2022年主治医师考试题库自我评估300题附精品答案(甘肃省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，36岁。头昏、乏力3年。血压160/100mmHg，血红蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白(+)，颗粒管型02个/HP，BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl)，血肌酐309.4mol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。A.腹膜透析B.低蛋白饮食、对症等非透析综合治疗C.应用促红细胞生成素D.血液透析E.应用降血压药物【答案】 BCE5Y4X8P1F2C4X2HJ2F9L2U6B10J7T1ZD2S1I4N9P4S8M72、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便45次天

2、，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡，此患者最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 DCF5W9I7B10N7D2V1HX9B2L3O5H9L8F3ZH10N3F7X4A4J4R63、患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.胰腺CT增强B.腹部超声C.胃镜D.消化道血管造影E.肾功能F.慢性胆囊炎【答案】 A4、女性28岁，右下腹痛、腹泻伴关

3、节酸痛，低热半年，查体心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象，最可能的诊断是A.肠结核B.右半结肠癌C.溃疡性结肠炎D.阿米巴痢疾E.Crohn病【答案】 ACG2R1O3G5W5E7G10HI1X3X2N6N2A10F10ZT4D6L4F1L4D8F15、便秘A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 ACX7Z3G9Z3L8C9Y10HE1X5Y10P7X4G8Q3ZI4V10S2P8H4P7F26、食管癌预后较好的是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 CCH6L3I3G10

4、Y8N10J3HL10I1P3C7R3W3R2ZC9K1G4K3B8Z7Z37、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A.沙门菌感染B.自身免疫C.急性应激性疾病D.幽门螺杆菌感染E.以上都不是【答案】 DCW3R3I3O2U5W2S3HX7V9T2L3I3Q2J7ZJ1W3O1A1O10Y6Q98、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃窦黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网。最可能的诊断为A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.瘢痕期胃溃疡E.早期胃癌【答案】 BCU7Q3G1K5H6C8U4HT1Q6W9L1Q5H7M1ZJ3P6W7M7V4U4V39、男性

5、，29岁，间断面部及双下肢浮肿3年。体格检查：BP140/92mmHg(18.7/12kPa)，Hb98g/L，尿蛋白(+)，沉渣RBC35/HP，颗粒管型02/HP，BUN10mmol/L.Scr198mmol/L。诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 CCB9M2Y2B4U10W7D1HR10I3T10G2P4C2B2ZV10W2N6E1B4E10L310、男性，36岁，心悸、气急10余年，反复咯血。查体：第一心音亢进，可闻及开瓣音，PA.洋地黄治疗B.经皮球囊扩张术C.利尿剂治疗D.补充镁盐与钾盐E.胺碘酮治疗【答案】 BCY2M5

6、L3D1T4X2L4HK1L7N6F6T7C10F4ZZ3U10C6U4G8W6T411、脑血栓形成患者服用阿司匹林的目的是( )A.抗血小板集聚B.退热C.防治头晕D.扩张血管E.抗风湿【答案】 ACI5E4B3Y1U5K2L10HP6A6K8H10W3Y9B9ZY6Z4D4P8H8L5K412、上消化道大出血的特征性临床表现是A.黑便与发热B.呕血与发热C.呕血与黑便D.黑便与腹痛E.呕血与腹痛【答案】 CCL1C9Q8U4T6V7O2HT7N9K8N7J9K5D3ZC1A5N2E4F7C5M313、结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是A.腹腔积液动物接种B.腹腔积液浓缩找TB菌C.腹腔积液涂

7、片找TB菌D.确定腹腔积液常规性质E.腹腔积液TB菌培养【答案】 DCZ4L2Y3E1K7K10A4HT6J2O4J1D6Z4A2ZR1V2G6E10J1X6F414、持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合( )A.症状渐发渐止B.诱发呕吐后发作突然终止或无改变C.大多数无器质性心脏病D.常伴明显血流动力学障碍E.心率100次/分，心律绝对规则【答案】 DCO9Q4Y6X2X4K10I4HU3O4M10Y5N9Q5C4ZC3S9B2C3A2W4Z615、肝性昏迷时，中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予( )A.多巴胺B.复方氨基酸溶液C.乙酰谷氨酰胺D.左旋多巴E.乳果糖【答案】 D

