2022年主治医师考试题库点睛提升300题及精品答案(甘肃省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.级B.O级C.级D.级E.级【答案】 CCC2A9O8Q5Z1L1L9HR6W4O1Q7P2H8I8ZK9O4N7A2K7F2E92、板状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 DCF4L4C6G6L2X9L7HV5L8O4H10J8F2J6ZJ9X5J10H5O10L2R93、男，50岁。晨起刷牙时左口角流水，伴左耳后痛。查体：左额纹消失，左眼闭合无力，左鼻唇沟浅，口角

2、右歪。最可能的诊断是A.左面神经炎B.吉兰巴雷综合征C.左三叉神经第1支受损D.中枢性面瘫E.左三叉神经第3支受损【答案】 ACP9B5K1X2E3R10T3HL8X3S2R5R9B10H9ZW7I6P7C6E6Y4A84、克罗恩病表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 ACK4R1L5I4E1M9T1HU3K7X7T7M6S10I6ZT5N4H7T6Q3W9I25、以下有关脑炎中最常见的病毒感染是A.流行性乙型脑炎病毒B.单纯疱疹病毒C.HIVD.柯萨奇病毒E.狂犬病毒【答案】 BCY8U2X1V2O2B2L1HU1F

3、7H10I5S10H4C9ZX4P7U4Z6I8J4H86、自身免疫性肝炎A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA阳性C.抗线粒体抗体阳性D.抗酿酒酵母抗体阳性E.ds-DNA抗体阳性【答案】 ACY10C4I9N3X7N8K3HK9L4L1W9D1U6H9ZS3I9A3R1R2O5J107、对于肥厚梗阻型心肌病患者，下列哪项措施会使心脏杂音减弱A.下蹲后站立B.含服硝酸甘油C.深吸气D.Valsalva动作E.运动【答案】 CCE5I10D10M6M6T10I10HO8J9M2C9M10E4L8ZQ7G7Y3W10E3A9P48、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是( )A.肾小球毛细血管基底膜的滤

4、过作用受损B.肾血流量增加C.肾小管回吸收蛋白质的能力降低D.蛋白质摄入过多E.肝脏合成蛋白的能力增加【答案】 ACW7L5L5U2F1T6Q5HQ7L2J2C3K4C2Q5ZC5X6D8L6E2L9N49、女性，73岁。高血压病史10年，于劳累后突然出现左胸痛，含服硝酸甘油后2分钟缓解。可能的诊断是A.心绞痛B.肺癌C.气胸D.胸膜炎E.食管炎【答案】 ACF1A4Y5X1J4X3E3HR8P10R8D7W8A9T7ZK1Z9Y7H4M7Z7A610、黏液性水肿患者，水肿主要表现于A.腹腔B.身体下垂部分C.眼面D.全身E.胸腔【答案】 CCC5R10R9M4G5B8P9HX4H8Z5W3E

5、2N5B8ZR8U4V5T9Q1M4K611、下列哪种是肺结核常见的X线征象A.梅花瓣征B.卷发征C.分叶征D.兔耳征E.新月征【答案】 BCW8H1P1X5G5O6N8HM7O5K7H6Q7M3K3ZF1Z9K10U3P9U2V112、咳嗽、咳铁锈色痰常见于A.肺结核B.支气管扩张C.大叶性肺炎D.肺癌E.急性肺水肿【答案】 CCX2I1Q3Z7J6V1Z6HT5O10T7Z5V2F4S5ZP5O2N5T6O1K3M513、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.胃镜检

6、查及活检B.血清胃泌素检查C.胃酸测定D.X线钡餐检查E.UBT试验【答案】 ACF4B6C9M4X5P1Q10HK1Y4P2W10A7X9I3ZB6O3B1B2Q5P3T914、女性，61岁，早晨起床突然发现口角歪斜。查体发现双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，露齿口角偏左，面部痛觉正常，其诊断为A.右侧中枢性面瘫B.左侧中枢性面瘫C.右侧周围性面瘫D.左侧周围性面瘫E.双侧周围性面瘫【答案】 BCU6T10Y2S7C1U1U5HX9K8V2P1X4B7Y2ZB9H9L7Y1E7R3K515、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是A.感染B.妊娠与分娩C.环境、气候的急剧变化D.输液过多，过

