2022年主治医师考试题库自我评估300题及一套完整答案(河北省专用)71.docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、最常见的成人继发性肺结核( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 ACO2K7R1X9V2W4C5HT3X6M1W4M3F2H1ZR1X5C3M2D1D2E32、医疗机构从业人员行为规范是什么时间公布执行的A.2012年8月27日B.2010年1月7日C.2012年10月20日D.2012年6月26日E.2012年1月7日【答案】 DCY8I2Q2Y9R1J9M1HI5P8V4Q4Q4P10V3ZP7G10B2Q4W5J10H53、男,16
2、岁,胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音,震耳,伴有震颤,但听诊器离开胸壁听不到。A.26级杂音B.46级杂音C.56级杂音D.36级杂音E.16级杂音【答案】 CCM4G4T9A8N1O1B7HE6M10H4K4L6Z10T9ZS8O3I6N6Z6Y6Z14、克雷伯杆菌肺炎的首选治疗药物是A.青霉素B.红霉素C.氨基糖苷类抗生素D.耐青霉素酶的半合成青霉素E.甲硝唑【答案】 CCN2O10X10Z4T9J5U3HF10T6V7S9M10G3R3ZB2P8W3P2F7F9T15、活动性肝病表现是A.发热,肝肿大,表面光滑无结节,超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和AL
3、T动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大,遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 CCN10Y2L8K2L7L6Z8HW8Q2U3C1P2L3J5ZD2F6V2Q6G2U9X16、下列哪项提示为结肠病变导致的腹泻A.腹泻量大,超过1000ml/dB.便中有较多红、白细胞C.常伴腹痛D.多发生于餐后E.血VIP明显增高【答案】 BCF7R2R7G2U1R10W2HZ2L4Z5L3L5C3V8ZZ8W3F6A5J4I2C47、北方农村某农户,冬季采用炉灶取暖,加重老人晨起后感到胸闷,呼吸困难,皮肤黏膜呈樱桃红色,引起这些症状的污染物最可能是A.二氧化氮B.甲醛C.一氧化碳D.二氧化碳E.二氧化硫
4、【答案】 CCS8R3B6F2M5V7M7HX4W2D1K9K8R5Q8ZF5P1U2U6K2R7Y98、蛛网膜下腔出血时,预防再次出血的最根本措施是A.应用抗纤溶药物B.发现动脉瘤并早期手术C.安静并卧床休息D.保持大便通畅,避免用力E.预防脑血管痉挛【答案】 BCO1O8H6S2I7D9R3HO5H7H6Q2Z8W3A4ZR9S9Y7W8C7D5O69、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACW9G8J5O5U8A2P2HB9T4T4T5Y1U3K3ZX10O1T9R10I1Q10K1010、哪项是胃癌的癌前病变A.慢性萎缩性胃炎B.胃息
5、肉C.肠型化生D.残胃炎E.胃溃疡【答案】 CCF2W5O1E3B3L10O9HX6H8F5G9B4B8F6ZX1K4K10S8M1B8E611、男性,32岁。因呕血300ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下2cm,肠鸣音增多。化验:血HGB78g/L,HBSAg阳性,血清总蛋白65g/L,白蛋白31g/L。A.胃镜B.血管造影C.钡餐透视D.上腹部超声E.凝血四项【答案】 ACV6Q7E10O8J5I7V8HC1U3R8E4M3Q7Y9ZQ2D8Z2T9D1E9G1012、胃溃疡患者可能的并发症不包括A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.
6、恶性贫血E.癌变【答案】 DCC7Q5T6U7U7O10R1HO4T3P5M4H7I5X6ZH8U7B6H3H6R4Y213、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCJ10I5W3N5A10L7V9HD5S7B3S10G10J6Q8ZL3K7Q3O10B2V7Z414、关于十二指肠溃疡(DU)的描述,下列哪项不正确( )A.DU患者中,2/3有胃酸分泌过高现象B.壁细胞总数小于10亿个不会发生DUC.DU有导致胃酸分泌异常的多种因素D.MAO小于10mmol/h不会发生DUE.由幽门螺杆菌引起的DU均有胃窦炎存在【答案】 ACZ
7、1B4F1R10I2Y7J5HD3G4D3K10R10U5B8ZP6W7J6G6S7N5Z915、溃疡性结肠炎A.慢性非特异性炎性疾病B.两者均不是C.慢性炎性肉芽肿性疾病D.两者均是【答案】 ACM2T1U10D7N10D5I9HH2L7A8S2K8F2J8ZY4K8E6U7H1P6M916、雌激素增多的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 DCV4D4N4S1P3L5F7HX7G7F1H2Q2B1C1ZA8V7Q3Q9B6V3R217、引起老年人胸痛的常见原因是A.胸膜炎B.肺炎C.心绞痛D.风湿性心脏病E.自发性气胸【答案】 CCS2V4O
