2022年主治医师考试题库自测300题带解析答案(黑龙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,48岁。间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性。A.当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年【答案】 BCB6U3O4C8T9G8D3HK9F4F2D2T4P6E3ZR8W3W1P5J5U8R92、继发于垂体的甲低病人TRH兴奋试验表现为A.低或无反应B.过度反应C.预激反应D.延迟反应E.应答反应【答案】 ACA6F5F1B6N6N10K3HZ8G6D4P6F4V4G10ZP8B5Z9H9X2P5E83、患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感
2、右眼疼痛,似有异物,曾自滴“消炎眼药水”(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前45天曾患“感冒”。眼部检查:远视力右眼0.8左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血(+),角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,3mm3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。A.常见于成人B.有发热C.有耳前淋巴结肿大D.唇部和皮肤出现疱疹E.可出现急性滤泡性结膜炎【答案】 ACQ10O9V8P5W8U8L3HV4Y1M8J5A2Q3A4ZK4Z10W7L2R9P4U94、女性,50岁,因右上腹痛2个月入院。腹平片示右上腹一类圆形致密影,透视下随膈肌运动上下移
3、动。首先考虑为A.淋巴结钙化B.右输尿管结石C.右肾结石D.胆囊结石E.以上都不是【答案】 DCY9D5V8M5S7P2Z8HG7L1D7L2Q10V5U7ZQ3B7I9A9T5Q5Z35、患者,男性,60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤,特别是在静止时明显,左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,情绪紧张时加剧,入睡后消失。患者感到四肢僵硬,步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体:神志清楚,面具脸,讲话语音低微,吐字不清,口角时有流涎。脑神经检查未见异常,四肢肌力正
4、常,肌张力呈齿轮样增高,深、浅反射及感觉系统正常,无病理反射。全身震颤,双手呈搓丸样动作,病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难,有典型的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。A.吡贝地尔B.司来吉兰C.复方左旋多巴D.苯海索E.金刚烷胺【答案】 CCJ2W4E3Q9Q6T4G2HR8W10B7L10Y9C4C2ZF10S6G5X8Z2N6G26、患者,男性,20岁。奔跑后出现呼吸困难、喘憋。查体:双肺布满哮鸣音。最可能的诊断是A.急性支气管炎B.上呼吸道感染C.运动性哮喘D.心源性哮喘E.气胸
5、【答案】 CCA1R10M8O3X1I8I6HX3P2J2E9E8D10Y3ZT1L8W9Z8B8Z3O97、一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治,因患儿呼吸困难,面部发绀,生命垂危,医师决定马上做气管切开术,但父母坚决不同意。医师反复解释劝导,患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急,为及时抢救患儿,毅然对患儿施行了手术,患儿得救,其父母感激不尽。该案例中的医患关系模式是( )A.并列互补型B.共同参与型C.指导-合作型D.主动-被动型E.以上都不是【答案】 CCB2S6X4R9R2W10K9HE1Y7W5V5E2V9N7ZH10T9M9B7P8F7X58、目前核医学最常用的治疗方法是