7、快E.过劳与情绪激动【答案】 ACR6C4Q5Q9V4Q9Z7HL8H8A9S6X5W10I8ZB5T5X4C6K2J4Q1016、男性，75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。A.低流量酒精湿化吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高流量酒精湿化吸氧E.间断低流量吸氧【答案】 DCJ2K2R4N4B8Q1A6HY2A6U9I6D2S3C4ZW5B7C7K9V9O4G1017、胃溃疡患者可能的并发症不包括A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.恶

8、性贫血E.癌变【答案】 DCU6U4O4C9Z10F9O10HG4A5Y8K2F3G2Q2ZY1S7M3Z6U2O7A118、大叶性肺炎患者的热型为A.波状热B.稽留热C.间歇热D.回归热E.弛张热【答案】 BCO5Z7B9M8M6N2X2HE3L4D3L6M7W6M10ZO10E9J1L7F4J2I619、患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。A.便潜血试验B.血清胃泌素测定C.B超D.胃镜检查E

9、.钡餐造影F.立位腹平片【答案】 D20、下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月，然后异烟肼、利福平7个月B.异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年C.异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1年D.异烟肼、利福平、链霉素2月，然后利福平、异烟肼3个月E.利福平、乙胺丁醇，对氨水杨酸1年【答案】 ACV3H8X3R10I3N5T6HN8Z3S7N6N9M7I1ZY9E10P9T5P7H5I421、霍奇金病最常见的组织学类型是( )A.小淋巴细胞型B.淋巴细胞消减型C.淋巴细胞为主型D.混合细胞型E.结节硬化型【答案】 DCE1N7L4V10T4B3C1HL9E9C9X10K7

10、U6J5ZW7B2C4D6U8G8F522、老年患者，发热、腹泻、意识障碍A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 ACB8O7F2V2K7R4O10HO1K4O8X5Q8D6X10ZZ7O5Y4Y6N4Z6B1023、女性，35岁，血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5d，网织红细胞达6%A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.感染性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 ACE1N5S7S5T7F4K1HR4H6C6C9N9B5Y7ZN5M10B4H3S7A3T424、老年患者，发热、腹泻、意识障碍A.军团菌肺炎

11、B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 ACT5P8W10P5Q7V7Z4HM9E8G10K7X4U5O8ZO8P10W10G4S3H1L625、肝脓肿( )A.AFP阳性B.CAC.CEA明显升高D.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 DCL4K6P6X2C3C6H9HQ10P9Z4D3G10P3M6ZT1K2Z7D9R1A3I426、A型胃炎的好发部位A.胃大弯B.胃小弯C.胃体部D.胃底E.胃窦部【答案】 CCQ6K7G7R1A2N9N3HI1Z10C4M5Q7Z1V7ZP10R3U1P7G9X10X627、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体

12、：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCU1M3E4X5C3W2J3HD9B2D6L10Q3T2N9ZH7M9T6P5K10H7G828、患者，女性，25岁，右下腹痛3个月，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，近半个月发热、盗汗。A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.溃疡型肠结核D.慢性肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 CCF8I9C8S5K7W5A2HV1L8G3B9F8C6O6ZM10L8P10I6R2Q6U429、功能性消化不良上腹痛为主要症状者选用A.观察B.奥美拉唑C.西沙必

13、利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 BCQ10D10X2S10Q10V10W7HC10P10Q5Z1K2T2H10ZU7Q7W4S9E4U6R830、形成肝纤维化的主要细胞是A.肝细胞B.脂肪细胞C.内皮细胞D.Kupffer细胞E.以上都不是【答案】 DCH7Z5S4G6O5G9D5HQ5C7B10W10H1S6D3ZQ4R4K10O7S3V1E631、我国肝硬化最常见的病因是( )A.营养不良性肝炎B.病毒性肝炎C.自身免疫性肝炎D.中毒性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 BCO8M10Y3D3E2J1H4HA7V1F1V6K3R3L4ZA7S7W10V4N7N6C632、肝性脑病患者出现抽搐

