2022年主治医师考试题库提升300题（必刷）(湖南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，42岁。4周前诊断为急性胰腺炎，住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛，进食后加重，恶心，未吐，无发热。查体：左上腹可触及一包块，大小约3cm5cm，无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。A.胰腺超声B.胰腺CTC.胰腺CT增强D.胃镜E.消化道照影【答案】 CCN6U8Z10T7Z3V9I9HN9K9D6H8H7E7Y6ZB9X8C5R1H6D6I62、下列哪项出现非凹陷性水肿A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿E.营养不良性水肿【答案】 DCI7A2Y10F7O3F4U3H

2、E9S10X5J8W10J3Y8ZS6Z4I9Q10R6K6C53、Krukenberg瘤的概念是下列哪项A.胆囊癌种植于卵巢B.胃癌种植于卵巢C.胰腺癌种植于卵巢D.肝癌种植于卵巢E.大肠癌种植于卵巢【答案】 BCZ9R6Q10T4D10B7W1HG10C2P8P4U8F4V9ZG8S7O9X9H2Z2G64、女性，50岁，胃镜检查示慢性胃炎，24小时pH监测示胃食管反流阳性A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 CCI2X9L10V3T1O7P10HC8U2G2I5W1V7Z8ZE9T1X7F3X6F1W45、下述哪项不是诊断肝硬化

3、的依据A.食管钡剂造影有食管静脉曲张B.肝功能减退的临床表现C.门脉高压的表现D.发热、腹胀，乏力E.肝活检有假小叶形成【答案】 DCG3G4K5L10V8S9U8HT5X4R4D2D3J10W1ZG2X4L7O5J9J6B16、男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.所有垂体大腺瘤和功能性肿瘤，均宜手术治疗B.手术治愈率低C.大腺瘤已向鞍上和鞍旁伸展者，要开颅经额切除肿瘤D.大腺瘤手术后易发生尿崩症E.鞍内肿瘤一般均采取经蝶显微外科手术切除【答案】 BCJ7Y1G3I10V5Z5Z10HN4B1S8R3S3B6I9ZD6R10R4

4、R2H9N3D17、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCZ8Z6R7L6T10X8V3HH2Z7H10U3S8N5J5ZL9O6T4A9G6G10T28、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.右向左分流B.合并感染C.合并心律失常D.心力衰竭E.左向右分流【答案】 BCP7A4A3J9Z6T3K7HH5N10C5E7R4J6A4ZR9N6W4P1U1V10J99、急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是( )A.颈静脉怒张B.心扩大C.心包摩擦

5、音D.奇脉E.心音低弱【答案】 CCY4E2O3T2H9R4L4HV5Y7P10L10Z6O9S10ZN5Y7Z1Y2R1V7Q710、Liddle综合征( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 CCR10H3W1P1T6P7N1HF5F10B7X4W6F7X4ZA2X9N4R6P2C9M1011、磷脂酶A2A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分

6、解弹力纤维，破坏血管【答案】 BCE5V3Z7P6G7B9F2HB8K3L7W4N4V2P6ZR8B8P10G2E8U10W312、结核性腹膜炎的临床特征是A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCY3T6C5S9A4E1I6HG2L8S1F8G10T8G4ZO10H3R8E3U2Q4E713、轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.免疫抑制药D.抗生素E.双歧杆菌制剂【答案】 BCG10Y1G1A7W2M10T9HP1M4B6N4N10K10Z1ZF10J7J7P3K7T3A514、地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊

7、断为( )A.豚鼠阴囊肿胀试验B.外斐反应C.临床表现轻重不同D.病死率不一E.发病季节不同【答案】 ACG3L5N9K9T2S9B5HR7J5Z5G7K6M4J1ZZ2I10N7T9A3V8Z315、肠结核A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 DCL2Z3P2Q9L4M9T5HB6B2R2U8C3Z4R9ZH5X7A1E8E4Z6O916、女性，16岁，咳嗽、少痰5天，不发热，WBC5.710A.肺炎球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】 CCV4Q7M4P7P10X3F4HL

