2022年主治医师考试题库自测模拟300题a4版打印(山东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、关于医疗机构从业人员行为规范的实施与监督，下列哪个说法不准确：A.实施和执行本规范的情况，是医疗机构年度考核和医师定期考核的重要内容，但不影响医疗机构等级评审、医务人员职称晋升B.各级卫生行政部门对于辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的情况，负有监督检查的责任C.对于违反规范的从业人员，视情节严重程度，应给予批评教育、通报批评等处理，严重时可以解聘D.医疗机构行政领导班子负责本规范的贯彻实施，相关职能部门应积极协助【答案】 ACC8Y8L1T3X3F9V6HN1W1T10G3N7N2H3ZJ

2、8D6R9L8I4H4U92、原发性膜性肾病蛋白尿A.高度选择性蛋白尿B.非选择性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.肾组织分泌性蛋白尿【答案】 ACM5E8E7T4W9R10G10HE1P8A8Y4E9F3Z9ZM9C10M10T8C8V1H103、提示左心衰竭，最有诊断意义的体征是A.肺部闻及湿啰音B.心尖区听到舒张期奔马律C.心脏杂音D.颈静脉怒张E.左心扩大【答案】 BCI2Y5L10R3M6X7G7HK10C2G10S6F8S1N7ZW4P2R8G10G4S5C64、肝源性水肿开始水肿部位是A.足部开始B.胫前C.眼睑D.上肢E.以上均不是【答案】 ACI2O9N8D10B7

3、F1N4HL4J4E9D8D9L9K9ZP2H7U4W10N5Z4D85、患者，女，26岁。高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色，红细胞2010A.输新鲜全血B.输洗涤红细胞C.输压积红细胞D.脾切除E.输血浆【答案】 BCQ8O10S3P1G10U6M6HO10C2K8A10C5D6M3ZU6P3V8W8P4N9P66、帕金森病病理损害的主要部位是A.中缝核B.黑质致密部C.迷走神经背核D.蓝斑E.额叶【答案】 BCQ3J4V9X7Y7H10Z9HQ3X10Q7P5S3O1E5ZZ10J6E8Y10N4Y4H97、关于睡眠呼吸暂停综合征叙述不正确的是A.睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加

4、上低通气次数B.睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上C.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数5D.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数5E.低通气是指睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上，并伴有至少4氧饱和度下降者【答案】 DCZ2J9V3W2N7S5A10HN3A7M10W8W10N2N7ZU1K6W1I8B5H2V68、慢性肾炎肾性高血压的特点下列错误的是A.轻中度水肿B.可有肾功能损害C.常见血压急剧上升D.眼底动脉变细迂曲，反光性强，动静脉交叉压痕现象和

5、絮状渗出物E.中等蛋白尿【答案】 CCC9V3I2L4J1R6K6HZ8H2Y9T1G10X1T1ZL4E3L3O8B3E10R49、男，30岁，大学时期感染肺结核，最近发生总是头痛、呕吐、嗜睡，去医院检查脑脊液发现：压力在300mmH2O，脑脊液外观无色透明，细胞数为400106/L，蛋白定量为2g/L，考虑以下哪种疾病A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.脑肿瘤【答案】 ACV6A8K7Z1O7Q4U3HC2R1D2J5X6Z10Z4ZP10O3C9Q9H8E10O110、符合溃疡性结肠炎病理改变的是A.肉芽肿形成B.病变多局限于粘膜和粘膜下层C.粘膜呈

6、铺路石样改变D.裂隙状溃疡E.形成大量腺瘤性息肉【答案】 BCC8H9O1I6I8M9H5HK8Y7H7B7O10X2Q2ZE9B5C1G7Y10L7N711、男性，60岁，半年来干咳无痰，呼吸困难，进行性加重，乏力，消瘦，双肺Velcro啰音，杵状指A.肺功能检查B.普通CTC.经纤维支气管镜肺活检，BALFD.痰培养检查E.胸部X线片【答案】 ACE3R6P9U2O6D1O4HT9W9G1I10Q5B7I1ZG9J3H5B6T5H8Y112、患儿女性，8岁，持续性镜下血尿1年，每于上感后出现阵发性肉眼血尿，伴视力下降，听力进行性减退2个月余，其最可能的诊断是A.过敏性紫癜肾炎B.IgA肾病