8、CM3K4O3R2Q4Y6B7HV4G10M2E7K5F3I8ZK5S2I7H3R1N7R516、女性，35岁。规律性上腹痛6年，为饥饿痛，进食后缓解。一天前出现腹痛加剧，呕血、黑便。查体：血压90/60mmHg上腹部局限性压痛，血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为A.结肠癌B.肠结核C.肝硬化门脉高压D.十二指肠溃疡E.缺血性肠病【答案】 DCZ4V2B7C9D1J3S4HJ8M9W4C5X1G3X8ZN2I3N2Q3M9M5M117、多不引起食管梗阻症状的食管癌是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 BCE6C7E8X10Z6S2A5HP8A5Y2U7C9D2S9Z

9、T10L3H6N6V4H9V818、吸入性肺脓肿( )A.肺脓肿直接蔓延B.多为单发病灶，以段叶分布C.肺部病变继发感染所致D.肺结核空洞继发感染E.常为多发病灶，两肺外带多见【答案】 BCM2C7K7L5D9L6Q5HO7O2A7K10O6T10M6ZK2R4O7U3O7S9I419、消化性溃疡患者发生夜间痛和背痛最突出的是A.食管溃疡B.胃溃疡C.十二指肠壶腹后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCF1U10S10P9F2E10W8HO7S5M10A9Y8T3P2ZM3U7O10Q2K4S2P320、腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块( )A.溃疡性结肠炎癌变B.Crohn

10、病C.轻型溃疡性结肠炎D.中型溃疡性结肠炎E.重型溃疡性结肠炎【答案】 BCM7E7X8L10F5J9G4HK4V1H1K7A9U9B3ZO8N5Q1D4B8P2B621、男性血友病患者，与正常女性结婚，遗传咨询正确的是( )A.其子女只有男孩不正常B.其女儿有50%患血友病C.其子女均为杂合子D.其子女只有男孩正常E.其女儿有25%患血友病【答案】 DCB5A2G10P3M6X6T4HA7S3M6E5D3J1N2ZM9K1G6Z1R9V7D222、活动性肺结核病诊断的金标准是A.痰培养为结核分枝杆菌B.血沉增快C.典型临床症状D.典型X线胸片特点E.痰结核杆菌PCR阳性【答案】 ACI5K6

11、X8S6E10G9N2HU8A7W1V7E9F7O4ZN10U5T1G8B10H10S623、急性广泛前壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 BCB10H7W4D5T3U2U3HI4R1B8R10B5I9L5ZO1U1F6T8I3Q4I924、左心功能不全时发生心源性哮喘，与支气管哮喘主要不同点是A.两肺有干、湿啰音B.无肺气肿体征C.病史较长，反复发作D.心脏扩大有奔马律E.多在夜间发作【答案】 DCL3Q7U1G8W5H5O4HY3W6O8P7W4Y1T3ZQ8H3B2D3S1W6R725、慢性胃炎伴哪项改变属癌前病变A.萎缩性胃炎伴重度不典

12、型增生B.浅表性胃炎伴肠上皮化生C.萎缩性胃炎伴上皮化生D.浅表性胃炎伴脐状突起E.萎缩性胃炎伴假幽门腺化生【答案】 ACT10Y8K8N9L6E6S5HL2W4A2Z3I8I5X3ZE8O3I8Z6I3C10M926、女性，45岁。确诊为继发型肺结核，最重要的治疗是A.加强营养B.卧床休息C.合理化疗D.肝脏保护E.预防咯血【答案】 CCA2S10H8Q5A1N3D9HG7B7Q2F1N4Z3R1ZC10O10U9B8D7J5S127、主动脉瓣狭窄的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 ACJ7Q10X10J9D4T10S3H

13、I4B6B8F3C5A4H8ZP3Y7Z5L3O9H8F328、女性，40岁。上腹部疼痛5年。餐前痛，伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐提示：十二指肠球部变形，血白细胞略升高，诊断首先考虑为A.慢性胃炎B.胃溃疡C.胃癌D.十二指肠穿透性溃疡E.胃黏膜脱垂【答案】 DCG7L2K1D10H6Q2N8HZ9J7F5U1D4D2K3ZS5U9X6E3N8L4I129、对肝肾综合征的治疗，下列哪项不正确A.严格控制输液量，以减少循环血容量B.迅速控制上消化道大出血、感染等诱发因素C.在扩容基础上应用利尿剂D.避免服用损害肾功能药物E.避免强利尿，单纯大量放腹水【答案】

