2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库模考300题及答案解析(青海省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、血液系统疾病A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 CCE9X6X8G5E8N8Z4HK7A7E3M4F7Z10Y5ZV8G2R9V5K9Q5N12、A型胃炎的好发部位A.胃大弯B.胃小弯C.胃体部D.胃底E.胃窦部【答案】 CCS5O9N7B2Z6T7M9HR4T9E5Z9C5L2U4ZU6V4J7J9X3H7R73、女性，18岁。腹胀、低热、乏力半年。查体：腹壁柔韧感，全腹轻压痛，移动性浊音(+)。肝脾未及。腹水检查为淡血性渗出液，PPD

2、(+)，最可能的诊断是A.肝硬化腹水B.结核性腹膜炎C.自发性腹膜炎D.腹膜转移癌E.Meigs综合征【答案】 BCX8P4C6G6T8S7C9HE8S2D5E1F8C5U8ZT10V9Y3P8Z2Y9R34、酮症酸中毒患者的呼吸节律最可能是A.抑制性呼吸B.库斯莫尔呼吸C.陈-施呼吸D.毕奥呼吸E.叹气样呼吸【答案】 BCV3E1P2O2E3I1A6HV8E1G9A10H9K8O8ZQ6K7W7X7C4E4Z55、肠结核的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.

3、X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 DCC7T1L4Y7U2R1T8HQ3K1Z3G7A4I3K3ZE10F8X6D10Z2O4X96、确诊慢性萎缩性胃炎主要应根据A.区吐物酸性偏低B.钡餐检查C.胃镜及活检D.血清壁细胞抗体测定E.嗳气、上腹不适【答案】 CCM1B1Z4Y10M5Q10V6HP4K2H2C8T6J10W5ZX1N5W4Y2L4L4E37、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化A.肝动脉栓塞化疗B.手术治疗C.放射治疗D.全身大剂量化疗E.生物治疗【答案】 ACY2S1A9S3S4C3

4、H9HB1J4O6E5F4O3X8ZK3C7K9L7T8D6P78、脑囊虫A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 CCY2E5F5K5G6Z8D6HW2P6S6Y9U4M10Z1ZT5K4K10Z7H1H1T59、叩诊可发现阳性体征的胸腔积液量为A.150200mlB.100mlC.200250mlD.300ml以上E.100150ml【答案】 DCT6J3W6P7Q9Q10B1HN7I7T5K10F6T2Q2ZK6H8Z10D1B3V4X1010、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕

5、吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCH6G4C9S1G5Y9U6HQ2V8A9H7C10I3B5ZT6U7R4Q3Q7I10D911、影响毒物作用的因素中错误的是A.毒性与毒物的结构有关B.与毒物的量有关C.人体敏感性强则毒性大D.与进入人体的途径无关E.与接触时间有关【答案】 DCT6Q6L1J9N6T5C5HD2K8Z1Q9Z9U8A4ZC1U5G10F8T6E2B212、男性，65岁。既往体健。上腹不适1个月，伴黑粪，1次日，体重下降3kg。化验Hb74g/L。应首先考虑A.十二指肠溃疡出

6、血B.胃癌C.尿毒症D.慢性糜烂性胃炎E.门脉高压性胃病【答案】 BCM10A5H2Y5T3T5U5HH10A9H9Z8K9K8G2ZO3B5T5U4A2S10J813、男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg(22.7/12kPa)，R30次/分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。A.尽早使用利尿剂，减轻水肿B.应用支气管扩张药物C.积极抗感染治疗D.建立通畅气道E.持续低流量吸氧【答案】 ACD3L6E6J5L8Q9I9HN5S4G5R9O7R6M7ZM10A2G9

7、A6T10N1A514、男，38岁，溃疡病反复发作5年。本次胃镜检查十二指肠球部AA.法莫替丁B.奥美拉唑C.De-NolD.含PPI三联E.含铋剂三联【答案】 DCO6C8B8H7S3R8G4HO3C4K7A10C8J2G4ZO7J9D10W5A7S10U815、下列各项中不符合贫血时机体代偿现象的是( )A.血液循环时间缩短B.心输出量增加C.红细胞内2，3-二磷酸甘油酸浓度降低D.氧解离曲线右移，血红蛋白与氧亲合力增加E.心率加快【答案】 CCW8M1C4U4D9K2B5HL2I4U9H8X5F9K10ZW7A1Z9R6L5I5Y516、溃疡性结肠炎的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠

8、呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 BCW8H8E4G4H10U6X9HJ5W4T4O1K4Z4E10ZR6G8B9H2F3X8O717、关于持续性全身淋巴结肿大综合征的特点，不正确的是.A.除腹股沟淋巴结外，全身其他部位3处或以上淋巴结肿大B.为HIV侵入人体后期临床表现C.淋巴结持续肿大3个月以上D.病理表现为淋巴结反应性增生E.淋巴结肿大直径1cm以上【答案】 ACN10R3P1H6J8M7S3HZ4Z3A1B9Q2D4G6ZO3H8C8X5

9、C5M4V718、女性，21岁。低热消瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样。A.漏出液B.渗出液C.血性D.乳糜性E.介于渗出与漏出液之间【答案】 BCX6M5W6E8N6D8P3HQ1K9W10Z6F5T2H9ZH10D7A1L2J1C7X719、溃疡性结肠炎的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACU6B9Z5I9H8E1C6HF8B1V9S4O3P8P8ZR3E4I8I8F9X8T220、属外源性致热原的物质为A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.抗原抗体复合物D.白细胞介素-1E.单核细胞【答案】 CCV7V8O10P5Z6

10、P1M7HO6U8F2F10Q2V10Z1ZQ2Y7I5N4T10N1R821、结核性腹膜炎与自发性腹膜炎最重要的鉴别点是A.结核菌素试验阳性B.腹腔镜所见有特征性改变C.肝功能有异常D.B超检查肝脏波形有变化E.腹水为渗出性【答案】 BCO9Y3E7Y7Y10W8M9HZ6Y1Q1E3N9K8O8ZL9B1O7E10M7B9Z622、提示慢性阻塞性肺气肿的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 CCF1X9J1A4A4N2J9HT2D1D7W5J6O7X6ZW3H6W10K2T1D7T

11、123、铜沉积引起肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 DCN8V2U5Z5G5K5V5HR9D5J9X7Z2T2A8ZW9C8M3F4C4E8R1024、二尖瓣狭窄患者听诊不可能出现的是A.SB.大炮音C.SD.SE.S【答案】 DCC10K9M5O6U1B8M3HD6V10X4I10V5O6S3ZZ7U8F7O3M2C4V725、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄

12、D.二尖瓣狭窄并关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 CCY9N8W7U3T8P2U2HV8Z5F1U1F10D8B8ZX6E1T10B5B5M10S626、急性菌痢患者的腹泻属于A.分泌性B.渗透性C.渗出性D.动力性E.吸收不良性【答案】 CCZ5S2C7J3U2R5P2HE10U4Q9F2L3C9Y6ZE5G1U7X10V9M9A1027、应用胰岛素后出现的水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿【答案】 DCM6H10Q7L7N10X10V9HB5Y5P10L10F2A4B4ZF8D10J5E5I6P3L328、左心衰竭常表现为A.喜欢平卧B.常采取端

13、坐呼吸体位C.常伴瘀血性肝肿大D.肺底有干啰音E.侧卧时呼吸困难减轻【答案】 BCG4N5E1T1W2Y4L9HK10N5Q1T8U10L2L3ZB9A2C2R3P5X3B129、男性，29岁，间断面部及双下肢浮肿3年。体格检查：BP140/92mmHg(18.7/12kPa)，Hb98g/L，尿蛋白(+)，沉渣RBC35/HP，颗粒管型02/HP，BUN10mmol/L.Scr198mmol/L。诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 CCQ6V10P8N3C2L6G10HI2L5T8R4M10B1N6ZV4H4B1O4A4H6K230、