7、C.薄基膜肾病D.Alport综合征E.狼疮性肾炎【答案】 DCS1E3M8K6P3N10F6HQ8F1L6R10D2J3S3ZV6P1U10I5W4K1B113、以下哪一项体征高度提示多发性硬化A.不对称性痉挛性轻偏瘫B.视力障碍C.核间性眼肌麻痹D.Charcot三主征E.Lhermitte征【答案】 CCX4P1E3N9H8P2H2HH1R8H10K7F4Z4E7ZY8H3R8Y4M9M7G114、患者男性，39岁，5天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39.8，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝

8、肋下1.5cm。白细胞12.7109/L，N0.74，L0.21，E0.03，M0.02。发病前常参加水田劳动。A.氟康唑B.吡喹酮C.磺胺嘧啶D.青霉素GE.阿苯达唑【答案】 DCD4N7X4D9K8X9H2HZ9L10W3X10B7G3R9ZN4A1P4Q8T2C10Q315、脑栓塞的临床表现中，不正确的是A.年龄多较年轻B.常见局限性抽搐、偏瘫、失语C.多有脑膜刺激征D.多有风湿性心脏病E.起病多急骤【答案】 CCQ9Y7K2D5L9G8Y1HU3P3T4T1A4Y7A9ZE1U4C10X5L9K9P316、女性，28岁，因车祸致大腿严重挤压伤就诊，尿蛋白(+)，其蛋白尿的类型可能为A.

9、组织性蛋白尿B.肾小球性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.肾小管性蛋白尿【答案】 CCG10V5Z1C3H1O4P8HK8Z10V1D5U2W7J10ZY1I4M2B3E10C2S917、对于P53的叙述，哪项是正确的A.突变型P53蛋白与生长因子受体同源B.P53基因定位于13号染色体C.P53基因是肿瘤抑制基因D.野生型P53蛋白促进细胞生长E.P53基因突变是染色体易位引起的【答案】 CCP8O3D5Q3F3M8W2HB5H9T7V8U6W1K9ZN4H6S7J10O8C9F518、急进性高血压A.血压急剧升高，短时间内出现氮质血症B.血压急剧升高，剧烈头痛，呕吐，大汗C.血压波

10、动明显伴头晕心悸D.持续性高血压，蛋白尿持续阳性，眼底动脉痉挛E.反复蛋白尿，后期出现轻、中度高血压【答案】 BCS9I3E8S9G5L5L9HB5N8Y8O8K9S9D6ZC6L5I2Z8O5L4K519、下列不属多发性骨髓瘤肾损害肾脏病理表现的是A.肾淀粉样变B.新月体形成C.肾小管坏死D.管型肾病E.结节性系膜增生【答案】 BCY6J4M3J5X5E2U5HU5Y10X6K1R3S6G5ZH10A10Z10P7I8B3K420、患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.838.5 。有光过敏1年。化验血PLT 56109L、WBC 2.910

11、9L，尿蛋白+A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.急性白血病D.反应性关节炎E.皮肌炎【答案】 BCG4V6E5A6X10I7P1HA2Y9G5N3G6G10B4ZT10H6C6R9M2M8Y521、单一抗结核药物中，早期杀菌力最强的药物是A.链霉素B.乙胺丁醇C.异烟肼D.利福平E.吡嗪酰胺【答案】 CCB7W10T8A4W10P10W6HT9Q1N3P4A9T8D8ZC2V2D2A7T5P7P922、疾病保险中，在确诊被保险人患有特种疾病后，保险人立即（ ）支付保险金额。A.一次性B.按实际医疗支出C.分多次D.实际医疗支出的一定比例【答案】 ACU1P7G8U8L6W8T4HR8B4L

