2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库高分预测300题精细答案(海南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、作为检测结核性腹膜炎活动性的简易指标是A.红细胞沉降率B.血红蛋白C.血小板计数D.OT试验E.淋巴细胞计数【答案】 ACJ1J7U8O3U6Z9S6HK1U5V8I10C10K6V1ZF10X8V10R7E9Z10E52、男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。A.静注胺碘酮B.静注利多卡因C.静注维拉帕米D.静注普鲁卡因胺E.静注普罗帕酮【答案】 BCE10H9U10E7L6T10H2HZ8P10V5W8A6S7C4ZL7G9P5Q3W5S4C73、消化性溃疡幽门螺

2、杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCL8U5C2V7Y1Z5X6HF6L3J6A5F3Y6J7ZB1K6F10U3G7G8E34、女性，65岁，1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34，血压60/50mmHg，呼吸14次/分，心率50次/分，腱反射减弱A.脑脊液检查B.麻醉药血浓度测定C.血红蛋白D.血清TE.血细菌培养【答案】 DCQ5W5B7B3W9T8R7HL9Z10I5P5Z1A7T1ZV10O5T10C4B2S7K25、患者男，长期发热，该患者的脉波为A.

3、重搏脉B.水冲脉C.交替脉D.奇脉E.迟脉【答案】 ACB3U6Y1Y7I5D3M9HC6B2P1B3B3Z4Y5ZC7L7Z6B3S4L2P26、下述哪项无助于对原发性肝癌患者后预后的估计A.ALTB.有无转移及有无合并肝硬化C.瘤体的大小D.年龄E.机体免疫状态【答案】 DCX3F5X7T3C4F4G7HR7Y7N1O4X1H6C4ZO1U4N2U7V8G9D27、6岁女孩，低热伴头痛1个月入院。查体：精神差，左眼外展受限，颈抵抗阳性，Kernig征阳性，Brudzinski征阳性。腰穿：脑脊液压力210mmH2O，蛋白1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物93mmol/L。最可能的情

4、况是A.结核性脑膜炎，早期B.结核性脑膜炎，中期C.结核性脑膜炎，晚期D.隐球菌脑膜炎E.脑脓肿【答案】 BCA3G1R4J4R10J10M2HY4N5J8C9U8G8W6ZA6G4U5R1P7R1V68、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.十二指肠球部溃疡B.结肠癌C.肠结核D.克罗恩病E.溃疡性结肠炎【答案】 DCE2P3S6V6D2D4R2HQ4K5A6L4K10O6M3ZY10Z1U6A1B10J2R29、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部

5、超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝血管瘤E.胆管癌【答案】 CCS1D5Q10L2T5J2Z5HQ1W8J10C10I6O5O7ZF3V7X10L8M4C2E910、中枢性面瘫与周围性面瘫表现不同的关键是A.有无肢体瘫痪B.有无伸舌偏斜C.有无病理反射D.有无皱额闭眼障碍E.有无鼓腮、吹气障碍【答案】 DCO9A8V2W4F6N7V10HD6Q5D8P5H3V7E2ZO10O4B10P1E5O2R411、重度高血压患者可出现哪种分裂A.SB.SC.SD.SE.S【答案】 DCH6J10O4G1J2L10V6HL8

6、W6S5Q2E7F5W2ZW2I2R4S9F7X9K812、关于预防慢性丙型病毒性肝炎观点正确的是A.应用免疫抑制剂B.应用免疫球蛋白C.接种丙肝疫苗D.无有效的免疫预防措施E.积极预防病毒性肝炎【答案】 DCG5Z4J2B4B9H4S7HR5N9D5G9W8Z8A10ZB7V5J8F5F4X5B1013、慢性淋巴细胞性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 DCI1C6Z8C9R3D5I7HD2Q9N6V9D10I7R7ZC6Z9B8M2U3G5X914、下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是A.服用呋塞米利尿时应

7、补充氯化钾B.腹腔积液减退后，仍需限制钠的摄入C.快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解D.腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入E.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用【答案】 CCQ1C6B1U9S2H6R4HW5V1L4Q10K2L7J8ZU1K4P1E7K8K10D115、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.穿孔B.出血C.癌变D.胃多发息肉E.幽门梗阻【答案】 DCQ3W2T2R1C7L6S1HU3H4O2L5Q2

