2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库高分预测300题附有答案(云南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,22岁,查体血压140/90mmHg(18.7/12kPa),B超诊断为多囊肾,父亲及爷爷均有多囊肾( )A.B超左肾盂旁囊肿2个,囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小,髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大,皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 CCP10X4D6C6M2N2M2HV5C3A3X5C6I2N5ZD5X1L3Y4U1C4W82、痛风患者耳廓上见触痛性黄白色小结,原因为A.尿酸盐沉积B.胆脂瘤C.皮肤感染D.耳廓软骨炎E.风湿肉芽肿【答案】
2、ACK4K8R5I5T9I4S10HK3F10M8F2Q9U9E4ZA2C8S1N8D5R4H33、女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.010A.MCV,MCH,MCHCB.血清铁和总铁结合力C.骨髓检查D.染色体检查E.血清铁蛋白检查【答案】 DCK10W4O3N9S8Y3D2HM7L3K4R1O5H1U7ZW4O2Q8W5Z2D2A54、女,33岁,4年前开始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP80/40mmHg,体温38.9,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.210A.腹部
3、型超声B.X线腹部立位片C.内镜D.腹腔穿刺E.血淀粉酶【答案】 BCZ5F6N2U4M5B9I2HD6B10Z2S2N9E5D4ZQ3Z1B3F6U9N10I85、正常肺部叩诊音为A.过清音B.清音C.实音D.浊音E.鼓音【答案】 BCL4R7Y9G8Y6A6R4HP6I5P8E1S4R7S8ZJ5D8U9S4B3J2N66、肝硬化胃底静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失,呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大,伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗,迂曲、中断,边缘毛刺状【答案】 DCK10D8S5K4T7J1U10HU7A10
4、S8S10A6G9Y5ZS2L6O4Q5V8J7L47、患者女,69岁。突发昏迷,后出现发热。查体:BP170/120mmHg,T38。该患者可能的诊断是A.流行性出血热B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.脑出血E.败血症【答案】 DCH5L10J9O3N2J7P8HD9Q6Y4H2S10B1H6ZO8C2B1L1J10H10L28、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链球菌B.乙族甲组溶血性链球菌感染C.甲型肝炎病毒感染D.葡萄球菌感染E.乙型肝炎病毒感染【答案】 ACL5S7V1K7C8Q10V7HZ6X7P9A7O10Q10I8ZP1S3W3E7H4M6B89、新鲜凝
5、血块在哪项胃液中会被迅速消化A.pH6.0B.pH=6.0C.pH5.0E.pH7.0【答案】 CCE2O5A8N3C4V10A4HS4U3Z8G10V3L4K7ZE2Q10X8O9Y9O3Z410、霍乱患者临床上有剧烈的水样腹泻是由于( )A.胆汁分泌减少引起肠道功能紊乱B.霍乱毒素激活环磷腺苷介导系统引起小肠过度分泌C.细菌内毒素引起肠细胞分泌功能增加D.活菌产生的酶引起黏膜损害和炎症E.弧菌溶血引起自主神经系统失调【答案】 BCS6F5N1B1Y8N3C2HX3X7K8I6P10R4N2ZM8G2Z1W4H6M2O111、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时
6、前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCC10Z6N2L6N5A6Z4HB6E5R3X4A1K1N10ZG9H5F5F9D7N7Q112、男,61岁,冠心病心绞痛伴左心衰竭入院,应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。A.静注胺碘酮B.静注利多卡因C.静注维拉帕米D.静注普鲁卡因胺E.静注普罗帕酮【答案】 BCM2N3X9H9T10P3Q4HI5P3D6Y9C8W1W7ZS10L8D5V6P8W2J113、结缔组织病不包括( )A.原发性干燥综合征B.痛风C.血管炎D.RA【答案】 BCU
7、4W10S2W10W6J2Y1HY6W7T1S2X9C7G7ZM6X5S2K2R5D6Q214、三尖瓣关闭不全杂音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCD9P9B10A2S9W7X10HF6W1M3J3G9F9U8ZT5D5X2V8W5D5D815、女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。A.CRP升高B.X线关节破坏融合C.ESR升高D.关节软组织肿胀或积液E.高滴度类风湿因子【答案】 BCM10N7F7T3L5S7A5HF7L8E3A1B9X1P2ZB2Y7X10K4E9F10K7
8、16、发热最常见的病因为A.变态反应B.感染性疾病C.无菌性坏死组织吸收D.内分泌代谢障碍E.体温调节中枢功能失调【答案】 BCO1W1I8O3R5Q6T5HO10D2K5U9X7L4O2ZQ8Z6U9U3G8W7X717、睾丸白血病最常见于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 BCV2V8H3G2L7Y10D6HZ9B6B8K3O8M2W2ZI5T4O1U9T6U7O518、下列选项中治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是A.茶碱类B.色甘酸二钠C.抗胆碱能类D.糖皮质激素E.钙离子拮抗药【答案】 DCC7K1U