12、3E1P2A4M9ZU7A1U7L3I3Q2E123、女，48岁。类风湿关节炎病史7年，治疗不正规。近3个月来感双手指关节加重，晨僵约1小时。查体：双手MCP2-4肿胀、左手PIP1-4肿胀，压痛明显，右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛，双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松、双腕关节各骨骼融合，双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。A.期B.期C.期D.期E.无法分期【答案】 BCD8W8F9Y2C4R5C10HG7Q10A4M4K1U10N10ZQ3G4K4W9A10M9F624、诊断骨髓瘤浆细胞比例标准是A.大于20B.大于15C.大于8D.大于5E.以上都不是【答案】 BCT8

13、K9W2M6R5W8G6HS4R8T2Y10P2S4G2ZW2R2T6S6W5W8G925、患者男，24岁，1周前感冒，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。A.手术解除脊髓压迫B.抗生素控制感染C.安置保留尿管D.糖皮质激素E.补液维持酸碱平衡F.康复治疗【答案】 C26、男性，40岁，病史2周，发热、皮肤瘀点、瘀斑伴牙龈肿胀，骨髓中原始细胞85，POX(+)，PAS(+)，非特异性酯酶(+)，NaF抑制50，NAP正常。最可能诊断是A.急性红白血病B.急性

14、单核细胞白血病C.慢性粒细胞白血病急变D.急性粒细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病【答案】 BCA6P8O7O5P3G6J2HP10V5B4D5P9Z10I9ZW4K7B3T8R6E1H227、尿液中的凝溶蛋白属于A.溢出性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.肾小球性蛋白尿D.肾组织蛋白尿E.体位性蛋白尿【答案】 ACJ5G4V5H5L8K9J8HR4I1Z5Z6L1E8K4ZT3W7I6E2I2N5M528、多囊肾容易发生肾功能不全的危险因素不正确的是A.肉眼血尿反复发作B.妊娠C.女性D.高血压E.肾实质的感染【答案】 CCC10R7Z6U5S6Z3H7HT1V2A8H10N7Q8T6ZK7Y7O8

15、T3H6Z4R829、患者男性，41岁，咳嗽、咳痰1周，加重2天。查体：双下肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿啰音，血常规白细胞11910A.IgA肾病B.急性药物过敏性间质性肾炎C.感染性休克D.急性肾小球肾炎E.肺出血肾炎综合征【答案】 BCR4H2H9O7H8I3W1HS6Q1H2P1U3T3C5ZH9H10A2T1O2Y3J130、沙美特罗A.兴奋肾上腺素能受体B.抑制磷酸二酯酶C.M-胆碱能受体拮抗剂D.抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿E.拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质【答案】 ACE7J4K10D3H3M3I3HC3C7C8Y1N9P9Q10ZB1N2K7H9S4W7B63

16、1、女性，35岁，诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm。RBC 4010A.期AB.期BC.期BD.期E.期A【答案】 DCC8C2Q7D7Q9S1G9HN5E5T9D6R4G8O2ZD10M8Y3A9N7W6A232、干燥综合征出现下列哪种情况需警惕淋巴瘤的可能A.C3水平低B.长期反复高热C.冷球蛋白血症D.多种自身抗体阳性E.血液系统明显受累【答案】 CCP7X4T1Q3P9J9G8HS8W10B6N3G1A4U6ZL3V7A4J2G9W1R933、女性，40岁，8年前生育一子后闭经，体力差，皮肤色泽加深，常因为

17、感染脱水，血压低，下列检查最有价值的是A.尿17-OCSB.血糖C.ACTHD.ACTH兴奋试验E.电解质【答案】 CCG6X3F4D9J2J6T6HY8R6S5D3L9C1M3ZK7R8B4P4T10N4Z134、肺内出血、尿常规检查有大量红细胞A.Meigs综合征B.Kartagener综合征C.Good-pasture综合征D.阿司匹林三联症E.Wegener肉芽肿【答案】 CCG3Q7E1M1R4V9R9HH7X6L3T7G1J10V3ZU2S7S2B5M10O10Y1035、禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )A.减少胃液分泌B.减轻恶心、呕吐症状C.减轻腹胀、腹痛症状D.减少

