2022年主治医师考试题库自测300题(带答案)(广东省专用)88.docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，52岁患者，因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5，R24次/分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L，WBC850106/L，N20%，L80%，细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L。最可能的诊断是A.右侧结核性胸膜炎B.右侧恶性胸腔积液C.右侧漏出性胸腔积液D.右侧大叶性肺炎E.右侧化脓性胸腔积液【答案】 BCY2Y4F9E8W3K1W9HB8Z3M2F8Q4G1X3Z

2、U10C3C4V8P5D4G92、患者，女性，20岁。新诊断为Graves病，服PTU治疗1个月后出现白细胞减少，其停药指征是A.WBC4000/mm3，中性粒细胞1500/mm3B.WBC3000/mm3，中性粒细胞1500/mm3C.WBC2000/mm3，中性粒细胞1000/mm3D.WBC3500/mm3，中性粒细胞1000/mm3E.WBC2500/mm3，中性粒细胞1500/mm3【答案】 BCZ9S4J3A4R3E2T3HQ6V3I4Q4V6O7A4ZI10I7P6U9O9T1Z73、有助于诊断溃疡性结肠炎的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎

3、症【答案】 DCS7B1D6O3H9Q10T5HK8S1D5D7M5V2D2ZM9N1H6J3I2N6N64、男，30岁，左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常。检查方法首选A.全程钡剂B.B超C.大便常规+培养D.全结肠镜检E.钡灌肠【答案】 CCJ2Y10H2A9A2T2D9HM7K1C10H9H10F1M6ZG10C8Q2L5P5B8I45、内脏性腹痛的特点是A.定位准确B.常伴自主神经兴奋症状C.疼痛较强D.有反跳痛，肌紧张E.腹痛随体位改变而加重【答案】 BCU4Q3W2M4V2N9X4HU7I4X1X3B7D10C3ZJ1Q2Y7J5B6N1W86、属外源性致热原的物质为A.中性粒

4、细胞B.嗜酸性粒细胞C.抗原抗体复合物D.白细胞介素-1E.单核细胞【答案】 CCT6R9D7P7W1K7E2HP10V4A7K1A10H6U4ZE9J7T7W1P1M2O17、雌激素增多的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 DCF7P2J7M7G10F4Y10HH3F6D6Z8X4L7M9ZV7R6N7F4L2A3C98、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.24小时食管pH监测B.内镜检查C.食管测压D.食管滴酸试验E.食管吞钡X线检查【

5、答案】 BCZ1X7O10E4G3C2R2HP3Y5W2B2I4R8J2ZU10Y3V4E10S8G6T69、男性，48岁，慢性发作性、节律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情复发。A.胃液分析B.组织学检查C.胃镜检查D.X线钡餐检查E.粪便潜血检查【答案】 CCH1Y1O2E5C2K5W6HQ4D8T7L4Q7J5S10ZC8E9L5A5O1T3T710、原发性肝癌血行转移最早，最常见的部位是A.肝内转移B.肺转移C.骨骼转移D.肾上腺转移E.肾脏转移【答案】 ACD8A5D1H8T3J2V6HC2Q7F7V4D2G7H7ZY9V6S1K3I5G3G1011、男，18岁，心脏检查发现胸骨左缘第

6、1、2肋间有连续性震颤，并可闻及机器样连续性杂音，考虑为A.肺动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCS7B4F7M9F1S4J2HI7N3A8W5B6P4U9ZC8X5A9B2K7W2N712、男性，28岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，体温3738，出汗多，腹韧，右下腹可触及3cm4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。A.激素治疗B.抗感染治疗C.抗结核治疗D.5-ASA治疗E.手术切除【答案】 CCY1U8N3M9R1M4S9HK3N3B6N8T10Q8Y3ZO6L4V5L10T5G8E513、有关急性水肿型胰腺炎的治疗，下列何种

