2022年主治医师(内科主治303)考试题库自我评估300题及答案下载(国家).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，14岁。严重口干，多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检：身高132cm，体重26kgA.尿糖、尿比重B.血糖、血酮C.血糖、血浆渗透压D.OGTTE.尿糖、尿酮【答案】 ACT4S5O10A1G6J8H1HE2N9P1E2G1N3Z7ZM8E7M3S10R9P7J12、某女性工人，纺织厂织布车间挡车工，工龄15年，因近几个月与他人交谈时感觉听力下降而就诊A.噪声聋B.听力损伤C.听觉疲劳D.局部振动病E.神经性耳聋【答案】 ACA7B2C1T6X1L9Q10HC2C1G3W5Y2B9C7ZQ5V10K9

2、Y7V6M1S63、先天性主动脉瓣狭窄的最常见病因是A.感染性心内膜炎B.心肌缺血C.先天性二叶瓣畸形D.二尖瓣环退行性变E.风湿性损害【答案】 CCW7N8Q3W3X8X8Q8HM5Y9A3M9H4H9S10ZD1W1X2N10K3Z2I14、女性，54岁。上呼吸道感染，应用氨苄青霉素抗炎后，出现皮疹、关节疼痛，实验室检查：镜下血尿、轻度蛋白尿、尿糖阳性，血尿素氮、血肌酐均升高，嗜酸性粒细胞增多，彩超提示双肾体积增大，该患者肾衰竭最可能的原因为A.急性肾小管坏死B.急性过敏性间质性肾炎C.梗阻性肾病D.急进性肾小球肾炎E.微血管疾病【答案】 BCU5I4M5N7R5V5F8HO7D8P5N3

3、B8D2Z1ZC10E6S10W5S6Z2J55、以下有关垂体瘤放射治疗的阐述，错误的是A.常规放射治疗可缩小肿瘤，减少激素分泌作用B.随时间迁延，可依次引起GH、Gn、ACTH和TSH缺乏C.对迅速解除对邻近组织结构的压迫症状效果满意D.放射剂量45Gy一般比较安全E.手术治疗后行放疗更易引起腺垂体功能减退【答案】 CCN1O7N2F6W8W10W5HR2T5M5N10I6G2F8ZL6M7M2O2X7Y3M16、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600mol/LA.血肌酐和血尿素氮比值B.贫血C.B

4、超肾大小D.高血压病史E.尿沉渣检查【答案】 CCO1H2T3B5A1M6O7HY4Z3W4X6Q2B9C3ZM6Q2X3X3J10O7U87、某患者出现前额部头痛，卧位时减轻，立位时加重，考虑A.紧张性头痛B.典型偏头痛C.丛集性头痛D.低颅压性头痛E.痛性眼肌麻痹【答案】 DCH6I10I9G5X2C4X10HU6G9N3X2T3G10Q1ZH3S3O4X9D1W8R28、以下均为脊髓压迫症的原因，除外A.神经鞘膜瘤B.黄韧带肥厚C.第四脑室出口闭塞D.颈椎融合畸形E.结核【答案】 CCG4L3X2R4W1I5V7HP6G5X4W4K6X8B2ZH3F7E3A9U8F3L39、急性早幼粒细

5、胞白血病A.红细胞大小不等，中心淡染B.红细胞中见染色质小体C.可见Auer小体细胞D.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30E.骨髓增生低下，造血细胞减少【答案】 DCD3Z9J3Y10Z10V4R8HL3G3U8Y1V10G5K1ZX2Y10V2A10U10V3Z1010、男性，30岁，腹腔积液患者，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率90次分，律齐，无杂音，血压11267mmHg，呼吸音正常。血常规检查：Hb为100gL，白细胞9810A.缩窄性心包炎B.腹膜恶性肿瘤C.肝硬化并肝癌D.肝硬化并结核性腹膜炎E.肝硬化并自发性腹膜炎【答案】 DCA3W8P6A4F3C4D5

