2022年主治医师考试题库通关300题带解析答案(吉林省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、形成窦道及瘘管的结核性腹膜炎的分型为A.粘连型B.干酪型C.血行播散D.腹腔内结核病灶直接蔓延E.渗出型【答案】 BCC6P5P6B6I5C9I8HB6M2T1R4Y6E2V1ZG1B2D2A3Q7Y1H32、下述哪种抗结核药对间断繁殖结核菌杀菌作用最佳A.吡嗪酰胺B.异烟肼C.利福平D.链霉素E.乙胺丁醇【答案】 CCZ2O3B8U6D1T7W7HW1T6D2T4V6G5A2ZH6K8M6T5V5M2N13、左上肢为弛缓性瘫痪、左下肢为痉挛性瘫痪,其病变部位在A.右侧延髓下部B.左侧颈髓C.左侧脊髓颈膨
2、大D.右侧脊髓颈膨大E.右侧颈髓【答案】 CCK2X3N2S7I2G7Y6HA3B5X10I5Z4V1T10ZG4J2V4D7L8R3K84、下列药物中,降压作用迅速,使心率增快的是A.硝苯地平B.美托洛尔C.卡维洛尔D.卡托普利E.维拉帕米【答案】 ACT6F6L4A4G2Y4I2HG10F7X5E8Y4Y6B6ZD3W9A2W3R7S2J85、25岁女性患者,近5年来反复出现右侧颞部搏动性头痛,呈发作性,伴呕吐,每次持续数小时后缓解,每月发作23次( )A.丙戊酸钠B.卡马西平C.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是D.泼尼松E.维生素B【答案】 CCT5D2J9M2P3G7I3H
3、J6Y2B2O1D8Y4B5ZT10B9S6O1Q8R2F16、克罗恩病首选的检查方法是A.腹部CTB.肠镜C.腹部B超D.胃镜E.粪便潜血【答案】 BCC8U10J4G5S8P9X1HO5I5N8I9X7W9I3ZN10N2R1C8L7T10W97、病程在10年以上的1型糖尿病患者,首要死亡原因的并发症是A.酮症酸中毒B.心血管病变C.高渗性非酮症昏迷D.糖尿病性肾病E.结核病【答案】 DCE10F9E10W1Z3H4Z9HU5O5R9C8W4U4C8ZB6U5G7P6A2Z5E28、属于炎性脱髓鞘性疾病的是A.周期性瘫痪B.脑淀粉样血管病C.吉兰-巴雷综合征D.帕金森病E.脊髓空洞症【答案
4、】 CCM3B4G4K8U6A8L7HW1B7T5A2R10K4O4ZT6N10G7D10O1H10K89、以A.高度选择性蛋白尿B.非选择性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.肾组织分泌性蛋白尿【答案】 DCS8O7M2Z2Q5E4L8HT1D9Z4T3H3M3Q6ZX4M4L10M3D5X8P1010、羟氯喹最严重的不良反应是( )A.胃肠道不良反应B.皮疹C.视网膜病变D.性腺抑制E.肝功能异常【答案】 CCL2H5V1I3B5X1H9HS9W6B4U2W4R10G9ZZ1C4G5C10C5T3G111、结核菌素试验测量硬结直径的测量方法是A.计算硬结的平均直径=(纵径+横径)2
5、B.测量硬结的最小径C.测量硬结的最大径D.测量红晕的直径E.只是测量硬结的横径【答案】 ACV2E2H4S7W5A10T1HP3F1E10N8U4N3U4ZX7L7O9V10Z7P8A512、以下5个患者,不需要化学药物预防肺结核的是A.右上肺结核稳定1年后,接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者B.开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员C.非活动性结核病,正在接受大剂量皮质激素治疗者D.结核病房护士,结素试验(+),咳嗽,发热1周E.结素试验新近转为阳性的儿童【答案】 DCM2P8Y9J9G7Y10D8HR1O5N2N5C8Z6C8ZD3N5K9M1S7O10X913、男性,45