7、治疗方法最恰当( )A.内科保守治疗B.生长抑素C.Oddi括约肌切开术D.胰酶E.手术【答案】 ACR6I8B3C1N5N4I9HE8C5X3R9V5X9F8ZR10I3R10P6W10Z9C114、A型萎缩性胃炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 DCU3R4R4C6W6D1A4HI3X2Y7Q3U10J9D4ZQ2Z5Y6E8R5X3N315、具有保护力的是( )A.抗HD-IgGB.抗HBsC.抗HBeD.抗HBcE.抗HAV-IgM【答案】 BCR2Q10W7N8Q1J3H8HW9P3T6S6U8B8G3ZO6B6P8Q5H6

8、F6X116、下列丕星结肠癌转移途径的是A.淋巴结转移B.胃转移C.直接蔓延D.门静脉栓塞E.血行播散【答案】 BCY3E2J7G9O10K5Y2HP9D7J4R1Z10N7T7ZV4P5O9S1E7D10S117、下列哪项属变态反应性疾病A.中暑B.风湿热C.重度安眠药中毒D.脑出血E.严重脱水【答案】 BCO7Y5Y10L3N4B3I3HR10C9J1J6W8K8Z5ZA7T3N3R9I7G6U1018、肝肾综合征的治疗不宜用A.大量利尿药B.右旋糖酐C.八肽加压素D.多巴胺E.浓缩腹水回输【答案】 ACT5O6U4C1S9H5F9HT5O8L10F2Y2Q1K8ZF7H5B2P4S1E9

9、S919、有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是A.贫血为正细胞正色素型B.贫血与肾功能损害不相称C.X线改变显示骨质疏松以脊柱或骨盆多见D.肾损害以肾小球损害为最早最常见E.部分患者有高黏滞血症【答案】 DCE8D2O10O8I2M9R6HX4L10D6U4H5G4P5ZN2O8F1I8Z6S6B320、急性酒精中毒意识障碍期主要是哪种表现A.瞳孔缩小B.肌束颤动C.呼吸受抑制D.欣快感E.动作不协调【答案】 CCR7U1B6Z7I10A8T5HB1A9P10I6D2Q1C10ZB9M4L8O8Q4P1I521、HBV复制的指标是A.HBeAgB.抗-HBcC.HBsAgD.抗-HbeE.抗

10、-HBs【答案】 ACU5M6T4X4V8X9M4HV8U2I9N6K7E6B8ZI8J7V7Z8I2P6Y422、对肝硬化诊断最有价值的是A.肝掌B.B超肝内回声粗糙不匀C.腹水D.胃底静脉曲张时钡透可见菊花瓣样充盈缺损E.肝功能试验异常【答案】 DCG8Q8V8Q1V6P8Z1HT3S3B9Z5P6I9F2ZB10G1M1Q7H3R2R123、某患者，右胸痛，呼吸困难，喜右侧卧位。叩诊实音，呼吸音消失，最可能的诊断为A.肺梗死B.右侧大量胸腔积液C.右侧肺不张D.右侧大叶性肺炎E.右侧气胸【答案】 BCJ4E6B10A10S8I4N7HW2D2E9I6N3Q7D4ZR10F6U7V4W2M

11、10I424、女性，40岁。间断腹泻，排黏液稀糊样便3年，伴有腹痛，排便后腹痛缓解，无消瘦，上述症状常于工作紧张时出现，最可能的诊断为A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.肠易激综合征D.阿米巴痢疾E.结肠癌【答案】 CCA8Z4L5U1A2H4Z7HZ8R5L5N2A3Q9J2ZB10I6Z5R2U6A2C625、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是A.急性一氧化碳中毒-血红蛋白破坏B.急性有机磷中毒-全血乙酰胆碱酯酶活性C.放射病-外周血白细胞数D.振动病-白指激发试验【答案】 ACE4W6V2J10E1H6N7HL8F10X1J4I2J4Z1ZC5U6R6E8S6Z9Z826、中枢神

12、经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCW3H2V1L8K10G8X8HC3J8R9J1H4V6O7ZA4J9O6A5T5Q3V327、男性，65岁，患胃溃疡多年，近月来上腹痛发作频繁，无规律性，体重减轻，营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影，该患者下一步首要的检查为A.腹部B超检查B.胃酸测定C.胃镜和细胞学检查D.ERCPE.粪便隐血试验【答案】 CCF8S1D10B7H8Z4W2HQ1E4R10E4V1A2T7ZG2F5C3S7S5K8T728、格林-巴利综合征的首发症状通常为( )A.呼吸困难B.四肢远端对称性无