14、时可选用A.吗啡B.氯苯那敏C.地西泮D.鸦片E.布桂嗪【答案】 BCI3N6W7A10K8C1X8HP6B4U10O8V7M2Z8ZE6K8D7T7J10D2C233、肝性脑病三期的临床表现为A.神志完全丧失，不能唤醒B.昏睡和精神错乱C.意识错乱、睡眠障碍、行为失常D.轻度性格改变和行为失常E.扑翼样震颤无法引出【答案】 BCD4L2H4X3E9W8S7HM6G3F7H10W10H10J3ZK9N2H6S10S9L4K534、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板2010A.血小板减少性紫癜B.急性肾小球肾炎C.SLE

15、D.风湿热E.败血症【答案】 CCD10A3M10B7E8W8P9HN5L3U7V9S1W1O1ZG4I7R1K5W3P9E435、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.口服甲硝唑B.静滴西咪替丁C.注射神经垂体素D.口服云南白药E.注射维生素K【答案】 BCE3F10H2Y2C6S10X5HK2S1Z8H6G1A9R2ZP4Z8Y4M5W2L2P436、反映肝细胞坏死的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 ACE6Z3L3

16、W5J3V5Q2HQ1S1S4D10V9T5X3ZM5J6X3Z4V4P5B237、利福平A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 BCZ8B8Y4P8T4M10S8HE7T8F1C6W7O7U9ZJ4H10W9G2I2G8Z838、关于肠结核，下列哪项说法不正确A.可出现腹泻与便秘B.好发于中青年男性C.查体时可触及腹部肿块D.可出现肠梗阻E.疼痛多位于右下腹【答案】 BCG7S6A10B3A10I10B5HJ8O4O10P4J4I9O4ZN9U8K9S6Q8P1C1039、耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)A.两性霉素B.万古霉

17、素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 BCU7D3K4F10F9F1Z6HJ10T9W2S4Z3J6T6ZQ9I7U1O2G4N4Q1040、甲状腺功能亢进（甲亢）的早期诊断，下列哪项检查最为敏感A.血清总三碘甲状腺原氨酸（TTB.血清游离三碘甲状腺原氨酸（FTC.高敏促甲状腺激素（sTSH）临床实验室D.基础代谢率E.甲状腺摄【答案】 CCL1G4S5T10X5U8D3HU1G3U9J8H10T6K2ZP2C10U5G9F2P8E841、以下哪项胃镜活检病理改变，可诊断慢性萎缩性胃炎A.胃腺体部分消失B.肠上皮化生C.黏膜淋巴细胞浸润D.黏膜中性粒细胞浸润E.黏膜慢性

18、炎症伴轻度不典型增生【答案】 ACU1H5W5P6P6Q6T8HJ3D5A3B5R1L5Z8ZO9W5A3T9Q7F7D1042、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.机械性肠梗阻B.急性肾衰竭C.麻痹性肠梗阻D.腹腔脓肿形成E.急性腹膜炎【答案】 CCJ9M10A5N2Z10Q9D9HW2G1X3N7W6F1H3ZC6R2B1Z5J6N9O543、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.食管癌B.反流性食管炎C.慢性浅表

19、性胃炎D.心绞痛E.食管贲门失弛缓症【答案】 BCG5A7Y1S3C8G10E10HH3N2Y6Y3N3M5V2ZV10O4X10H10L7E7D744、说明HBV处于复制状态的指标是A.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(-)B.HBsAg(+)HBeAg(+)HBV-DNA(+)C.HBsAg(-)抗HBs(+)抗HBc(+)D.HBsAg(+)HBeAg(-)抗HBc(+)E.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(+)【答案】 BCB2I7I9K6O1J9L4HW1U2O7S7F1U6U10ZD6G10E9M2F4D6E345、下列实验室检查中，哪一种对诊断甲亢最可

