2022年主治医师考试题库深度自测300题(附答案)(吉林省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156mol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。A.贫血B.脑栓塞C.失血性休克D.肝性脑病E.低血糖昏迷F.脑出血【答案】 D2、先天性主动脉瓣狭窄患者不可能出现的体征是A.主动脉瓣区SB.心尖搏动增强C.抬举样心尖搏动D.SE.迟脉【答案】 ACT2I9X7A7L1Q1B2HO4E6J1W3W8G10U2ZE4Y1M6P4U2E6E73

2、、患者，女，57岁。早饱、腹胀1年余，失眠。胃镜：轻度浅表性胃炎，生化全项检查无异常。曾服多种药物均无效果。患者自觉病情严重，精神抑郁。下一步治疗可以选用的药物是A.根除Hp药物B.抑酸药C.消化酶制剂D.抗抑郁药E.胃肠解痉药【答案】 DCD4G4S7N2U2W5X2HG1U10M1P5H8J7I8ZJ3N1C4G1A7H7J64、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.在抗结核药物治疗前B.严重结核毒性症状C.停用抗结核药物治疗后D.并肠穿孔者E.诊断未确定者，可试用【答案】 BCV9A8V8T7Y4J6L10HP9G

3、9N6L9I7S9S1ZP9B10G2U10U9O6X25、垂体肿瘤病人可能出现哪种视野缺损( )A.一侧同向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲【答案】 DCG7J6X4E3Y6G8E1HU8H4Y2M1M2C8M7ZU2T5I9K8U9H9O66、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.MRIB.腹部CT检查C.超声引导下针吸细胞学检查D.同位素肝扫描E.X线肝血管造影【

4、答案】 CCF7H2Y2J2O6M10E10HO10B8O1L2A5X6Z5ZI8Z5X9Z9I4F2N97、肠结核患者，常出现上腹或脐周部疼痛，其原因为A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃肠功能紊乱【答案】 DCV4S3T1A7H4F7L3HV5D4I10N9X8W7M2ZJ5Q5V6B8H7W7N48、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3-15mmol/l。A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱

5、中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 BCE1V10A6Z6W8H3R3HU8X4X6Q8P3K6S9ZG4V1S5J8G8A6P89、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.停药后即复查B.1周C.2周D.4周E.8周【答案】 DCF6X1M1W10F4R4X3HC1V10J5C5L2Q7J2ZW9W2Z2W8L4C10L510、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACC1G8Z1W7M6X10O5HJ6J9T7B4C10G8

6、T4ZO8Y2U6L7S3A4S711、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.胃窦癌伴幽门梗阻B.胆汁反流性胃炎C.复合性溃疡D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.神经性呕吐【答案】 DCA4M5X6F6O2U10S10HJ1M2T7N3C10I2W8ZT1L5N1T2I2W2L212、下列哪项不是门脉高压的临床表现A.黄疸B.脾大C.胃底静脉曲张D.腹水E.脐静脉水母头状【答案】 ACM5N1N10R10E6R7N1HR5D7J4S10W8O4H2ZX5J2B10K6G7G5N913、Crohn病最常见的并发症是( )A.肠

7、梗阻B.吸收不良综合征C.大量便血D.癌变E.腹腔内脓肿【答案】 ACA1Q9P2Y8T3B8O9HM2W7G4M6Z2A10K10ZH6H7S5E2P1T10F114、患者，男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢水肿1个月，加重伴无尿2天。查体蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性水肿。化验血钠122mmol/L，BUN19mmol/LA.急进性肾小球肾炎B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.慢性肾衰竭【答案】 CCY7S10V9C4J4V9H5HJ3P9J2L7B6L5C6ZY9V10F9P7W8E3K815、有肠道局部免疫保护作用的是A.IgA抗体B.IgD抗体C.IgE抗

8、体D.IgG抗体E.IgM抗体【答案】 ACW5M3N9M9K7W5B3HT8N3U2V7U9Q7G9ZQ5H5U4R7K9S9R1016、亚硝酸盐中毒治疗用A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 ACE1T5S7B7V9A3P2HK3M9X5T4V2U10K9ZX10V5T9W8Q10D8J517、结核性腹膜炎与癌性腹膜炎的鉴别，最主要的是A.腹水细胞学检查B.血性渗出液C.年龄与性别D.腹壁柔韧感E.有无畏寒、发热【答案】 ACE1L7L2M3D8E1T4HW3N7F2H4Z5S8B7ZB9P1F1N10H8P7J1018、出现呕血时，

