2022年主治医师考试题库自测300题(各地真题)(河南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,16岁,高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色,Hb54g/L,网织红细胞40%,Ham试验(+),血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是( )A.输新鲜全血B.输血浆C.输洗涤红细胞D.输压积红细胞E.脾切除【答案】 CCH7Q3E2G7W4G6U1HZ1O1S7H5R6T2F3ZB8O8T3Q10M10L6U72、弥漫性哮鸣音,呼气相延长( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 DCX8B9H8E5C10Y3K2HA9B1M8Q10Y1T4
2、I4ZS5H9V5E4E6N8Y73、患者,男性,65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊,次日乏力加重,不能行走。磁共振检查示右侧基底节区有一T1低信号、T2高信号病灶。既往有糖尿病史多年,平时血糖控制差。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作【答案】 BCB10Q7H5W8K6B6X6HZ4A8B7Y5Y7L9C5ZP10W3S8H6W2Y5L54、患者男,36岁。以上腹胀痛,呕吐半月余,加重一周为主诉入院。患者半个月来,因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛,餐后加重,恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大,每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食,不含胆汁
3、。近一周进食减少,乏力明显,出现手足抽搐,尿量减少,约800ml/日,45天排干便一次。消瘦。既往史:否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体:神志清,脱水貌,睑结膜略苍白,巩膜无黄染,心肺查体无异常,上腹部可见胃型,蠕动波,上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性,肠鸣音3次/分。A.立位腹平片B.胃镜及活组织检查C.HP检测D.上腹部增强CTE.X线钡餐透视F.钡灌肠【答案】 B5、男性,42岁。间断腹泻2年,每日210次不等,有时伴腹痛,便后缓解,粪便中有大量红、白细胞。为明确诊断应首选哪项检查A.腹部X线平片B.全消化道造影C.便培养D.结肠镜E.血常规【答案】 DCH1H3O
4、9E4N4V2S4HB9Q9B2T10K6N9Q2ZG6G1I6H1M3K9C56、女性,5岁。因高热1天反复惊厥5次于8月3日急诊。体检:浅昏迷,四肢厥冷,发绀,BP70/40mmHg(9.3/5.3kPa),瞳孔不等大,呼吸节律不齐。急诊应立即进行的检查是A.立即腰穿行脑脊液检查B.立即查厚滴血涂片C.灌肠或肛门拭子取便检查D.做头颅CTE.立即抽血培养【答案】 CCM4K3V1F9F8F10U10HG6E6Y2W9P4L5P8ZJ8O3C5I2V8D8D47、食管癌普查,早期诊断的主要方法是A.食管pH测定B.X线钡餐C.食管套网细胞学检查D.食管镜+活检E.食管测压【答案】 CCN2N
5、6W10H10R9I2L3HG8B9K10D9W6A6W2ZO4Q6S4C7B9O6I68、关于消化性溃疡的治疗,正确的说法是A.为降低复发率,需长期服用质子泵抑制剂B.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发C.有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗D.需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡的复发率E.只要内镜证实溃疡已经愈合,溃疡就不会复发【答案】 BCC8F3N8M7H1O2P6HV3R4B6S9O1M5T6ZQ6U7E5X2J1K6F59、食管癌恶性程度最高的是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 DCG1Y8M1X2Q2Q10N2HO8D10H10V1M7Y2R4ZI10M9Q5
6、T4J8I8P610、血清抗线粒体抗体阳性率高且滴度高的是A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 CCY3L7N6C6R9E1F2HE1K7K10X10B1O7I2ZE9G4C7H6I6A6J111、下列最支持温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是A.血清胆红素升高B.网织红细胞升高C.尿胆原升高D.抗人球蛋白试验阳性E.尿含铁血黄素试验阳性【答案】 DCK3B3U8P8N6H5E1HK2R4G4R2V4L7S5ZV2E9L1P6G9X8B112、患者男,30岁。2小时前出现剧烈头痛,来诊时查体:意识大部分丧失,无自主运动,角膜反射,瞳
7、孔对光反射存在,该患者现在的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 CCR7C4W1M4S10Z3S10HI4V9H9A3N10Y5G5ZO3S1A7M9L4E8I513、男性,50岁。下棋时突感头痛,视物成双,颈部僵硬,头颅CT示脑池内高密度影,最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 DCF6C2Q1Z5V4X5C1HX5X3Z9I10S2Y2T6ZZ3J2B1H5H7Q5O1014、胰性霍乱可见A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.X线可见跳跃征D.抗中性粒细胞胞质抗体阳
