2022年主治医师考试题库高分300题A4版(江西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肝性脑病的脑性毒物中，下列哪项不正确( )A.蛋氨酸的代谢产物一硫醇B.芳香族氨基酸C.-氨基丁酸D.中链脂肪酸E.氨【答案】 DCF3S2H5H9L8R5R8HO10S1H2A10N6H6M8ZA1G2N4L9I10S2G52、男性，24岁，3周少尿，尿红细胞2030/高倍视野，尿蛋白(+)，BP142/92mmHg，血肌酐648mol/L，Hb102g/L。临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 DCP2Q7E1D8R7X4J9HO9O3B2O

2、9G9R10M2ZP7D6F4F2S9B6R13、一氧化氮( )A.仅作用于肾脏集合管B.主要由血小板产生，在肝肾综合征的发病中具有重要作用C.具有强烈利尿作用D.舒张肾脏血管E.收缩肾脏血管【答案】 DCS1S5R10F10J5A4P1HL3T1U9M1K7F3D4ZK6Z1Q5C3F7U1X54、男性，60岁。持续性中上腹胀痛1天，伴恶心、呕吐。查体：BP80/60mmHg，HR92次分，R30次分，精神萎靡，全腹压痛，以上腹部为重，反跳痛(+)。腹部B超见胆囊内0.4cm0.4cm息肉，胰腺弥漫性肿大，回声减低、不均质。血气分析PaOA.急性胆囊炎B.急性水肿型胰腺炎C.急性出血坏死型胰

3、腺炎D.急性消化道穿孔E.急性肠梗阻【答案】 CCZ7N8T6M4U5Z1P4HL6T5L7Q10Q4W5Y1ZP8I4S6Z5Y10T3X95、溃疡性结肠炎活动期的标志是A.便隐血试验阳性B.C-反应蛋白水平升高C.pANCA阳性D.血清白蛋白下降E.白细胞计数增高【答案】 BCR2W6T2I9R6A4B3HP6F9M3X1K7Z5E5ZU9B2N6U5F9I10H36、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.白细胞计数B.血清淀粉酶测定C.血清正铁血白蛋白D.血清胰岛素测定E.血清胆红素测定【答案】

4、 CCM1E9D3T8Y10D8M10HF10T7L2H8O4W5B9ZM8O3L4T6O2X2Y37、男，64岁，上腹痛2个月伴消瘦，腹痛夜间为重，仰卧位后加重，俯卧位时减轻疼痛进食后不能缓解，诊断考虑为A.横结肠癌B.胰体癌C.十二指肠球部溃疡D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 BCL4W3M4S8D6Z2O1HD2N8G2D3H7I6C7ZK8B1M1L9Z8O4U58、男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。A.继发型肺结核B.血行播散型肺结核C.肺内转移癌D.细支气管肺泡癌E.特发性

5、肺含铁血黄素沉着症【答案】 BCP8Q2T8I7H1R8K9HE5Q4S2A9A6H2Q10ZW4C9X10O9E8D7E79、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO0.6，MAO42mmolhA.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【答案】 CCJ9L2K8K7X2M3W1HY2W9V7K1I8A4M1ZJ10R4H2Y1X5W2R910、易与急性型肝静脉阻塞混淆的是A.右心衰竭B.渗出性心包炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 ACC10I10M9Q8U8F8F5HO4I8Z7H6C2O6K1ZP10L1G5B10N8

6、Z9C711、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.高血压3级，极高危B.高血压3级，高危C.高血压2级，高危D.高血压1级E.高血压2级，极高危【答案】 ACT1D8X4G7Q2E7O2HC1T7K4Z9A1C2X3ZT5U9T10O8W9X1S512、以腹痛为主要不适常用A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 ACB4E5C5O10P5I8F3HG1I7P1O8K1P7H7ZR6M4P7T3J4G5W113、男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关

7、节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑A.皮肤狼疮带试验B.肌酸激酶C.胃镜检查D.AST和ALT检查E.食管吞钡透视【答案】 BCG5V4Y6I3Z8B4L5HB6P3M9Y7H2E1B3ZG1L3T1B1F5R6E214、男性，26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能，最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCD9F5D10I6S4V8D10HP10E