9、胃内滞留血量大于A.250mlB.100mlC.150mlD.500mlE.350ml【答案】 ACX7V7B1N3L1D2Y2HL8N9J8D9O3V3I2ZC8G10X10M2Q8R6K919、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.流行性乙型脑炎B.疟疾C.钩端螺旋体病D.流感E.流行性出血热【答案】 BCA2R5W4Q1M10P10Q3HR10G5O3M7Z2J9N8ZS9E8R1L2F4L9E620、男性，44岁，2个月来间断低热，体温为37.538，乏

10、力，自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短，阵发心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位。查体：T37.8，P100/分，BP90/70mmHg，颈静脉充盈，左下肺呼吸音稍低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下3.0cm，下肢水肿(+)A.风湿性心脏瓣膜病B.心肌病C.心包积液D.缩窄性心包炎E.心肌炎【答案】 CCZ1S8Q1K2C10A3C1HB9J9X4W4S10A4I4ZT6Y4Z6M4L9L5V521、对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人，下列哪项检查最有意义A.胸部CT检查B.痰脱落细胞检查C.胸水癌胚抗原测定D.胸水脱落细胞检查E.胸水中LDH测定【答案】 DCO9S9G1

11、Y9O1Z3N3HS6U10J3J10P10O4W1ZD9P4A6A8O5Y2K722、控制支气管哮喘气道炎症最重要的药物是A.吸入糖皮质激素B.C.M受体拮抗剂D.白三烯受体拮抗剂E.茶碱【答案】 ACM3Q1E3B5Q6X3Z7HC10M2S3L7T5H3Q8ZL5I7Y8N2M3G10T523、下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是A.暴发型溃疡性结肠炎B.中毒性巨结肠C.肠穿孔D.脓肿和瘘管形成E.癌变【答案】 ACZ1J1Q1S4J4M2Q7HP1W7M9X4U3G3F7ZG10K9P9V4K9T9S524、以下哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现A.结节性红斑B.颧部红斑C.外周关节炎D.

12、原发性硬化性胆管炎E.坏疽性脓皮病【答案】 BCB1R10W1H9E2A5I3HJ5X7T6O4L7B7V6ZE10C9B10K4B9Y2W925、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.谷氨酸B.精氨酸C.利福昔明D.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸E.苯甲酸钠【答案】 CCT4M2Y3U5M9U1H3HG10F5T9L5T8R6X6ZA3K4K9C7A2O7P226、女性，38岁，肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热，体温在38左右，全腹

13、痛，腹部明显膨隆，尿量500ml，下列体征应特别注意A.全腹压痛及反跳痛B.蜘蛛痣及肝掌C.腹部移动性浊音D.腹壁静脉曲张E.脾大【答案】 ACF10W10B8H8D9W1Z6HP3S8T10C5H7D9D1ZW9D3K9C1H1M3S227、2级高血压，血压水平为A.收缩压160179mmHg，舒张压109119mmHgB.收缩压170189mmHg，舒张压90109mmHgC.收缩压160179mmHg，舒张压100109mmHgD.收缩压150159mmHg，舒张压90109mmHgE.收缩压140149mmHg，舒张压9099mmHg【答案】 CCT5N9U1Q6Q7B3I9HV8B3

14、F6Y6G7V8G4ZC1M6H6M1S7M3V728、结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是A.腹腔内注射糖皮质激素，防止腹膜粘连B.大量抽腹水、输注白蛋白C.手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变D.全身联合强化抗结核药物治疗E.营养和休息【答案】 DCS8L1Q1H10M3P7Y9HF9T10F5E4S6U8G10ZI9H6B10B5Y7T6P129、判断营养状态的方法错误的是A.体重指数B.毛发C.皮肤D.消耗增加E.皮下脂肪【答案】 DCN2U9I5P5E9L6F6HR1L3O4X9X4C8W5ZE4L4S3X8B6J9K430、男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下

