2022年主治医师考试题库自我评估300题精品及答案(云南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,男性,35岁,发作性咳嗽、咳痰、喘息8年,加重1天。吸烟10年,每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.血气分析B.胸部X线片C.胸部高分辨CTD.肺通气功能检查和支气管舒张试验E.UCG【答案】 DCU9D4K10U6N7B7Z9HZ7I5V3O9J6C6Y8ZZ6H8R4W7U2M8G62、上消化道出血的病因诊断的首选检查方法是A.X线-钡餐检查B.实验室检查(如肝功能试验)C.纤维内镜检查D.消化液检查E.吞线试验【答案】 CCT1J8T6Q6V9T1W7HC7O1Q9F
2、8Y7T6Q6ZG5V1S1G5L3V4U73、男,64岁,上腹痛2个月伴消瘦,腹痛夜间为重,仰卧位后加重,俯卧位时减轻疼痛进食后不能缓解,诊断考虑为A.横结肠癌B.胰体癌C.十二指肠球部溃疡D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 BCC6K1K8Q2S5C5V7HW7C2S2V4D10L4I8ZT7H8M9N2X5A10G94、胃溃疡A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛,无间歇,无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 DCM4F10C10X7N6R4Q4HP5I8W8S7B1B2O9ZT9B2S5O10B6H7T65、伤寒的病理解剖特点错误的是
3、A.坏死或溃疡累及血管时引起肠出血B.伤寒小结或伤寒肉芽肿具有病理诊断意义C.病变侵入肌层与浆膜层可导致肠穿孔D.病变不累及肠壁淋巴结E.病变第三周易发生肠穿孔【答案】 DCF10M7F10P5T6X1T1HV1V7Y4Y7Q3U10Q7ZB3R8C7K10M4V9W106、慢性乙型病毒性肝炎在非活动期或缓解期的病理表现哪项有误A.炎症完全消退B.肝细胞坏死轻微C.小叶结构未完全恢复D.肝小叶界板不整齐E.汇管区及小叶内遗留纤维组织【答案】 ACT8E10F10L5N5D3X8HN10Z6Q10Z8G7K1H9ZY10I10H6J7I8T6R37、女性,48岁。1年来反复于进食后上腹部不适,无
4、明显腹痛,无厌油。查体:消瘦,贫血貌,舌炎。化验:HP(+)。A.慢性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃窦炎D.慢性萎缩性胃体炎E.急性胃炎【答案】 DCE2B8P1Z8D2U1F5HI2N8P9N6J10Z1R6ZG3U2Y1C7O9V6V98、女性,22岁,反复脓血便半年,左下腹压痛,肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血,水肿,呈颗粒状,触之易出血。A.庆大霉素口服B.柳氮磺吡啶口服C.氟吡酸口服D.手术治疗E.阿托品口服【答案】 BCB3W10V10Q2H3F6T8HK7K3X1N1F2Q4J7ZA3X7S8F7P1J10G89、胃食管反流病的并发症是A.食管真菌感染B.食管癌C.食
5、管狭窄D.胆汁反流E.食管裂孔疝【答案】 CCZ5C8G2O9E8C9P1HA4X4D9N6U9G8J9ZW5Y8J5S5P2F9H110、有关消化性溃疡的发病机制,下列哪项是错误的A.乙酰胆碱、促胃液素和组胺可分别与壁细胞上的相应受体结合而使壁细胞分泌胃酸B.凡能溶解脂肪的化合物均可破坏胃黏膜屏障C.在损害因素中,胃酸的作用占主要地位D.胃溃疡患者的壁细胞总体多增大E.十二指肠溃疡的发病着重在于损害因素的增强【答案】 DCF5Y7V9J6T1A2Q7HS7Y6L2N6W1C5B10ZG3N10Z7Y8C2P5A611、女性,50岁,上腹胀痛5年,近1个月来进食后饱胀,有时嗳气,食欲减退就诊。
6、近2个月大便隐血(+),胃镜检查:幽门部可见血管网,最可能的诊断是A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.早期胃癌D.急性胃粘膜病变E.胃粘膜脱垂症【答案】 BCD4P6W5F10Y8C8T3HZ1Y7R2P2D7O3J8ZN1R5X10P7J9R9S712、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是( )A.有无面部痛觉减退和角膜反射减退B.合并有角膜炎C.伴有牙齿疾患D.疼痛范围小E.触发点的存在【答案】 ACF2V4Z9P5A1T7B5HO1Y5A1L4G3Q6E1ZU3V8S6R6H3C3T313、下列有关系统性血管炎正确的说法是A.过敏性紫癜患者常有血小板减少B.变应性肉芽肿性血管炎病
7、理表现为高嗜酸性粒细胞浸润C.巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的男性患者D.结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症E.川崎病主要发生于成年人【答案】 BCX7C1P5W2N2I2L7HC2F5A3F7E4U10E6ZA3M2A10H3Z9F10D114、蛙状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 ACP9D10J2K4D10D5F7HG6S4T5Q9Z1N2E5ZH10K10Z5O5C5Y5J815、男,34岁,早餐后排黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压12.010.6kPa(9080mmHg),脉搏124次
