2022年主治医师考试题库通关300题(含有答案)(国家).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男，56岁，慢性胃炎10年，高血压10年，以心前区压榨样疼痛4小时入院。入院后呕吐咖啡样物1次，黑粪1次，查体：BP24/14kPa，端坐呼吸，心率120次分，双肺底可闻细小湿啰音，实验室检查：Hb9g/dl，便隐血(+)。该患者消化道出血考虑为A.贲门黏膜撕裂综合征B.应激性溃疡C.消化性溃疡D.胃癌E.肝硬化，食管静脉曲张破裂出血【答案】 BCA8Z8A3N9E6V1R2HK3C5I6D1M5J8H1ZA8Y10Z6U9M7K9R72、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与

2、进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清胃泌素测定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACM4W1N3W9Y9N9A6HF7R3O7N10B7X4S6ZQ1Z3D6M1X4B10L43、男，47岁，农民，持续高热3天，尿少1天。查体：神志清，皮肤及巩膜轻度黄染，面部及前胸不明显充血，双腋下可见“鞭击样”出血点。实验室检查：血WBC18.2109/l，Plt60109/l，ALT140U/l，TBil45mol/l，尿蛋白（+）。最可能的诊断是A.肾综合征出血热B.急性肾小球肾炎C.急性黄疸型

3、肝炎D.钩端螺旋体病E.败血症【答案】 ACZ2C6N1W1D7Z6S8HF6W2L6N7H4S6K1ZC5O3Q4B7D3Z2B24、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.弥散性血管内凝血B.维生素K缺乏C.凝血因子合成障碍D.毛细血管脆性增加E.肝脏解毒功能不良而致毒性反应F.食管静脉破裂出血【答案】 A5、自发性细菌性腹膜炎(SBP)最常见病原菌为A.肺炎克雷伯杆菌B.葡萄球菌C.D组链球菌和其他链球菌D.大肠杆菌E.厌氧菌【答案】 DCX2U4G

4、6K5M9I6H6HH8T2I8O1Z8A2N1ZQ7Z2Y10W6B10H5K26、进行性吞咽困难见于A.胃食管反流病B.食管炎C.食管癌D.食管静脉曲张E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCT6I7K3Y1P9O10A2HR10S9P5J2Y10M6V2ZY10U1D4V8K4O4S77、男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH730，PaCOA.使用祛痰药B.间断吸痰C.静脉输注抗生素D.使用呼吸兴奋剂E.持续低流量吸氧【答案】 DCW1S6A5F8K3N8R2HG4K5R6N2I5I8Y10ZB9T1M4I2Q10I1S38、高血压伴前列腺肥大应首选A

5、.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通【答案】 DCE10X7I10A10P7H4D3HK1W3V10D1U4Y8Y4ZB3M5E1J6J9N10W79、溃疡型肠结核的最典型的临床表现是A.多不伴有肠外结核B.多有结核毒血症表现C.常引起大量肠出血D.易并发肠急性穿孔E.常有腹泻，多为脓血便【答案】 BCU6R1A2F6E9P9A2HE7U2D5S4K5C1W3ZQ5T4M4A2G10K6O910、男性，45岁，有胃病史10余年。近1年症状加剧，胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌(+)。A.上腹部痛无规律性B.饥饿痛为主，进食后缓解C.午夜痛为主D.痛往往发作于餐

6、后0.51hE.发作性剧痛【答案】 DCZ4R6S9B5W7L4Q6HF7B8O6P2D9X8G3ZT5H7M7B10Q2L2D111、患者女，54岁。查体肠鸣音10次/分，高亢，响亮，呈金属音，该患者可能是A.机械性肠梗阻B.低血钾C.腹膜炎D.老年性便秘E.麻痹性肠梗阻【答案】 ACE1I3A5D9W4H1Y6HU7P2Z10C10D2S6F7ZQ4U8E2W9O8Q3F212、小脑病变走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 DCX6D7X1N1D8U5I8HM6K7B7O3V10K5N8ZD8S7P1X7A3S3D1013、中上部持续剧痛，并阵发性加剧多为

