2022年主治医师考试题库通关300题带精品答案(陕西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肝硬化合成功能下降表现为A.白蛋白下降B.球蛋白下降C.胰岛素增加D.血氨增加E.红细胞生成素减少【答案】 ACW1K10Q5T7V9L1V3HD9V10I9O10C10D1D1ZS2C7P2C5H3I4O22、急性菌痢的基本病变为A.全身小血管内皮细胞肿胀渗出，外周水肿B.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症C.肠系膜淋巴结肿大D.结肠水肿增厚，溃疡形成E.结肠溃疡形成可伴穿孔【答案】 BCC2F2Y5U6Q3H1I5HZ6H3O2T1U7C10O9ZM10J1G9F3I7M7P83、缺铁性贫血A.红细胞大小不等，

2、中心淡染B.红细胞中见染色质小体C.可见Auer小体细胞D.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30E.骨髓增生低下，造血细胞减少【答案】 ACL9Z4S5D6Y7G9P7HL5V4C9X2H8Q8S10ZF6K7S3C6L7E1R94、某患者患有肺炎后产生胸水，诊断为肺炎旁胸液，以下关于肺炎旁胸水说法错误的是A.约一半以上的肺炎患者可出现胸腔积液，称为肺炎旁胸腔积液B.只有少部分患者需要闭式引流C.所有产生肺炎旁胸腔积液的都要引流D.单纯性肺炎旁胸水只需要抗感染治疗即可E.复杂性肺炎旁胸腔积液需要引流，否则将进展为脓胸【答案】 CCF1E5R7L5R8R4K4HT5D8Q8Y1T4D9Z8ZR8H10

3、Z5R4V5G4D85、男性，29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻，大便每日13次，无黏液脓血。查体：右下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肛周见瘘管。胃肠钡餐：回盲部线样征。下列哪项诊断的可能性最大A.肠结核B.克罗恩病C.小肠淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性肠病【答案】 BCL1Z3Q4L1F6E2E6HQ9V4U10E7R2J4R2ZF10Y9K1B2Q4G4P106、对肺的血液循环描述不正确的是A.肺循环具有高压高阻特点B.肺由双重血循环供血C.肺循环与支气管循环之间通过吻合支相互交通D.肺动脉中血液为静脉血E.支气管循环属体循环【答案】 ACQ2W2N3R2J6L6K3HG1P1M9V8I

4、5L5L3ZD6P3Z2L6M5H6E47、男性，病史2周，贫血伴全身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛(+)，肝轻度肿大，外周血白细胞2510A.过敏性紫癜B.急性粒细胞白血病C.慢粒白血病急变D.再生障碍性贫血E.恶性淋巴瘤【答案】 BCM7T9A3B7U7U10X10HY9Q5B7Y8D7M7P7ZL10F1U5N10G7V10R108、关于菌痢的病理改变叙述不正确的是A.病变主要累及乙状结肠和直肠B.急性期肠黏膜基本病变是渗出性炎症C.病变通常可侵犯黏膜肌层D.中毒性菌痢肠道病变多轻微E.慢性期可有肠壁增厚、息肉形成【答案】 CCC4X4V9B6S7S6E8HY3O2F9Y9X6C1T

5、4ZN7J6H2H10S9X7W79、对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述，以下哪项是错误的A.可伴有甲状腺功能亢进B.诊断明确，宜手术治疗C.多见于中年妇女D.可合并1型糖尿病E.可合并恶性贫血【答案】 BCO8O4T3S2W1G1V3HH5I7M6B4S6C5X3ZS9M7D3R1R8J3C710、患者女，20岁，2天来发热、腹痛、腹泻，排黏液脓血便，伴里急后重。查体：T39，BP130/70mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。便常规：WBC1520个/HP，RBC23个/HP。A.急性细菌性痢疾普通型B.急性细菌性痢疾轻型C.慢性细菌性痢疾迁

6、延型D.慢性细菌性痢疾急性发作型E.慢性细菌性痢疾隐匿型F.急性细菌性痢疾重型【答案】 A11、二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是A.肺动脉瓣第二心音亢进、分裂B.开瓣音C.第一心音亢进D.心尖部舒张期杂音出现得晚E.心界明显扩大【答案】 ACZ1U10D10N10T4N8O8HG3C6Z3C3C8T5B3ZS4O7Y3X4F3P5O712、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.定期钡剂造影B.定期胃镜检查及活检C.大便隐血试验D.UBT试验E.血清学检查【答案】 BCD9W1Q4J3O8H1T6HG10I4O9K8N5M4T1ZN1I1W3M1G