14、右下肺不张A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 ACI5F9L7F3J9V3I4HU4V3D1P9W1Z2Z3ZL1A5U6X9U3B9W231、医院获得性肺炎最常见的致病菌为A.革兰阴性杆菌B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.支原体E.肺炎球菌【答案】 ACJ3U8T2B7L6W2T10HV10N3Q5Z8Z1O3Q7ZX8N8U5T3K3H9B332、急性肾衰竭的病因，正确的是A.急性肾功能衰竭分肾前、肾性和肾后性三种B.急性肾衰竭在6个月内发生C.主要表现是血尿素氮升高和肌酐降低D.一般无少尿表现E.急性肾小管坏死是根本的

15、原因【答案】 ACB3B5Q8T10H2A10V2HZ7D9A3Y3G9D3Z9ZC10Y8M5B7S7Y4P233、胃癌最常见的症状是A.上腹痛B.发热C.食欲不振D.消瘦E.恶心、呕吐【答案】 ACQ3S10G7J7D3H9F1HA8C10R4Q7L4A7A9ZX6T1Q7O10R5S6R234、非浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm

16、以上E.肌萎缩【答案】 ACG2B5P2H1Z9V4W7HJ3T3P1I9E9T6L4ZX9S4C4N4H9B10U535、女性，56岁，胸痛伴反酸烧心，胃镜示食管下段黏膜糜烂，齿状线呈岛状上移，黏膜呈橘红色，活检可见肠上皮化生A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 DCJ9O1K10C4X5X5H9HY7H3J2E7W1J5W8ZQ7Y7S9N8A10S6Z236、HBV复制的指标是A.HBeAgB.抗-HBcC.HBsAgD.抗-HbeE.抗-HBs【答案】 ACH7I4N9Y7Q6D3W8HC1V7P3B5B6O10Q9ZW4Q5

17、B8M3M5O1K537、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是A.口服牛乳B.立即洗胃及内镜检查C.镇痛D.应用抗生素E.补液【答案】 BCM2B1W4B8M10T7E9HI6D3J2T9F9X4S8ZS8S9R4R5C6W8G138、男性，65岁，间歇性上腹痛10年，持续并加重半年，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性。超声：胆囊多发结石，胰腺回声不均匀，胰腺实质内见4mm3mm强回声光团伴声影A.功能性消化不良B.胰腺癌C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胆囊癌【答案】 DCS1P4L6Q3K10U8F8HJ9T9U10V6U10Y10R3Z

18、Z6S2W9Q8P1V10Q739、男性，28岁，因胃溃疡而行胃切除，术后半年上腹部疼痛明显，经常有腹泻，经用抗制酸药物和氟哌酸治疗效果不佳，腹泻腹痛加重，最可能的诊断为A.胃空肠吻合口溃疡B.功能性消化不良C.慢性胰腺炎D.促胃液素瘤E.癌性溃疡【答案】 DCV3Y6O4E8H4A5M8HM10U9U9X10T9J7E10ZH4T4B5K4V10Q1P340、女性，55岁。进食哽噎感3个月，逐渐加重伴消瘦，食管吞钡造影见食管下段贲门处狭窄，黏膜破坏，应诊断为A.食管癌B.食管腐蚀性狭窄C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACZ2Y2O1J2X8X5Z3HC8V2T1B10O5V5

19、E4ZX1D6Z8F3L1F10R241、下列哪项不属于肝硬化引发的内分泌紊乱A.雌激素增多B.醛固酮增多C.雄激素增多D.抗利尿激素增多E.肾上腺糖皮质激素减少【答案】 CCS8D6I8W2O7L1R7HF10W7H7U2X5A1T9ZX2H5N3G6P9X5Z342、患者男，42岁。糖尿病20年，一天前出现恶心，呕吐。实验室检查尿酮体（+ + + +）。该患者的诊断最可能为A.急性胃肠炎B.酮症酸中毒C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 BCV6J7I7Q4F1M6N8HI2O6K8X2K7H9N9ZL3A3U9O9R4J6Y1043、有关复合性溃疡下列哪种说法是最正确的A.十