7、A.急性弥漫性腹膜炎B.胆道蛔虫症C.消化性溃疡D.急性胰腺炎E.肠结核【答案】 DCL9X6S1F10N3I7V3HG9Z3S2B2D3H1K10ZX7R3X4U8C5X9Y1014、厌氧菌所致肺炎与肺炎球菌肺炎不同之处为A.青霉素治疗有效B.有咳嗽症状C.可有发热D.咳有臭味痰E.有肺实变体征【答案】 DCF10H8C1G10H10M3P4HP4A10P6C2S4F5E3ZH2J4I1U9O3C8W115、肝性脑病四期的临床表现为A.神志完全丧失，不能唤醒B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常C.昏睡和精神错乱D.扑翼样震颤存在E.轻度性格改变和行为失常【答案】 ACG6J1P3Z1R2R5L3

8、HS5X10M7I8B2P1A1ZU10B6B2R4V1L10W316、60岁的男性急性肾功能衰竭病人，血钾5.9mmol/L，下列治疗措施有原则性错误的是A.10%氯化钾20ml静脉滴注B.口服钠型树脂15g，一日三次C.山梨醇5g，每2小时口服一次D.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注E.25%葡萄糖溶液加胰岛素200ml，缓慢静脉滴注【答案】 ACJ8G7W6M3Z10Y3V3HI3O4P5L8A6F6U10ZA6J4G8A4Q3G8B817、下列哪项不是肝硬化时可出现的免疫功能改变A.HbsAg阳性B.半数以上的患者T细胞数低于正常C.免疫球蛋白gG降低D.抗核抗体阳性E.免疫球

9、蛋白耻增高【答案】 CCK1B8G1J4N10K10T2HQ6J3B8N9Z6V9M10ZC2A5L4Q6Q4X7R918、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )A.腹水B.肺底部湿性啰音C.肝肿大D.颈静脉怒张E.下肢水肿【答案】 DCY8C5V6R1Q5J3B9HO5I7L10P2X1R9K9ZT2J8Y4K5K7C8D719、男性，32岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，黑便1次入院。否认有胃病史。有支气管扩张咯血史，近2天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是A.纤维胃镜检查B.X线摄片C.胃肠钡剂造影D.呕吐物pH测定E.支气管造影【答案】 ACY3W6L8D1W5E4D8HX2R8P3N1

10、H9G7T9ZA7Q1V10V10A7I6B920、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.钡灌肠检查B.结肠镜C.腹部B超D.便常规十潜血E.肠黏膜活检【答案】 CCE1D7B10N2B4B1B9HQ7U1U6N6O6S9S1ZU2G5G2C2B7V9I121、贫血的诊断步骤不包括( )A.判断贫血的类型B.了解贫血的原因C.先用铁剂治疗D.了解贫血的程度E.查明原发病【答案】 CCM2A3I9G6P7F3K5HG6G10J5B8B9W3H8ZF9Z9A4Z8Q8N10Q322、发热伴皮肤黏膜出血、淋巴结肿大常见于A.急

11、性白血病B.病毒性肝炎C.胆道感染D.斑疹伤寒E.干酪性肺结核【答案】 ACU3S5W5F8Y4V10V5HT2Q2R10W2U7H3L8ZU3V6G6T8K9I1K223、目前认为多数人类肾小球疾病是( )A.代谢性疾病B.细菌感染性疾病C.遗传性疾病D.免疫介导的疾病E.免疫缺陷性疾病【答案】 DCC6U5F8E1A6F8G9HE7F5V9F6K2H8J10ZR3S4U6P6N4X1O924、贲门失弛缓症( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 DCI4Z3K8S4F10P4X4HO8D5D5L10J7Z

12、5G1ZL4Y5Y2T5L1Z8O1025、中度二尖瓣狭窄指瓣口面积是( )A.2.0cmB.4.0cmC.1.01.5cmD.3.0cmE.4.0cm【答案】 CCF3R2A6X9C2L2B4HG5Y1F7T1R3T10X9ZJ4M2V6E6C3Z4F526、某患者已确诊为艾滋病，为了防止其感染其他人，应采取哪项措施预防更合理A.饮食隔离B.呼吸道隔离C.避免探视D.严格管理病人的排泻物，医用器械E.注射疫苗【答案】 DCI4W4Q3M8M5T4E2HG8T3D3E2X3M10B1ZV4N7Z1H4G10O6C127、Graham-Steell杂音见于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.三尖瓣

