2022年主治医师考试题库模考300题带答案解析(山东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACN10G1G6E5T7Q1D9HN3G5L5D9X9X1T9ZB2M2I1D8B10T8Y102、男,50岁。晨起刷牙时左口角流水,伴左耳后痛。查体:左额纹消失,左眼闭合无力,左鼻唇沟浅,口角右歪。最可能的诊断是A.左面神经炎B.吉兰巴雷综合征C.左三叉神经第1支受损D.中枢性面瘫E.左三叉神经第3支受损【答案】 ACS10Z2C8Q4K2X2Z1HF1B9N2S6B6R4
2、D6ZL1F7N2N5B5N4W53、肝硬化并发自发性腹膜炎,其常见的致病菌是A.链球菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.幽门螺杆菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 BCE5S5C10O5J4E2G2HZ6H10S7G5J10X6J10ZG8H5T10M3T2W8T84、疟疾确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 CCL2S1M10N2W9S6X8HM9J1I8D10P10K1I5ZN3B10W10W6M9Z3S95、系统性红斑狼疮是A.肾病B.血液系统的疾病C.皮肤病D.自身免疫性系统疾病E.骨关节病【答案】 DCC1D9E9S6M2X3X1HB9E7D4C
3、10F8Q8K5ZI5T8U3U5M3H4N36、男性,35岁。进食半小时后呕吐7年,加重半年,吐出物为酸臭食物,钡餐示食管扩张,食管下段光滑呈鸟嘴样狭窄,最可能的诊断是A.先天性膈疝B.贲门失弛缓症C.胃底贲门癌D.食管瘢痕性狭窄E.食管良性肿瘤【答案】 BCE7D8V9Q6F6S9E6HZ2M1Y10T3D7I3F6ZN8C2S1Z6Y1Z9Y57、Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的A.卵巢癌B.子宫癌C.胃癌D.乳房癌E.肝癌【答案】 CCA8T7G1F8H5C8L1HG7G10O3J5L10T3F7ZR8H6J2J4L9A4F68、患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。
4、2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCL7Z2W4W1K10Q7I6HO4B1K9F2G5Y10R9ZX2C5T6S6N10E9L49、下列不是肠易激综合征(IBS)的分型的是A.其他型B.腹泻型C.混合型D.腹泻便秘交替型E.便秘型【答案】 ACG2H7T1A4S3E5H3HO6Q4F8T1X2S3T9ZB3Q7K5Z3V6X5I410、食管癌高发区现场普查首选哪种检查方法A.活组织检查B.食管黏膜脱落细胞检查C.超声内镜D.食管X线E.内镜检查【答案】 BCN4B8M8D1N7M5F10HT
5、7B8O4B1R1V9E5ZV3B10X10P9O5G5G511、男性,46岁。肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1100ml来诊,查体:心率120次/分,血压80/50mmHg,尿少,对于该患者治疗措施不恰当的是A.升压药提高血压B.静脉应用生长抑素C.立即急诊内镜检查D.应用强力抑酸药物E.补液、输血,迅速补充血容量【答案】 CCI10E4M4D3X1M10Z2HF5M2F3V4R7K10A2ZK7G2E2N4J5W5E112、韦格纳肉芽肿引起的新月体性肾炎多为A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾
6、小管基膜抗体阳性【答案】 ACW4I2R4L4S8G7K8HC1N5I10N6K10M6X9ZB9W3I2P1K7B8M113、女性,20岁,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷,2天来出现黑矇入院诊治。检查血压:100/70mmHg(13.3/9.3kPa),心率40次/分,心界扩大,心尖区2/6级收缩期杂音,肺(-)。A.心肌病B.重症心肌炎C.心肌心包炎D.急性下壁心肌梗死E.急性心包炎【答案】 BCM7W10H4N3O10Y4A10HL2A7Z1R4L7N8Y10ZU6O6I4T5Q9Z8Y814、男性,54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月,门诊行胃镜检查后
7、,结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变,并取组织3块。A.病变局限于肌层内B.病变局限于黏膜及黏膜下层C.无吞咽困难症状D.病变小于5cmE.无淋巴结转移【答案】 BCM3P5E7Y8Y4Y1V7HJ5E9U10X4I9J3E2ZP4G5C4J3U8K10A415、溃疡形态不规则,覆污秽苔,表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCL9Q7A7P6Y7C1O7HI9L6K10U6V4C5X1ZT2E7T3G3C5Z8T816、患者女,22岁。查体:叩诊心界为烧瓶样,心音遥远,诊断为心包积液,患者可有A.颈静脉怒张B.心前区闷,呼吸困难C