8、6C2M9I8Y5S7H7ZB2V10F7U5T4L7L817、患者男，39岁。查体见肝颈静脉回流征阳性，该患者首先考虑A.肺气肿B.右心衰竭C.肝癌D.肝炎E.左心衰竭【答案】 BCI5A10F8D6R10U8G4HI1D1E10Q3Y6B7C9ZZ6Q7T3V3X6V2O718、下列哪一项改变对鉴别克罗恩病与溃疡性结肠炎较有价值A.肛周脓肿B.隐窝脓肿C.结肠黏膜呈跳跃征象D.X线钡剂灌肠检查示直肠正常E.深部黏膜溃疡【答案】 CCK1I10O9T9L5H1A3HB8O5X3E2R8N10Q1ZF1Z8P4U9K9P8G319、GDM是指A.青年人中的成年发病型糖尿病B.线粒体tRNALL

9、eu(UUR).gif基因突变糖尿病C.妊娠期糖尿病D.葡萄糖耐量降低E.空腹血糖过高【答案】 CCI1M2A3M5N1Y10Q5HN7L7R1O6M5K8L8ZX3S10H10H6G3Z5H220、男，64岁，上腹痛2个月伴消瘦，腹痛夜间为重，仰卧位后加重，俯卧位时减轻疼痛进食后不能缓解，诊断考虑为A.横结肠癌B.胰体癌C.十二指肠球部溃疡D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 BCQ3Y4K2W6A6B3N5HM3S8I4X4U7W8O3ZN6H4X2S1O1T9Y121、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.

10、疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCP4U8E8W7R2I3U2HS5K10U1Q10X4H3N5ZQ6C8D3Y1M5Q9U822、急性胆囊炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 CCA3N5Y3U7W4H3S5HI8E7H10H6T2M2O4ZA6I4K5G7A8U9N423、男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。A.食管镜伴活检B.食管pH值测定C.食管滴酸试验D.食管压力测定E.食管脱落细胞检查【答案】 ACS9B1F8T8Z9Z2E8HG3C10M1M8V9N9M3ZW3E1O9O8

11、Y1L9H624、肠结核结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 BCG5H5W3N4V3M10O7HF10P7I2A10G5C8I6ZO4D7P5W9E5R4T125、反流性食管炎表现为A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 ACD5K9F3E4Q6E9B1HM9I5N4N4N9W8Y7ZN6O4J1P2I3F9L226、结核性腹膜炎最严重的病理类型A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型

12、【答案】 CCP5T1M5C4O4S3Z4HV8J6E8K9F10D5D1ZB7K6W10L3Z9K4P727、机体代谢的枢纽是哪一脏器A.脾B.胰C.肝脏D.胃E.肠【答案】 CCV8D1Q3S10B3B4G7HT9U6U1I1R6L4I1ZM5F9R4R3S5P6P828、下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现A.发热、便秘3个月，伴下腹痛、大便表面带血B.间断右下腹痛4年，加重伴发热2个月C.腹泻、左下腹痛6天，伴里急后重，口服利复星后有所好转D.间断腹泻、脓血便3年，加重并便鲜血1个月，常伴里急后重E.间断大便次数增多10年，精神紧张后加重，无便血，便前腹痛，便后缓解。服得舒特后缓解【

13、答案】 DCG4J6B1Q2S10D1M1HH8V1A2Z8I10C10J6ZG5P7U1A1A9N9A1029、支持遗传性球形细胞增多症的指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 ACO9O9A6C6N3Z7G2HC4I6B7T9P5B2E4ZE9T5Q1F4Z7A6U230、器质性二尖瓣狭窄的特点是A.呈主动脉型，左心室增大B.常有心房颤动C.无开瓣音D.为舒张早期杂音E.无拍击性S1【答案】 BCN7W6J7J6Y1S1F8HS5J1V2K1W5D2E8ZN10F1G7M9Q7T7J531、巨幼细胞性贫

