2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库评估300题精品含答案(四川省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、溃疡性肠结核( )A.病变多累及回盲部B.病变多以空肠为主C.病变以回肠末端和邻近结肠为主D.病变多累及直肠和乙状结肠E.病变多以十二指肠为主【答案】 ACX5Y9X3K6E1M5Y3HQ9Y4D9W2J7H5J9ZA7D9E7S8B9C1R12、男性，55岁。于生气后突感呼吸困难，手足搐搦、口周麻木，查体：呼吸40次/分，节律规整，双肺未闻及病理性呼吸音，可能诊断为A.气胸B.气管异物C.脑梗死D.癔症E.支气管哮喘【答案】 DCR7U2S3T8O8A5M3HP10S4S5J8A1S1J1ZI3N2F6

2、X7J3S4L83、患者，女性，40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，SA.肝炎B.感染性心内膜炎C.风湿热D.泌尿系感染E.肺炎【答案】 BCI7N5O5B3L2L8Q5HN8Y10I1R8I2V8D10ZR9A4S6M10Y4K8G94、下列哪种是肺结核常见的X线征象A.梅花瓣征B.卷发征C.分叶征D.兔耳征E.新月征【答案】 BCT1V3Y6N4I4A5M9HP3F2D1S9T4H2Q8ZL9M9B2N4D3Y2P55、女性，在安静状态下查体见颈动脉明显搏动，其诊断不可能为A.高血压B.三尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.严重贫血E

3、.甲状腺功能亢进【答案】 BCU6O9E4G6V5N6T3HK6S7D3Y8A3A4T8ZD8I10O6A8Q5C2R66、胰腺癌的好发部位是A.全胰腺均是B.胰体尾交界处C.胰尾部D.胰头部E.胰体部【答案】 DCM2Y7H10P9T4U1S1HN8N7A3K1S8Y10X2ZS10D8Y4U8Q7K5T77、慢性粒细胞性白血病的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 CCC4P8V2P9U8U10V1HM8K6I7Q3G8K8H2ZJ9U4L7G2Q3O5Q68、胰腺癌的好发部位是A.全胰腺均是B.胰体尾交界处C.胰尾部D.胰

4、头部E.胰体部【答案】 DCN2V5F8E6T5F4L10HV3P2A9R4E6P4F6ZZ6B3D1G4D2Y2H49、继发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是A.甲状旁腺腺瘤B.急性肾炎C.肾小管酸中毒D.尿毒症E.Liddle综合征【答案】 DCB2Y9I9L6M9H5P6HY10C3F7G5Z10A6H6ZB7C9G6P4K9T1D710、男性，45岁，有胃病史10余年。近1年症状加剧，胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌(+)。A.上腹部痛无规律性B.饥饿痛为主，进食后缓解C.午夜痛为主D.痛往往发作于餐后0.51hE.发作性剧痛【答案】 DCB6R7L7E3V5D6J10HO

5、4O3Y2A5G4X8A3ZW8Z2R8D9T8K10C711、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.腹部CTB.ERCPC.腹部超声D.血脂分析E.电解质分析【答案】 CCI6R2J3I10D1A7W1HF7L8T7K10B9F5G10ZI4A1G10H8G3B8O1012、下列哪项不属于胸痛的性质A.绞痛B.刺痛C.牵涉痛D.刀割样痛E.烧灼痛【答案】 CCF7R7T9V3O2R8R5HR1S8I1H3V5Z5C7ZW7U1A5O5U7M3E313、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天2

6、5次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.肠易激综合征B.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACR9X5V1G10S8V4M3HS3W2J6V10V7Z8C3ZR6L9T4W10G5S1P1014、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述，正确的是A.1005分钟灭活B.煮沸10分钟灭活C.6010小时灭活D.-20可保存10天E.可被紫外线灭活【答案】 BCL6S3G7L7G7T4A7HU1Q4N6U6K4I6G3ZA6A1Q2L8R9G1P415、女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞及血