20、二指肠有2个以上的溃疡B.胃有2个对称的溃疡C.胃和十二指肠均有溃疡D.胃大弯和小弯对称的溃疡E.十二指肠壶腹部和球后溃疡【答案】 CCL3O3L7K5C1X5F10HB3F3A2Z4Q5Q3F7ZQ6I2N10Y10X9U4E1044、影响胰腺炎预后的因素，不包括A.低血钙B.贫血C.低氧血症D.年龄E.低血压【答案】 BCI3N10K6R2Y10T3Q10HQ1T8D4V9Y6J10U5ZP1R6L8H8M1D4V945、溃疡病活动期患者不宜服用A.硫糖铝B.布洛芬C.胶体铋D.前列腺素制剂E.替硝唑【答案】 BCL10P1G2U2Q10N6Q8HO4R9Z4P7L10A6R8ZX4S4J

21、5I9Q6M6M646、男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄伴关闭不全【答案】 ACP4C3O2F8K1Z9X2HL9E10H7T4A10J5J9ZF6F8G8W1S8E8R847、下列酶学改变中与肺气肿发病有关的是A.胆碱脂酶活性正常B.C.蛋白分解酶减少D.腺苷酸环化酶增高E.磷酸二酯酶减少【答案】 BCA10W5R8I8E4J8M9HD6C2K7H3C10S

22、1C10ZH10W4S9P9N9V5N848、下列检查不属于内分泌功能鉴定试验的是( )A.尿3-甲氧基4-羟基苦杏仁酸VMA测定B.血钾、钠、氯测定C.OGTT试验D.血清抗甲状腺微粒体抗体测定E.甲状腺放射性核素扫描【答案】 DCQ1Q7Z2I7R3G3N2HK4Y3Z1K3Y4T4O5ZZ9X8O1W8V6X7S849、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.空腹静脉全血血糖4.46.1mmol/L，非空腹血糖4.48.0mmol/LB.空腹静脉全血血糖6.16.5mmol/L，非空腹血糖8.09.0mmol/

23、LC.空腹静脉全血血糖6.57.0mmol/L，服糖后2h血糖7.58.5mmol/LD.空腹静脉全血血糖7.07.5mmol/L，服糖后2h血糖7.59.0mmol/LE.空腹静脉全血血糖7.08.0mmol/L，朋糖后2h血糖8.010.0mmol/L【答案】 ACT9X1E1N4H8I9O3HK7B7G10U10A6I3R5ZM1L5Q3N5G5N6V950、结核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪项不正确A.粘连型合并渗出者，病变不易控制B.其疗效一般比溃疡型肠结核略好C.继发于体内其他结核病的病人，临床多选用以往未用或少用药物D.有血行播散或严重结核毒性症状者，可短期加用肾上腺糖皮质激素E.

24、一般用3至4种药物联合强化治疗【答案】 BCT2P7H1T3N1T4D3HH10H5U10X8S2G2X9ZP6A2I9D3H4M2D351、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.预防感染B.扩容的基础上利尿C.大量放腹水D.扩容基础上联合应用奥曲肽E.输注白蛋白提高循环血容量【答案】 CCU7A5M9R2U7A1L5HG8G7O4P6L10N7O8ZV3X6P1E9C1Y2W952、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹腔积液迅速增加，脾增大，最大可能的并发症是A.肝破裂B.原发性腹膜炎C.门静脉血栓

25、形成D.肝肾综合征E.胃肠穿孔【答案】 CCA4J1V2X9S2A6M6HZ3R7E6G9F8Y1P10ZN1F2K10V4V1T5J753、肝硬化时反映纤维化的肝功能试验是( )A.血浆白蛋白B.血清乳酸脱氢酶C.血清单胺氧化酶D.血清谷草转氨酶E.血清胆固醇【答案】 CCP9H6H2W9K1K8B10HW8I4M1T4E2J5U6ZO1U7E5C4N7E5Y354、女性，33岁。因类风湿关节炎服用双氯芬酸后，出现上腹不适，恶心、呕吐咖啡样物，量约200ml，黑便1次，量约100g。查体：血压100/60mmHg，脉搏：90次/分，神志清楚，无贫血貌，巩膜无黄染，该患者上消化道出血的病因为A