8、分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案】 ACS10K5O10H4T2U9C3HW6I2H7Z10R1M6O1ZX2N6X3A2I9C8S716、下列不符合慢性浅表性胃炎胃镜下表现的是A.常以胃窦部最为明显B.胃黏膜呈花斑状C.常有灰白色或黄白色渗出物D.黏膜皱襞变细或平坦E.可见黏膜充血、水肿、糜烂或出血【答案】 DCJ8G6F8L4G1N1F6HL4R1M2A6O4D5E1ZA9R4L1V9G2C5J617、口干A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述
9、副作用最常见的药物分别是【答案】 BCW3O4R8S9G3G7R8HZ5A7Y4C4X5J3M3ZU1N3P8P6A9M8M418、肺栓塞最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 BCG8U2W3T9H2U3G8HG6R2N4C1F8Q7Q4ZR4B10D7C6B1A6Q419、最易发生幽门梗阻症状的溃疡是( )A.胃窦溃疡B.球后溃疡C.十二指肠球部溃疡D.幽门管溃疡E.胃角溃疡【答案】 DCX6M8B10K3J3F1N2HO3J7D5Q9Q9I5Q3ZU4A1K5I9S5W2C120、患者女,58岁。风湿病史30年,近日出现呼吸困难,
10、PDE示二尖瓣狭窄,该患者查体不可能出现的体征是A.颊部蝶形红斑B.口唇发绀C.心尖搏动向左上移位D.心前区隆起E.心尖区舒张期震颤【答案】 ACM4V1C6O1U2B6G9HB2H5C1Q7C2Q2R6ZW9M5C2Q10U7D8Q221、女性,28岁,在工作中突然倒地,意识不清,四肢阵发性抽搐,小便失禁,约1分钟后逐渐清醒A.脑血管意外B.中毒C.癫痫大发作D.低血糖休克E.糖尿病昏迷【答案】 CCJ5H5I2J10O3R9Q4HQ6C9H8L8Z4Y7K7ZN1D2E1Q10O3R6T522、患者,女,28岁。间断上腹痛5年,饥饿痛,餐后缓解。近1天来上腹胀痛,呕吐,呕吐物量大,为宿食。
11、查体:上腹部有振水音,转动体位,症状不能缓解。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.胃下垂C.胃粘膜脱垂D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.胃癌【答案】 DCI4F6Y6K2R2K7Z9HW5A8N9J4U6K6C2ZM7M3M4E2D1M9P523、右下肺不张A.肝浊音界上移B.肝大质软,表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大,肝颈回流征阳性E.早期肝大,晚期缩小【答案】 ACU6J7N9V9M4B1I5HL6A1Z10O9L5S7H5ZD7V6D2I2Z3J4Q624、最常见的成人继发性肺结核( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】
12、ACB8L1P3M1R7C3M9HE4E9R7K4I8A8P7ZH2Y6G6G3R6E3U925、肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 DCT1I4U4L3R8Q3F7HA6Z9T3V1X9R5E4ZB8I4Y10A7V1F1Y626、便秘A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 ACF7Y6L2D8M4Z1B6HE9F7D5C3W5F1Y5ZE6Q5E5G5H6E7C327、男性,3
13、5岁。1周来发热,腹痛,腹泻,大便每日56次有血及黏液。查体:T37.8,下腹有压痛,右下明显。大便镜检RBC2030/HP,WBC35/HPA.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.溃疡性结肠炎D.血吸虫病E.结肠癌【答案】 BCB2X2F7X2W5X2N7HR6A5U9G7I10B8K6ZU10G10O10Q3O8B10Y428、Cushing病多由于A.下丘脑-垂体性ACTH分泌过多所致B.异源性ACTH分泌过多所致C.肾上腺腺瘤所致D.肾上腺腺癌所致E.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节样增生所致【答案】 ACJ1X3J5X5J5T9Z6HP4U8Y2X8N10F5V3ZV4M6K1O9C10V6P
14、929、男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。A.预防感染B.预防上消化道出血C.大剂量利尿D.避免使用肾毒性药物E.预防水电解质紊乱【答案】 CCH2D9V8L3C10C7N1HP3T1W1L7G9H3A10ZL8D5D3Y6Z1S3B530、患者,男性,38岁,风心病二尖瓣置换术后2周,发热10天,疑诊人工瓣膜心内膜炎,则最可能的致病菌是A.葡萄球菌B.草绿色链球菌C.肠球菌D.真菌E.衣原体【答案】 ACY3
15、U2X6B1R5A5I10HL5N1P9S9W7A10C2ZV4T4T3A8T5U8G731、左心衰竭常表现为A.喜欢平卧B.常采取端坐呼吸体位C.常伴瘀血性肝肿大D.肺底有干啰音E.侧卧时呼吸困难减轻【答案】 BCM8W2E3K4D5D10N4HY8Z4T6H5P8G9N6ZR3A4Z5F8U7W4S632、肺结核合并癫痫患者,以下哪种药物慎用A.INH(异烟肼)B.RFT(利福喷丁)C.SM(链霉素)D.PZA(吡嗪酰胺)E.EMB(乙胺丁醇)【答案】 ACQ3P6S10Y10K7L5G1HG8I9Z2I8Q1L9Q7ZK9D5X7A2L2Z9X433、稀水样便,大便78次天A.解痉剂B.
