2022年主治医师考试题库自测模拟300题(精细答案)(安徽省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、正在服用PPI的十二指肠溃疡患者,选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当A.快速尿素酶试验B.血清学Hp抗体检查C.病理组织学染色D.胃黏膜PCR检查E.【答案】 CCF2E3E3Y4J6L6A5HV5W1Z2Z9P6V6A7ZM6C7J5T1U2Z4H62、一位风心病二尖瓣病患者,因发热一周住院。查体:肺底水泡音,肝大伴腹痛,下肢水肿。心电示心率130次分,PR间期028s。心脏听诊可听到哪种奔马律A.重叠奔马律B.房性奔马律C.左心室奔马律D.右心室奔马律E.火车头奔马律【答案】 ACS4Y5N5P10
2、F5Z1C2HG4B10V3R9V6Q6C6ZH4P1H3B7X2T5Q53、女性,30岁。发热3月余住院。常有腹泻、便秘交替,排便前有右下腹痛。体检:体温38.5,右下腹可扪及一边界不清的包块,X线钡剂造影,见回盲部有钡影跳跃征A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 ACF2O8K7U3X4W9Z2HS10T4F3H3K7H8B9ZE1Z1U4S4S10E4S64、局限性哮鸣音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 CCQ4U8N9L3W4R9B9HZ9W3C5W4T4Q8L8ZI9G4X9I1R2L2
3、Q15、慢性活动性胃炎的判定根据是A.胃黏膜糜烂B.胃黏膜中性粒细胞浸润C.胃黏膜过度形成D.胃黏膜出血E.胃黏膜淋巴细胞浸润【答案】 BCM9M5M2A1N5F7R6HI3R8L6R8X5Y4B10ZR8Y3F8K3W4D6H66、大叶性肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 CCU6D9W9V1X2C7V3HT10E3G10U1Y9C6Z1ZR1C4L6D4P6K5T37、肺栓塞A.CVP,PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高,肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高,PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 DCV6D
4、3U2P10B8H1C7HL7Z1R4O2O10Q10T6ZJ5U10W4I8V6F5E88、女性,28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.刺激胃酸分泌增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠穿孔【答案】 CCY9C7D1A1P3G3O5HD1A7K9O1A6W4T3ZN2O7F1Z2M1V9U49、引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒【答案】 ACK3L9U
5、9R7G2L1T3HT7A7G6W7F4Q8O2ZQ10F4Q1R6F10J4N510、女性,20岁,低热、乏力、腹胀2个月,腹部B超发现少至中量腹水,为明确诊断,首选的检查是A.腹部CT检查B.腹腔穿刺抽腹水检查C.肠镜检查D.PPD试验E.X线钡剂检查【答案】 BCQ4J10J9W3L1Y8H8HN5A7Z9R10W3W1S2ZT1H2W2B9H3D5F411、男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。A.门腔静脉分流术后,肝功能较好,进食高蛋白饮食引起者B.食管静脉曲张破裂出
6、血C.重症肝炎D.肝肾综合征E.腹水感染【答案】 ACG8E8E2X8D5L5Z1HR6S4Z3B1B6C9S6ZG8C3F7K4X6U7U1012、下列提示血管内溶血的实验室检查是A.血清胆红素增高B.血浆游离血红蛋白增高C.网织红细胞增高D.尿胆原排出增高E.粪胆原排出增高【答案】 BCP9S2Y9L10N2B7D1HC5V1J2N3A3I8V1ZR8A4G8M1H1K5V613、伤寒确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 ACQ4H4O8X1J7F9G10HZ4H7W9K1U3G5K7ZK10Z1J5G8Q6P7S314、左侧阻塞性肺不张A
7、.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难,伴双肺哮鸣音【答案】 ACU10Z10Y1N6F5L1E1HG2P2R6V4N2G6B7ZF7N4A2G1F3U2C1015、下列哪种疾病所致的心力衰竭属于低排血量性心力衰竭A.扩张型心肌病B.贫血C.甲状腺功能亢进症D.脚气病E.动静脉瘘【答案】 ACS6N2O10K9L9R10W3HG4P9B9B2H3M8R4ZG8T6D6E10M1E9F1016、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.能量代谢障碍C.DNA代谢障碍D.细胞凋亡过度
8、E.RNA代谢障碍【答案】 CCB8P6S1U5P4X1Q9HU9X1O6S4L4V6L1ZH6T2N3T9P8S3M117、促进体内氨的代谢药物为A.氟马西尼B.谷氨酸C.新霉素D.乳梨醇E.支链氨基酸【答案】 BCD9W1H4G5R1R6O4HU10I2T2V3I3M7J10ZO9F1I7R7Z4Q9W418、雌激素增多的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 DCZ10D7H8I1P7D10E2HG8U6T5T6K5K6F4ZF10Z3J1Z9X5W5Y919、磷脂酶A2A.分解蛋白质,引起胰腺水肿B.破坏细胞膜,引起胰腺坏死和溶血C.血管舒