13、力C.脑脊液呈蛋白-细胞分离现象D.尿潴留E.肌内萎缩【答案】 BCS6R9M6D8E9A1C2HA10G1U8X9Y8O6I2ZV1E7D2K1Q1V8S129、患者女，68岁。头痛，头晕，胸闷。查体：BP200/110mmHg，无意识障碍及肢体活动障碍。该患者最可能的诊断为A.脑出血B.高血压C.脑炎D.冠心病E.心肌病【答案】 BCW7I4G9W3E1C7N8HE9R8A4M10O4Y4J7ZI2R8N4D9T2O9F730、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压10060mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90/min，肝脾未及，明确诊断应首先进行的检查是A.

14、大便潜血试验B.血常规C.急诊胃镜检查D.B超检查E.肝功能检查【答案】 CCI6O9B7D7Q7R5E9HQ8A8M7G10E9T10X4ZA4G8F3Z9M10D2H331、男性，58岁。既往慢性乙型肝炎病史15年，4年前出现腹胀、乏力等症状。5天前出现腹胀加重伴腹痛发热。查体：巩膜黄染，全腹压痛（+），反跳痛（），肝脾肋下未触及，移动性浊音（+）。最可能的诊断是A.肝硬化合并门静脉血栓形成B.肝炎后肝硬化合并自发性腹膜炎C.肝炎后肝硬化合并原发性肝癌D.肝性胃病E.肝癌转移到腹膜【答案】 BCE3D9N7G3A4O3S9HY9J2L10Z8Q7B3Z3ZD6D3H7C1E1T9L832、

15、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.自身免疫性溶血性贫血B.缺铁性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.慢性炎症引起贫血E.再生障碍性贫血【答案】 BCG4M8P4U2A10J8C3HB6S6U8D4P7X5V2ZF6T9U8E2M3G10J633、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。如该患者出现黄疸，其特点是A.皮肤黄绿色B.有血红蛋白尿C.皮肤瘙痒显著D.血中结合

16、胆红素和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCN1K8F10S2Q10O4Q9HM1A10M6T8L3V6F10ZY2V5I9P9Y9P6G434、诊断慢性胃炎目前最好的方法是A.血清促胃液素测定B.胃液分析C.X线钡餐检查D.胃镜加活检E.大便隐血试验【答案】 DCU10E9S6I7H10N7Y5HD4A4T10A9Q7V1X7ZQ6U4P5B2L9T7Y235、显著皮肤瘙痒，IgM明显升高，抗线粒体抗体高滴度阳性A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 DCL3D8Q8N1T9P10E2HW9L7R1U5W9D1K9ZI1

17、W4Z1H1L5U8C1036、丙肝主要传播途径( )A.水源污染与食品污染B.输血及血制品C.母-婴垂直传播D.日常生活密切接触E.虫媒传播【答案】 BCT10W9Z7K2J4M6E4HR2K8N1S10I6A1I10ZZ10F1C4A3J10W4H1037、食管pH24小时监测,酸反流指标是A.pH2.0B.pH1.0C.pH3.0D.pH4.0E.pH5.0【答案】 DCX8R7D6R5W3E8K3HI3D4W9G8S3N4R1ZG2G10G2S9I9A6D838、患者男，心悸，乏力，诊断为二尖瓣关闭不全，其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别，支持后者的是A.吸气时减弱B.粗糙C.不向远处

18、传导D.全收缩期杂音E.可遮盖第一心音【答案】 CCU7C6B6N6X1P3D3HN10M5M2I2I5Q10N2ZA1K3N4T5T5K6J139、确诊慢性萎缩性胃炎主要应根据A.区吐物酸性偏低B.钡餐检查C.胃镜及活检D.血清壁细胞抗体测定E.嗳气、上腹不适【答案】 CCZ6T3W1J6P10U1W10HY8H5R4P5P10G5O6ZJ7P1J8T4N3B6I840、下述哪项无助于对原发性肝癌患者后预后的估计A.ALTB.有无转移及有无合并肝硬化C.瘤体的大小D.年龄E.机体免疫状态【答案】 DCR5X8A4V2K2Z7U8HH1Q7U8R8Q8V6U2ZR4V10W8T5D1S3E44