16、易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 BCL2E6H7B6W4J6W1HY6J9X5C7V5F8Q5ZJ4I9N7N3L8Y3U134、服用后舌苔发黑的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 CCZ7S10S9U9X6Q5Q2HK10D3K8O3C4K2S1ZH6U2K1I6C1A3J435、结缔组织病不包括( )A.RAB.血管炎C.痛风D.原发性干燥综合征【答案】 CCE9U4M3Q2X5E5Q4HX6P5O4C5Y2H3H9ZC6N4A4K1L8P4Y1036、患者,女性,60岁,体型肥胖,因慢性肾盂肾炎尿毒症行腹膜透析3个月
17、,近2个月腹透液引流欠通畅,但腹透液清亮,腹X线片示腹透管无漂移,最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 DCG4J1V6Q7N7Z6Q7HW10K2J4C1R2T2T2ZB2D6R7W8V1H10K237、男性,38岁。突发眩晕、呕吐、查体可见眼球震颤。该患者的诊断是A.青光眼B.脑震荡C.脑栓塞D.前庭器官疾病E.脑出血【答案】 DCM6F8U7Z1F1X2X3HV10T10J1W2F4L6I7ZQ9H8P5M2T3V6T538、青年男性,有吸毒史,发热1周,体温最高403,最低382,偶有咳嗽,少量痰中带血。查体神志清楚,呼吸22次
18、分,血压11070mmHg,心率110次分,肘静脉处有多个针眼,上腹部轻压痛。血常规白细胞总数19810A.请相关科室会诊B.到放射科胸腹部CT检查C.静脉大剂量使用抗生素D.抽血做血培养E.抽血查肝肾功能【答案】 DCE6B8E8L8C10D9M1HZ9J9O10S4W1P5P10ZS10W6F7C8R10L3K239、男性,24岁,贫血1年,皮肤散在出血点,肝脾未及,血红蛋白65g/L,红细胞2.010A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征(RAEB)D.急性白血病E.原发性血小板减少性紫癜【答案】 BCP4X6M5D9Z10T4I1HE6M2B6J7R8W8B
19、5ZB5L3J10D8X6Z2F540、男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmolL,血钠135mmolL,血氯110mmolL,血氨230mol/L,血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACE10Z3Z8Y2M4K1Q9HO4Q10W7J3M4Y8N3ZF5O8H1C4B9U4D841、溃疡病活动期患者不宜服用A.硫糖铝B.布洛芬C.胶体铋D.前列腺素制剂E.替硝唑【答案】 BCQ3R6R8V1Q2A2Q9HA8Z7F8T2H1T3I10ZY5G6M6Q7E6D5A242、主动脉瓣关
20、闭不全患者杂音的部位和时期为A.心尖区收缩期杂音B.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音【答案】 CCB7Q10F9M3Q10T3K3HU7A9O8A3S7H9D10ZT6N4A1K8D6B8S743、患者女,43岁。上腹部反复发作性疼痛5年,近来疼痛缓解的规律消失,出现持续的剧烈上腹痛及后背痛,该患者可能的诊断是A.胃溃疡活动期B.胃癌C.穿透性溃疡D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答案】 CCL5E9W7O6B1H6G9HI7P7H4K7T1W6A2ZV4N8T8B5K8K4U744、肠易激综合征(IBS)的腹泻为A
21、.消化功能障碍为主的慢性腹泻B.吸收功能障碍为主的慢性腹泻C.混合性原因D.运动功能紊乱为主的慢性腹泻E.分泌功能亢进为主的慢性腹泻【答案】 CCU7D7E6P5E8K6E10HV5R9W2N3Y6L7T4ZV8E10T5Q5Y7D5C645、下列哪项不是非心源性胸痛的病因A.精神心理因素B.急性胸膜炎C.胃角溃疡D.胃食管反流E.食管裂孔疝【答案】 ACH9Q3W4E2B6D3H10HV8G3W3F4N8A5P9ZG5C1M2F4Q7P9B446、老年男性患者,既往有痔疮病史,近日来自觉头晕乏力,查体配合,贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝脾肋下未触及。血常规
22、Hb79g/L,RBC2.821012/L,MCV78fl,WBC5.0109/L,血小板220109/L,首先考虑A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 ACO7K10F4V8O1I7L9HM4F8O5V5C2Y10D3ZK9N9I2H9J3P4E447、高血压病级眼底表现A.眼底动脉痉挛变细B.眼底渗出、出血C.眼底动脉呈银丝样,有动静脉交叉压迫现象D.视乳头水肿E.眼底正常【答案】 DCV10E3V6B1F8I6L5HY3L4B4O8Y10Z2L1ZE4O2F5I10K8U10S648、关于胃、十二指肠溃疡癌变,下列错误的是A.粪便隐血持续阳
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