14、血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.能量代谢障碍C.DNA代谢障碍D.细胞凋亡过度E.RNA代谢障碍【答案】 CCE5Y8R10F4L9R3Q10HY2E7L3A8P3X10M6ZU5W9X3X1I4K8O432、男性，43岁。既往慢性肝炎病史10年。近2个月来出现右上腹痛，伴乏力、食欲缺乏，体重下降。查体：腹软，肝脾肋下未触及。辅助检查：胸片：右膈抬高；血糖：12mmol/L。最可能的诊断是A.慢性活动性肝炎B.阿米巴肝脓肿C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝硬化【答案】 DCY8U7W1N2C8Z4D9HT9X9J7V10C8P4H3ZU5J7Z9E8T5M5T533、急性肾小球肾炎的病

15、理类型为A.膜性肾病B.微小病变肾病C.系膜增生性肾小球肾炎D.毛细血管内增生性肾小球肾炎E.硬化性肾小球肾炎【答案】 DCH4M4Y7N4Q7J6Z2HP1J9A6R4B7M8K2ZD10C6U7D7A10U5Y834、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.急性肾炎B.急性肾小管坏死C.急进性肾炎D.慢性肾炎急性发作E.梗阻性肾病【答案】 BCB1O6M5Q2M6N8D3HE8U10W7W1L6G6G6ZR10K4L10O1M3V2T535、提示慢性阻塞性肺

16、气肿的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 CCE5A1N8H2G5E1B2HT2N2F1R8K5M1K6ZW1U2H10H5L1B6D536、急性心包炎A.ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈鱼钩样改变【答案】 CCM8S9A5L7D7U8A3HY10T2Y7G1Q7P2V6ZI7K2J10E10C1B10X437、导致胰腺血管坏死的是A.糜蛋白酶B.弹力蛋白酶C.激肽酶D.胰蛋白酶E.磷脂酶A【答案】 BCW9F4N4N

17、9T1Z1X5HR10Y1X7W1G5W4L2ZR8L5J2P3X3I9W1038、女性，56岁。头晕，乏力，心悸，查体：抬举样心尖搏动，胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射样杂音，向颈部传导，该患者的诊断是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACX2V3A2W6E3L6E2HM3E7L2O9S4X6K4ZH1W10M9Z1V1L6Z239、患者，男，50岁。常有上腹隐痛不适10余年，近1年症状加重，胃纳欠佳。胃镜：胃角0.5cm0.8cm溃疡，幽门螺杆菌(+)A.癌胚抗原B.大便隐血C.X线钡剂检查D.胃镜检查E.腹部CT【答案】

18、DCZ6O4U5C2C10B5G7HI1T1V6K4U5R9Q10ZL1T9T10E6L7N4X540、下述各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因A.低血钾B.使用阿片类药物C.低血钙D.全结肠镜检查E.钡灌肠【答案】 CCE2F9I2Z7K2F1Z7HT6E7U5P6T6Y8K2ZX8I3V8N4I7K5W141、诊断功能性胃肠病最关键的是A.除外器质性疾病B.具有腹痛症状C.伴精神症状D.粪便化验检查正常E.大便次数增加【答案】 ACI5N3C8U2O8H9E3HB5D6J1E5J2G1I4ZQ9H2Q10O2V6E6H842、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月

19、出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.原发性肝癌B.肝硬化C.慢性乙型肝炎D.肝转移癌E.胆道结石不全梗阻【答案】 ACW10D10G3D9V10F2S8HE2C5U2F10H8H8L9ZF1H3V2I9D10R2N1043、克罗恩病A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA阳性C.抗线粒体抗体阳性D.抗酿酒酵母抗体阳性E.ds-DNA抗体阳性【答案】 DCU5B10C5Q8I6W6O10HX10R10C5U2S4W1O8ZR3K5D7M3W10C6U444、男性，34岁。5d来发热、咳嗽、脓痰，量多，有腥

