2022年主治医师考试题库高分300题带解析答案(国家).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,24岁,2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛,活动后感胸痛。查体:心率80次分,双肺正常,心界饱满,心律整,心尖部第一心音减弱,可闻第三心音,肝脾不大,1个月前有上呼吸道感染史。ECG示:P-R间期0.240.28秒A.风湿性心肌炎B.病毒性心肌炎C.感染性心内膜炎D.心肌病E.冠心病【答案】 ACV1M7G8Y8F5H2H4HM6X9J4M8R3Y2J2ZF3A8X10N8I1C4N52、肾病综合征低白蛋白血症的主要原因为A.蛋白质摄入不足B.肾小管的重吸收功能障碍C.肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透
2、性增加D.肝脏合成白蛋白障碍E.蛋白质分解代谢增强【答案】 CCA7M8P8T7X10K7H4HF1K7E1R7G1E8Y9ZI1M7J7J6G6D10K73、男性,24岁,溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时,血气分析显示:pH750,PaOA.气道阻力增加B.心搏出量下降C.肺内分流(右向左)D.低通气E.氧耗量增加【答案】 CCY4Y5O2V8C2U6C3HZ9W5P10U8G6R2W5ZU4J3F3X7T9L10S54、对于胆红素的描述正确的是A.非结合胆红素随胆汁进入肠道B.在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素C.尿胆红素是经肠肝循环到肾的D.尿胆红素是非结合胆红素入血E.红细
3、胞破坏后形成结合胆红素【答案】 BCU1Z5D6Y4U8B2N5HZ9U8T10D10T8D1W9ZG2M9B3N4H1H9F85、慢性肾炎肾性高血压的特点下列错误的是A.轻中度水肿B.可有肾功能损害C.常见血压急剧上升D.眼底动脉变细迂曲,反光性强,动静脉交叉压痕现象和絮状渗出物E.中等蛋白尿【答案】 CCI9W4O2P5N4G1I10HE3U7O8I4U9R2W5ZZ3I6S2Z5S6J4U86、不是危重哮喘表现的是A.奇脉B.胸腹部矛盾呼吸C.嗜睡D.两肺满布响亮哮鸣音E.气急不能说话【答案】 DCI6Z9A7C5F4Y2D2HJ6Q2U2X7I6U5S8ZY6X9F9V3I8P3S87
4、、男性46岁,因腹泻、便血确诊溃疡性结肠炎,开始服用SASP6gd,为监测药物不良反应的发生,应定期复查A.便常规B.血常规C.结肠镜D.腹部B超E.ESR【答案】 BCV1J3T4N1J9O7T2HZ7U1U5X1D1C3Z1ZJ7Y7X3F1E4I6M98、肾衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒【答案】 BCG8F6L5N9H2L3S9HW4X3Q7R6O4N7O6ZP7B4E5Q1C3Q4D19、患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床
5、转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。A.支气管造影检查B.肺CTC.纤维支气管镜检查D.肺功能检查E.胸部B超【答案】 BCY10M6B4E1T6U10V10HL4G10V2M6E6O8H5ZQ1R2E5C7L8H7E910、胃癌A.血清CEA明显升高B.血清壁细胞抗体阳性C.血清G细胞抗体阳性D.血清胃泌素明显升高E.胃酸中度升高【答案】 ACH8W9K6D5O10N6J8HB3F10S9G5L5L10X5ZC9P1Z3N1C6I1Z511、男性,20岁,5年来反复咳嗽、咯血,有时血痰黏稠,呈果酱样。胸片示:双下肺斑片影,其间有多发透光区,PPD皮试(+),痰结核菌检