8、R9P10ZE6B3F6Z4K7T5S916、急性酒精中毒意识障碍期主要是哪种表现A.瞳孔缩小B.肌束颤动C.呼吸受抑制D.欣快感E.动作不协调【答案】 CCX3K6V2O2D7Q8E2HE2H7Q4B4G1L4A3ZR6Z5I6Z4P9J7J417、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.慢性胰腺炎B.胰高血糖素瘤综合征C.胰腺

9、癌D.功能性消化不良E.糖尿病【答案】 ACP1A7A9F1U8J6K8HX9M3C7X5F1M5W7ZX7V1X8D1J7F4O918、已确诊为结核性腹膜炎患者，下述哪项处理不正确( )A.治疗初期应加用肾上腺皮质激素B.无严重并发症，一般不必手术C.对黏连型或干酪型病例，应适当延长抗结核的疗程D.联合使用抗结核药物E.适当休息，增加营养【答案】 ACY1T9O6N3S6N10J8HV2T10P3E1J10Z10E3ZS2Y7Z7X6B5H8P919、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳

10、性。血常规：WBC1410A.散发性脑炎B.流行性乙型脑炎C.流行性脑脊髓膜炎D.中毒性菌痢(脑型)E.结核性脑膜炎【答案】 BCB6G9X9O1H3F3Z2HH8W4I5K3L3X9H8ZT4B6C5K7Q7C1X420、慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是A.经腹壁超声检查B.超声内镜引导下细针穿刺C.糖抗原CA19-9D.腹部加强CTE.腹部磁共振【答案】 BCF4B9I2D2H9C2I6HG10M7C8F4B4G8A8ZD2N6Y3W5K4H2A821、下列不符合慢性浅表性胃炎胃镜下表现的是A.常以胃窦部最为明显B.胃黏膜呈花斑状C.常有灰白色或黄白色渗出物D.黏膜皱襞变细或平坦E

11、.可见黏膜充血、水肿、糜烂或出血【答案】 DCL1X7E6J3W2J6P3HZ3V4J7F1R5I2M7ZS1G7L7E4T2E3V922、男性，59岁，上腹隐痛2月余，伴腹胀不适，食欲差。X线钡剂检查可见胃窦处较大充盈缺损，有腔内壁龛，直径约2.5cm。最可能的诊断是A.浅表性胃窦胃炎B.胃息肉C.胃溃疡D.胃癌E.胃淋巴瘤【答案】 DCV9N1D6G8A1Q6W8HT5A10X6D8P10V3Q5ZL2R2B8T1S4V6B123、男，56岁，诊断为肾病综合征，高度浮肿，尿量400500ml/d，持续2周，尿蛋白（+），血浆白蛋白20g/L，肌酐清除率为100ml/min，本患者的治疗主要

12、是A.速尿B.消炎药C.输血浆或清蛋白D.肾上腺皮质激素E.血液透析【答案】 DCC10Y1T8Y6S7T5E9HS8A9Z1X8Y5T1P7ZL8A3W1I9I8W4W524、甲型肝炎A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 BCL1Q7H5A5B8G5X5HX10Q7R5I10X8M1X7ZA6F2D1Q9D1A1N225、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.胃液分析B.血清胃泌素测定C.纤维胃镜检查加活检D.X线胃肠钡剂造影E.

13、选择性腹腔动脉造影【答案】 CCG6N5Z6W2Q10K7W10HD1Y10N2S5G6K10O10ZT10E2X9Y4T6M10D126、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.慢性支气管炎B.阻塞型肺气肿C.支气管哮喘D.心功能衰竭E.支气管扩张【答案】 CCN7A4B9G10A2X5B2HJ3L2M8A8C3A4M8ZS3U6N2N9G2C7M727、男性，65岁，COPD10年，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析示：pH7.26、PaOA.呼吸性酸中毒失代偿B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢

14、性酸中毒失代偿D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 DCO4U6F10O7C1W5L2HH6K10Q9M8U3A7Q7ZS5T7F5K6Y8M10O228、由致热原引起的发热是A.脑出血B.肺炎C.心力衰竭D.甲亢E.皮炎【答案】 BCH6V4F8B8M8U8S2HP5Y1V3P2F8I4B3ZA1K9S1Q7S3E10N329、关于心脏杂音的临床意义，下列不正确的是A.收缩期杂音可分为功能性与器质性B.相对性关闭不全或狭窄引起的杂音有临床意义C.功能性杂音通常是指产生杂音的部位没有器质性病变D.听到杂音便可诊断为心脏病E.器质性杂音是指产生杂音的部位有器质

15、性损害【答案】 DCX2K4V1E9D5B5P1HJ9L6F5Y9B2G6Z1ZX7V2J8K2D4D3V630、我国诊断肾病综合征的尿蛋白标准是( )A.2.0g/24hB.3.0g/24hC.2.5g/24hD.3.5g/24hE.4.0g/24h【答案】 DCL7H3L7J10O1S7H3HT10L2R3I8B7Z10M10ZW7X8V1S8Z7B8O831、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.切除肾囊肿B.止血药C.降血压达目标值D.囊

16、内注射硬化剂E.肠道清除毒素【答案】 ACQ9J7V1K6M10E8K9HP10B9S6D10W1E10B8ZU1A2A5D4K9L7M332、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻，清除积血E.给予保肝药【答案】 DCF4R1W5A2B9P2G6HS8K10O10C5F5E6V1ZK1Q7B3Q9Y2A8K333、女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛A

17、.血常规B.血沉C.肠镜检查D.腹试验性穿刺E.X线钡透【答案】 CCB5U9D4Y10R9O8N1HU3I7H6R5A7D10S2ZV2T2L5O9H1U7Q434、哪项不是肝性脑病的一般治疗措施A.止血和清除肠道积血B.调整饮食结构C.慎用镇静药D.禁用抗组胺药E.纠正电解质和酸碱平衡紊乱【答案】 DCI3F2R5V8L10L9Z1HI3L3O1I10Z9U6R5ZL1E8L2S8A8E5G335、缩窄性心包炎A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 BCP6M1E9K7X4M2Q3HI10N1T9B7W2Z10P10ZN10Y8K6X2K6L9X1

18、36、可发生型呼吸衰竭的是A.右中叶综合征B.慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【答案】 BCB2F6Y5Q8S5E5C9HK2T3Z6E4B3O5K2ZU6G8B3X6E5C7F237、干酪型结核性腹膜炎的主要并发症为A.肠瘘B.消化道出血C.肠粘连D.急性肠穿孔E.便秘【答案】 ACA6U9I2C4T3P3T7HT6T2D3W7A5P5W5ZA7O3R1K8C7N7N338、女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案

19、】 BCJ6A10C8K2N8D4X1HR3Z3I5C7Q7Z9D3ZQ2J3Y4J5R2T3M839、结核病的发病机制错误的是A.再次感染后局部病变轻微B.结核菌首次侵入人体后可导致变态反应C.初次感染可出现肺门淋巴结肿大和全身播散D.结核病的免疫主要是细胞免疫E.再感染和初次感染机体出现不同反应【答案】 ACK1H9K4M2F7Q5Z1HQ8V5E6E7X5T10V8ZX3F5G5B4Y6S1X440、女性，60岁。乙肝病史21年，反复出现呕血和发热，1个月前腹胀加重，右上腹胀痛，查体：肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，有触痛，脾肋下1cm，腹腔超声显示大量腹水，腹穿见血性腹水，应考虑可能

20、合并A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌C.腹膜间皮瘤D.结核性腹膜炎E.门静脉血栓形成【答案】 BCO5N4V4I7P4B6H9HF4K10P6O1G10R1V1ZX5V6Q1A7K2O1F741、女性，16岁，高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色，Hb54g/L，网织红细胞40%，Ham试验(+)，血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是( )A.输新鲜全血B.输血浆C.输洗涤红细胞D.输压积红细胞E.脾切除【答案】 CCI1N7S3A4O7Y4N10HP7O2Y5D4J8W6M7ZT5T3I7M4U10G7V542、服药后在肠壁组织中含量甚低，而在肺肝组织中浓度极高，因此对肠阿米巴病疗效差，