8、.脉压增大D.心尖搏动明显减弱E.腹胀,水肿【答案】 BCO8M10F9V8H1G1P10HL7M8U8J2H1U9L8ZO4D6O2O2B4Y4D317、对诊断慢性胰腺炎有重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 CCG7I3B3G6U5I4E5HM10V4K7Z2M7O8A9ZT5J3H3L6T9R4G618、可用于鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 ACZ9F8H10S2N4W7U10HF2R6I8R6S1W3Q8ZR1H2P2Y7D6W6F219、女,45岁,间歇上腹隐痛
9、、饱胀不适6年,查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白,变薄,可见黏膜下血管网A.黏膜腺体萎缩B.黏膜炎症C.血清自身抗体阳性D.肠上皮化生E.假幽门腺化生【答案】 ACQ9A4N5M2W4U4H7HY1D2C9Z4A1R5E1ZP1A3Q3B9I1I8B720、男性,33岁。间断上腹部隐痛5年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP:78/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。A.胃镜检查B.补充血容量抗休克治疗C.上消化道造影D.急诊手术E.腹部增强CT【答案】 BCG8U6D8H10G8B
10、8S2HB6Y8R3X6O7G2C4ZH9W9V5F6B4B4A621、患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16104kPa(12078mmHg)。A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注生长抑素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡餐检查E.紧急剖腹探查F.立位腹平片【答案】 B22、女性,28岁,妊娠36周,既往体健,化验血Hb60g/L,MCV102fl,WBC4.510A.维生素BB.铁缺乏C.叶酸缺乏D.造血功能障碍E.溶血【答案】 CCG5K3J4V10I3B10P4HD4J8L7A10E4Y2
11、F5ZB9I1S6K9G7F7T1023、男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。A.短期内肝脏迅速增大B.持续肝区疼痛C.体重下降D.超声发现肝脏表面肿块E.血性腹水【答案】 CCE1M6U8R6C2I6W6HO4M8K5F5T10D8N5ZF6C10L5C2E6F7Z824、男性,45岁,乙型肝炎后肝硬化病史5年,患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水,治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院
12、后查患者有高血钠。A.夜尿增多B.尿钠10mmol/LE.患者腹水量增大,双下肢水肿加重【答案】 BCE10L1V2U3G4R9G9HE8M3D4X5B3K5Q9ZY5R2S7A5H3Q5U325、肝硬化腹水病人,近来低热,腹痛,腹水量增加,腹水检查为淡黄色,比重1018,蛋白25gL,李凡他试验阳性,细胞总数600乘以十的六次方L,多核075,最可能并发下列哪种疾病A.功能性肾衰竭B.消化性溃疡C.结核性腹膜炎D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌结节破裂【答案】 DCM10Z7R6L9O1M6I8HD4F5E1R6I4O9O1ZN7C6F8P7W2X4X526、上述治疗哮喘的药物中不属于肾上腺皮质
13、激素的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 DCU3F6J10K10Q6W7Q8HM1P8C7H8L4W2R4ZT9N5Q10K9A8H9P727、下列哪项是引起胃食管反流的主要原因A.腹水B.裂孔疝C.一过性食管下括约肌松弛D.胃排空延迟E.呕吐【答案】 CCV8H10R3Y5E5U10H1HX4L9W10X6P6P4M8ZY3W5C9X3G3O8J328、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACT7W7B7N7B2Y1M7HQ3C10I5Q3S9R2A7ZS1T4Z7O5X8S4Q429、女性,56岁
14、。2个月来出现皮肤及巩膜黄染,并进行性加重,伴乏力、消瘦,排陶土样便,尿色深。查体:皮肤巩膜黄染,腹平软,无压痛、反跳痛及肌紧张,Courvisier征(+),辅助检查:总胆红素明显升高,以直接胆红素为主。该患者的黄疸最可能是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.癌性阻塞性黄疸D.结石阻塞性黄疸E.肝内胆汁淤积性黄疸【答案】 CCZ9C9I7H9W2I4E5HG8K4I1Q1F9K4U1ZK8N10Y9V4Y3N6C230、下列不属于公认的生命伦理学前沿问题的是A.关于安乐死和人体器官移植的伦理问题B.卫生经济伦理学C.生命伦理学发展的新阶段问题D.女权主义伦理学E.放弃治疗的伦理问题【答案】 D
15、CP1F1T3L4E4Z4A8HP10G10B2Q10X4V4G5ZY5L6G2J2C2N3U131、患者,男性,45岁,上腹饱胀不适7年,近3天出现柏油样便,大便潜血(+),胃镜见胃窦部黏膜薄而透,见紫蓝色血管纹,最可能的诊断A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.浅表性胃炎并出血D.萎缩性胃体炎E.糜烂性胃炎【答案】 BCA2Y7T2R2B2U6Z4HX9H9E9G2C5Z6X5ZD6U8K7A4D4V8F1032、男性,40岁。右上腹胀痛、乏力、食欲减退2月就诊。体检:肝肋下3cm,质硬,脾未及,右季肋部闻及吹风样血管杂音,应考虑A.肝硬化失代偿期B.门静脉血栓形成C.肝静脉阻塞综合征D.原发性