18、胰腺分泌E.以上都不是【答案】 DCW5Q3F7H6H9C2K1HO7F1E3D1F8R3P8ZK9P7D2S4V10N10E936、下述哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致A.缺铁性贫血B.自身免疫性溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.急性白血病E.骨髓增生异常综合征(MDS)【答案】 DCW3R7S4T7R3U9Y4HD3J10A2E8W2F10U10ZQ3D1G2E4S9Y9Q437、为延缓慢性肾衰竭的进展，对GFR为1020mlmin的患者，在高热量的前提下，每天给予的蛋白质量一般是A.0.6gkgB.1.0gkgC.0.5gkgD.0.7gkgE.0.8gkg【答案】 ACK7

19、D6O10L10E6J7F8HE6G9T7I6T3J1I3ZY4M10J10F2L3F1E438、诊断肺结核最可靠的依据是A.痰中找到结核菌B.结核菌素试验强阳性C.结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状D.胸片示锁骨上下浸润性病灶及空洞形成E.血沉明显增快【答案】 ACZ4P9D6W3P8B6F7HF5H10A4Z1H2I7F3ZS6J9D9N9Z10W6T939、女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级A.蛇毒类降纤药B.钙离子拮抗药等神经保护剂C.抗血小板治疗和抗凝治疗D.尿激酶等溶栓治疗E.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗【答案】

20、DCV10O7G3O4V7N5B6HX4F6E4Y1V5B2E7ZX10H7A2X6T3Z4N840、患者，女性，28岁，产后3天，高热，血压7040mmHg，恶露奇臭，四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑，既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90gL，白细胞4010A.vWDB.肝损害凝血障碍C.急性再生障碍性贫血D.DICE.血小板减少性紫癜【答案】 DCO2F4I4Z6D6R5H4HG7L6B9C10V8W5J7ZB1A10F8L2M10X1L941、45岁女性，上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP 90/55mmHg，P 110次/分，

21、上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，化验血红蛋白90g/L，首选的治疗是A.奥美拉唑（洛赛克）B.三腔二囊管C.垂体后叶素D.血凝酶（立止血）E.氨甲苯酸（止血芳酸）【答案】 ACS3P1C1O10U4X6T3HL7P9I6R10K2C1M4ZR7V8Y4F10I2F6L1042、肾素是肾脏产生的内分泌激素之一，主要产生部位是A.系膜细胞B.远曲小管C.近曲小管D.近球旁细胞E.内皮细胞【答案】 DCZ8N10Z8Q8C4C3A7HI3T3P10R2I2D5O10ZK5V4W6R9A1F4J143、治疗库欣综合征宜采用A.地塞米松B.酮康唑C.链脲佐菌素D.溴隐亭E.螺内酯【答案】 B

22、CT4E8J4S4K3R5U10HQ1I10I8I6Q2A6V3ZB6G8P4C4M1W4H544、治疗军团菌肺炎最有效的药物是A.链霉素B.红霉素C.氯霉素D.四环素E.利福平【答案】 BCA7U2N2H5S2I6Z10HH9R2N7C3H5Y4R1ZY8C1M10H3N3G6W1045、尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛，见于A.神经原性膀胱功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 BCI5A1Y9B1Z2K10A9HZ1Y3O8U9I3L5J10ZC1F4H4M3G4Q1J946、患者男，55岁，头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg，口服降压

23、O号1片/日，服用2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。实验室检查血肌酐：130mol/L。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟35年，20支/日。其母患高血压并曾在62岁时发生心肌梗死。A.高血压3级B.临界高血压C.高血压前期D.高血压2级E.理想血压F.高血压1级【答案】 D47、肠结核的主要感染途径是A.经口B.经血液C.腹腔病变直接蔓延D.经淋巴液E.腰椎病变直接蔓延【答案】 ACH7B2C3L5S3O3U9HF3B1L6G5B4J3M5ZA7W3U4O1U5X2J148、临床上心房颤动的症状取决于下列各种因素，除了A.心房颤动f波的频率B.心