21、而对阿米巴脓肿有良效A.氯喹B.卡巴胂C.痢特灵D.甲硝唑E.吐根碱【答案】 DCR1O6E4I2Y10X9F1HJ7M7Y2L7U10X1M2ZN6E10X1X9S5O4A643、男性，65岁。右下腹隐痛3个月就诊。常有便秘。体检：右下腹可扪及一包块，质硬，压痛不明显。X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损，呈结节状，肠腔狭窄，肠壁僵硬A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 CCP3R10M5M2G10L10E3HH8D8L2N8M7V10S1ZM8M2J1K7I6R7N644、上消化道出血，其粪便可呈A.鲜血便B.洗肉水样便C.脓血便D.柏油便E.果酱便【答案】 D

22、CI2L1P5E9B7S5T8HT8L3Q9V6G6P8U4ZY4C6M3L6D7M2A245、中年女性，低热伴鼻出血2周；入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L，白细胞200109/L，血小板50109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L，3P试验阳性。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。A.DICB.血小板减少C.血小板减少伴功能异常D.凝血因子缺乏E.异常早幼粒细胞浸润血管壁【答案】 ACF8Z7X10B8T4E2M1HS1O3E9E8X7Y4B5ZL9N5J2D1I5A8Y446、肺功能测定常用的有以下几项，哪项对于诊断肺气肿最有价值A.残

23、气量，残气量/肺总量（%）测定B.肺活量C.潮气量D.弥散功能E.每分钟静息通气量【答案】 ACJ2N5G3X10O9V1Q3HJ7X5U5P6O7S4P10ZA8F6Y4E9B7K8J847、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.慢性胃炎B.上消化道出血C.食管癌D.食管贲门矢弛缓症E.食管憩室炎【答案】 BCU3O3K1Y6M1R2V9HL10X2K10C4U9T2K2ZL3M9M2O1M10M4C848、男性，46岁，高血压病史20年，未接受系统治疗。近3天来上感后低热，3小时前突感胸

24、痛，呈刀割样，持续不缓解，来院检查：BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg，双肺(-)，心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱A.溶栓治疗B.冠状动脉造影C.迅速控制血压D.静点硝酸甘油E.应用广谱抗生素【答案】 CCB5V7O4V2S8O3Z8HB7I8P4A4R3V8I8ZX8H6L8O5L5H5G449、作用于细胞核内受体A.甲状腺激素B.胰岛素C.生长激素D.肾素E.糖皮质激素【答案】 ACG3V5G9U8L7J10Z4HP3S2F6Y2G10C1V5ZW5E2P4K4J7R2T450、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检

25、查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.干扰大脑的脂肪代谢B.干扰大脑的能量代谢C.干扰大脑的微量元素的正常含量D.干扰大脑的氨基酸代谢E.干扰大脑的水盐代谢【答案】 BCU8U10Z5S2G9Y2G1HA2P6R3Z5Y10H6Y7ZZ8J8P8G2F1J1U1051、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.预防注射B.饮食卫生C.严格血源管理D.水源管理E.隔离病人【答案】 CCW10B

26、7N2T5W5F6I10HY3V3Y5C1P2X10D10ZT4V8O9J5F6D6V952、肠结核钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 DCU2T5D5X5H7F5H7HT2W5D1W2W4L8D7ZN7G3U1J10V5J7T853、女性，60岁，肝硬化病史3年余，呕血、黑粪2天，无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病，首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗生素C.灌肠、导泻，清除

27、积血D.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 CCU5Y8N8L6W10G2C3HJ2H9T9H2Y7P2Q4ZB10H3F6R5F7S10G754、女性，45岁。头痛2天，今日出现恶心、呕吐。查体：血压190/110mmHg，对疼痛刺激有痛苦表情。角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射均存在，其意识障碍属于A.中度昏迷B.嗜睡C.轻度昏迷D.重度昏迷E.昏睡【答案】 CCL8Z9U7R6N8M6A8HD9L5A1C5J3H7D10ZB7B3J7H4F2R8Z555、以下常用有机磷农药中哪种为结晶体，遇碱毒性会增大A.乐果B.对硫磷C.内吸磷D.敌百虫E.马拉硫磷【答案】 DCF3P5A8A5L7E6Y