19、1、女性，65岁，1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34，血压60/50mmHg，呼吸14次/分，心率50次/分，腱反射减弱A.脑脊液检查B.麻醉药血浓度测定C.血红蛋白D.血清TE.血细菌培养【答案】 DCN5T2I5C9J2Y7K10HE5Y3U10D6Y9T2Q7ZN2Q2L8G4S5E6G142、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A.沙门菌感染B.自身免疫C.急性应激性疾病D.幽门螺杆菌感染E.以上都不是【答案】 DCL4V7G4G3I5X10R3HT4L4X5O8R2U8F8ZU6E3W3E2Z9D4M343、男性，38岁。突发眩晕、呕吐、查体可见眼球

20、震颤。该患者的诊断是A.青光眼B.脑震荡C.脑栓塞D.前庭器官疾病E.脑出血【答案】 DCY9I5S3O5Q9E1Y10HP5U4R10F5X10K2M4ZQ6J10F1L5T3M4Z844、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.胆囊造影B.钡剂检查C.手术探查D.胃镜检查E.胃泌酸功能检查【答案】 DCX3E7J3O7O2A4E6HC3P9D9Y8Q7C6O1ZL4V7F1U9S2Z2Y445、肠结核A.腹痛多为左下腹或下腹阵痛，有疼痛-便意-便后缓解的规律B.腹痛多为

21、右下腹隐痛或钝痛，进食可诱发腹痛伴便意，排便后缓解C.腹痛部位不定，以左下腹或下腹多见，于排便或排气后缓解。睡眠中痛醒者极少D.腹痛多位于中上腹，在两餐之间发生，持续不减至下餐后缓解E.腹痛多位于脐周、下腹，为持续性隐痛或钝痛【答案】 BCW4I3H6Z10M4I9J10HM10A7J10H9K8I4R1ZD9J7R4I2E2R4G346、女性，22岁。半年来常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常，最可能的诊断为A.阿米巴性肉芽肿B.结肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 D

22、CR5G2B5G10E2Z9H6HA3P3F7L9B6B9B5ZU6L4B5Z3U10L3X647、下列的无症状细菌尿患者中，不需要治疗的是A.老年人B.学龄前儿童C.妊娠妇女D.肾移植者E.有尿路梗阻者【答案】 ACN2X3H1R3Z8M3B7HD2L3W2H5X9C5Z4ZW5Y9L1G4F10B6N1048、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.白蛋白B.轻链蛋白C.球蛋白D.转铁蛋白E.血红蛋白【答案】 ACW4Y10I6Q7N10A7W8HI10L7S4S1

23、0L4U1N10ZK10B8C3O1F2I9W1049、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCO2X4E1V7X1I3U4HF7G2J7G7X4X4T4ZG1J5N3Y10W2X10L1050、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清胃泌素测定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACI3C8J7H4R3L3T6HV9W

24、8Y6X9S5X9M1ZQ1A3A2T1M4Q4D951、患者，女性，60岁，体型肥胖，因慢性肾盂肾炎尿毒症行腹膜透析3个月，近2个月腹透液引流欠通畅，但腹透液清亮，腹X线片示腹透管无漂移，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 DCX9X9C1X3M5W1Q7HQ8Y2U7Q10H7O1X7ZS3V9G6J4A3T4P952、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6倍E.5倍【答案】 CCH6E7D6Y1B4G4G3HI10T10L4C2O1H6S3ZB1S6Z2N9P6L1Z253、男性，45岁，

25、右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.头孢曲松纳+庆大霉素B.先锋必C.大量青霉素、链霉素D.氨苄西林+甲硝唑E.庆大霉素+甲硝唑【答案】 DCA10W1U9D10R7W5Q4HW1H1J6T7Q4O4U3ZE6U4P10H8Y5U10S754、消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.癌变D.幽门梗阻E.息肉【答案】 BCC6K8Y2M5B8L4L7HE3C2O6P8K10Q1O8

