2022年主治医师考试题库通关300题带解析答案(青海省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者常处于睁眼状态,不言不语,不主动进食,但喂食时能进食,对外界刺激缺乏主动运动反应,但脑干等反射功能存在,有睡眠觉醒周期A.晕厥B.浅昏迷C.脑死亡D.木僵E.昏睡【答案】 DCQ3B6Y7I1U9M9W2HP1W8B5K10Y2E7D2ZO5Z1Z5S4N5I1G82、低气湿是指环境相对湿度小于A.10%B.20%C.30%D.50%E.80%【答案】 CCW3Y4P7K9D2F10Q1HS1B2K1L6F5U5U7ZI9T9G10W8H6L9S13、患者女,42岁。以发作性喘息、咳嗽20年,加重2天
2、为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaOA.支气管哮喘急性发作B.慢性支气管炎急性发作C.心源性哮喘D.气胸E.支气管扩张F.肺炎【答案】 A4、女性,76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示:pH7.32,PaCOA.缺氧时组织摄氧量增加B.缺氧时血红蛋白代偿性增加C.维持低氧对颈动脉窦、主动脉体的刺激作用D.缺氧时,心率加快增加氧的运输E.利用氧解离【答案】 CCD5N6F6N4O10P6M3HW6C9
3、V8L8D5M1N8ZH6F1Z4Q7S7F6A65、系统性硬化病(SSc)一般侵犯何种器官会导致患者出现咳嗽、气短A.皮肤B.心脏C.肺D.肾E.关节【答案】 CCP6L10D3O4P9R4H1HR10X9E10L10U9U9B4ZW6H6R2X9F2P4P96、肝硬化患者因腹泻发生昏迷,查血钾2mmolL,血钠136mmolL,血氯化物110mmolL,血氨1587molL,血pH740,宜选用的药物是A.谷氨酸钠B.乳果糖C.盐酸精氨酸D.谷氨酸钾E.左旋多巴【答案】 DCK5N2E1F1A2W5Y1HC10A1W1L10O2B4Z9ZA2O3X4Z7J3X7X87、鉴别良恶性溃疡的最重
4、要方法是A.溃疡大小B.大便潜血C.胃液分析D.胃黏膜组织病理学检查E.幽门螺杆菌(Hp)检查【答案】 DCD3N4I10D9T1Y2Q3HL6T5Q5H6O9J9X5ZI9J8T2F5L2I1U48、D1C治疗过程中,监测肝素用量适宜,APTT应延长A.0.51倍B.23倍C.0.5倍D.1.52倍E.以上都不是【答案】 DCA2E9K6B6L2Z9M6HG10D7G9K5O3K5N2ZM8L3K4A9J10F1T99、治疗帕金森病,首选的药物是A.阿司匹林B.维生素BC.左旋多巴D.肝素E.西比灵【答案】 CCE10W4G1I9W6R1R4HO7T2B2O9H8F6N6ZP7J7K3E2B
5、5A6G810、慢性肾小球肾炎声者,血肌酐288mol/L,彩超提示双肾缩小,治疗措施不恰当的是A.治疗目标为消除蛋白尿B.不需应用糖皮质激素和细胞毒药物C.低蛋白、低磷饮食D.积极控制高血压E.避免加重肾损害的因素【答案】 ACA3P6W4N6Y3G1R3HC10I10P2G1R9T3C9ZE3G1P3J2L3S7L611、男,60岁,急性肾衰竭患者,血钾5.6mmolL,下列治疗措施有原则性错误的是A.10%氯化钾20ml静脉滴注B.口服钠型树脂15g,每日3次C.山梨醇5g,每2小时口服一次D.5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注E.25%葡萄糖溶液加胰岛素(35U)200ml,缓慢
6、静脉滴注【答案】 ACN3I2A1B9A5D3T10HS9G6R3W7Y6B8B5ZR1G10K1L5I7M4G312、男性,50岁,左侧胸痛1个月。有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸水检查:比重1020,蛋白30gL,Rivalta试验阳性,白细胞0810A.病毒性肺炎合并胸腔积液B.结核性胸膜炎C.细菌性肺炎合并胸腔积液D.肺癌合并胸腔积液E.淋巴瘤合并胸腔积液【答案】 DCE8L9Z7X5T9Z7E4HP10S10D5F4O2F6Q7ZR10E6L6H6B8Q1T513、诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是( )A.尿中发现颗粒管型B.静脉肾盂造影提示肾盂、肾盏变形或双肾大小
7、不一C.临床症状迁延不愈超过半年D.尿中有少量蛋白及红、白细胞E.中段尿细菌培养多次阳性【答案】 BCB3C3W3P6X6I1Y6HS9H10B7R3P5T4D10ZD6K1F10V3Z4B6K214、女性,40岁。既往十二指肠球溃疡10余年,近2日素食,排成形黑色便12次,无恶心、呕吐等症状。宜采取的治疗方案是A.流食、输液、奥美拉唑B.禁食、输血、口服冰盐水C.禁食、输液、止血敏D.紧急手术E.流食、输血、止血敏【答案】 ACE1P8Y6W7E6C4I2HP1S2I2I5Q7B6W7ZG7C10Z7K5J9X8D515、尿毒症病人病情危重的表现是A.心包炎B.高血压C.贫血D.BUN升高E
8、.骨病【答案】 ACY7D3H10B4J4U6V10HI8M9M1H1P10R1X10ZJ1Z4M2U1T10R10V916、女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次分,律齐,心音低钝,心界为左锁骨中线外05cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖84mmolL,餐后2小时血糖136mmolLA.尿量多少B.静息时心率C.静息时血压D.胸闷发作次数E.出汗多少【答案】 BCG8J3L3D6B6M6A6HO3S1S7I7I5L5I10ZJ5Z8J3W5B8A10G8