15、段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.410周B.511周C.28周D.812周E.36周【答案】 DCQ2P9P7T2J8J3Y7HV3U2E10H3W5D9F9ZS2E6J4C6N3T5Q931、关于肠易激综合征病人，下列有关腹痛的描述，错误的是A.以下腹和右下腹多见B.极少睡眠中痛醒C.无明显体征D.部位不定E.多于排便或排气后缓解【答案】 ACU1R2W10S4H4V6N5HE9Z4X7Y5Q5P5E9ZU5S9G7V5M9X6X932、男性，50岁，既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检：呼吸30次/分，心率125次/分，PA.PTCAB.抗凝C.溶栓D.扩血

16、管治疗E.抽气【答案】 CCT7Q4Q6O5I10L1W2HT10Z2E3X2P8N9V2ZX1G3X3W1P8E1C533、男性，40岁，干部，几天来发热、头痛，口服感冒药无效，T39，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直径0.5cm焦痂，周围稍红肿A.伤寒B.斑疹伤寒C.恙虫病D.炭疽E.钩端螺旋体病【答案】 CCP9E8V7R10L1C3F2HM7I3X7R2Z7U10S7ZO9I4J6C5D1A5X934、女性，25岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常。A.十二指肠B.乙状结肠C.十二指肠空肠交界处D.回肠末端E.空肠【答案】 D

17、CO10U2E4Y4J7R9G7HZ1G3U6L4R2Z6A5ZW2E3X1P8M8O5K435、原发性肝癌手术适应症不包括A.心、肺、肾功能良好、能耐受手术者B.凝血酶原时间不低于正常的50C.无明显黄疸、腹水或远处转移D.肝功能失代偿E.诊断明确，确认病变范围局限于一叶或半肝者【答案】 DCA4Z10B9W4Z1E3W10HD10T6V1Z2J6J9O3ZF3I6T7Q2F7L4T536、关于慢性胃体萎缩性胃炎不正确的是A.固有腺体减少B.血清促胃液素水平下降C.血清壁细胞抗体阳性D.血清内因子抗体阳性E.维生素B【答案】 BCZ6V8A6N8P10M7C3HN7B2S8X5Q5Z7B2Z

18、E9O1L4K8V1T5U837、咳嗽、咳铁锈色痰常见于A.肺结核B.支气管扩张C.大叶性肺炎D.肺癌E.急性肺水肿【答案】 CCE4A4G3B6C1M9T5HA4X5H10C2G2S10U3ZK6M5V10T1Y6W1N538、符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是( )A.血酮体升高B.血乳酸下降C.血二氧化碳结合力升高D.血钠升高E.血白细胞下降【答案】 ACM2O9X6A1L4V5G1HG2B5K9R1B9P4R9ZE3M1J2N9P8U9M339、男，56岁，诊断为肾病综合征，高度浮肿，尿量400500ml/d，持续2周，尿蛋白（+），血浆白蛋白20g/L，肌酐清除率为100ml/min

19、，本患者的治疗主要是A.速尿B.消炎药C.输血浆或清蛋白D.肾上腺皮质激素E.血液透析【答案】 DCT2J10U9A1F7B7R1HA8G1Y3S1G7F1F3ZG6C1Z1J6X5K8Q440、患者男，43岁。查体脉压减小，该患者可能是A.主动脉瓣关闭不全B.甲状腺功能亢进C.贫血D.主动脉瓣狭窄E.动脉硬化【答案】 DCW3B4Q10L6T2Q5J3HA4U5M10G10S5T7J3ZJ4Q1U9U1P8E4A741、肝脏病A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 BCO5K5H2B8I9S4M4HM1K4P3Q4C2W9O9Z

20、X3A5N7Z1M7R8R1042、食管贲门失弛缓症( )肾脏病理免疫荧光可见A.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损B.管腔变窄，不规则，有充盈缺损及管壁僵硬C.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹正常D.可见膈上食管胃环E.未见明显X线改变【答案】 CCZ7C3O5Y2F6S3W5HB10R6H8J1F2A1J9ZW5F1A6P4C10O8H343、中上部持续剧痛，并阵发性加剧多为A.急性弥漫性腹膜炎B.胆道蛔虫症C.消化性溃疡D.急性胰腺炎E.肠结核【答案】 DCV3S5K2L2N2I4W1HD10Z6G7F6O2N1M10ZZ2E9W5Y7Y9T4T944、女性，25岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜

21、检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常。A.十二指肠B.乙状结肠C.十二指肠空肠交界处D.回肠末端E.空肠【答案】 DCG8A4G9E5Q8K7U8HJ10D9P9K5K1P2B7ZY9T8F8E7X2Q1F945、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。A.消化性溃疡出血B.下消化道出血C.食管贲门撕裂综合征出血D.急性胃黏膜病变出血E.肝硬化食管静脉曲张出血【答案】 ACN2V9G3S7X2T3N1HK7X8F7W8I5A7U5ZP4Q5T6C

22、9V2Z2J846、对耐药结核病复合制剂的治疗应主要选择A.罗红霉素B.异烟肼C.丙硫异烟肼D.氟喹诺酮类E.卷曲霉素【答案】 DCG4A2I10R8V9L3T7HX5X10B6D1F9P5P3ZI7R4P9M10H9Z6I547、关于帕金森病的三个主要体征，正确的是A.震颤、肌张力增高、运动减少B.震颤、肌张力增高、慌张步态C.运动减少、搓丸样动作、肌张力增高D.震颤、面具脸、运动减少E.震颤、面具脸、肌张力增高【答案】 ACZ5U10U4B8T1L10K3HC9A8N4G7I3W9N7ZL6R9V6L4S10N2I248、急性心肌梗死的发病机制中正确的是A.不会伴发严重心律失常B.无心绞痛

23、者不会发生急性心肌梗死C.心肌急性严重缺血5分钟以上D.多数由于不稳定粥样斑块溃破出血和管腔内血栓形成E.只发生在频发心绞痛的患者【答案】 DCM6B9X8R5T9U5P7HG8F2J2I9U7H1J5ZN6C9V10M8E1Y1E849、女性，38岁，上腹剧痛3小时，既往有胆石症病史4年。查体：皮肤巩膜黄染明显，右上腹压痛，可触及胆囊，Murphyssign(+)，实验室检查血淀粉酶4倍。A.腹腔镜胆囊切除B.激光碎石C.手术或EST+取石术D.中药排石E.腹腔冲洗【答案】 CCT8D5Z8I1E5U2Z9HD4J3U7A9T4Y6Z3ZS10Z2G5X2B7T10T350、患者男，上腹不适

24、半年，夜间痛及背部痛多见，药物治疗效果不明显，最可能的原因是A.胃黏膜脱垂B.胃溃疡活动期C.十二指肠球后溃疡D.胃癌E.十二指肠球部溃疡【答案】 CCX9Z9Y1D5S10Y1G8HW10H7A5Q3W3R1K5ZL9O2V4G4H10C5U651、诊断Grohn病的最有意义的病理改变A.全壁性炎症B.非干酪性肉芽肿C.干酪性肉芽肿D.多发性炎性息肉E.匐行性沟槽样溃疡【答案】 BCM1O4V2L4I7A4I5HI1U7D6U5Y1S5C1ZH2J5C4A10L9J4C952、伤寒病人解除隔离的主要标准是( )A.体征消失B.症状消失，大便培养连续2次阴性(间隔5日)C.肥达反应阴转D.体温

25、下降E.血培养转为阴性【答案】 BCR5X2R7H4O6A3C6HT2U6M7N5R8D1M9ZV9D8C10J1Q6Y7D953、严重酗酒常伴有营养不良，这是因为半两酒精相当于200多卡的热量，但却没有营养价值，吸收大量的酒精意味着人体不再需要更多的食物，因此要补充营养成分，尤其是A.维生素AB.维生素BC.维生素BD.维生素BE.维生素C【答案】 BCZ10P1G5E1D6U4A5HV9E5S10J1R9X2H8ZR9D6Z4A2B7A10Q154、十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱，下列描述错误的是A.十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生B.胃窦黏膜分泌黏液的能力，远比十二指肠强C.球部化生的