14、ACP7V2C3H4V9I7G6HM2V8G1H7M6H2Y5ZH4F10D4Y9I3R10A530、关于糖尿病的描述，不正确的是A.是一组慢性血糖升高为特征的代谢性疾病B.可引起心脏、血管、肾脏、神经等慢性病变C.患者生活质量降低、寿命缩短D.2型糖尿病是胰岛素绝对缺乏引起E.由胰岛素分泌和作用缺陷引起【答案】 DCL6U9Q10J9V8V10V5HH9R10J10E8F7O6A1ZK5I7X3C9R1S6W531、肺心病右心功能失代偿的表现不包括A.上腹胀痛B.颈静脉怒张C.下肢水肿D.双下肺湿性啰音E.肝大【答案】 DCC7D4K3S9L5Z10Z6HW3B2S5P1O6K1E1ZA3H

15、6L5S3W1G8P732、男性，18岁。反复午后发热1个月，体温在37.337.8，疲乏无力，消瘦。近一周咳嗽，偶尔咯血性痰，夜间盗汗，无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影，痰结核菌检查阴性。A.庆大霉素静滴B.氟喹诺酮类药物静滴C.抗结核联合化疗D.阿奇霉素静滴E.青霉素静滴【答案】 CCO3O7I5Y6M3N7G8HN10A9P10X1U7B6M8ZN2V6Z8J9U6T3X1033、结核菌素试验的描述正确的是A.部分高危结核患儿可呈阴性反应B.结果阴性可排除结核病C.婴幼儿、尤其是未接种BCG者结核菌素试验阳性不提示体内有活动性结核病D.BCG接种后结核菌素试验反应为强阳性E

16、.阳性结果代表患有结核病【答案】 ACK2F8O7R3C9H1V9HW8M8B9G8J9Y2N5ZW1H3R5H9N1S2Y134、男性，68岁。腹胀半个月，加重伴有呕吐宿食7天，呕吐后腹胀可缓解，上腹可扪及6cm5cm肿块，尚活动，该患者最可能的诊断是A.胃癌B.幽门梗阻C.胃窦部胃癌D.胰头癌E.横结肠癌【答案】 BCR9S10W9F8M6X6Z8HI5V1L5D8A10B2K4ZD10S2P9D1M5C5L135、女性，47岁，急性坏死性胰腺炎，2天来发生进行性呼吸困难，呼吸空气时PaOA.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(

17、CPAP)E.高频通气【答案】 BCW7S2O7D1S5F5Q4HA8T2F3O9W2Q3P3ZQ5G5T8X2X4M4J536、女性，24岁，腹胀，便秘10个月，乏力，食欲减退，消瘦，近2个月加重。查：右下腹触及3cm5cm肿块，质中等，边不清，轻触痛A.右半结肠癌B.阿米巴肉芽肿C.右卵巢囊肿D.增生性肠结核E.阑尾周围脓肿【答案】 DCQ9D5M4W6T9B7F6HY6P8G3D4Z1A10G8ZX7D4B3D10Q4F8R1037、急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.淋球菌D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 BCC3Y9N2J10Q5O4P10HW3W

18、2Q10G5P5Y8U8ZF2K2K6U4F6B7M138、非浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上E.肌萎缩【答案】 ACA9X6X2J5V8D3H9HL1S10M7D5C3E7V3ZM5R2Q5H7J3V10D239、糖尿病A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 ACA5V8Y5J5S7D3Y1HB4T

19、4C6S4Q7E3R5ZN2Q2N8F6K9X7R240、诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 DCK6D10E2H9G1R1I8HG9P1F2S3I1V1P7ZU9D5E2J7S6U5E841、女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白(+)，AN不定项选择题：640，C3减低；目前最恰当的诊断是A.重叠综合征B.白塞病C.系统性红斑狼疮D.复发性口腔溃疡E.混合结缔组织病【答案】 CCX8E10J4U2Y4Y5E4HO4Z7C2M1