9、6T2Z6O1J7HI10P8U2Q1U3L8A6ZT7J7W1Y3K3Z3P319、女性,40岁,大便45次自持续56年,多于饭后,精神紧张时发生,便前多出现腹痛,便后缓解。大便为黄稀便或水便,无夜间腹泻、血便或消瘦A.便常规及隐血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培养【答案】 CCY6H7W1V5T10N8Q10HT7L6B7C8X8C2L1ZT5R8T10L10Z4B6S620、在海产品中,大量存在的致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 DCF1Q6A10L2X7N6F10HB8X7Q9A4Y4H1Z2ZX3X8J3R1C10D3A62
10、1、下列哪种疾病可出现中心性发绀A.渗出性心包炎心脏压塞B.肺栓塞C.雷诺病D.严重休克E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 BCX8T8D10D7R1F8H10HW9Q7N9P4C2R2Y6ZA6W4G5T3L7U2K422、克罗恩病内镜下的表现( )A.血管模糊B.黏膜弥漫充血水肿和多发小溃疡C.黏膜细颗粒状D.纵行或匐行溃疡E.黏膜脓性分泌物【答案】 DCN8O2R4E8K3Q9L8HW7F2D7U9E9B1P6ZS3X7E4E4Z8V8I1023、消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.癌变D.幽门梗阻E.息肉【答案】 BCE6X5M3M5H3T4B3HS5C7G9P1G1B7C10Z
11、K3R8N4M7O9A8D424、急性心肌梗死CK-MB变化规律A.起病6h内升高,24h达高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h达高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时达高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持续3周【答案】 BCK7R2C2N7O8W4L5HR5J7R6E1R7S7C5ZY6V10L4H4Z3E2Q1025、患者,男性,28岁。因口服有机磷农药而急诊入院,经洗胃、用药等处理后,症状缓解,2天后突然出现极度烦躁及高热。此时,可能性最大的原因是( )A.洗胃不彻底B.阿托品过量而发生中毒C
12、.脑缺氧D.碘解磷定用量不足E.未采用导泻法【答案】 BCC7K7B7B6D4Q3F1HI8G3F3I2E9L8H4ZS3H1Q3Y1J10P9U1026、关于溃疡性结肠炎的治疗下列哪项不正确A.氨基水杨酸制剂适用于轻、中型患者B.氨基水杨酸制剂适用于重型经糖皮质激素治疗缓解者C.糖皮质激素适用于重型活动期及急性暴发型患者D.免疫抑制剂适用于轻、中型患者活动期E.糖皮质激素适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者【答案】 DCZ6C4T8I3P4N5Y10HY8B7Y8N9B2T6B1ZF10J9A1T7U10W8J527、小水泡音多出现在下列哪个时相和时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气后
13、期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCF5X10W9P6V8H9I4HZ6N10Y7V9K10W8O6ZU9N10Q9Y5F3C1R228、主动脉瓣狭窄的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 DCY1G2W4D10U7E6J5HM5P4U2R1B5P2K6ZY3Y5S1V3H4F1V129、下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是A.血清MAO增高B.凝血酶原时间延长,注射维生素K可以纠正C.肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活力常增高D.胆固醇常低于正常E.血清白蛋白减少,-球蛋白显著增高【答案】 BCB9B8B8B7S5I3D9HZ2N2
14、C7Z5H9X2I4ZS10Z10U5O10K5T7F530、室间隔缺损常有A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 ACQ1X10K2B9T4Z4D1HQ8V2J7M8Z6W3P1ZN10U7O7Z9A10M5T631、喉痉挛A.夜间突发呼吸困难,伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力,呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢,并伴呼吸节律异常D.吸气困难,三凹征阳性,伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快,并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 DCJ9H10P10G7M10S5N6HW8W9M5U
15、6S4B3D4ZE6P7W7X5A6G7O432、男,28岁,间断咳血3年,本次因抬重物后突然出现咯血200ml。查体双下肺湿啰音,胸片检查双下肺纹理增多、粗乱,提示最可能的病因是A.肺结核B.支气管扩张C.肺脓肿D.慢性支气管炎E.肺癌【答案】 BCW1I2I5L9G10L4J10HV6L2N3Y3O2V10X5ZW10K2W10I5F4Z8P733、肝肾综合征禁用( )A.新霉素B.扑尔敏C.谷氨酸钠D.GABA/BZ复合物E.苯巴比妥【答案】 ACU2N9Q9V8J1U7W3HL10B9P7Y3O5G6R6ZQ4Z10T9F1W7E8R734、夜间腹痛,背部放射疼明显,易并发出血A.无症