6、HQ9J8O8P8L4P3U5ZB1T10Q10S8C7J10R811、女性，30岁，哮喘病史近10年，近2年来反复发作，午夜或清晨时易发，春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音A.可以参加，但不鼓励B.鼓励参加运动，运动前可吸入C.运动能诱发运动性哮喘，不能参加运动D.可以参加，运动前吸入异丙托溴铵E.可以参加，运动前服氨茶碱【答案】 BCG6C5F8G9M7T3G10HP6G6Z4L9X6N8F3ZJ5C2T4B8S9O6N912、缩窄性心包炎最具特异性的体征是A.心包叩击音B.奇脉C.颈静脉怒张D.水肿E.肝大【答案】 ACK7P7F1L4O2Z8

7、J9HO6W3S4Y2P8A2C4ZE6H10L9M9R2N2M613、男性，62岁，头昏苍白半年，发热伴鼻出血1周。体检：体温39，贫血貌，胸骨压痛(-)。HGB 50gL，WBC 310A.再生障碍性贫血B.急性单核细胞白血病C.骨髓增生异常综合征D.急性淋巴细胞白血病E.急性红白血病【答案】 CCJ7T3Z6N1G1F4Z10HP1C7X8U9L9W6F6ZQ4R4V10Z3O7J7S614、Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多，原因是A.肾上腺素分泌增多引起应激性红细胞增多症B.慢性缺氧刺激骨髓代偿性增生C.骨髓病变导致克隆性红细胞增多D.皮质醇刺激骨髓E.肾脏促红细胞生

8、成素分泌增多【答案】 DCL2X9S5Q1T1Q8P6HM8S8Z6L1M3B10Z2ZY5Z1W2N3X4H6V1015、延缓肾功能进展错误的措施是A.避免使用肾毒性药物B.适时使用RAS阻断剂C.注意休息，避免过度疲劳D.多进食植物蛋白E.高质量、低蛋白饮食，足够热量，低盐【答案】 DCT5Z3Y5O7G9V3J2HS8N9X6M10N1B6Z10ZS7P8B5L9U7Z1D916、男性，26岁，3日来出现两侧下肢为主的紫癜，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹痛，诊断过敏性紫癜。该患者的实验室检查结果应是A.血小板正常、APTT正常、BT延长B.血小板正常、APTT延长、BT延长C.血小

9、板增多、APTT延长、BT正常D.血小板减少、APTT延长、BT延长E.血小板减少、APTT延长、BT正常【答案】 ACC2G3G4U6T3P3W5HI7G10L7U9T1A8O5ZT2Y5D8V6M7Z8R417、支气管哮喘重症发作，以下选项皮质激素的用法是正确的A.小剂量逐渐递增B.大剂量静脉用药C.小剂量长疗程D.大剂量口服E.大剂量吸入【答案】 BCC10S7D5G6W6Y4I1HX7C10L5A3K3C4D5ZE10O6Y2F7Y9K10E618、急性肺脓肿停用抗生素的指征是( )A.咳嗽、咳痰消失B.肺部体征消失C.病灶消失有纤维条索影D.脓腔液平消失E.体温正常【答案】 CCO4

10、Z7D2C5Y2D6E3HE7Z7P10V9J4O7Y8ZT1J9R10N9M5E3W619、原发性肝癌最常见的组织学类型为A.肝细胞癌B.胆管上皮癌C.未分化癌D.类癌E.混合性肝癌【答案】 ACB7Z3N9Z5H9A1I6HG9U2Z10U5W3E8X8ZZ1F2W7E4U5X5P320、下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是A.AFP阴性B.肝功能明显损伤C.AFP和ALT动态曲线D.HBsAg阳性E.AFP阳性【答案】 CCR7Z6Z7F1N8Q7I10HT5I3O5Q9G4S3L4ZD3N7V3H7L7I9Q621、技术要求高，仅用于科研的是A.快速尿素酶试验B.幽门螺杆菌培养C.血

11、清学检查D.胃组织学检查E.【答案】 BCM4P6K9T5N1M6H9HZ7W5S8E8N5X9A4ZL4O2B9N3R2P1N622、原尿中水的重吸收主要发生在A.髓襻降支B.远曲小管和集合管C.近曲小管D.髓襻升支厚壁段E.髓襻升支薄壁段【答案】 CCW5X7U10A8G8H4J10HY4K3C9S2I8Q3D2ZU3I10L5N2Y1W9Y1023、女性，40岁，近半年来体重明显增加约10kg，近来感乏力，记忆力减退，食欲缺乏，双下肢非指凹性水肿。查血清TSH15.2U/ml(正常0.64U/ml)，尿红细胞5/HPA.血清TB.血清TgC.血清NaD.血清TGAb、TPOAbE.甲状腺