26、.急性胃黏膜病变B.反流性食管炎C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.胃下垂【答案】 ACQ7P8J10O6Q4B7R8HP9V3Q3X1U10O3O1ZP1V9Z8A3I8J7F655、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.级B.O级C.级D.级E.级【答案】 CCS8Q2U4D4D3D6H8HM10T6X3X4O9A2O10ZY9T2Z10H9A3S6W1056、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 BCH1K5E4X7E2F4P8HU7V10X2Y4D7F1K6ZR1T8X

27、3M6G6H5P957、肝性脑病的发生机制是A.蛋白质代谢紊乱，氨基酸不平衡B.水、电解质平衡失调C.多种因素综合作用的结果D.慢性肝病导致大脑敏感性高E.脂肪代谢紊乱【答案】 CCP2R3F2N3M10K9P3HI10P1Z8X1P2T9C7ZU1V9I10X10T1T8L158、以下内容正确的是A.戊型肝炎黄疸型较多B.戊型肝炎是通过血制品传播的C.丁型肝炎病毒必需和乙型肝炎病毒在一起才可以感染人D.乙肝疫苗没有保护作用E.丙型肝炎危害最大【答案】 CCA9K5N2Y3R3H4R8HI9H4D9S1Y3J2V2ZR9V8F1I9T4B2D659、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B

28、.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCI7M4E4J5P8T6O8HB5N8M8H8R4N10T7ZQ6E2A9I7Y3U1J1060、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.禁止蛋白质饮食的摄入B.口服甲硝唑C.躁动不安时禁用吗啡类药物D.肥皂水灌肠E.给予支链氨基酸【答案】 DCJ3B8K2B6W5Y2U3HK10B2K5T4E9F3J10ZZ5P4S8Z1J10N1D561、原发性肝癌血行转移最早，最常见的部位是A.肝内转移B.肺转移C.骨骼转移D.肾上腺转移E.肾脏转移【答案】 ACT3D9D2C4V2I10T2H

29、X6F7K1W7O7A10A2ZA4B8V7Q3M4M6O262、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.腹部CTB.结肠镜C.血沉、结核菌素实验D.X线钡剂灌肠E.血、尿常规检查【答案】 ACY6U5M9L10E10K2Z4HZ4J6C5D7R1R5B8ZO10N6Z9Q6T5Z3Z563、急性一氧化碳中毒者，从血液中HbCO含量测定来看，中度中毒应达到A.20%30%B.30%4

30、0%C.50%60%D.70%80%E.80%90%【答案】 BCF1S8Y1W7B8W5G7HT8E6I1K5Z7C8F5ZN3Y8L9W5U3S1Q464、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.地西泮B.促胃肠动力药+质子泵抑制剂C.胃黏膜保护剂D.抗生素E.制酸剂【答案】 BCY6F8R5G3Q2Z8A10HA2K3K3E8Y1I1R2ZQ8N2N4O5A9Q4R565、用抗酸染色法染色后，结核分枝杆菌在光学显微镜下的典型形态是A.为紫色的粗大杆菌B.为红色的粗大杆菌C.为紫色的略带弯曲的细长杆菌D.为红色的略带弯曲的细长杆菌E.为红色的竹节状排

31、列杆菌【答案】 DCH7R9Q4N8U3X3E10HM3I7G1N4R10O5Q3ZV5B5V2Q1D9U5M866、主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 ACX1J3E4E8L2N10D8HP6V5B8F8J4F5F1ZA3L8Q4L5S9X7P667、女性，18岁。腹泻、脓血便3周，45次/日，伴下腹疼痛，便后缓解A.腹部B超B.选择性腹部血管造影C.下消化道造影D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCG4J9K7M4Q8X1W4HS8C2K1K10Q8T7D10ZV2B2J7W4E9N9B968、男性，20岁。工人，2周来发热，体温逐渐升

32、高到39.4，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹，压之退色，肝脾肋下均可扪及。A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.虫媒传播E.血液、体液传播【答案】 BCQ4E2Y3V7L2N7F6HX2V4Y1C8X10F7K5ZL9E9C4U6V7H7W569、腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块A.Crohn病B.轻型溃疡性结肠炎C.中型溃疡性结肠炎D.重型溃疡性结肠炎E.溃疡性结肠炎癌变【答案】 ACG6V4O7I9L2D6A3HM1D2L1Q3B5H6A10ZO9N9W1G1K1L3D870、女性