7、7O8H713、男性，78岁，发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天，查体：左侧胸腔积液体征，B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区A.结核合并骨肿瘤B.患者合并骨结核C.结核病的特殊表现D.药物的副作用E.老年性关节退行性改变【答案】 DCR8C10Z4M6H7L1T8HT1X10E10A5F9I9N1ZY1B2T2C3Q1G5G914、下列关于血吸虫病的各种说法，不正确的是A.血吸虫病主要病变为肝与结肠由虫卵引起的肉芽肿B.冬季最易感染血吸虫病C.血吸虫病在我国主要分布在长江中下游沿江五省和四川、云南等省D.因生产、生活和防汛需要接触疫水时，要采取涂抹防护油膏，穿戴防护用品等措施，预防感

8、染血吸虫病E.人和家畜都可能患上血吸虫病【答案】 BCE2H6J7I3N4H8J9HL8C6D4D2F3O2T2ZA5I8P10B6U6W4T915、我国慢性胰腺炎最常见的病因是( )A.急性胰腺炎B.酗酒C.高脂血症D.胆道疾病E.免疫性疾病【答案】 DCR4Z8G2G2V4H1V3HX10Q8E3R9Y4O8X2ZC7T2B9H8A5V10C616、女性，58岁。突发左上肢麻木无力，1小时后缓解，第2天再发上述症状，并伴有左眼视物模糊，1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征A.单纯部分性发作B.癔症C.腔隙性脑梗死D.TIAE.偏头痛【答案】 DCU6M4K3R8K2T5U6HV1M3H4

9、Y2W8T8A5ZW7N2Z8R2C5S5E717、女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下25cm，质中。HGB90gL，网织红细胞005，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：07盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸A.遗传性铁粒幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.遗传性球形红细胞增多症D.巨幼细胞性贫血E.海洋性贫血【答案】 CCB7M6F2A3S10W10C7HJ8L8V10A3R8E2I4ZD1W1N9Z5R8W3H318、基因诊断及治疗的伦理原则应除外A.有益于病人的原则B.保守秘密的原则C.创新至上的原则D.知情同意的原则E.尊重病人的原则【答案】 CCO6P3K1E5X1B7M7H

10、Z2W5Z4W1L10P6L10ZA5E1A4R9D8I3C819、患者，男，50岁，蛋白尿5年，乏力、恶心2个月，平时血压偏高，贫血貌，血压180/110mmHg，心、肺听诊无异常发现，血肌酐1135mol/L，临床诊断尿毒症。A.慢性肾盂肾炎B.高血压肾小动脉硬化C.急进性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.慢性间质性肾炎【答案】 DCP3E2C2V10C1T10H4HG7K5V7J5B5S7I7ZQ10W10E6G2W5U5J320、皮肌型囊尾蚴病A.先进行降低颅内压治疗B.必须手术治疗C.首选阿苯达唑治疗D.首选喹诺酮治疗E.首选毗喹酮治疗【答案】 CCJ4K8L10H6H5Y5I2HW4

11、X10P2N6D7R8Y9ZB9W1H2B6D4N5N621、关于收缩性心力衰竭的主要临床特点，下列哪项不正确A.心室收缩末期容量减少B.心排血量降低C.射血分数降低D.心室收缩力减弱E.每搏量降低【答案】 ACI5S5J10M9S7N1Z3HJ2A7G9J5O9A4C9ZI3S2C5B2Z10T4X522、支气管扩张时，下列哪两个并发症最为多见A.脓胸及肺脓肿B.肺脓肿及肺纤维化C.肺源性心脏病及肺纤维化D.肺气肿及肺脓肿E.脑膜炎及肾炎【答案】 BCO5P6N8J8R7S9A5HC4Q6C10D3O2N9F5ZQ8C2U3Q5W7M1F723、女性，26岁，高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼

12、吸时加剧，但近2天胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液，单核细胞占优势A.标准短程化学治疗，毒性症状显著可早期联合激素治疗B.联合化学治疗药物较肺结核少一些C.加局部用药(胸腔内注射)D.疗程较肺结核短一些E.与肺结核化学治疗比较，联合药物减少而疗程适当延长【答案】 ACR6K9A9R2L3P8I8HF8E4J8W2G8Q5H5ZX9L1Y4C6I9Q3W824、患儿，3岁。因感不适，家长领其来医院就诊。体检发现颈项强直（），布氏征（），脑脊液检查诊断为早期结核性脑膜炎。其最主要的临床特点是A.嗜睡，偶有惊厥B.性情改变C.低热、无力D.头痛、呕吐E.咳嗽、咳痰

13、【答案】 BCS7Y8V2F6W2P3T9HL2N10N5H8W7U2L5ZV9X7H8D6M3O1X525、女性，31岁，间断上腹痛5年，受凉后易诱发。近1周腹痛加重，2小时前突然呕血400ml。既往：8年前曾患肝炎，HBsAg(-)。查体：血压95/60mmHg(12.7/8kPa)，巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未及。最可能的诊断是( )A.消化性溃疡出血B.原发性肝癌C.急性糜烂性胃炎D.肝炎后肝硬化E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACH8G4Q3T5W8K8O4HS2D1K5P5T2M1A7ZF10I7H1Q6V4Q9C526、女性，28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物，并出现上腹部

14、不适，其后呕吐咖啡样物约50ml，现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血，为了确诊，首选的检查方法为A.胃镜B.X线钡餐透视C.上腹部增强CTD.胃液分析E.剖腹探查【答案】 ACF2U7M4L9K1F7L4HG3K6C4A2W3T7T3ZI4C10D1L9P6O4S127、支持结肠癌诊断的实验室检查项目A.便常规发现脂肪颗粒B.转肽酶增高C.血白细胞增高D.血CEA增高E.PPD强阳性【答案】 DCB7T5M8N9E8Y1Z4HJ9J10P7D2Z8A4Q9ZK1B1Y10H4I1J7C728、女性，28岁。2天前遇雨淋，昨起寒战、高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴左侧胸痛就诊。查体：急

15、性病容，口周可见疱疹，体温39.3。左上肺叩诊实音，听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分，律齐。A.大量输液，包括胶体B.尽快应用升压药提高血压C.补充足够碱性药物D.补充足够血容量，必要时应用血管活性药物E.短期大剂量激素的应用【答案】 DCF4X7M3K10G3W1U1HF1K7J3I7Y10A9I6ZZ1H5R8F8V4E6E429、男性，29岁，3天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温398，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，视力正常，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下15cm，白细胞12710A.血精出血热IgM抗体B.钩

16、端螺旋体凝集溶解试验C.肥达反应D.外斐反应E.胸部X线检查【答案】 BCZ10C4H8V4E2J1V2HB7U5K5Z2Q2C8D8ZP10Y5P2F1P4G4P730、14岁中学男生，半天前突然发生四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难。无排尿障碍。体格检查：四肢呈迟缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。A.无髓神经纤维Wallerian变性B.无髓神经纤维变性C.有髓神经纤维轴索Wallerian变性D.有髓神经纤维节段性脱髓鞘E.有髓神经纤维轴索和髓鞘同时累及【答案】 DCE9J10H1T7O2D9O6HL10X9H2D10F3Z9X6ZY10N6

17、L4W6F9S9O231、可能需要联合血浆置换治疗的肾小球疾病是A.新月体性肾炎B.局灶性节段性肾小球硬化C.系膜增生性肾炎D.膜增殖性肾小球肾炎E.毛细血管内增生性肾炎【答案】 ACJ4A10P9J6W1Q2T8HG10R10A3M5O1A7M5ZU6B8J3O6T4Q4B632、严密观察、精心治疗属于A.手术后的道德要求B.辅助治疗的道德要求C.心理治疗的道德要求D.药物治疗中的道德要求E.手术治疗中的道德要求【答案】 ACF3P8O4N5Q10F1O8HF5M9O8M9T9C4N1ZT8N10Z9D8H10Q9S633、男性患者，60岁，反复下腹痛、腹泻4个月，大便糊状、无黏液及脓血。体