20、V1K5A7ZI3I2V3C9R4I5O142、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.禁止蛋白质饮食的摄入B.口服甲硝唑C.躁动不安时禁用吗啡类药物D.肥皂水灌肠E.给予支链氨基酸【答案】 DCW3W8I5J1M10L6Z3HK4H5P9E5J3J1W6ZR1I4D1M10S7E5S143、增生型肠结核常见A.便秘B.易并发中毒性巨结肠C.便血极常见D.钡灌肠透视呈铅管征E.腹泻，便呈糊样【答案】 ACQ1D9K2K10L8L5C9HW10X3Q6N10Z7Q1X2ZA9K3L5I9K6A6O144、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，

21、查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.穿孔B.出血C.癌变D.息肉E.幽门梗阻【答案】 DCN7F1W1B6K10C5E2HK2C2I5Q2C9M4O10ZE2O7W4Y10Q2S1B1045、对于消化性溃疡，以下哪一个不正确A.老年罕见B.男性发病多于女性C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠E.全世界均多见【答案】 ACG9T8E5E9I6I2Y3HI3J6L2Z4Y7J3M8ZO3K1S5D7M9I5D446、机体代谢的枢纽是哪一脏器A.脾B.胰C.肝脏D.胃E.肠【答案】 CCU5F7G4M4F9H2A2HB3K5B1K8H1J2Z2ZQ9F6S2H3U2Q

22、4F747、下列哪种细胞损伤后可产生内因子抗体( )A.黏液细胞B.G细胞C.壁细胞D.贲门腺细胞E.主细胞【答案】 CCQ3B7H2D9W10K8X2HX5Y6I9E10K5N2G3ZP9Z8L9R3T8V10V248、女性，65岁，1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34，血压60/50mmHg，呼吸14次/分，心率50次/分，腱反射减弱A.麻醉药过量B.术后感染C.黏液性水肿昏迷D.失血性休克E.感染中毒性脑病【答案】 CCA5I7U2P7V10B7Y8HN10S7W4X7T8U3U10ZQ4N9N1X10M8K7E849、睾丸白血病最常见于A.急性粒细

23、胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 BCD4B2L5K7M8H3F9HF8F8P5G8Z6Z4Z3ZS10I4V10D2E7C10R250、肝硬化病人引起肝肾综合征的因素中，下列哪项不正确A.去甲肾上腺素分泌增加B.肾前列腺素合成增加C.白三烯产生增加D.血栓素A2增加E.肾素-血管紧张素系统活性增强【答案】 BCP1S5Z6I4G5M10F9HZ9L1E8I8H9M9J4ZR4V3Q1G1N4H1S451、男性，40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛，近日关节痛加剧，吲哚美辛25mg，每日2次，昨日发现大便黑色来诊，查

24、粪隐血(+)。最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合并出血D.十二指肠溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 BCL6A7N8P1F3N9G4HT2K3K3A6I8J10F7ZE9V4X5Y10J4E1Y252、下述哪种因素与诱发反流性食管炎无关A.酒精B.胃内压降低C.肥胖D.吸烟E.吗啡【答案】 BCE8D2N6H7Y6X3U5HS2J3A8U10N10M1B6ZA3Z2F8Y10N8G9J853、肺心病右心功能失代偿的表现不包括A.上腹胀痛B.颈静脉怒张C.下肢水肿D.双下肺湿性啰音E.肝大【答案】 DCS7Q2C10X6D10Q10L10HI1E2B9Q10

25、I4Y10D6ZQ10Y2V8E6E4K9I254、男性，56岁。有慢性乙肝史10年，近1个月来右上腹疼痛，痛向右侧背部放射，食欲缺乏，体重下降就诊。体检：肝肋下3cm，质硬有压痛，脾肋下2cm。AFP400ng/mlA.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 BCC4P10Z8C10I9P8K2HE8U5I9R1O8F2Z6ZW6O5O4W4S2Z2B255、MFX化疗后解救的药物是( )A.生物素B.维生素BC.叶酸D.甲酰四氢叶酸钙E.铁剂【答案】 DCT3I7L9K4K3J6M1HP10A6D8Y2E8L1Z5ZG4Y5A4A

26、9J1Y8O756、关于肠易激综合征(IBS)之叙述，错误的是A.IBS患者大便中可能会有黏液B.大便习惯改变是IBS患者必有的症状C.IBS患者腹痛在排便后会缓解，其部位及严重程度差异甚大D.IBS患者肠内气体较一般人多，故易感到腹胀E.IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变【答案】 DCD7G4T9R4W6Z10I7HR1W9O9P9U3X9Q6ZM1U5E8E3O6J2M557、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.010A.升白药物B.抗胸腺细胞球蛋白(ATG)C.糖皮质激素D.雄性激素E.肿瘤诱导分化剂【答案】 DCU6T1G6N3H9G4N8