28、9HS10Q7G5U8I1L2T8ZX5J9F9G7U3D2F1056、肝硬化患者两个月前发现腹水，昨天突然出现剧烈腹痛，伴呕吐、发热，腹水迅速增加，并排出少量暗红色血便，最可能出现哪种情况A.食管静脉曲张破裂出血B.急性胰腺炎C.合并肝癌破裂D.门静脉血栓形成E.合并脾破裂出血【答案】 DCO2R2U7F5T2Q10Z8HP3Q6Z6Z10K9W3D7ZE3D10H9F2C10K7B757、女性，23岁，乏力、皮下淤血半个月，外周血WBC6610A.PAS染色阳性B.NSE阳性，可被NaF抑制C.铁染色阴性D.POX及苏丹黑染色阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率增加【答案】 DCY6A10F

29、5S4A10M6W3HS4Y6T4W2G4H7W5ZW8E1Q3G3F2J2Y1058、慢性腹痛的病因包括A.腹腔脏器急性炎症B.肿瘤压迫及浸润C.空腔脏器急性扭转D.胸腔疾病的牵涉痛E.脏器破裂【答案】 BCX4K7Q9H10V8B5W7HX9W5D8F10V10O1J7ZN1D7E1W10A2U5F359、系统性硬化病的皮肤病变可分为A.2期B.3期C.4期D.5期E.6期【答案】 BCQ1K2K7C7T6R10A3HE7T3O4P2V7L3K6ZR8U6W5W9T9W6X660、导致胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是A.促胃液素B.乙酰胆碱C.胆囊收缩素D.促胰液素E.血管活性肠肽【答案】

30、DCE5D2I10X4A10O8J8HV5J2S10W8F9O3F4ZJ8Q6J2R6K1L2E561、男性，50岁。咯血200ml后突然窒息，应立即采取的措施是A.输血B.吸氧C.去除呼吸道梗阻D.推注垂体后叶素E.静滴呼吸兴奋剂【答案】 CCH10H9K8B2S10A4Q9HP7S3M2O10Q7G4X2ZE9F7N8H6T3D5F762、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.CA1

31、99B.CA125C.AFPD.CEAE.CA724【答案】 CCC2Z8B4C4B1S5Y10HK1P10D10T3K10Z7Q3ZS1G10R7F3H6Y8H963、血尿的正确概念是( )A.血尿是指每高倍镜视野可见10个以上红细胞B.低倍镜下偶见个别红细胞C.血尿是指尿液在显微镜下有大量红细胞D.离心尿沉渣每高倍镜视野超过3个红细胞E.血尿是指尿呈洗肉水样【答案】 DCI10H7D4W5U5F1C1HS8M2O8Q2V1B5X7ZF10V4X1U6N5B6U364、关于AFP下列哪项不正确A.AFP浓度与肝癌大小不相关B.肝癌患者AFP可不升高C.肝炎、肝硬化AFP可呈阳性D.肝癌患者L

32、CA结合型AFP的比值25E.活动性肝病AFP和ALT动态曲线平行或同步升高【答案】 ACU8F4V7J1W2G5Y4HX2M6O5K8L7B6Y10ZH2E4A5C8T3S9B265、男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日45次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便潜血阳性，便内有脓细胞，红细胞，血Hb100LA.肿瘤标志物检测B.腹部CT检查C.血液生化D.结肠镜检查E.腹部超声检查【答案】 DCM9J1Y3R7T2F7K9HC1D9O3P8M9X1C5ZO4R5Y1Y1Q2Z2C366、男性，10岁。体检发现P79次/分，脉律不整，吸气时脉率增快，呼气时减慢。这是由于A.