6、查多次阴性。在诊断过程中A.痰虫卵检查B.痰结核菌培养C.侧位胸片D.纤维支气管镜检查E.痰癌细胞检查【答案】 ACR7M8P10Q8N10U4J1HD8N1G3H6A1S4J8ZX7I9W8A8E4U4P712、女性,26岁。反复午后发热4个月,体温在37.8左右,伴夜间盗汗、乏力、消瘦,近2周来咳嗽,偶有痰中带血。A.继续原发病治疗B.垂体后叶素静滴C.氨基己酸静滴D.暂观察,不予特殊处置E.输血【答案】 BCY8J9X5A9O9I4S4HR4Q2S2D1C1G1J7ZM3O5D4J5P6S7S613、男性,32岁,进行性四肢无力8天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差
7、,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应。A.脊髓B.骨骼肌C.神经肌肉接头D.周围神经E.脑干【答案】 DCL10F9S9Z1E2I8X2HZ4L5F1V1V1G9F10ZA10N9Y10T3K10H7M514、男性农民,于12月中旬来诊,发热4天,体温3839.5,畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀,咽部不适、轻咳。查体:神清,面部及上胸部皮肤潮红,腋下有23个出血点,眼结合膜充血,心肺正常,肝脾未及,肾区叩击痛(+)。血压8060mmHg,尿蛋白(+),红、白血细胞各35个HP,颗粒管型12个HP。血红蛋白156gL,白细胞
8、14.8109L,N0.79,L0.21。A.流行性出血热病毒特异性IgM抗体检查B.血培养C.肥达反应及外裴反应D.胸片E.显凝试验【答案】 ACW6G1Z3F8M8C1E8HY2D2X1J6Y3X1Y8ZV8Q1O3K1Q6Q7J915、女性,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,TA.手术切除占位病变B.椎板减压术C.血浆置换D.大剂量激素冲击E.利鲁唑口服【答案】 DCQ6K2M1K5I1Y3A8HJ7W1S3W1R9A8D9ZZ4C2L3E10P8P5L716、患者,62岁。有高血压病史
9、20年,在活动时突感左侧偏瘫,意识不清,频繁呕吐,非喷射性。体查:血压220/120mmHg,心率120次/分,体温39.6,潮式呼吸,昏迷状态,瞳孔1.5mm(双侧),压眶时口角右歪,左侧肢体完全瘫痪,双侧Babinski征阳性,诊断:脑出血。其部位在A.右侧内囊内侧丘脑附近B.右侧内囊外侧壳核附近C.右侧大脑半球白质D.右侧脑桥E.左侧脑桥【答案】 DCA4H6I7F8M3Z4N3HS2Z6W5R3I3L7T2ZF4H1I1M2X9N2K217、铁缺乏时,供给骨髓造血用的铁是下列哪项提供的A.贮存铁B.血红蛋白铁C.运转中的铁D.易变池铁E.肌红蛋白铁【答案】 ACF10S8M8Z3Z1E
10、8M1HY9G9Z1E8T8H6J3ZQ7J10F3B9B1A1E418、下列一般不引起肺动脉高压的是A.慢性缺氧B.血黏度增加C.左心功能不全D.肺小动脉痉挛E.肺血管阻力增加【答案】 CCQ1N4D7N8Q1N5N9HQ5A4K4F9B3Z5T6ZJ5P9T4W4T3P7M919、女性,22岁,因发热,右侧胸膜性胸痛1周,伴咳嗽就诊。胸片检查右侧中等量胸膜腔积液。CT扫描肺实质未见病变A.进食时咳嗽B.刺激性咳嗽C.干咳D.带金属调咳嗽E.痉挛性咳嗽【答案】 CCS5L10O4O3Q4U7R1HQ4W8M10O8S8G9F2ZV3Z3A5P4Y10Q5F620、男性,20岁,因乏力、食欲缺
11、乏1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体CA.清除血循环中的抗原B.清除血循环中的抗体C.清除血循环中多余的水分D.清除血循环中的免疫复合物E.清除血循环中的炎症介质【答案】 CCO5L8L9C5L5N2M6HL1V3N3N6C4M3S9ZN9V10H10F1J3U7C121、下列有关稳定型心绞痛的发病机制中描述错误的是A.稳定型心绞痛是由于劳力引起心肌缺血,导致胸部及附近部位的不适,可伴心功能障碍,但没有心肌坏死B.当冠脉狭窄或部分闭塞时,其扩张性减弱,血流量减少,对心肌的供血量相对比较固定C.在劳力、情绪激动、饱食、受寒等情况下,一旦心脏负荷突然增加,使心率