6、A.深部X线B.内照射治疗C.外照射治疗D.加速器E.敷贴治疗【答案】 BCN4K6Q9A2G6N9G7HE1V1J3F5O2B9E10ZG1C4V6O6B8F8K89、在急性中毒时关于洗胃的描述,不正确的是A.昏迷者易致吸入性肺炎B.食管静脉曲张者不宜洗胃C.吞服强腐蚀性毒物不宜洗胃D.一般在服毒后6小时内洗胃,超过6小时就无必要E.惊厥者可诱发惊厥【答案】 DCM1N8S2X8B1V3P7HJ3E1T1G10M4A5C10ZR4O4A9Q9M6A6T510、关于完善覆盖城乡居民的医疗服务体系的主要内涵不正确的是A.健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络B.完
7、善以三级医院为基础的新型城市医疗卫生服务体系C.建立城市医院与社区卫生服务机构的分工协作机制D.在基层医疗卫生服务中,大力推广中医药适宜技术E.城市大医院要与县级医院建立长期稳定的对口支援和合作制度【答案】 BCR4T8S7S6Q8U1F10HS4U2G6N5M3D3I9ZK7X2F10F8V5L5W211、下列概念除了哪项都是错误的A.风湿病与风湿热是同一个病B.风湿热也叫风湿性关节炎C.风湿热与风湿没有区别D.风湿热是累及多系统的炎症性疾病E.风湿热的病因同其他结缔组织病的病因一样是不清楚的【答案】 DCP7Y8L3S5G10R8F2HA7E10X10M10G3F1L9ZF6O8Q6U4I
8、9Y5J512、孕产妇系统保健管理指A.从妊娠开始至产后7天B.从妊娠开始至产后30天C.从妊娠开始至产后42天D.从初次产前检查至分娩E.从早孕建卡到分娩【答案】 CCA9S8P5A4Q5K7U4HX10O5P8W5I8N5R8ZM10C9Y5Y10S5J8X913、男性患者,32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行机械通气治疗,FiOA.逐步增加压力,以不超过+1.47kPa(+15cmHO),而PaO达到8kPa为宜B.逐步增加压力,以不超过+1.96kPa(+20cmHO),而PaO达到8kPa为宜C.逐步增加压力,以不超过+0.98kPa(+10cmHO),而P
9、aO达到8kPa为宜D.使FiO降至60%以下,PaO提高至8kPa以上,压力可以不限制E.休克患者禁忌机械通气和应用PEEP【答案】 ACX10D9R4R5J4S5L7HC6O10V4O8L1K9G9ZZ9E4Y7Z4P8S4X114、男性,38岁,因右眼出现畏光、流泪和不适感3天就诊;检查可见结膜充血、上睑结膜可见乳头增生和滤泡形成,角膜上皮完整,角膜缘可见血管翳。最可能的诊断是A.急性流行性出血性结膜炎B.急性单纯疱疹性角膜炎C.急性闭角性青光眼D.沙眼E.急性卡他性结膜炎【答案】 DCZ4X10D4F1O7K6M6HJ2O1N1N9W6O10V2ZW8F6U1R9N6N5S715、女性
10、患者,65岁。反复出现头痛伴间断性有头晕一年,加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至150160/100110mmHg,未进行降压治疗。有支气管哮喘史及高血压家族史,无糖尿病、冠心病史。近一月症状加重,一天前突然出现鼻出血。查体:BP 180/120mmHg,神清、检查合作,自动体位。巩膜无黄染,鼻腔出血。颈静脉无怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大,心率80次/分,律整,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,肝脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,尿蛋白(+),心脏彩超室间隔轻度增厚。A.症状的轻重B.病程的长短C.器官
11、损害及功能代偿程度D.血压增高的速度E.以上都不是【答案】 CCN1P7Q4A7T7N2Q6HT3P3W5V10T9H2I8ZP3C1U10M9R4S7J216、某县有人口10万人,1997年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核300人,原有结核400人,1997年共有60人死于结核A.601000B.30010万C.6010万D.100010万E.缺少资料,无法计算【答案】 DCB7B3L7V2X5Q9D8HI6Q7T9M1E6C1D5ZF9E4T4T1P4Z7H517、女,26岁,主诉:近半年全口牙龈逐渐肿大,A.牙龈鲜红色,表面呈分叶状,无疼痛B.牙龈疼痛,出血,有恶臭味C.牙龈出血