13、关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全【答案】 ACN7R7F8E10Q2K2R10HX10G5W2P1E10J8B7ZA6W7F8K3J5W8V828、肝性昏迷时，中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予( )A.多巴胺B.复方氨基酸溶液C.乙酰谷氨酰胺D.左旋多巴E.乳果糖【答案】 DCO2J8L2P8K4O7F6HC4B2F4B1U9Q3B1ZA9X3E1O9M8B6U629、早期结核性脑膜炎的主要临床表现特点是A.性情改变B.头痛、呕吐C.结核中毒症状D.嗜睡、双眼凝视E.感觉过敏【答案】 ACY9F3N7J3I5N1Z7HD3G5B5Q8Y1I7A10ZM2R2E7I8X6V3

14、Y930、下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征A.反复发作的轻度溃疡性结肠炎B.并发大出血C.并发结肠癌变D.肠穿孔E.合并中毒性结肠扩张【答案】 ACO3X4L8F8J8O8B5HR10O7L4N7Y1L8V7ZR8O4V5F6G9R8R431、患者，女，18岁。间断腹痛10个月，隐痛，以脐周为著，伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差，脐周可触及包块，质韧，活动差，压痛(+)，肝脾未触及，移动性浊音()，血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACX3N9Z1B4K7D6I8HS3O9Y1F10W4S8N8ZC2C1T1P

15、10F6Y6W832、男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.消化性溃疡穿孔B.急性重症胰腺炎C.急性阑尾炎穿孔D.麻痹性肠梗阻E.急性化脓性胆管炎【答案】 BCJ3B1X5K6Y1C5S7HL6M2G2Z7U10U8Q6ZF6G4R1T5Q6P6Z533、病人向护士透露个人隐私时，护士应把谈话内容A.严守秘密，不告诉他人B.告诉同病房的基他护士C.告诉其他病人D.告诉其主管医生E.告诉直系家属【答案】 ACG6G9L6X5C2A9A9HK7P

16、2V6A9D2V10A8ZS3J2H5C8J5J10S734、与原发性肝癌发病最密切的因素是A.病毒性肝炎B.饮用水污染C.肝硬化D.黄曲霉毒素E.寄生虫【答案】 ACX5Y6T4N8U10V9Z5HL2Y6M7V8X10M2F9ZA8E2L4W5H7A3S335、坐位前倾时，可使哪种杂音更明显A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄【答案】 ACE9C6J8L1C8H6T8HR7T7B9R10E4I10Z3ZT9G4L6X8N7G10E536、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病

17、变，并取组织3块。A.胃镜检查B.食管黏膜脱落细胞检查C.X线钡剂造影D.胸部CTE.锁骨上淋巴结活检【答案】 BCE5B10F2T10L8G7V10HL8R4K10O1X3R10H4ZW6N8S5C4D2D6I537、血氨升高对脑功能的影响机制不包括下面哪项A.干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑细胞的能量供应不足B.增加了脑对中性氨基酸的摄取C.血氨增加，导致星形胶质细胞中谷氨酰胺增加，引起脑细胞水肿D.血浆中色氨酸增多E.氨可直接干扰神经的电活动【答案】 DCW8Q8U10N8Q5L9L4HQ2P10N6D8Q10H7W4ZP7W4K1R4N2E5H1038、男性，60岁。持续性中上腹胀痛1天，

18、伴恶心、呕吐。查体：BP80/60mmHg，HR92次分，R30次分，精神萎靡，全腹压痛，以上腹部为重，反跳痛(+)。腹部B超见胆囊内0.4cm0.4cm息肉，胰腺弥漫性肿大，回声减低、不均质。血气分析PaOA.急性胆囊炎B.急性水肿型胰腺炎C.急性出血坏死型胰腺炎D.急性消化道穿孔E.急性肠梗阻【答案】 CCP9I4W1V5T10Q1S4HF4N2D4M7M8U7V3ZX1T9S5V8O8R2S839、以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助A.进行性贫血B.体温的高度C.血沉增快的程度D.皮肤黏膜瘀点和脾大E.白细胞数量【答案】 DCF10G3L7E3W7E5K4HK5F6J6M8G

19、7U1B8ZX10K2S10M7S6Z5B940、急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确A.血淀粉酶B.血脂肪酶C.尿淀粉酶D.血钙E.血糖【答案】 ACF10R4V8M8W9J7G9HG1E2G4E10L9F10X10ZL6E5Q9T8Q9A10T941、酮症酸中毒患者的呼吸节律最可能是A.抑制性呼吸B.库斯莫尔呼吸C.陈-施呼吸D.毕奥呼吸E.叹气样呼吸【答案】 BCY5F5X1B7R10I8R1HH7C2P9U4F10D6N8ZH2I10L8O3S6S2U542、慢性丙型肝炎较有特征性的病理改变是A.汇管区的炎症B.淋巴细胞聚集和淋巴滤泡大滴脂肪变性C.界面性肝炎D.淋