18、重下降约3kg。查体：轻度贫血貌，腹部平软，右下腹压痛，可触及包块，肝脾无肿大。为明确诊断应行哪项检查( )A.腹部B超B.全消化道钡餐C.腹部CTD.结肠镜E.钡灌肠【答案】 DCV2N2W7Q1X5U10S9HE8Q5O6Q4Z10M7V2ZN8M3I6W9Q5D5S534、人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的权利，自其知道保险事故发生之日起( )年不行使而消灭。A.2B.3C.5D.10【答案】 CCN5N6C1Y4Y5X10S2HH8L3Y5T1E5M2F2ZJ2Q6B1S3O10G4C635、结核分枝杆菌根据其代谢特点分A.4群B.6群C.5群D.2群E.3群【答案】

19、 ACE10L8X8F8T1E3D3HB1P5B4B2B3M4I1ZT9M6T2S3T7Q2T236、脑栓塞常能导致脑梗死，脑栓塞最常见于以下哪个动脉A.大脑前动脉B.大脑后动脉C.大脑中动脉D.视网膜中央动脉E.椎-基底动脉【答案】 CCK3Y8K3F8F2O2N4HU10C5N8P9Q10X7U9ZB7V7U9R5V8B5I237、心源性哮喘A.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咳白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部水肿E.颈静脉怒张，肝颈回流征阳性【答案】 ACB8H10A10N6M5N10I3HE1W8C6R5A8J2Q2ZG9T10C6Z5

20、N10C9Q338、60岁的男性患者出现呼吸困难，肺功能检查提示残气量为正常的130，总容量为正常的120，这个患者可能存在A.肺不张B.肺气肿C.肺源性心脏病D.肺纤维化E.支气管扩张【答案】 BCS4Y6H4Y8B9V9E5HL1J1G7L1N10W6F10ZI8V9A8W1T1V2I1039、有关腹腔积液的性质，结核性腹膜炎A.漏出液B.血性C.乳糜性D.渗出液E.介于渗出液与漏出液之间【答案】 DCT4E7I9X5B3N8Z3HF1Q6L8I9B1T7P5ZG7M2S5B6F2N2O640、肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是A.有血尿、高血压B.大量蛋白尿C.胆固醇增高D.血浆白蛋白降低明

21、显E.水肿明显【答案】 CCK2R8T4D3X5L4H6HX7Q3C1G2T8A7S5ZB8R6K4S1P1A8V641、患者男，24岁，1周前感冒，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。A.脊髓灰质炎B.急性横贯性脊髓炎C.多发性硬化D.脊柱转移性肿瘤E.急性硬膜外脓肿F.亚急性联合变性【答案】 B42、熟悉各种传染病的潜伏期，最重要的意义是A.协助诊断B.确定检疫期C.追踪传染来源D.预测流行趋势E.有助于院内感染的鉴别【答案】 BCW3T8J7L1L9L

22、2L1HC10J8Z3Q6V10K2H8ZY4S2J3B7O5V6V443、全头部紧缩性或压榨样疼痛常常提示A.血管性头痛B.丛集性头痛C.复杂性偏头痛D.紧张性头痛E.普通偏头痛【答案】 DCK2S9I7X7S9D3I9HJ9J3L3A9K1C3L1ZH1Z4Q10P7L9D10S944、女性，65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热，双手小关节、膝关节、踝关节疼痛，无关节肿，晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿，无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常，ANA1：160阳性，RF1：320阳性，抗SSA抗体阳性，余自身抗体均阴性。蛋白电泳：球蛋白30。该患者最可能诊断是A.过敏性紫癜B.原发

23、干燥综合征C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.病毒感染【答案】 BCQ2X5J4F9P9V1M4HZ4J7P6A4Q5T3A5ZB1B4Q9E10L7D5C145、Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症( )A.垂体外癌瘤产生ACTHB.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生C.原发于肾上腺本身的肿瘤D.垂体分泌ACTH过多E.大剂量应用糖皮质激素【答案】 DCB2S8S3E9P9T3Z6HC7A1Y1R3T10J8U4ZN5C9H4A8M5E6L346、接种卡介苗后较未接种的同龄人群肺结核发病率A.减少80左右B.减少100C.减少20左右D.减少50左右E.减少10左右【答案】 AC

