2022年主治医师考试题库通关300题a4版打印(甘肃省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,60岁,因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗,1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。A.度型房室传导阻滞B.阵发性室性心动过速C.心房扑动D.阵发性室上性心动过速E.心房颤动【答案】 BCP2P7T2Z2U2P7S4HU3Y2D8M3M1Y1D2ZL3F7K1Q2D6Y9Z52、男性患者,50岁,肺结核病史2年,近1周来出现咳嗽,咳痰,伴发热,体温38,入院时突然咯血300ml。既往曾有高血压病,对该患者不适宜应用的止血药为A.立止血B.安络血C.垂体后叶素D.云南白药E.肾上腺皮
2、质激素【答案】 CCY2I9J1W4Z6P8I7HF5F4V3L4C8F4K5ZO1J4N6I5N10O6R33、患者女性,4岁,无症状,查体发现胸骨左缘第2肋间和锁骨下方有连续性机器样杂音伴震颤,治疗方法是A.尽早手术B.药物治疗C.成人期手术D.612岁手术E.学龄前手术【答案】 ACE3D1E10H7Q3D8H8HY10Z10X2E10N5P6J2ZN8C9P4U8Q6C8L84、一氧化氮A.舒张肾脏血管B.收缩肾脏血管C.具有强烈利尿作用D.仅作用于肾脏集合管E.主要由血小板产生,在肝肾综合征的发病中具有重要作用【答案】 ACX8S5S10Q6E6Q10L4HC4O4E1K10K4O6
3、X7ZF6G2N7C5K4V3Q45、关于视神经脊髓炎与多发性硬化的鉴别正确的是A.前者脑脊液中常存在寡克隆带,后者少见B.前者脊髓纵向融合病变常超过3个以上脊柱节段,后者脊髓病变极少超过1个节段C.后者脑脊液MNC计数大于50/mmD.前者为单相型,后者为复发-缓解型E.前者同时出现双眼的视力障碍,后者为单眼视力障碍【答案】 BCD7Y6O9F7W4N3L8HT7Y5W9K9Q2B2B1ZY5P10T3Y9A6Q2S56、男性,55岁,发热咳嗽、咳痰3周,伴间断中等量咯血2天。既往史:有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)A.保持大便通畅B.卧床休息C.反复输血D.必要时候给予镇
4、静治疗E.止咳【答案】 CCD8Y3M7O9V5C7W2HX5N9J6Z10U1N10M8ZR3G6L1C4B6S9R77、中毒性菌痢最突出的病变是A.肠黏膜大多正常,有散在溃疡边缘隆起周围有红晕B.肠道病变轻微,仅见黏膜充血水肿C.全身多脏器的微血管痉挛及通透性增加D.肠黏膜水肿和肠壁增厚E.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症【答案】 CCV8H8J4N7K9I4E4HT9I2X4J2X9G9J5ZW7L6L7V4C9P2V88、鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是A.尿17-羟、17-酮测定B.血ACTH测定C.小剂量地塞米松抑制试验D.血皮质醇测定E.大剂量地塞米松抑制
5、试验【答案】 BCT8G9K8Z7X3A3U3HT10G2T6L9V2F1Z8ZX10N8I2Q5B3D10P69、低钾性碱中毒常出现于A.尿毒症B.胃肠减压C.挤压创伤D.术后少尿E.输血过量【答案】 BCD10A4Q4R8Y8V1U7HE10T8Q6Q2H2I3R2ZC1I2M3Y7N9N9V910、患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。A.血管性痴呆B.帕金森病C.阿尔茨海默病D.肝豆状核变性E.脑梗死F.进行性核上性麻痹【答案】 B11、异位妊娠破裂可见A.腹痛伴休克、贫血B.腹痛伴黄
6、疸、发热、寒战C.腹痛伴腹泻D.腹痛伴反酸、烧心、嗳气E.腹痛伴血尿【答案】 ACI2Z7T6N5B1S9E8HA9D6H7R3U9D9D4ZW3X9U6P2N7O10J812、下列支持血管内溶血的是A.血清结合胆红素增高B.血清未结合胆红素增高C.血清结合珠蛋白增高D.血清游离血红蛋白增高E.血清总胆红素增高【答案】 DCS10V2M2L8B6Y4O2HB3O9L4M10Z10U5L1ZO5H10T7O6H8P9V613、男性,30岁,2周前曾去南方出差,2天前突然寒战高烧,体温最高达39.5,4小时后大汗淋漓,热退。A.上呼吸道感染B.肺结核C.疟疾D.败血症E.以上均不是【答案】 CCK