8、2R8A8A6T9F8ZE9J9F10E5T1T1X1015、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.食管裂孔疝B.反流性食管炎C.食管癌D.硬皮病E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCC4Y2D7K8T9F1F9HT4J1S8Z4N7Q1Z10ZQ10Z2P5W9B2T3H216、下列不符合慢性浅表性胃炎胃镜下表现的是A.常以胃窦部最为明显B.胃黏膜呈花斑状C.常有灰白色或黄白色渗出物D.黏膜皱襞变细或平坦E.可见黏膜充血、水肿、糜烂或出血【答案】 DCN8R2L9V8F8I2W6HO6M3E3Y7H1Z5V2ZP5Z9W5H3R5Q5Z21

9、7、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACU9K3Z6A5L9O3I6HX8O5V1G8Y5K10U5ZN4O6K4R5E10P10F118、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.甘珀酸B.多潘立酮+阿莫西林C.铋剂+阿莫西林+甲硝唑D.手术切除E.阿莫两林+甲硝唑【答案】 CCV4V8I2L3U8B1A9HT3H9V1D6H3F9K10ZR7P4P2G3R2Z1U419、男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化

10、CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.所有垂体大腺瘤和功能性肿瘤，均宜手术治疗B.手术治愈率低C.大腺瘤已向鞍上和鞍旁伸展者，要开颅经额切除肿瘤D.大腺瘤手术后易发生尿崩症E.鞍内肿瘤一般均采取经蝶显微外科手术切除【答案】 BCS5R3Q2C2I3L9X6HM3C2G8I10U5V1U7ZS1M4L3U9P1U9G820、男性，60岁。既往溃疡性结肠炎病史15年，病情反复，迁延不愈。近半年来腹泻症状好转，排黏液便，无脓血，近期消瘦明显。查体：腹软，左下腹可以触及一2cm3cm的包块，边界不清，质硬，有触痛。为明确诊断首选的检查是A.结肠镜+活检B.钡剂灌肠C.反复大便常规+潜血D.大便细菌培养E.肿瘤

11、标志物【答案】 ACZ3U6M1W4U2I2M7HT1U8Q3A3W8R10H10ZG10A2L2I6T3I2W121、患者，女，57岁。早饱、腹胀1年余，失眠。胃镜：轻度浅表性胃炎，生化全项检查无异常。曾服多种药物均无效果。患者自觉病情严重，精神抑郁。下一步治疗可以选用的药物是A.根除Hp药物B.抑酸药C.消化酶制剂D.抗抑郁药E.胃肠解痉药【答案】 DCM3J7X9M8R5H5D2HV6R9C7A6U9Q1D9ZW1P1V10V9F8B5P222、女性，16岁，高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色，Hb54g/L，网织红细胞40%，Ham试验(+)，血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是( )

12、A.输新鲜全血B.输血浆C.输洗涤红细胞D.输压积红细胞E.脾切除【答案】 CCO8P4U8T3Z4Q6Z2HL5U5X6A3I5Z9Y1ZE6Z7G5K6F3M4X623、急性心肌梗死的发病机制中正确的是A.不会伴发严重心律失常B.无心绞痛者不会发生急性心肌梗死C.心肌急性严重缺血5分钟以上D.多数由于不稳定粥样斑块溃破出血和管腔内血栓形成E.只发生在频发心绞痛的患者【答案】 DCW8D9B7V7X2M5H8HW2U6M4B6E9W2W10ZX1P5W4P1J8X2Y324、不引起血管内溶血的疾病为A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.异常血红蛋白病C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D.G-6-PD缺

13、乏的蚕豆病E.血型不合输血后溶血【答案】 BCT9I9M6L8K6P4M5HY4X4Y6A3I1I6I5ZD9P2S1L6U3I4Z225、铁质沉着引起肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 ACT1V10T4Q10S5U6O8HP2A10L3I10U5W2N6ZQ9R3P9P9M6D2H426、急性药物过敏性间质性肾炎可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 BCI10N6D6U4C8U6W5HB5E6T8I7Y6A6G5ZE8H2Y2N6R3L5M927、急性糜烂性胃炎的病因中，下列哪项是错误的A.受凉或

