2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库通关300题有精品答案(安徽省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、肾炎A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 ACZ6M7D2X10Z1E6S4HI7E10T9X6M9K10F5ZD7D10M10T10V3F8H62、判断成人发育正常的指标,不正确的是A.前臂曲侧或上臂背侧下13处脂肪分布差异最小B.头长为身高的1516C.两上肢展开的长度约等于身高D.坐高等于下肢的长度E.胸围等于身高的一半【答案】 BCX4X5D6X9C7A1A4HX10O4H7P9B7S10G1ZJ9N7B8T9J6M
2、3M93、女,49岁,上腹胀满5年,2个月来食欲缺乏,全身无力,体检无明显异常发现,X线钡剂未见异常。胃镜活检:炎性细胞浸润及肠上皮化生,未见腺体萎缩A.胃黏膜脱垂B.胃神经症C.慢性萎缩性胃炎D.慢性浅表性胃炎E.早期胃癌【答案】 DCZ3V2J8H10X3G1L3HJ4X6K6W2I5T10X2ZD5B4C6C5B9F6S24、男性,48岁。诊断为平坦糜烂性胃炎,血清幽门螺杆菌抗体阳性,初次抗HP治疗后,为明确HP是否被根除,至少停药多长时间A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周【答案】 DCA1H9H9F8V4T2C6HW8H7O7S5D4Q5M7ZL10O6L6S4U5Y8L45、结
3、核性腹膜炎患者,发现结核杆菌阳性率最高的方法是A.腹水涂片法B.腹水浓缩涂片法C.细菌培养法D.动物接种法E.以上都不是【答案】 DCS3C4J1X10J8P6J2HN5S1S6T6J4K5J1ZX5E7H7E3T2F9L56、男性,63岁。吸烟史32年,近半年咳嗽,咳痰带血,右胸痛,消瘦。胸片见右肺癌。该患者可能先出现哪组淋巴结肿大A.颈深下群B.左侧锁骨上群C.腋窝组群D.右侧锁骨上群E.腹股沟组群【答案】 DCT2D9D4T1O10C3W8HA6F5R3E8D3Y1O7ZV5X2T5X3K6F4Y37、女性,48岁。1年来反复于进食后上腹部不适,无明显腹痛,无厌油。查体:消瘦,贫血貌,舌
4、炎。化验:HP(+)。A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物,合理饮食【答案】 CCS6O2L4J8A6C7F5HL8M3O5Y10P5H4V8ZD5V2Q9H3K3N7H18、男性,26岁,排柏油便2天。既往无胃病及肝病史,近期无服药史。查体:血压7040mmHg,心率120次分,腹平软,无压痛,肝脾未及,下列疾病哪种可能性大A.十二指肠溃疡B.胃癌C.胃溃疡D.浅表性胃炎E.应激性溃疡【答案】 ACV4U10J8N5I6N5E9HD2R5A9O3V3K6S9ZY3J7P5L9Y6N10E49、某男,40岁,大便发黑2天,无呕血;有胃溃疡史
5、两年;嗜烟酒。请分析A.内镜直视下注硬化剂B.三腔两囊管加压止血C.补充血容量D.甲氰咪胍静点E.以上均是【答案】 DCN5X8E2T7Y6Y3N4HD10O5Y1S9A9K7X3ZU3M3C3O7R4N4N710、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACC4O3U9W10U10V7H6HP6B7A8Y8K2U7U6ZK9J5F3N10R3T10A211、特发性血小板减少性紫癜的病因,不正确的是A.免疫因素B.脾功能亢进C.对某些致敏物质过敏D.可能与雌激素有关E.细菌或病毒感染【答案】 CCP5I5A3E8M6L6M2HN5Y4S9I4P
6、3K7Y4ZY2D2P9L10Q3J5V212、急性下壁心肌梗死时发生的心律失常最多见是A.束支传导阻滞B.室性心律失常C.房室交界处早搏D.房室传导阻滞E.房性心律失常【答案】 DCQ10W10P3P10D8O10N5HT10N5K4N3C6X4H3ZM6Q3C1L1L2K6P913、男性,29岁,右上腹饥饿痛反复发作3年,近3天排成形黑粪量500g左右,下列治疗哪项最合适A.禁食输液西咪替丁B.立即输血胃内持续静滴去甲肾上腺素冰盐水氢氧化铝凝胶C.输液大量冰盐水洗胃抗酸剂D.流质饮食输液法莫替丁E.手术治疗【答案】 DCP10G5K8Q2G4G8T10HM9F5K5Q9C9W4M1ZA10