20、臭味。X线胸片示：右肺下叶后基底段大片阴影，有空洞和液平。血常规WBC1810A.肺脓肿B.肺囊肿C.肺癌D.真菌性肺炎E.肺结核空洞【答案】 ACH1D4J3Z5B2M8W1HD8J2F5B4F8J2P9ZB7W3R10F6H8K9N345、慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是A.经腹壁超声检查B.超声内镜引导下细针穿刺C.糖抗原CA19-9D.腹部加强CTE.腹部磁共振【答案】 BCQ4S3Z9J10N6U10D10HU1O10D4Z4W1X8F6ZB7K1S3D1G5X10S446、氨进入身体的主要门户是通过A.肾B.骨骼肌C.胃肠道D.肝E.呼吸道【答案】 CCJ6M4I7M10Z

21、5L7S5HD4C5X2D9C8D2C7ZL7O5I7Z9C1T9A847、下列呼吸音以外的附加音，除哪项外均只见于病理情况A.小水泡音B.中水泡音C.大水泡音D.捻发音E.哮鸣音【答案】 DCL1T4Z3X10V6P7N6HI3S6T8R1Z3H10J10ZV4R6U4Q6I6F5T748、急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确A.血淀粉酶B.血脂肪酶C.尿淀粉酶D.血钙E.血糖【答案】 ACX4T5B2K7K10N1F6HK10E9V8P10W5K10S9ZP2I8N5B9Z7N1C349、患者，女，77岁。间断咳嗽、喘息30余年，近5年出现下肢水肿。2周前着凉后咳喘加重

22、。查体：球结膜水肿，双肺可闻及干、湿啰音，双下肢水肿(+)。血气分析：pH7.32，PaCOA.口服糖皮质激素B.雾化吸入M受体拮抗剂C.静脉滴注呼吸兴奋剂D.静脉滴注广谱抗生素E.持续低流量吸氧【答案】 CCA5Z5T9C4H4L7R2HL6S8T6P2V5T2K10ZN6K9F2A4P9C1Z550、过敏性紫癜A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 ACZ8O6K10C1S7W2I3HJ10D6X6P10J2T7Y3ZU2Y1E10S6K7R10U851、蛛网膜下腔出血最有特征性的体征是( )A.去大脑强直B.一时性意识障碍C

23、.脑膜刺激征D.脉搏与呼吸减慢E.昏迷加深【答案】 CCW5B2G3J2P7V8F10HP1T1R3I6Q4Y7Z5ZH5N6V1H9J2L4K852、女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mmhA.结肠镜检查B.腹部X线平片C.下消化道造影D.便培养E.钡灌肠【答案】 BCD3B6Z1D6V4N10T2HF3V8N3V7T2T6D7ZV9J6K8Q1A1Z10Q953、肝性脑病的发生机制是A.蛋白质代谢紊乱，氨基酸不平衡B.水、电解质平衡失调C.多种因素综合作用的结果

24、D.慢性肝病导致大脑敏感性高E.脂肪代谢紊乱【答案】 CCH6H6G8W3P9L2M3HI7E5W10L3A5M8A4ZY3D3R2M10E10B8B254、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在( )A.大脑中动脉B.基底动脉C.大脑后动脉D.椎动脉E.大脑前动脉【答案】 ACP1H9S9S1K9K4M2HL3E5Z7Y9R5E4R4ZE2M3F1O5Y9H3Z555、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO0.6，MAO42mmolhA.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【答案】 CCZ4X9C7B10H8C7V8HD10G10I10D1G4E3

25、G2ZA8P3S2F4M9B3S256、血液系统疾病A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 CCH8Q1P2M7H4C5L7HI3R7F9Q5V5U5N9ZK5V4Q6M6U4J10Y257、女性，20岁，因关节痛服吲哚美辛(消炎痛)，随后感胃痛，今晨呕血200ml，疑诊糜烂性胃炎，为尽快确诊，应首选哪项检查A.紧急胃液分析B.紧急大便隐血试验C.出血72h后胃镜检查D.出血后2448h内胃镜检查E.出血停止后2448h内胃镜检查【答案】 DCT1P9V2G3F4N2N8HE3G1C3T2G1W6Y10ZS6C9N2U10C6P7

26、Q358、最常见的成人继发性肺结核( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 ACS8R8Y3J7X9I3R10HQ9G9G5W2Z3B8L2ZW10U1M10H7I4L7Z559、苯、烷化剂等化学物质有致白血病的作用，最常见的类型是A.急性非淋巴细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.毛细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 ACA2Y4F5T3R7O3F3HP7Y7M8Z3O2C3X4ZU1M6Y7U10V5L2C1060、女性，54岁。进食油腻食物后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：体温37.

