2022年主治医师考试题库评估300题(考点梳理)(山西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男,50岁,腹胀、纳差2个月,胸部有3个蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,腹水中抽出淡红色腹水少许,比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水【答案】 DCH8N2L5E4Z3B4L10HR9L4C2M4P9C5R6ZW1A6P7A6V3J6C72、患者,男性,78岁,进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体:T38.5,P112次/分,R26次/分,BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心肺腹无明显异常。
2、尿糖(+),酮体()。A.0.45%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.0.9%氯化钠溶液D.10%葡萄糖溶液E.林格液【答案】 CCP5J5Z1D1Z4W6M5HB4V9J6L4G8Y3X5ZF3I7B1Q7Q6G1A43、消化性大出血是指几小时内出血量多于A.500mlB.1000mlC.2000mlD.1500mlE.800ml【答案】 BCN3E7E10B5G9W8M9HG4P1C4I1Y9J9X6ZW10B4F9R8P3M7X54、男性,15岁,学生,低热咳嗽2个月,食欲缺乏,消瘦,X线右中肺片状阴影,右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是A.原发性肺结核B.继发性肺结核C.血行播散型肺结核D
3、.支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎【答案】 ACL10B5T4C9D5G3H5HC5L2R4B1J10I5I8ZY2H5J8Y7W6B5N55、中度二尖瓣狭窄时瓣膜口面积为A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 BCZ1S1P9P3K10E1V5HI2N4C9K10X2X1W10ZY2M3N8U1X7R10F36、与维生素BA.黏液细胞B.壁细胞C.主细胞D.表层柱状上皮E.G细胞【答案】 BCA4O2Z9O5A10E6M10HU9T5M2V9X10G1X4ZB10B10Z5J4E7G7I107、最常引起胃炎的药物是A.乙醇B.阿司匹林C.硫糖铝D.氯化钾口服
4、液E.铁剂【答案】 BCQ10T1U1J2K4Q6T2HO8W6G10X8W7L6D10ZK2F6Y6C1T7N8R68、功能性消化不良临床表现最常见的是A.上腹饱胀B.早饱、嗳气C.腹痛、腹泻D.上腹痛E.恶心、呕吐【答案】 DCU8A7A9R3Q6A5A2HU10W5G7N8Q4T7V2ZB4L6C4W4G2F3V109、IgA肾病可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 CCN1E3R9Y3R8O8M6HQ1P3H6U4D2J6I6ZX3M1O3L2W4L8N710、既往感染甲型肝炎,获得了特异性免疫力者( )A.anti-HBs阳性B.anti-
5、HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性,HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性,anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性,anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 DCI4R6U5V5Y6T9O4HN8W8L2T7B2Z8Z3ZZ10D8L2J1X5P5L1011、可以通过气雾剂吸入的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 CCE9G3P5M1B4Y3F3HY9K1R6K2W6O7J4ZO7S1F6H8A6M6E1012、肠结核最常见的感染途径是A.直接蔓延B.血行播散C.淋
6、巴结扩散D.经口感染E.以上都不是【答案】 DCV9H1D3K8C6H5P9HY3A7V5B8G7R1Z10ZZ8Q1T6S1K7H6V913、男性,20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,曾有黑粪2次,制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡,基础排酸量(BAO)25mmol/L,该病例的诊断为A.多发性溃疡B.复合性溃疡C.胰腺非B细胞瘤D.胰腺B细胞腺瘤E.复合性溃疡恶变【答案】 CCE6O10Q10B6Z1L1I5HI10N3B5S3I7S5F2ZT1H4O10U4P4M7R414、支气管哮喘的本质是A.气道阻塞B.气道慢性炎症C.
