2022年主治医师考试题库提升300题(夺冠系列)(江苏省专用)60.docx





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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,42岁,因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部05cm05cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大之淋巴结,切除标本病理示病变累及粘膜层及粘膜下层,淋巴结已有转移,应诊断为A.晚期胃癌B.小胃癌C.微小胃癌D.早期胃癌E.中晚期胃癌【答案】 DCC8I5E1C4Y7Y1L8HV1P5N6F8T8I6W9ZB8Z10K8I8H4R10S52、正常成人静息状态下呼吸频率为:A.1820次/分B.1618次/分C.1418次/分D.2024次/分E.24次/分【答案】 BCT2H2O8T1
2、M4L3J6HX8W9I10B3W6E5S7ZC5K5D10B9P9N3Z83、患者,男性,28岁。因口服有机磷农药而急诊入院,经洗胃、用药等处理后,症状缓解,2天后突然出现极度烦躁及高热。此时,可能性最大的原因是( )A.洗胃不彻底B.阿托品过量而发生中毒C.脑缺氧D.碘解磷定用量不足E.未采用导泻法【答案】 BCA1L5G7M4R3P10N7HS8C9G9N3Q7Y5O5ZE2E5Q1U2C1I10Y94、胃癌最常见的转移方式是A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔种植E.沿神经鞘转移【答案】 BCI7L5P7S6D9I7Z7HX5Y6K8Z6D2P6G1ZF6M7A9U8Z9Z8I
3、35、男性,20岁,低热5天,右胸痛,深呼吸加剧,查体右侧呼吸音稍减弱,并闻及胸膜摩擦音,最可能的诊断为A.中等量胸腔积液B.纤维素性胸膜炎C.流行性胸痛D.肺炎球菌肺炎E.肋间神经痛【答案】 BCV6H5L1B10L7I7B6HJ4E3S7O3R4B9Q2ZJ7Q1R8X1L4I7C46、下列哪项可出现呼气性呼吸困难A.支气管哮喘B.气胸C.白喉D.重症肺炎E.气管异物【答案】 ACH8F1N4S7Q8H7J5HF6R5B5V2N2J10K6ZN6W1J9B6F9P9Y57、男性,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检:血压、脉率正常,中
4、上腹部轻度压痛,无包块。隐血(+)A.50mlB.100200mlC.5001000mlD.10001500mlE.1500ml以上【答案】 ACF10J1V2K8G1V4H10HL10M7P2V8O8G4R5ZX4B6Y6M9Y6R2F48、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链球菌B.乙族甲组溶血性链球菌感染C.甲型肝炎病毒感染D.葡萄球菌感染E.乙型肝炎病毒感染【答案】 ACF8Z5X9E8B1F7U6HJ2O4S1P6P2T3E4ZE3R1W1Y4A10I8M29、洗肉水血样粪便可见于A.肠结核B.急性出血性坏死性肠炎C.急性肠炎D.溃疡性结肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 B
5、CB8N5X9O4X1F10L2HL10D3M6I1X6Y3F10ZZ3M2C5Y5Q6P3P610、患者女,42岁。一天前出现呕吐,黄疸,发热。该患者的诊断是A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胃炎D.急性肝炎E.急性肾炎【答案】 DCV5A2W10P7G5T4L4HO4T5A2H2B6N6O3ZU7T6G2Q4W10X8H1011、患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便23次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温386,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。A.有无里急后重B.有无脓血便C.有无便血
6、D.抗生素治疗是否有效E.有无发热F.有无腹痛【答案】 D12、男性,42岁。患哮喘十年余,近三年经常夜间感口苦、烧心。体检:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干罗音,腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.慢性胃炎B.上消化道出血C.食管癌D.食管贲门矢弛缓症E.食管憩室炎【答案】 BCC5I4B2A1D10A9G3HR7T3R8W10F4X3D6ZG9Z8T2G6O1Y7T413、男性,35岁。有吸毒史8年,近2月余发现颈部、腹股沟多个肿物,无发热。近年渐出现消瘦,体重下降明显。查体:T37.2,R30次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1
7、cm至1cm1.5cm淋巴结肿大,血常规:WBC5109/L,N70%,L30%,CD4值低,CD4/CD8比例倒置,首先需考虑哪种疾病的可能A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACB1X3F5Q4C2U5W1HT1B2H5D7G4I9C6ZL5K4F3B3A9B2T1014、男性,50岁。半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑粪2次,量约600g,伴头昏心悸来急诊。体检:血压106kPa,心率118/min,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+)A.静脉滴注脑垂体后叶素B.静脉滴注西咪替丁(甲氰咪胍)C.静脉滴注
