2022年主治医师考试题库自我评估300题含答案解析(湖南省专用)32.docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，52岁，因发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊，化验Hb80g/L，WBC3.210A.止血疗法B.镇静疗法C.溶栓治疗D.鞘内注射药物E.退热治疗【答案】 DCU3H7I10N4Z5S7E8HA9I4J2G10R3U4J9ZU10B4Y5R2A10B4G72、下列不符合典型的急性脊髓炎脑脊液特点的是A.压力明显升高B.外观无色透明C.蛋白正常或轻度升高D.细胞数正常或轻度升高E.压力正常【答案】 ACF4K9I7I9B3U10N4HB3A7R4A4R10Q6T7ZV10K7W9N10J7G9G63、

2、下述物质中属于单纯性窒息性气体的是A.氯乙烯B.一氧化碳C.氯气D.二氧化碳E.苯【答案】 DCH1R4X4P9K10B1F5HG2R9A3B5S5Z7V1ZL8Y5T1N6Z6U9M94、男性，27岁，间断出现腰部痛3个月，稍事活动后疼痛可缓解；查体骶髂关节压痛（+），4字试验（+），血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白均升高。考虑初步诊断A.强直性脊柱炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.腰椎间盘突出E.骨肉瘤【答案】 ACV1A8G4V1T2I9E7HR9K6U2Q9N4D7A4ZT6R3X9A7C9V1J45、以下临床表现为髓内病变所致的是A.脑脊液蛋白增高明显B.早期根痛剧烈，部位明显C.

3、早期可出现明显的节段性肌无力和萎缩D.感觉障碍为传导束性，一侧开始E.痛温觉障碍自下向上发展【答案】 CCL1F7R8G10U4L6W4HY10H8K2L1A1K6M8ZO2B5H4M10G6M4Z56、Fisher三联征包括共济失调、腱反射消失以及A.眼外肌麻痹B.肢体麻木C.手足出汗D.迟缓性瘫痪E.排尿障碍【答案】 ACQ4X8A10J5I6A7F4HB2C7W9R7F7Q10K5ZJ2B1R8O8Q9Y2W67、女性，60岁，应用头孢他啶治疗1周，近日痰性状改变，呈白色黏稠状，牵拉成丝难以咳出，提示可能病因A.大叶性肺炎B.肺梗死C.肺结核空洞D.肺部真菌感染E.胸膜增厚【答案】 DC

4、X1B8Q3Q8G1B2Y8HA10N9I2S7U5D4N7ZH6Z10C5G4B3B6X68、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAOMAO06，MAO 42 mmolhA.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACT9I5S8V4T1W5G1HL8O3D6N1H8Y4A10ZF5Z10J5B4A3A9O79、下列哪项不是减少胰腺外分泌的措施A.HB.胰高血糖素C.禁食及胃肠减压D.抑肽酶的应用E.抗胆碱药【答案】 DCA7E6C6N3E9C5J6HW6B1S8X8X8H6S6ZJ10G5A10E1R1Z4Z310、诊断早期糖尿病肾病的指标

5、( )A.尿微量白蛋白B.OGTTC.GAD65D.糖化血红蛋白E.尿糖【答案】 ACD6M9U5F9E1Y8R3HK8W5P5K6Y6P1C6ZY10A2B9Z9L2J5U211、患者男性，39岁，5天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39.8，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7109/L，N0.74，L0.21，E0.03，M0.02。发病前常参加水田劳动。A.外斐反应B.钩端螺旋体凝集溶解试验C.血清出血热IgM抗体D.肥达反应E.胸部x线检查【答案】 BCJ9U2Y

6、2E4U1S8R5HF3V4U6W8D1B1C5ZD9R2A3A10E9L10P112、女性，37岁，1年前诊断为再生障碍性贫血，经治疗好转。2个月来乏力、头晕加重，间断有酱油色尿。Hb60g/L，WBC410A.铁剂B.糖皮质激素C.脾切除D.雄性激素E.骨髓移植【答案】 CCJ8J1J4B5W2D7X7HA2D7T2F1G8D7D6ZY4U9L9Y2F7T4X313、大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，发绀，血压8060mmHg。血常规：白细胞12610A.急腹症B.急性关节炎C.DICD.过敏性紫癜E.急性白血病【答案】 CCS7O9A7L7Y4H1I8HX8D8I4Q8J10V8