33、，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。A.脑血管造影B.腰穿C.头颅CTD.TCDE.SPECT【答案】 CCW8X1C9D8X9W6U10HV1Q4L9Z4F2D1S8ZN7A7D7R1B9T8C271、女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。A.蛛网膜下隙出血B.脑栓塞C.脑挫裂伤D.脑血栓形成E.脑出血【答案】 DCA4K9J3F4N2R8S5HA4U6H8E5V4X5B2ZS7S4T5J4L8S3Y472、关于结核

34、病变的转归，不正确的是A.钙化和骨化B.纤维化C.癌变D.吸收E.液化【答案】 CCL4I8K5X8Y6Q7R10HV2N8T5Y1J10X3W6ZT3H10A8X1S5M1J973、上消化道出血的病因诊断的首选检查方法是A.X线-钡餐检查B.实验室检查(如肝功能试验)C.纤维内镜检查D.消化液检查E.吞线试验【答案】 CCK2R1P9A7F7C6Y3HJ10C8V1G7K4B10A8ZD6N10O10Y4T2D1Y274、男性，40岁。右上腹胀痛、乏力、食欲减退2月就诊。体检：肝肋下3cm，质硬，脾未及，右季肋部闻及吹风样血管杂音，应考虑A.肝硬化失代偿期B.门静脉血栓形成C.肝静脉阻塞综合

35、征D.原发性肝癌E.肝脓肿【答案】 DCD3F8E8X9U10P8L2HZ2Q4G6H3Q3W3V3ZE6J9X10K1Z5W8L175、胃黏膜活检病理改变，哪项可诊断慢性萎缩性胃炎A.黏膜中性粒细胞浸润B.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生C.肠上皮化生D.胃腺体部分消失E.黏膜淋巴细胞浸润【答案】 DCE4I2R7H10F4P2U10HY1A4Y2M4I10R5A5ZQ2H3H10O7A9J10C276、对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是A.血常规B.尿常规C.薄血涂片D.血培养E.厚血涂片【答案】 CCU1Z7P6R4M3W4H1HJ3S6K9C2R9T10P1ZT7G6M5W4E4I8

36、J1077、在我国急性胰腺炎最常见的病因是( )A.手术与创伤B.大量饮酒C.胆石症与胆道疾病D.暴饮暴食E.胰管阻塞【答案】 CCN3X8K5X9X8U1S6HQ4N4V1G7B7K1N5ZF2M6T6A6O5V9P378、胃溃疡癌变时A.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食B.恶心、呕吐、泛酸C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性D.面色苍白，尿少，血压下降E.突然全腹剧痛，腹肌紧张【答案】 CCE7C1O7K4S6P1Z2HA6Q4H9W8X8F2O1ZF2V6F9Q4B3U9D779、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检

37、查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.慢性结肠炎B.痢疾C.结肠肿瘤D.甲状腺功能亢进症E.Crohn病【答案】 DCT9I8A9E7H9C8U7HN4Y7Y1M9M6X2L4ZM4Q7F5V3T4L7V780、男，50岁，肝硬化失代偿2年，2天前因呕血伴黑粪入院，经积极治疗出血停止，近1天来精神差，烦躁，嗜睡，意识错乱，扑击样震颤阳性。A.口服抗生素B.输注支链氨基酸C.促进氨代谢D.清除肠道积血E.人工肝治疗【答案】 DCO9K6T2G5J9F6G8HN2G3V3X4X7Q3U10ZU3D10N2F6R8F6M281、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝

38、关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板2010A.尿肌酐、尿素氮检查B.ASOC.血抗核抗体(ANA)D.血细菌培养E.血抗血小板抗体【答案】 CCT1F10E3U9G8E5Q10HA10K1A3Y3T7P2U10ZG2Z10P1Z6K8F7D382、在上消化道大出血补充血容量时，哪种液体24小时内不宜超过1000mlA.706代血浆B.右旋糖酐C.生理盐水D.林格液E.全血【答案】 BCI10K9L3W1M1B8F7HL10D6W9R3R2J10E2ZP6P8X3Q6P4P3Q383、男性，68岁。腹胀半个月，加重伴有呕吐宿食7天，呕吐后腹胀可缓解，上腹可扪及6cm5cm肿块，尚活动，该患者最可能