7、1Z5K10V4I10M10A1HZ7A3C9G1Y9W6N9ZK7A5G8T7V2R2S214、过敏性紫癜A.消耗性凝血障碍B.因子缺乏C.血管壁变态反应D.抗凝物质增多E.某些凝血因子合成减少【答案】 CCN9M10I6X3L7M8B8HH3L2I1C7X7J7E4ZJ9P4X7R6I3D8M115、男性,24岁,四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和化验均正常.A.神经传导速度显著减慢B.出现波幅下降C.传导速度减慢和波幅下降均存在显著改变D.早期P波正常E.H反射正常【答案】 ACG9M2F6W5
8、W5G6H3HJ9Y2O9P1Q2K3I8ZN2J2D1E9T8V4P316、铁的吸收主要在肠道哪个部位A.回肠B.十二指肠及空肠上段C.胃D.结肠E.食管【答案】 BCO8T9N7B6Z1E9H8HN3S9K9P9X8M1Q2ZD9Q1E6H10S5G4N217、不属于TIA特征的症状是A.跌倒发作B.双眼视力障碍C.短暂性全面性遗忘D.不伴后循环障碍其他体征的意识丧失E.眼动脉交叉瘫【答案】 DCK9K5D6V1W7Z4T3HN8J4V5H3U1O4Q6ZG9K7F10I7U5C9A1018、系统性红斑狼疮疾病活动度指数(SLEDAI)中分值最高的是A.肾脏病变B.神经系统损伤C.皮肤病变
9、D.化验指标E.血细胞减少【答案】 BCW7N4F7H8F9S9D7HE7K6M9U6O8E5R9ZZ8U4U3C4A9H2B719、SLE临床表现多样,其中心血管系统最多见的疾病是A.心肌炎B.心包炎C.心梗D.心绞痛E.心包积液【答案】 BCX5B5V5Y8X4D3J3HX6Z5L7T2X2M4P7ZX5D10W10T3O10P10G920、男性,17岁,发热、咽痛1周,3日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出瘦肤表面,伴有关节及腹痛,化验血红蛋白120gL,白细胞5610A.达那唑B.免疫抑制剂C.血小板生成素D.糖皮质激素E.静脉注射丙种球蛋白【答案】 DCZ1B3V6
10、A8L4C5R10HT5B8E10A2X8P9O9ZX7F6N7K8B5I10E321、男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。A.急性胰腺炎B.胃溃疡穿孔C.急性心肌梗死D.肠梗阻E.胆囊炎【答案】 ACS2V7M6I2J10I4L7HW5C10C10T8M7H3J10ZK7Y6Z9Y3C9N3L822、CO中毒患者皮肤黏膜呈A.苍白色B.鲜红色C.暗红色D.樱桃红色E.青紫色【答案】 DCB5Q3Q3X3L6A2P3HU6X8I2H8E2Y8Y3ZH7S3Q6X3L4T9I623、结核性腹膜炎的最主要
11、病理类型是A.粘连型B.渗出型+粘连型C.粘连型+干酪型D.干酪型E.渗出型【答案】 ACJ1E1U6E3R5R8O1HV7J3U4A1P7O5R7ZX5V1T10Y10X1F2U924、男性,45岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液A.胸水的密度B.胸水的淋巴细胞比例C.胸水的量D.胸水的黏稠度E.胸水蛋白含量【答案】 BCG8Y3W6C4E7E1K3HL9X3Q2D2N6C1X1ZC6U4T2F7L6G5D925、女性,20岁,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷,2天来出现黑矇入院诊治。检查血压:100/70mmHg(13.3/9
12、.3kPa),心率40次/分,心界扩大,心尖区2/6级收缩期杂音,肺(-)。A.心肌病B.急性下壁心肌梗死C.急性心包炎D.重症心肌炎E.心肌心包炎【答案】 DCO10V5B4L9Z2O3X1HD8C4Y6K10P6K8N9ZH5C1F2R9W8H6B126、皮样囊肿脾大的机制是A.脾充血性肿大B.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生C.炎症细胞浸润、纤维组织增生D.瘤细胞增生E.细胞浸润及纤维组织增生【答案】 DCX1H6N6X4R8C9Q6HF5D5S4X6S2E10K10ZG6B3I2A1X4J1K727、高血压伴糖尿病患者的降压目标是A.150/100mmHg以下B.130/85mmHg以下C.