14、进食不当B.大面积烧伤C.创伤和休克D.颅内病变E.危重疾病或器官衰竭【答案】 ACH1T8Z10W7Y10Q6L6HT4W10L8M3T7Q3S1ZF4L8X3Q10I2J10O628、影响慢性肾炎预后最主要的临床因素是A.盐摄入量B.尿蛋白量C.血尿的程度D.水肿的程度E.尿量【答案】 BCC3H1N1U1U10U10P2HA8S3Y3M4Y2P4Q4ZW3A10A6Z4U10C2L529、诊断肾动脉狭窄的金标准是A.卡托普利肾动态B.肾血管彩超C.肾动脉造影D.肾血管MRIE.肾血管CT【答案】 CCD9J4C5H5B9B4N4HE1P1H9Y5A5T6V10ZY2O8D1O7O5B4E

15、1030、对于结核性腹膜炎患者下列哪项处理不正确A.休息及营养支持B.如有大量腹水可适当放腹水以减轻症状C.治疗初期应加用大剂量糖皮质激素D.及早给予合理足疗程的抗结核化学药物治疗E.并发完全性肠梗阻需手术治疗【答案】 CCS5I5G5W8P10K9H2HB1B7E1K1U2D3R1ZC8C2O1T7Z6U3K431、上消化道出血的病因诊断的首选检查方法是A.X线-钡餐检查B.实验室检查(如肝功能试验)C.纤维内镜检查D.消化液检查E.吞线试验【答案】 CCM10P8E3W8F6X8S7HV5W7L9L8T6W4Y10ZZ9T4B3N4W8T3K832、长效干扰素与利巴韦林联合是目前治疗哪种肝

16、炎的最好方法A.丁型肝炎B.丙型肝炎C.戊型肝炎D.乙型肝炎E.甲型肝炎【答案】 BCM1C7M7H6I4O10W10HY4I1K2V2J8F7N7ZF3R8M6O3V4T1P333、女性，45岁。上腹不适3年，餐前痛，胃肠钡透示十二指肠球部变形，近日疼痛加重，向腰背部放散，该患者最可能的诊断是A.胃癌B.上消化道出血C.急性胃黏膜病变D.十二指肠球部溃疡穿孔E.胃溃疡【答案】 DCK8V9K8C9G2T3Z3HU4U9J8I8K5S4R1ZJ8D7E3V3R6C10J1034、意识障碍伴瞳孔散大的疾病是A.癫痫B.巴比妥中毒C.肺炎D.吗啡中毒E.有机磷农药中毒【答案】 ACL9E5R7P4

17、L4Q8B9HD9T8H3U1E1J4D5ZU6Y6Z2V6N3Q10U935、能引起恶性贫血的疾病是( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 BCM9L5B6T5E7L10U6HI4I1L6A7V4Q5P10ZK2O9R3Q8B1B8H936、男性，50岁，胸痛伴反酸烧心，卧位较重，胃镜示齿线至门齿35cm，及第二贲门征，反转观察贲门口松弛A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 BCZ3K10L2N5U7L10M2HE8P7F4M7J8G8C8ZJ5T9Y6P5B5R2L237、判断成人发育正常的指标

18、，不正确的是A.前臂曲侧或上臂背侧下13处脂肪分布差异最小B.头长为身高的1516C.两上肢展开的长度约等于身高D.坐高等于下肢的长度E.胸围等于身高的一半【答案】 BCH1P8Y9J3K10C4K6HV6T3W7X6C2Q1W6ZB2W1K7C10F5U5F738、对右侧结肠癌和溃疡型肠结核的诊断具有鉴别意义的是A.消瘦明显B.回盲部触及肿块C.X线钡餐检查D.足量抗结核药物治疗2周的临床疗效E.肠梗阻症状及体征【答案】 DCY7G7N2T10U5Z7J8HF1A10J6H1E4I5E5ZX8K8Z10V7B9T9Y239、男性，25岁学生，近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、

