2022年主治医师考试题库自我评估300题有解析答案(青海省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、胃食管反流病手术适应证不包括A.并发Barrett食管B.内科治疗无效C.反流引起严重呼吸道疾病D.扩张治疗后食管狭窄仍反复E.不能耐受长期服药【答案】 ACM3A3Q3Q9I9F2N5HP1J4V10J8H9P4H10ZH9T9J1O5T5L5Q32、急性胆囊炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 CCM10H5U5V6R7J10B8HC2J5K7O1E8F1H1ZU8T3Z6Z4F9X10S103、下列关于胃癌发生的描述正确的是A.胃癌的发
2、生与遗传无关B.残胃癌变常发生在手术5年后C.广基腺瘤不易癌变D.增生型息肉几乎不会癌变E.上皮异型增生不会癌变【答案】 DCV3D8T3J7G1J4Z2HH5N5W9G7J4W7L4ZH9X9O5U10Q6W3G54、每天咯血量为多少时属于大量咯血A.100mlB.200mlC.500mlD.5001000mlE.1000ml【答案】 CCB5K5J5G8L6H1L10HD10A10W6H3R1O3A3ZT6H2A1Q2A2X2J15、男性,70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年,近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重,口唇发绀、神志恍惚。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率130
3、次/分,可闻及期前收缩A.动脉血PaCOB.动脉血PaOC.感染D.心排血量下降E.合并脑血管意外【答案】 ACI9D10Q8P4G4S2T5HT4N1G4P10B9O8J2ZT1Y4J4L3P9I6L56、胃溃疡常见的部位为A.胃角和胃窦小弯侧B.胃体C.胃窦D.胃角和胃窦大弯侧E.胃幽门部【答案】 ACK3N5M5V4M5L2J7HG1U5G7K8C2N7I4ZD6P10B4U4Q5G8Z97、十二指肠球部溃疡A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛,无间歇,无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 ACM5L2T2D2M9J5E2HR8B5
4、V8K9I3T10V5ZR5L5W10X10T9Y6T78、男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.胃小弯B.胃底C.胃体D.胃大弯E.胃窦【答案】 ACJ7L5A1P8D10T3J10HP1T10W9Y6S3R8R6ZK10D2O7F9R10F6R109、急性糜烂性胃炎发病机制中以下哪一种是最重要的A.外源性刺激因子破坏胃黏膜素分泌增多B.严重疾病所致的应激状态C.胃黏膜缺血和胃酸分泌增加D.黏液分泌减少E.白三烯合成增多【答案】 CCY8Q4V9O1R4C2O1HO4S6B6W2Y4P6S2ZW10O2Y8
5、C10T7X7F1010、有关支气管哮喘的描述,下列说法最正确的是A.病情多在下午发作B.必须经治疗后才会缓解C.是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症D.症状主要是咳嗽和胸闷E.气道痉挛狭窄为不可逆【答案】 CCH6W7Y5Z9T6R4W1HY5R10X6Z3H3D8K2ZB10E8G10S6P9Y10F311、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCN9V3N4R6G7E7G3HZ8T5Y5W10A9T4X4ZH6A3V6A2X1I2R512、不符合Crohn病的描述是A.只累及回肠B.呈节段性分布C
6、.常呈慢性经过D.肠黏膜呈鹅卵石状外观E.形成裂隙及匐行性溃疡【答案】 ACA7V2K5N1H7B7A8HD3U2J2K7U9O6F5ZV8R6R1C3A10D10D413、男性,50岁。肝硬化病史5年,消化性溃疡病史18年,1小时前突然呕血约1200ml来诊,查体:心率120次/分,血压80/40mmHg。出血病因应首先考虑A.食管静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.门脉高压性胃病D.急性胃黏膜病变E.食管贲门黏膜撕裂综合征【答案】 ACF6X10J8W10D2F3Q3HP9R8E9F10T1U10B8ZC1L9B9F7S3A7M314、女性,50岁。糖尿病8年,发热5天,咳痰少量带血,肺部未
7、闻及啰音,胸片右上肺野密度较淡的浸润影,似有透光区,血WBC9.510A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺结核C.肺囊肿继发感染D.克雷白杆菌肺炎E.肺癌【答案】 BCC1Y2A1R1S6W10Y4HO4Q3K10J7H5M7G6ZE7I5V7M6O1Q8B515、男性,37岁。高热,咳嗽,咳铁锈色痰,该患者的诊断可能为A.大叶性肺炎B.肺结核C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.支气管扩张【答案】 ACW6B4T1K10K9Y7C10HH7P8R1C4P2E2J3ZK5Y2W10M8M7Z9F516、治疗溃疡性结肠炎的常用药物是A.甲氰咪胍B.左旋多巴C.柳氮磺吡啶D.庆大霉素E.吡哌酸【答案】 CCL