24、Z3W1J4E5B3E5O7HD1U7I9B1Z9W10W4ZP1R3C4Q1Y10E3Z147、下列情况为应用洋地黄的适应证的是A.重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿B.肥厚型梗阻性心肌病，心功能级C.预激综合征伴心房颤动及急性左心衰竭D.急性心肌梗死24小时后发生室率过快的心房颤动E.高度房室传导阻滞，心功能级【答案】 DCD2R2F2G4I2H4O9HB10G1K2P4K1J6C10ZA8R8L2Q10I10J2B148、某老年患者身患肺癌晚期，生命垂危，家属明确要求不惜一切代价地进行抢救，医护人员应该( )A.有限度地治疗和抢救B.尊重家属意见，不惜一切代价地进行抢救C.实施消极

25、安乐死D.说服家属彻底放弃治疗与抢救E.实施积极安乐死【答案】 ACQ8D1C5E8I6Y10X10HM9I6H5U9X7U9S7ZO2O7E9N9W6K4L849、下列疾病中不会引起漏出性胸水的是A.心衰B.低蛋白血症C.肝硬化D.系统性红斑狼疮E.肾病综合征【答案】 DCR6P5I6G10V6G9H3HL3C1E5R8N3S2Z9ZI5P9B1A1E8T6A550、关于偏头痛，以下哪项不正确A.有或无视觉先兆B.可持续472小时C.多在儿童和青年期发病，女性多见D.头痛缓解后均不遗留神经系统阳性体征E.发作时首选咖啡因麦角胺口服【答案】 DCP10A1O9Z1T2U6O8HV4N5B1K7

26、B9I5Q9ZP2N8W6E8C4A7S951、糖尿病酮症酸中毒的电解质改变是A.体内常无缺钾B.血钠正常或升高C.胰岛素治疗后血钾下降D.血乳酸下降E.以上都不是【答案】 CCC1P9O4F9A10S6P2HD10R1Q6S3O8G1R8ZX2J5Z5V5C7J6L552、患者，女，42岁，反复晕厥，心脏超声见左房内有雾状团块，活动于左房与左室之间。该病人可能出现的体征是A.二尖瓣区舒张期杂音随体位而改变B.二尖瓣区全收缩杂音C.心前区舒张期震颤D.三尖瓣区收缩期杂音E.心尖区级收缩期杂音【答案】 ACF3O10O8H3W2L8M6HM4V6U7J6U7W5F4ZQ5I4S10U10I7R8

27、P1053、CO中毒A.肝血管肉瘤B.造血功能异常C.化学性肺水肿D.血中HbCO浓度升高E.主要表现中枢神经系统症状【答案】 DCK3J8D9Y5X8P8J3HB4I1W6C2F10O6U7ZQ8F5I5Y1D1A7C754、女性，58岁。突发左上肢麻木无力，1小时后缓解，第2天再发上述症状，并伴有左眼视物模糊，1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征A.偏头痛B.可逆性缺血性神经功能缺失C.进展型卒中D.腔隙性脑梗死E.单纯部分性发作【答案】 BCP1E6E10H9R8V5N2HW10B10A6I7Y10O2R6ZI9Q8D6R3D4C9V955、女性，26岁。妊娠3月，多食，怕热，易怒，甲

28、状腺稍大。血FTA.放射性B.甲状腺次全切除术C.待分娩后治疗D.碘剂E.普萘洛尔【答案】 BCX2U8Q7D8D10A3Y4HM7V6O10M10F5H3X1ZZ10G6E1E10Q5K3A156、老年女性，5天前，因“胃肠炎”在当地门诊应用庆大霉素32万U/d治疗，近日来尿量有所减少，为700800 ml/d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白（+），Hb 100 g/L，血清钾6.5 mmol/L，BUN 33.5 mmol/L，血肌酐884 mol/L。A.口服离子交换树脂B.大剂量呋塞米静脉注射C.静注胰岛素D.限制入水量，透析治疗E.按36 g葡萄糖：1U胰岛素比例静滴补液【答案】 D

29、CB3D5O7V8W5I2D7HH10C7W1L6S6R2U5ZX6T4R8P4E3T3Y557、男性，24岁。3年来右上腹部节律性疼痛，进食可缓解，伴有反酸，三天前突然疼痛加重，伴有呕咖啡色血A.消化性溃疡出血引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是B.急性糜烂性胃炎出血C.食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.反流性食管炎出血【答案】 ACF7Q1V9S1R10R2D7HX5B10Z1Q6D9C1J5ZK10I9V1I5X5F9G958、关于出血量的判断，下列哪项不正确A.大便隐血阴性表示没有出血B.出现呕血，示胃内积血量在250ml以上C.大便呈柏油样，出血量大于60mlD.

