2022年主治医师考试题库自我评估300题附下载答案(浙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、酒精性脂肪肝的病理特征为A.肝细胞坏死B.中性粒细胞浸润C.小叶中央静脉周围纤维化D.肝细胞脂肪变性E.酒精性透明小体【答案】 DCQ9R8O1M1H4P8N3HA10E1D2E4B4N1S4ZS7O6X4K8N9J8W82、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。A.胃镜B.肝功能C.B超D.上消化道造影E.下消化道造影【答案】 ACO5D2G8G9K2N7W6HX7U9U10X8E6

2、A8K2ZO9J10N6D5O7C1F13、男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。下列哪项实验室检查结果是不正确的A.尿中胆红素阳性B.血清转氨酶明显升高C.尿中尿胆原增加D.血中胆红素增加，以结合胆红素为主E.血中结合胆红素和非结合胆红素均增加【答案】 DCN3U6G4R7Z1V1J7HP9U4J8G10T2E3Z7ZX8T6R10J5Z8E1L54、当出现黑便时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 CCQ6L7W5F1O7K10C1HS4N7A2Z2P4R8D4ZA1J10

3、T3A3S4X5D65、初治肠结核标准疗法疗程是A.1012个月B.69个月C.1218个月D.1214个月E.1824个月【答案】 BCD1S7H2P8W10H5I9HI1W6N8V7W10I4W6ZD4N6Z2S1O1Y2N46、患者，女性。65岁，因阵发性胸闷8年。持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg。诊断急性前壁心肌梗死A.主动脉内气囊反搏术B.静注呋塞米(速尿)C.静滴多巴胺D.静滴多巴酚丁胺E.皮下注射低分子肝素【答案】 BCN10Q7F9U6T4B6M6HX7P4Y3Z8I7O1B1ZD3X8I5Q5H7L2H37、Cushing病多由于A.下丘脑-垂体性ACT

4、H分泌过多所致B.异源性ACTH分泌过多所致C.肾上腺腺瘤所致D.肾上腺腺癌所致E.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节样增生所致【答案】 ACN6E1C3S6F3N10K10HM10I9V6Z8F6Q8J9ZN3C8S7C8E6K9K68、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.胃肠减压B.禁食水C.抑酸D.生长抑素E.抗生素【答案】 DCU4S7G5L7E7L

5、10Q2HH3W3Z8J1W6V2P8ZP1T3J9Z10J2G5J79、下列哪项不是急性胃炎的临床表现A.黄疸B.呕吐C.消化道出血D.上腹痛E.恶心【答案】 ACX1D7H7B3K6I6M6HA2O9H4S9R6A8Y5ZH3M4I1P8E3Z4D110、患者，男，45岁。发热、皮肤发黄2个月。查体：皮肤、巩膜黄染，颈部可见蜘蛛痣，肝肋下3cm，表面不光滑，触痛，肝表面可闻及收缩期血管杂音，脾肋下2cm。化验：WBC4.210A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化合并胆囊炎D.肝硬化合并肝癌E.慢性活动性肝炎【答案】 DCI10Z8S4D3Q1M9C7HZ3N5R7H8V6F10F7ZK10J

6、10S4X7T7O4L511、一氧化氮( )A.仅作用于肾脏集合管B.主要由血小板产生，在肝肾综合征的发病中具有重要作用C.具有强烈利尿作用D.舒张肾脏血管E.收缩肾脏血管【答案】 DCK7W3L2V6K4G10D3HK1S1U1S7X3L10E8ZB3I8H4K6T4Y6A712、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.血醛固酮水平B.OGTTC.24小时尿17羟皮质类固醇D.皮质醇昼夜节律E.骨髓穿刺【答案】 DCI1G1W6P4Y4W7Z9H

7、Q2S6Q9W1P4K3S9ZT1K4Q5E5X5G7X113、食管癌A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 ACY6N6K8H6U6Z1O3HD2O3I2X3B4J2B2ZO9N3N1L7K5G3Y514、下列哪一项不符合地方性斑疹伤寒( )A.鼠蚤为传播媒介B.其病原为普氏立克次体C.其病原为莫氏立克次体D.发热病程一般为914天E.鼠为主要传染源【答案】 BCN3F1I8N9X2H9Z4HA2Y9P1A7V5M9H8ZV4Z10D8U4R3B3O515、支原体肺炎特点是A.长期咳嗽，咳大量