27、HF1C4B5R5S5U1D3ZP3M3J3G3M7R6N358、女性，16岁，发热头痛1天，于1月2日入院。T39.8，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，神志恍惚，全身散在淤点，颈抵抗(+)，克氏征(+)，确诊此病的最重要方法( )A.脑脊液细菌培养B.脑脊液涂片查细菌C.脑脊液常规D.血常规E.血沉【答案】 ACM1E10R7X5Y8H5Y7HN6S6Z3B10R9G1U2ZS3S4F4K4V8H10D659、金黄色葡萄球菌肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 DCQ4N7C3T4U10T10L10HS4V1Y6P1K8N6E8

28、ZE6E1R5E6U2K5F760、我国诊断肾病综合征的尿蛋白标准是( )A.2.0g/24hB.3.0g/24hC.2.5g/24hD.3.5g/24hE.4.0g/24h【答案】 DCB7D8K8B1L7Z2T7HO9F8O6O7X7I6K9ZI1N6D3S7Z3H7C861、胃溃疡伴Hp阳性首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 ACT10R5A5E5B3M5S7HL8K2W2X3I10G3N2ZW10A10K2K10Q10H2G662、关于心脏杂音的临床意义，下列不正确的是A.收缩期杂音可分为功能性与器质性B.相对性关闭不全或狭窄引起的杂音有临床意义C.

29、功能性杂音通常是指产生杂音的部位没有器质性病变D.听到杂音便可诊断为心脏病E.器质性杂音是指产生杂音的部位有器质性损害【答案】 DCE5C5Z6S7Q4D3F8HH9E2W2H7A9B7P3ZP1A2J10Z4F5W6M763、肝脓肿( )A.AFP阳性B.CAC.CEA明显升高D.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 DCO9N5D3S6A6P1V4HB1Y8H8W6S8Y5U5ZF7X1S8Z6T8B8O464、一位慢性萎缩性胃炎患者，持续上腹痛，服多种胃药不缓解。胃镜黏膜活检有重度不典型增生，应采取哪种措施最为适宜A.定期复查胃镜和病理B.胶体铋剂C.抗生素D.手术治疗E.颠茄合

30、剂【答案】 DCL8L6A9R4F4O5V9HH5K8F9F9R6W6Y6ZW1F6V5Z10C10X8V965、女性，23岁。因进食不洁食物出现腹泻，黏液脓血便，发热，该患者最可能诊断为A.溃疡性结肠炎B.急性胰腺炎C.细菌性痢疾D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 CCZ8T5G1A4O7S9M1HI9K2P7K5W3G1P2ZT5O6M6S8A3F6I966、胃溃疡疼痛的节律性表现为A.空腹痛B.夜间痛C.进餐时疼痛D.餐后0.51小时疼痛E.餐后34小时疼痛【答案】 DCO9L6T5J4E10Y2Q6HU10H6P6X9Z3H9S2ZI1S3H6S4M2X6W567、患者男，上腹不适半年

31、，夜间痛及背部痛多见，药物治疗效果不明显，最可能的原因是A.胃黏膜脱垂B.胃溃疡活动期C.十二指肠球后溃疡D.胃癌E.十二指肠球部溃疡【答案】 CCO8S3U6O4I10O1N9HD3V9T2V8A5I9R4ZB5S3O1L5I8A8B568、下列关于Crohn病的临床表现错误的是A.右下腹或脐周疼痛，可以为痉挛性阵痛或持续性钝痛B.腹泻，粪便呈糊状，一般无黏液脓血。与病变肠段的炎症、蠕动增加及继发性吸收不良有关C.右下腹常触及质硬无痛包块D.肠外表现较溃疡性结肠炎常见E.发热，瘘管形成，肛周病变【答案】 CCZ9P7A10J9G3J7A7HG4G10R8Y5T2G8X10ZP6Z3Z8X4F