7、小板减少，尿蛋白(+)，AN不定项选择题：640，C3减低；目前最恰当的诊断是A.重叠综合征B.白塞病C.系统性红斑狼疮D.复发性口腔溃疡E.混合结缔组织病【答案】 CCM1Z8L10Z4M6T6Z6HC9U8E6U2Y5L4U6ZY6M7J7P3Y7H9V916、初次诊断为活动期十二指肠溃疡，且化验幽门螺杆菌阳性，下列治疗中最合适的是A.联合应用两种黏膜保护剂B.促动力剂+HC.质子泵抑制剂+两种抗生素D.抗酸剂E.质子泵抑制剂+黏膜保护剂【答案】 CCR5K5R4N6R7U3X2HB10P5Y2A2Y4H1K1ZT1M6C4I9T10Q8U617、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示

8、：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.上消化道造影B.胃镜C.D.血清Hp抗体E.CEA【答案】 BCQ8I10K9E5K10A1Y1HR9A8B10U4G5A5W3ZE1Q7L5B10C6I1D318、男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+ + +），血气：pH7.01，HCOA.13.9mmol/LB.16.7mmol/LC.7.8mmol/LD.6.1mmol/LE.11.1mmol/L【答案】 ACC7Q10Q

9、8J3N10J1G1HZ7X9L6A3B6J5A9ZP4Z3I3O1S7T9G219、左心室功能衰竭A.心尖部舒张早期奔马律B.心底部收缩早期喷射音C.心前区收缩期乐鸣音D.心尖部舒张期开瓣音E.心尖部收缩期喀喇音【答案】 ACX1I10Q6D2F7S1H6HV5S1B4V10E4D2G10ZQ3X3B1N1L6C8U1020、下述哪项无助于对原发性肝癌患者后预后的估计A.ALTB.有无转移及有无合并肝硬化C.瘤体的大小D.年龄E.机体免疫状态【答案】 DCI3C2P7X9D8T7A8HR1P10O7X7V2S5E5ZK7F6C4W3M7Q9N221、异常支气管呼吸音常见于以下疾病，除了A.支

10、气管肺炎B.空洞性肺结核C.大叶性肺炎实变期D.压迫性肺不张E.大量胸腔积液【答案】 ACX4X5W9S4L6S4D7HY3L7X10Y8B4K4Z6ZE2H1D4S6X10H5N322、女性，56岁。慢性肝炎病史20年，双上肢皮肤可见小动脉末端分支性扩张形成的血管痣，大小约2cm，应诊断为：A.紫癜B.瘀点C.蜘蛛痣D.玫瑰疹E.充血性皮疹【答案】 CCJ8L1A8X5D1D2M9HD6T8A7D1R10O7O2ZW5M9T9Z4P8N4P623、男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲差，体重下降。突发呕血3次，约1000ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为90/50mmH

11、g，用下列哪种方法治疗为宜A.注射巴曲酶B.法莫替丁静滴C.尽快手术治疗D.口服凝血酶E.去甲肾上腺素冰盐水灌注【答案】 CCS10V2L9Q5I8L2Q5HM7X8Q1C6A6L6J10ZO7M3N5X8P8H9A824、患者，男性，30岁。餐后上腹疼痛2周，伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm2cm溃疡，周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停药C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周D.根除幽门螺杆菌，奥美拉唑继续维持4周E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】 DCE9I9V5H6V4G5X8HA8S2S8O7P8V8I9ZT10O5I10C5T3T5I825、治疗癫痫

12、持续状态，首选药物是( )A.水合氯醛灌肠B.安定肌内注射C.鲁米那肌内注射D.安定静脉注射E.氯丙嗪肌内注射【答案】 DCB6L8Y4L1Z2L2L5HX6E3G6Z3G9Z2A10ZV1L2B9Y9I10Y10H226、女性，20岁。右下腹痛3年，伴腹泻1年。查体：右下腹可触及肿块，压痛(+)。X线检查示末段回肠及邻近结肠肠腔狭窄，有鹅卵石征及瘘管形成。最可能的诊断是A.肠结核B.克罗恩病C.小肠恶性淋巴瘤D.慢性阑尾炎E.溃疡性结肠炎【答案】 BCT8J9N4C5E5T6W8HP10H7U10N1V6K6O8ZN4C7V6V5H8N3C527、女性，50岁，上腹胀痛5年，近1个月来进食后