8、脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 CCJ8M5S3B2Z8E6S9HM5Z7K8P7M10B7V10ZZ7L9U3K10D3T10A716、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.胸部X线检查B.钡剂灌肠C.妇科检查D.E.放射性核素骨扫描【答案】 CCK4L9U8R7K3U5T1HC6A5J1T2C5T5Y5ZO9A5X6B10Q7H2G1017、肝性脑病的脑性毒物中，下列哪项不正确( )A.蛋氨

9、酸的代谢产物一硫醇B.芳香族氨基酸C.-氨基丁酸D.中链脂肪酸E.氨【答案】 DCU2O6D4F2T4X8Q5HG3A8Z2H7Y3O3C8ZK6F5H6D4X6V7R118、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.神经保护剂B.高效价乙肝免疫球蛋白C.免疫球蛋白D.护肝药物E.乙肝疫苗【答案】 BCQ2J10F4V9G2D6W8HM5F1J7O10K5R8

10、X2ZO6P9A2Y2R4J3J419、男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml，体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。X线胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平A.肺脓肿B.真菌性肺炎伴脓肿形成C.肺结核D.肺囊肿继发感染E.肺癌伴癌性空洞【答案】 BCL9D3H6W2H6U2R7HB5U2P1B5G7C10Z2ZT5M8A2R8M5C4I620、全心衰竭A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 CCT4T2Z7M2P7C7L10HQ9A6N9L1K9R8F

11、5ZO8C8K4Q10R6A9C621、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.食管癌B.反流性食管炎C.慢性浅表性胃炎D.心绞痛E.食管贲门失弛缓症【答案】 BCS2W4O5H1N6V5D8HQ10S6V7L6B8C8U1ZG9A3O3K10Z2B9J522、正常结肠基础电节律为慢波频率6次分，而3次分的慢波频率则与分节收缩有关，高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点A.结肠电活动无变化B.便秘腹痛为主的IBS3次分慢波频率明显增加C.慢波频率6次分明显增加D.腹泻型为主IBS3次分慢波频率明显增加E

12、.慢波频率3次分明显增加【答案】 BCK10A3Q10Q10C9H10I8HD10W8W6Z10A9I5D8ZR9A6C2F10C1Q8C423、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.白蛋白B.轻链蛋白C.球蛋白D.转铁蛋白E.血红蛋白【答案】 ACH3S5S2Q10U10E9D4HK10P9S5G4Z1M3Z8ZR1L2J9F2S5H3J524、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位

13、（苏氏法）A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCL10Y10T8Z9E7R2D6HE8N7L4I6J3A3T5ZT8S2G2L8O4Y8X1025、继发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是A.甲状旁腺腺瘤B.急性肾炎C.肾小管酸中毒D.尿毒症E.Liddle综合征【答案】 DCY4P8M6E1M7K4E3HB2F4X8M10K6C7V10ZW9Z5G10Y8E7C8A126、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 CCT10M2V6M4T1P6N8HM1Q3G7J4Z3O3M7

14、ZF3R5J8F3S8V9F727、男性，65岁。6小时前突然呕新鲜血液，量约800ml，黑便3次共约500g。既往慢性乙肝病史22年，高血压、冠心病10年，无饮酒史。查体：血压120/90mmHg，脉搏90次/分，肝病面容，巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大剑突下4cm，质硬，无触痛，脾大肋下5cm，质韧，无触痛，移动性浊音阳性，双下肢水肿。首选的治疗为A.血管加压素B.生长抑素C.内镜下治疗D.三腔二囊管压迫E.外科手术【答案】 BCB8P8X6M4Z3S3Q4HK7S2O3E3P6Q8I3ZH4L5W1T3V10X1S928、标志肝硬化已经形成的典型形态改变是A.假小叶形成B.肝小叶纤维支