7、T8N5M8O10D8M314、中水泡音见于下列哪种疾病A.肺水肿B.支气管炎C.肺炎D.肺脓肿E.肺淤血【答案】 BCW8Y6S5W7X6K1T9HJ6E1Y2A8L1I2B5ZJ7F1Q3M1A9M8N1015、肝硬化( )A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支链氨基酸减少,芳香族氨基酸增多D.直接胆红素升高E.血尿淀粉酶升高【答案】 BCV9I6P4D10O3R6K7HR10M10K6H3O5P2D6ZZ6W6G2N6B8X6C716、男性,37岁。间断性腹泻10余年,加重1个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓
8、细胞,血红蛋白95g/L。A.病史10余年B.食欲减退C.贫血D.体重明显下降E.便常规检查及潜血试验异常【答案】 ACT7E9S10W5B3K7O10HA2F9J3X1C5J9S5ZT1B1O2B2H2K4Q717、下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助A.腹水颜色B.腹水比重C.腹水蛋白含量D.血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)E.腹水细胞分类【答案】 DCU1S3H6G8K1O3F9HK2C10O3H9Q3L8V3ZD6T1C8F8S7W3W118、钻顶样疼痛A.胆道蛔虫B.机械性肠梗阻C.泌尿系结石D.肝淤血E.消化性溃疡【答案】 ACW6F8B8H1W7F8A3HH6R8O2W9S9Q1
9、L8ZC3V1N2K8L9G7Y919、胃溃疡并Hp阳性应选用A.前列腺素EB.奥美拉唑C.丙胺立酮D.枸橼酸铋钾E.多潘立酮【答案】 DCD3J8A9F8A4Y7K4HI5C1Z9T1M1I9M6ZU6S2J5D5U5T8H720、大肠最常见的恶性肿瘤是A.鳞癌B.腺癌C.平滑肌肉瘤D.黑色素瘤E.恶性淋巴瘤【答案】 BCK9V8N10A8G4P1Z3HN9V5V1W9R7G4S7ZF10B9M6C3V5M10Y121、患者,男性,45岁,上腹饱胀不适7年,近3天出现柏油样便,大便潜血(+),胃镜见胃窦部黏膜薄而透,见紫蓝色血管纹,最可能的诊断A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.浅表性胃炎并出血
10、D.萎缩性胃体炎E.糜烂性胃炎【答案】 BCN1P5P2I1E9C1O2HD1G10N4W6D5G7P2ZO1Z9B7U5K5T3S522、消化道大出血成人患者一次出血量在多少毫升以上,即可出现休克体征A.1000mlB.800mlC.1200mlD.500mlE.2000ml【答案】 BCC1K2J3L5B4G1S5HA4Z3T3M3T8N10Q4ZP10L3I6K6F4V1Z1023、男性,40岁,3小时前突发中上腹剧烈疼痛,刀割样,查体发现全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音()。初步考虑A.急性阑尾炎B.急性胃十二指肠溃疡穿孔C.急性肺囊炎D
11、.急性肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCN7I10R1K4H5Y10K10HF9D1U9N7T5M10Q1ZI9U9O8O9U10X6O324、女性,60岁,昨日突发头晕,今晚晕症状加重,下午言语欠清,复视,右侧肢体无力。持续18分钟症状消失,神经系统检查正常,最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 DCO1K9U3R3B7J3E1HP5A3B9G2X1H2S8ZR9F10R8O7H10K10D725、工地工人,大约25人中午在食堂吃完饭后,发生了头晕、头痛、乏力,口唇青紫,部分人员呼吸困难,到医院就诊,请问最可能的诊断是A.CO
12、中毒B.亚硝酸盐中毒C.酒精中毒D.有机磷中毒E.氨基甲酸酯杀虫剂中毒【答案】 BCB7I6R2I8S2F10D1HF4T9P5A1Y5G8F8ZL3E10R7B9Z10Z2Q526、患者,女性,25岁。12岁时曾患结核病,近1个月余胸闷,咳嗽、痰少,偶有血丝痰,痰结核菌(+),规范治疗4个月仍痰结核菌(+),应首先考虑A.加大药物剂量B.加强支持疗法C.复查胸片D.结核菌培养+药敏试验E.纤支镜检查【答案】 DCT3K1O7W3F8E5L10HV5W9T6Y4X8J4K9ZG6U7K7A2G10I1V927、吡嗪酰胺A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对