7、可逆性气流阻塞D.不可逆性气流阻塞E.气道平滑肌痉挛【答案】 BCD9S9W2P7N4F9N2HG5F2Q3N10R5X3I2ZJ8R9U5L5M3W2D815、关于典型结核结节的描述,正确的是A.由上皮样细胞、淋巴细胞和成纤维细胞组成B.属非肉芽肿病变C.结节中结核分枝杆菌较多D.属增生性病变E.结核结节的出现提示机体抵抗力较低【答案】 DCV9L10J5A5M10D1W9HI6S2L7F7M7R8I3ZF7G6T1P3S8M3A716、男性,50岁,上腹饱胀不适,明显厌食,体重减轻,结膜苍白,上腹部有轻度压痛,胃肠钡餐检查来发现异常,经硫糖铝治疗效果不佳,最可能的诊断A.胃癌B.慢性萎缩性
8、胃体炎C.十二指肠炎D.慢性萎缩性胃窦炎E.功能性消化不良【答案】 BCT5K9R2W2C3D5A2HT3D9Q3E5W7B7V7ZO5E9Y8Q8U9A6G117、下列哪种疾病引起的发热为回归热A.大叶性肺炎B.疟疾C.结核病D.霍奇金病E.伤寒【答案】 DCW5U3P1A9D2L10A2HP9L1E4M3A6I1I10ZB8H5E6F10H1Q10C818、女性,40岁,反复右下腹痛、糊状便5年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.加用免疫抑制剂B.糖皮质激素加量C.加用抗生素D.手术治疗E.改用对氨基水杨酸制剂【答案】 ACY4H4T4Y6D8C3P9HH4G10R2
9、E1P8G1N3ZC2T10L5I3B6U7Q319、男性,35岁。上腹部饱胀,暖气,反酸和消化不良,该患者首选检查是A.腹部CTB.腹部X线平片C.胃镜D.腹部超声E.钡餐【答案】 CCN6S9S4V3N2V6Z2HU1Q9D4K8L4T9E4ZP5K10T10S6H4W8S320、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACC8K6F6P10M2R6U3HR2H4Y2Q3B9M3C2ZY4N8M1J5D1L2W421、男性,25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天,胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗,体温逐渐下降,病
10、人一般情况也明显好转。A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎球菌感染D.军团菌肺炎E.肺结核【答案】 CCS2V10U9V5M5J10Y5HL4Z9W2P7K6H8K1ZQ10D8U8P3G8Z9T1022、以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助A.进行性贫血B.体温的高度C.血沉增快的程度D.皮肤黏膜瘀点和脾大E.白细胞数量【答案】 DCO5U9Q1O7W7R8R2HE2Q6E3N2V7D3B4ZC5C4Y8D10M8F5X923、下列实验室检查结果不符合克罗恩病的是A.粪便隐血试验常呈阳性B.凝血酶原时间延长C.血清溶菌酶增高D.血清白蛋白降低E.红细胞沉降率加速【答案】
11、 ACP3U7W8X2R4L8X9HK7X6Q5R5B6A7C2ZD7O10U4Q5T9W6Z524、第2次放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 ACD7N3F2U1K8P3A3HK2P6N9P4E6U10N8ZI10T3O7L9A3S5C625、女性,25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体:移动性浊音阳性,右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎。A.在抗结核药物治疗前B.严重结核毒性症状C.停用抗结核药物治疗后D.并肠穿孔者E.诊断未确定者,可试用【答案】 BCI4H5O8F10O10F4Q6HU2H8K2A2X9X3A10ZB4X6T3R5J
12、10G10W1026、男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmolL,血钠135mmolL,血氯110mmolL,血氨230mol/L,血pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCA2J2D5G8R10S8T2HE6B8W2X3P6S10I10ZY3X3T5O2F2Q2W927、女性,82岁,因白内障入院手术。术前生化全项基本正常,术后半天患者极度口渴,逐渐出现嗜睡、昏迷,查血糖35.2mmol/L。此时的尿检查结果最可能是A.尿糖强阳性B.尿酮体强阳性C.尿蛋白强阳性D.尿胆红素强阳性E.尿比重1.005【答案】 ACD1H8T2Y4F
13、7I7I5HD10O3Y5P1U5E4M7ZF5G8P4J5F5I8T928、女性,35岁。腹痛,便秘3个月,加重10天。2年前患肺结核。查体:腹软,右下腹压痛,触及一鸡蛋大小包块,肠鸣音活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.纤维结肠镜检查B.便细菌检查C.血常规D.血沉E.胸片【答案】 ACO7Q5B5M3N8Z5U2HL2T10I4V9C5U7Z6ZC6A6J2M1B1T6J529、肝性脑病患者完全恢复后要维持基本的氮平衡,每天每千克体重可摄入A.0.60.8g蛋白质B.0.81.0g蛋白质C.0.40.6g蛋白质D.1.01.2g蛋白质E.0.20.4g蛋白质【答案】 B
14、CN2D9X8Y6Z2D7T4HS4Y10V3Q9C1L7U9ZM10P7S9Z8K1M6K430、下列哪个不是干啰音的特点A.音调较高B.持续时间长C.呼气时明显D.干啰音强度和性质固定E.干啰音瞬间数量可明显增减【答案】 DCU4R4P5K5H2Y4U2HS7L2N2E2O4B5Y3ZH2C5C6X8S6B5Q131、中度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 BCE10D9F1I1X9E7C9HP9B10Y9Y8K3Y7X5ZM4V9V3X6C4B10U732、下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.肿瘤坏死因子D