12、穿刺活检【答案】 ACZ10Z9F8F2A1F1H7HV5R1Q8M9S8G1F9ZC4N1X5D3K5T5U524、某男性工人，曾在某金矿任掘进工10年，2年前调离接尘岗位，调离时体检正常，因近来咳嗽、咳痰，治疗无效而就诊A.肺纹理增多增粗B.胸膜斑C.圆形和不规则形小阴影D.矽结节和弥漫性间质纤维化E.肺门增宽、密度增高【答案】 CCV7J7P1L10L4O4L1HP4O7V7T3I7H6I3ZU8M6M3K9E6U6Q725、女性，21岁，发热头痛2周，昏迷2天。脑脊液压力增高，脑脊液外观微混，静置后有薄膜形成，脑脊液葡萄糖和氯化物均减少，抗酸染色未找到抗酸杆菌A.利福平B.链霉素C.吡

13、嗪酰胺D.异烟肼E.乙胺丁醇【答案】 CCN10Q7Z3H5X9R10K6HJ3Z9Z1V2L5R3S1ZU2D2M10X1H8Z7P626、男性，66岁，慢性支气管炎，肺气肿病史18年，近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音A.肺源性心脏病B.自发性气胸C.支气管扩张D.急性肺感染E.急性左心衰竭【答案】 BCN3Q4U1R6X4N4O4HT9Q8L4Y8B9D2S9ZG6S4T8F3Y10U5R1027、肺结核的分期包括A.进展期和好转期B.急性发作期和缓解期C.进展期、好转期和稳定期D

14、.肺结核不分期E.进展期、好转期、稳定期、痊愈期【答案】 CCA2M9X7C7M6K5W5HF5B8C4F1G3Y8G1ZW1F6D6F7X3V9M328、男性，70岁，高热、咳嗽、咳痰3周，治疗期间出现皮肤青紫，咯血，呼吸困难，意识模糊，肢端湿冷，少尿，血压7040mmHg。血培养：阴性杆菌生长。血常规：白细胞13610A.血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.急性白血病D.DICE.急性肺水肿【答案】 DCI6O9I10C5C7G2R2HX6U7Q6R3R2R1G9ZT6U5F9G6H4R1C729、下述哪项不是型呼吸衰竭的特点A.有效肺泡通气量增加B.常见于慢性阻塞性肺疾病C.动脉血二氧化碳

15、分压55mmHgD.动脉血氧分压(PaOE.主要是呼出CO【答案】 ACZ4E10I1H4U3J1B8HG9F4D6O1T4B7N2ZT2V9G2O3B7L3X930、女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T37.5，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常A.青霉素B.红霉素C.左旋氧氟沙星D.头曲松E.羟氨苄青霉素+舒巴坦【答案】 BCA10P9J3L4D7A1K2HU4T7U5A3V10T5D3ZP3D9W5L6J10X8K431、复杂部分性癫痫发作治疗首选A.卡马西平B.氯硝西泮C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.苯妥英钠【答案】 ACJ6J8U2B10F9J8I4H

16、Q1K5A3S5J4L1M6ZY10N3G7R9C3X9X832、有助于弥漫性结缔组织病诊断的是A.抗dsDNA抗体B.抗核抗体C.补体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗心磷脂抗体【答案】 BCF10Z4S2P6B2C4H10HK4J2H9Y6G6N8E10ZS7R1T8M7Y2B4P533、女性，33岁，发热1周，手指尖及甲床有出血点，面颧部及鼻梁有皮损。血压14890mmHg，尿蛋白(+)，尿沉渣RBC满视野HP，HGB76gL，A：NA1：320A.系统性红斑狼疮B.反应性关节炎C.蝶形红斑D.干燥综合征E.幼年性类风湿关节炎全身型(Still病)【答案】 ACT1L1K8I7J6Y1X4H