20、巴细胞和浆细胞浸润E.桥接坏死【答案】 BCR6N1A8S2I3Z6P2HY6Q10F10M5B7B1L9ZN1A3V2X8O6I10S343、起病急，水肿，少尿，尿蛋白+，红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 BCA6U1B10U1Q3N1V4HE6Z4W7P10L7I6Y7ZN5H4C3P5H9K6K844、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.乳果糖灌肠B.纠正

21、酸中毒C.静滴抗生素D.给予蛋白类食物E.给予地西泮【答案】 ACS4M1P8U7B1B9E7HE2Q3K2A3I7A7B2ZG3Z2U4P1X7W3K745、男性，30岁，患出血坏死性胰腺炎2周，经治疗，高热不退，持续腹痛。体检：上腹扪及一块物。血淀粉酶1000U（Somogyi法），血白细胞1410A.并发胰腺脓肿B.合并胆石症C.胰腺炎未能控制D.胰腺假性囊肿形成E.膈下脓肿【答案】 ACT6G5A3I5E4B4G3HN5A5E5M4Q6M4S8ZO5W4C6W5O3P8R646、关于食管下括约肌的叙述，下列哪项是错误的A.促胃液素可刺激其收缩B.该部位平滑肌增厚C.正常人休息时食管下括

22、约肌压力为1030mmHgD.可防止胃内容物逆流入食管E.食管下括约肌长约24cm【答案】 BCN3D1C5P3P5W5T3HJ6G5N10V5G9C1D7ZK3L4P6Z8A9B3D747、女性，46岁，间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查示有明显胆汁反流。治疗上最好选用A.法莫替丁B.吗丁啉C.肾上腺皮质激素D.奥美拉唑E.生胃酮【答案】 BCC2O9Z10G8D8W5G1HB6L8S7A5P1O3C5ZY8T8G9Y6X2N4Z248、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：

23、腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.回盲部B.横结肠C.结肠脾曲D.乙状结肠E.直肠【答案】 DCI9N10X9C1Q8N3J6HE5B4F10I4R8W5P2ZB10Q7U3W7I3P9D1049、呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于A.慢性胆囊炎B.消化性溃疡C.肝硬化D.急性胃炎E.胆石症【答案】 BCB7G4U7V5M6W6Y1HH2H2D6M10P5R2I10ZJ8P3V10E10S3X9V850、原发性干燥综合征的常见表现为A.颊部蝶形红斑B.口、眼干燥，猖獗龋齿C.雷诺现象D.Gottron皮疹E.关节肿痛【答案】 BCV1G4A4M10J1J2X7HI4V3W

24、4P6K3U8Q6ZM9I1G4T7N6F10T951、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCR2E2M8D2D10P10D8HN8R3X8P2K10W7Y5ZL2H4F1E8X3W9C952、传染病单核细胞增多症的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 ACB9S7K8P2P2P1A6HV1I1L5U9V8Z4Q1ZO3H7H5P5S3Q2O153、干酪型结核性腹膜炎的主要并发症为A.肠瘘B.消化道出血C.肠粘连D.急性肠穿孔E.便秘【答案】

25、ACC8E6T7N6O5H7F4HD5U2M1B5N1W2W2ZC2G4W5T5Z5Z7T154、哪一项不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因A.腹泻B.服用双胍类降糖药C.血液透析D.服用噻嗪类利尿药E.感染【答案】 BCJ7P3W2R9G1O8R5HI3M7W8D10X8A4R8ZK3Y8B9W4Z2E1W555、溃疡型肠结核的最典型的临床表现是A.多不伴有肠外结核B.多有结核毒血症表现C.常引起大量肠出血D.易并发肠急性穿孔E.常有腹泻，多为脓血便【答案】 BCU2V1A5A8A8U4P3HD1T8K5T2G1R8B3ZG10W3U4J2N10R3W1056、食管贲门失弛缓症( )肾脏病