20、靠A.甲状腺肿大B.基础代谢率增高C.中枢神经系统兴奋性增高D.TE.多食、消瘦【答案】 DCC7E9V8W10A7Z9P1HO9O4F1W9I6L7G8ZW9D5Z4Y2X5P8Q146、甲亢患者，FT3增高，FT4、TT4正常，应诊断为A.T4型甲亢B.T3型甲亢C.轻型甲亢D.功能型甲亢E.亚临床型甲亢【答案】 BCB9Z5Q9D3X8D2W10HF1B3F3W7F3B4E1ZR9L2G4V10Z7K3J147、应用胰岛素后出现的水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿【答案】 DCJ6P7K8S4F9Z7V10HD8A3D8D6Z2T4I9ZD10

21、K4S8T2K6R10H348、关于淤胆型肝炎的描述下列哪一项是正确的A.淤胆型肝炎是毛细胆管化脓性炎症B.淤胆型肝炎表现为较长时间肝内梗阻性黄疸和梗阻性黄疸的实验室检查结果C.淤胆型肝炎主要表现为皮肤瘙痒D.淤胆型肝炎肝脏不大E.淤胆型肝炎就是肝外梗阻性黄疸【答案】 BCP1G9V7Z6J1M8C1HH8D7R9B2B6E5A5ZI6V6T10K5R1E4I449、男性，20岁，1周来有食欲减退，恶心、呕吐，尿色加深，巩膜有轻度黄染，以往无肝炎史。下列哪一项提示HBV在体内复制并具有传染性A.HBeAgB.HBsAgC.抗HBeD.抗HBsE.抗HBc【答案】 ACI2Z8G8I7B8L8V

22、2HL2D8T1D5U9V8A8ZA5J1G5G10K8P8D650、肝硬化的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 BCN2P9A10Y2R6S2Y7HS2N3K1F8G9G6K1ZP10G9C3D8M5F4S551、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是( )A.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损B.肾血流量增加C.肾小管回吸收蛋白质的能力降低D.蛋白质摄入过多E.肝脏合成蛋白的能力增加【答案】 ACK4R2I1Z4V10C7R1HB4J3N4V3Q7N9Q7ZQ1X5U8X1A10O5O1052、女性，发热1周，体温38.539.5，周身痛，近

23、两天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征，肝大右肋下2cm，脾大左肋下1cm，WBC7.0109/L，中性60，淋巴40，ESR70mm/h中，痰结核菌涂片（-），血细菌培养（-），肥达反应（-），胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是A.伤寒B.败血症C.急性血行播散型肺结核D.细支气管-缔泡细胞癌E.以上都不是【答案】 CCP2U6J9Q5G6V2O4HY7W9W5W10T8G5A1ZS3U3P2C2S10F6Y253、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.胃镜检查B.食管黏膜脱落细胞

24、检查C.X线钡剂造影D.胸部CTE.锁骨上淋巴结活检【答案】 BCC4U7X5S4G5C8I10HX7R5R6P7N8X4O1ZI1H7H8O5C8Q9M854、患者入院后1小时，确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑A.抗血小板治疗和抗凝治疗B.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗C.蛇毒类降纤药D.尿激酶等溶栓治疗D尿激酶等溶栓治疗E.钙离子拮抗药等神经保护药【答案】 DCM6Z1N8F1Q4L10E6HF1J3O3W5Y6Z7T4ZZ8F8E9E2F6X2W455、患者男，65岁。出现心悸，心前区疼痛，该患者的诊断是A.冠心病B.感染性心内膜炎C.病态窦房结综合征D.动脉导管未闭E.甲

25、状腺功能亢进【答案】 ACH7T9S3I2O4T4K9HG4I8W9U9A1W7D5ZI6P8Q8S3U2V7N856、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.腰穿测脑压、检查脑脊液B.头颅CT检查C.取大便化验D.血气分析E.特异性抗体检测【答案】 BCM3Q9E10D2D3S3O10HG3Y1R3Y7M6B6Q7ZY10U4B5X7Y3A1N857、呕吐宿食常见原因是A.妊娠B.急性胰腺炎C.幽门梗阻D.颅脑外伤E.食物中毒【答案】 CCY5L10E1D8Q6

26、U9M2HV5E4K8J6M1R6U9ZY4S8O2F3E7S10J858、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.腹水结核杆菌培养B.腹水浓缩涂片找结核杆菌C.腹水腺苷脱氨酶测定D.腹水动物接种E.抗生素治疗试验【答案】 CCJ2J3W4B3B3X8G10HY3W8S6D3A3O2L9ZI3N2B4X7H4P8T459、肺栓塞A.CVP，PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高，肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高，P