8、9F7N6Y9Y9F5O3HX3N4D1K6H8C8W8ZO7T4E10D3B6M5I617、男性,55岁。有慢性肝炎史10年,现觉腹胀、乏力、纳差。体检:肝不大,脾肋下45cm,有肝掌、蜘蛛痣。A.继发性醛固酮增多症B.大脑基底节受假性神经递质的干扰C.雌激素增多D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多E.黑色素细胞刺激素作用增加【答案】 CCR9C7W10K6F5Z1O7HE6R6K3B9B3H7C9ZE7U2M2X4X5F8Q1018、患者,男性,25岁,腹痛、腹泻和血便,肛周可见瘘管,常见于哪种疾病A.肠癌B.阿米巴肠病C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 DCG5G3R8O8V8O
9、7Q10HB2E8Q6S5X4D6Z9ZS9L4X9P10Q8M2L719、Austin Flint杂音可发生于下列哪种疾病A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全【答案】 ACC6G1A3D10X10V3I1HB6G9X8V10P8E6A7ZN10D5J3X10T10G9B520、下列不是生命神圣论的局限性的是A.有阶级性B.有历史性C.只偏重于人口的数量D.不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一E.影响卫生资源的分配【答案】 ACG7L5E1F9Q6V5J7HU4N10F4T3Z3V2Y4ZN9T1O8M1F6C9Z321、长期酗酒患者出
10、现步态不稳等共济失调表现,眼部可见眼球震颤,精神错乱,考虑存在A.周围神经病B.酒精性幻觉C.单纯戒断综合征D.Wernicke脑病E.Korsakoff综合征【答案】 DCY9D9F10H3Z4D7V1HB10C9G5S9W6S6C2ZK7S10Y4Z3A2X7T622、呼吸道感染A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 BCL3J4F6T7F6M9U6HC9U7N6S3D4E8W3ZN2T1U7P5W8Y4U723、女,45岁,间歇上腹隐痛、饱胀不适6年,查体无异常。胃镜检查胃窦黏膜稍苍白,变薄,可见黏膜下血管网。最可能的诊断为A.慢性浅表性胃炎
11、B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.瘢痕期胃溃疡E.早期胃癌【答案】 BCH4F6A7L5K9B6P6HL2X5D9J1C4H10N8ZN3M3B1V1O2A10K224、以下方法中,哪一种不能确定目前存在幽门螺杆菌感染A.胃黏膜组织染色B.幽门螺杆菌培养C.血清幽门螺杆菌抗体测定D.快速尿素酶试验E.【答案】 CCH6I3O9R7Y5U1I9HB7Z6Z6C2H3H2C2ZM6E7R9G1W10O3R725、肠结核钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损,肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深,张力增强,可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄,升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲
12、部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 DCI2Z5X7W6X9H8H5HY6Y3S6F6O7Z8J3ZC2B5T9A2O3Y9T426、主动脉瓣狭窄的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 ACD7X2N9Q10Q7L8Q3HT4C9G2V8J9I1V7ZH5N5U5U7E6T2T927、下列属于非感染性发热的是A.大叶性肺炎B.甲亢C.肺脓肿D.扁桃体炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 BCM8E1F5D10M6G4X2HE9B8B6Y7Z9G1R8ZB4L9U8N3D10Z5P328、关于出现结核病变态反应,下列哪项是
13、错误的A.常发生于原发结核感染的病人B.结核菌素试验呈阳性C.多发生于结核菌侵入人体后48周D.局部可出现渗出性炎症,但不出现干酪样坏死E.可出现皮肤结节性红斑【答案】 DCB6P4K4P5L5H10A6HY9S4E2G7B7M2Y5ZT2A10W1J6M2Q9E329、自发性心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 ACB7P7V10V4S9E6M5HC7N4I1N8B9O5R5ZE1H6O7G8V6F6A630、与喜食过硬、过热食物,进食过快、龋齿、口腔不洁,慢性刺激或炎症有
14、关的疾病是A.胃癌B.舌癌C.食管癌D.结肠癌E.肝癌【答案】 CCG5W7Y6N5L1L10H10HS4R3K2Z4M1L3I5ZM4T8X10Z8H2A4E731、以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助A.进行性贫血B.体温的高度C.血沉增快的程度D.皮肤黏膜瘀点和脾大E.白细胞数量【答案】 DCK4G2V3B2Z9X9Y3HI6I10C10G7P9S9T8ZM9D3H5Q10P8K7P732、酒精性幻觉反应出现幻觉,以下列哪项为主A.幻视B.幻听C.幻嗅D.迫害妄想E.意识丧失【答案】 BCW1C2O7M6P8Y2V10HS10Y3Z3P9N9I1L8ZN6U4K7C9L9M10