26、理免疫荧光可见A.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损B.管腔变窄，不规则，有充盈缺损及管壁僵硬C.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹正常D.可见膈上食管胃环E.未见明显X线改变【答案】 CCF5U10Q2F7G3I3I6HX8C3A7U7P3E3P4ZX8Y2S5I6O7G9M457、肠结核常用化疗方案是( )A.单药治疗(异烟肼)B.短程化疗，疗程69个月(异烟肼+利福平)C.三联化疗(异烟肼+利福平+链霉素)D.长程标准化疗，疗程11.5年(异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸)E.两种抑菌药物联合化疗(吡嗪酰胺+对氨基水杨酸)【答案】 BCL1U3J9C5R1A3Y3HV2V1I10J1W9U7G9

27、ZE7L3V7J2V2N6H258、患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156mol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。A.氟马西尼B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.异丙嗪E.氯苯那敏F.吗啡【答案】 A59、患者，47岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解。该患者的腹痛是由于A.胰腺炎B.胆囊炎C.血友病D.消化性溃疡E.胆石症【答案】 DCF1D2M5G2Q5K8J4HZ5S2C8P2I8L1K6ZE1N10J5M7Y3K6G760、慢性肾功能不全患者最早出现

28、的症状常常是A.食欲缺乏、恶心等消化道症状B.皮肤瘙痒C.双下肢感觉异常D.下肢水肿E.心悸、气促、不能平卧等心功能不全【答案】 ACA10G5N9E1M9H6K7HS10V9Y4K5P3E5C2ZU7Z3W6V1C10S3Z761、女性，40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体：心尖搏动呈抬举性，胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导。该患者最可能诊断为A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACX8D4Y7H3P6U1Q10HK4N6S1O4K5N2H10ZZ4Q1K7K10D3R6V662、下列不是心肌梗死并发症的是A.心脏破裂

29、B.梗死后综合征C.主动脉窦瘤破裂D.心室壁瘤E.二尖瓣脱垂【答案】 CCD8X4X9S9N4U4T1HD2T4S1Q10E2C4V5ZI7Y1H2M1V4X4U1063、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最宜A.阿莫西林B.庆大霉素C.红霉素D.头孢氨苄E.四环素【答案】 ACV6W7Q3Y10E10G2F6HB6B8N4D1P3D5Q2ZC1R4R2A10W10A6Z664、上消化道出血的病因诊断的首选检查方法是A.X线-钡餐检查B.实验室检查(如肝功能试验)C.纤维内镜检查D.消化液检查E.吞线试验【答案】 CCX3X7R10Y3N6C5I10HL8A8X9M1H7N2H2Z

30、O4O5E2U5O1F1V365、关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的A.起病急骤常伴休克和多种并发症B.血清淀粉酶必须超过3200UC.可并发成人呼吸窘迫综合征D.血钙低于1.75mmolL则预后不良E.血清亚铁血白蛋白(+)【答案】 BCY5X1C9X7F7M2G7HV4Q3Q10Z5V2V6U3ZE8S6K10F5K5I9L666、十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱，下列描述错误的是A.十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生B.胃窦黏膜分泌黏液的能力，远比十二指肠强C.球部化生的黏膜炎症时制造HCOD.球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造条件E.前列腺素缺乏时必然使黏膜对胃酸侵袭的易感性增强【答

31、案】 BCT5I5O1G7S10G1R6HZ5K10N2K3X8Y2R6ZC4M5O6D10C9L2S367、急性肾小管坏死和急性间质性肾炎鉴别困难时，为了不贻误治疗应当A.尽快使用抗生素B.积极透析治疗C.立即开始甲基强的松龙冲击治疗D.尽快肾活检明确诊断E.大量使用利尿剂【答案】 DCG10W9P9K10O10T9K1HB10Q8T10I7C10D3S4ZS9L7U2Z5M3T9L668、女性，42岁。间断反酸、烧心3年，常于餐后1小时左右出现，平卧位时加重。最有可能的诊断是A.胃食管反流病B.消化性溃疡C.食管癌D.冠心病E.功能性消化不良【答案】 ACF5Z9O6D8Z1D3S1HG9

32、I9B1O9Z6C8Y1ZP1J8C4H6P2N7Y769、原发性痛风最主要的发病机制为A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强B.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏C.胰岛素抵抗D.尿酸排泌减少E.尿酸生成增多【答案】 DCA3V7D8V7N2Y3I3HK2M7B2J4K8X2A1ZW4Y5Y5E4H2C7L570、炎症性肠病A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 CCK3I1Q7M6P3G4X5HG6J5L3D3B5U10O3ZV6I8Q9I8Q8K2R571、男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛加重，用多种药物治疗无效。查体，浅表淋巴结