8、5U9T6E2V10HP9L5K4K8D10V3J2ZS2Y1B3Y5O10D8X518、女性,35岁。3年来反复出现上腹疼痛,饥饿时加重,偶有夜间痛。今晨呕咖啡样胃内容物,黑便,既往无肝病病史,血压100/60mmHg,心率92次/分,面色苍白,最可能病因是A.肝硬化出血B.十二指肠溃疡并发出血C.胃溃疡出血D.胃癌出血E.食管贲门撕裂综合征【答案】 BCI5Z9D5F5L4H7X6HV3P8U3R6P5X9E5ZI2U4R2N8C4I9F719、肝脏疾病A.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 CCO9T9N
9、10R2C7P3Q7HP3E2F7K6B5F5R10ZX6Y1Z2G5M10R3L520、大水泡音多出现在下列哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气晚期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 ACF2H3F3F4E2G2K5HT2O7E4C2M1Z4T7ZI1A10J8Y3L6Q5N421、功能性消化不良常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 CCD10U7N2D9H8A10M2HQ1J7S6D8I3D1I7ZZ8F1Q5K8C4S3A1022、口服乳果糖可治疗肝性脑病的机制是抑制( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E
10、.脾大,脾功能亢进【答案】 BCS8O5A9Y2F4P3E10HK9Q5H6U9G2E9P1ZU1B5A6Y8C7G5S523、患者男,43岁。查体脉压减小,该患者可能是A.主动脉瓣关闭不全B.甲状腺功能亢进C.贫血D.主动脉瓣狭窄E.动脉硬化【答案】 DCK9X6S1R9O5F6B10HH4R6E3T10M2S1U10ZZ5H9A7A6F6R1A824、慢性淋巴细胞性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 DCC3Y9O2Z6Z9W6G8HO4E9S2E9D3X4L7ZU10R3C10L2B4K7M925、男,40岁,缓
11、起慢性腹泻3年,每日大便34次,粪呈糊状混有黏液、脓血,腹痛时有便意,便后腹痛可缓解。查体:左下腹轻压痛。X线钡灌肠可见肠壁边缘锯齿状改变。不适合的处理是A.5-氨基水杨酸糖皮质激素灌肠B.大剂量肾上腺皮质激素静脉滴注C.用柳氮磺胺吡啶口服治疗D.柳氮磺胺吡啶与甲硝唑合用E.用5-氨基水杨酸灌肠,每天1次【答案】 BCK8P1P4K9T3T3Q8HQ3N3P10N7J4R1J2ZS8I1B3T7E7A6J1026、男性,55岁。有慢性肝炎史10年,现觉腹胀、乏力、纳差。体检:肝不大,脾肋下45cm,有肝掌、蜘蛛痣。A.继发性醛固酮增多症B.大脑基底节受假性神经递质的干扰C.雌激素增多D.甲基硫
12、醇、二甲基硫化物增多E.黑色素细胞刺激素作用增加【答案】 CCQ8K3J7Y9P7F5T9HU10J3J1A4P7W10D6ZS5I8B3E10W7C10E827、女性,39岁,近3年来反复上腹部不适,疼痛,频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现,最可能的是A.十二指肠球炎B.慢性胃体胃炎C.功能性消化不良D.早期胃癌E.慢性胃窦炎【答案】 CCI9K7G5Z7K2K1E10HI3T3R1Q6M10A8S1ZF8S4O3I10E7R2B528、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCR3W1Q1Q7L2H1E6HY4J7I2L7H3
13、G8R3ZZ9T8M4L8I3Q9D529、女性,50岁,上腹疼痛间断发作5年余,近1个月加重,钡剂提示:胃角部龛影,直径2.0cm。胃酸分析酸度偏低,经内科治疗2个月症状缓解不明显。龛影大小无改变。进一步处理应首选A.更换药物继续保守治疗B.手术治疗C.1个月后行纤维胃镜检查D.反复多次做粪便隐血试验E.2个月后再做钡剂复查【答案】 BCP1Z8Z9P1S8L1B1HA3Z2H6O6A4I8N7ZO6K1S9N10E7B3H430、男性,52岁,低热,肝区胀痛2个月并消瘦,近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+),8年前被确诊为肝硬化A.肝动脉栓塞化疗B.手术治疗C.放射治疗D
14、.全身大剂量化疗E.生物治疗【答案】 ACC10N1X9A8S8U1Q4HV5L7C4Z6Y7C5D8ZL4W1D10R3G9E10V731、患者,男性,28岁。因口服有机磷农药而急诊入院,经洗胃、用药等处理后,症状缓解,2天后突然出现极度烦躁及高热。此时,可能性最大的原因是( )A.洗胃不彻底B.阿托品过量而发生中毒C.脑缺氧D.碘解磷定用量不足E.未采用导泻法【答案】 BCY2M4Q8K6I4W8L6HI1B6Z3J8D2Y5P9ZG10T7Z6I2V8A1Q932、女性,20岁,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷,2天来出现黑矇入院诊治。检查血压:100/70m
15、mHg(13.3/9.3kPa),心率40次/分,心界扩大,心尖区2/6级收缩期杂音,肺(-)。A.窦性停搏B.窦性心动过缓C.窦房阻滞D.度房室传导阻滞E.室性心动过速(非阵发性)【答案】 DCQ6C4L10H8L5G7Y5HV2H8Q5G3B8I2Z7ZF1O8K9U1D8R10J533、肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是A.高维生素B.高蛋白质C.高热量D.不能进食可鼻饲或静脉滴注葡萄糖E.高碳水化合物【答案】 BCY10L6E3C3S9J5Z9HW3H1W8O8Y8P10H6ZZ10Z8G10R7A3Q4P534、男性,60岁,乙型病毒性肝炎17年,肝硬化7年,近1个月右上腹胀痛,肝增大