17、F8L2O2B2N4I3I2ZF4P6B6B2R6F2W1034、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.病变位于回肠，盲肠B.黏膜血管模糊，黏膜糜烂，小溃疡或溃疡较大，多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠C.黏膜呈铺路石样改变D.匐行沟样纵行溃疡E.非干酪性肉芽肿【答案】 BCQ9P5C5E4O9J4J9HV7O1I7F7E10E5G10ZI10S1G8P10P1N4X235、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.黏液脓血便B.鲜血便C.里急后重D.糊样便E.便秘【答案】 DCD5E5H1M2S3I5C9HX8V2V8K9L10Y7L8ZJ2E1X3B6N9

18、N1E336、急性失血可见A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.心悸伴消瘦、出汗【答案】 CCE6A10S7X1Z9F1N10HK7F4G7O7H7W4K6ZX2F9S2X4Z5Q7A337、对于真性红细胞增多症，下列哪项是错误的A.三系细胞增生B.脾大C.骨髓细胞外铁和铁粒幼细胞增多D.EPO降低E.血清维生素B12增高【答案】 CCY6R9E5E3Q3L5Z6HH3W10G8H9F7T5A3ZD6E2J8X2T3R4N538、男性，32岁。间断上腹痛伴反酸4年，多为空腹痛及夜间痛。近1月出现腹痛加重。A.胃液分析B.胃镜检查C.钡剂造影D.腹部B超E.血清胃泌

19、素测定【答案】 BCQ1A2Y10C5R7V4I6HZ1M4H3J7T9D4A5ZL5F9U6B6G10Z2E939、能测出梅毒螺旋体特异抗体的试验是A.非密螺旋体抗原试验B.捕获ELISA法C.荧光密螺旋体抗体吸收试验D.梅毒螺旋体血凝试验E.梅毒螺旋体制动试验【答案】 CCM8L10O9V2G8I1F7HW3Y7X2V5Z10E10M3ZL5O6Y8B2F5T5B1040、痛风出现A.双手近指关节骨质破坏B.肾淀粉样变性C.尿酸盐沉积D.骶髂关节间隙模糊E.反复腮腺肿痛【答案】 CCN8K10P1R7A10S2D9HN7N6P6U9R8S9R6ZQ8R1P8G8R3R2R741、降低门静脉

20、压的药物是( )A.维生素KB.输新鲜血C.6-氨基乙酸D.垂体后叶素E.去甲肾上腺素【答案】 DCV7R2Q4P9Z2R1W9HE2P9D9P2G8A7R1ZI8W4S6Z3B9Z2I542、女性，60岁，应用头孢他啶治疗1周，近日痰性状改变，呈白色黏稠状，牵拉成丝难以咳出，提示可能病因A.大叶性肺炎B.肺梗死C.肺结核空洞D.肺部真菌感染E.胸膜增厚【答案】 DCH7E9V6V8X9P2R4HB6E1P1G9C8A1A3ZK7Q1X9S7H4W2C243、败血症患者，外周循环血容量不足时可见A.左心室射血分数小于40%B.动脉收缩压大于160mmHgC.中心静脉压小于5.0cmHD.心排血

21、量(CO)大于6.0L/minE.肺毛细血管楔压大于30mmHg【答案】 ACZ3O8M7K5N9X9H10HH8G6O4J5P9I1G1ZQ3F1K4Q8D2T4P444、隐匿性肾炎A.CB.CC.CD.CE.C【答案】 DCA1J1O7Y4A8X7T7HX3B2D9U4X5G7I2ZX1Z6C8K7Z6J3I545、女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy（+），肠鸣音正常。A.急性肾衰竭B.急性呼吸衰竭C.心力衰竭D.真菌感染E.败血症

22、【答案】 ACC6W5T6K2H6P4G3HS7W10C9Q7F3T6L10ZZ9E9O10A1B4X10W946、男性，65岁，因咳嗽、咯血2个月就诊，既往慢性支气管炎病史10年，否认其他病史。吸烟40年，每日1包。X线胸片示右下肺中央型肺癌A.血液检查肺癌的肿瘤标志物B.CT引导下经皮肺穿刺C.B超引导下经皮肺穿刺D.经纤维支气管镜活检E.痰找瘤细胞【答案】 DCD9E2T5J4I8P4P2HN6S9P8V7L3O8T8ZE1U9E10B4S10A10D947、汞毒作用最重要的基础是A.与红细胞结合B.与巯基结合C.与血红蛋白结合D.与金属硫蛋白结合E.与核酸结合【答案】 BCD3A3O4