33、无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查( )A.上消化道造影B.B超C.胃镜检查D.血清胃泌素测定E.便潜血试验【答案】 CCE7D10M6L7D6I4M8HV4O3S3Q8R7J6A7ZN3B9D8H9Q2N9G272、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板2010A.血小板减少性紫癜B.急性肾小球肾炎C.SLED.风湿热E.败血症【答案】 CCN8V1B3P10J8Q3G3HD7L6R3N7W10I7U9ZW3R1A8N9Y4J6I573、下列哪项不是急性胃炎的临床表现A.黄疸B.呕吐C.消化道出血

34、D.上腹痛E.恶心【答案】 ACC3H10P5K5Q1D1Y2HT10K10N8G1M4Q10J2ZL10U5E6M9K1H6D274、女性，65岁，1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34，血压60/50mmHg，呼吸14次/分，心率50次/分，腱反射减弱A.脑脊液检查B.麻醉药血浓度测定C.血红蛋白D.血清TE.血细菌培养【答案】 DCI7I9L6J1N6Y3L1HV10H7Y2D2S1X9V8ZO2Z7R8G5M3G7J675、医疗机构从业人员行为规范是什么时间公布执行的A.2012年8月27日B.2010年1月7日C.2012年10月20日D.2012

35、年6月26日E.2012年1月7日【答案】 DCO7T4E9G5P4G2G4HN5B7I5Q8T9K5I1ZI10W8C9O3J8A8E676、易与慢性型肝静脉阻塞混淆的是A.右心衰竭B.渗出性心包炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 DCN9F7V5U5B3G2G5HK5C10E10S5U3N7B5ZJ7U10I6S8P5L10D1077、结核性腹膜炎患者，发现结核杆菌阳性率最高的方法是A.腹水涂片法B.腹水浓缩涂片法C.细菌培养法D.动物接种法E.以上都不是【答案】 DCE3W6C10E6F2N8Q1HJ8H4K2T10Y9Y2T6ZF1V8A5D7S7H4B478、结肠

36、癌A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 ACJ9I3L8W9S10J8U7HC1N4T9A9M2U2M8ZU1Q5I9Y7L10I7V979、导致胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是A.促胃液素B.乙酰胆碱C.胆囊收缩素D.促胰液素E.血管活性肠肽【答案】 DCT2M4J6M6I4S3W5HK6R8H4W9J2A4H4ZE4R1Q7Y4R5C6X280、左心衰竭患者咳痰最可能是A.铁锈色痰B.粉红色泡沫样痰C.脓痰D.黄绿色痰E.干咳无痰【答案】 BCD7Q4N2Q1G4M7L5HJ3Y10T10X5U1R4U4Z

37、X3S6Q7U10G4I8W481、男性，59岁。刺激性咳嗽，晨起痰中带血。胸片无异常。有高血压、冠心病史，该患者首先应做哪项检查( )A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸部X线检查D.胸部CTE.血气分析【答案】 DCE6C5A1K10S4F5R1HP10H1Y7D8Y10Z5S1ZX9P10Z3C4W7N6Y482、下述哪种因素与诱发反流性食管炎无关A.酒精B.胃内压降低C.肥胖D.吸烟E.吗啡【答案】 BCS2M7Z7L8T8U6Y10HQ2U8F6Y7N6W8U8ZV8O9N2W9T7T2U583、下列哪种方法检测幽门螺杆菌属于侵入性方法且方便实用A.粪便幽门螺杆菌抗原检测B.C.血清

38、HP抗体检测D.快速尿素酶试验E.分离培养法【答案】 DCU4T2K3N9W7S2X8HL4Z6R5B7K4M2U3ZL6N2G8C7J10J7A384、患者，男性，36岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食缓解查体：神清、语利，面色无华，血压110/70mmHg，脉搏80次分。A.奥美拉唑10mg，每日1次，疗程4周B.雷尼替丁150mg，每日2次，疗程4周；胶体枸橼酸铋120mg，每日3次，疗程4周C.西咪替丁800mg睡前1次，疗程2周D.奥美拉唑20mg，每日2次，克拉霉素250吨，每日4次；甲硝唑400mg，每日2次；疗程7天E.呋呋喃唑酮0.1g，每日3次，疗程4周【答