12、及牙齿松动D.化脓,恶臭味和牙龈疼痛E.牙龈乳头出现溃疡【答案】 ACW4F2P8F10Y8N9H9HX2Z10O9P6J10T10H2ZY10N7N6E6B7K4M1018、患者,男,18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术,术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔,术后6小时患者仍感腹痛,躁动不安,未解小便。查体:T38.2,BP10.7/8kPa(80/60mmHg),面色稍苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,脉搏较弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱。A.立位腹部平片B.留置导尿并记量C.诊断性腹腔穿刺D.对症治疗,观察生命体征及腹部变化E.急诊B超检查【答案】 CCH1V7G
13、6P10N8G6V5HB2C5G9U8F2R3M7ZI7T3N8T7K4P5I319、氨基甲酸酯类杀虫剂中毒可做哪项相关检查A.血液碳氧血红蛋白测定B.全血胆碱酯酶活力测定C.血乙醇浓度D.血铅测定E.以上都不对【答案】 BCE8C9L5P7R8K3M10HL1H1M8U7D10F2T1ZP8C8P3G5N5T6C220、直肠指检扪到条索状物,伴有轻度压痛,挤压时外口可有脓性分泌物流出者,应考虑A.内痔B.肛瘘C.直肠脱垂D.直肠息肉E.直肠癌【答案】 BCQ9N2K7A7F7M1A9HF7U9P1E5G1F1R3ZU10J3F2A3X3R6Q721、患者,女性,30岁。因尿频、尿急伴腰区痛3
14、天,寒战、高热6小时急诊。既往体健,目前妊娠6个月,无手术外伤史。查体:T39.6,P118次/分,BP120/70mmHg,急性热病容,双眼睑无水肿,心肺正常,腹平软,上输尿管点轻度压痛,双肾区明显叩击痛,双下肢轻度水肿。A.复方新诺明口服B.氧氟沙星口服C.碳酸氢钠口服D.氨苄西林静滴E.庆大霉素肌注F.万古霉素静滴【答案】 D22、以下不是全科医生的主要历史使命的是A.实施医疗保险B.承担社区群体与个体的三级预防C.发展照顾医学D.重塑医生形象E.成为社区健康的主要组织、实施与监测者【答案】 ACA5R5E6J2M4P4L4HM5R9Q9D1O5O10M2ZR2G1R8W5U6B5V82
15、3、引起右上腹部阵发性绞痛的疾病有A.胆石症B.急性胰腺炎C.肝脓肿D.十二指肠球部溃疡E.肝癌【答案】 ACU8Y10H2Y2V4O6V5HF8V10W1O2B4R10B8ZA6M5A1J2I5O3X524、急性化脓性扁桃体炎最有可能的表现是A.咽痛伴发热2天B.咽痛伴张口受限2天C.咽痛伴饮水呛咳,讲话含混不清2天D.咽痛伴咳痰带血丝2月E.咽痛伴声嘶2天【答案】 ACZ7S4T8W8U4U2Z5HD8N4P2O2D7X2L7ZI10Z4P10W2B3H2M925、叶酸缺乏,口服叶酸,用至A.酌情停药B.完全消失C.无原发病D.终生E.半年到1年【答案】 BCJ4H6F6P3O1B3I6H
16、Q10N2E6D10D2N7Q7ZV9H10G4R9A1O6K1026、王某,女性,71岁。早晨上台阶时,摔倒在地(臀部着地),不能站立和行走,自感局部剧痛,神志尚清楚,家人随即将其送往医院。老人平素视力不好,最近未服用药物,患类风湿关节炎20年,颈椎病5年,曾跌倒过1次。对该老人进行护理时,以下不合适的是A.为避免老人再跌倒,指导老人尽量减少活动B.协助医师确定老人损伤情况、积极治疗老人的颈椎病和类风湿关节炎C.安慰老人,减少老人对跌倒的恐惧感D.指导其家属改善老人的居住环境E.必要时,鼓励老人使用拐杖【答案】 ACZ4N2I1A10V5U9Y10HF8P3W10Q2N5Y4M3ZR6A3D