23、U6Q2D9F8HQ7Y2D8V8R2H2Z7ZP10V9N9A3B2Z7D748、X线表现为粟粒大或更大些的多发性结节状阴影。病灶的大小不等，密度不同，分布不均匀，病灶主要分布于两肺上中野，是A.型结核B.型结核C.型结核D.型结核E.型结核【答案】 CCS3G5G6G5S8N8O1HP7I6J10T9Z3N1G7ZV7U4W3Y5V8H10Q949、女性，59岁。肾移植术后服用免疫抑制剂患者，突然出现发热、咳嗽，咳脓痰。胸片示右肺上叶肺炎，伴叶间隙下坠。A.大剂量青霉素B.红霉素C.第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素D.林可霉素加阿米卡星加甲硝唑E.第二代头孢菌素【答案】 CCA1T7N9

24、X7L9R2C4HO6U3C1C5G5H7T9ZP6I1T7K8V10V2N450、女性，26岁，高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2天胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液，单核细胞占优势A.高度警惕肿瘤B.合并寄生虫感染C.合并嗜酸性粒细胞白血病D.抽液所致，本身无特殊临床意义E.必须排除过敏性因素【答案】 DCU7X6O2E1G8D8T9HV10M2Q5U1P4S10L2ZV10J1L1P10X10B3X1051、周围神经病的病因，除外A.营养及代谢性B.结核C.特发性D.传染性、肉芽肿性E.药物、中毒【答案】 BCW8D3V4S10K10R3O

25、6HT7I10E7J5M5V1O1ZR9Z7P3N10E10E7A252、过敏性紫癜的出血是由于A.血管壁功能异常B.血小板减少C.血小板减少伴凝血功能障碍D.血小板功能异常E.凝血功能障碍【答案】 ACH8F3E9G3L5G6A8HZ4Z3Z2H1T9K10L5ZS5R1P9E6D6M4R153、高血压并发稳定型心绞痛的降压治疗的最佳方案是A.利尿剂B.ACEIC.CCBD.受体阻滞剂E.以上都不是【答案】 DCQ10Z4P4Q7N9D6N6HX2T1K7N5H8Q7D1ZQ8P5P9U10A3D2E954、肌肉组织摄取氨基酸能力下降引起A.空腹高血糖B.甘油三酯升高C.消瘦乏力，伤口不易愈

26、合D.反应性低血糖E.餐后高血糖【答案】 CCD9P9G7E8H5C8V6HG4X9F1X4H3B10W8ZD7H1I1A4W1P5H255、进行性脊髓性肌萎缩A.全身肌肉萎缩及肌束震颤B.咽反射消失C.双上肢肌肉萎缩及巴宾斯基征阳性D.咽反射亢进E.舌肌萎缩【答案】 ACG9T6F4X9A5E6Z3HR5G6L8R2E8Z2C1ZM10J9C4C6Y1F2S1056、患者男，68岁。高血压病史10年、房颤3年。与家人生气后突然出现右侧肢体无力、发麻，头痛，恶心未吐2小时来诊。头颅CT左侧基底节区可见一高密度灶。A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.短暂性脑缺血发作E.脑肿瘤【答案】 ACT5

27、Y8F5P9P3H10W4HB5W7G9N10V1W2G6ZY3D7A3F9G4X1A757、关于弹性蛋白酶说法正确的是A.可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成B.激活胰蛋白酶原，对食物进行消化C.具有细胞毒副作用，引起胰腺坏死及溶血D.使血管舒张和通透性增加，引起水肿和休克E.参与胰腺及周围脂肪坏死和液化【答案】 ACY7I9Z3E5S4O4C5HS8T2L6X10K8I8M7ZR8X5V6P8W4H2T858、患者28岁，5天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39，伴咳嗽，黄色痰，BP80/40mmHg，吸氧 2L/min， 氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片

28、影。A.葡萄球菌B.肺炎克雷白杆菌C.流感嗜血杆菌D.卡他莫拉菌E.铜绿假单胞菌【答案】 ACF1Y5A1R9E3B4M6HZ4Y6J10O1M1O3C9ZO3C3Y3I6V8H6J459、男性，63岁，COPD病史10年。2天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗A.低呼吸频率B.大潮气量C.低水平PEEPD.压力控制模式E.压力支持模式【答案】 BCM2N5T4O2W4S6K4HM1E7L9X10D4Y5X7ZR2L2P9V7S1C3F260、肝糖输出多引起A.空腹高血糖B.甘油三酯升高C.消瘦乏力，伤口不易愈合D.反应性低血糖E.餐后高血糖【答案】 ACA3V9P2L6T5