13、饱胀，有时嗳气，食欲减退就诊。近2个月大便隐血(+)，胃镜检查：幽门部可见血管网，最可能的诊断是A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.早期胃癌D.急性胃粘膜病变E.胃粘膜脱垂症【答案】 BCA9W2U2V3C1M1A4HB2Y5D1G3R3G10Z10ZU4J8L9U6M5E3U928、尿崩症A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 DCD8E6X9J5E4G5C5HH5A5Z1S3R6E3O3ZM9Q4A7E9K4I5A429、结核性腹膜炎与癌性腹膜炎的鉴别，最主要的是A.腹水细胞学检查B.血性渗出液C.年龄与性别D.腹壁柔韧感E.有无畏寒、发热【答案】 ACY9J9R

14、2W2G2C6L5HE2P1S6J1I5B4A8ZG4O4R2Y10Y7H6W830、格林-巴利的首发症状通常为A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.排尿困难D.双侧周围性面瘫E.吞咽困难【答案】 BCL1N9H6U4W9A8H7HE6O10U4G5F2W2A3ZC9V2E7S7T7O10Z931、蛛网膜下腔出血最有特征性的体征是( )A.去大脑强直B.一时性意识障碍C.脑膜刺激征D.脉搏与呼吸减慢E.昏迷加深【答案】 CCW2P4D10P6Y8A4S8HS10G7D7Y2T10G6G2ZK1M2H2D4K3R10B732、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B

15、.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCT1F2B6S2S8W6S10HF5Q2I9C6L10H3O7ZZ1R8C8J8O7E6M233、有关食管癌不正确的是A.血行转移多见于晚期B.常转移至肝、肺、骨C.壁内扩散多向下浸润D.多为鳞状细胞癌E.淋巴结转移为主要方式【答案】 CCY2B7J4H2Y5K3L2HL1E9S2J1R6Q5B1ZC1W3F2I7Z2I4D734、球后溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律

16、性疼痛【答案】 BCZ6E6J2J8M4M6E2HU9T2D3X6F9Z4E3ZR9X3M2C10P3O3U435、北方农村某农户，冬季采用炉灶取暖，加重老人晨起后感到胸闷，呼吸困难，皮肤黏膜呈樱桃红色，引起这些症状的污染物最可能是A.二氧化氮B.甲醛C.一氧化碳D.二氧化碳E.二氧化硫【答案】 CCM7H4S1M8J7K1J5HX5H1A1H6G6O8L5ZQ1H6M1I1H9Y10D736、克罗恩病的并发症不包括A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.中毒性结肠扩张D.结肠癌E.腹腔内脓肿【答案】 CCH7E1Y10N10I5U7V8HX4X3W9M6Q1G5Y10ZZ4Q7A9S4C5K4G10

17、37、目前认为Crohn病(克罗恩病)的发病主要与下列有关的是A.病毒感染B.免疫反应C.结核杆菌感染D.衣原体感染E.遗传因素【答案】 BCU1V7L8R8D9V1X9HU6F10L4P3Q5I4P7ZI4S8Q2V4Z7X10E338、中上部持续剧痛，并阵发性加剧多为A.急性弥漫性腹膜炎B.胆道蛔虫症C.消化性溃疡D.急性胰腺炎E.肠结核【答案】 DCM10A1P6Y6J7P8G1HL5N10E6C7O9D1D3ZG1P9H1P6B5O9D639、临床上最常见的功能性胃肠病是A.癔球症B.肠易激综合征C.功能性消化不良D.神经性呕吐E.神经性嗳气【答案】 CCC9J8B2V4E1A1F4H

18、W4W10U7L2T5V6T9ZY3I4N4W9B10S4B140、结肠Crohn病的首选治疗药物A.泼尼松B.阿莫西林C.甲硝唑D.柳氮磺吡啶E.硫唑嘌呤【答案】 DCT8A4X5U8B6A4S9HG8Q4A3P1C3Z6H3ZA6Y5C6L7T3S10N541、女性，25岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常。A.十二指肠B.乙状结肠C.十二指肠空肠交界处D.回肠末端E.空肠【答案】 DCX4M4J5X4D2B2H4HD8C4X5H2B6R8X8ZB1Q5K10T7N2B1J1042、脑出血A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴

19、癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 ACY2C4G1M10Z2G4B10HO6P2F3A1S1H2C10ZH6S1H1J9K2A6M943、胆石症患者不可能有的症状体征包括A.发热B.黄疸C.呕吐D.贫血E.Murphy征【答案】 DCZ9U1K8J2U5G1W3HW1P10U8G3J9F2C4ZH10U5S6H2F2C7B244、男，26岁，反复上腹部隐痛2年余，进食后缓解，伴反酸，胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 BCU2F5P3R5A6T3D1HX3X5J9R7I

20、5U5C1ZG8D6I9B1L9H6E545、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.慢性胰腺炎B.肝硬化C.胃癌D.胰腺癌E.肝癌【答案】 BCC10Y9I6I2W7S8W4HL5T6M4G6U2W7J2ZY1U7Q6Q2N6Z1I846、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.配血，等待输血B.快速输液，配血，等待输血C.紧急胃镜检查明确出

21、血部位D.诊断性腹穿刺，明确腹水性质E.急查血细胞比容【答案】 BCI2Q8J9N8Z4K4A7HS8V10G8F2H9L4N10ZD6Y2D1F5B9E4Q647、分泌胃蛋白酶原的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】 BCR9I5V7T3A5G7G7HH10Z8Q3S7O7S4E9ZR4C4S10Y4Q10R6F448、对晚期肝硬化尤其是肝肾综合征，最佳治疗方案是A.腹水透析后静脉回输B.定期少量多次静脉输注鲜血和白蛋白C.肝移植D.颈静脉肝内门体分流术E.脾切除【答案】 CCJ4I9L8M3G3L7J1HT6Z10R10C3T5S7X7ZG2K6O8W2E3F

22、2T449、心包叩击音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 ACL10Y4J5M10K9Y1I7HC7M9C3M5P2A4D5ZG10V6T3C1V2I5M850、急性心肌梗死CK变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 ACG9T7L8K9K10F2Y8HH1B5O10C1P9U8F3ZB6A4T3W4E10V6I951、

23、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】 BCV8W10U5C8X1F6C7HN3A6A8Q8M7W5L7ZM10P4M8T9J4D6C252、女性，39岁，近3年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现，最可能的是A.十二指肠球炎B.慢性胃体胃炎C.功能性消化不良D.早期胃癌E.慢性胃窦炎【答案】 CCI1V9W5U2D8G7A3HZ3K4K1Z8G3A6K1ZE1E2J10Q6U6Q9S753、医院获得性肺炎最常见的致病菌为A.革兰阴性杆菌B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.支原体E.肺炎球菌【答案】 A

24、CU6W8M2J7M5A10A4HD7O5V7H8I4U4Q3ZW3D4T7C4M3E8Z754、减少氨的产生A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 CCL6K10A5M3U7Y4W1HP2C10M4L4B8Q4W8ZB2G2R9Q8I1R1Z455、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺上叶B.右肺中叶C.左肺上叶D.左肺下叶E.右肺下叶【答案】 BCZ10I2V5G4T7Y10I5HZ9K5U10U7W2T8E4ZA3V9L7I9C8H7E756、下面哪项不是肝性脑病的对症治疗A.保护脑细胞功能B.去除诱发因素C.保持呼吸道畅通D.预防

25、脑水肿E.纠正水电解质和酸碱平衡失调【答案】 BCX10A3V4X8V1S8Q4HO6U10Z2X3P6A3C3ZC10M6D6K10Y10P8X657、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.白蛋白B.轻链蛋白C.球蛋白D.转铁蛋白E.血红蛋白【答案】 ACM7Q5N10C9P7K9G3HV6N3D9Z2L2J2D1ZF5D8L9C1B3J1R258、提示慢性胰腺炎最有价值的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】