8、奥美拉唑(洛赛克)D.普萘洛尔(心得安)口服E.口含硝酸甘油【答案】 DCP4R8N2Z4W2I10J8HN5K5O5R1D3I8Z5ZJ7Y8F5V2U4L5W1015、查体发现,尿蛋白+,红细胞01/HP,白细胞03/HP( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 DCC8I1B8G10X3F9I7HN5Z9T6S10L1M7V1ZY7N9P9A9R6S10J216、男性,36岁,昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体:血压100/60mmHg(13.3/8kPa),脉搏90次/分,肝脾未及。A.口服硫糖铝B.扩容补液C.应用升压药D
9、.禁食E.静脉滴注奥美拉唑【答案】 CCW9J1U8H9X7K6I5HP1O7E2N10S5O1U1ZF7F7J4T3Y8L8W617、肺癌特点是A.长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史,持续痰中带血C.咳嗽剧烈时,痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 BCJ3G10U2T8O1I10T5HN2L7P3N1A2W1M3ZK3O7M5L4D8A9K718、患者,女,28岁。间断上腹痛5年,饥饿痛,餐后缓解。近1天来上腹胀痛,呕吐,呕吐物量大,为宿食。查体:上腹部有振水音,转动体位,症状不能缓解。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉
10、综合征B.胃下垂C.胃粘膜脱垂D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.胃癌【答案】 DCP8Z3U2D9N5S8M4HH4O1I2E5M9G4K9ZR4W6A1I9Y9R1Z219、女性,52岁,腹部阵发性胀痛1天,呕吐为胃内容物,近3个月来有时腹胀,大便带黏液脓血,查体,BP1712kPa,P86次分,腹胀,未见肠型,右下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一个气液平面,WBC1110A.中药治疗B.B超引导下穿刺C.手术治疗D.结肠充气复位E.对症支持疗法【答案】 CCF4X10G7F10Y6Q3Z9HI10T4V4W1A9R1M9ZQ10N7C3Y7A5V6X220、上消化道出血与下消化道出血的
11、准确鉴别手段是A.有无呕血B.大便颜色是暗红色还是鲜红色C.吞棉线试验D.纤维内镜检查E.有无黑粪【答案】 DCI1G7E4X9Y7Y1F2HF1T2U2O10D9T2M7ZT4S3C1A2C1Q4A921、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCQ9W1O3O3B9A6A6HK1N2Y3P10T8I2V4ZH8Y3J6A4C10X9V222、结缔组织病不包括( )A.RAB.血管炎C.痛风D.原发性干燥综合征【答案】 CCF10F7W8T8X3T5E5HR2N9Z9I6C6L5D7ZD2T9G4P2I5A3U223、血管内
12、溶血的实验室特殊检查是( )A.红细胞计数和血红蛋白减少B.粪胆原排泄量增高C.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性D.网织红细胞增多E.骨髓中幼红细胞增生明显【答案】 CCY1C10M1E5T6K5D7HW5J3N9Q5B7E8R2ZM7Z7W5I8O4K3K724、原发性肝癌极易转移的脏器是A.肝内B.肺C.骨D.胰腺周围、腹膜后E.脑【答案】 ACG9A1N5H1M5O2I6HF1Z9Z10F8J7T8T8ZU8R4Z5S10R7X2J525、肝昏迷患者给予肠道抗生素最主要的目的是A.预防自发性腹膜炎B.减少真菌的繁殖C.清除致病菌的毒素D.抑制肠道细菌,减少氨的形成E.防止继发性肠道感染【答案
13、】 DCP6K8X9O1E6E7T7HK6B2J9I8W7R9A2ZS8X6Y10F8C5S6E226、女性,68岁,糖尿病3年,头昏乏力2个月,视力下降,眼科检查发现眼底动脉硬化,测血压16880mmHg,尿蛋白(+),最准确的诊断是A.高血压2级.极高危B.高血压1级C.高血压3级,极高危D.高血压,2级,高危E.高血压3级,高危【答案】 ACD10P6H10Q6C6F4W6HO2B1X3E6V4W9Y1ZD5W4F1D6N6H4Q127、女性,48岁。2个月前出现右上腹胀痛。查体:巩膜无黄染,肝脾肋下未触及。血常规:WBC6.810A.肝脓肿B.肝硬化C.原发性肝癌D.脂肪肝E.胆囊结石
14、【答案】 CCR1S7I10Z3R4E10U1HE2B9B8D1G6Q4G10ZN5P8Q7V1C7R1Z428、诊断慢性胃炎最有价值的方法是A.胃镜及活组织检查B.X线钡餐检查C.胃酸测定D.血清抗壁细胞测定E.血清促胃液素测定【答案】 ACJ7R8B9I4L3K8N10HU7R8R2F1V1J8T10ZL3Q5A1G10J8A7K629、女性,26岁,腹痛、腹泻2年,结肠镜检查:回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡,肠腔狭窄,病变肠段之间黏膜正常,最可能的诊断是A.肠癌B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.血吸虫病【答案】 BCK9C6Z6D6K10M5Q9HP1I10W1W10J5T4G5Z
15、W6Y3Q6Q3R3N4W230、男性,30岁。反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解,该患者的腹痛最可能原因是A.胰腺炎B.消化性溃疡C.胆囊炎D.血友病E.胆石症【答案】 BCK8I3W7U1S1E1O4HB10J10V4L8E4I10K5ZF3N3S9R3Q7E2O631、继发性肺结核最常见的类型是A.浸润型肺结核B.血行播散型肺结核C.结核性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.原发综合征【答案】 ACV4R5Q1M9L4T1X4HE2H10S5I1W9F9F8ZN8P2Z1P2P9C2N832、常见于登革热的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 CCS9W