32、8Q7V869、目前认为引起自身免疫性肝炎的主要因素为A.环境B.病毒感染C.遗传D.药物E.代谢障碍【答案】 CCN4V8O6P2E8W9X10HA8M9R10D9C8Y7N6ZS7B9C5H5V9J2Y870、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCU5Y10W7J4S8B4S7HP8O5L6D7V1L1Z2ZZ7U4C3W7L10Y7V871、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.HA受体拮抗剂B.促胃动力药+质子泵抑制剂C.抗生素D.胃黏膜保护剂E.制酸剂【答案】 BCG

33、6G8X9J2E10R4T10HG6F9U1C4U10K1R2ZK5K10V4K8L10E2M972、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.联合应用利尿剂或加大利尿剂用量B.严格控制水、钠摄入C.输血浆或白蛋白D.应用有效抗生素E.抽腹腔积液【答案】 DCY1G3E6P7E7B8P9HQ1Y8T4V1A6K10C2ZL8Y7Z9Y2L1J9K273、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.ESTB.补充血容量C.抑制胰酶活性D.给予生

34、长抑素E.给予亚胺培南抗感染【答案】 BCI3V9X10D9L7B3U4HD4T6S2E8F2I5I5ZM4N4M5N7I1P1F574、女性，54岁，4个月来腹胀，食欲减退，低热。查：腹饱满，移动浊音(+)，抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做的检查是A.腹腔镜+活检B.全胃肠钡餐C.腹腔积液常规D.血沉E.剖腹探查【答案】 ACA9J4V1W7Y5G4L3HV2F6B8O7Y2V8P2ZC1S2M4V1Y5M8M875、患者男，58岁。一天前出现黄疸、发热、腹痛、呕血，该患者可能是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.十二指肠炎D.胃黏膜脱垂E.急性胰腺炎【答案】 ACV8I4M3A7O

35、5P5W8HF3J7O7D2Y8F10P1ZN2I10Y3A3V5W9O576、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.De-NolB.硫糖铝C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮【答案】 CCS7M7C8N1L5S9A10HK2Z2S4T10Z6N6O3ZK7L10T9J5B3A10B477、下列哪项不会诱发肝性脑病A.大量利尿B.代谢性酸中毒C.消化道出血D.低钾性碱中毒E.便秘【答案】 BCV7V7C3I4M6I7L2HB1C5Q3K4P8R8L9ZG8T10D1D4E6L3H1078、产生水肿的因素不包括A.毛细血管滤过压升高B.毛细血管通

36、透性增高C.血浆胶体渗透压升高D.钠与水的潴留E.淋巴液或静脉回流受阻【答案】 CCA9V6X9J3X10H9H2HF10P8E8A8W3L7S7ZE6M1I1J2Z5H2A679、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCB7O5H4F2J4C8X4HY5A6R1H4P1C10I1ZX1E7S2B10A8B8Q180、糖尿病酮症酸中毒( )A.尿糖(+)，酮体(+)B.尿糖(+)，酮体强阳性C.尿糖(-)，酮体(-)D.

37、尿糖(+)酮体(-)E.尿糖(-)，酮体(+)【答案】 BCE2B9Y10I1T6E8V9HD1Q5G2W3R4U3B6ZL2K4P9A2X8Y1Y281、血管内溶血是A.急性溶血反应B.迟发性溶血反应C.非溶血性发热反应D.过敏反应E.输血相关性疾病【答案】 ACR6A5L6C5L8P8A4HY1L1N5L6T3R9O6ZZ8B3X8P1R9O10L1082、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.阑尾周围脓肿B.卵巢囊

38、肿C.结肠癌D.回盲部结核E.回盲部套叠【答案】 CCF9P4H3U3T2H8Q10HH5M10U7C10Q7U6D9ZL9U6O9Q7Y9D2Z883、男性，41岁，2周来反复呕血3次，每日黑便35次，下列能判断上消化道出血已基本停止的是A.中心静脉压不稳定B.细胞计数、血红蛋白继续下降C.肠鸣音活跃D.由鲜红色血便变成黑便E.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化【答案】 DCO2P10B5J1M2S10P4HO10Z3Y2Y10M3O7I2ZM4M10E1K7K1X9T184、男性，患者，65岁。近事记忆障碍1年，半年前有“脑梗死”病史，致左侧肢体乏力，近3个月来渐进出现精神、行为异常。神经系统