15、架塌陷C.再生结节形成D.肝内门静脉、肝静脉和肝动脉交通吻合支出现E.广泛肝细胞变性坏死【答案】 ACS4K8B8K8G8A6D2HE1E5K3P1N6K8L10ZX3V4H4A7P2W4F629、呼吸道感染A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 BCQ9T9U10J1O1L9L4HL2D4R4Y2T4H4L2ZH5B7Z10U10J9W10I130、提睾反射的脊髓反射中枢在A.胸B.胸C.骶D.腰E.胸【答案】 BCA4A1R8P1L9O9V5HF10L7A9W5K10Y9L6ZV8N7W10Y4H2Q9Q931、慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的目

16、的应排除A.消除病因B.抑制HbV复制C.提高生存率D.防止肝硬化及原发性肝癌的发生E.使肝病缓解【答案】 ACG3T2J5P3D5O6S2HL1V7R1N8L8B5D5ZT9B2H6R6G6Y9T532、急性出血性坏死性肠炎A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 BCO1B6H5V2I4R1O2HN6Z10K8C2L2R10V1ZS2H6K8D6H10O10C433、上消化道出血，其粪便可呈A.鲜血便B.洗肉水样便C.脓血便D.柏油便E.果酱便【答案】 DCW1O6J3B9X10J4U10HJ5O5A7W8Z7H10B7ZX5H10D1N6G1J5C43

17、4、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 CCK4Q7R6B1Z2W2O1HZ4F8C4B1S5O2F9ZY1L9K1M7I2G2U535、排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是( )A.大于200g/ml，持续4周B.大于200g/ml，持续2周C.大于500g/ml，持续2周D.大于500g/ml，持续4周E.大于100g/ml，持续4周【答案】 DCL1K8P7B1J9E8X8HP4Z6Y8D6J5A2S5ZC10J5H8H1F4J6L836、慢性心衰中，长期应用螺内酯的主要作用是( )A

18、.排钠B.醛固酮拮抗C.利尿D.排钾E.保钾【答案】 BCB9U10V1D10V10Q8S9HK1W3O6D7U2H6W2ZV4G3L3I10B5J1I137、经颈静脉肝内门体分流术后，最常见的并发症是A.弥漫性血管内凝血B.自发性腹膜炎C.肝性脑病D.缩窄性心包炎E.肝肾综合征【答案】 CCE1T3Z8U8A6V8U4HT1S7R2A8B7V1H6ZY7X8Y6B7R7V9Q238、结核性腹膜炎患者，发现结核杆菌阳性率最高的方法是A.腹水涂片法B.腹水浓缩涂片法C.细菌培养法D.动物接种法E.以上都不是【答案】 DCD4Y5F5Q8A8M4I8HI8J8R2J1Q5K6N2ZN9J7R7L8

19、O7F7G839、最易发生肝癌的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 CCL8S2O4G10B5L7P10HC5J7I4F3X6R3Y8ZB2D1O1J5A5O1O440、下列哪项不是原发性胆汁性肝硬化的诊断依据A.IgM明显增高B.有显著皮肤瘙痒、肝大C.中年以上女性D.血清胆红素中度增高，以间接胆红素增高为主E.血清抗线粒体抗体阳性【答案】 DCF1C8H3A9M6A8C6HY1T2O7N10W10O7R9ZQ4A1X8H2F7B6O741、患者男，39岁。查体见肝颈静脉回流征阳性，该患者首先考虑A.肺气肿B.右心衰竭C.肝癌D

20、.肝炎E.左心衰竭【答案】 BCD4Z10Y7B6F9S8S7HP2Z1G2Z9I4D10B8ZF5R9D8V2O8S2S1042、最常引起胃炎的药物是A.乙醇B.阿司匹林C.硫糖铝D.氯化钾口服液E.铁剂【答案】 BCT4F9V1F5R8R10S5HU5G3C8A3H9D4D6ZD2D8W4P3K4J2S743、下述哪项不是中毒性巨结肠的表现A.肠鸣音消失B.常出现在轻型患者C.腹部平片见结肠扩大D.可由低钾、抗胆碱能药诱发E.外周血白细胞明显增高【答案】 BCC1D8B2L3G2L6K7HN4Y5L10D1L3L2V10ZA5C2Y5A7D2G5Z144、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近