16、肝癌E.肝脓肿【答案】 DCA5L2N4Y2J4T7N9HP4H7V6S3C10F8S10ZX7J3W9R4X7F4J933、患者,男性,35岁,发作性咳嗽、咳痰、喘息8年,加重1天。吸烟10年,每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.吸入糖皮质激素B.静脉滴注糖皮质激素C.静脉滴注抗生素D.吸入E.皮下注射吗啡【答案】 DCQ5A1I9T2B2H2V9HU2Q4I1D7S4S5W6ZF8W4Q5H6F10M10B234、男性,36岁。肝脏肿大且时常出现低血糖反应3个月,周围血中红细胞计数显著升高时,应首先想到A.真性红细胞增多症B.肺源性心脏病C.原发性肝癌D.重症肝炎
17、E.胰腺癌【答案】 CCN3L1Z8R3S8D2U6HV2T2V3G1K6L5D10ZN2U1X6Y9F3E1K935、原发性肺脓肿A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 ACS10O8Y3U1E10V2A7HD9D5K9O8G7E7B10ZR8S10P6H5U10U8X236、患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便23次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温386,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎
18、E.结肠癌F.结核性腹膜炎【答案】 D37、女性,70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天,伴有发热4天,昨晚因不能入眠,口服安定2片,今晨出现呼之不应,即送入院。查体:BP120/80mmHg,R33次/分,HR100次/分,浅昏迷,球结膜水肿,颈静脉怒张,心音低钝遥远,肝肋下3cm可触及,双下肢水肿。A.胸片B.血常规C.血肝功D.血气分析E.血K【答案】 DCM3N5Q8Q3P2S6D8HP5Z6R9Q8E4M8Y4ZN10N8Y7J9E6Y4H838、患者女,心脏听诊可闻及心包摩擦音,该患者不可能的诊断是A.尿毒症B.高血压C.纤维素性心包炎D.系统性红斑狼疮E.急
19、性心肌梗死【答案】 BCR6A5U1G3B10B1Z10HQ10R9E8F9S4K4R1ZK1R9Y1Z5B9P5C139、男性,56岁。上腹不适伴反酸胃灼热10年,要确诊胃食管反流病最主要的检查是A.内镜检查B.内镜检查+24h食管pH监测C.食管测压+内镜D.上消化道造影E.上消化道造影+24h食管pH监测【答案】 BCN2T9J7E3G9S1X2HT1Q9Z9J1F6J10M8ZG8R9E9C3D6U1C540、持续性室性心动过速的临床表现特点,下列哪项符合( )A.症状渐发渐止B.诱发呕吐后发作突然终止或无改变C.大多数无器质性心脏病D.常伴明显血流动力学障碍E.心率100次/分,心律
20、绝对规则【答案】 DCP4H5R5K7W10V4S4HX7R10T4I9O7S7Q4ZW1D9B8V5E10B4B741、对门静脉高压诊断有特征意义的是A.顽固性腹水B.肝掌,蜘蛛痣C.食管和胃底静脉曲张D.右侧胸水E.脾大,脾功能亢进【答案】 CCU7J7I3F1A2N2A10HK9J5E2F10I5B4E2ZX3U6J3W9T1M1T1042、对重症酒精性肝炎患者,下面哪项可暂时缓解症状及改善生化指标A.泛昔洛韦B.水飞蓟素C.甲泼尼松龙D.谷氨酰胺E.头孢他啶【答案】 CCE5O5Z2P2P5E9T3HG7K6F6I10S10E9A9ZZ3E8Y3E9C7S8M843、酒精性脂肪肝A.小
21、叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症,淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性,主要分布在小叶中央区,进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死,中性粒细胞浸润,小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 CCZ10U3S6A5P4I6H2HE2M1V8A4V9W10B6ZS7S4G10Y7T7T10U144、反映体内贮存铁量的指标( )A.血清铁饱和度B.总铁结合力C.血清铁蛋白D.血清铁E.骨髓铁染色【答案】 CCI9L4D6F1C1X7B2HY7N8W4W3B8A10J8ZC4H9R2C3B1X2Y645、男性,60岁。上腹部无规律性隐痛4个月,因饮酒
22、后呕咖啡样物150ml,排柏油便300ml来诊,查体:血压90/60mmHg,脉搏104次/分,血红蛋白92g/L,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未触及,其止血措施最好选择A.维生素KB.奥美拉唑静注C.6-氨基己酸静滴D.三腔二囊管压迫E.垂体后叶素静滴【答案】 BCZ3W1C7S8A7J10M10HP6T10C5P5A3V3B10ZH8M9E10V7A3X6I746、男性,40岁。右上腹胀痛、乏力、食欲减退2月就诊。体检:肝肋下3cm,质硬,脾未及,右季肋部闻及吹风样血管杂音,应考虑A.肝硬化失代偿期B.门静脉血栓形成C.肝静脉阻塞综合征D.原发性肝癌E.肝脓肿【答案】 DCF6S6I2H7A6
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