26、ZH8T6P1L5I1H2T555、血清抗线粒体抗体阳性率高且滴度高的是A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 CCL3J4Q7V4A8X1W2HK5O6X9O6N1S3M9ZN9K4F6U7C6X2H956、男性，65岁，23年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性

27、啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿A.继续上述治疗，加用静脉滴注利多卡因B.继续上述治疗，加用倍他乐克C.停用洋地黄，补充钾盐D.继续使用洋地黄，停利尿药E.继续上述治疗，加强抗感染【答案】 CCL3O9N9K9U9Q9U2HR4W1L3G6K4S8X5ZJ9C3D2X1G7J10C357、黄疸最常见的原因是A.胆汁淤积性黄疸B.溶血性黄疸C.肝细胞性黄疸D.药物性黄疸E.先天性非溶血性黄疸【答案】 ACZ2Y8T8O1P5W3L2HZ4Y1P1J8Z1D8V9ZB9W2S3Z4F3U6V958、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血

28、糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】 BCT3P5G2Y3J4I2Z6HQ1Z3Q6O2L7T2B2ZK2N3J7E2E1C6Y659、男，65岁，慢性萎缩性胃炎10余年，1月来纳差，消瘦，首先应除外A.功能性消化不良B.胃癌C.胃溃疡D.慢性胰腺炎E.反流性食管炎【答案】 BCE9T4A3H5O6E10N1HC1I6O6L1N1Y1U9ZS9B4P4U5O5P3G560、下列哪种病变属于无分流的先天性心脏病A.肺静脉畸形引流B.动脉导管未闭C.主动脉窦瘤破入右心室D.右位心E.艾森曼格综合征【答案】 DCV4M7F4Y3A10Z6N2HN8C2G9A4D4S6B6ZL9S9A5S8W8N2G5

29、61、男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑A.皮肤狼疮带试验B.肌酸激酶C.胃镜检查D.AST和ALT检查E.食管吞钡透视【答案】 BCF6B6O9D9Z5D2M9HH1U1X9Y1K7H7J5ZP1C3D8U5Z9B10J262、最易发生肝癌的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 CCF10G4H4I7J3K5G3HX1B7M2X5T6D10J2ZT1W3G8N9T7M9X363、轻度慢性

30、肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 ACZ7D9E2E5U6X3Q4HA9E7L5L9R6G9U6ZP3I2H4Z10K7A2T664、不引起血管内溶血的疾病为A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.异常血红蛋白病C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D.G-6-PD缺乏的蚕豆病E.血型不合输血后溶血【答案】 BCG4L3C8D2X5U8G6HQ6F2I3A10X2S3V6ZY3C7S1C6X1A9V1065、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱

31、【答案】 BCL6T7U1Z3U4L6D9HJ6T3Z5P9U10R8T5ZQ6S1Q9X3Z8O8E266、二尖瓣关闭不全的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 DCO2X5C3L10B7J4X8HE10Q8Q7U1M1L8M5ZD10T5Y4O6G2R10Q667、患者男，44岁。长期大量饮酒史，近日去医院检查诊断为肝硬化，该患者最突出的临床表现是A.腹水B.恶心C.腹胀D.食欲缺乏E.黄疸【答案】 ACI4U6U1X1R5Z3W3HX1Q9Y2L8P9W4K8ZP5H7W7W6N4S3I768、女性，22岁，反复脓血便半年

32、，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.钡灌肠检查B.结肠镜C.腹部B超D.便常规十潜血E.肠黏膜活检【答案】 CCZ6K8C4K2B3Q5N4HP7F8L7Q5C2J8B6ZI5J3H6C8M8O5M969、男性，24岁，1年前诊断肾病综合征，应用激素治疗4周，尿蛋白转阴后减量，治疗共8周，停药已半年，近1个月来又出现浮肿，尿蛋白（+），应首选应用A.强地松1mg/kgB.甲基强地松龙，冲击治疗C.环磷酰胺D.消炎痛治疗E.雷公藤治疗【答案】 BCA6B1K9T5Q2S2K6HG6K10K10H3V3G1M3ZA7Y2C2Y2A4W3E1070、脑