6、岁,健康体检时发现心率41min,律齐,为了初步判断属于生理性还是病理性,应在嘱患者进行下列哪项动作后再测心率A.休息30minB.短时间快速蹲立运动C.深吸气D.深呼气E.Valsalva动作【答案】 BCU3X5Q4R8W8S8D6HV9Q3Z8V2Q8A3D8ZP8B9D3J2B5K5L514、某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.酶的缺陷B.红细胞C.多基因遗传D.单基因遗传E.白细胞【答案】 CCX10P5A5Q6P7Q2J5HV8G1H
7、5T9Y2K5H6ZZ6A2G10V8Q1G10G615、1994年WHO宣布胃癌的类致癌原是A.腌制烟熏食品B.霉变食品C.幽门螺杆菌D.环境因素E.遗传因素【答案】 CCM7C3U3M2B4R7Q1HS5V8A2I6X6T7F8ZO7B8O10F8U6J8J616、引起细菌性痢疾最严重病变的病原菌是A.痢疾志贺菌B.司密斯志贺菌C.福氏志贺菌D.鲍氏志贺菌E.宋内志贺菌【答案】 ACV9S3W2R8Y6J1J9HJ3X1G1Q4S9N9B3ZZ4T10E8P4C7C5X717、男性,28岁。间断性右下腹疼痛,进餐后加重,伴腹泻,糊状便,无脓血及黏液。查体:右下腹可及包块,部位较固定。A.沟
8、槽样溃疡B.黏膜弥漫性炎症C.非干酪样肉芽肿D.干酪样肉芽肿E.节段性炎症【答案】 DCT8U10K5D8X5N4G2HH3F8T4I1S6U7N9ZD4B2D3F2C3N9A818、中年男性,尿蛋白18g/d,血尿,眼睑和下肢轻中度凹陷性水肿,血压15095mmhg,血红蛋白90gL,血肌酐200molL。以下治疗不适合的是A.积极控制高血压,应用利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂等B.泼尼松片60mgdC.避免有损肾功能的因素D.限制食物中蛋白及磷摄入量E.应用血小板解聚药【答案】 BCW6P4H3K6Y7I9T2HT6Y1C6R4H10L10O1ZS3W10C7Y10N5F8P719、患者女
9、,56岁,双手关节对称性肿痛2年,晨僵明显,时间约2小时,未正规治疗,近2个月关节痛加重,伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性,双手掌指关节,第24近指关节肿胀伴压痛。A.成人Still病B.Felty综合征C.结核D.干燥综合征E.反复性风湿症F.RSPE【答案】 B20、女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。A.添加了其他瓣膜损害B.病情自然好转C.右心衰减轻了左房压D.病情自然痊愈E.恢复为窦性心律【答案】 CCS1K2
10、T3E1I6U8T10HE10P7N8X1S4O1T10ZF10W3T9E10Y7F1I821、医学伦理的有利原则不包括( )A.努力使患者受益B.把患者的利益看得高于一切C.关心患者的客观利益和主观利益D.努力预防或减少难以避免的伤害E.选择受益最大,伤害最小的行动方案【答案】 BCF8D7M6X4B7S9H2HS3M8S9Q1T7H9I5ZL7U9Q8K2L3U2H722、男性,45岁,既往有肺结核史。近来,健康检查发现除右上陈旧肺结核外,右上叶后段可见2cm2cm大小的结节影,应考虑A.坏死性肉芽肿B.结节病C.肺错构瘤D.周围型肺癌E.肺动静脉瘘【答案】 DCS9V2V5G2L6H1I
11、4HR7P7W8A5G3N5S9ZC5R7C1E9H4E5Y123、污泥的处理法不包括:( )。A.石灰稳定B.脱水及热处理C.厌氧消化D.离心分离【答案】 DCG10K4I9Y9X7N8I5HL4Y4A2D4R2J10Z9ZW6W3I8E10B5W8N424、男性,32岁,腹泻5年,2次日,伴里急后重感,偶有便血,无发热,便细菌培养阴性,肠镜检查:乙状结肠血管纹理不清,黏膜颗粒状,轻触易出血。下列可能的诊断是A.2rohn病轻度B.肠道功能紊乱C.肠结核D.溃疡性结肠炎轻度E.Crohn病中度【答案】 DCT2M4C5T5X5R8Q2HY2K1K5N10Y4P4Q10ZI2X5U6A9O8Z