19、发热，咯血1日而就诊。查体：T39，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8109/L，N85%，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增加阴影。最可能的诊断是A.右上肺肺炎球菌肺炎B.右上肺脓肿C.右上肺支原体肺炎D.右上肺过敏性肺炎E.右上肺癌【答案】 ACX10B7B1Z8U10M7J3HP10E4J5F2S9M3J10ZC7P9U3P3C7L10N140、诊断胃食管反流病最准确的方法是A.内镜检查B.24小时pH监测C.食管吞钡X线检查D.食管测压E.食管滴酸试验【答案】 ACG7O4X5Z6E2O8I5HT7W10O1A10G10F4E2ZM2M9M10J9N2P2Q841、夜间阵发性呼吸困

20、难最常见于A.急性右心功能不全B.胸腔积液C.支气管哮喘D.急性左心功能不全E.肺气肿【答案】 DCJ7C5D9K6N4W10S10HF10J6N8L7C9S8J7ZS5B5K1X9K10F3G142、吸入性肺脓肿( )A.肺脓肿直接蔓延B.多为单发病灶，以段叶分布C.肺部病变继发感染所致D.肺结核空洞继发感染E.常为多发病灶，两肺外带多见【答案】 BCX5J5F1O3W4B5W5HQ3W9R8P2Y10R2O3ZU4W9S1R4Q4Z4F543、对于慢性阻塞性肺气肿的诊断，下列哪项最有价值( )A.潮气量低于正常B.PaOC.PaCOD.残气量与肺总量比(RV/TLC)大于40%E.用力肺活

21、量减低【答案】 DCM7G5W3Q9C8G4F5HR6V7I9P8B1T1M7ZI7V8V9N10L5R7R244、男性，60岁。进行性吞咽困难4个月，目前仅能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大，食管钡餐示：中段食管黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。患者出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯A.迷走神经B.喉返神经C.气管隆突D.声带E.喉上神经【答案】 BCC10X6G2Y7U4H10G7HU1A1T2Q10U3L6F8ZJ8V5E3I10K2Q6L745、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压1

22、6104kPa(12078mmHg)。A.纤维组织增生B.肝细胞变性坏死C.不同程度的炎性细胞浸润D.再生结节及假小叶形成E.呈小管样结构的新生细胞F.肝细胞气球样变【答案】 D46、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.肠道菌群失调B.食物中毒所致C.食物所致的变态反应D.肠管运动异常E.乳糖酶缺乏【答案】 DCQ7M7P9J8V5L9I3HW7P9U6T10G3T3C10ZU8Q2D5P6P8Y10F947、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结

23、无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.胆囊造影B.钡剂检查C.手术探查D.胃镜检查E.胃泌酸功能检查【答案】 DCM4V4D10K3Y5G8R1HT1W5T1R9P3V9O6ZB4U6Y10I9W9U9M1048、中年男性，心悸、胸闷就诊，查体心脏听诊出现大炮音，最可能的诊断是A.室间隔缺损B.完全性房室传导阻滞C.肥厚型梗阻性心肌病D.扩张型心肌病E.风心病【答案】 BCM7O7Q2N8N5E8W9HL7E3S4C3N8T10G4ZU3J2U6F2L10U9W249、消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是A.胃大弯B.胃或十二指肠后壁C.胃小弯D.胃前壁E.胃角【答案】 BCT4R1G1

24、0D6B10O6D3HW8P4M7M6Y8H10Y3ZY3T9K2N1A10G10P250、糖尿病A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 ACY9R7W5M1Y6U7T6HE3D8T10L8A2D6R2ZT6R1C10S2M1Y8F751、女性，32岁，反复发热伴下肢关节痛2月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影，最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 ACO2P7C1S6R2H5R2HV4B2X2E2K2W8C3ZD4J10K6N

25、7E1P4R752、关于食管的描述正确的是A.正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8秒B.食管下括约肌长约45cmC.胆囊收缩素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压力升高D.食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发E.食管下括约肌静息压为1535mmHg【答案】 ACD9F9H10A3K4D8W9HQ3L8O2C3G7N8V8ZH3D7X2Y6I4W4F253、中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，吸氧4Lmin条件下，血气分析pH746，PaCOA.140mmHgB.100mmHgC.240mmHgD.180mmHgE.220mmHg【答案】 ACJ4E7J6H9O