12、增快、心肌张力和心肌收缩力增加等而至心肌氧耗量增加D.稳定型心绞痛的发病机制主要是血流量较少E.冠状动脉的供血不能满足心肌对血液的需求时,可引起心绞痛【答案】 DCI10N10D6V4V10P7W4HZ10I4A7D10J4E3V4ZC4M10Q2K1S10U6Q522、女,26岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及淤斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.010A.长春新碱B.血小板输注C.西咪替丁D.皮质激素E.云南白药【答案】 BCO6O2Z2C3W2Q8R8HF5Q10M4B1X8O4A9ZZ6L10T5M7H1F7N323、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、
13、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600mol/LA.氢氯噻嗪B.钙拮抗药C.ACEID.安体舒通E.A-受体阻断药【答案】 BCB9G6G10R9M7N6Q9HZ4R10U8A3Z1B4L2ZT2R8Y3W4B9F9D124、急性心肌梗死出现无脉性室性心动过速时,治疗首选A.普鲁卡因胺B.电复律C.索他洛尔D.利多卡因E.胺碘酮【答案】 BCM1Y9E2U7G3O6B6HR10C4A5L10C2P1K5ZE7X7X5F5X5O7I1025、首席风险官应当重点检查期货公司是否依法建立健全和有效执行的制度有( )。A.公司风险监管指标管理制度B.公司客
14、户保证金安全存管制度C.公司治理和内部控制制度D.公司员工近亲属持仓报告制度【答案】 ACP7B7V3J10U9Z2F3HI10X8N6A4J1X3D2ZE8S5L8I9O5A5U726、男性,35岁。因慢性腹泻半年余,门诊行X线钡剂灌肠检查,见结肠边缘毛刺状,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短,肠腔变窄呈铅管状,其诊断应考虑为A.溃疡性结肠炎B.克罗恩病C.肠结核D.结肠癌E.结肠功能改变【答案】 ACK5T5U10V6C2T5B1HT10T7I9F1N5H9H4ZZ9Q1R8L9P4J7J927、放射性131I治疗甲亢,一般多长时间症状可缓解A.6个月B.3-6个月C.4-6个月D.1-3个月
15、内E.7-10天【答案】 BCS1W10P1J9U6S1W3HD7V7G7Y7W3I3Q5ZN5V4Z2F10T6K3S1028、中央型肺癌胸部X线的直接征象是A.肺不张B.阻塞性肺炎C.局限性肺气肿D.肺门类圆形阴影E.胸腔积液【答案】 DCG7O10X9H8R10G3T5HG9B10X6N9A3U4B1ZI3F8L8L3W3Q3T329、原发性肺结核的肺部体征通常表现为A.常不明显B.常有哮鸣音C.常有粗湿啰音D.常有细湿啰音E.以上均不是【答案】 ACZ7P1K2N2J8C4N7HC7Y4N5O3I9E10U3ZW4G1M6E10M3A3P630、在所有冠心病患者降低心肌梗死的发生和减少
16、死亡率应使用A.多巴胺B.受体阻滞剂C.硝酸酯类D.钙拮抗剂E.ACEI【答案】 BCP4W10W5P10X3D10S9HF10O10I3J1B8N6R1ZN2S8C1V1H4R4X331、男性,70岁,头昏苍白半年,发热伴皮肤瘀斑瘀点1周。体检:体温39,贫血貌,胸骨压痛(-)。HGB56gL,WBC21210A.CMMLB.RAEB-TC.RAEBD.RAE.RAS【答案】 CCU3U10B3I3P5L9H7HS6Q7N5O9T5I8F4ZL7L4N2R4X3C7U632、患者,男性,31岁,反复右侧眼眶后部疼痛3年,加重2周。患者3年前出现反复右侧眼眶后部头痛,固定于每天下午3点左右开始
17、,持续2小时即缓解。未经正规诊治,于2个月后自行缓解。近半个月来上述头痛症状再次出现,头痛剧烈,伴有右侧结膜充血,流泪和流涕A.有无抽搐B.有无头痛C.有无瘫痪D.有无耳鸣、耳聋E.有无发热【答案】 DCM9H4B9Z4P4V1B9HH3W10W2C8B4P9O5ZG9V2B3N2T10N1Q933、肺动脉瓣狭窄最常见的原因是A.马方综合征B.先天性C.梅毒性D.强直性脊柱炎E.风湿性【答案】 BCC10X9D2V4N2E10V3HM6T5Q6O3V6W1Q6ZP8S2B1H10B7X10M534、Fisher三联征包括共济失调、腱反射消失以及A.眼外肌麻痹B.肢体麻木C.手足出汗D.迟缓性瘫