7、Z2ZU2S5A4H3A5M4E114、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是A.柯萨奇病毒B.草绿色链球菌C.肝炎病毒D.金黄色葡萄球菌E.真菌【答案】 BCH2V8F7K7I8S6E3HS3Y10S3K6S4Q1S2ZG8T10M2H8T8T3H915、食管癌最典型的临床表现是A.左锁骨上淋巴结肿大B.咽部异物感C.食物反流D.进行性吞咽困难E.咽下疼痛【答案】 DCW10R2Q2O1Y7S4L7HZ3Z1Z6R10W9U6C7ZI4S1P1K9R9B7D516、微血管性心绞痛的含义不包括A.应属于不稳定型心绞痛B.必须具有心肌缺血的客观证据C.冠状动脉造影完全正常D.除外冠状动脉痉挛和

8、心脏外因素E.胸痛症状可典型，也可不典型【答案】 ACI3B2A5A3V9O1B9HP6N10L4P8B8G3U4ZE7I10T3T2E10Y4N117、上述哪一项为2型糖尿病A.ICAB.GDMC.MODYD.GADE.LADA【答案】 CCV7H2S6P2N2E7J4HZ6R7C2R2P6D8G2ZT9W1M1R5L2A7A718、男性，40岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近1年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面

9、色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒A.组装B.仓库保管C.质检D.溶铅E.以上都不是【答案】 DCH5L5X8K9L5N8A10HV7H3X4B5T4U4X7ZM3T2I10W5L9G3T319、小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救A.重金属中毒B.氰化物中毒C.亚硝酸盐中毒D.有机磷中毒E.急性一氧化碳中毒【答案】 CCK2R9W3C10G6U5R9HC1G1H6X2G10N3A6ZB3D9D9T7X1U2Y620、COPD的标志性症状是A.慢性咳嗽B.咳痰C.逐渐加重的气短或呼吸困难D.胸痛E.乏力【答案】 CCT3N8B9J4E8Z4K6H

10、U9K4L6K4Q10P4I7ZY7U2C3N8O3L2W421、阿尔茨海默病PET/SPECT提示A.颞、顶叶对称性血流低下B.额、顶叶对称性血流低下C.局限性、非对称性血流低下D.局限性血管狭窄E.局限性脑缺血灶【答案】 ACB7Z9I9B7M1V9D4HN2F6R10C6Z6G8O10ZL10O2K6H3P2U9D122、急性下壁心肌梗死最容易并发的心律失常是A.室性心动过速B.心室颤动C.房室传导阻滞D.房性心动过速E.心房颤动【答案】 CCE5X3I5M2I3Z2X10HG3W6L7E8I5Y4E6ZZ4L4H5A2B8N1Z723、三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选A.心房起

11、搏B.心室起搏C.利多卡因D.阿托品E.电复律【答案】 BCN7A10L2K5T7J3X5HM4R8H1S5R9C7A1ZB6H8S7C4B8D10W424、治疗肾病综合征，环磷酰胺累积总量为A.30gB.20gC.68gD.4gE.15g【答案】 CCC9Z7M3H3W8U2Y4HK3J6Z8S4Z6T2L8ZR4P1P7Y1Y2Q4G225、男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。A.急性胰腺炎B.胃溃疡穿孔C.急性心肌梗死D.肠梗阻E.胆囊炎【答案】 ACD8N1J2M10S3N3J10HG4J7R

12、7M9U7G4C4ZH4M6F4Z1K4Y7Q526、25岁女性患者，近5年来反复出现右侧颞部搏动性头痛，呈发作性，伴呕吐，每次持续数小时后缓解，每月发作23次( )A.丙戊酸钠B.卡马西平C.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是D.泼尼松E.维生素B【答案】 CCA10R4C1R9S10A2D7HW2G1Y7N8N7Y2P4ZA3D9O6Q5D5J3B427、关于结节型矽肺的临床表现，不正确的是A.早期无明显自觉症状B.可有咳嗽和一过性胸痛C.症状的多少和程度与X线胸片表现始终呈平行关系D.X线影像主要为小阴影E.以上都不是【答案】 CCN9N3E8S9G8V3Y8HH5V8C9A4