26、3R5X10HK7P1D1A10D7Y9G4ZV1Z4B1E10G3D10G254、上消化道出血与下消化道出血的分界是A.胃幽门B.屈氏韧带C.十二指肠乳头D.胃贲门E.以上均不是【答案】 BCM1S8W6B6X3E6T7HQ4Z7Q2G5I3W2E4ZM10T10B9D1A1B9O455、喉部疾病A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 ACL9C2K5T3V1I3Z8HN8O6G1Z9P10C10J7ZM10A2U1E9A7V7K456、下列哪种疾病所致的心力衰竭属于低排血量性心力衰竭A.扩张型心肌病B.贫血C.甲状腺功能亢进症D.脚气病E.动静

27、脉瘘【答案】 ACO3L8K2O10J2Y1G1HH5W4D6Q8I6E4T8ZK3L2G9G5S3V4X1057、女性，69岁。急性左心衰竭，该患者的体位为A.自主体位B.强迫坐位C.强迫卧位D.被动体位E.辗转体位【答案】 BCK1I1I4J8V5O1Y6HJ5P1M8T1X2O4Z8ZL4N2Q3J10C2M8K158、患者女，21岁。因劳累，睡眠差出现眩晕，伴耳鸣及眼球震颤，查体：BP120/70mmHg，P76次/分，该患者眩晕的原因最可能是A.周围性眩晕B.中枢性眩晕C.低血压D.心动过速E.癔症【答案】 ACI7K10G5A6I9W2A5HQ2O2I7T8Z5P5Z7ZU9C1K

28、6M10B9E8D359、急性广泛前壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 BCR9K7I10A10R4V7W10HP2S10I2L1B3I4Z10ZU9Q6D8C3D6X8W960、能够杀灭各型阿米巴原虫，适于肠内、外急慢性阿米巴病A.氯喹B.卡巴胂C.痢特灵D.甲硝唑E.吐根碱【答案】 DCS7J3M10D4Q5X5V4HQ1L3Q5Q1N1C1B1ZL2A7A7S9L2K9G961、中水泡音多发生在下列哪个部位A.气管B.中等大小支气管C.小支气管D.细支气管E.终末支气管【答案】 BCJ3A3S2X7L9T4N7HO6P1B4Q3W6U6V

29、5ZU2N6X10Y1A5C7F862、结核杆菌侵入肠道的主要途径是( )A.与开放性肺结核病人密切接触B.饮用污染了牛型结核杆菌的牛奶C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.开放性肺结核患者，经常吞下含结核杆菌的痰液E.慢性血行感染【答案】 DCG9L9X1D8I4F7Y8HE10L2W6J8W5U9I10ZH3U2Z6F6W2D2A463、近2个月黄疸，开始2周后黄疸减轻，后又进行性加重，上腹隐痛，大便陶土色，尿黄，肝大肋下2cm，胆囊大，首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌【答案】 DCO7V5P8A10G2C9K4HE8E5U7T9P6H9B6ZN5Z3M

30、7H8C2K1X764、以下哪项不是甲状腺危象的诱发因素( )A.口服镇静、安眠药B.合并严重全身性疾病C.同位素治疗后D.应激E.严重精神创伤【答案】 ACB2I1N7Z2A1J10W9HP5H1S8C6H9F5L3ZL9T2G5Q4N3B8A465、血尿的正确概念是( )A.血尿是指每高倍镜视野可见10个以上红细胞B.低倍镜下偶见个别红细胞C.血尿是指尿液在显微镜下有大量红细胞D.离心尿沉渣每高倍镜视野超过3个红细胞E.血尿是指尿呈洗肉水样【答案】 DCS8P10D9O5K2I9I1HA2Y1F1G5Y4S4S7ZD6Y2L8B1W9Z3M666、以下哪项如重叠感染丁型肝炎病毒则使慢性肝炎

31、加重A.乙型肝炎病毒B.丁型肝炎病毒C.戊型肝炎病毒D.丙型肝炎病毒E.甲型肝炎病毒【答案】 ACY4D5F6D10I5L10H3HC8O8M5R10Z10Z10M9ZO2G5Q8F7S4N5S467、下列哪项不会诱发肝性脑病A.大量利尿B.代谢性酸中毒C.消化道出血D.低钾性碱中毒E.便秘【答案】 BCH3E7Q7M1S5P1Z7HQ9Y3B2W3Q7Z9R2ZP7K1J7T1P3H8S568、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.睑结膜苍白B