17、1Z7K7F10W227、未来培养全科医生的最主要途径是A.继续医学教育B.成人学历教育C.规范化培训D.大学本科教育E.岗位培训【答案】 CCC2I7N8N4J5Z7K7HO3U9M1B4F7E3U7ZG4B4M7X6X5J4F328、残疾是指因为A.外伤造成身、心功能障碍B.疾病造成身、心功能障碍C.发育缺陷造成明显的身、心功能障碍D.外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身、心功能障碍E.外伤、疾病、精神因素造成身、心功能障碍【答案】 DCE6T3L10O7X10J1Q7HK6Y4G5S8L10L9J10ZN6O10Y9D2V10T8M429、患者,男性,22岁。T37.8,伴周身乏力
18、,食欲不振,巩膜黄染,尿色进行性加深,如深茶色。实验室检查:ALT 500U/L,TB80mol/L,HAV-IgM(+),HBsAg(+),HBcIgG(+),可诊断为A.急性甲型黄疸型肝炎B.急性丙型肝炎C.急性乙型黄疸型肝炎D.急性甲型黄疸型肝炎,乙肝病毒携带者E.急性乙型肝炎,既往感染甲型肝炎【答案】 DCT10B3V1P9H10G10D9HY3O3B9W2G6Q3R6ZN1O10S1H9G6H6Y530、死亡率的定义是A.在所有死亡者中死于某病的比例B.患某病的住院患者中因该病而死亡的频率C.一定时期内,总死亡人数与该人群同期平均人口数之比D.一定时期内,在所有疾病患者中死于该病患者
19、的频率E.特殊原因引起的某病患者死亡【答案】 CCZ6R9I8F5U3L6U1HO10F5X10T9H1H5D9ZJ1Y8Z9F9C3E7J731、患者男,20岁。因“发热、咳嗽21天”入院。查WBC 4.4710A.原发性肺结核B.慢性纤维空洞型肺结核C.浸润性肺结核D.血行播散型肺结核E.结核性胸膜炎【答案】 DCF3X5N1W8O10U7F9HD10T2P9W10N10Y1N9ZA2G4P10A3T3K2O632、下列药物中抗菌谱最广的是A.青霉素GB.红霉素C.诺氟沙星D.四环素E.庆大霉素【答案】 DCM8Z4W5E7N8G6X7HB7C3Z1O5E10E7W6ZE1K8U9Q6Y6
20、E2V933、患者,男性,28岁。因咳嗽、咳痰、发热3天就诊。查体:体温39,血压80/50mmHg,脉搏140次/分。治疗除控制感染外,首要的处理应该是A.使用强心剂B.补充血容量C.使用血管活性药物D.使用大剂量肾上腺皮质激素E.使用利尿剂【答案】 BCK10X10Y10X7L2M6C1HG10J10N6B1F8G5U6ZJ3C2Z1C4L9N4W134、 26岁孕妇,第一胎,停经38周,孕期经过顺利,近一周突觉头昏、眼花、视物模糊。A.B超检查B.测生命体征C.NST试验D.收入院E.OCT试验【答案】 BCD6X10W10N3M1T2W3HC1M10L6E8W6G7P6ZZ7C10J5
21、X1H5F6J435、可治疗缺血性心脏病的药物是A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.氯丙嗪E.以上都不是【答案】 ACY2H7B7L6A7N7R5HI3Z3F2J4W9X9H7ZO7Q8Z8Q1T4E5C436、面部上唇周围和鼻部的疖可引起A.颅内化脓性海绵窦静脉炎B.化脓性脑膜炎昏迷C.内眦静脉眼静脉栓塞D.颅内化脓性海绵窦静脉周围炎E.脑室感染【答案】 ACE7N8G8G5M7P2I1HA2O7Q1U4G2Y1H6ZC3C2H5A9X8F9H337、以精神疲劳,烦恼,易激惹,紧张,多梦,头晕眼花为主症状见于A.精神分裂症B.心因性精神障碍C.疑病症D.神经衰弱E.抑郁发作【答案】 D
22、CR5Z5H2G7M4T5Z4HK10V6V4I5C9D3X6ZX1N6I8G2T8F3O1038、患者男性,58岁。肝硬化病史8年。畏寒发热、腹痛2天。目前体温38.5,全腹压痛,腹部明显膨隆,尿量600mld。4天前曾进行腹腔穿刺抽取腹水。现考虑腹膜炎的可能。以下体征对目前诊断最有意义的是A.腹部移动性浊音阳性B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样C.脾大D.全腹压痛及反跳痛E.蜘蛛痣及肝掌【答案】 DCU4A3U7M7F7O3H4HP1U9V9X1B6E7W3ZV5D3P2X7O5H8G739、关于结核菌,下列哪项是不正确的A.生长缓慢,增殖一代需1520小时B.结核菌为需氧菌,不易染色C.结核菌中
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