26、BCL5U7X1A5L8Q7P1HR3D2G9O7R3C10C1ZK7R8Y7T6T8C3Q1059、慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的目的应排除A.消除病因B.抑制HbV复制C.提高生存率D.防止肝硬化及原发性肝癌的发生E.使肝病缓解【答案】 ACQ4Z5D10W4S3B2M5HF10R5M2T1U1O10M6ZV4V2B2R10V1V8C260、慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别A.胰腺癌B.急性胰腺炎C.胰腺囊肿D.胰腺脓肿E.胆道蛔虫【答案】 ACF6L9H6U10S4I6Q10HW1B2W10B4Z6V8C9ZY7G3N6B1U2X9I161、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高16

27、0cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.胰岛素缺乏B.周围组织对葡萄糖利用减少C.肝糖原分解增加D.肝糖异生增加E.糖皮质激素拮抗胰岛素作用【答案】 ACO10V3K2W7S6J5T10HW10K8Y4Z4D7T4W10ZG4M1H2U6F7J9A362、心力衰竭引起的发绀属于A.混合性发绀B.心性混合性发绀C.肺性发绀D.缺血性周围发绀E.淤血性周围发绀【答案】 ACA8L3O8A5A3B9I2HU3B3Z4B6R9Z2V5ZJ4S10K5O5O5R5X763、女性，26岁。2个月前出现左

28、下腹痛、腹泻，排黏液脓血便，每日46次，排便后腹痛缓解。四肢关节疼痛。查体：腹软，腹部未及包块，左下腹压痛，可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.肠阿米巴病D.慢性阑尾炎E.结肠癌【答案】 ACH9I7P5T1S7Z6B4HJ2S8K10F6Y1S5Y2ZQ10C7N5A9A2M7O464、克罗恩病最常见的并发症是A.肠梗阻B.急性肠穿孔C.中毒性巨结肠D.消化道大出血E.腹腔内脓肿【答案】 ACS8Q9G8O6Q4R7F5HW9S2E10J6K10V7L10ZP8S1Y4I6U2A5R465、对球后溃疡的正确描述是A.临床症状多不明显B.多发生在距幽门口24cm内C.易并发出血D.指十二

29、指肠球部后壁溃疡E.内科治疗效果好【答案】 CCC10Q6V6E4S3Y1J7HK5X9O8V10J3O3A6ZS1I6B4B7R10C9T266、胃癌最常见的转移方式是A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔种植E.沿神经鞘转移【答案】 BCC7G2O9K3Q4D2M5HA8W6G1C6Z7T9I10ZG6M10Z7V9B2B10V267、引起分离性感觉障碍(痛温觉消失，触觉存在)的病变部位位于A.脊髓灰质前连合B.脊髓后索C.丘脑外侧核D.脊神经后根E.内囊后肢【答案】 ACH5D10H9F10D8H3J5HC10S6H3S4P9C4G5ZO4C7E8Y8I5M7Y668、女性，26岁

30、，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常，最可能的诊断是A.肠癌B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.血吸虫病【答案】 BCV8K8N8C2R7A6N7HA9K10V9V7P5Z5O8ZS1L10P2T6P6M2Y169、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.铁摄入不足B.铁失利用C.消化道肿瘤D.骨髓红细胞增生受抑E.红细胞破坏过多【答案】 CCT10W3A9A2L8C4G8HV4O4D

31、3P9S1B8A8ZE9E9F2J4P7W9Q170、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键( )A.尿少B.蛋白尿及透明管型尿C.高血压D.血尿及红细胞管型尿E.全身水肿【答案】 DCY6R9Y10G3C6W5T9HF1L1Q4N9O5Z1W4ZR6J2A10H3C3G1B1071、男性，23岁，学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。体检：右下肺第7肋以下叩浊，呼吸音减低。胸片示右下胸部肋膈角变钝。为确诊存在胸腔积液，首选的检查是A.双肺CTB.支气管镜检查C.核素扫描D.超声波检查E.磁共振检查【答案】 DCF10I2Z2Q9B4F4J3HE2E2C5P3T10R10M6ZT8Y10R9A6S