32、.胸骨压痛C.心脏杂音D.皮肤出血点E.浅表淋巴结肿大【答案】 BCN2P10R7B8X7M10L1HH6Z5T7C7N8L10A8ZF5D9S4M3E10V9I769、经颈静脉肝内门体分流术后，最常见的并发症是A.弥漫性血管内凝血B.自发性腹膜炎C.肝性脑病D.缩窄性心包炎E.肝肾综合征【答案】 CCU9F6Z10T9H3D2U7HY6L6M6R3I3N2E3ZC5Y9L7N2L6O6J770、女性，21岁。2年前诊断结核性腹膜炎，近3个月频繁呕吐，右下腹可见肠型，需首选哪种检查A.结肠镜B.钡餐透视C.血沉D.立位腹平片E.腹腔镜检查【答案】 DCZ1T8X7T7A10F8U6HC10D8

33、C7B7O8O4A6ZX10O4E9M2G10P2M771、肝性脑病的处理，哪项措施无效A.静滴多巴胺B.醋酸灌肠C.口服新霉素D.限制蛋白质类食物的摄入E.口服乳果糖【答案】 ACV6B4Y1P10C5U10N6HW5K10S8B9I9F10U7ZX6Q1J2W4X7H7I472、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.血钙1.75mmol/.LB.血尿淀粉酶持续下降C.脐部及腰部皮肤出现紫斑D.出现黄疸E.高血糖症【答案】 ACZ3B10P5G8O1R7Q10HW9Y3Y5J9U1U8B5ZF7B1

34、N5M4F1O8P873、常见于疟疾、淋巴瘤的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 BCN10M8S10X9I6G1T10HE7J9X2C7L8N1F2ZI4K10F9K3O7G3T874、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.促胃肠动力药B.多巴胺受体激动剂C.质子泵抑制剂D.改变生活方式与饮食习惯E.抗反流手术治疗【答案】 BCA9V2P4Y3Q5S4H4HN10B8V6E4I1Z7W9ZK7B2E3Y5V10N4J475、不良反应为便秘的最常见的药物是A.

35、硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACW2V6A6B6L7H7I6HD7G9R1C5J8B1Y2ZT7K10E7M6B6L7R776、男性，42岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见25cm32cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是A.胃溃疡合并幽门梗阻B.胃溃疡恶变C.胃溃疡合并胃息肉D.幽门管溃疡E.胃溃疡合并出血【答案】 BCR7L9L3L1X7D5A9HC10V3U10E5L9H4I1ZB8Z2V3T4G4H8I277、维生素BA.空肠B.胃C.十二指肠D.回肠E.结肠【答案】 DCS7O

36、9D9G4K3D7R3HZ7B3T6B7E7A5U4ZE4Z6U3E9W6B5W378、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.0.20.5gB.0.50.8gC.0.81.0gD.1.03.0gE.3g【答案】 ACV2Q9X8T1J1U7M8HO7E6T9Y10V5V6C10ZN6N1I10K4U3F6E879、女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心

37、肺听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm小时，血清蛋白电泳，白蛋白60，-球蛋白24，GPT(ALT)25U。A.卧床休息B.用皮质激素C.高热量，高蛋白，高维生素饮食D.联合足量应用抗结核药E.放腹水【答案】 BCP7E7A10Q10K1G5R4HC1P7U6I4Q3U8T4ZZ2W10J8R4N3N6X780、关于皮下气肿，不正确的是A.多见于胸肺、气管或胸膜受损后B.偶见局部产气杆菌感染C.用手按压时有摩擦感D.系胸部皮下组织积存气体E.严重时向头颈及腹部蔓延【答案】 CCY2B3O10I4Z1Q3Z5HH10B7O3K3H6E3Y10ZR

38、3R4B7C6O5Y8C281、男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。A.电解质紊乱B.洋地黄过量或中毒C.心肌缺血D.心力衰竭E.并发急性心肌梗死【答案】 BCV2V1C4C3H10E3N2HO2X4C3F7K10B9H1ZO3Q8Q4Z9C10Z1D482、男，58岁，吸烟20年，反复咳嗽咳痰8年，活动后气急3年，近日受凉后出现发热、咳嗽加剧，痰量多，白色泡沫样，查体双肺叩诊过清音，双肺底散在细湿啰音。提示最可能的病因是A.大叶性肺炎B.继发型肺结核C.慢性支气管炎急性加重D.肺梗死E.败血症【答案】 CCW10H8N6A2J2J1Y5HF8T10D1