12、7D125、引起反应性低血糖最常见的原因是A.特发性功能性低血糖症B.果糖不耐受症C.2型糖尿病早期D.倾倒综合征E.胰岛素瘤【答案】 CCI9U6U10M3K5Y2H9HZ9Y4V7H8C7D1M5ZC9X8I9P3W1K6Z726、男性,30岁,黏液脓血便2年,下腹轻度疼痛,近日腹痛加重,高热,衰弱。体检:消瘦,体温39,心率110次分,律整,肺部无异常,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失A.钡剂灌肠B.腹部B超C.血清D.血沉E.血白细胞计数【答案】 ACN1N7E6U3P6E5I7HX6D7C8N8H10D3R5ZQ5C9H8V7L6I7M627、某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者2
13、0天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.甲状腺功能亢进B.血中尿酸增高C.缺钙D.维生素缺乏E.肾衰竭【答案】 BCB1M1X4W9O9N8S8HQ6P1E5B9Z8C3C8ZI5E6P9A2T5M1G1028、非甾体类抗炎药最常见不良反应是( )A.胃肠道不良反应B.皮疹C.视网膜病变D.性腺抑制E.肝功能异常【答案】 ACW5U4J1S4A8X3V5HJ3I5G7C9T4Z2O6ZX4P3Y1R10M8V6R229、运动神经元病A.自主神经受累为主B.感觉神经受累为主C.运动神经受累为
14、主D.感觉、运动神经同时受累E.感觉、运动神经都不受累【答案】 CCV6K4Y1G1H3K7G5HA7O6G9I7V6D10J8ZC4Q6L3L5S8Q9T630、短效苯二氮A.三唑仑B.阿普唑仑C.劳拉西泮D.艾司唑仑E.硝西泮【答案】 BCG1N10D3X8B2R10C6HT3Q1Q5P6F2M1K3ZY5U6B3I8V10Z7N231、关于骨髓穿刺的说法有误的是A.骨髓穿刺的部位主要有髂后上棘、髂前上棘、胸骨B.骨髓液涂片常用的染色方法为瑞氏染色C.涂片宜薄,以免细胞重叠、挤压发生变化D.骨髓象检查可用来诊断血友病E.骨髓象检查可用来诊断白血病【答案】 DCZ3U4V3V4F2O1A8H
15、K6T1S4F8A10B6K2ZR1M3S2S10W1N2S332、基本病理变化是小血管毛细血管的损害A.伤寒B.肾综合征出血热C.乙型脑炎D.乙型肝炎E.麻疹【答案】 BCB6C10F7P2R3C8Z4HC9H3H8X7V1W8J10ZX8O1W5U1G4H6H333、肺心病形成肺动脉高压最重要的因素是A.解剖因素B.功能因素C.血容量增多D.血黏度增加E.以上都不是【答案】 BCW2O7Z5U2D2V7K4HL9L2L2A8X8H9N9ZC2H8N1A8V8G5S134、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压8050mmHg,巩膜黄染,言语不清
16、,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60gL,血pH748,血清钾28mmolL,血清胆红素36gL,血清白蛋白29gL,凝血酶原时间15秒A.1112分B.1011分C.1213分D.910分E.89分【答案】 BCD2V1K9P2D9W10U5HA7W1Z7W5X3J8H5ZR9D5N2B8S8Z9P535、与幽门螺杆菌的定植及组织损害均有关的是A.鞭毛B.尿素酶C.黏附素D.空泡毒素E.磷脂酶A【答案】 BCG3M1Z5A8H9U1N8HQ10B3X6N9Y9A5T1ZN6N8Y6U7S2B2G236、提示右心室肥大的体征A.心浊音界缩小或叩不出B.双下肺湿性啰音C.肺
17、动脉瓣区第二心音亢进D.剑突下示心脏抬举样搏动E.颈静脉怒张【答案】 DCB9F4I3S9V10H3X5HK3M9G1C5F4A4Q10ZC7N10Y10K4G2E10L337、男性,15岁。1天来高热、乏力、肌肉酸痛,伴鼻塞,同班同学中数人有同样症状,最可能的诊断是A.疱疹性咽峡炎B.急性气管支气管炎C.普通感冒D.流行性感冒E.细菌性咽扁桃体炎【答案】 DCG7R1T1P2D8X2D9HC5L4N4B7W10X6R3ZW4Q7Y2K3C6B9L738、周期性瘫痪的临床分型分为A.低钾型B.高钾型C.低钾型、高钾型D.低钾型、高钾型、正常钾型E.高钾型、正常钾型【答案】 DCE3G4B1T9