39、无新发阳性体征，简易智能检查量表评分15分，该患者最可能患有A.轻度认知障碍B.Alzeimer病C.血管性痴呆D.混合型痴呆E.精神分裂征【答案】 DCK2F10Q9F10F5N8K3HC5S9O3H3C3D9L4ZH7E1B4V10W7V4Y585、患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进A.血常规B.电解质C.腹部平片D.腹部B超E.腹腔穿刺【答案】 CCA9L3L2E3Q4B10U3HN3E5M9P4L1E6G9ZH8A4O7E3T1R4U1086、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是A.口服牛乳B.立即洗

40、胃及内镜检查C.镇痛D.应用抗生素E.补液【答案】 BCH5V8A2Z1T9E2I3HW10G4G8I10H10B6X10ZT3U2V6U3Y8T2Z387、患者，女性，25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心，但既往体健。查体：BP90/60mmHg，双瞳等大，直径3mm，呼吸时可嗅及酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是A.吸氧B.大量输液C.洗胃D.利尿E.静注纳洛酮【答案】 CCZ3G7G1W5Q10E6V7HA5H6T5Q9F7K4R2ZW2D7Q8D10P2H7B388、男性，30岁，上腹痛5年，疼痛多在空腹发作，进食缓解，有时夜间痛，BA09mmolh高于正

41、常，哪一个治疗方案最佳A.西咪替丁庆大霉素B.庆大霉素胶体铋C.甘珀酸胶体铋D.奥美拉唑(Omeprozol)+胶体铋E.硫糖铝庆大霉素【答案】 DCE1T7C10Y6P1F1J3HA8E8F8W5N7B6D7ZU2D10N10K10X7X7R589、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCR5Z3C4J5U1O10P3HF4N10A1X9T5S2B1ZC9Y1C6Y2W9Y8B890、提示右心室肥大的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩

42、小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 ACU10M1C1T9Y4B1O9HI1R4E3L5W9V5B1ZY2K1B3V3Q8J10B691、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.水、钠潴留B.血浆胶体渗透压升高C.肾小球滤过率下降D.高血压E.肾小管蛋白重吸收障碍【答案】 ACI10Q4W4C7N2M7S8HO8W8T2R2Y1N7F10ZX6V6U1E5J6U3M1092、患者女，32岁。发现右侧乳房乳头分泌物由清亮变为黄绿色，该

43、患者可能是A.乳腺纤维瘤B.乳腺癌C.妊娠D.慢性囊性乳腺炎E.Addison病【答案】 DCJ2X5U2F10E3X3D2HV7Y5L7F10J6I10Z8ZQ3B8A3E4U10H10F493、肝掌和蜘蛛痣是因为( )A.雌激素增加B.肾上腺皮质激素减少C.肾上腺皮质激素增加D.雄激素减少E.雌激素减少【答案】 ACU3G3K3F3Y6H8O4HL1K10T2F4V7P7H5ZL1L3H5W7P10N9W1094、女性，2岁。Fallot四联症患者，查体：口唇发绀，该患者的发绀属于A.肺性发绀B.心性混合性发绀C.淤血性周围性发绀D.缺血性周围性发绀E.混合性发绀【答案】 BCB4X8H5

44、X7Y8T3D4HG9O1T2F9J8V10N2ZX5R4R4B6J1F6U495、女性，46岁，间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用( )A.肾上腺皮质激素B.奥美拉唑C.法莫替丁D.吗丁林E.生胃酮【答案】 DCA8G5R6D3Z7G10K7HZ7F6U7K5Y3L3I9ZJ1K6I3N3X4J9B896、意识障碍常见下列表现，除外A.嗜睡B.谵妄C.眩晕D.昏迷E.昏睡【答案】 CCO2P2U10V5A9N3T1HH4N6E6C7R9T5X5ZH5X2P4U5W4T8O997、患者上腹痛半年，胃镜示复合性溃疡，口服西咪替丁疗效不满意。行胃大部切除术，术后1个月上腹疼痛复发，胃镜示吻合口溃疡，进一步检查应首选A.胃镜及活组织检查B.X线钡剂检查C.血清促胃液素测定D.胃脱落细胞检查E.粪便隐血检查【答案】 CCI10I10U5O10U2T7P7HH5C3K6Z3M9N10J10ZV3G5K10U1V6P4A698、男，50岁，腹胀、纳差2个月，胸部有3