8、性E.低钙血症【答案】 BCR4O2E2L6W5U8S1HH7Q6Z7R3D3J1S7ZZ1Z2R5S6W6K6L815、突发突止,常无器质性心脏病的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 BCZ5E4Y3W2E7L5X2HY4L6O7F4Y9T7X5ZG6C10Y1M3J7H5T516、肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 DCX3R5V2K1U4H2H4HE5B3I2T1D3L6T1
9、0ZT9J3P8W5S5Q6K117、男性,20岁。有四肢关节疼痛病史,近半年来时感心悸,活动后气急,休息后缓解。体检:两颧轻度发绀,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音,P2亢进、分裂。A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄伴关闭不全【答案】 ACF7I10M1N8T6E1S3HZ8T9F5J2E5X8C3ZK6I1K3D3G4J9O1018、青年女性,突然呼吸困难。查体:端坐呼吸,频出冷汗,胸廓饱满,呼吸运动减弱,叩诊过清音,两肺呼气和吸气双相干鸣音,最可能的诊断为A.肺结核B.肺气肿C.支气管哮喘D.肺结核
10、E.慢性支气管炎并感染【答案】 CCU4I3L7S10H9O2C6HU9F9K3E3X5M3U7ZY8A6H9F8N4J7M819、女性,45岁,2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L,餐后2h11.5mmol/L,BMI 28.3kg/mA.二甲双胍B.优降糖C.阿卡波糖D.短效胰岛素E.长效胰岛素【答案】 ACA5H7Z7K7B8S6K1HB6Z8X1F9T7I9A4ZM10O2Y3R3S7G1D420、女性,39岁。反复血便20年,加重2个月,体重较前减轻4kg,食欲尚可。体检:全腹软,未触及腹部包块,肝脾无肿大。诊断最可能是A.Crohn病B.溃疡性结肠炎癌变C.溃疡性结肠炎并营
11、养不良D.肠结核E.肠易激综合征【答案】 BCS8E2B3B10J1Y10K3HG6D2M9Q9H7A2N2ZV3V9X4J5E7E6O821、倍他乐克治疗心绞痛的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管,减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 BCB9H7G1Q4F1U2I2HZ1I9T9I8Q6P10R3ZS8Z5Z5Z7Y8D9J422、男性,65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近3个月来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力。A.颈
12、段B.上段C.中段D.下段E.腹段【答案】 CCZ5P8L3S9K3C10U6HW5J10I2V10O9T6L2ZS4L6P7B3N5H6K823、下列关于弛张热的叙述正确的是A.体温升至39,持续数天,降至正常B.体温常至39以上,24小时波动范围大于2,但都在正常以上C.体温升至39以上,持续数小时,降至正常,后又升至39以上D.体温常至39以上,24小时波动范围小于1E.体温常至39以上,24小时波动范围小于2,均在正常以上【答案】 BCV6W2E8H5E8A9B5HS9U10C8O4C3B3U6ZS10G2H4X4T4K3G824、对于消化性溃疡的叙述,哪一项是不正确的A.胃溃疡的发病
13、年龄较十二指肠溃疡大B.消化性溃疡是人类的常见病C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.消化性溃疡的发作无季节性E.十二指肠溃疡好发于青壮年【答案】 DCQ9K9T4B6Y8G7G9HJ2I8B3R4J3W7Y6ZC5I2U5G3V2G1W425、呕血最常见的原因为A.急性胃黏膜病变B.食管,胃底静脉曲张破裂C.消化性溃疡D.胃癌E.胃黏膜脱垂【答案】 CCA8L7V5Y5E8S8E6HG5F9S6J2C10B9Z5ZR8L7W4A3B5G4Y426、女性,55岁。乙肝病史5年,自觉乏力、食欲差,到医院化验肝功ALT94U/L,AFP350U/L,经1个月保肝治疗,复查肝功ALT46U/L,AFP11
14、0U/L,最可能的诊断是A.肝脓肿B.肝癌C.慢性迁延性肝炎D.肝囊肿E.脂肪肝【答案】 CCV4M1V3Y9G3X5D8HP3X7D5F4X8X4J4ZE6Z4B8V2O5E1D127、女,31岁,间歇性心悸气促15年,心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音,第一心音亢进,有开瓣音,且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音,心脏B超提示左心房明显增大A.GibsoB.AustinFlint杂音C.GrahamSteel杂音D.Kussmaul征E.Duroziez双重杂音【答案】 CCN8Z5B9U6Z5R5X10HF9A9H6U8W6E10L6ZD1E2F3G2K9M4N928、对于肝性脑病