9、17、体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是A.血清铁减低B.血清总铁结合力增高C.骨髓贮存铁减少或缺乏D.典型的小细胞低色素性贫血E.血清转铁蛋白饱和度下降【答案】 CCK9C7K4M3C6T1V10HE9V4U10K5V9K7S6ZE5Y2K9C8M8N7M918、男性,3岁,因感冒后发热5天,突发寒战、高热、黄疸、腰背痛,体检巩膜黄染,HGB68gL,WBC1110A.溶血性贫血急性型B.巨幼细胞贫血C.PNHD.再生障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 ACW8F10F1Q5B7O2Q7HT7W9B8N6L5Q9L8ZF3R7E8L5T8Z4V419、患者女,出现腹泻。查体可见皮疹,该患者的
10、诊断是A.食物中毒B.菌痢C.霍乱D.伤寒E.肠结核【答案】 DCZ1X3J6D8Y7T9O8HX7R3Y10P3T1Y5G6ZZ3W7Y1B6S1L6V320、患者女性,43岁,双手指疼痛1年,遇冷时出现雷诺现象,近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚,并出现吞咽困难。A.系统性硬化症B.骨关节炎C.系统性红斑狼疮D.多发性肌炎E.混合性结缔组织病F.类风湿关节炎【答案】 A21、男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65gL,尿蛋白(+)、红细胞510个HP,Cr760gmolL,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,
11、否认既往肾病史A.酚妥拉明B.血管紧张素转换酶抑制剂C.钙通道阻滞剂D.哌唑嗪E.硝普钠【答案】 BCD9L3Y3W7F6H2P8HA3F6B2K7G6E9Q7ZI1A7G5F10I7I8C1022、王某,男,40岁,职业是橡胶厂工人,常规体检中发现血常规异常,白细胞,血小板,血红蛋白均减少,来我院门诊就诊。A.其代谢产物可抑制骨髓基质的产板巨细胞合成纤维细胞,减少集落刺激因子、生长因子的产生B.可引起造血微环境的异常,增加造血干细胞的分化成熟C.抑制造血干细胞增殖D.干扰微血管集合E.苯及其代谢产物如酚类等通过自我氧化,酶的参与,微粒体混合功能氧化酶的细胞色素P450产生自由基,损伤造血细胞
12、DNA合成【答案】 BCK5I2Y9N2Y3R10Q7HJ5F5A7J9G7R3M6ZX3G8V1A4R8K5A1023、男性,25岁,慢性哮喘,长期吸入激素,病情有显著改善。近2日天气变化后有发作,但症状不重A.静脉输注甲泼尼松(甲基强的松龙),雾化吸入B.使用麻黄碱(麻黄素)C.吸入异丙肾上腺素D.口服泼尼松(强的松),短期使用(1周)E.口服茶碱控释片【答案】 CCL10B4P7E6E10U10P8HT7P6E10G2A5Q5U1ZB9N7G9C3K1W6D624、促进胃排空,防止胆汁反流A.多潘立酮B.奥美拉唑C.阿托品D.前列腺素EE.西咪替丁【答案】 ACC9L3H6E3T5P1C
13、1HO9T10G2J5Z3X6V7ZC5O1U3D5O7O6N425、女性,28岁。烦渴多尿1年,不规律用胰岛素治疗,纳差、呕吐3天。体检:T36.2,呼吸深大有异味。血糖22mmol/L,尿糖(+ + + +),酮体(+ + +)。A.补液B.抗感染C.补生理盐水十胰岛素D.纠正电解质紊乱E.补碱性液【答案】 CCU2N2J10S3A5L9P2HJ6W6G6L5E4K1P2ZK4R1B2V8J2U10S326、男性,43岁,2个月来发热,乏力伴消瘦。查体:左侧颈部,右侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结,脾肋下3cm,肝未触及。血象正常,血沉80mmh,淋巴结活检为混合细胞型,骨髓穿刺涂片无明
14、显异常所见,则该患者疾病临床分期应为A.B期B.B期C.B期D.B期E.A期【答案】 ACR9A2E5N3G1R8O3HS6D8S1M2Q6E10P7ZY6B1F3F4L9D9H527、血清铁减低,总铁结合力增高及转铁蛋白饱和度减低见于A.缺铁性贫血B.感染性贫血C.再生障碍性贫血D.海洋性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 ACK3D1W8Y2E9U1P1HX10F9C2E7E10B4A5ZC4Z5M9G5P8D9T528、石棉肺癌为职业肿瘤,诊断依据是A.好发部位诊断B.依据职业史、工龄、工种和发病潜伏期诊断C.发病年龄诊断D.X线表现诊断E.病理学诊断【答案】 BCX1H7A3B1P3Z8
15、P2HV6E3M9D8F1J9J6ZF6B1O8Z4V10U3N1029、急性坏死性胰腺炎时,下列哪项检查结果正确A.血清脂肪酶早期升高B.血糖升高C.血白蛋白升高D.血钙升高E.血清淀粉酶均升高【答案】 BCP4Y7R6T8P8N5B6HZ5U6Y7Q9N9P2O3ZG9D7K3H2G2R2T930、女性,55岁。50kg,2型糖尿病10年,头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月,加重1周,查体:BP150/95mmHg,R20次/分,睑结膜轻度苍白;双肺底可闻及湿啰音;双下肢凹陷性水肿。尿蛋白(+ + +),红细胞3个/HP,血白蛋白30g/L,空腹血糖9mmol/L,糖化血红蛋白7.65%
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