27、WP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 DCO8Q10P2N8O6L5I6HI6N7E2H10T6V7H9ZK8T9B8R3I4S9O660、急性阑尾炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 BCL4K1Z3F7V4P2D3HG7Q8Y3U8L7A6D4ZJ3X6W4G10G3G7V461、青年男性，突然发热，体温391，面色潮红，伴有呼吸运动减弱，口角疱疹，最可能的病因为A.肺结核B.胸腔积液C.阻塞性肺炎D.大叶性肺炎E.左心衰竭【答案】 DCS1S3N3S6B3J4A10HZ7E10P5I2K6I10Z7Z

28、E9G3Q5R1G3H3X862、下列哪项可出现呼气性呼吸困难A.支气管哮喘B.气胸C.白喉D.重症肺炎E.气管异物【答案】 ACI6Y7U3F3B8U8Z6HB10T3I10R4Y4B8F4ZM3D7Q10F8O10L3U263、男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块A.继续药物治疗B.定期随访C.手术治疗D.化疗E.放疗【答案】 CCH6V4B7P6B10V8D5HG2Q4Y6J9P10N1C4ZD5Q6W2Y2O10N8E164、女性，30岁。发热3月余住院。常有腹泻、便秘交替，排便前有右下腹痛

29、。体检：体温38.5，右下腹可扪及一边界不清的包块，X线钡剂造影，见回盲部有钡影跳跃征A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 ACD6D2A4M8H3H2E5HB1R3P9A2Q10Q10Y4ZA2P7J8B7S6K3N765、肠结核的病理分型为A.急性型、慢性型和隐匿型B.出血型、梗阻型和穿孔型C.渗出型、粘连型和干酪型D.溃疡型、增生型和混合型E.隆起型、浅表型和凹陷型【答案】 DCH6L2J6E6S6W7D4HT9E7J10U4O10A3B10ZH6E7G4H1I10S7G966、男，26岁，2年来上腹疼痛向后背放射，尤以夜间为重，伴反酸，先后出现2次上消化道大

30、出血，X线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常。首选的诊断是( )A.慢性浅表性胃炎B.钩虫症C.球后溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.胆囊炎【答案】 CCV4A4C9S2K5V4P9HY5Z4J5B3K4G7Z10ZB2O3Y3N10F1L9Y1067、上消化道大出血的特征性临床表现是A.黑便与发热B.呕血与发热C.呕血与黑便D.黑便与腹痛E.呕血与腹痛【答案】 CCL8Y8G10R5D6Y8O8HM8Y4D7W7T10U1U10ZA8Z4N10L6C10L2X968、有关正常心音的描述，不正确的是A.S1音调低钝，强度较响B.部分儿童和青少年可闻及S4C.S2音调较高而脆，在心底部最响D.正常只能听到

31、第一心音(S1)和第二心音(S2)，E.S3出现在心室舒张早期【答案】 BCN8K9J9K10Z9X4L9HL4L7D5S7P9R2Q10ZD9D4M1J10B4B6Q969、与Graves病无关的是A.葡萄糖激酶基因B.独特型与抗独特型抗体C.7-干扰素D.甲状腺刺激性抗体(TSAb)E.HLA抗原【答案】 ACG5C5F10G5B8F3W7HI4U4D3K7H10O6D2ZG2H1R3Y9M2E5G370、可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素是A.Valsalva动作B.左侧卧位C.深吸气D.卧位到迅速站立E.坐位前倾【答案】 BCT5K6S2A7X9M7S2HH1Z3Z4E2I6B4A2ZD8E

32、9W2L10E7G2Y171、患者，男，27岁，诊断为原发性肾病综合征，初次常规治疗每日用泼尼松60mg，6周后尿蛋白仍为（+），此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40mg/d，加用免疫抑制剂【答案】 DCJ8T1U5G10Z6P7C7HF8O1I9P9U5N3D9ZD9M5J9L7J5F10H972、胸痛部位位于腋前线、腋中线附近，深呼吸时加剧，可能为A.心绞痛B.胸膜炎C.食管炎D.肺炎E.心包炎【答案】 BCL1A7J5M7Q4Z3H10HL5H4L2D3A4O10Y10ZH7N3E6B4Q6P2F1073