39、案】 DCB7L5Q3K3U9S4W7HS10N8M6N2L8I8Y9ZJ8W10P6K3I8I1O485、男性，22岁，因3天来高热、腹痛、腹泻，1天来头晕于1月10日入院。体检：T39.4，面潮红，眼结膜充血、有出血斑且水肿，皮肤有小的出血点，BP60/40mmHg，WBC1610A.血管通透性增加B.败血症C.出血D.腹泻E.血液浓缩【答案】 BCA3B7M3W8T7W6E1HZ8U9S4W5D7F3Y3ZY5S1E6R9L4X6I786、男性，65岁，COPD10年，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析示：pH7.26、PaOA.呼吸性酸中毒失代偿B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性

40、酸中毒失代偿D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 DCS1C7K4M8E8Q9V10HK5T1J8F3Q10H10P4ZP7H8N2E1B10V6Z687、关于艾滋病不正确的是A.艾滋病病毒寄生于r2淋巴细胞内最核心部位B.人体没有能力杀灭HIVC.HIv侵入人体后，直接侵犯人体免疫系统D.艾滋病病毒随免疫细胞DNA复制而复制E.人体的免疫功能受到根本破坏【答案】 ACP10G1Y7Q1H10I10S4HN3V1Y6E7T2Q4R3ZS7Z7Q7K5C2L8Z388、男性，43岁，近2个月右上腹痛，向右肩放散，查体：消瘦，肝脾未触及，白细胞6510A.肝结核

41、B.阿米巴肝脓肿C.肝硬化D.原发性肝癌E.慢性胆囊炎【答案】 DCI2L4L3M5G10X4K1HN1I2I9G10C7D8G5ZW1G2J7W9F10D4V489、男性，58岁。既往慢性乙型肝炎病史15年，4年前出现腹胀、乏力等症状。5天前出现腹胀加重伴腹痛发热。查体：巩膜黄染，全腹压痛（+），反跳痛（），肝脾肋下未触及，移动性浊音（+）。最可能的诊断是A.肝硬化合并门静脉血栓形成B.肝炎后肝硬化合并自发性腹膜炎C.肝炎后肝硬化合并原发性肝癌D.肝性胃病E.肝癌转移到腹膜【答案】 BCU8E9Z1K8C2P5K2HV4Y6Y7E4C4L10B10ZT1E2S5W7R7I7B890、女性，着

42、凉后出现尿频，尿急，尿痛，发热，该患者因为延误治疗发展为急性肾盂肾炎，患者的热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热【答案】 CCK5S5A1G1S9F8L1HI1Q6X8S2S5I7K4ZD7F7T5D8L5J5V991、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.AFPB.血培养+药敏C.肝脏MRID.超声引导下穿刺E.试验性抗炎治疗【答案】 DCQ1Z3V2L7B5C3B8HR6N2U5A1A9J7R7ZF10L4H5P6Z10

43、A6F992、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.胃镜检查及活检B.血清胃泌素检查C.胃酸测定D.X线钡餐检查E.UBT试验【答案】 ACT5N7Y4W9T2P6J10HE1E2B1U9E5M10A4ZG4A1D10P6U7T1I293、男性，50岁，既往有慢性肝病史，进硬食后，突然呕血约1000ml，色红，心率110次分，血压8050mmHgA.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 AC

44、C5S9O10G1X3P1X10HU9H6G3V6M6B3T4ZQ1V6H2G5J7L6Q594、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.肝硬化B.亚临床肝癌C.原发性肝癌D.慢性肝炎E.急性肝炎【答案】 DCL2A10A7T4F5D6J4HR3H1W8K1B2E9M6ZX2J2B1Z10U2J4L1095、男性，25岁，反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加A.一种有效抗生素B.促胃动力剂C.解痉剂D.两种有效抗生素E.三种有效抗生素【答案】 DCW2A4L5R9R1Q8B6HY9T6U1X4C10U6R1ZZ1M8N5G1B4H2F296、以下哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现A.结节性红斑B.颧部红斑C.外周关节炎D.原发性硬化性胆管炎E.坏疽性脓皮病【答案】 BCH10J6Y1T4G9F9X2HP8M5C6A3B5B4E5ZT9G8Q8Z7B2C10U597、消化性溃疡