30、大便隐血阳性，出血量至少在5ml以上E.出现全身症状，示快速出血400ml以上【答案】 ACC10P3C10B3N6Y5N9HM9F2K1D8E5E3D5ZQ5T4A9Y8R1O3T1059、细粒棘球绦虫对人体的感染阶段是A.囊尾蚴B.虫卵C.六钩蚴D.成虫E.棘球蚴【答案】 BCV6R6H4A10D2H8H2HO10O9L3F1B4D2E10ZY1R6Q1L2B1N7Z860、雷尼替丁A.抗酸剂B.多巴胺受体拮抗剂C.H2受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.黏膜保护剂【答案】 CCM3D1F8Y4U9B6T7HJ1Q8V7Q9D9Q2S8ZE1E8E3J4J7L10D861、女性，45岁，双腕、手

31、近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。A.系统性红斑狼疮B.风湿性关节炎C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.痛风【答案】 DCD9D7J7Q6B8V7G5HR5T3W3V10L8V5R1ZX6Z10R5N2A3C5I362、慢性肺源性心脏病心力衰竭时，应用强心剂的指征是A.感染已控制，利尿剂无效B.明显气急、发绀C.两肺底湿性啰音D.肺动脉高压E.心率大于120次分【答案】 ACK2J6N4Z3M6W7B7HO10H1O7H10X3I1A7ZO6E4N1U5N4E9G663、女性，32岁。因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，

32、下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压15095mmHgA.小剂量地塞米松抑制试验B.CRF兴奋试验C.甲吡酮试验D.ACTH兴奋试验E.大剂量地塞米松抑制试验【答案】 ACQ10V2Q6U8B3F3F10HT2V3N3I7H2T6P8ZG7D5G7H9F2U4V764、对肝硬化诊断有确诊价值的检查是A.胃镜检查B.腹部CTC.腹部B超D.腹腔镜检查+活检E.X线钡餐检查【答案】 DCL7D5R4H5P9B4Q7HS7B5I6L5S6U10Z2ZO8M8K2A4E4S4A865、帕金森病患者常见步态为A.偏瘫步态B.剪刀步态C.共济失调步态D.慌张步态E.跨域步态【答案】 DCQ4G6W3F4W

33、5K10P3HA4T7M1Q2E7R9E5ZV10B7Y3E1W10A3N866、关于扩张性心脏病的描述下列不正确的是A.对有症状的心力衰竭，可间断用利尿剂B.只要无禁忌证，必须使用受体阻滞剂，因为此药是改善病程的药物C.硝酸盐制剂可减轻心脏前负荷，可以长期足量应用D.在患者能耐受的情况下，尽可能给予大剂量的ACEIE.小剂量洋地黄能改善患者症状【答案】 CCA3P6K3T3T7P9G1HE2W5X9A3F6H6G1ZM2F4M9A2G7J8J767、高血压危象治疗，首选药物为A.普萘洛尔口服B.卡托普利口服C.氢氯噻嗪注射D.硝普钠静脉滴注E.复方降压片口服【答案】 DCN1O3R8Y8Y3

34、U8O5HB4H2H1Q10W2X4W9ZS7S4R5S3P8G9G368、老年人初发单关节炎，尤其膝受累时，白天活动多加重，X线示膝关节有骨赘形成，骨缘唇样变及关节间隙狭窄，关节无强直。诊断为A.骨关节炎B.感染C.痛风D.假性痛风E.类风湿关节炎【答案】 ACH2T9A3J7X3W5F1HD9S6J10G2Z4Q3N7ZB2C4G6F10Q8G4Q169、关于类风湿关节炎辅助检查下列说法正确的是A.血沉降低和C反应性蛋白增高有助于诊断B.RF滴度与疾病的活动度无关C.抗CCP抗体对中晚期患者最具诊断意义D.肌肉骨骼超声技术对滑膜炎的诊断灵敏E.关节穿刺对鉴别诊断无意义【答案】 DCU1U5