33、、属缺铁性贫血的临床表现是A.肝脾肿大B.淋巴结肿大C.共济失调D.指甲变薄变脆E.胸骨压痛【答案】 DCP5Q5R3L7N1A5E9HY6U8R8Y8B8K6N7ZG2O4B7G7U8B5L374、胸腔积液患者胸腔积液查出抗酸杆菌( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 BCE1G7E9I6Y6L8A7HU6B7A7G3Q3L4A9ZC8B10Y2W6I8H6X1075、克罗恩病X线钡剂灌肠检查特征性的表现为( )A.呈充盈缺损征B.呈卵石征C.呈锯齿状D.呈跳跃征E.呈铅管状【答案】 DCX1A4B10I9W7S8Z8HE4

34、V5K6R5X6L9S8ZU1P7A4F9G9U5C276、女性，2岁。Fallot四联症患者，查体：口唇发绀，该患者的发绀属于A.肺性发绀B.心性混合性发绀C.淤血性周围性发绀D.缺血性周围性发绀E.混合性发绀【答案】 BCO1J2N10D4J2J10N4HX7D5K9F6B2F4R9ZM7A2P2G6G9K10M677、男性，34岁。近三天排柏油样便，每日23次，以往常有反酸，上腹痛，夜间重，进食可缓解，查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛，最可能的诊断是A.胃炎并出血B.胆石症并出血C.胃癌并出血D.消化性溃疡病并出血E.肝硬化并胃底静脉曲张出血【答案】 DCT7X2X6V10Z7S6N4

35、HA4L9S10X5Y6G10I6ZE3X7Y10R5V4V2Y878、急性细菌性痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 ACB8S1S2K1U1U2D7HQ2B10B10A10K4Y1K5ZH5S3N10I4S9K8X279、男性，55岁。有慢性肝炎史10年，现觉腹胀、乏力、纳差。体检：肝不大，脾肋下45cm，有肝掌、蜘蛛痣。A.继发性醛固酮增多症B.大脑基底节受假性神经递质的干扰C.雌激素增多D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多E.黑色素细胞刺激素作用增加【答案】 CCW9Z7U10S7C6M8S6HN6E6U7T3K1O10F3ZC9G8I9L9O9W

36、4P180、接种过乙肝疫苗者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 ACN5S4K9K2C8Q2P1HL6L3O4U8V9J10U9ZO8J4V9U5T7P8Q981、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCG8N2R8D2Y8I7D10HB3M10Y1T10Y10H6M6ZB9O8G10

37、Z9B10N7F382、下列哪项不是引起下消化道出血的病因A.结肠癌B.黑斑息肉综合征C.溃疡性结肠炎D.消化性溃疡E.痔【答案】 DCN5E2K6L1V6J6A10HH5Z5N10I9F6L2U10ZJ9P8Y2J9U5A10P783、持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合( )A.症状渐发渐止B.诱发呕吐后发作突然终止或无改变C.大多数无器质性心脏病D.常伴明显血流动力学障碍E.心率100次/分，心律绝对规则【答案】 DCZ3E8L9W3S2O1G7HX10G6A2N2U6R1N9ZP2Z2D9E5Q2J2K1084、男性，23岁。发热，恶心呕吐，查体：巩膜黄染，肝大肋下4cm，质

38、地稍韧，轻度压痛，该患者最可能的诊断是A.肝炎B.胰腺炎C.脂肪肝D.多囊肝E.肝脓肿【答案】 ACY7V6M7G9G4Y1B2HU3P7Z7C1S9P4B10ZY7L4V5I3N3F8F785、下列不会引起下消化道出血的疾病是A.急性细菌性痢疾B.结肠息肉C.右膈下脓肿D.结肠癌E.缺血性结肠炎【答案】 CCR6R1N5J2P2V3Q6HO7X9K3D8H1U8O10ZL3L3R2V1G4O10Y1086、主动脉瓣狭窄的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 DCA4F2E10C7K10B6V3HW2E7W4N1L8L8P10ZG9U9F9X9E4N1C48