32、1S10D472、酒精急性中毒以下描述错误的是A.主要见于过量饮酒者，职业中毒者少见B.出现头痛、兴奋、欣快感C.可有粗鲁行为或攻击行动，也可表现为沉默寡言D.意识障碍时血压会升高E.出现肌肉运动不协调，步态不稳、行动笨拙【答案】 DCC6V9P2Z9E6Y10I10HI4R4J4D3R4J8U3ZG10R2X2I4S10I1S473、十二指肠球部溃疡A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛，无间歇，无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 ACG7N6P8I6J7D5L3HA1C9M4A3Y4M3G10ZT6J1S1D2X2P4A274、女性，

33、55岁。进食哽噎感3个月，逐渐加重伴消瘦，食管吞钡造影见食管下段贲门处狭窄，黏膜破坏，应诊断为A.食管癌B.食管腐蚀性狭窄C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACZ5M7E7G5C8J3O5HK4X6U3C1E9N1T2ZU8K5S9U3C6Z9V175、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.腹部超声B.肝炎抗原抗体检查C.腹部平片D.肝功能E.甲胎蛋白【答案】 CCB1V1X4W10Q10U7L10HQ5S8B2M3D7L1L9ZX8D2S4H3I5J10V1076、符合缺铁性贫血特点的是

34、A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 BCY9N10C9O8J4B2F1HD5U7V6Q8M6Q8Q5ZZ2C6D5Q2W2K10N177、食欲减低，肝病面容，可见肝掌，AST升高比ALT明显A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCL9T5Z8S1P6U1T7HC9E3H10P1W7S3C10ZZ2W2Q10N3Q6L2G

35、178、功能性消化不良上腹痛为主要症状者选用A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 BCS1X7Q1G9I8V5N2HU6Z8M1Z7D9A10P9ZR4J3O9N3C8K8R179、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.肝功能检查B.B超C.腹腔穿刺检查D.血清AFP测定E.内镜检查【答案】 CCD2J3T10X8E1M1Q4HD8C2M9Q1

36、N6C9Z7ZG5P9H5E3B7L8C980、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A.肠球菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.草绿色链球菌E.真菌【答案】 CCA8P2W1J4E5C5U2HL6X8J8A7X9U8W4ZL3J8D9T10G3E3X1081、男性，45岁，3个月来持续上腹隐痛，食欲不佳来诊。以往无胃病史，大便外观黄色，隐血试验时阴时阳。体检：上腹部有压痛，无包块，肝脾未及，做下列哪项检查对确诊最有帮助A.腹部CT检查B.胃镜检查C.胃酸测定D.B型超声波检查E.血清胃泌素测定【答案】 BCE4P6J9F3O9F4W4HH7I4L6N6T9Q4B2ZT1Y8W9X1P5G1

37、G382、下列选项中在体内可转变生成胆色素的原料是A.胆素B.胆固醇C.血红素D.胆汁E.胆绿素【答案】 CCR9B1R7U3V5P9J4HF5P9W5U2Y6R6H2ZO2U1Y7R7C4A3B983、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.心绞痛B.慢性胆囊炎C.食管炎D.胃食管反流病E.胃及十二指肠球部溃疡【答案】 DCW2D7T9F9Z2V1G6HF5T8Y6B10F3B4I3ZN2W8B4H9M6Q9K284、食管癌高发区现场普查首选哪种检查方法A.活组织检查B.食管黏膜脱落细胞检查C

38、.超声内镜D.食管X线E.内镜检查【答案】 BCC2V2T10P2Z10O7X3HQ2W8Y5H6Y7M3T2ZG6R7T8K7A1X1H585、剑突下阵发性腹痛，向右背部放射痛，黄疸2天，类似症状2年内有3次发作史，肝不大，胆囊大，压痛，首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌【答案】 ACR2A10I3A1E10C2S2HO4R9Y7G3Z10Y10D2ZG6W8A4G1Y5J8H286、男性，62岁，近2个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，深吸气不加重疼痛A.呼气延长B.常取端坐呼吸体位C.吸气时肋间隙明显凹陷D.呼吸频率改变E.伴喘鸣音的