29、S7G6HP8J8S7R1L4M3T8ZZ1N8S4F9T10A6H761、女性，32岁，因患急性失血需要输血，当输入红细胞悬液约200m1时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压7545mmHg。该患者最有可能的输血不良反应(并发症)是A.溶血性输血反应B.细菌污染反应C.非溶血性发热性输血反应D.循环超负荷E.过敏反应【答案】 ACB8P3C2O1M6V2G6HA6H9Z1H6H9H2E5ZK7M9E6R3Z1G9S362、IgA肾病( )A.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积B.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象C.CD.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积E.IgG和白蛋白呈线样在

30、毛细血管襻沉积【答案】 DCK10T5A3H10J10I10L7HM10O3K1R5N6B9E4ZC10V4E9B3Y6C5G1063、刺激右侧角膜时出现右眼直接角膜反射，但左侧不出现间接反应，说明病变可能在A.右三叉神经B.左三叉神经C.右面神经D.左面神经E.骨骼肌萎缩【答案】 DCM8H4K5Z1N9Y6U5HR9U7Q9V7B10E4K5ZY3T1O5F9D5U2T664、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温378，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿

31、大，未及结节，杂音(-)，心率124次分，律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显，肌力23级A.FTB.低蛋白血症C.低钠，低钾血症D.尿酮体(+)E.ALT(GPT)64UL【答案】 ACW5U9Y5M10D4G3Y2HY4T4W3Q9X9R8F2ZW9C10N6R10J8C6Y165、糖尿病肾病肾小球滤过率升高的是A.糖尿病肾病期B.糖尿病肾病期C.糖尿病肾病期D.糖尿病肾病期E.糖尿病肾病期【答案】 DCI8E10S3D8J6K3R2HX9O2Q8F3A8W7U10ZI10X1C5K10D10Q5G266、患者女，高血压病史5年，2天前因发热服用退热药，次日出现头晕，排黑便约100克，急

32、诊入院，测BP120/70mmHg，大便潜血（+ +）。最可能的诊断为A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.复合性溃疡D.消化性溃疡E.贲门黏膜撕裂综合征【答案】 BCQ9R1B4M1J1C3E2HL8G9G5X9A4D1O5ZP7A1L5O5M2O4C767、感染性心内膜炎局灶性肾炎A.肾内细菌栓子B.血中检出DNA抗原抗体复合物C.高钙血症D.高尿酸血症E.尿中检出免疫球蛋白轻链【答案】 ACR7L3J8E5X2N5Q7HM10U8B2J6C1O5O9ZH8K4V2M4B3Y10K768、医院伦理委员会功能哪项除外( )A.政策研究功能B.咨询服务功能C.代理功能D.审查监督功能E.教育培训功能【

33、答案】 CCJ8A2R9V6K7N7K3HB2C4N2A10J5R4X6ZC4I10G3A5H3A7Q269、GoodPasture综合征，不正确的是A.有肾小球肾炎B.抗肾小球基底膜抗体阳性C.抗肾小球基底膜抗体和ANCA可同时阳性D.肾脏受累均表现为新月体性肾炎，预后差E.有肺出血【答案】 DCO8L4U4V9A2M9R5HY5P2D8J5V2T3O7ZO6V1Q1Z5S5B5P1070、呕吐物多且有粪臭常见于A.肠梗阻B.颅压增高C.幽门梗阻D.胃潴留E.胆石症【答案】 ACP9I9X7Q6S4I6O10HZ8P5S2D4C5F7G10ZL5O4L6M2L8V2W271、男性患者，48岁

34、，诊断肺结核、肺心病5年，近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音。心率115min，肝肋下3cm，双下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是A.强心剂B.血管扩张剂C.有效抗生素D.呼吸兴奋剂E.利尿治疗【答案】 CCX7X4H9M4Y9K9A4HS8Y3D10Z6L8S3M5ZR10S9T1W9I10R1I972、系统性红斑狼疮A.抗核抗体(ANA)阳性B.抗肾小球基底膜抗体即抗GBM抗体阳性C.抗Scl-70阳性D.血补体C3低E.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性【答案】 ACX4Q2P1K8A1X2V4HV4U4F7E5T10Q9C9Z