9、张,通透性增加,导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维,破坏血管【答案】 BCX3S4K9Z1J1H1P9HZ4N3S8X9Q3K3H7ZD4F9I4J3Y7C6R620、下列哪项不属于肝硬化的病理变化A.不规则结节状再生肝细胞团形成B.汇管区因结缔组织增生而显著缩小C.假小叶形成D.广泛肝细胞坏死,肝小叶纤维支架塌陷E.肝内血循环紊乱,血管床缩小、闭塞或扭曲【答案】 BCW1H9X1U2D8S10E1HO8B7B10K7U5K7G1ZI2I1L2B6Z4N2A1021、幽门管溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见B.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出C.多为
10、上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛,放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 ACP1Q4F10U6T8O9U3HO1I5H9J7K7T1C5ZR6Y5C1T8W3A4X922、女性,40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体:心尖搏动呈抬举性,胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导。该患者最可能诊断为A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACS10E4A7F9Z9Q2Q4HF7W3H7R7R7F1G3ZR1N9Q1V7T6M4X523、患者女,32岁。结核性心包炎心包积液,胸闷,气短,该患者的病理生理改变不包
11、括A.心包腔内压力增高B.右心室扩大C.心脏舒张受限D.心排血量减少E.体循环静脉回流受阻【答案】 BCX6U5V3A4A6H7Z10HM6B6W8N6L3O4D7ZG5O5R4J2C4J3M224、器质性二尖瓣狭窄的特点是A.呈主动脉型,左心室增大B.常有心房颤动C.无开瓣音D.为舒张早期杂音E.无拍击性S1【答案】 BCR6M10Y9G7R2P2D10HP10F4R9C3N7V3X8ZW5A3I7V10L4R5Q225、患者,男,77岁。1天前无明显诱因出现腹痛,为阵发性,以脐周为主,无放射痛,排稀水样便,夹鲜红色血丝,共10次,伴里急后重,无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP,隐
12、血试验阳性。既往有高血压病及冠心病史3年。查体:体温36.5,脉搏86次分,呼吸20次分,血压140/90mmHg,神志清楚,皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗,未闻及干、湿性啰音,腹软,脐周及左上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCK2X6N2P4Q9R6V3HZ5L8S7D4K7Q5M9ZD6C4X3C2N5G3D226、男性,18岁。反复午后发热1个月,体温在37.337.8,疲乏无力,消瘦。近一周咳嗽,偶尔咯血性痰,夜间盗汗,无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影,痰结核
13、菌检查阴性。A.庆大霉素静滴B.氟喹诺酮类药物静滴C.抗结核联合化疗D.阿奇霉素静滴E.青霉素静滴【答案】 CCZ8H8F10L8L9K2L5HM10L4W6R2W5I2X6ZF2C9R3Y5J5E6V327、女性,58岁。乙肝病史30年,低热伴肝区隐痛4个月。查体:肝肋下4cm,剑突下6cm,移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物,边缘不清;肝功能:Tbil 30mol/L,Alb32g/L;AFP480g/L;PT 14.9秒。A.CA199B.CA125C.AFPD.CEAE.CA724【答案】 CCO8Q9R8D8F8X6F3HG4G4B4G1A9H7K2ZP8Y4C
14、3E4E5R5I628、患者,女性,62岁,口干、舌痛3年,并渐出现眼睛磨砂感,伴乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次检查6.5。化验:RF1:320阳性,ANA1:160阳性,抗SSA抗体阳性,抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 DCD1S2N5M8A1V8G3HY4A2W6R6W7B7N10ZE6L6R8E3F1Y1A329、不引起血管内溶血的疾病为A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.异常血红蛋白病C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D.G-6-PD缺乏的蚕豆病E.血型不合输血后溶血【答案】 B