27、8，腹软，右上腹压痛。该患者可能的诊断是、A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性心肌梗死D.急性胃肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCB6Q1R3X8S7R7D1HS10U2G1D1Y6H8S9ZS8S8T9E7Z2Q9M1061、患者，男，28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年，加重2周，46次日，不伴发热。结肠镜检查示：直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿，有多发、表浅溃疡，附有脓血性分泌物。最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.伪膜性肠炎D.出血坏死性肠炎E.缺血性结肠炎【答案】 BCT8F5L5Q5S5V1J6HG1D2F7J7W3W9R7ZF5W8M7Y5C9A9J162、女性，36岁，低

28、热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm小时，血清蛋白电泳，白蛋白60，-球蛋白24，GPT(ALT)25U。A.心包炎B.肝硬化代偿期C.结核性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.心力衰竭【答案】 CCR7O4Z6O9O1V2Z6HG3M10O6N4P3H6V9ZS8C1N4J3T5E10C663、患者女，心脏听诊可闻及SA.右心衰竭B.主动脉瓣狭窄C.右束支传导阻滞D.心房黏液瘤E.二尖瓣狭窄【答案】 BCP5Y4J10G3N4F9E6HR8T1P8E10G4Q2F1ZU8C10C4Y10V8E6I764、患者

29、，男，65岁。既往体健。近1个月来出现上腹不适，恶心、呕吐，吐隔夜食物，体重下降3kg。化验Hb88g/L。应首先考虑A.尿毒症B.贲门失弛缓C.慢性胃炎D.胃癌E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻【答案】 DCR1T3O7L4C5F10P3HZ9N5N5W3E10F8K2ZD6G5Q9D5L5M9A665、肺炎( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】 CCD10Z5V8C5N1X5L6HA1U10K1J6Q2C6V4ZT5C10K6X8M9S4D966、下列哪种药

30、物能杀灭巨噬细胞内的结核菌A.乙胺丁醇B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.链霉素E.对氨基水杨酸【答案】 CCL10G5C5T8M3E5O5HM2O5N10Z7K2G10X2ZW8P7Y4M1B3U1Z767、男性，65岁，患胃溃疡多年，近月来上腹痛发作频繁，无规律性，体重减轻，营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影，该患者下一步首要的检查为A.腹部B超检查B.胃酸测定C.胃镜和细胞学检查D.ERCPE.粪便隐血试验【答案】 CCE8R7F1F9O4C2F4HB10V2O2Z3R4G6S8ZL10Q1O6O2N9F3I668、根除幽门螺杆菌治疗方案中的基础药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉

31、霉素E.硫糖铝【答案】 BCB4A4E2I8D3K6S2HX9E7G6F6B8S9U6ZA2A2H6Y6R1V4M369、患者，男，50岁。常有上腹隐痛不适10余年，近1年症状加重，胃纳欠佳。胃镜：胃角0.5cm0.8cm溃疡，幽门螺杆菌(+)A.癌胚抗原B.大便隐血C.X线钡剂检查D.胃镜检查E.腹部CT【答案】 DCP8Z1E5E7X1P4F10HB8E10B1X1I5W3P8ZC8C6C6H6B8K2B370、流行性出血热早期休克的主要原因是( )A.小血管通透性增加，血浆外渗，血容量锐减B.肾功能不全，水、电解质平衡失调C.心肌损害D.肠道大出血或继发感染E.播散性血管内凝血【答案】