15、的氨中毒学说,下列正确的是A.氨有毒性,能透过血一脑屏障B.低钾碱中毒时增加氨毒性C.高血糖时增加氨毒性D.腹泻时增加氨毒性E.肠内pH6时,NH3不易被吸收【答案】 BCM9R3A1O9S4L10D7HP10C7V5R8Y8H8V3ZH8Y1U4B3R4N5Q629、下列选项中治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是A.茶碱类B.色甘酸二钠C.抗胆碱能类D.糖皮质激素E.钙离子拮抗药【答案】 DCD5T6O10U8L4A6C8HV6Q3K3I9Z4J2W5ZQ5G5A1S6I10F1S630、根除幽门螺杆菌治疗方案中的基础药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】
16、 BCS4D4L3E4Q3Z10G8HG8I9H10D6C9Z7D6ZN5O5J7B8V5F10N331、下述哪项不是增生型肠结核的临床表现A.多不伴有活动性肺结核B.常并发肠梗阻C.病变多位于乙状结肠D.多以便秘为主要表现E.可伴有腹部绞痛【答案】 ACF8U8Y3Y2H10N7F9HP5G6C3U9O5U7D9ZT6M3D9M5Z7Z4U832、肺炎( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳,体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血【答案】 CCJ6Q1C9A7I2U6Q1HB3W4A2M2D9E6H2
17、ZQ9P10B10M7W8Y7C433、肝淤血A.肝浊音界上移B.肝大质软,表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大,肝颈回流征阳性E.早期肝大,晚期缩小【答案】 DCW9E5U7N5J9D10H9HS10A4W1P4S1T7L6ZV6Y6X10B5E5Q10X234、关于胰腺消化酶的错误说法是A.一种是有生物活性的酶,如淀粉酶和脂肪酶B.一种是无活性的酶原,如胰蛋白酶原C.胰液进入十二指肠后首先激活肠激酶D.胰蛋白酶是关键酶E.胰腺腺泡内的酶原颗粒被异常激活后,引起胰腺的自身消化【答案】 CCI9D8S3X5Y6L5F4HC5N7F7K1C5K4X10ZB4W3P8D9M8B10I1035、呕吐伴上
18、腹部节律性、周期性痛可见于A.慢性胆囊炎B.消化性溃疡C.肝硬化D.急性胃炎E.胆石症【答案】 BCI5L8Q1W6D7O4E9HL6I9Q8H2I9J2V4ZT4J10B5E4E7N3E236、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早,也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCZ5N4R1L6J1F5H1HU3K1G8E2J3D9Q8ZW3R5T2Y1P2X9N837、常见于败血症、伤寒缓解期的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 DCN6L10Y3P4D6R6N2HJ8N3E7L9
19、L8Y9V10ZY2X6R10Y5O6S4J738、阿托品中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 ACQ7S9E2X8C5B7K2HH4G9E4N9J5I1C8ZF6E8L10Q1F5I7P339、男,26岁,腹泻便秘交替半年,低热、乏力。体检发现轻度贫血貌,右下腹轻压痛,无腹部肿块A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.小肠淋巴瘤E.盲肠癌【答案】 CCA10R5R8U5Y7I8Y3HH7V6L8C7U4E8E4ZI7Q8O7P8I4Z2E140、男性,10岁。体检发现P79次/分,脉律不整,吸气时脉率增快,呼气时减慢。这是由于A.房颤B.交替
20、脉C.窦性心律不齐D.奇脉E.房早【答案】 CCG10H2O10K10T6N9B8HG1B10H7R1Y4S3I8ZY9B4K1I10J7M8H741、下列哪项检查可提高血行播散型结核的诊断率A.胸部超声B.肺弥散功能测定C.高分辨率CTD.肺通气灌注扫描E.普通X线胸片【答案】 CCD2G10E2R4E2M5Y4HE6M7Q9V10W7D1D1ZR5I3I4E1U4L7A742、有关风湿性疾病临床特点的描述错误的是A.治疗效果几乎无个体差异B.病程多有反复发作与缓解C.病程多呈慢性D.多有复杂的生化及免疫异常E.同一疾病临床表现可能有很大差异【答案】 ACE1V2M5R2X1G5O9HE10
21、S8K8G4R10I8G10ZH7J2F1G7G6M10C343、女性,27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物,约300ml,既往无胃病、肝病病史。A.十二指肠溃疡出血B.食管胃底静脉曲张破裂出血C.胃溃疡出血D.急性糜烂出血性胃炎E.食管贲门撕裂综合征【答案】 DCO3T6T3K3X6H7E10HT8Y3Z6V5U5P9S6ZJ6P3K10O6B9T4N644、食管癌A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 ACS1M4E8U10O2X7C3HJ5L6H1D4V1R3M10ZO9Y10Q8F
22、10T5O4E845、男性,72岁,高血压2年,吸烟20年,血压最高185115mmHg,自行间断服用罗布麻片,平时波动在150100mmHg170110mmHgA.血压14090mmHgB.血压13080mmHgC.血压14590mmHgD.血压15090mmHgE.血压14085mmHg【答案】 DCY1A1K6D2Z7Q8E1HV5A10E9I5G8K7T10ZE7Y6M8G4W8G4U946、原发性肝癌淋巴转移好发部位是A.胰B.肝门淋巴结C.锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.脾【答案】 BCO6Y4T10K10I4Q8A4HQ3X2V4U3J7A8F6ZF5T10U2L1V2Z9M5
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