18、B3F10C10HV9N4K8Q7U10V9Y2ZB8G2Z3G2L2A9F139、男性患者,32岁,3周内有野外工作史,5天前突起寒战高热,伴头痛、颜面潮红,查体胸腹、背部可见散在充血性皮疹,右侧腹股沟可触及一2cm3cm肿大淋巴结,有压痛、可移动,并见一圆形焦痂、直径6mm,肝肋下2cm,质软,脾肋下及边,WBC5010A.斑疹伤寒B.伤寒C.恙虫病D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 CCA3R7U1K2U2P5S4HM2G4I2N5J4S1F3ZQ8O10R10W1V2Q3U440、急进性高血压A.血压急剧升高,短时间内出现氮质血症B.血压急剧升高,剧烈头痛,呕吐,大汗C.血压波
19、动明显伴头晕心悸D.持续性高血压,蛋白尿持续阳性,眼底动脉痉挛E.反复蛋白尿,后期出现轻、中度高血压【答案】 BCQ3K2W4A1M6S5U3HM2H9R7W10V9B6L3ZX2V6F10U2L7H10A1041、关于巨幼细胞贫血的骨髓象不正确的是A.粒系细胞分叶少B.巨核细胞体积增大C.红细胞体积增大,胞浆较核成熟D.增生活跃或明显活跃E.骨髓铁染色常增多【答案】 ACV3D4N5P8K9Q1D3HZ2U7R7N7N7L9H4ZB4V10T7N8A9U6C342、男性,35岁,患慢性哮喘近20年,严重影响工作和生活。下列治疗中不妥当的是A.应用抗生素控制炎症B.适当联合受体激动剂C.吸入表
20、面激素D.茶碱缓释片(或控释片)E.有选择性联合抗过敏药物【答案】 ACZ6O1Q8Q1F3R5B3HD1V9M1O6Y9G10O1ZD6U6O8V1A3T4B1043、下列不是亚急性联合变性的诊断依据的是A.脊髓后索、锥体束、周围神经受损症状B.中年后发病C.合并贫血D.病前有苍白、倦怠、腹泻、舌炎等E.维生素B【答案】 DCQ9O5K7J4M1O2V4HD5J3S8M2D1T9A1ZB5C4G10I6B7H9Z244、下述不是闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的特征的是A.多伴肺外表现B.胸部X线片或CT显示斑片状阴影C.组织病理学检查肺泡管内有明显机化D.肺部听诊有Velcro啰音E.起病初期
21、有流感样症状,且有干咳、呼吸困难(活动后加重)【答案】 ACM2O3W8K9C7Q6W3HZ5N6J4I2S10Z6F2ZC10S8Z4C6F2L9S945、女性,31岁。下雨淋雨受凉后出现发冷寒战,体温39,伴右侧胸痛,咳黄痰。胸透示右上肺野大片淡薄阴影。诊断初步考虑为肺炎球菌肺炎,首先需与以下哪项相鉴别A.肺结核干酪性肺炎B.肺栓塞C.肺癌伴阻塞性肺炎D.肺大泡继发感染E.肺真菌感染【答案】 ACR8G6F9Y6C2C10P7HR3X7K3X3K3D6C1ZT8R4K6O4G9C2I546、非甾体类抗炎药最常见不良反应是A.胃肠道不良反应B.骨髓抑制C.性腺抑制D.肝功能异常E.神经系统损
22、害【答案】 ACJ5H6R5D4X1J2J1HP7F10N8X8H5A2S3ZR9W10B3I8V10L3H847、尿细菌定量培养,可疑阳性需复查的是A.102-103/mlB.103-104/mlC.104-105/mlD.105-106/mlE.106/ml【答案】 CCP6S3P9E3U7Q8F2HA2K6T1W8Q6H10R9ZK9U7W5F1W9U4G1048、男性,25岁,3周前有感冒病史。1周前出现双上下肢乏力,并呈进行性发展。查体:双上下肢肌力消失,肌张力低下,腱反射减弱,巴氏征阴性,脑脊液细胞数正常,蛋白增高。考虑诊断为A.急性硬膜外血肿B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.急性感
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