13、E7P7H6ZA8Q6N7M2I6M10Q828、男性，48岁。反复上腹部不适10年余，与进食及季节无明显关系，查体：消瘦，结膜苍白，贫血貌，上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。A.胃溃疡B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃体炎D.慢性萎缩性胃窦炎E.胃癌【答案】 CCD3A6O5M6K1C5W9HY9T6N7J2C7X1Q1ZW1M5T5B6P4K2M829、女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水45暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全

14、天尿量达9L。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛A.TRAbB.CEAC.头颅CT或MRID.GAD-AbE.上消化道造影【答案】 CCM7D4H2Q5X3J4M10HJ3P5Z9J2D8Q9C9ZF9S10Y9N7G10D5Q830、关于腺垂体功能减退症患者的治疗，错误的是A.感染时糖皮质激素用量可适当加大B.给予泼尼松5.07.5mgdC.可放心使用麻醉剂D.性腺激素替代，可用人工月经周期E.给予左甲状腺素50150gd【答案】 CCC4Y7Z4R6T2N8Z7HC4M8G7X7F1K10B4ZD1H5C1C1F7H4D131、女，32岁，工人。劳累后出现低热、干咳1个月，当地诊所

15、为其静脉滴注左氧氟沙星1周后热退，未继续治疗。此后常有间断干咳，痰中带血。查体：T37.3，消瘦，双肺未闻及干湿啰音。胸部X线片示两上肺斑片状影。最可能的诊断是A.肺炎支原体肺炎B.肺结核C.肺炎链球菌肺炎D.真菌性肺炎E.肺炎克雷伯杆菌肺炎【答案】 BCA7F9I7Z6S2J3B6HX2V4R5G8S5I2U5ZU8E10T3K10H10V2E532、自发性细菌性腹膜炎(SBP)最常见病原菌为A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.D组链球菌和其他链球菌D.肺炎克雷伯杆菌E.厌氧菌【答案】 ACG7J8J10W7S9K1S1HR5T3E9Z4P2A9L5ZJ5M1G1O5O8T10Y633、男性，26岁

16、，3日来出现两侧下肢为主的紫癜，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹痛，诊断过敏性紫癜。该患者的实验室检查结果应是A.血小板正常、APTT正常、BT延长B.血小板正常、APTT延长、BT延长C.血小板增多、APTT延长、BT正常D.血小板减少、APTT延长、BT延长E.血小板减少、APTT延长、BT正常【答案】 ACZ5F1Y9Y1G6D9E4HY6Y1Q8L8Y2J6M7ZM4Q1Z6V1L7C10T734、男性，45岁。1年前确诊为肝硬化，近1个月来有腹胀，经检查有腹水，肝未扪及，脾肋下2cm，入院前1天突出现剧烈腹痛，继之发热，便血，休克，腹水迅速增长，脾增大，最可能的并发症是A.原发性

17、肝癌B.自发性腹膜炎C.食管静脉曲张破裂出血D.门静脉血栓形成E.腹腔感染【答案】 DCI3I9J7Z9N9R4T3HS3M8C2L9S7W8T2ZX6P3R7F9E7O2D835、男性，65岁，因咳嗽、咯血2个月就诊，既往慢性支气管炎病史10年，否认其他病史。吸烟40年，每日1包。X线胸片示右下肺中央型肺癌A.血液检查肺癌的肿瘤标志物B.CT引导下经皮肺穿刺C.B超引导下经皮肺穿刺D.经纤维支气管镜活检E.痰找瘤细胞【答案】 DCV4X3E7V6P6K7D6HS1D5P4F7I10B7J6ZR4W5D9R8V5G5D436、不符合支气管哮喘的是A.纤毛上皮细胞脱落、基底膜露出B.支气管收缩引