35、M1E8Z7U3D2X10D573、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600mol/LA.氢氯噻嗪B.钙拮抗药C.ACEID.安体舒通E.A-受体阻断药【答案】 BCD8O6V4X8W9N1C4HX3T3C2R7C4N4E5ZU8W3B1S9C10P7C374、医德评价的标准不包含A.有利B.公正C.互助D.奉献E.自主【答案】 DCZ6B10J2T10E1A3W3HI8Z10X10B3C7P10V2ZF7L8B8I9N5D3Z575、肺结核患者咳痰带血，最恰当的处理是A.可待因0.03gB.6-氨基己

36、酸46gC.10葡萄糖酸钙10mlD.安静休息，避免紧张情绪E.垂体后叶素510U【答案】 DCW8E6O10D6V8X3R2HT9W10W4O4P4F2A2ZC7A10Q10X4C4V6H476、肾小球呈现线形免疫荧光的肾小球肾炎可能是A.新月体性肾小球肾炎B.膜性肾病C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.膜增生性肾小球肾炎【答案】 BCK5J3B9T2S2H6N8HI2A2E2E2S10H4D1ZN10E3Y9D3B1N8U277、多部位骨穿骨髓增生重度减低，淋巴细胞及非造血细胞比例明显增高的疾病是A.缺铁性贫血B.多发性骨髓瘤C.铁粒幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.

37、白血病【答案】 DCO3K8I3C8Z1J6D2HB10X4Z1K3Y9D1N2ZI5S6P6O6E8O6F478、下列不属多发性骨髓瘤肾损害肾脏病理表现的是A.肾淀粉样变B.新月体形成C.肾小管坏死D.管型肾病E.结节性系膜增生【答案】 BCR9F6H6C2P8P6N4HI6S8I7B6O1D3D7ZZ1U3Q10E4M2I4B579、刺激右侧角膜时出现右眼直接角膜反射，但左侧不出现间接反应，说明病变可能在A.右三叉神经B.左三叉神经C.右面神经D.左面神经E.骨骼肌萎缩【答案】 DCV7F6I7N6C2O4Y5HN7E8C10A10O9A10L1ZH2B6E5N10S5X6S980、引起肝

38、性脑病最主要的病因是A.病毒性肝炎B.脂肪肝C.肝癌D.肝硬化E.胆系感染【答案】 DCY10C10V2S9I8Q2Y4HN10M4F3K10C10C3J10ZZ10Y4L6R1O3P3Q481、女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCOA.缺氧时组织摄氧量增加B.缺氧时血红蛋白代偿性增加C.维持低氧对颈动脉窦、主动脉体的刺激作用D.缺氧时，心率加快增加氧的运输E.利用氧解离【答案】 CCF1V1R6X6L7S6I6HT5V6K10K2X1E4I3ZK8J7Q6B8D3T9K482、关于再生障碍性贫血的发病机制正确的是A.造

39、血干细胞中CD8B.T辅助细胞I型(Thl)比例增高C.患者体内IFN-水平下降D.骨髓中CD34E.骨髓中造血细胞减少，基质细胞正常【答案】 BCZ10Z7I9F5O9O3B5HR3M7X2W6Y1V10N6ZA8H2G9I4E2G6J283、女性，30岁，哮喘病史近10年，近2年来反复发作，午夜或清晨时易发，春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音A.二羟丙茶碱B.茶碱控释片C.氨茶碱D.复方氨茶碱E.胆茶碱【答案】 BCU9S7L10N9K5L10Q6HG3K1S5C7X1J10M2ZY2G7F9I3C2Z7A784、关于大动脉炎的描述下列哪项不正确