39、的诊断是A.胃癌B.幽门梗阻C.胃窦部胃癌D.胰头癌E.横结肠癌【答案】 BCR6Y4J8J3R4O9W5HH6A9O3Q9W5B2I3ZB10R9T4L7H10X9X384、体温在39以上，24小时内波动1，这种热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热【答案】 ACT8G10V7C9M6A7L1HJ9Z7W9G9X4X10Q9ZZ5Y6A9S5G2Z1W685、女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.210A.肾上腺皮质激素B.抗疟药C.甲氨蝶呤D.NSAID+抗疟药E.阿

40、司匹林【答案】 DCG1Q1S4Y4V1N2J3HL3E10Z4C2W7X4R10ZA2U8K2M3U6H5Y886、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCR4R3M5L8Z5D2V4HN6V1H6U7L6E2W8ZJ2H2K2E2J8B7M687、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.低血糖B.低钾C.镁增高D.低蛋白血症E.

41、休克【答案】 CCU4U10H4L3R5Y2Q5HG1U10R3H5S3X1J6ZF5E10E1C7T6R6B1088、白血病的描述，不正确的是A.分为急性和慢性两大类B.接触苯等有机溶剂可能导致白血病C.白血病发生与遗传因素无关D.白血病细胞增殖失控，正常造血受抑制E.某些病毒和免疫功能异常可能使白血病发病几率增加【答案】 CCA6G2W5J4G1M8M2HT2L6M9S2A9M2N3ZN7B5B10N3G7S8B189、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3-15mmol/l。A

42、.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 BCB10G6G8V8O7V7R5HE4G7L10W3S3P4R6ZB7P6Y4M8Z2I9H290、患者，男，59岁。3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为明确诊断，最有意义的检查是A.胸腔积液脱落细胞B.胸腔积液LDHC.胸腔积液及血清癌胚抗原D.胸腔积液结核菌E.胸腔积液常规【答案】 ACK1L5I8C1E4V3H9HB3Z7Y8L8C4D2F8ZZ5J4D8A7D1M1M291、男性，38岁。有心前

43、区痛2年。体检：血压13.3/10.64kPa(100/80mmHg)，胸骨右缘第二肋间闻及粗糙的3/6级收缩期杂音，向颈部传导，第二心音减弱，胸片见升主动脉扩张，左室增大，最可能诊断是( )A.室间隔缺损B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.三尖瓣关闭不全E.特发性肥厚性主动脉瓣狭窄【答案】 BCO4U1L9H3Q8I4E2HP3M6V5K4C10W1X10ZA2F10Y10K2Z8F7K692、肝豆状核变性可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 ACY4H1H2O8I7T1D9HT10P8E2C2J5N9O9ZG6N1U8X5Q1K10

44、E1093、患者男，44岁。长期大量饮酒史，近日去医院检查诊断为肝硬化，该患者最突出的临床表现是A.腹水B.恶心C.腹胀D.食欲缺乏E.黄疸【答案】 ACZ10T10X3A8P10A4I1HA1Q2C8M2K3E7Q9ZK4Q7A9M5V9P10X394、男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常A.进食高蛋白、高热量食物B.卧床休息C.输新鲜血D.禁酒E.利尿剂【答案】 ACK2V1F10R8F9Q10D4HX8J4E5O7B6N9H2ZE7T9X7B5I3S6B695、男，26岁，2年来上腹疼痛向后背放射，尤以夜间为重，伴反酸，先后出现2次上消化道大出血，X线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常。首选的诊断是( )A.慢性浅表性胃炎B.钩虫症C.球后溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.胆囊炎【答案】 CCS6T8S3O2P5I3W4HN1C7O7B10U2I5H9ZP5N6W8I9D2R4V196、喉痉挛A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异