39、呼吸困难【答案】 BCH3U10P10T2P1Z7Y5HT10W2H5J7P6T1X4ZC6T5A3M3O7J5X787、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.甘珀酸B.多潘立酮+阿莫西林C.铋剂+阿莫西林+甲硝唑D.手术切除E.阿莫两林+甲硝唑【答案】 CCW8Q9A6S3L2O1U4HV6H7I5W4M10Q9U8ZT7C8Y1X9Q2B2D488、贲门失弛缓症( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 DCG5X3M5I6A1Z6V4HK5H4C6K

40、3G7Y2C2ZO1R7T4Z8O8S1H489、男，58岁，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，间断双下肢水肿1年，近来出现全身水肿A.扩血管B.利尿C.洋地黄强心治疗D.抗感染、吸氧E.二尖瓣置换术【答案】 DCG9B3X3R7I5R6N1HF4R5P8P1R7Z1M10ZB4Q5Q2P2Y2O1J390、急性胰腺炎可有A.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛B.上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛C.食后上腹胀痛、伴呕吐D.与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛E.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感，间歇期不痛【答案】 ACW3A6U4R7L5E10L1HB10Z9J5O9I5N4B6ZO6C10

41、V3U8L7Z2Z191、下列哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现( )A.畏寒B.声音嘶哑C.食欲亢进D.记忆力减退E.皮肤干燥【答案】 CCT6U3L7Y4T1L2R9HX10K8V8H8Q4H9O5ZA6E1Q5Q5U7U5R492、患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。A.手术治疗B.放疗C.化疗D.综合治疗E.内镜下介入治疗F.抑酸治疗【答案】 B93、女性，65岁。上腹不适，早饱，嗳气，食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴重度异型增生，最主要的治疗方法是A.胃黏膜保护药B.预防性手术C.促胃动力药D.定期胃镜随访E.抑酸药【答案】 BCP1V

42、9P4P9P3F7B5HC8K6B4K4O6A8L6ZC3S10Y7U8L9S4S594、男性，28岁。周期性中上腹痛5年余，多于饥饿时痛，时有夜间痛醒，进食后缓解，常有反酸、嗳气。近2d大便呈柏油状，伴头晕、乏力就诊。体检：血压128kPa，心率104次min，腹软，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未扪及，肠鸣音活跃，最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合并出血D.十二指肠球部溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 DCM4S1N3R9R1D7F6HP2D10Q7E6R4G8L4ZE3V3U4Z1J5T4T695、急性心肌梗死AST变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰

43、，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 DCQ2X2R8C5Z8M2A3HK10K9T9J9T8C8A8ZH6V8Y7E5I9F5C696、患者，男性，45岁，反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷气喘8年，伴低热，乏力。为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的检查是A.肺总量B.支气管舒张试验C.每分钟通气量D.最高呼吸流速E.肺活量【答案】 BCS9Y3T10G1G2G2H6HF7G1C2Z2

44、M10Z5V1ZP9N4Q8C1Z9Y10P597、造成口干的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 CCY2A2Y4H10O3L9W8HW1F9G5E8E9S9K5ZD9M8O3A4N4J4P198、急性菌痢患者，患者可能出现的体征是A.右下腹反跳痛B.右上腹反跳痛C.Murphy征阳性D.脐周压痛E.全腹压痛，肌紧张【答案】 DCL6X9M2W6V1L8L8HX4C6M10E6S5M1J4ZG10R4D4Y9R3M1L599、引起老年人胸痛的常见原因是A.胸膜炎B.肺炎C.心绞痛D.风湿性心脏病E.自发性气胸【答案】 CCC3A3B10O3H9M9E9HF2S10U5V9C6T9R5ZK1G3Y5M2Q9F9X1100、女性，40岁。既往十二指肠球部溃疡10余年，近2日素食，排成形黑色便2次，每次量约50g，无恶心、呕吐，无心慌、头晕等症状。宜采取的治疗方案是A.流食、输液、奥美拉唑B.禁食、输血、口服冰盐水C.禁食、