18、起肺的过度膨胀C.肺膨胀、肺气肿，黏液栓塞局部肺不张D.肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损E.所有小的及中等的支气管充满了黏稠的分泌物【答案】 DCX10P6D10K3S2Q3R6HV7B4O4K5W1F1U4ZG3H3X5B9V5S3U837、女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。A.目前不需要治疗B.内镜下治疗C.手术治疗D.化学治疗E.放射治疗【答案】 CCM3W10X5F2E4I1K9HX9G9Z2Q6G2W3K6ZB3W2S9C7P1V7

19、S538、垂体泌乳素瘤的叙述，下列哪项不正确A.男女均可发病B.常有视神经交叉压迫症状C.血清PRL200gLD.女性泌乳素瘤患者有闭经溢乳症状E.泌乳素瘤占垂体瘤的13以上【答案】 BCY6H10S2D9G2F4L4HR9T3S7I10H5T9S1ZE10B10J5Y8X3D2N1039、下列疾病的表现分别属于急性粟粒性肺结核A.持续中等度发热（3839）3周以上，伴咳嗽、咳痰、气短B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年C.自幼反复哮喘发作，近日来加剧D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难，体温正常E.一侧胸痛，呼吸时加剧，伴发热，气短【答案】 ACZ8Z6J4P4Z2N1J3HY5A2T8H2C5

20、O1J1ZE4K4L1B6N8F1G140、女性，50岁，身高158cm，体重68kg，2型糖尿病病史1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到理想水平A.胰岛素B.葡萄糖苷酶抑制剂C.磺脲类D.噻唑烷二酮类E.双胍类【答案】 BCS9W2Q9S10P1F1Y2HP9P1K4X10Z4I5C5ZZ2A10X7U5H2U10A641、患者女性，43岁，双手指疼痛1年，遇冷时出现雷诺现象，近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚，并出现吞咽困难。A.抗菌素B.前列环素C.英夫利西D.免疫抑制剂E.秋水仙碱F.干扰素【答案】 D42、男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴

21、右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.气管插管，改善引流和机械辅助通气B.体位引流C.雾化吸入改善呼吸道湿化，以利排痰D.经纤维支气管镜吸痰E.高频通气【答案】 ACU4A1W8I1A7W3D3HJ2E10E5Y8U1D4Y1ZN7C2L5Z10Q2L1I243、男性，40岁，近3个月多饮、多尿，每日尿量810L，空腹血糖为5.6mmol/L，服糖后2小时血糖为7.0mmol/L，尿糖阴性。A.20mg，每日23次B.10mg，每日23次C.5mg，每日23次D.25mg，每日23次E.15mg，每日23次【答案】 DCL6C2C7K4V1R6A3HS3K3H7O10K4I9

22、Z7ZF8C3R8E8O3U9X444、慢性轻度铅中毒患者的处理原则是A.驱铅治疗，调离铅作业B.对症处理C.密切观察D.驱铅治疗后一般不必调离铅作业E.积极治疗，必须调离【答案】 DCW10W6J2E2P7S9Y4HU7C3B8Y1P10X5U6ZJ7G6W9R4I5C4N645、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+)，白细胞(+)，红细胞1018个HP，可见白细胞管型A.粪链球菌B.铜绿假单胞菌C.金黄色葡萄球菌D.变形杆菌E.分枝杆菌【答案】 DCC8Z4N2R6Y3O10X5HI5E1K5

23、X6Q8D7K8ZW9B6I6V1R10X5I446、肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗，首选A.硝普钠B.受体阻滞剂或维拉帕米、地尔硫C.硝酸异山梨酯D.硝苯地平E.地高辛【答案】 BCK5F5V8I7C7A6E5HA3O1U4U6P2W1I2ZT6V7G9Z6M7P2O447、男，45岁，反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现。该患者最可能的诊断是A.反流性食管炎B.陈旧性心肌梗死C.食管癌D.变异型心绞痛E.纵膈肿瘤【答案】 ACU1J4I8P4C10Y5O5HR2S8P5J3I9C5T2ZO6D8B2I6H6J10X448、患者女，20岁。受凉后发热1周，体温39度，伴咳嗽、咳黄痰、胸痛，经抗