16、8H2C9H10A1I2HX2X8J4W7V9R3L3ZO4B7D4Z7H3E5V1033、当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列哪项数值时,皮肤黏膜即可出现发绀A.100g/LB.80g/LC.60g/LD.50g/LE.40g/L【答案】 DCU1Q10H5S7I2X8Q9HZ10U10J5O3G4C6O3ZE8H6P2Y4N4D4Y334、大面积烧伤后,突然出现上消化道出血或上腹痛症状,可能是并发了A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 ACB1J9F5E1T6I10J9HY7F5T7V2O9H10G7ZC6O6B4D3I7J3M1
17、035、男性,75岁,长期高血压病史,因高热腹痛入院,诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治疗,术中出现一过性血压下降,术后发现患者右侧肢体无力,血压120/90mmHg,右下肢有病理反射。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死,造成其脑梗死的原因最可能是A.脑血栓形成B.血流动力学异常C.高血压脑病D.脑栓塞E.脑淀粉样血管病【答案】 DCM7H5R7Y9G1P8M10HA2R3D2B8W9R6X7ZC2V1N1B2Z4U10L1036、小水泡音多出现在下列哪个时相和时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气后期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCO3J4P10T3J9N3R6HP2R4F10R9A7B1I7
18、ZS1K5M7W5A3H8Z637、男性,26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛,进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能,最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCT5R5M10A9S7T7G9HR7P3G3H2X2V5H8ZY2B3C1C5Z3J4S138、女性,67岁。心悸气促,反复咯血。查体:心率112次/分,心尖区触及舒张期震颤,心尖部可闻及开瓣音,该病例可听到最重要的杂音是A.心尖区舒张期隆隆样杂音B.心尖区收缩期吹风样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂
19、音E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音【答案】 ACX9G10I3L3R1N4F6HB9K7Q8G9I2X8K8ZO5Y7Z7J3V5J4S539、肝掌、蜘蛛痣是由于A.肝细胞进行性或广泛坏死B.醛固酮增多C.雌激素增多D.雄激素增多E.胃肠淤血,消化吸收障碍、菌群失调【答案】 CCH2T2L7N1B8C9N5HA9D1F7R10V3Z4Z8ZX6Y4V4H2X7N8X340、初次发病,病程短,症状轻,不影响工作和生活者应A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 ACZ1D9X2R1E2R1Z10HO10K2B6C2O3L1Y10ZU6S5Q8X9H10E2X74
20、1、二尖瓣狭窄的杂音听诊特点不包括A.杂音最响部位在心尖区B.为递增型C.时期为舒张中晚期D.不伴震颤E.性质为隆隆样【答案】 DCZ9D1T4F5G4I4S8HQ1N5H8O1N5M7I2ZA8I10O10K1U5Y5Q742、过敏性紫癜肾炎( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 ACK9D4Q1D4M7L6I10HE6X7K6Z10D1P6D6ZZ4W10K4U2D1K6H143、男性,50岁。间断上腹隐痛2年,伴腹胀、嗳气。胃镜检查发现幽门前区黏膜透见血
21、管网A.口服抗生素2周B.口服质子泵抑制药+两种抗生素4周以上C.口服解痉药D.对症治疗E.手术治疗【答案】 BCY6A3X5P8F2A9L6HA6U2G2O8P7F2H5ZA8E3M1C1X1C2A144、下列引起意识障碍的疾病哪项属颅内感染A.尿毒症B.脑型疟疾C.癫痫D.高血压脑病E.脑栓塞【答案】 BCD4L1U6P9C7A7U9HS10A1T7J4E4Z5N6ZN4M4S7B4X3H2M745、女性,45岁,2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L,餐后2h11.5mmol/L,BMI 28.3kg/mA.40%50%,40%,10%B.50%60%,30%,15%C.60%70
22、%,20%,20%D.40%50%,30%,20%E.50%60%,40%,5%【答案】 BCR3B4J8R7G6E8U10HA4W9P9R5M8E2A1ZD1S1R2F6T9X5S646、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄最严重的并发症是A.心房纤颤B.体循环栓塞C.急性肺水肿D.右心室衰竭E.感染性心内膜炎【答案】 CCA6T1G2K1Y4Q1A6HG1N1I8Z6X6E10Q9ZP4L5U3L9A4J7A347、原发性肝癌早期诊断最有价值的是A.CA125B.CA19-9C.AFPD.CEAE.PSA【答案】 CCZ7J7V8J2R3H8M5HD4T5O4D2H3K9K10ZF4M2Y4H2V1S
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