26、黏膜炎症时制造HCOD.球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造条件E.前列腺素缺乏时必然使黏膜对胃酸侵袭的易感性增强【答案】 BCV5L8F1T8N2T3D7HJ8W4P2Z5Y10Y7B4ZX4R6Q5E2P2D10O1055、倍他乐克为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 CCG9Z10J8M8L8C5D8HZ6H3Z4O4B5Z3B7ZB1U9E5M5X8K8N656、女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40

27、次/分，心界扩大，心尖区2/6级收缩期杂音，肺(-)。A.窦性停搏B.窦性心动过缓C.窦房阻滞D.度房室传导阻滞E.室性心动过速(非阵发性)【答案】 DCJ1C6F1J10D7X1I7HT7K5B4T8A8O2A2ZF3B2G1K3E3P7C457、男性，36岁。间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为56次，为明显血便，粪质少；辅助检查：Hb126g/L；ESR20mmh；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血：（+ +）。A.IBSB.急性细菌性痢疾C.急性阿米巴肠炎D.结肠癌E.血吸虫病【答案】 DCA3S5Z5O2W9T7S5HA6A4I

28、3C10P4L10M6ZX5P5J1H10G2S3A858、男性，50岁。腹胀、纳差半年余。查体：颈部可见蜘蛛痣，脾肋下5cm，移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎后肝硬化C.结核性腹膜炎D.慢性乙型肝炎E.慢性胰腺炎【答案】 BCK8J5D5M1F6L7S7HJ9G3E8U10U3O9O5ZD2Y4H3O3G7B5Z1059、原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是A.肺B.脑C.肝脏D.骨髓E.腹膜【答案】 ACK7I10Z3L6B2T5U10HX3Z8M1L5M8X3R2ZG7B3P1N8Q8C10Y960、与遗传因素密切相关的是A.

29、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCK9M3N4C6J5X5F10HK3N3J5B4V6I1F1ZA5G5S8F1H7E6M761、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.缺血性结肠炎B.急性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 ACM5J9S1Q10X4Z7R3HK8S4X6P5U2V4L1ZF5P6N2W1E9U4T262、肝性脑病二期的临

30、床表现为A.昏睡和精神错乱B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常C.轻度性格改变和行为失常D.神志完全丧失，不能唤醒E.扑翼样震颤无法引出【答案】 BCZ10V10G6S5U1O9G7HA8Z1O2X3Q9P6U5ZV2T8N7W2N5Z7I163、血清中抗线粒体抗体阳性多见于( )A.血吸虫病性肝纤维化B.原发性胆汁性肝硬化C.病毒性肝炎肝硬化D.酒精性肝硬化E.淤血性肝硬化【答案】 BCE3A4X8I2C8L10B3HN5B8I3Q4H6E1C10ZK7F7P2X10M8L9P264、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是A.感染B.妊娠与分娩C.环境、气候的急剧变化D.输液过多，过快E.

31、过劳与情绪激动【答案】 ACU1K1V1G9X3D5U1HM7X9V3B6R9K5N7ZM4D2S7E6X3C10C765、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.铋剂B.硫糖铝C.铋剂+2种抗生素的三联治疗D.PPIE.多潘立酮【答案】 CCO10F10B3L8A10L4W8HA9X8L6H10A3K6M4ZD3A8T10A10H6F3C966、十二指肠溃疡为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 ACU9G8D3T6E5S2W7HX1B5P3X3A8R3C1ZP9P4M1Q7B5

32、U3E367、性激素不包括( )A.雌二醇B.雄烯二酮C.孕酮D.皮质醇E.孕酮【答案】 DCP8X9F4X1H9K2P4HT1G3C10K4C9O9Z1ZP4M9N8Z10Y3X7R568、慢性腹痛的病因包括A.腹腔脏器急性炎症B.肿瘤压迫及浸润C.空腔脏器急性扭转D.胸腔疾病的牵涉痛E.脏器破裂【答案】 BCS9B2I10X7T8B7H3HE8H10Y5F9L7I7Z8ZT5L3O3C8K10I7Z769、男，28岁，间断咳血3年，本次因抬重物后突然出现咯血200ml。查体双下肺湿啰音，胸片检查双下肺纹理增多、粗乱，提示最可能的病因是A.肺结核B.支气管扩张C.肺脓肿D.慢性支气管炎E.肺

