2022年主治医师考试题库通关300题(各地真题)(浙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,男,75岁。反复发作性左眼失明1个月余,每次持续5分钟左右。2天来突然不能言语,右侧肢体不能活动。患者可能发生了A.左侧大脑前动脉闭塞B.部分性癫痫发作C.左大脑中动脉闭塞D.左侧颈内动脉闭塞E.基底动脉闭塞【答案】 DCA6Q7W9Z4N2D10X7HT10V3X8Q3O2C2W9ZM1L8M8L3E5C7J32、女性,34岁,反复腹泻2个月,近半个月黏液脓血便,34次天,伴左下腹疼痛,里急后重感。便培养(-),钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变,治疗应首选A.口服异烟肼、利福平B.柳氮磺胺
2、吡啶C.静脉滴注氢化可的松D.口服氟哌酸E.手术治疗【答案】 BCI4R8V9Z10G2K4Q2HE10K3V7P3S4Z4A1ZI4L3Z3R3H6R4O83、女性,16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,质中等硬,稍活动,有压痛。PPD试验阳性,血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mmhA.结肠镜检查B.腹部X线平片C.下消化道造影D.便培养E.腹腔镜检查【答案】 ACH6O9K7P3R6D6A5HO1Q4Y8V5D3E10M8ZG9N9G10E9B5W7L104、女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹
3、痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食A.西咪替丁B.山莨菪碱C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾E.奥美拉唑【答案】 BCG10P9A3L1E6O5F8HQ10P4B4U9H9E9Q9ZZ10C1J5B7F2U7C105、关于胃溃疡的上腹痛,最符合其特点的描述是A.性质多样,可胀痛亦可为灼痛B.呈反复发作慢性过程C.呈进食-疼痛-缓解的发病过程D.与进粗糙、刺激饮食有关E.劳累、天气骤变往往诱发【答案】 CCZ8T9Q4Q2V10Z8X8HB6S9J6E6M3Y10O4ZN4T8L1A3B4G6P96、下列不符合慢性浅表性胃炎胃镜下表现的是A.常以胃窦部最为明显B.胃黏膜呈花斑状C.常有灰白色或黄白色渗出物D.黏膜皱
4、襞变细或平坦E.可见黏膜充血、水肿、糜烂或出血【答案】 DCO6R4L10H3B7X3Q2HE8T4U8Z6T1O1Q8ZF1W1Q3Y8V7B2W67、男性,54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体:巩膜黄染,意识恍惚,定向力降低,心肺听诊正常,腹部平坦,肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,双下肢无水肿。A.谷氨酸B.精氨酸C.利福昔明D.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸E.苯甲酸钠【答案】 CCS2D3N4J3Y4I7O4HR9C8F9N8W1J10W5ZD8O3L10Y4V8G7D98、病变好发于直肠,国内占半数以上A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D
5、.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCW7G8K9H4F4V9M4HG2U8C4F9V6O3Y7ZW1R2E8P3X1T7U59、对于室速病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸,胸部按压【答案】 CCX7Z1A5K8I8F6F10HW4K9G3B2B3J1D6ZA9Q2Y8I9L9O3O910、服用后舌苔发黑的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 CCD7R10Y6J2G7N5H8HM10U10X10Q10O3V6H9ZG4L8F3C9P3G5T711、动脉导管未闭可出现A.
6、胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 BCX3R6C10Q4A5M6N9HO8U2W4M1B8T2K7ZG5A7G7U3N2L8B512、高血压病级眼底表现A.眼底动脉痉挛变细B.眼底渗出、出血C.眼底动脉呈银丝样,有动静脉交叉压迫现象D.视乳头水肿E.眼底正常【答案】 DCD6B7T8B4Y7G9U9HK8V1N10F5U1R2G5ZC6U7I5E4D1I5E413、胃溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律
7、性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 BCE9N6X7A3C6I2N3HA6Q8R7U4L6T1O8ZX10T1Z5O10C10K10M414、男,16岁,胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音,震耳,伴有震颤,但听诊器离开胸壁听不到。A.减弱B.增强C.没有变化D.消失E.以上都不是【答案】 ACW9A4D6H10Y1L3O8HX10M10A1D6A3R1U8ZI8J3Q1K10L3W4J1015、慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A.促胃肠动力剂B.抑酸剂C.抗幽门螺杆菌治疗D.抗菌药E.胃黏膜保护剂【答案】 CCO1C5D9S5U1L3Y7HE3