33、房颤B.交替脉C.窦性心律不齐D.奇脉E.房早【答案】 CCW9H3R4Y6Q8F6P7HO10M9O10S4A5N9H9ZW1J8I1E5Y10M7Z167、女性，50岁，有慢性肝病史10年，突然呕血1小时，量约1000ml，查体：血压80/50mmHg，心率120次/分。出血原因可能为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 DCJ9C9K1Y8H2V9G6HU2Q4S3C7O2S1C5ZX3X3I8P5J5E10E368、女性，28岁，双手远端指间关节肿痛，双腕、肘关节疼痛5个月，有少量心包积液。查ANA

34、1：160阳性，补体C3降低，尿常规(-)。A.类风湿性关节炎B.强直性脊柱炎C.系统性红斑狼疮D.反应性关节炎E.风湿性关节炎【答案】 CCI8V4N6Q10P9Y10X1HM5H1N3X3W7N7J8ZC3P8E9J4J1U9P569、溃疡型肠结核的最典型的临床表现是A.多不伴有肠外结核B.多有结核毒血症表现C.常引起大量肠出血D.易并发肠急性穿孔E.常有腹泻，多为脓血便【答案】 BCF9S6R1O6Q7S3O8HW3R3W5A3I5Z8T3ZO5T7S8X9P4J8M970、男性，40岁，因患再障全血细胞减少明显行输血治疗，输至30分钟时突然怕冷、寒战，体温39.5，第一步的立即处理是(

35、 )A.减慢输血速度观察B.肌注异丙嗪C.口服地塞米松D.暂停输血E.静脉给地塞米松【答案】 DCO10W10O7A5S7T9N4HE1R1K3Q2K9K7S5ZF2C9E7I7G9M8C171、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCW7K1G2T3U5U6M5HW8Z9F9C8B4D8E7ZT9I7S4O2G1W6I972、男性，43岁。既往慢性肝炎病史10年。近2个月来出现右上腹痛，伴乏力、食欲缺乏，体重下降。查体：腹软，肝脾肋下未触及。辅助检查：胸片：右膈抬高；血糖：

36、12mmol/L。最可能的诊断是A.慢性活动性肝炎B.阿米巴肝脓肿C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝硬化【答案】 DCB6G3E6L1U9K2V2HR3V2O3C10U3V10O7ZZ10Y7V9L3Z2B8A373、条件致病菌指的是( )A.在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌B.已知的病原菌C.患者排出的病原菌D.带菌者排出的病原菌E.正常菌群中的细菌【答案】 ACV9S9Z6C9Z5O10Z8HP7Q9Y10U6C3N7Z1ZJ6G3O6L4E7E3Q1074、反映体内贮存铁量的指标( )A.血清铁饱和度B.总铁结合力C.血清铁蛋白D.血清铁E.骨髓铁染色【答案】 CCP4Q5K3Q10

37、Q7U2X5HD2C6A8K4U2L1O5ZY10F1U9W9R3G6D875、下列哪项可引起金属音调咳嗽A.喉炎B.声带炎C.支气管癌D.喉癌E.百日咳【答案】 CCK7O9U5J7V3O1N10HT3J1C4W6Y7H5C7ZL8C3S9N9H2H6Z276、标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是( )A.腹痛B.呕吐C.黏液脓血便D.腹胀E.腹泻【答案】 CCS1G4K5B3D1V3M6HA9G8Y3V7E1Y7B10ZJ5R5Q9G1E5I8U877、男性，27岁。查体：腹式呼吸减弱，该患者可能是以下疾病，除了A.腹膜炎B.大量胸腔积液C.急性胆囊炎D.腹部巨大肿物E.大量腹水【答案

38、】 BCW9Z7N10N1M5R3K2HU8S1L4L3O1F4Q7ZU10V10P2I9T4Z1R478、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.X线钡餐透视示盲肠充盈，缺损肠腔狭窄B.X线钡餐示盲肠运动加速，结肠袋加深，张力增强C.X线钡餐检查示回肠末端呈线样征D.X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样E.X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征【答案】 DCH8S6X4O6K5I1R6HH8V9W10L4J8Y4P10ZS5O10H2D3M5J4L879、男性，36岁。反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L，RBC2.210A.胃肠道吸收不良B.诊断失误C.