39、7、男性，20岁，低热5天，右胸痛，深呼吸加剧，查体右侧呼吸音稍减弱，并闻及胸膜摩擦音，最可能的诊断为A.中等量胸腔积液B.纤维素性胸膜炎C.流行性胸痛D.肺炎球菌肺炎E.肋间神经痛【答案】 BCY9E4G10F10J8O4X5HY6Z10E9H7F3J10A6ZA9X3F5H7G2R2K1088、关于肠易激综合征病人，下列有关腹痛的描述，错误的是A.以下腹和右下腹多见B.极少睡眠中痛醒C.无明显体征D.部位不定E.多于排便或排气后缓解【答案】 ACU3S4A6Z10F4Q2I1HN8D3N7S4M9Z4J1ZI9A6X4I3Y10F1K189、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧

40、并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.B型超声B.胃镜检查C.大便隐血试验D.胃液分析E.钡剂【答案】 BCY3I10Z2G8A4K9Y2HI2S2N6K10T8G7C4ZB9Y5D5E6U10I6U290、男，30岁，左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常。检查方法首选A.全程钡剂B.B超C.大便常规+培养D.全结肠镜检E.钡灌肠【答案】 CCM9N10T7O6T7M2F8HG2J4O5K2U3V8Z10ZE2D3Z2Q6T10X9P791、IgA肾病可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗

41、粒管型【答案】 CCY6V2F5E8P10B7N4HO2Y3S3V2H9C4O6ZF10Z4Z10V7L10W5X792、下列5种肝炎病毒中哪一个为DNA病毒A.HEVB.HBVC.HDVD.HAVE.HCV【答案】 BCR6V7X10D7L5D2J4HD2F4U4R2K2W4A7ZY1J6D3S8C9N4G793、喉痉挛A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 DCK8K2J2A7E10B3A6HR4I9X10A2D6Y1E9

42、ZL10G4S8X4E9O7D1094、肠易激综合征( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 CCE3V2O5K6O9S1H8HN9H4T2Q5T9C10Q9ZZ10X3T10M7E3U3H695、下面咽项不是肝性脑病时血氨增高的原因A.低血容量与缺氧B.摄入过多的含氮食物或药物C.高血糖D.便秘E.低钾性碱中毒【答案】 CCD2X4R8S6V5O10W7HP1M3Y10X10T5R3A1ZY2W9O9E6M8K1V196、下列哪项不是增强迷走神经张力的方法( )A.按摩颈动脉窦B.按摩眼球C.刺激咽喉部D

43、.干咳E.作Vasalva动作【答案】 DCN4R9R8X10P10H7Z4HJ4A3F3P1W10A4N3ZV3H9B9R2D6V1W697、下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.肿瘤坏死因子D.抗原抗体复合物E.炎性渗出物【答案】 CCB4C9J5L8G3V6C2HH4A10K4X2X9Q7U10ZY3I10G3D2S1T1T1098、男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块A.便隐血试验B.血清胃泌素测定C.B超D.胃镜检查E.钡剂造影【答案】 DCP2Z3S2H6B10Y10B2HV6Y

44、5F2N6D8A9I4ZU3Z8B9D3L5J7L799、女性，61岁。高血压病史5年，2天前因发热服用退热药，次日出现头晕，排黑便约100g，急诊入院，测BP120/70mmHg，大便潜血+ +。最可能的诊断是A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.复合性溃疡D.消化性溃疡E.贲门黏膜撕裂综合征【答案】 BCC10A7L2L5G6P5H8HA6C6J8I10C10G1A4ZO9K3Y6R8Z3Z6W10100、肝性脑病( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 BCL8W4I9R6P6D4H5HC8X1W5A7V1D4K5ZR7Q2Y7Q5R7X7L7101、女性雌激素的作用不包括A.乳房发育B.体毛过多C.外阴发育D.子宫发育E.卵巢发育【答案】 BCG9I3E1K1R8G6F5HG1T8M4J4S1H10Y1ZA6C5D9A1J4Y10V8102、女，