21、3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.B型超声B.胃镜检查C.大便隐血试验D.胃液分析E.钡剂【答案】 BCW5D3U6R2L5Z6W7HI9A3J9T8J5X9W6ZN9J3N4T10S7N6U245、女性，42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀，伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP80/50mmHg，烦躁不安，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，腹水征（-）。化验WBC1610A.大量输注碳酸氢钠B.快速输液纠正血容量不足C.血液透析D.腹膜透析E.急诊外科手术治疗【答案】 BCK

22、2V1A6L3I10Y6I9HU3G1J10U8Y2F4A1ZL4X2Q2K10V7Q3W746、口干A.硫糖铝B.阿托品C.奥美拉唑D.胶体果胶铋E.米索前列醇【答案】 BCU3I7G8Q4S10Y8M9HG8L5G10G5Z8H9O8ZE8N2W3M7D8M1A1047、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.肠易激综合征B.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACT3S7Z2I4B4T5Z6HW6F8T6Z9Y3B7X3ZW7X7J9E4W1R5P548、肠结

23、核最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCP5R1N5E9G4T7E6HQ2V9T7O9G3P3E3ZB1C6B7L3R3K3N449、以下有关亚硝酸盐中毒处理正确的是A.及时洗胃、催吐和导泻B.以后不可以使用食用盐C.直接服用美兰就可以D.空腹1天即可E.透析治疗【答案】 ACC6S6A10M6Z2S2M5HW7R8U8U5E7D1Z4ZF1G4Q7O6F3X1T550、下列哪种情况肺泡呼吸音增强A.胸痛B.支气管狭窄C.重症肌无力D.酸中毒E.气胸【答案】 DCS6C3Z1M10P9Z2L1HR9C1K6V7F6X9J7ZY2I7A5R4P1

24、0L7O451、女性，28岁。1个月来自觉腹胀、腹痛，午后低热、盗汗。查体：腹膨隆，全腹轻压痛，移动性浊音（+），为明确诊断应立即检查A.结肠镜检查B.腹水常规C.血常规D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 BCA3N6D10B2D3H8O1HG2M8A6Q6R1U4E5ZM10X2H5Y6Y10X2L1052、男性，50岁。肝硬化腹水，尿少，下肢水肿，端坐呼吸，应立即采用下列哪项措施A.洋地黄静推B.口服硫酸镁导泻C.口服呋塞米片D.呋塞米静推E.毛花苷C静推【答案】 DCX3S2W2J3E9D1O4HF3Q5W6L6X9L8H8ZQ1D2Z6Z3N5E4N953、患者，女，56岁。间断上腹痛3

25、年，餐后明显。胃镜示胆汁反流性胃炎。服用奥美拉唑及多潘立酮治疗效果不明显。进一步应选择的治疗是A.铝碳酸镁B.兰索拉唑C.米索前列醇D.法莫替丁E.手术治疗【答案】 ACD2V6Z9J7B5V10D3HF6V3B8K9V6F10Q5ZK2N1K8H5A8S2G954、患者，男性，25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑，伴牙龈出血，化验Hb128g/L，WBC6.510A.静脉丙种球蛋白B.静脉长春新碱C.静脉大剂量甲泼尼龙D.静脉血小板悬液E.血浆置换【答案】 BCO4Z7M1Q10R6D5N5HG2R4B6K3Z8L9M4ZQ1A9Q8E9L5L4B1055、男性，50岁，上腹部持续闷痛

26、半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4Ocm，不规则溃疡，底不平。A.胃癌B.复合性溃疡C.胃溃疡D.克罗恩病E.卓一艾综合症【答案】 ACD7U3E6F2W9Q9T4HL8C3E9H4R2M1U4ZG4Y5S10F2B3M4Q856、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是A.急性一氧化碳中毒-血红蛋白破坏B.急性有机磷中毒-全血乙酰胆碱酯酶活性C.放射病-外周血白细胞数D.振动病-白指激发试验【答案】 ACW7J5Q3G4D10Q5N3HB7E7Q7T5A2Z3D4ZY4F4X5P9W9H10H457、女性，20岁。右下腹痛3年，伴腹泻1年。查