24、室率的快慢C.有无器质性心脏病D.患者的心功能基础E.心房颤动发作的形式【答案】 ACZ9W10Y6V4Z3U9Q9HG2S1G3C6V3N1P9ZR9E7K4R1A7D5F849、男性，23岁，2年来反复镜下血尿，偶见红细胞管型。尿蛋白定量08gd，血肌酐9724mollL，尿素氮54mmolL，IgG14gL，IgA06gL，IgM03gL，抗O1：200。为了明确诊断，最有价值的进一步检查是A.腹部X线平片B.肾活检C.尿查抗酸杆菌D.逆行肾盂造影E.中段尿培养【答案】 BCZ10N9H10L4R1L2G4HM9U9R9S3I3T3F9ZK10Z8O2N10U3N6F250、糖尿病合并肺

25、结核与单纯肺结核比较治疗原则有何异同A.完全相同B.晚期相同，早期不同C.可以相同，也可以不同D.完全不同E.早期相同，晚期不同【答案】 ACE7T7Q6B5M10G3M1HZ8Q10T2S5M1Y10W3ZE8G3U3N8H6G4J151、有关稳性型心绞痛的发病机制中说法不正确的是A.静脉血流经冠脉循环的过程中携带的大部分氧被心肌摄取利用B.心肌的氧需求与冠状动脉的氧供应达成平衡，在心肌耗氧量增加时很难通过提高氧利用率来满足心肌的代谢要求C.可以通过增加血流量增加氧气携带量D.冠状动脉血流量减少或者是心肌需氧量增加引起的E.只要心肌氧供求平衡被打破就会造成心肌缺氧【答案】 ACP7Y8T1U

26、7C9O1F4HS1W10C3L6W4U6N8ZC1L4G6A2Y2W9T252、患者女性，38岁，诊断为嗜铬细胞瘤所致继发性高血压，拟手术治疗，术前降压首选A.硝普钠B.钙拮抗剂C.卡托普利D.受体阻滞剂E.受体阻滞剂【答案】 DCC1G4Z8I9J8H10R10HP6P7O10O1X1N9C6ZP5M1S2F9P10X4S153、青霉素为下列哪种肺炎的首选药物A.军团菌肺炎B.肺炎球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.克雷伯杆菌肺炎E.葡萄球菌肺炎【答案】 BCV3H3X3C6N1L1C5HJ7S8J2B9W7E6I6ZU5B7R8Q2H9W5L454、男性，54岁，因发热咳嗽、咳痰伴有间断咯血入

27、院，住院期间发现痰菌阳性，入院后经抗结核等治疗咯血停止，一般情况好转A.不能吃鸡肉B.不能吃鸭肉C.不能吃鱼肉D.进食高蛋白、高热量和高维生素的食物E.多吃海鲜【答案】 DCW2P10Q4Y8Q5P5F1HM6I4X1X5K10V1G10ZX8O1W6X9D10E9M955、乙脑的主要中间宿主是A.患者B.携带者C.蚊D.猪E.鸡【答案】 DCY9G4M4W2T3D4F4HZ3U7W7X6C8Z9J5ZZ4K10Z3S8W5U8Z956、垂体性侏儒症的诊断下列错误的是A.CRFI兴奋试验有助于鉴别是否为下丘脑性B.血清生长激素介素C又称胰岛素样生长因子I，多数无改变C.不能靠GH基础值诊断D.

28、明确诊断至少需做2种兴奋试验，以免假阴性反应E.要做左旋多巴兴奋试验，GH水平不能达到510gL【答案】 BCM5N8A5B2B2K7E9HY5A10X10R4B6W9O4ZW1S2D9X5C8D1P357、主动脉瓣狭窄A.Graham-Steel杂音B.大炮音C.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导D.胸骨左缘第34肋间舒张期叹气样杂音E.胸骨左缘第23肋间收缩期喷射性杂音【答案】 CCV2F1P2H7G10B9N1HV5F10Q8G10Q4T10G9ZD3Z7V6M9M3D5N458、主要可引起高铁血红蛋白血症的是A.甲酸B.甲苯C.苯胺D.三硝基甲苯E.硝基苯【答案】 CCM2F2O9