15、V433、小肝癌是指A.直径之和5cm,不超过两个癌结节B.直径之和3cm,不超过两个癌结节C.直径5cm,不超过两个癌结节D.直径3cm,单个癌结节E.直径1cm,单个癌结节【答案】 BCP3G2D6Q2G1L10T5HB2W6I3A4X10D10Y10ZO2M9I1J2C3Z6Z534、再生障碍性贫血( )A.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 BCF4I1Z3D10G6C5N8HU1A7Q5D3M7P9E5ZO6A4Z2T5F4U3T1035、下列哪项显示溃疡病具有较高的活动性A.上腹痛伴恶心呕吐B.流涎反酸C.上腹有
16、压痛D.速脉、少汗E.一般无体征【答案】 ACN10P7Y8R5N6B4A3HH8C3H4K9J3Y7W5ZZ9X1X2F1U10M6K436、男性,43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感,2周入院。体检:腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,全腹柔韧感,有轻度压痛及反跳痛,腹水检查为血性渗出液,病理细胞未找到,粪检红细胞58/HP,白细胞24/HP。为明确诊断,应首选下列哪项检查A.胃肠钡剂检查B.钡剂灌肠C.直肠指检D.粪便细菌培养E.癌胚抗原(CEA)测定【答案】 CCT5X8C7O10X6V2T8HL7E3X9F8A6H4Q8ZX2H7W4Q10R9S9R337、出现Cheyne-Stokes和
17、Biots呼吸最主要的机制为A.胸部外伤呼吸受抑制B.胸腔积液呼吸受抑制C.呼吸中枢兴奋性降低D.呼吸肌麻痹E.严重神经衰竭【答案】 CCM2O1G10L9Y3F9D8HM6D6B6R10U4M1S1ZH2F3C5M10M6X8H838、我国流行的肾综合征出血热病毒是A.鼠平型和田鼠型B.野鼠型和鹿鼠型C.野鼠型和家鼠型D.田鼠型和家鼠型E.鼠平型和野鼠型【答案】 CCY5S3E7K7R9E7M2HX5D2D5A2L10F9H1ZS2F8Q5J2W8H9E339、患者男,42岁。糖尿病20年,一天前出现恶心,呕吐。实验室检查尿酮体(+ + + +)。该患者的诊断最可能为A.急性胃肠炎B.酮症酸
18、中毒C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 BCF7T1U8N10A2F5J6HL3U2Q3I6P3L10B7ZC1C3C9M8D8E4W240、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACU8E10W5H9E4P3T3HZ5A2D10X4R9R7K9ZI9E5U8N1W7J1C1041、有关出血性疾病的描述,不正确的是A.再生障碍性贫血导致血小板生成减少B.血友病患者凝血功能障碍C.血小板增多导致凝血功能亢进D.维生素E.严重感染可导致血管壁功能异常【答案】 CCB3K5G7G2K1W9D4HG10G8M4X4T8I4W6Z
19、V10D7I8X7C3P5X442、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失,伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧,伴柏油样便E.疼痛突然加剧,伴板状腹【答案】 ACZ1R10X1W4J2K2B9HZ6D2D3R4Y2I9L3ZZ5Y10V4T4L6D10K643、女性,61岁。高血压病史5年,2天前因发热服用退热药,次日出现头晕,排黑便约100g,急诊入院,测BP120/70mmHg,大便潜血+ +。最可能的诊断是A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.复合性溃疡D.消化性溃疡E.贲门黏膜撕裂综合征【答案】 BCE6M8G4Y1K3Y3I6HZ2U1P1S3G3
20、K8O8ZM3I6S2G2G1B10F1044、亚急性感染性心内膜炎,主要致病菌是A.D族链球菌B.金黄色葡萄球菌C.草绿色链球菌D.革兰阴性菌E.真菌【答案】 CCQ6S3D3B6U8Y6R6HO5K5Z4Y7C4Q5N6ZQ3U5R1T8V8S6M845、女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.310A.小剂量青霉素逐渐加量B.氯喹快速静脉内推注C.氯喹加伯胺喹啉D.阿的平加伯胺喹啉E.病毒唑【答案】 CCN3P2U5G4Y10P8F8HE2J4A6E6R10V5N1Z
21、O4V8B6C2S5J2S1046、心脏后负荷是指A.心脏收缩、舒张时的心腔容积B.心脏舒张时所承受的阻抗负荷C.心脏收缩时所承受的阻抗负荷D.心脏舒张时所承受的容量负荷E.心脏收缩时所承受的容量负荷【答案】 CCI2U8N3U5E8S9S4HZ6L9A3A3D7P5S9ZK9K3D8X7O3M3Y647、患者女,68岁。头痛,头晕,胸闷。查体:BP200/110mmHg,无意识障碍及肢体活动障碍。该患者最可能的诊断为A.脑出血B.高血压C.脑炎D.冠心病E.心肌病【答案】 BCV3Y6G4M2T8T1N8HD3Q6E9R5U5Q9O6ZD9I5N4V1P8L10Y648、中枢神经系统病变所致
22、者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCO4L7M9N5W6R8Z9HJ1M4C8P6X7F8R3ZI9F8Q8K9P10X10Q649、病理学见胃小凹延长扭曲,深处有囊样扩张,伴壁细胞和主细胞减少,胃粘膜层明显增厚的是A.痘疮样胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.Menetrier病E.腐蚀性胃炎【答案】 DCK5Q6M1Y7T4O4V9HF5V5B1N7C9S6O2ZX9A8X6U8B1H10F950、17岁高中女生。幼年起跑跳即发生哮喘,反复发作,缓解期哮鸣音仍未消失,免修体育课。患者药物治疗选择是A.皮下注射肾上腺素B.
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