13、145/95mmHg以下D.130/80mmHg以下E.150/90mmHg以下【答案】 DCU7E1K9F5Q1H5V5HB10L3F2Q6A1X6I3ZD4W2R9T9Z9S3I828、广泛生存于墨鱼、海蟹等海产品及含盐较高的腌制品中的菌株A.志贺痢疾杆菌B.鼠伤寒沙门菌C.福氏痢疾杆菌D.副溶血性弧菌E.轮状病毒【答案】 DCP9B8R6G3U7I7M6HY10C3M5Z3D9H8X4ZU1V6X7Y8T1S5X929、对于肢端肥大症论述,下列不正确的是A.继发性高血糖对胰岛素治疗反应良好B.血中生长激素升高C.可伴有甲状腺肿大D.典型的外貌E.血磷值升高【答案】 ACW4Y5A6F10
14、V4P7J9HJ2W3C6G6Y6G1J1ZU3X8D2B3D1O5O230、钩体病首剂青霉素治疗后24小时突起发冷、寒战、高热,全身痛及头痛,心率、呼吸加快,严重者发生休克A.崭氏反应B.变态反应C.钩体败血症D.钓体对组织器官的直接损害E.过敏反应【答案】 ACL1J6E9A5F10O7K10HZ8R3S2T9M2C7T4ZX2R10V3V5H4F1M431、尿沉渣显微镜检低倍视野下见到3个透明管型能确诊管型尿吗A.不能确诊B.能确诊C.如是细胞管型能确诊D.生理性管型无意义E.疑似管型尿【答案】 BCV10D5T9U4G5K6U10HQ3D7J9U6L1Z10R4ZB7G10T10Z7I
15、4G5I632、男性,64岁,反复咳嗽、咳痰2年,伴低热、消瘦,查体:气管左移,左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞,左肺门上移,诊断首先考虑A.细菌性肺脓肿B.肺癌C.真菌性脓肿D.慢性纤维空洞型肺结核E.阿米巴肺脓肿【答案】 DCY9K6U1H2S10U10P6HQ6G5I10V9Y3A6E2ZN8F5O3V1E3R9N533、15岁女孩,幼年患哮喘,反复发作,缓解期哮鸣音仍未消失,影响体力活动,免修体育课,患者如何选择药物治疗A.皮下注射肾上腺素B.吸入2受体激动剂C.吸入激素加用长效受体激动剂D.吸入异丙托溴铵E.静脉点滴氨茶碱【答案】 CCY6Z9O9X6E10Z2U8
16、HH10S2M8N5Y4N10L4ZY5N8X8G1P6Y6W134、下列病变不会出现肾组织IgA沉积的是A.IgA肾病B.紫癜性肾炎C.IgM肾病D.肝硬化E.狼疮性肾炎【答案】 CCU7I8B10Q10R10Z3S1HN3J1N9V2L5M3K9ZS2C5K7A5X9L3X835、男性,42岁,糖尿病病史5年,口服二甲双胍治疗,血糖控制欠佳。查:尿微量白蛋白89mg24h。初步诊断A.2型糖尿病,糖尿病肾病期B.2型糖尿病C.2型糖尿病,糖尿病肾病期D.2型糖尿病,糖尿病肾病期E.2型糖尿病,糖尿病肾病期【答案】 CCF10H2O6D5M1G7H8HK4H3O10B9Z7F1C8ZF2B4
17、G1V6Z2R9W1036、男患,65岁,既往有糖尿病史。患者急性发病后四肢不能动弹,不能言语,不能吞咽,但意识清楚并能以睁闭眼和眼球的上下活动与医生建立联系。A.意识缺乏症B.无动性缄默C.闭锁综合征D.去皮质综合征E.脑死亡【答案】 CCP1V7E1T10V2T4F6HV5E9G7R6H4X5F5ZT6V9D3K8A5Q6X237、男性,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院,伤后无尿,广泛软组织肿胀,血氮质潴留,诊断为急性肾小管坏死A.抗感染B.止痛C.营养支持D.切除坏死组织E.透析疗法【答案】 BCQ10Z4X7M1M10N5C7HI8N2P8L5O10F6K2ZC1Q1W2F9K8X6