16、状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCD5J8W8V10F2N4H7HV9C9R7P6U2V2L9ZI9E8U2E3K3J3U535、急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是A.尿淀粉酶持续714天B.血淀粉酶在起病后612小时开始升高C.血淀粉酶持续35天D.淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重E.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚【答案】 DCQ8C9K9O2W9C5U1HZ5C7B10B9C9F9A5ZP8C3Y10O7J9R7Z236、下列与腹水有关的体征不包括A.搔弹音B.移动性浊音阳性C.腹壁揉面感D.叩诊浊音E.液波震颤【答案】 CCP8W3A6A7L7
17、L8B5HY8R3T7M1P9M4V6ZQ5I5N7K10I6Z5N1037、女性,48岁。十二指肠溃疡病史6年,近3天出现上腹痛,呕血,量约10ml。既往无肝病病史。A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【答案】 BCK6U3C8V10W5X1G1HT8P5D9G10D7Z5Y4ZX7C9X1X3M6M7W938、女性,30岁,因二尖瓣狭窄做了手术,术前肝功正常。HbsAg(-),术中输血800ml,40天后肝功能ALT2801U/L,AST1601U/L,Tbil18mol/L。A.急性丙型病毒性肝炎B.急性戊型病毒性肝炎C.急性乙型病毒性肝炎D.急性甲型
18、病毒性肝炎E.急性丁型病毒性肝炎【答案】 ACJ5R8F8F10F1D3R3HM1X8S5T5B4Q10A4ZE4V5H3D7D3D6Z739、女性,48岁。十二指肠溃疡病史6年,近3天出现上腹痛,呕血,量约10ml。既往无肝病病史。A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.十二指肠溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCW10L9L7V1D4D8V4HP8T7I10S9Y1C5V10ZJ3I7P9T1N9C3M540、结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是A.腹腔内注射糖皮质激素,防止腹膜粘连B.大量抽腹水、输注白蛋白C.手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变D.全身联合强化抗结核药物治疗E.营养和休息【答
19、案】 DCM6S6I1G9Z10A3C5HK9Q2S5L2C1T10E7ZV9F10T6R9S10X1J441、慢性肝炎的纤维化程度0期A.无纤维化B.汇管区扩大,纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成,小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱,无肝硬化E.肝硬化【答案】 ACY2E9O10R8M5L3P7HD8J3Q4Z2O5T7R6ZC6F2I5T5Y5W5E842、女性,30岁。发热3月余住院。常有腹泻、便秘交替,排便前有右下腹痛。体检:体温38.5,右下腹可扪及一边界不清的包块,X线钡剂造影,见回盲部有钡影跳跃征A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 ACK2O7
20、L4Y10B8I8Y3HZ5T9D7A10R6C5C9ZF2H9G8R7J2R7N643、男性,50岁,既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检:呼吸30次/分,心率125次/分,PA.PTCAB.抗凝C.溶栓D.扩血管治疗E.抽气【答案】 CCM8A3Z7J10T6T1X4HN3R6V10A10O1M4H7ZJ3L3K5L2R6N1X844、下列哪种是肺结核常见的X线征象A.梅花瓣征B.卷发征C.分叶征D.兔耳征E.新月征【答案】 BCD10Y8Y3C4V9L7C5HL5V7P8W4J5L4S9ZX2G5X2W7O4S2O145、周围性肺癌最常见的病理组织类型A.鳞状上皮细胞癌B.鳞腺癌C.腺
21、癌D.小细胞未分化癌E.大细胞癌【答案】 CCY5F1Q1H7R6Q1C1HD1N8I8E6E1W10Z6ZJ2A5F1U4S6X1U1046、女性,25岁,反复喘息发作2年,确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.患者曾行皮肤过敏原试验,示花粉过敏B.其父患湿疹多年C.其祖母有过敏性鼻炎病史D.患者儿时曾患麻疹肺炎E.患者2年前从西北地区到南方工作【答案】 DCT5K7A1X2N4P8A7HC9Q3U3L7V1B8K5ZD10N10V5G8T4U3N147、胸痛位于胸骨后,呈烧灼样,进餐后加重,可能为A.十二指肠溃疡B.肺炎C.反流性食管炎D.心绞痛E.胃炎【答案】 CCK3S5I7S7X4R
22、7G8HD4I1D9O2J2Z1W6ZG2Z9U4H4O6E3T248、女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性A.发作性剧痛B.腹痛发生于饭后0.51小时C.饥饿疼为主,进食缓解D.上腹无规律性疼痛E.午夜痛为主【答案】 BCG6P5W4C2V8U7B8HY6I2O8O5Y1G1M3ZI7T6Y4G5Z8L8Z949、男性,36岁。头昏、乏力3年。血压160/100mmHg,血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(+),颗粒管型02个/HP,BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl),血肌酐309.4mol/L。眼底视网膜动脉细窄迂
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