29、I7Q6Y10M4HU5K6J6P1Y5E1F2ZM6E3X9F5D7R6T459、亚急性联合变性的病因A.叶酸缺乏B.内因子缺乏C.维生素BD.维生素BE.维生素B【答案】 CCN3S3I2S1Q6P5B1HT3C2E5L2V2G3G8ZE2E2B4I9S3I3N560、下列各反射的神经支配哪一个是错误的A.膝反射（LB.提睾反射（LC.踝反射（SD.肛门反射（SE.肱二头肌反射（C【答案】 CCO5A4K9Q9R4C8X9HL3X9V10V4C6O9X2ZY6M6L7R4R7N7C561、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查

30、：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30g/L，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45分钟5%，大便隐血试验(+)A.消化性溃疡B.慢性胰腺炎C.慢性迁延性肝炎D.胃癌E.门静脉性肝硬化【答案】 DCN5V1N4K2A2I3G9HD3K7D7A10J3Q2W10ZG10A5X9L5V9S3E562、下述哪项参与外源性第一阶段的凝血过程A.因子B.因子C.因子D.因子E.因子【答案】 CCJ1S10T8P7R1S2V2HG9Y4A8C2T8E1K1ZE8Z6I6X10S9B6O963、有助于诊断急性脊髓炎的临床表现中，下述哪一项最不重要A.感觉障碍B.急性感染的临床表现C.括

31、约肌障碍D.病理反射阳性E.肢体瘫痪【答案】 BCY1O7L10U4Y2X9D5HF3C3V9T7Q5Q10I5ZS8F2V3L7B5K5D964、患者男性，50岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史20余年，突然出现快速心房颤动伴血压下降，应采取的治疗措施是A.静注呋塞米B.硝酸酯类制剂C.手术换瓣D.电复律E.静注毛花苷C【答案】 DCL8L2O8L8W6V8G3HB3J7P10T7V2C1O6ZT7M2R3P1F5A8P1065、COPD 与哮喘的确诊鉴别点为A.气流受限性B.支气管舒张试验C.X线D.超声E.致病因素【答案】 BCF1Y7C10M2L7P4H4HL2R7T5Y1H8E4M1Z

32、W8O10D5J1B3M2M466、自身免疫性溶血性贫血患者输血，最好应用A.白细胞B.血小板C.洗涤红细胞D.全血E.压积红细胞【答案】 CCM9Y9L4W4V9O2N8HV9D5O10D3W1M3S4ZC9A7G2M4G7Y9G367、有关恶性胃溃疡下列正确的是A.早期可酷似良性溃疡，甚至治疗后可暂时愈合，容易误诊B.中青年居多C.溃疡形态不规则，底不平滑，边缘结节隆起，有污秽苔D.X线龛影位于胃轮廓之外E.胃酸正常或偏低【答案】 CCR9Q7L10U9T8U1O10HG6Y1Y8J8W2R9P3ZV8B2C10B8X3E6B968、霍乱患者，经治疗泻吐症状消失，血压恢复正常，出现发热，是

33、由于A.霍乱原入血B.二重感染C.代谢性酸中毒D.低钾血症E.低钠血症【答案】 ACZ1H3W5Y2C5Q3M7HP10K8Q10I7T8Z7R6ZF5N6N2V7G8K4G869、下述哪项不符合慢粒急变A.化疗无效B.骨髓中原粒及早幼粒细胞30C.Ph染色体转阴D.脾脏进行性肿大E.抗生素治疗无效的高热【答案】 CCO1I3I6O10Z6V8G6HC9S10A4R9Y8P9D10ZX6B10H4K2J10R5G570、女性，35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，HGB 58gL，白细胞和血小板正常，网织红细胞025，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性A.长春