18、痪E.排尿障碍【答案】 ACQ8B9S6P8V10L6D7HO8K7J8L10T5N10T10ZM2W8C10O2U2L9W435、正常肾小球滤过膜允许顺利通过的蛋白质分子量为A.3万5万B.大于3万C.小于2万4万D.6万8万E.小于1万【答案】 CCO6U2J1I10F6F3E3HX2F2Y10A9A9H5X1ZK10M5F4W4E5X3Z1036、患者,女性,14岁,发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛,肝肋下2cm,脾肋下4cm,血红蛋白35g/L,白细胞28109/L,外周血原始细胞57,血小板55109/L,骨髓增生极度括跃,原始细
19、胞占84,胞质未见棒状小体,涂片中有较多退化细胞。A.VADB.VDLPC.CHOPD.BVDE.MA【答案】 BCM6N6M9C1H1T8P10HL5O6G2W1H3P9R1ZI3K5Z4F1Q5Y7C837、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血FTA.安静时心率B.TRAbC.FT3、FI4D.E.基础代谢率【答案】 DCP8V4I8F3F4R9G5HH8E10B4Z6B1Q1W1ZX10Z7S5X3O2R5M138、女性,38岁,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,神志清楚,发绀明显,动脉血气分析
20、提示代偿性呼吸性酸中毒,给予鼻导管吸氧4Lmin,发绀略有减轻,但迅速进入嗜睡状态A.将鼻导管吸氧流量减少到2LminB.5碳酸氢钠100ml静脉滴注C.20甘露醇250ml快速静脉滴注D.即行气管插管,呼吸机辅助呼吸E.将鼻导管吸氧流量提高到5Lmin【答案】 ACJ10Q7W7Y8W3N9Y3HY4E6U10P10O2M1S2ZF5S5I1S5H3W10F939、男性,52岁,4年来因心律失常,长期用乙胺碘呋酮,近期出现消瘦、便频、手抖,临床诊断为碘甲亢,治疗中下述哪项描述是错误的A.停服含碘制剂后数月可自行恢复正常B.极少数病人于撤碘后,甲亢症状加重C.同位素适用于本型甲亢的治疗D.抗甲
21、状腺药物治疗效果好E.妊娠期慎用【答案】 CCZ6E1J2F6J10U6B2HI6W6A7J3F9M10Y6ZS8F4N10M2S8X10M540、女性,41岁,3天前感咽部发痒,近1天出现声嘶,咳嗽。查体可见喉部水肿、充血,可闻及喘鸣音,最可能的诊断是A.支气管炎B.肺炎C.病毒性咽喉炎D.肺结核E.流行性感冒【答案】 CCS2W3I6Q5I9I4L10HW1A6B5Q5Y8D1U3ZA7V8K4W9J2B4F341、60岁的男性患者出现呼吸困难,肺功能检查提示残气量为正常的130,总容量为正常的120,这个患者可能存在A.肺不张B.肺气肿C.肺源性心脏病D.肺纤维化E.支气管扩张【答案】
22、BCC4A7H9J4K5J9P6HJ3W1V3E8R3P4H4ZA2F5E8H2G3F10A942、细粒棘球绦虫对人体的感染阶段是A.囊尾蚴B.虫卵C.六钩蚴D.成虫E.棘球蚴【答案】 BCI3H2E5Q8Q9Q7R4HJ1Q9A6B6H10A6F4ZU9G10V8A4D8N3N1043、男性,35岁,咳嗽、乏力3个月,查体:浅表淋巴结未触及。X线胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野2cm2cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(+)。既往史:3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查X线胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻A.肺结核
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