13、末梢神经有损害【答案】 CCT5J3M6L3T10I9G3HT6W5I3O3R10I10H5ZN4W2H7Y8H7Z10A428、原发性肝细胞癌( )A.AFP阳性B.CAC.CEA明显升高D.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 ACF8O8I9A7Y1Y4T3HG9S6L2R8Z2L2V6ZO4V7H7O10R8Z7T1029、胃溃疡常见的部位为A.胃角和胃窦小弯侧B.胃体C.胃窦D.胃角和胃窦大弯侧E.胃幽门部【答案】 ACS1M6Q6F3L2N1G6HY1H7N7W6Q1O4X7ZP3V5B4R4U5R9Y930、一肝硬化患者出现反复发作性木僵与昏迷,应首先考虑A.肝性脑病B.
14、低血糖C.脑血管意外D.糖尿病E.尿毒症【答案】 ACD8F9Z7I2U5E8L10HF7G3X8E4M8E10S2ZM2K1P3P7C3X7D131、男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmolL,血钠135mmolL,血氯110mmolL,血氨230mol/L,血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻,清除积血E.给予保肝药【答案】 DCM6G1G4A4G6W9F2HG7A5C4M4S10W3D10ZR8A8R10E2K4D8J832、原发性肝癌( )A.FT-207有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(灭滴灵)有效D.随访观察E.
15、放疗效果极佳【答案】 ACD1W4H10G7U8C7F7HS4F1C5G2B5D9Y2ZY10T6K7R10U3P2X633、对鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌有重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 DCL6I10V8V7C3R2C8HY7H1C5M3J7T10I5ZP5O10J4B9V3Y9O134、以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助A.进行性贫血B.体温的高度C.血沉增快的程度D.皮肤黏膜瘀点和脾大E.白细胞数量【答案】 DCA10B10O7Q4D9N2T3HM2M7D8S8L5T2K8ZO1Q10E7U5K8Z8O435、患者,女,32
16、岁。平素精神抑郁,失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱,进食量减少,嗳气、恶心呕吐,呕吐物为当餐内容物;无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.16周B.8周C.12周D.4周E.2周【答案】 DCU7A9C10I7X10P10W2HE4S7U4X3O5T10W6ZB5G7M1D3L3R5Z136、左侧阻塞性肺不张A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难,伴双肺哮鸣音【答案】 ACO5X7A6Y1S8N2F6HE6I2H1H1F3K7N7ZO
17、6K3W5I3Y8H4L537、关于食管的描述正确的是A.正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8秒B.食管下括约肌长约45cmC.胆囊收缩素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压力升高D.食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发E.食管下括约肌静息压为1535mmHg【答案】 ACR8F8W10O2I8O8C10HB1C9Z8F8K5W8X10ZJ3E10K3W10M1X1C638、下述哪项无助于对原发性肝癌患者后预后的估计A.ALTB.有无转移及有无合并肝硬化C.瘤体的大小D.年龄E.机体免疫状态【答案】 DCV8K2C5E9L2V7D5HU8B8F7N3W10I10P4ZA6O10Z9O5O9U3K139、