8、A10Z4E7R3X5U9ZE2T4Q3X9E6B2T216、下列哪项不属于胸痛的性质A.绞痛B.刺痛C.牵涉痛D.刀割样痛E.烧灼痛【答案】 CCV1L9X9V8L1E10S2HU4I8Y6P9O8N8Y2ZA5A5A9M4F7F1V717、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 CCG6Z6S3R5C7V3L6HJ9G7W5J8D1W4X5ZE7L5L4K7K6Y1U718、下列哪种疾病所致的心力衰竭属于低排血量性心力衰竭A.扩张型心肌病B.贫血C.甲状腺功能亢进症D.脚气病E.动静脉瘘【答案】 ACE2I4M2E5E7K
9、9L8HL1P4T6U2P9S10O6ZE10T4N7D1T9Y8S419、特发性功能性低血糖症表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现,血糖升高,胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高,皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常【答案】 ACW2H4D3Q9A7R10D5HV2W2M5S2L8U9R3ZJ4U9G3B10I9D6K320、男性,50岁。肝硬化病史5年,消化性溃疡病史18年,1小时前突然呕血约1200ml来诊,查体:心率120次/分,血压80/40mmHg。出血病因应首先考虑A.食管静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.门脉高压性胃病D.急性胃黏膜病变E.食管贲门
10、黏膜撕裂综合征【答案】 ACW6D10C8D9I4O6O9HS7R6D9S5E7L5Y4ZB3H4Z2C10A5M5Y621、食管裂孔疝表现为A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 DCX1Z8W1L3T1R6M4HO10D1L1A5W10A10T8ZH10T2N7Z8E1H5Z322、患者,女,37岁,近一周感腰痛,伴有尿频、尿急等不适,查体:血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(+),沉渣红细胞810/HP,白细胞1520/HP,肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,可能的诊断是A.慢性肾炎
11、B.慢性肾盂肾炎C.肾盂积液D.肾结核E.多囊肾【答案】 BCA1O5I8V3G1P10L6HT2R10K8G10W2S9P9ZU5J2W7Q1X1T8Q723、男性,35岁。有吸毒史8年,近2月余发现颈部、腹股沟多个肿物,无发热。近年渐出现消瘦,体重下降明显。查体:T37.2,R30次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1cm至1cm1.5cm淋巴结肿大,血常规:WBC5109/L,N70%,L30%,CD4值低,CD4/CD8比例倒置,首先需考虑哪种疾病的可能A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【
12、答案】 ACN4J6K9R5B3Z7J9HE6A4E8L7T8V3R5ZX9Y3A9N4E7V6N624、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是A.急性一氧化碳中毒-血红蛋白破坏B.急性有机磷中毒-全血乙酰胆碱酯酶活性C.放射病-外周血白细胞数D.振动病-白指激发试验【答案】 ACC8X1B8D8L4C9B3HZ6Q7N4B3S6Z6Z1ZB2T8G2A4N5O8T1025、男性,36岁。肝脏肿大且时常出现低血糖反应3个月,周围血中红细胞计数显著升高时,应首先想到A.真性红细胞增多症B.肺源性心脏病C.原发性肝癌D.重症肝炎E.胰腺癌【答案】 CCT3M8N1Z8L2F6D5HS2Z8P8M
13、8C1Z6O7ZS7P2D2Y10S4R10S526、男性,25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天,胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗,体温逐渐下降,病人一般情况也明显好转。A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎球菌感染D.军团菌肺炎E.肺结核【答案】 CCB5Q5V2D8W6U3H4HW4A2T8P6C3D7K4ZK7G3B3F6I10I6E427、脑出血患者查体角膜反射减弱,眼球无转动,属于A.轻度昏迷B.意识模糊C.嗜睡D.中度昏迷E.深度昏迷【答案】 DCF9N2O6O8O2O10V9HT8T7Q4G8Q7Y6W7ZO8J2K2F10Y1X7B228、患
14、者,男性,31岁。因肠瘘住院。半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后病理:病变肠段全肠壁炎性细胞浸润,可见肉芽肿形成。A.药物化疗B.5-氨基水杨酸C.硫唑嘌呤D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 BCI5E8A4R2L2P6R8HO3M2N2U3D3B6M1ZY10U9L7Z7S8E6Z129、患者男,36岁。以上腹胀痛,呕吐半月余,加重一周为主诉入院。患者半个月来,因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛,餐后加重,恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大,每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食,不含胆汁。近一周进食减少,乏力明显,出现手足抽搐,尿量减少,约800ml/日,45天排干便一次。消瘦。既往史:否认糖尿
15、病、肝炎、腹部手术史。查体:神志清,脱水貌,睑结膜略苍白,巩膜无黄染,心肺查体无异常,上腹部可见胃型,蠕动波,上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性,肠鸣音3次/分。A.立位腹平片B.胃镜及活组织检查C.HP检测D.上腹部增强CTE.X线钡餐透视F.钡灌肠【答案】 B30、心源性脑栓塞时,栓塞多发生在( )A.大脑中动脉B.基底动脉C.大脑后动脉D.椎动脉E.大脑前动脉【答案】 ACR5P8L4K2V7V1F7HT9Z8O2Z6N2B4O7ZV3C5I4Q8V3L6R1031、关于浅反射正确的是A.腹壁反射和肱二头肌放射B.提睾反射和腹壁反射C.提睾反射和踝阵挛D.桡骨骨膜放射