39、胃肠道慢性出血D.未规律服药E.存在干扰利用因素【答案】 BCO2G5H6T5S1A9B3HO10M4K6J9M4L10F1ZZ2Z3X5G7L8P10Q1080、体温逐渐上升至39或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次，这种热型是A.间歇热B.稽留热C.波状热D.回归热E.弛张热【答案】 CCW4I6H2K2F10O6T6HW10Y8R7G5D10S4B10ZG8P4W8X10J8J5Q981、关于心源性水肿，不正确的是A.可有静脉压升高B.为可凹性水肿C.常并发尿少D.发展常迅速E.一般从足部开始【答案】 DCR4L10C10P5X4G10Q10HE8Q6V

40、8D4H8Z2X8ZE2E2Z5K8V9V6Y182、肝硬化患者上消化道出血后，预防肝性脑病的重要治疗措施为A.加强保肝治疗B.复方氨基酸静脉注射C.弱酸溶液洗肠D.纠正酸碱平衡E.应用左旋多巴【答案】 CCF1O7E7D2K2P5H10HQ7A9C9B6N7X10K2ZQ5J9D10L2H9B5E883、出现跨瓣压差时主动脉瓣狭窄面积在A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 CCJ9A8O3U4E6N8H1HY2C2M9V2Y8J6X3ZU9Q9G8O1W2J10P784、二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列哪种疾病A.甲亢性心脏病B.贫血性心脏病C.高血

41、压性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.扩张型心肌病【答案】 DCS5S9I7B9D4F7C7HX4C2E2I10B2F6P9ZW10S7N9T3Z6D9B785、患者男，29岁。因呕吐腹泻来诊，粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾，该患者典型的粪便是A.隐血便B.果酱样便C.洗肉水样便D.黏液脓血便E.外观正常【答案】 BCS3U4T8U6C5S2P7HF2D8Z1V10L7C5Q6ZQ2J1X4Y10G1F10L386、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.加用抗结核药物B.手术治疗C.需加用抗真菌药物D.

42、痰栓阻塞支气管，需排痰治疗E.需加用抗厌氧菌药物【答案】 DCK7L7D4K7N5K5F4HS3D3D6R5V5N3M10ZL10G10D4C9Y8U8U587、患者，男性，78岁，进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5，P112次/分，R26次/分，BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心肺腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()。A.0.45%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.0.9%氯化钠溶液D.10%葡萄糖溶液E.林格液【答案】 CCJ9R2D4W1Z8X1D6HT6I3S4C1R3E5O10ZJ2T10Y9S5M6G10J788、男，

43、40岁，缓起慢性腹泻3年，每日大便34次，粪呈糊状混有黏液、脓血，腹痛时有便意，便后腹痛可缓解。查体：左下腹轻压痛。X线钡灌肠可见肠壁边缘锯齿状改变。不适合的处理是A.5-氨基水杨酸糖皮质激素灌肠B.大剂量肾上腺皮质激素静脉滴注C.用柳氮磺胺吡啶口服治疗D.柳氮磺胺吡啶与甲硝唑合用E.用5-氨基水杨酸灌肠，每天1次【答案】 BCI2P5I9R5P3W2R7HP6L5T2R4M7Z7T1ZU6T4V9S10U5P4N289、男性，50岁，右肋下胀痛4个月。查体：肝肋下4cm，质硬，稍触痛，蜘蛛痣阳性，肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500g/L，HBsAg阳性。最可能的诊断是( )A.慢性肝炎B

44、.肝豆状核变性C.肝硬化并肝癌D.肝炎后肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCY5F2F1X8M4G4Y5HF1Z6Y1U3L4Y7V1ZB7R7E7Z9T8K8V690、幽门梗阻A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 ACL5M7M4J10P3B7U10HA1X2O6R1Z8B1W9ZB3M9D3W7P4V3I991、慢性肝炎的炎症活动度2级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 BCE7H3Z6C1O4W7I9HN6P2O4O3M10D7W4ZI2M3P8O8F4O7R1092、造成便秘的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 ACW2H4S5A1W2Y3O3HU4A5O1B7G4H5T7ZR10A7H6C2E7X4H593、关于慢性胰腺炎下列哪种观点正确( )A.常继发于急性胰腺炎B.早期诊断较困难C.本病预后较好D.在我国长期饮酒是主要病因E.手术效果较好【答案】 BCQ4