34、新碱B.糖皮质激素C.脾切除D.大剂量丙种球蛋白E.环磷酰胺【答案】 BCS3E2H7J7N5O4J1HS2A8A9Q7B5E10T10ZW1Z9Z3F9M10M2U571、原发性高血压的病因包括A.遗传B.病因不明，是一种多因素疾病C.高盐高脂饮食D.肾脏疾病E.精神紧张【答案】 BCG3S10V1S10F8I7B7HI2S5P3P1V2W3Z8ZX7O2M1Z10E9D9X372、男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗A.体温低B.皮肤黏膜干燥C.肺部啰音D.肠鸣音活跃E.甲状腺增大【答案】 BCN1R4A4U8E3M

35、8S9HA1M2I8H8G2B7C4ZX2I7D3S2H7Q2S473、大量心包积液发生心脏压塞时，最快速解除压塞的治疗措施是A.大量静脉滴注激素B.大量静脉滴注抗生素C.应用大量利尿药D.心包穿刺E.应用血管扩张药【答案】 DCD7K7F3K6G6T8M7HW1V10F4I6W6S4C7ZZ1Y3U3J7J7I5C374、男性，50岁，糖尿病10年，咳嗽咳痰3周，高热4天，咳痰带少量血丝，有夜间盗汗。体温40：，肺部未闻及啰音，胸片示两上肺和右肺中野可见密度较淡浸润影，似有透光区。外周血WBC9210A.支原体肺炎B.克雷伯杆菌肺炎C.肺结核D.肺囊肿继发感染E.金黄色葡萄球菌肺炎F.肺癌【

36、答案】 C75、男性，62岁，急性前壁心梗3年，心前区闷痛3天，呼吸困难、不能平卧2天来诊，既往糖尿病10余年。查体：T36.2，P100次/分，BP160/90mmHg。A.吸氧B.硝酸甘油C.-受体阻滞剂D.呋塞米E.患者坐位，双腿下垂【答案】 CCB7Y5G4V9P10N4A7HP2M5Y4O10X10H10F7ZI4L9A8J8J9G2F376、系统性硬化病(SSc)一般侵犯何种器官会导致患者出现咳嗽、气短A.皮肤B.心脏C.肺D.肾E.关节【答案】 CCW2V8W3M8W6M3U1HS3K9D5M5E4B8N2ZO8U10S4E3T1W3E277、低通气是指A.睡眠时口鼻气流停止5秒

37、以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上，并伴有至少4氧饱和度下降者B.睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上，并伴有至少5氧饱和度下降者C.睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上，并伴有至少4氧饱和度下降者D.睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降60以上，并伴有至少4氧饱和度下降者E.睡眠时口鼻气流停止15秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上，并伴有至少4氧饱和度下降者【答案】 CCG6M8Q3W10P2Q8P2HY10A9D3S1Y10H10U8ZQ6T8R5X7

38、I7G10W878、稀释哮喘持续状态患者痰液的首要方法是A.体位引流B.应用支气管扩张剂C.补液纠正失水D.大剂量抗生素E.应用祛痰剂【答案】 CCJ1C2Q3S9W2X9P7HV5L9U9D9W1I5E3ZH3L2O7R10R8L7T1079、肝性脑病患者静脉滴注支链氨基酸A.抑制肠内细菌过度生长B.纠正氨基酸代谢失调C.纠正酸碱平衡失调D.纠正电解质紊乱E.降低血氨【答案】 BCC3E3P9X8Z8M1Y8HF10F10T8O6I6A9U6ZM2Y9P6R10E2K7T780、男性，20岁，因重度哮喘发作住院治疗缓解，出院后推荐其长期使用的药物是A.抗生素B.泼尼松C.开瑞坦D.吸入激素E

39、.2受体激动药【答案】 DCQ1J7Y5J6F9K6R10HW5Z10W3T3Q6K6V7ZS1Q6X8I10V7Y8G781、盐敏感高血压的临床特点不包括A.盐负荷后血压明显升高B.左心室重量增加C.有胰岛素抵抗表现D.血压的昼夜差值缩小E.血压的应激反应增强【答案】 DCZ1W7Q10V8G10D1N10HT4Q5C4R5T4R7O3ZQ4T4Z7L4V5L10J1082、呼吸衰竭的动脉血气诊断指标是A.PaO28.0kPaB.PaO27.32kPaC.PaO26.65kPaD.PaO25.32kPaE.PaO29.3kPa【答案】 ACX9F5Y8E7H6S1J4HB2X7B9U6U3R