16、肋下2.0cm,压痛阳性,脾大肋下2.0cm,两下肢浮肿,腹水征阳性( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 DCB7L6P8I3Q6F2X7HG3C3E10S5V5Q4C9ZX10W5D2Z5E7J3W435、女性,48岁,反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+),近1年来出现无力,纳差、清晨恶心,偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+),尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6mmol/L,血红蛋白90g/L。A.静脉肾盂造影B.清洁中段尿培养C.尿沉
17、渣中抗体包裹细菌D.密切观察患者的血压E.尿沉渣镜检找白细胞管型【答案】 BCR8T6L1W1F8A3N6HE4O5V2K9B6N8F8ZC2I6Z5D2H9M10D836、女性,35岁。腹痛,便秘3个月,加重10天。2年前患肺结核。查体:腹软,右下腹压痛,触及一鸡蛋大小包块,肠鸣音活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.直接蔓延B.血行播散C.经口感染D.淋巴结扩散E.以上都不是【答案】 CCM9Y10E1H4M7Q8Y5HS7W6Z6L4H8F9V8ZZ5C10L2N2L2G9J837、反流性食管炎的临床表现主要是A.烧心、反酸B.胸骨后疼痛C.咽部异物感D.吞咽困难E.吞咽
18、痛【答案】 ACQ3I6X8F2A8M8P7HJ4Q7L7G5Q6B6E7ZC7W5B2Q7G7I9D738、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是A.结核中毒症状B.结核菌素试验强阳性C.脑脊液细胞计数和生化检查D.脑脊液中找到结核菌E.胸片X线检查【答案】 DCF3D10X2R3T6J9U10HD7C7T2I2T8S7K8ZG2C4I7H9S3D2N739、慢性肝炎指肝发生炎症及肝细胞坏死持续A.6个月以上B.3个月以上C.12个月以上D.1个月以上E.9个月以上【答案】 ACJ3Q8R1P10M2Z10H3HT7K6I7W3S3Q2V8ZZ10N4I2V8F2L9M240、男,52岁,既往肝硬化
19、10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmolL,血钠135mmolL,血氯110mmolL,血氨230mol/L,血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACZ6M3S5L9A6A4A2HO6P9A2U2H3M6K4ZJ6A2V5I2O7L1A741、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACM9W2F7A7Q3B2K5HQ5A7F9M8T8U4Z3ZZ6D9S9T6K9W9R642、女性,48岁。1年来反复于进食后上腹部不适,无明显腹痛,无厌油。查体:消瘦,贫
20、血貌,舌炎。化验:HP(+)。A.Addsion病B.溶血性贫血C.桥本甲状腺炎D.白癜风E.恶性贫血【答案】 BCE2E3G5X6Q7D8Q7HL6M7A6W1Z1C4L4ZE2A9C1O6S10D5T843、胰性霍乱A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 BCW2X4Z6B5P7T2Q9HV6K6R5H8H10I6J4ZG2O9J8S7M3U7T344、男性,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻每日23次,糊状,无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-),胃肠
21、钡剂造影见回盲部有线样征A.结肠癌B.慢性阑尾炎C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠结核【答案】 CCM3O1J7T8O1Q5W7HF7U5G2O2Y3B8Y5ZS2L4E2K6L6Y2M745、女性,48岁。1年来反复于进食后上腹部不适,无明显腹痛,无厌油。查体:消瘦,贫血貌,舌炎。化验:HP(+)。A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物,合理饮食【答案】 CCE10J1T8P7Y7O3A10HS2T10G9M10R7F6X6ZP7Q8A1H6Y7E8S346、关于糖尿病的病因和发病机制,不正确的是A.中心性肥胖可加重胰岛素抵抗B.1型糖尿病
22、与病毒感染有关C.1型糖尿病与自身免疫有关D.1型糖尿病系单基因遗传引起E.2型糖尿病与细胞功能缺陷有关【答案】 DCS3H4E3T10E4R9W10HJ1K7G3V8I2M4G8ZB3I7P9D9R7G4B947、引起病毒性心肌炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 CCS9E10A8N6Y1Q4I6HZ5E4H5B4H10S8J7ZR4D1P9I8C5H9R848、男性,50岁。腹胀、纳差半年余。查体:颈部可见蜘蛛痣,脾肋下5cm,移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎后肝
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