18、N538、下述疾病好发部位描述中错误的是A.伤寒:回肠上段B.十二指肠溃疡:十二指肠起始部C.阿米巴痢疾:结肠上段D.细菌性痢疾:大肠下段E.慢性胃溃疡:胃窦及移行部【答案】 ACF5M9S6G1B4T8W2HW5Q10T4D8O8I1X2ZA7H6J3E9K3D10P839、患者,男,48岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,排便45次/天,大便不成形。纳差,体重下降5kg。化验粪便隐血试验阳性,血Hb104g/L。确诊最佳手段A.便找癌细胞B.腹部CTC.血液生化D.结肠镜E.腹部超声【答案】 DCK6H4R4K8M5S8S10HB2T4F3V3N1Z1J10ZZ10S7A3O5J10O
19、5U740、女性,56岁,患糖尿病7年,长期口服降糖药治疗,近1个月出现大量蛋白尿,肾活检提示基底膜增厚,IgG沿基底膜线性沉积。此时应A.考虑糖尿病肾病,给予胰岛素治疗B.考虑原发性膜性肾病,给予激素治疗C.考虑糖尿病肾病,给予RAS阻断剂治疗D.考虑原发性膜性肾病,给予激素+胰岛素+RAS阻断剂治疗E.考虑原发性膜性肾病,给予胰岛素治疗【答案】 DCU4H4P3M3O1Q4O6HY7U3U3G5I1N10V10ZP10J5U7G7X5M1J941、急性白血病完全缓解时,体内白血病细胞数估计为A.10B.10C.10D.10E.10【答案】 CCA2J5S6Q9K1W2L7HZ1O9O4Z8
20、H4C8A7ZW7S3D5S7C2L8B642、用于治疗慢性再障的主要手段是A.糖皮质激素B.止血药物C.右旋糖酐铁注射D.雄激素E.脾切除术【答案】 DCQ3I1T2Q1Q3E5I5HM10W1K1Q7Y10P9E9ZU2P1V3Z10H5H4O343、钩端螺旋体病人肌注80万U青霉素及链霉素0.5g后,3小时出现明显寒战,高热,头痛,全身痛,脉快,呼吸急促,肺有少许啰音,血压17.6/8kPa,此种情况可考虑A.链霉素过敏反应B.青霉素过敏反应C.青霉素的“治疗后加重反应”D.重症钩端螺旋体病表现E.钩端螺旋体病并发肺炎【答案】 CCI4V4P7R1I2M10V6HM4F5E5Z10W5V
21、2C4ZD9I2K5R5U5R3L644、男性,38岁,入院诊断为急性胰腺炎,在恢复过程中,饮肉汤一碗,再发上腹部剧痛,注射654-2无效,并出现腹胀。处理应是A.禁食+注射吗啡+输液B.胃肠减压+输液+哌替啶C.注射阿托品+阿尼利定(安痛定)D.胃肠减压+阿托品+输液E.禁食+输液+注射吗啡阿托品【答案】 BCW4O9D4I2P7V5O3HY6D9Z6P1U6Y3S1ZO6D7C2Q7G8U2L545、患者男,47岁。反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解,该患者的腹痛是由于A.消化性溃疡B.胆石症C.胰腺炎D.胆囊炎E.血友病【答案】 ACC1H3H3S6Q9J3Y1HW7O5J6W9N
22、5T6G1ZU2J2F9N7O10U3F546、患者女性,22岁,经常患感冒,近期出现心悸,不能平卧,下肢水肿。查体:颈静脉稍充盈,心界向两侧扩大明显,心尖部第一心音低,有病理性第三心音,无杂音,诊断为A.扩张型心肌病B.风湿性心脏病C.病毒性心肌炎D.急性风湿热E.亚急性感染性心内膜炎【答案】 CCE4R3O4Z6R5O4O10HZ10E4A10A3M6C7S6ZT3X5G6S3Y6A9Q647、下述哪项检查对小气道功能障碍意义最大A.最大通气量B.呼吸频率C.最大呼气流量-容积曲线D.用力呼气中段流量E.用力肺活量【答案】 CCO3B4D6A6E5Y5K5HA5C3F3T2P1W10S9Z
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