33、出血患者查体角膜反射减弱，眼球无转动，属于A.轻度昏迷B.意识模糊C.嗜睡D.中度昏迷E.深度昏迷【答案】 DCN7D2Z6X6A5W3L7HF9E2X9K2T6M4E3ZK10W10Y4K3I9F1M871、风湿病是( )A.乙型溶血性链球菌感染有关B.对青霉素过敏所致C.乙型溶血性链球菌直接感染D.流感病毒直接感染E.流感病毒感染有关【答案】 ACI7K8F5X8K10Q7E5HG2L2X2G3E9I8J4ZY8F8U5S3A3C2J472、坐位前倾时，可使哪种杂音更明显A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄【答案】 ACL7C7S8H6V8S

34、7L7HD8H5T10W4C6F3J1ZU1A3Z5A1K1E4E273、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.流行性乙型脑炎B.疟疾C.钩端螺旋体病D.流感E.流行性出血热【答案】 BCR4W7X10Y10T9I4J8HT10E5D2W2V6S3M3ZS3O10Z1H2Z6D1S174、男性，48岁。肝硬化病史5年，半年来腹胀加重，伴有双下肢水肿，下面哪项治疗措施不当A.低蛋白饮食B.快速、大量利尿以加快腹水消退C.卧床休息D.低盐限水E.定期补充白蛋白【答案

35、】 BCX1V9H3F4L10P10C10HZ6D9K5C2I5N7N3ZZ3S10I5T8J8T8B475、肝癌的临床表现中，最有提示意义的是A.肝区疼痛B.黄疸C.腹水D.肝区肿块E.腹胀【答案】 DCA4N7E5Q2H6X6C7HL7X3I1W6G4G8I1ZH1K9O4Q2Y8I2U876、反流性食管炎A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 ACU3Q10B8D8R8U8U1HJ4A3X2C4V8D2R7ZB10Z9J2P5L9J1B377、诊断肠结核最有价值的检查是A.腹部CTB.结肠镜检查及病理活检C

36、.大便培养D.全消化道钡造影E.钡灌肠【答案】 BCQ3O7E3O5B4X8S1HT6Y10Y5V1C8L6Y9ZR4X5H2U3U1V2X278、男性，农民，35岁。乏力、食欲缺乏半年余，常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑，隐血(+)，粪便虫卵浓集检查蛔虫卵(+)、钩虫卵(+)、鞭虫卵(+)，血红蛋白70g/L，引起出血的最可能原因是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.蛔虫病D.钩虫病E.胃癌【答案】 DCG8S4C4N9Y7S9Q6HL10B4I2R2W9V6O1ZI2H4E1J1X2O3L679、贲门松弛和迷走神经兴奋最易可引起下列哪种症状A.上腹痛伴恶心呕吐B.流涎反酸C.上腹有压痛D.速脉

37、、少汗E.一般无体征【答案】 BCZ10S10J6R8A3L8S9HE9P5T6V6T9G9C9ZK7B3R3R9P8B2F480、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻，清除积血E.给予保肝药【答案】 DCX9Y2M10J5V7L8S5HN6F4U9C8X6B9J2ZU2Z10W4C3D8M2V781、下列选项中最易发生出血的溃疡是A.巨大溃疡B.幽门管溃疡C.球后溃疡D.胃溃疡E.复合溃疡【答案】 CCK6J10I

38、1E7R7B5L8HX2R4M3Q3T6Y8U7ZW8R4G6L4P2B4T782、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.级B.O级C.级D.级E.级【答案】 CCD3H1F3E3Z7T1P7HB7K9C8R7S5B4C8ZC10N10W3F1N3P1Z1083、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.免疫反应B.螺旋菌感染C.病毒感染D.结核杆菌感染E.寄生虫感染【答案】 ACA10G8H3Z4