40、5C2ZH6V10S6F7L8N6W983、男性，31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190130mmHg，心率140次分，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红A.严重心律失常B.低血糖反应C.心衰D.嗜铬细胞瘤瘤体内骤然出血E.可能肿瘤分泌肾上腺素为主【答案】 BCL5E1J6B10H5Z5K3HH10A5R5T5W9U5M3ZB4K9X7U4L9C6N184、患者男性，48岁，既往有肺结核病史，未行正规治疗。近半年出现上腹胀痛、食欲减退、胸闷、劳力性呼吸困难。查体：颈静脉怒张，叩诊心浊音界不大，最可能的诊断为A.缩窄性心包炎B.肥厚型梗阻性心肌病C.急性纤维蛋白性心

41、包炎D.急性心包压塞E.以上均不是【答案】 ACS7G10D7G4B6T7U7HF9Y7X4V10Y4M6Z2ZY8J4B6I8K5V1X785、女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显A.血常规B.双手、双膝X线C.ESR、CRPD.CTE.B超【答案】 BCQ2M6J8V8E6J6O7HR8O5J6G5V10L3G9ZS1R9R7B8M4T1Z886、患者，女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰

42、痛，既往无类似病史。查体：体温38.3，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，白细胞3050个HP，可见白细胞管型。A.急性肾小球肾炎B.急性尿道炎C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.尿道综合征【答案】 DCV2N10T5W7D10A6G9HO8K3X10R7H7L7F7ZZ9Z7U5C10X6E6M787、 10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC2810A.脑CTB.脑脊液检查C.瘀点涂片找细菌D.脑脊液特异性抗原检测E.血清特异性抗体检测【答案】 CCR5

43、T10G5M3Z3C9V5HN8R3V7O3P1J2X6ZF9R10O1W1H8V7X188、发绀伴颈静脉怒张A.法洛(Fallot)四联症B.缩窄性心包炎C.大量气胸D.贫血E.休克【答案】 BCO10L10X8G9Y3H6N9HJ6K5C9Z3R7K4C2ZO7U9Y8O2R6Y5Q189、女，60岁，因急性胰腺炎住院治疗2周，出院3周后仍持续上腹痛。查体：中上腹可触及一个界限不清的包块，无压痛。血常规及血淀粉酶正常，考虑最可能诊断为( )A.急性胰腺炎B.胰腺水肿C.胰腺癌D.胰腺假性囊肿E.胰腺脓肿【答案】 DCB8H9S10J10X3J6Y5HF3A2I10G2N4M3Q8ZO1Y7

44、A1Z2E8I2Z790、慢性肾炎的主要治疗目的不包括A.消除尿蛋白及尿红细胞B.延缓肾功能进行性恶化C.防治严重并发症D.改善或缓解临床症状E.防止肾功能进行性恶化【答案】 ACK10H3E1S9O2A10V1HI3Y4U2M9Z8M9Z4ZD5F4Y1M7N7H10V591、女性，65岁，高血压病史5年，多次测血压17019090110mmHg，眼底级，该患者诊断为A.高血压病3级，极高危B.高血压病2级，极高危C.高血压病2级，高危D.高血压病2级，中危E.高血压病3级，高危【答案】 ACU2Z1T2Y9O9R3Z7HF10R7Y7G3I3C4J8ZE4H10S4Q10O10I3I992、男性患者，65岁。因椎-基底动脉系统血栓形成入院，其临床表现中哪项不应出现A.交叉性感觉障碍B.多个脑神经麻痹C.运动性失语D.交叉性瘫痪E.眩晕【答案】 CCE10X1W6U6R5V5I8HX3A9G9F9Z10A2F5ZE4D3Z1H5R4F6U1093、下列哪种情况禁用硝酸盐类药物A.心功能不全B.前壁心肌梗死C.右室心肌梗死D.急性冠状动脉综合征