27、体：右下腹可触及肿块，压痛(+)。X线检查示末段回肠及邻近结肠肠腔狭窄，有鹅卵石征及瘘管形成。最可能的诊断是A.肠结核B.克罗恩病C.小肠恶性淋巴瘤D.慢性阑尾炎E.溃疡性结肠炎【答案】 BCA7Q3R10E4X2B10M3HZ10V5P1C6W2T2Z8ZI3C8T1R5E6K8E958、胆石症患者不可能有的症状体征包括A.发热B.黄疸C.呕吐D.贫血E.Murphy征【答案】 DCN10G8F4F10B9W10M10HQ9T7F9O6V5Y5X9ZL6S8R10G3V8N8Q659、男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。A.静注胺碘酮B.静注利多卡因C

28、.静注维拉帕米D.静注普鲁卡因胺E.静注普罗帕酮【答案】 BCX4A8I1A4Y4R7S5HT5E4Q6I8W4S7Z5ZF1O2F10G10T4A9K260、下列哪一个不是浸润性脾肿大的病因( )A.真性红细胞增多症B.慢性粒细胞白血病C.遗传性球形细胞增多症D.恶性淋巴瘤E.原发性血小板增多症【答案】 CCR10B3P4M4P6K6R8HW10Y9Z9I10J9L10L8ZV10D6C7T9Y5K3L1061、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.81

29、0A.血醛固酮水平B.OGTTC.24小时尿17羟皮质类固醇D.皮质醇昼夜节律E.骨髓穿刺【答案】 DCS2X8U4L3L6U3G10HG7F3I6X4P1S9R8ZV2T10K5K4G6N4B462、肥厚梗阻型心肌病患者查体可有以下体征A.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音B.胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗糙杂音E.心尖区收缩期吹风样杂音【答案】 BCA1I3F1X6Y1Z5C1HM6H2X4O8J5B6C9ZP3X6S3A3Y4J4G963、甲状腺功能亢进症A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感

30、染性腹泻【答案】 DCB8B9E4N4P10Z2A3HH1A10G5A10U1W7R2ZL5Q9F9F8L1V10L764、小水泡音多出现在下列哪个时相和时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气后期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCX10B1G5A3R4G6Z6HL1G3H5H3C1K5O3ZN1S5H1P6Q5Q2Z765、二尖瓣狭窄的杂音听诊特点不包括A.杂音最响部位在心尖区B.为递增型C.时期为舒张中晚期D.不伴震颤E.性质为隆隆样【答案】 DCY4W1E1D1Y2N9N5HS1Y8F7F3K3J7F1ZW1V4S4Y2X4U6W466、可闻及心包摩擦音的疾病是A.急性心肌梗死B.甲状腺

31、功能亢进C.严重贫血D.右心衰竭E.主动脉瓣关闭不全【答案】 ACP10J6F8I4A2D3Y9HU5O6H5E7U5T3V2ZY6A5A1V9G3U9F167、下列关于慢性胃炎的表述哪项是错误的A.慢性胃炎多数表现为上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐，进食后缓解B.A型胃炎可伴有其他自身免疫性疾病C.与饮食因素有关D.B型胃炎内因子抗体一般为阴性E.症状的严重程度与胃镜下表现不相符【答案】 ACS9G6H6C1A1B7Z2HY10L3A6D6U5U1Q1ZL3F6U3C4J6C3Z168、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连

32、贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.两肺广泛高响度哮鸣音B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.肺叩诊过清音E.心脏绝对浊音界缩小【答案】 BCB5Q7E1E7L3D10B2HJ10K6B2Z7L1S10Y2ZI1F5P10S4L7T7C1069、关于内镜下食管黏膜染色法的描述错误的是A.正常食管甲苯胺蓝不着色B.食管癌可被甲苯胺蓝染成蓝色C.正常食管碘液不着色D.正常食管碘液着色E.食管癌碘液不着色【答案】 CCT9V9X2X10V7E4Q7HO1V5B2Y8Y1I10K10ZE4V5U2E7G9A2O670、患者男，44岁。出现呕吐，眩晕，查体可见眼球震颤，该患者的诊