39、E10L1C5HP10U2C9E8E1E1R3ZI5S1V6N6Z3E1R884、球后溃疡多发生在A.十二指肠球部以下B.十二指肠降部C.十二指肠球部后壁D.十二指肠升部E.十二指肠水平部【答案】 ACG9A1O6F1C2J5N1HZ8V1O10D3S4W4D9ZC7W9S7I4F1U9R485、二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，该杂音的特点不包括A.杂音呈递增型B.舒张中晚期出现C.心尖区最清楚D.向颈部传导E.左侧卧位明显【答案】 DCW10X5M2U8Y3E4O1HZ1F8G1U6R4X8O7ZR6G2K5P6L5G2S486、有明显胆汁反流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是A.苯

40、妥拉明B.多潘立酮C.硫糖铝D.糖皮质激素E.替硝唑【答案】 BCV1D9V3Z7I7G10G8HX6N10J9R1B9W5Y10ZZ6Q7H4M8S5M10F587、女性，25岁，腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗，查体：移动性浊音(+)。腹腔积液常规：比重1018，蛋白定量36gL，细胞数59010A.肝硬化并结核性腹膜炎B.卵巢囊肿C.结核性腹膜炎D.腹膜癌E.肝硬化并自发性腹膜炎【答案】 CCV9D2O4F7B1R7T9HF4C4O10B2P5F3G6ZO10T5N9X2K1O8V388、导致胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是A.促胃液素B.乙酰胆碱C.胆囊收缩素D.促胰液素E.血管活性

41、肠肽【答案】 DCN8W9S2Y4B6F1H6HY2D5Q6D7U9H10Z3ZG2T10S9M8H3D5T789、下列关于(GER)的叙述，正确的是A.必定伴随有酸、胆酸或胰酶的反流B.病变不会导致咽部及气道的组织损害C.男性多于女性D.义称为反流性食管炎E.内镜下均表现为炎症病变【答案】 ACB8A5G2D7E5B3J4HU6Y9P8U8A3T3U2ZD9Q5P1F7C9P8R190、慢性乙型病毒性肝炎的临床表现以下哪种描述有误A.多数有急性肝炎史B.少数急性起病而持久不愈C.感染乙型肝炎病毒时的年龄影响临床结果D.常在婴幼儿时期感染引起E.青壮年男性居多【答案】 ACI1G6K3C2V3

42、S1G9HA1B5Z8Q8B6H6S5ZY8O4E5K3Z9C1M691、肺结核( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】 BCP1Z5Z7A10G1C2A5HI1K5M1A6R2Z3T4ZF3M2T5U5A8W10M592、男性，32岁。出现血尿、少尿、水肿、高血压2周，肾功能急剧恶化。B超双肾增大，肾活检可见70%肾小球的肾小囊中有大新月体形成( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】

43、 DCU6H1W4R8L9M10O10HV8V9F8U8X1J6H5ZZ2Y3C6K7M10K3Z993、男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.食管静脉曲张破裂C.急性胃黏膜损伤D.食管癌E.胃体溃疡【答案】 BCF9M6T6Z7M9V1E5HV2Q6V2H1E10I5D4ZD8B8Z7A2U5X7C894、在评估饮酒量与肝硬化关系时，饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为A.40gdB.50gdC.30gdD.20gdE.60gd【答案】 CCJ10B2U1J5P4G5W1HF

44、6T4C1X8T3J8G7ZK10R10A7N10J6D3V495、女性，21岁。低热消瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样。A.漏出液B.渗出液C.血性D.乳糜性E.介于渗出与漏出液之间【答案】 BCG4S2F6M7T9H8I1HI5I3Y6V9X5A10V10ZP6I8A4U9O1R10A296、患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156mol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。A.氟马西尼B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.异丙嗪E.氯苯那敏F.吗啡【答案】 A97、女性，47岁。消化性溃疡病史2年，近期反复出现腹痛，一天前出现呕吐，呕吐物为大量隔夜宿食。该患者可能是A.慢性胃炎B.幽门梗阻C.急性肝炎D.急性胰腺炎E.急性糜烂性胃炎【答案】 BCU2Q6W8N2U6N6P3HM4M4J5F9W5G10I9ZU3F8H7T6E5M9W8