24、炎治疗后体温下降，胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：右中下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.210g/L，NE88%。A.麻醉药过敏B.胸膜反应C.肺复张后肺水肿D.穿破胸膜发生气胸E.穿破血管导致失血F.急性左心衰【答案】 B49、洋地黄中毒引起的频发室性期前收缩A.苯妥英钠B.胺碘酮C.利多卡因D.普罗帕酮E.腺苷【答案】 ACO9L7O4Z7M3M3Z4HR5Q4M9R4K7C7P6ZE7C2N1R8O2W2E550、泌尿系肿瘤血尿特点是A.无痛性全程肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血红蛋白尿【答案】 ACE8M2S2F4E8X9R4HX9Q2

25、K3Z6J7S2U1ZE2Z8P3J5K1K2F851、患者女性，50岁。全身多发性周围关节疼痛，反复发作5年余，发作时伴有晨僵现象。活动后减轻，化验；血沉46mm/h，RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于该患者的关节病变的叙述下列哪项不正确( )A.反复发作常致关节畸形甚至强直B.外周关节受累以双手关节多见，尤其是远端指间关节C.发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵D.受累关节大多呈对称分布E.关节周围组织常同时受累【答案】 BCD7E5U8O7Q10N10O10HH7I7M8S6K6P9O8ZF2D3H6G8K10G5M952、慢性苯中毒A.肝血管肉瘤B.造血功能异常C.化学性肺水肿D.血中

26、HbCO浓度升高E.主要表现中枢神经系统症状【答案】 BCU1X6B3U9I9E10C2HP9L2F3T5J4F1S9ZK8M8Q9A7P6Y9V553、应用二甲双胍时，下列错误的是A.易见胃肠道反应B.肝、肾功能不全者禁忌使用C.肥胖者不宜使用D.偶可有皮疹E.诱发乳酸性酸中毒【答案】 CCU6V1T10F1Y1K6D5HN6L10N6N1V7C10C8ZY7P4J7O5B3B8S554、女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。A.肝脏B.肺C.

27、肾脏D.腹膜E.颅内【答案】 ACB10E5I4N4J8N3K6HU9L10Z5D6T8B10J4ZM5H5Y10F9C2D9N255、下列关于审慎的理解，最正确的是( )A.周密谨慎B.瞻前顾后C.全神贯注D.认真负责E.谨小慎微【答案】 ACM1O1W10R1T6N1J2HX7R9V5I4W5I8F8ZO3H10V8T5O4H1I556、胸腔积液多见于左心衰竭和右心衰竭并存时，产生的机制是A.营养不良，血浆蛋白浓度降低B.心源性肝硬化C.胸壁毛细血管壁缺氧，通透性增加D.胸膜脏层和壁层静脉回流受阻E.钠、水潴留【答案】 DCE1A10E2A5F7B2J6HV2H10Z7I5G1M6Y2ZZ

28、7D7N5B4M9S6O257、女性，28岁，明显基础代谢增高症状和交感神经兴奋症状，突眼，甲状腺度大，质软，可闻及杂音A.月经量多B.复视C.多食D.消瘦E.大便次数增多【答案】 ACP2R6X7N6T7V10T7HD1Y5R4S9C2T1T5ZH8O5H3S8S5Y1O858、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP17/12kPa，P86次/分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.中药治疗B.B超引导下穿刺C.手术治疗D.结肠充气复位E.对症支持疗法【答案】 CCM1B5S8U8

29、L4E2P1HU10C5T3S4W10S6S8ZW2Y7F2I8V8M2B259、女性，37岁，1年前诊断为再生障碍性贫血，经治疗好转。2个月来乏力、头晕加重，间断有酱油色尿。Hb60g/L，WBC410A.CDss、CD5g测定B.Coombs试验C.酸溶血试验D.冷热溶血试验E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 ACI9K3E4R6L3Z5N4HY2R6V9Z6G7H9A8ZD3Y5N10U9F6G4T760、男性，70岁，患糖尿病、慢性支气管炎多年。近2个月来低热，咳喘加重并有白色黏痰，胸部X线检查发现右中下肺野片絮状阴影，痰细菌培养（），多种抗菌药物治疗未见好转，应考虑的诊断有A.慢性支气