33、断是A.肠梗阻B.幽门梗阻C.迷路炎D.细菌性食物中毒E.胆囊炎【答案】 CCU1D3S10W5F5W7B6HW8M2M10U6Y6M5K6ZD1J7X9Y3R5R5O371、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是A.感染B.妊娠与分娩C.环境、气候的急剧变化D.输液过多，过快E.过劳与情绪激动【答案】 ACF3E7W4E9R6J5H2HA2P10O3U8C9L6R3ZL3W1Q3L10Y8T6R172、男性，56岁。4年前诊断为肝硬化，5小时前突然出现呕血，伴头昏、心悸来诊。检查：BP70/40mmHg，P124次/分，Hb60g/L。估计出血量最可能是A.800mlB.大于1000m

34、lC.300mlD.500mlE.100ml【答案】 BCA9O7Z5P4L8H10T8HH1C9T6X10Y7G9G7ZF9N7B3O8X7U9R973、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.门腔静脉分流术后，肝功能较好，进食高蛋白饮食引起者B.食管静脉曲张破裂出血C.重症肝炎D.肝肾综合征E.腹水感染【答案】 ACS9P9G10Z4G1Z10L3HT3V8G9M2S1D9F4ZG6N5M9I8E3U6E1074、男性，66岁，慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟3

35、0年。体检发现双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺病B.肺间质纤维化C.支气管扩张症D.肺炎E.支气管哮喘【答案】 ACM5Y7W2F5D5F9H10HN1E7Q8N10D8W6R6ZL8W9W5U7H7I9J1075、下列各项中不符合贫血时机体代偿现象的是( )A.血液循环时间缩短B.心输出量增加C.红细胞内2，3-二磷酸甘油酸浓度降低D.氧解离曲线右移，血红蛋白与氧亲合力增加E.心率加快【答案】 CCR5Y10D10B6H10F8L3HQ4I2D4J7N5U3J6ZO6S5B9B10W2T2U176、关于胰腺消化酶的错误说法是A.一种是有生物活性的酶，如淀粉酶和脂肪酶B

36、.一种是无活性的酶原，如胰蛋白酶原C.胰液进入十二指肠后首先激活肠激酶D.胰蛋白酶是关键酶E.胰腺腺泡内的酶原颗粒被异常激活后，引起胰腺的自身消化【答案】 CCK7C3N2P3D10W7K1HC8D6B3X7E9H8A3ZW10E7T8N5J3N9U677、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.AFPB.血培养+药敏C.肝脏MRID.超声引导下穿刺E.试验性抗炎治疗【答案】 DCZ1Y2W4K2Q1B6R3HT8C8X7E9H2V8V5ZF7H7

37、I5P7C6T2A878、下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A.急性穿孔B.癌变C.幽门梗阻D.出血E.慢性穿孔【答案】 BCI3C3V1T1W1R8N10HU1Q5J3Y7W3C1P10ZI2Z4G7F6E2A4I379、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.进食高蛋白饮食B.肝移植C.戒酒D.补充维生素E.抗病毒【答案】 CCQ3V4M10B2X8K3T3HC3F10S9Z9P1P10

38、J6ZC7V7X10O7V7W3T680、排便次数减少为主A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 CCW3K6G5P1Y5T9K9HM4B2A6Q9H6D7D1ZP4U5G5H2Z2U2R781、消化道大出血成人患者一次出血量在多少毫升以上，即可出现休克体征A.1000mlB.800mlC.1200mlD.500mlE.2000ml【答案】 BCE4I4E3E7J2E9L10HL6L4R7X7N5N3W6ZB8S2Y6K4S9V4V182、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.当时B.1个月C.3个月D.6个

39、月E.1年【答案】 BCC5O5T3B3I8I2V4HL2I1E8R5K6B4T9ZR5J10A8Z8J9V1H383、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.营养因素B.性别C.动脉粥样硬化D.遗传因素E.饮酒量及时间【答案】 CCX1I6G2P7H4C9W6HO9A10Z5N3F9L3E4ZM7Q8A10F3A2H1P584、男性，39岁。一天前出现发热、腹泻，为黏液脓性鲜血便，有里急后重