33、癌【答案】 BCJ9L4E1P5L3D10G3HJ3L7D8K3M6O5W1ZN2I4E9F3X4K9U1070、临床上不易引起昏迷的病变是A.脑桥出血B.小脑出血，继发脑干受压C.右侧大脑半球胶质母细胞瘤引起海马钩回疝D.左侧大脑半球梗死E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制【答案】 DCC1I9E5R2P8M10H3HY1E2M10I1W7T4U2ZS5X10X7Z9F2Y9O471、对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人，下列哪项检查最有意义A.胸部CT检查B.痰脱落细胞检查C.胸水癌胚抗原测定D.胸水脱落细胞检查E.胸水中LDH测定【答案】 DCT1L4P2G8H6U3N7H

34、X8D3N10M6U8E4J3ZC3L8D9H9L4H6A772、中上部持续剧痛，并阵发性加剧多为A.急性弥漫性腹膜炎B.胆道蛔虫症C.消化性溃疡D.急性胰腺炎E.肠结核【答案】 DCI2E1N8E2F4V6G1HQ4Y10M5Q8X6M3D1ZY1Y2J7S6B7A7I173、二尖瓣关闭不全的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 DCR6R6H7F4I2Q4M2HA4E10X2Q5Y1V6R5ZB10I6X2M2J10T7D874、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.大便隐血

35、试验B.定期钡剂造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT试验E.血清学检查【答案】 CCT3Q8B9B2Z9F7T8HB1E9J6N6B3K6T2ZC5G1E5M10U10T8F975、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.继续内科保守治疗B.手术治疗C.定期复查追踪D.化疗十支持疗法E.放疗十对症处理【答案】 BCB6M1P9Z1S8H8R7HH10W1O4D7X1B1L2ZN10D9Z9E4L1S9Y276、甲状腺度肿大，表现为A.肿大超过胸锁乳突肌外缘B.可触及，不能看

36、到C.肿大不超过胸锁乳突肌外缘D.可看到，不能触及E.肿大达到胸锁乳突肌内缘【答案】 ACC7Y7H7C2K3Z4F4HO10D7K7H4U1Q2F3ZD2X9X3N4W3F3H977、下列哪种疾病出现的发绀不属于周围性发绀A.严重休克B.右心衰竭C.弥漫性肺间质纤维化D.血栓闭塞性脉管炎E.心包炎【答案】 CCE6V4J10Q7Q4J6F1HC8Q1E3G5V4E1C5ZN10I8W8T2H3G4Z878、下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的A.为胆红素葡萄糖醛酸二酯B.不能通过肾脏随尿排出C.不易透过生物膜D.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应E.水溶性较大【答案】 BCZ9M1R1I5C

37、6L3M9HG6J7U9X8X4V4U2ZP5W6U8B10T6P9P279、不良反应为便秘的最常见的药物是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACP7J1F2O1T3E6E10HE7H7E4Y8T3K10M5ZE3J2Y6F7P3A3Y680、二尖瓣关闭不全的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 DCQ10V4A8E7B5O5L10HR2V6M5F2B7E6O3ZP2I2T6Y5E6K6P281、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯1

38、10mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCM3Y3R5D2B9V9U3HE5M9Z10X7B6N4H7ZE1W8U6D6T6W5G782、溃疡性结肠炎的病理改变正确的是A.隐窝脓肿B.杯状细胞增多C.裂隙样溃疡，常深达肌层D.管状腺瘤E.肉芽肿形成【答案】 ACC9P4G9A6R8N9P8HZ2D1E8N3T7Q4J1ZG6S1F9C2Y4N4M583、A型萎缩性胃炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 DCV6T8V6R4T7E8W7HH4G1O1Z4J5Q10D