18、肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是A.大结节肝硬化早期呈轻度肿大,晚期缩小B.血吸虫性肝硬化左叶明显肿大C.小结节肝硬化肝脏多肿大D.胆汁型肝硬化肝脏明显缩小E.以上均不正确【答案】 BCJ8W4M7K2A2Y10Q8HU10C5Q2W4X5C3A7ZN5N4J10U3Z7E3P1040、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月,可因情绪波动诱发,食管吞钡X线检查未见异常。A.B级B.D级C.A级D.C级E.正常【答案】 ACR4D3U3Z10G6M5G5HC4V5W8Y5Y8O2P2ZO6W10K6Q9N7R1U441、男,32岁,因关节疼痛,经常服止痛片已3年,近日上腹部不适,昨夜突然呕暗红色血
19、液,约150ml,下列哪项措施最有价值A.急诊吞钡透视B.吞线试验C.胃部CT检查D.急诊内镜检查E.腹部B超检查【答案】 DCK3M8Q1E1Z9V1X4HG9H8Z5Y9T2Y6Y7ZV3W9N6Q9S5F10T442、30岁男性。呕咖啡样物100ml,后感剧烈上腹部疼痛,肝界叩不出,全腹有压痛及反跳痛。最可能诊断为A.急性糜烂性胃炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡并发穿孔D.胃黏膜脱垂E.消化性溃疡并发上消化道出血【答案】 CCX10K9T9X5S10T8P10HK5G8W5F4Q3W2F9ZW2M2P9A5P5Z2W243、男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生
20、,W-S染色阳性。A.De-NolB.硫糖铝C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮【答案】 CCL2E7K9G4Y7P8N2HG3X8N4A2V5Y3A5ZJ6V2L4T7O10N6O344、慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米,可引起A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.低钾低氯性碱中毒E.稀释性低钠血症【答案】 DCU1O3U10S3T7N2E5HS2B6V2N6P5Z5Z6ZW9O5I1N5X10K2S945、酮症酸中毒的呕吐属于A.胃源性呕吐B.肠源性呕吐C.反射性呕吐D.中枢性呕吐E.神经性呕吐【答案】 DCG7J7B1Q5D6X5F1
21、HR4Y10Q3F4J3T3I7ZB1L8D4A5M6R5Q946、食管癌好发部位是A.胸部食管中段B.胸部食管下段C.颈部食管D.胸部食管上段E.腹部食管【答案】 ACD5U2L8W9H3H1S9HC9K1R5Q8M1L9V7ZS6W10C10J8I10U5D947、某患者已确诊为艾滋病,为了防止其感染其他人,应采取哪项措施预防更合理A.饮食隔离B.呼吸道隔离C.避免探视D.严格管理病人的排泻物,医用器械E.注射疫苗【答案】 DCR9K6G8Q7I5M5M3HS10K3G5A5J1Q1K7ZS7G3W10A3P2N2F548、男性,40岁,嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶,周
22、边有晕圈;追问无肝炎病史,无厌食,乏力,消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功:HBsAg(+),HBeAg(+),ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.MRIB.腹部CT检查C.超声引导下针吸细胞学检查D.同位素肝扫描E.X线肝血管造影【答案】 CCX6J2C10K3X4C8H3HS2N2M10X7I10H3K6ZX10O5H2V4P10S7Z149、传染病流行过程需要的三个基本条件是( )A.传染源、传播途径、易感人群B.屏障作用、吞噬作用、体液作用C.病原体、人体和它所处的环境D.病原体的数量、致病力、特异性定位E.病原体、社会因素、自然因素【答案】 ACU10M1S2C6
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