40、感，该患者可能是A.肠结核B.血友病C.急性菌痢D.消化性溃疡E.直肠息肉【答案】 CCI1F10S5Y3Q6M1S1HQ1K4G2A10S10R4R2ZJ6Y2W3L1Y5E6O885、女性，25岁。右下腹痛、腹泻伴低热6个月。查体：心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X线钡餐检查显示回盲部有钡餐跳跃征象，该患者最可能的诊断是A.阿米巴痢疾B.克罗恩病C.右半结肠癌D.肠结核E.溃疡性结肠炎【答案】 DCW6E1P5R8G8L5Q6HA10C1O8A1I9W6M4ZZ2E7V3Y5C3C2X1086、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压

41、痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.肝功能检查B.胃肠钡餐造影C.钡剂灌肠检查D.腹水检查E.腹部B型超声波检查F.立位腹平片【答案】 D87、患者女，心悸，劳力性呼吸困难，诊断为二尖瓣狭窄，其杂音与相对性狭窄的杂音相鉴别，支持后者的是A.舒张期隆隆样杂音B.常有拍击性SC.常有开瓣音D.常无房颤E.常有心尖区震颤【答案】 DCW5N4M1G9F5B5X4HI5A4E5L6J9V6T3ZL7K7A3V5O1A10T488、中水泡音多发生在下列哪个部位A.气管B.中等大小支气管C.小支气管D.细支气管E.终末支气管【答案】 BCO8C6F7B8Y6S10O2HA2I

42、4K3U4D8L6U7ZE6R9X2Q1U2S8I289、高血压患者心脏听诊可能出现A.SB.SC.开瓣音D.SE.S【答案】 DCG8I6F9L1J6R3V8HW6H9V8O4C6K4Z2ZX9S2J9H4W2P7R790、格林-巴利的首发症状通常为A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.排尿困难D.双侧周围性面瘫E.吞咽困难【答案】 BCV10I3P6X5Z1V2W8HY7V9A3X2F4Z1T3ZT7K10R2P9Q4E7R791、下列不是心肌梗死并发症的是A.心脏破裂B.梗死后综合征C.主动脉窦瘤破裂D.心室壁瘤E.二尖瓣脱垂【答案】 CCU4Q8B5O5B6J4E3HZ4V4U5O5K

43、10K5T4ZV10U9V9K6M8T6U392、女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm小时，血清蛋白电泳，白蛋白60，-球蛋白24，GPT(ALT)25U。A.卧床休息B.用皮质激素C.高热量，高蛋白，高维生素饮食D.联合足量应用抗结核药E.放腹水【答案】 BCS8N2B5Y5S6V1M3HJ2C1I4I8M9V3P5ZC1K9R2A9H6M6T893、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.510A.维生素BB.铁缺乏C.叶酸缺乏D.造血

44、功能障碍E.溶血【答案】 CCJ8A8O6A10Z10S3X10HR9T6H5H5S8Y2R3ZZ10L9U9C6S1T1L294、作用于细胞核内受体A.甲状腺激素B.胰岛素C.生长激素D.肾素E.糖皮质激素【答案】 ACP3I6R4H8S5W10C9HB5I4A3G7I10H7Y8ZP6Y9U5B10R5R8D895、消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是A.胰酶B.胃酸胃蛋白酶C.乙醇D.NSAIDE.胆盐【答案】 BCN6M9E9Q6K8Z7L1HF10U2Z1N4P9D4D9ZC6L5D9A7E9Q4A296、肝性昏迷时，中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予( )A.多巴胺B.复方氨基酸溶液C.乙酰谷氨酰胺D.左旋多巴E.乳果糖【答案】 DCZ10W7E9Q5B3Y5Z4HB10H9L4Z4W5E8L2ZD9Y5L5T8J5B4W197、患者，男，59岁。3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为明确诊断，最有意义的检查是A.胸腔积液脱