35、X8K7O8S2J2HL2H1K10W9Q9E7U10ZF8F2D7K9S2B5C470、男性，农药厂工人，因误服农药中毒，出现胆碱能危象，经抢救脱险A.马拉硫磷B.氯氰菊酯C.西维因D.速灭威E.溴氰菊酯【答案】 ACC1Y3T8V4L1T5Q8HQ1L1Q2P1V8M4I10ZF3V10E1D1C1C7L171、系统性红斑狼疮的标记性抗体，但与疾病活动性无关的是A.ANAB.抗Sm抗体C.抗磷脂抗体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗dsDNA抗体【答案】 BCQ10E4H3X3L3P2C6HY5B4I2W3C10B4Z9ZG4V1W2X10L4C2T572、柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是

36、A.促进肠上皮细胞再生B.免疫抑制作用C.抑制细菌生长D.抑制炎症反应E.降低肠腔酸度，促进溃疡愈合【答案】 DCN5L6V7B8I6O8P3HI1Q9H5H7X7B1A4ZM8C3L4E7O5Q10Q373、革兰染色阳性的细菌是A.军团菌B.肺炎链球菌C.难辨梭状芽胞杆菌D.铜绿假单胞菌E.结核分枝杆菌【答案】 BCS7N4B7W1S5U5Z3HZ2O1E3O2Q5M10A2ZT7H2I8W2A2Y1H474、女性，38岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，神志清楚，发绀明显，动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒，给予鼻导管吸氧4Lmin，发绀略有减轻，但迅速进入嗜睡状态A.将鼻导管

37、吸氧流量减少到2LminB.5碳酸氢钠100ml静脉滴注C.20甘露醇250ml快速静脉滴注D.即行气管插管，呼吸机辅助呼吸E.将鼻导管吸氧流量提高到5Lmin【答案】 ACN2E4H1W8E4I9J8HD9J2S7A7P8M9S5ZR4L10S5R1N7M10Z675、上腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于A.TB.TC.TD.TE.T【答案】 ACQ1S3X1O7C2S6A4HC4Y3O9R3H9X3T7ZZ10F8F5P8C3H4X1076、cANCA阳性可见于A.显微镜下多血管炎B.多发性肌炎C.韦格纳肉芽肿D.系统性红斑狼疮E.多发性大动脉炎【答案】 CCL1O8Z9I9M3Z5E10H

38、B7Y2Q10O8H2I4B5ZS4U3I5H4Z8P7Q477、关于骨髓穿刺的说法有误的是A.骨髓穿刺的部位主要有髂后上棘、髂前上棘、胸骨B.骨髓液涂片常用的染色方法为瑞氏染色C.涂片宜薄，以免细胞重叠、挤压发生变化D.骨髓象检查可用来诊断血友病E.骨髓象检查可用来诊断白血病【答案】 DCO1B10C10T2S1N9N6HI6J6D6K9J3T8K9ZC5E6N6B7O4A3P478、区别慢性活动性胃炎和非活动性胃炎的主要依据是A.浆细胞浸润的多少B.中性粒细胞浸润的多少C.嗜酸性粒细胞浸润的多少D.淋巴细胞浸润的多少E.以上都不是【答案】 BCO10A7A9Z9O2A5O1HL10Q4J2

39、C8H2J5N4ZV7T3O8I1Z6C5Z1079、以下哪种激素是通过G蛋白耦联受体发挥其生物效应的A.雌二醇B.GHC.促肾上腺皮质激素D.表皮生长激素E.类固醇【答案】 CCW3X6H7K2P8U9A1HB8Z4Y7U5X9Q7Y7ZA7H2E9K6V8U6O580、男性，28岁，农民。半年前曾腹泻，大使每日46次，稀便。近1月余不规则发热；伴肝区痛，体检：T 39.4。无黄疸，肝肋下4cm，触痛(+)，血WBC 9.4109L，N 79%A.甲硝唑B.阿苯达唑+手术治疗C.抗生素+肝穿刺引流D.甲硝唑+肝穿刺引流E.介入治疗【答案】 DCZ9O3E3E9Y6B10L6HW7L7H2A2