30、管炎合并细菌性感染B.肺结核C.大叶性肺炎D.肺炎支原体肺炎E.病毒性肺炎【答案】 BCX6T6Z10D8U2H3U8HK1A7P2L10J2F4K1ZE1U6V10X4V9B4K561、下述不符合急性肾炎病理改变特征的是A.可见白细胞渗出B.肾小球上皮侧驼峰样沉积物C.多形成新月体D.IgG沉积E.弥漫内皮系膜细胞增生性病变【答案】 CCV9V1U6J10Q6Z1Z9HT5Z4P5L3J1X5W4ZE4P5Z2Z10Y4N1A162、女性，18岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾肋下未触及，血红蛋白100gL，白细胞1010A.脾切除B.肾上腺糖皮质激

31、素C.免疫抑制剂D.去氨加压素E.大量甲泼尼龙【答案】 ACM2F10A8U1B9U7W7HW7Q6N9M5N8M1L7ZD7O1Y2L2A8H8G563、女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级A.抗血小板治疗和抗凝治疗B.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗C.蛇毒类降纤药D.尿激酶等溶栓治疗E.钙离子拮抗药等神经保护剂【答案】 DCN5G8D6E4O2V6I7HS6O5L10U10M1K2L4ZE3A8W2J7Z5G1Q164、 22岁，青年女性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，1：3腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性

32、差。测体温367，体重69kg，心率9C次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH72,COA.5g(L)B.6g(Lkg)C.3gLD.11.1gLE.10gL【答案】 CCS2U5S8Y8P9J4N4HL7I2K7X2P1Z10E10ZO10N1L2R7S9H10L1065、重度肝炎病人起病3天后出现重度黄疸，意识障碍，昏睡，下列哪项治疗无效A.弱酸液灌肠B.静点谷氨酸钠C.胰岛素加胰高血糖素静点D.静点精氨酸E.禁食蛋白【答案】 CCJ8P4V6H4X2O3E2HY8U9N10E1H5C6X3ZM6B3F3B6D6V5F666、对化疗较为敏感的肿瘤是A.绒毛膜上皮癌B.直肠癌C.肝

33、癌D.淋巴肉瘤E.胃癌【答案】 ACS10D10I4F2R4E1X9HX4D7A8H7N10S2A10ZW10Y4K9R9Z8W4M867、某女，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586molLA.痛风性关节炎B.创伤性关节炎C.化脓性关节炎D.银屑病性关节炎E.风湿性关节炎【答案】 ACN10J7U4N6S1H3B4HT6E2F1F1O7E1Q6ZB10Q7K7J7U10O6O868、下列哪项引起左心室后负荷增加A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.三尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.动脉导管未闭【答案】 DCO1K1W1J1W9

34、P7X7HW8X6P5T7E9J1X8ZY1A1E5C7J10L5Z169、急性肾炎水肿的主要原因A.继发性醛固酮增加B.ADH分泌减少C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压下降E.血容量下降【答案】 CCE10A2U1F5P6H4L2HS7X4K6Y4P2O1B5ZD6M1N3A8H7G4T770、患者极度口渴，神志不清，疑为高渗性脱水，初步判断脱水程度为A.重度脱水，失水量占体重5%以上B.重度脱水，失水量占体重6%以上C.轻度脱水，失水量占体重2%4%D.中度脱水，失水量占体重4%6%E.中度脱水，失水量占体重3%5%【答案】 BCI2M8L3G8Y2M6B6HN4T8S2U4L8D8U