15、.抗原抗体复合物E.炎性渗出物【答案】 CCJ2D9E7W9I4G4D8HZ8T4N8O1C1E8I7ZG9K3V9Q5P10Z7V1033、男性,70岁,高血压10年,1周前查尿糖(+)。根据此病人情况,在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况( )A.皮质醇增多症B.使用噻嗪类利尿剂C.肢端肥大症D.嗜铬细胞瘤E.合并肾脏病变【答案】 BCB10R10E5L7C6P8S8HP5E6S2Q2A5L3B3ZA10F2N4S5J1W10X234、呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于A.慢性胆囊炎B.消化性溃疡C.肝硬化D.急性胃炎E.胆石症【答案】 BCY8V9P10E2H6G7Y7HC4R6E9B5Y2
16、X3F7ZT6T5U4K7S4J10C935、小水泡音多出现在下列哪个时相和时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气后期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCH6N1D10D2T6P7W4HR2F6O7T3L4X9Y7ZB6M9L4Y5U4T3Q136、格林-巴利的首发症状通常为A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.排尿困难D.双侧周围性面瘫E.吞咽困难【答案】 BCP1R2S6R10S10U4M10HE10C1P3G8O9D2Q8ZT6K10J10U4M8I1S737、腹痛的性质不正确的是A.刀割样疼痛多因脏器穿孔所致B.隐痛或钝痛多因胃肠张力变化所致C.胀痛可能为实质脏器包膜牵张所致D.剑突下
17、钻顶样痛多为消化性溃疡E.广泛剧烈腹痛与腹膜弥漫性炎症有关【答案】 DCJ10K5Q3M10C8B4C10HN9R9W5J3B7D5A10ZM1G3B7V7S3X9R238、男性,22岁,查体血压140/90mmHg(18.7/12kPa),B超诊断为多囊肾,父亲及爷爷均有多囊肾( )A.B超左肾盂旁囊肿2个,囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小,髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大,皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 CCN4G7R4L3X5Z3X1HE7Z6I4K9B9T4R10ZM3F9O9X2Z1N4L639、对于门脉性肝硬化组织学变化,
18、下列哪项不正确A.假小叶形成B.肝内动脉及静脉小支无异常变化C.新生肝细胞形成假胆管D.假小叶内肝细胞有坏死及再生E.汇管区增宽【答案】 BCK4V10Z8R8A7O8T4HA1X8V10C5O9C9X2ZF3E4J6Y1E6T2Z540、减少氨的产生A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 CCN3V10F3Q2U1N9L2HU7R7Y8F3M6Q3X2ZC3Z10W10L2L9F4W1041、溃疡疼痛缺乏典型的周期性和节律性,X线造影示龛影凸出于胃轮廓外,易合并梗阻A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 DCJ1J
19、1D6Z4J2R4Y5HK10G5I7Y6N8Q8X6ZS9L6M7P7G3L2N642、心悸伴食欲增加、消瘦、出汗最常见于A.甲状腺功能亢进B.心脏神经官能症C.感染性心内膜炎D.急性心包炎E.病毒性心肌炎【答案】 ACH7O9Z6Z8F7V9Q4HC9W4H10M2O6W9Z3ZD7V2K9T9E4S9M543、男性,50岁。半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑粪2次,量约600g,伴头昏心悸来急诊。体检:血压106kPa,心率118/min,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+)A.配血,等待输血B.快速输液,配血,等待输血C.紧急胃镜检查明确出血部位D.诊断
20、性腹穿刺,明确腹水性质E.急查血细胞比容【答案】 BCI8P8Y8I3K9E1R2HT5M4F3A7Z7V7H3ZF1V2K8I10R8L8L744、下列酶学改变中与肺气肿发病有关的是A.胆碱脂酶活性正常B.C.蛋白分解酶减少D.腺苷酸环化酶增高E.磷酸二酯酶减少【答案】 BCH2J2N4T4H10N10H10HV6A7X8E2D7Q5Z6ZS9E1S7X2P1J2I845、支气管扩张A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 ACL1V6S7L3K3R1U10HU9C2Y2L1C7J2E8ZP8N4A7T8D10G6V346、关于糖尿病的描
21、述,不正确的是A.是一组慢性血糖升高为特征的代谢性疾病B.可引起心脏、血管、肾脏、神经等慢性病变C.患者生活质量降低、寿命缩短D.2型糖尿病是胰岛素绝对缺乏引起E.由胰岛素分泌和作用缺陷引起【答案】 DCS8V3U2S8B2D4X3HK8E5E6F1T9N1H9ZB4G9Q2D6A4P7R347、患者,男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。A.便潜血试验B.血清胃泌素测定C.B超D.胃镜检查E.钡餐造影F
22、.立位腹平片【答案】 D48、女性,发热1周,体温38.539.5,周身痛,近两天轻微咳嗽,无痰,胸部查体无异常体征,肝大右肋下2cm,脾大左肋下1cm,WBC7.0109/L,中性60,淋巴40,ESR70mm/h中,痰结核菌涂片(-),血细菌培养(-),肥达反应(-),胸片两肺可见细小等大,均匀分布的粟粒样阴影,诊断最可能是A.伤寒B.败血症C.急性血行播散型肺结核D.细支气管-缔泡细胞癌E.以上都不是【答案】 CCT6F1S6J8W3O9P2HM5X3F6I3A10H1D8ZD7V7D2H10N1Z6N349、男性,27岁,农民。11月23日以发热、头痛、腰痛2天入院,自行口服感冒药无好
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