40、P7K1E2ZR9W2G1Z6G5G10G981、关于老年肾病综合征的特点正确的是A.多是肾实质性疾病引起的B.均有少尿C.均有高分解代谢D.可发生于慢性肾功能不全的基础上E.有透析治疗后急性肾衰竭的死亡率已明显降低【答案】 DCX8X6G3X1Z9T5S6HO2B1D3F2F3K4X6ZV2N9V2M4Y1B4S882、下列关于类风湿性关节炎发病机制的叙述错误的是A.免疫紊乱被认为是类风湿性关节炎主要的发病机制B.类风湿性关节炎的发病与遗传因素无关C.类风湿性关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性疾病D.一些感染性因素可影响RA的发病和病情进展E.对于RA的发病机制不是很清楚【答案】

41、 BCD5P5P4J10Z6H6P2HF5N8B3A2K5B1T2ZJ6Z6D1R6L6Z5M283、肺源性哮喘A.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部浮肿E.颈静脉怒张，肝颈回流征阳性【答案】 BCS7J6U9H4E4E9H5HD9B6J8F4O10X7N2ZD1G10L8B4V6H6O1084、下述哪项最常合并肺栓塞A.脓毒性流产B.浅静脉血栓性静脉炎C.冠状动脉造影术D.肾盂肾炎E.房间隔缺损【答案】 ACK2Z2G2W3T9W1L2HQ3G1A4N9V9Y10A8ZP8M1V8J2Y3R8R985、急性肾小

42、球肾炎最常见的临床表现为( )A.血尿、肾区叩痛、发热B.血尿、蛋白尿、水肿、高血压C.蛋白尿、血尿、心功能不全D.血尿、蛋白尿、尿路刺激征E.咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降【答案】 BCR5M6G10W6Z2P5K1HU1B4M6J8Q6N9W5ZW2G9B1I10K2V1V886、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.自发性腹膜炎B.并发结核性腹膜炎C.Budd-Chiari综合征D.肝癌E.肝肾综合征【答案】 ACN4F8M4V4S6P2X8HH2W5O5Z3W5H6R4ZG10D10I4M8C6Z4N887、患者，男，3

43、0岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.支气管扩张B.肺脓肿C.慢性支气管炎D.肺肿瘤E.大叶性肺炎【答案】 ACJ7R8B7W10D6B6M9HA7C10E4C8F3W2B9ZW1R7G10O9V2J9F988、男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛加重，用多种药物治疗无效。查体，浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查( )A.血清胃泌素测定B.上消化道造影C.胃镜检查D.B超E.便潜血试验【答案】 CCN8W3P8H9P7H5E7HT2G10S5E6F2I6O9ZD6A5

44、Y10Y10G6W10X989、22岁青年女性，左侧胸痛伴高热1周就诊。患者于深呼吸时加剧，近2天胸痛出现缓解，X线和超声检查证实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。A.结核菌素试验阳性B.红细胞沉降率增高C.胸水乳酸脱氢酶（LDH）增高D.胸水间皮细胞增高E.胸水腺苷脱氨酶（ADA）增高【答案】 ACG1G6R2A1U9D8U1HD10L5I10Y10G7C1J5ZG4R9F4N6T8I2Y490、急性淋巴细胞白血病A.过氧化物酶阳性B.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30C.糖原染色阳性，呈块状或颗粒状D.POX反应，非特异酯酶均阴性E.非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制【答案】 CCD8Q10H2G8N5C3F7HC6G7J7E3S5L3Z4ZZ5Z3E6V2A9O8Z691、心绞痛发生的原因和诱因不包括A.肥厚型心肌病B.甲亢C.冠状动脉畸形D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCH10L6E6Y7F8K4G4HR10E6Q5R3K2R10S7ZX5C7H2Y8B1I10N692、一中年男性昏迷患者，病史不详，呼吸深大，查血压170110mmHg，颈软，无黄疸，心肺腹部无异常，HGB60gL，尿蛋白(+)，比重1010，沉渣见蜡样管型01个HP，红细胞03个HP，血氨正常，