39、N6R1V5H8ZX5F4V8L7R2W8N283、传染病流行过程需要的三个基本条件是( )A.传染源、传播途径、易感人群B.屏障作用、吞噬作用、体液作用C.病原体、人体和它所处的环境D.病原体的数量、致病力、特异性定位E.病原体、社会因素、自然因素【答案】 ACF6N4N1X7L9P4J6HS9W1W4V8V7V1N2ZY4L5W6E5G2Y9S384、关于特发性门脉高压，以下哪项说明不正确( )、A.由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成B.临床以脾大、贫血及出血为主C.与门静脉纤维变性有关D.系指肝窦前性门静脉压力增高E.治疗应首先选择分流术【答案】 ACM5G2F2S8Q3V9J3HY

40、8F2I4E7G1G2J2ZX1L3M10S9N4J1Y1085、患者女，出现呕血，呕血最常见的疾病是A.消化性溃疡B.食管、胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.胰腺炎E.胃炎【答案】 ACG10C8J2Y2F6H1H3HA3N9N1P1W1E1B10ZD8W4G8P6R4P5J786、下列不是幽门管溃疡特点的是A.早期可出现呕吐B.餐后很快发生疼痛，制酸剂难控制C.部分患者需手术治疗D.好发在2040岁E.易并发幽门梗阻、出血及穿孔【答案】 BCN9Y4L5X2Z7Q3X3HF10H5M8G3V9O1F10ZD10W8D2X6W6D4G487、男性，40岁。低热3个月，乏力、纳差、盗汗，右

41、下腹疼痛，伴腹泻。既往体健。查体：右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01个HP，RBC23个HP。首先考虑诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCH1W2Q4X6Y3K3K3HL5M9E7F9K1P1Q1ZQ10P4O3I3L10Q6W388、出现柏油样便，可能为下列哪种疾病A.结肠息肉B.痔C.结肠癌D.胃癌E.肛裂【答案】 DCZ8A9N3O2J8X1C6HB5P5V6G4M8L1L5ZP4U2H10X8S2L4W1089、男性，28岁。周期性中上腹痛5年余，多于饥饿时痛，时有夜间痛醒，进食后缓解，常有反酸、嗳气。近2d大便呈柏油状，伴

42、头晕、乏力就诊。体检：血压128kPa，心率104次min，腹软，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未扪及，肠鸣音活跃，最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合并出血D.十二指肠球部溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 DCB5M4A10S4V1T3V9HH2P6K5T3N7I1M10ZZ8G1Y9C1Q10H9T890、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8

43、.0mmol/L。A.胃镜B.上消化道照影C.血脂肪酶D.肝胆脾胰超声E.立位腹平片【答案】 DCC10L8Y8U8C3G4W5HN5W5Q9C8W4A1I6ZY4I10V2N2X2Z7Z991、出现跨瓣压差时主动脉瓣狭窄面积在A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 CCV10V8Z2V5G2P1R8HL5K7W8G2G2C7Y9ZL10D10H5Q5S5I6I392、男性，70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年，近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重，口唇发绀、神志恍惚。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率130次/分，可闻及期前收缩A.动脉血

44、PaCOB.动脉血PaOC.感染D.心排血量下降E.合并脑血管意外【答案】 ACE8N9L4G10H2J6D9HC5D4H1V5J9J3G10ZG2G4H4G10C4D6V193、男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.急性阑尾炎D.尿路结石E.急性胆囊穿孔【答案】 ACZ10W1O2M7X6N4M6HH7D7H1C10L10U6R3ZC3Z2C1Z10Z3G9M1094、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.神经性呕吐B.慢性胃炎C.肠易激综合征D.功能性消化不良E.胃食管反流病【答案】 DCT6Y7W1H8G1A8F2HT7X4C1Q9K9H6P10ZQ1R8G6I2M8R10J995、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )A.腹水B.肺底部湿性啰音C.肝肿大D.颈静