35、8ZL1P10G1W10S8E8J1071、男性，68岁，感冒发热服用索米痛片及输注青霉素，第4天双下肢出现紫斑、尿少，查尿蛋白(+)(25gd)，尿红细胞2030个HP，尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110gL，血清白蛋白31gL，Scr740molL，B超示双肾增大，最可能的诊断是A.急性过敏性间质性肾炎B.紫癜肾C.急进性肾小球肾炎D.急性肾炎E.急性肾小管坏死【答案】 ACC10L6W3K4G8H5B10HV9R7C7F6T2T2U5ZU8H6F1U7U9W2R372、38岁印刷厂女工，突发持续腹部绞痛，阵发加剧来院就诊。患者自诉近3年来常有腹绞痛发作，多位于脐周，仍可坚持工作。但近半年

36、来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙根有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒。A.溶铅B.质检C.组装D.仓库保管E.以上都不是【答案】 ACN10K7Q9L3U1A9N6HO3O1Y6Q9A1J4M2ZN6G7H4J9X2Y5U373、男性患者，28岁，地质工作者，1周前在野外工作中感畏寒、周身酸痛，测体温39，两天前发现右侧淋巴结肿大，胸背部散在皮疹，在当地医院给予青霉素治疗无效。查体：结膜充血，右侧腋下见2cm2cm焦痂，边缘隆起，可查及肝、脾大。血象：WBC361

37、0A.变形杆菌OXK凝集反应B.血培养C.末梢血涂片找虫体D.动物接种E.变形杆菌OX19凝集反应【答案】 ACX3C2F9Z2C4O8F2HA8L4R10W6I7Y2Y6ZD2A1X7R8Y6I8D374、女性，56岁，发热2周，应用吲哚美辛栓可退热，停用后复发。尿量200ml24h，BUN27mmolLA.急性间质性肾炎致急性肾衰竭B.急进性肾小球肾炎C.肾后性急性肾衰竭D.急性肾小管坏死E.肾前性急性肾衰竭【答案】 ACB4K2Z4E10Z9F10P10HF7D5J1L4R5X3I4ZI1H7H7D9U2Q7X975、女性，40岁，反复出现中餐前心悸半年，进餐后缓解A.腺垂体功能减退症B

38、.胰岛素瘤C.早期2型糖尿病D.肝硬化E.糖原累积病【答案】 CCF9N1Z7F5N8M5G3HL4I5Y9V10O3X2G5ZU2R5W9T6C10F5C876、对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是A.血沉快B.腹膜炎体征C.腹胀，腹痛D.发热，乏力E.消瘦，贫血【答案】 BCH7V5R4O5T10M5O2HN5X1S6S3O6D7U5ZR9X2P8J2R5N8V577、垂体侏儒症的诊断下列哪项错误A.不能靠GH基础值诊断B.要做左旋多巴兴奋试验，GH水平不能达到510g/LC.明确诊断至少需做2种兴奋试验，以免假阴性反应D.血清生长介素C又称胰岛素样生长因子I，多数无改变E.GRH兴奋试验有助

39、于鉴别是否为下丘脑性【答案】 DCF3Z10F4T2B10K9R1HW5V5V6M1C1F5F4ZM5C6B7E5N1D3Y478、以下哪项不是尿路感染的易感因素A.胆囊结石B.肾结石C.长期应用糖皮质激素D.输尿管插管E.糖尿病【答案】 ACS6Q10T6B5U9B4L10HA4U7O2B9T8C9P8ZQ5A3V8B10J2C4M279、男性，56岁。发作性胸骨后疼痛2年，2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查：血压90/60mmHg，脉搏106次/分，心音低，律齐。尿比重1.024，中央静脉压3cmHA.间羟胺B.多巴胺C.补充血容量D.毛花苷CE.硝普钠【答案】 CCK2W

40、4M1H9U5D4S4HZ7D8H7V8H8C7X8ZE1L3P9A7R7A1Q880、35岁，女性，洗衣时突发右侧肢体活动不利。查体：神志清楚，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧上肢肌力2级，右下肢肌力3级，右侧偏身痛觉减退。首先考虑的诊断是A.脑血栓形成B.蛛网膜下腔出血C.脑栓塞D.脑出血E.短暂性脑缺血发作【答案】 CCY7S8Q2Q9L7O10Y2HS5F6J5T2I10S3D9ZD4X2K6W8F1A9J981、女性，60岁，应用头孢他啶治疗1周，近日痰性状改变，呈白色黏稠状，牵拉成丝难以咳出，提示可能病因A.大叶性肺炎B.肺梗死C.肺结核空洞D.肺部真菌感染E.胸膜增厚【