32、ACB10W1Y8W10Z5F6K8HQ5Q9K4V10B3E7N8ZB7P9W4U6C3W3J971、胸膜摩擦音的听诊特点不包括A.屏气时消失B.深呼吸摩擦音强度可增加C.强弱与心音强弱有关D.可随体位变化而强度发生变化E.最清楚的部位为前下侧胸壁【答案】 CCL5N8N7R5J7G5K6HB9K4T1W3U5I7K5ZF8V5F4W5N3S2A172、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板2010A.环磷酰胺B.青霉素C.长春新碱D.泼尼松E.阿司匹林【答案】 DCJ3E3P4J3J9Z5E7HM6L3X3P7Z4Y7

33、Z3ZQ10D8D8I6L3Q8H173、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.选择性肝动脉造影B.肝穿刺活检C.定期随访AFP和ALTD.GGT2检查E.手术治疗【答案】 CCK4I6G9Y10A8I7N10HI3E1K8G3D2G5G5ZM3I3W8N3J5G4W774、腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块( )A.溃疡性结肠炎癌变B.Crohn病C.轻型溃疡性结肠炎D.中型溃疡性结肠炎E.重型溃疡性结肠炎【答案】 BCO10N3R1Q1X7U7X6HX8M4B7K8I8F8H9ZW7D

34、3I5M1G4Z2V975、急性粟粒型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 DCM4A8K7Q5P7H1E2HW1E6U7M1L9L10C7ZQ2D2N3R5R5N5T776、慢性粒细胞性白血病的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大

35、【答案】 CCQ2O7H3L3Z2E5X8HV6M1Q4M7G2C4I8ZD5J2D3U5B5Y8X677、男性血友病患者，与正常女性结婚，遗传咨询正确的是( )A.其子女只有男孩不正常B.其女儿有50%患血友病C.其子女均为杂合子D.其子女只有男孩正常E.其女儿有25%患血友病【答案】 DCN1O8W3K8M2Z1U6HL1H4Z5D4D8A9E10ZD10S1M10Q7H7J7S678、男性，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，伴低热、腰痛，住院治疗后全身症状好转，但仍有血尿，行肾活检，诊断为IgA肾病。主要依据是( )A.肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积B.发热C.肾小球系膜细

36、胞增生D.上感后3天内突发血尿E.肾小球系膜区有免疫复合物沉积【答案】 ACS8K8I2G10F1J8D3HI10P1L2X9B7V7Z5ZC7B7W1A1O2X9L779、男性，65岁，23年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿A.继续上述治疗，加用静脉滴注利多卡因B.继续上

37、述治疗，加用倍他乐克C.停用洋地黄，补充钾盐D.继续使用洋地黄，停利尿药E.继续上述治疗，加强抗感染【答案】 CCS10K9P9W9R3B4G3HB2K4B6Q3Q8A10O9ZA9U3L4V10R2F10V780、女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。A.脑血管造影B.腰穿C.头颅CTD.TCDE.SPECT【答案】 CCI10I1V8I4G7O6J5HN3S6G7N4L6J9W2ZY9T6U7F3N1Q5W1081、肝硬化并发自发性腹膜炎，腹腔积液的性质为A.漏出液B.介于渗出液与漏出液之间C.渗出液

38、D.血性E.乳糜性【答案】 BCQ4Q7P10R5B1A5J2HB6E8A2V4E5I8D8ZS8H10U5H3J7E1V982、患者，47岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解。该患者的腹痛是由于A.胰腺炎B.胆囊炎C.血友病D.消化性溃疡E.胆石症【答案】 DCE3M3R5Q10R10T3D8HC9C7L10I6H4O4Y4ZY9G8E9B9R8U8F183、关于持续性全身淋巴结肿大综合征的特点，不正确的是.A.除腹股沟淋巴结外，全身其他部位3处或以上淋巴结肿大B.为HIV侵入人体后期临床表现C.淋巴结持续肿大3个月以上D.病理表现为淋巴结反应性增生E.淋巴结肿大直径1cm以上【答案