15、CK3E5Y8C2X10T6E7HN7U9A9X8A5U4R10ZS9I2E2Y7M5R4V630、患者,男,62岁。间断便血2个月,暗红色,排便次数增多,每日34次,伴下腹痛,消瘦。查体:腹部平坦,柔软,左下腹轻压痛。为明确出血病因,应首选的检查是A.腹部CTB.核素显像C.结肠镜D.钡餐消化道造影E.选择性血管造影【答案】 CCI7P4Q2O1Y3Z2L3HI4E4U2N5M7H2T3ZY10V4Y8O6S8C8B431、奎尼丁的作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 ACF9B5Z4Z7H2K10E6HW5F4O10Y2B3X8R8
16、ZU5N9N3R3J5L7T1032、患者,男性,78岁,进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体:T38.5,P112次/分,R26次/分,BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心肺腹无明显异常。尿糖(+),酮体()。A.ALT,ASTB.TBILC.BUN,CrD.血乳酸E.ESR【答案】 CCZ8R10X9V6G3L6C4HO9M8L9O6Q8C1N7ZW7U9X10O3R6N9L1033、克雷伯杆菌感染A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 BCQ2W3F4A9N10P9U4HW2R5C10L1Y5Q8F
17、9ZK7V4Z8P1A5H4L234、女性,30岁,低热,腹泻,糊样便2年。近2个月加重,查:右下腹4cm3cm肿块,质中等,较固定,轻压痛A.血常规B.血沉C.肠镜检查D.腹试验性穿刺E.X线钡透【答案】 CCO6G1N9P3A7V2S6HS6K10I10T1N6B1E4ZD4V9V7N9H3Q10C235、以下检测幽门螺杆菌的方法中,最简便的方法是A.细菌培养B.快速尿素酶试验C.病理组织学检查D.血清抗体监测E.PCR【答案】 BCE4X9V3H2E10I4A6HE3Y1E7B4U5T3E2ZT2G5K2K10D2S6Q1036、女性,25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体:移动性浊音阳性,
18、右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎。A.在抗结核药物治疗前B.严重结核毒性症状C.停用抗结核药物治疗后D.并肠穿孔者E.诊断未确定者,可试用【答案】 BCB8T2J1K10S1L4T6HK2I8J6K8X7L5H8ZJ5Q4Z1Q2W2O9N437、传染病单核细胞增多症的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 BCL4F5V5Z3W3S7Z9HZ1K6H9G4M3S3F3ZX3C8O9V2U9Q2V438、男性,40岁,突然呕血300ml,暗红色,并排黑粪2次,查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3.0cm,
19、少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCT2U5C10L4T6X3Z5HQ9G4Z5Q10P1V10W10ZI7O2T8Z2T2M2G339、胃溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 BCJ10U1S1A7X3I3D5HA3Z6R5D7Q6W10X6ZO3F8Q3K8E2K4O440、对胃肠道有
20、保护作用的是A.胃酸B.幽门螺杆菌C.非甾体抗炎药D.前列腺素E.吸烟【答案】 DCO4Q8J8B10H8J5D10HL1O1I2S3O6O2H5ZZ5G6Q9S6V6W3J541、治疗慢性胃炎时为杀灭幽门螺杆菌下列药物中哪一种为最佳A.青霉素B.胶体铋C.螺旋霉素D.法莫替丁E.硫糖铝【答案】 BCB8J3D7D6K10I7W9HT1W4I9C3N3Q6F3ZJ2X4Q1I7J9O1R942、肝性脑病四期的临床表现为A.神志完全丧失,不能唤醒B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常C.昏睡和精神错乱D.扑翼样震颤存在E.轻度性格改变和行为失常【答案】 ACF7O4Z7G8W7T8W1HL2N3N1W
21、5O5A4K5ZG10J6X10A5Z10Q3O843、甲状腺功能亢进症A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 DCO8C4F2R9M5M9K2HB4Y5C4B5S1D4K5ZO9R6C7G7Y3W7V844、下列哪一项不是结核性脑膜炎的并发症A.脑神经障碍B.继发性癫痫C.脑性瘫痪D.脑出血E.脑积水【答案】 CCV3E3Z5G6W2R9K6HZ9Z1P2K7F9I1T1ZU3D7A5Q8Z9K8O145、男性,40岁,突然呕血300ml,暗红色,并排黑粪2次,查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3.0cm,少量腹腔积液。急诊胃镜检查
22、为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCD5M6T3A2E8N1E2HC10I9J10N4K4A3A10ZX4R2M8G2K4V1C146、中年男性,突起高热、咳脓臭痰A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 CCQ1A7F5V4T9I6A4HY10J1G5V1T7T9H2ZR6U9J8K2R7Q6F347、一群孩子食用路边的烤串,半个小时候后,家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫,气息加快,难受得直冒冷汗。不一
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