16、和肛门反射E.肱二头肌反射和肱三头肌反射【答案】 BCM10V6X5C3A1P2O4HE2V1Z7C8C7J6A6ZB2C2O3C7J7A9G432、肝性脑病的脑性毒物中,下列哪项不正确( )A.蛋氨酸的代谢产物一硫醇B.芳香族氨基酸C.-氨基丁酸D.中链脂肪酸E.氨【答案】 DCZ5X5V2C7R7F5Z7HI4M4B5K2J8N6I3ZT4D10H2S10O4A4O533、十二指肠溃疡的典型临床表现为A.上腹持续剧痛,反复发作B.饭前0.51小时上腹痛,进食后可缓解C.饭前0.51小时上腹痛,进食后不缓解D.饭后0.51小时上腹痛,伴有夜间疼痛E.饭后12小时上腹痛,多伴有夜间疼痛【答案】
17、 BCF4D9X3L7D8Y4I5HV10S5I4J7Y10R10U1ZQ6N2G10Q6K7A6T1034、青年女性,突然呼吸困难。查体:端坐呼吸,频出冷汗,胸廓饱满,呼吸运动减弱,叩诊过清音,两肺呼气和吸气双相干鸣音,最可能的诊断为A.肺结核B.肺气肿C.支气管哮喘D.肺结核E.慢性支气管炎并感染【答案】 CCP6B9A4B8S8U2X3HN3M6G9R4Z10O7W10ZA5R1N5P8B3O9J835、男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,大便每天45次,间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊A.中毒性结肠扩张B.
18、肠梗阻C.肠瘘D.腹腔脓肿E.腹部包块【答案】 ACF10C5F9F2A3P8Z3HT2D6T10N7W5H8N9ZZ5K7Q5K9E7F5W636、诊断慢性胃炎最有价值的方法是A.胃镜及活组织检查B.X线钡餐检查C.胃酸测定D.血清抗壁细胞测定E.血清促胃液素测定【答案】 ACY2O5M4L8R3E8I1HA1N4Z10G5R2M8A9ZX7K6F1Y5R8Y10Y237、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失,伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧,伴柏油样便E.疼痛突然加剧,伴板状腹【答案】 CCK4J5J4H10S1B2O6HJ7U7Q3D7E3I9B6Z
19、F6Q8V7I10T3C9O838、造成便秘的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 ACH1I2E4L10V6H5F8HG5I8P5M5D9T7Q10ZO1F8J1C6S4A8D139、胃食管反流瘤外科治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 DCC2J4Q5J2H4M10G5HP7Z2J5B6O10W3L6ZP1B3M8D4V1I9T1040、男性,40岁,突然呕血300ml,暗红色,并排黑粪2次,查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3.0cm,少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴
20、活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCJ4V3G5C8R4F5F9HW2A6D4W9X1X9M7ZE7Y8J6X5P5P8L441、女性,34岁,2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性,餐后常发生胃灼热与反胃,进食时胸骨后有梗塞感。A.平卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.睡时床头抬高E.头低脚高位【答案】 DCA5A4I2Y2V2M4F2HG10N10G5L5D2B3X8ZN6T4L1U6L8G2U642、男性,36岁。反复剑突下疼痛,头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L,RBC2.210
21、A.胃肠道吸收不良B.诊断失误C.胃肠道慢性出血D.未规律服药E.存在干扰利用因素【答案】 BCW6D7Q4G3V3Q6Y10HQ8U2A7E5M9E4L8ZX4Q10P6I2D2B10O843、男童。上呼吸道感染后1天出现血尿,有腰痛、尿急、尿痛( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 CCX1O2I9I9H5T1M9HQ4I10U7Y7U9Q6Z1ZO10X1L3O4F6E5L344、对门静脉高压诊断有特征意义的是A.顽固性腹水B.肝掌,蜘蛛痣C.食管和胃底静脉曲张D.右侧胸水E.脾大,脾功能亢进【答案】 CCM7L2
22、T10K7B4J1Q10HE2V5V8Z7Y1H10N5ZU5D4T5P3C6Y8K245、女性,50岁,因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃,排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检:脐周可扪及6cm10cm包块,表面高低不平,压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.乙状结肠镜B.腹部B超C.胃镜D.钡灌肠E.全消化道钡剂检查【答案】 DCJ6M10C1Z9I9J6V3HP2A3K8O10X8W8J8ZN6O1U4D5L6Z3L746、女性,16岁,发热头痛1天,于1月2日入院。T39.8,BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa),神志恍惚,全身散在淤点,颈抵抗(+),
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