39、】 ACO8G8U4O2Z1X3V1HF5H2A10M9B4B3G7ZK9N9I8V7S4Q4F584、急性酒精中毒意识障碍期主要是哪种表现A.瞳孔缩小B.肌束颤动C.呼吸受抑制D.欣快感E.动作不协调【答案】 CCB10R7R6H7M10F10X2HY3O7C5O3X2V4D4ZS9A6I10Y7O6N10I485、关于皮下气肿，不正确的是A.多见于胸肺、气管或胸膜受损后B.偶见局部产气杆菌感染C.用手按压时有摩擦感D.系胸部皮下组织积存气体E.严重时向头颈及腹部蔓延【答案】 CCC5P8D1N8X5T2T1HI2Z1K3N5X8V9S4ZA2J6P4B4R9G7S586、下列哪一个不是浸润

40、性脾肿大的病因( )A.真性红细胞增多症B.慢性粒细胞白血病C.遗传性球形细胞增多症D.恶性淋巴瘤E.原发性血小板增多症【答案】 CCI9A2D8L6F2T2L1HZ4R5G5I10F9Z7B2ZS5T2L2D1M5I4M287、胃黏膜活检病理改变，哪项可诊断慢性萎缩性胃炎A.黏膜中性粒细胞浸润B.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生C.肠上皮化生D.胃腺体部分消失E.黏膜淋巴细胞浸润【答案】 DCY5G5E8C1S9U4D6HS6L10F8P7S9K9Z1ZF2Q2E9Y8V10B2P588、急性胰腺炎发病时首先被激活的胰酶是A.胰蛋白酶原B.糜蛋白酶原C.前磷脂酶D.前弹性蛋白酶E.激肽释放酶原【

41、答案】 ACE3B3S7K5Z7Q5O4HN1R4S4Y9G10W6H1ZW5P4P9D2X9O6W589、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化A.肝动脉栓塞化疗B.手术治疗C.放射治疗D.全身大剂量化疗E.生物治疗【答案】 ACB6D8A3H6D6M3I5HG2Z2G2E3J9Q2R5ZX8M4I3Z8Q5M6C890、贲门失弛缓症主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 ACP9A

42、5Z7C1D6Q7Z2HZ4K7F2V1S8L7Z10ZM2S3Q9Y1R10C8G591、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.X线钡餐透视示盲肠充盈，缺损肠腔狭窄B.X线钡餐示盲肠运动加速，结肠袋加深，张力增强C.X线钡餐检查示回肠末端呈线样征D.X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样E.X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征【答案】 DCS9T7J8E2B9H5I7HK6V4R7C5F9Y9I5ZX10P6K6C1H1X10U292、第一心音形成的主要机制是A.乳头肌的收缩B.房室瓣开放C.二尖瓣和三尖瓣关闭D.心室壁的震动E.半月瓣关闭【答案】 CCY4Z2N2T3

43、Z10L2K3HV5Z9M2I9O8R4F3ZB3A1B7E5P7G8K493、女性，16岁，咳嗽、少痰5天，不发热，WBC5.710A.肺炎球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】 CCD6S2B1R10Z9L6U2HO10R3K4A10K6U9M4ZL5P3R7G6N10H4H594、易导致压力负荷过重引起心力衰竭的情况是A.高血压B.主动脉瓣关闭不全C.动静脉瘘D.心肌梗死E.房间隔缺损【答案】 ACO9I2V3N10K4Q7V2HZ4B1Q8C1V4M3J2ZJ5A3L6H10H8R10J795、二尖瓣狭窄的舒张期杂音A.递减型B.

44、递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 BCP3M1A3J3F1Y5T3HC4O5I3X7R4D4I9ZJ6O3T7X6C9X8H196、瞳孔缩小见于A.有机磷中毒B.可卡因药物作用C.视神经萎缩D.阿托品中毒E.青光眼绝对期【答案】 ACN8T7V10M7S10B3L8HR10X3C9S7Q3N2J5ZT9B3E8N4H9M6E797、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.B级B.D级C.A级D.C级E.正常【答案】 ACC2H3Y10Y1C2L10E4HN1G8N9D5H3P7O3ZS3U10F5Q8I7X3G598、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCG8A2S9O1Q1Y10R2HW5O2I8P6M3P8Z10ZR1O2E3B2Z4Z10W199、男性，59岁。刺激