40、A.多见于中老年女性B.活动期血沉增高C.肺动脉常常受累D.常有发热，易疲劳等全身表现E.糖皮质激素治疗有效【答案】 ACO1P2G5U1H4N7J2HJ2T4V5B2T5K4O10ZH3S9Q10P1U8I4X385、上消化道出血患者大便呈A.白陶土色便B.柏油样便C.暗红色便D.果酱样便E.鲜红色便【答案】 BCX9U4Q10O2G5Y2U1HK4D4V2K9F7D7J1ZW2S10Y2V8A2H4E686、血吸虫病急性期A.发热、肝大和压痛B.肺炎C.结肠炎D.门静脉高压、巨脾与腹水E.慢性腹泻，肝脾肿大【答案】 ACU4U4N9T2A1Y2Q10HR7F6Q1F6N10R10I3ZP1

41、0S8I10Y1M3D3C1087、使IES舒张A.胰岛素B.生长激素C.促胃液素D.促胰液素E.甲状腺激素【答案】 DCT10H3X8Q9D6H7U3HU6E8V3K4X9W6K3ZB4M6Q2B1C3G2F1088、慢性肾功能不全时，继发甲状旁腺功能亢进的原因是A.血肌酐升高B.BUN升高C.二氧化碳结合力降低D.血磷升高，血钙降低E.血钾升高【答案】 DCD5H6B6V4P2Y4N1HC1N8Y8D2X2H8N10ZM6M3F9L5R6C10B789、脊髓腰膨大受累A.双下肢上运动神经元瘫痪B.马鞍区感觉障碍及大小便失禁C.上肢下运动神经元，下肢上运动神经元瘫痪D.双下肢下运动神经元瘫痪

42、E.四肢痉挛性瘫痪【答案】 DCO8T5U4W2D4B3S8HO9R10G6H4G8R2M7ZW1K1T1O6Y4S5G790、男性，52岁。逐渐出现右上、下肢抖动1年半，既往史无特殊情况。查体：血压150/95mmHg，神志清楚，表情呆板，右上、下肢肌力正常，齿轮样肌张力增高，右上、下肢可见静止性震颤，余神经系统检查未发现异常。A.癫痫局限性运动性发作B.小舞蹈病C.脑血栓形成D.震颤麻痹E.肝豆状核变性【答案】 DCR10C8P2C7V6X4R10HF9N4Q4W2T3S1V5ZH7T8N3A4J2G1K191、5岁男孩。畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。查体：昏迷，全身有散在性出血点

43、。血压下降，瞳孔不等大，颈硬，克、布氏征（+），病理征（+）；诊断为流脑，应属于哪一型A.暴发型脑膜脑炎型B.暴发型混合型C.普通型D.败血症期E.慢性败血症型【答案】 BCS9M2B8H2X2R7U4HL3A10C2G1M8J7H5ZB6T1K9P4K8X10X792、女性，40岁，反复皮肤瘀点、瘀斑7年，患系统性红斑狼疮9年。查血小板4010A.颗粒型巨核细胞多B.幼稚巨核细胞增多C.骨髓巨核细胞数量减少D.PAC3阳性E.PAIg阳性【答案】 CCW9D4Q3S10A1K7Y8HL9W4F1W5V10M2R9ZC8M9C5S2S1S1B593、男性，28岁，因酒醉后渐起发热，体温最高达3

44、95，伴寒战。咳嗽，少量脓血痰。病程已近2周，曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑两林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急，左侧胸痛，X线检查示左肺中下野大片密影，其中见多发性脓腔，部分伴液平面。左侧少量液气胸，肺约压缩15A.化脓性链球菌B.肺炎链球菌C.厌氧菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎克雷伯杆菌【答案】 DCO9A5U2Z3T1Z5S8HR7M9N6C5Y9T1Q2ZN3J4Y10Z8M7Z5M1094、张老太太，65岁，老年性痴呆5年，患者生活能力下降，自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难，分不清白天黑夜，夜晚到处乱走，不睡觉，常怀疑保姆偷她的东西。下列处理正确的是A.选择系带的鞋子，锻炼病人的生活自理能力B.定时进食，避免与其他人一起进食C.经常的改变屋内摆设，给病人刺激D.不要和病人争执有没有人偷去她的东西E.限制病人夜间出来活动【答案】 DCH9T6C9Z10S5W7J6HZ5G10P4Y1L10H1A9ZP2V9A6K6P2H1M795、在传染性肝炎流行区，确定肝炎的原因比较困难，如肝炎严重，肺结核又必须治疗，可考虑使用的方案为A.2SHE10HEB.3SHE9HC.1SHR