39、8ZM9X2U2U9A8U9Y484、肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是A.大结节肝硬化早期呈轻度肿大，晚期缩小B.血吸虫性肝硬化左叶明显肿大C.小结节肝硬化肝脏多肿大D.胆汁型肝硬化肝脏明显缩小E.以上均不正确【答案】 BCA6E8V6H5D4Z8X6HZ1V2F8X8O9S4G4ZR4S3W10W10J8T4A385、男性，20岁。工人，2周来发热，体温逐渐升高到39.4，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹，压之退色，肝脾肋下均可扪及。A.链霉素B.青霉素C.诺氟沙星D.异烟肼E.头孢拉啶【答案】 C

40、CR4F8V1X5H3Y6T9HI2F4F6C8F8A9Z2ZW8J9X5R4P6B8Q1086、患者，女，18岁。间断腹痛10个月，隐痛，以脐周为著，伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差，脐周可触及包块，质韧，活动差，压痛(+)，肝脾未触及，移动性浊音()，血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACE2L10F9M10S1L5D5HI8W2P9F2Z10Z1S10ZF5L5S2Q6C2C4D187、慢性支气管炎合并肺部感染的治疗，下列各项中不恰当的是A.应用敏感的抗生素B.菌苗注射C.应用祛痰镇咳药物D.应用支气管扩张药E

41、.雾化吸入稀释痰液【答案】 BCC1E7C6T4K5V2G7HD6C5U8W4M2A4X10ZR1S6C5B7B3M8Q488、下列哪种细胞损伤后可产生内因子抗体( )A.黏液细胞B.G细胞C.壁细胞D.贲门腺细胞E.主细胞【答案】 CCM2Y9P5U6I4N2T2HX4B10S4U5L2G2Y4ZN4L5O2W6Q1O5J889、适于便秘型肠易激综合征的肠道动力感觉调节药是A.多潘立酮B.替加色罗C.西沙必利D.甲氧氯普胺E.帕罗西汀【答案】 BCV3I7A1D2P7I8L8HX6Q9B5W5Q8G2W1ZK9N10W8B2Y8J2O990、酒精性肝硬化A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管

42、区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 ACE6W3N8O10P2V3R5HM2X5I6F9E3V3F2ZQ10S3D1N6F10C7B591、以下不是内分泌系统固有的内分泌腺的是( )A.胸腺B.甲状腺C.肾上腺D.垂体E.性腺【答案】 ACV10T7C3H6L6B1G4HE1A3M8E2U6C6H6ZQ3B9B10S3Z3Q4Q892、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.便秘B.里急后重C.糊样便D.黏液脓血便E.鲜血便【答案

43、】 CCG3Y4U7W1J9A5U1HS2C2Y5Q2P10A9S2ZH2E4Z1D4M9Q7T393、肝脓肿( )A.AFP阳性B.CAC.CEA明显升高D.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 DCD4I8X3C6O8T1N1HI7Y3X6Q9B1A7U5ZX8O7L3L6I3L7Q394、诊断Grohn病的最有意义的病理改变A.全壁性炎症B.非干酪性肉芽肿C.干酪性肉芽肿D.多发性炎性息肉E.匐行性沟槽样溃疡【答案】 BCN10H9S5Y8O4L4E6HQ5K7Y1Y6S7E7A5ZP9Y8S8Q3K2N3P795、肝硬化时反映纤维化的肝功能试验是( )A.血浆白蛋白B.血清乳酸

44、脱氢酶C.血清单胺氧化酶D.血清谷草转氨酶E.血清胆固醇【答案】 CCD6T10X6T9T2E7M4HZ2V5V5V1C7D10W8ZD8V9V2N1Z6K6R796、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。A.抗Sm抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性B.抗RNP抗体阳性，低补体血症C.ANA阳性，RF阴性D.抗SS-A抗体阳性，抗SS-B抗体阳性E.Coombs试验阳性，LE细胞阳性【答案】 ACB2T6L7D10O8P3A6HA5C5W9I10B4B5U1ZN4L3A1O5O8O9I897、女性，32岁，腹胀4个月，低热，盗汗，查：全腹压痛，右上腹可触及不易推动肿块，边不整。近3天频繁呕吐，考虑诊断可能是A.结核性腹膜炎并消化性溃疡B.结核性腹膜炎并神经性呕吐C.结核性腹膜炎粘连型D.结核性腹膜炎并肠梗阻E.结核性腹膜炎并胃炎【答案】 DCT2U10X2X1B1T10I1HV