41、答案】 DCH9S5E2H6Y7L2I6HU2M3X8T3T1F10N10ZV10M10T5X4T3N6C882、患者，女，20岁，近日厌油，乏力，肝区疼痛，化验血结合胆红素、非结合胆红素都升高，尿中尿胆原增多，粪色变浅，考虑为A.先天性非溶血性黄疸B.溶血性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.肝细胞性黄疸E.以上都不是【答案】 DCL3P9T4H4D10Y10D3HF9U4I7N10K10N9K6ZH7I8T6A10M9A10N1083、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.口服甲硝唑B.给予支链氨基酸C.肥皂水灌肠D.禁止蛋白质饮食的摄入E.躁动不安时禁用吗啡类药物【答案】 CCK4Q6T5H8J5T2

42、F4HQ4T2T8F9Q2R4U1ZB7O2U6A10M9Q7S684、不符合肾小球源性血尿的是A.全程血尿B.无痛C.可见少量血丝D.变形红细胞为主E.可有红细胞管型【答案】 CCN10E7U2O4H2Y3F1HW9Q10Y2H8O8M6W10ZE2Q1N3Y3D4J6L585、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便45次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.细菌性痢疾B.溃疡性结肠炎C.肠易激综合征D.结肠癌E.肠道菌群失调【答案】 BCG3F2Y6V9D6J9G9HU7Y8I10U2G6I4H7ZM10C4A7V8O5K2G48

43、6、下列疾病不会引起继发性肥胖的是A.性腺功能减退症B.嗜铬细胞瘤C.多囊卵巢综合征D.皮质醇增多症E.甲状腺功能减退症【答案】 BCI8Y7G4S10S7F6I7HK3E4M1P3Q3C9E6ZE5R8O7S6S5O10H587、左上肢为弛缓性瘫痪、左下肢为痉挛性瘫痪，其病变部位在A.右侧延髓下部B.左侧颈髓C.左侧脊髓颈膨大D.右侧脊髓颈膨大E.右侧颈髓【答案】 CCD2A1D6B10R1S9O10HA8B3X2X10V4C6Z1ZT5E2A9Y2M2Z7Y288、男性，36岁，水肿，尿少1周，血压12080mmHg，尿常规：蛋白(+)，血浆白蛋白25gL，24小时尿蛋白定量为9gA.重度

44、营养不良B.急性肾炎综合征C.肾病综合征D.右心衰竭E.肝硬化【答案】 CCS4G3E4X7Y9W1F6HZ7K10L8C3J1W10Y8ZR2H6T10A3Q5A9R589、抢救氨基甲酸酯类杀虫药中毒患者时，哪项治疗措施不正确A.使用胆碱酯酶复活剂B.及时清洗皮肤C.使用阿托品D.立即脱离接触毒物现场E.用碳酸氢钠溶液洗胃【答案】 ACS6R10M3R8A4E8I5HU1D1D4Q1F3V4K5ZY9A2U4L2W7S8U690、有关粒细胞缺乏症的治疗，下列错误的是A.有感染者用足量广谱抗生素B.有条件应置患者于“无菌室”中C.G-CSF疗效良好D.轻症者要加以预防E.严重者可静脉注射丙种球蛋白【答案】 DCW1M7D10I3Z4G3W7HW7N4X3Z5H9N4K7ZQ2V8V1K10I4G7O691、腔隙性脑梗死的最常见病因是A.血液高凝状态B.高血压C.血流动力学异常D.红细胞增多症E.血小板增多症【答案】 BCU4J4I7W4F5G4R10HG4J8F6H6A5A7B10ZY3S9F5U2U2W8Z692、Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的A.胃癌B.卵巢癌C.子宫癌D.乳房癌E.肝癌【答案】 AC