2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库高分预测300题有解析答案(河北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、干燥综合征患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 DCK10M5U5T2T7H8G6HI3X4S9Z3W4O9Y5ZV7J5B9M8V9B10R52、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.X线胃肠钡餐检查B.剖腹探查C.纤维胃镜检查D.胃液分析E.大便隐血试验【答案】 CCB2I6R4B4I7E8D3HC1X10N5P6F4X7E7ZS6J4J9O7E9L8P33、肝硬化的脾肿大是

2、( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 DCK2V9I7P6T10L10B10HN1J2C10G9S7E10P5ZP10O9A3Q5Y6G2G44、患者，29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻，大便每日13次，无黏液脓血。查体：右下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肛周见瘘管。胃肠钡餐：回盲部线样征。下列哪项诊断的可能性最大A.肠结核B.克罗恩病C.小肠淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性肠病【答案】 BCA5Y9A3L10E10S2B3HF2A2Z9B2V4A9D2ZW4T6Z7X6E6F4D45、女性，35岁。3年来反复出现上腹疼痛，饥饿时加重，

3、偶有夜间痛。今晨呕咖啡样胃内容物，黑便，既往无肝病病史，血压100/60mmHg，心率92次/分，面色苍白，最可能病因是A.肝硬化出血B.十二指肠溃疡并发出血C.胃溃疡出血D.胃癌出血E.食管贲门撕裂综合征【答案】 BCK5B4M2U7V9L8R5HA3V6I1I4L3P8Q9ZS3U2W10P2X10U7W66、导致扩张型心肌病最重要的原因之一是( )A.代谢异常B.病毒性心肌炎C.药物作用D.中毒E.遗传【答案】 BCO4U4L10V9E3T2D7HS6V5H10C1V9Q5T3ZB10B3L6P5U10H3O57、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛

4、-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核【答案】 CCB7B2E3L1R1Y9X4HA1J9W2G2F2B1W6ZJ6H2F1H7B3I8D48、女性，61岁。右上腹痛，消瘦。查体：肝肋下5cm，质硬，有压痛，表面有结节感，边缘不整，可闻及血管杂音。该患者可能诊断为A.肝炎B.肝血管瘤C.肝淤血D.肝癌E.肝棘球蚴病【答案】 DCX9A2R9Q10T4E9O6HC4W7R5N8E2Y4X6ZX7X8G9M5E7P6L29、患者，男性，45岁，上腹饱胀不适7年，近3天出现柏油样便

5、，大便潜血(+)，胃镜见胃窦部黏膜薄而透，见紫蓝色血管纹，最可能的诊断A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.浅表性胃炎并出血D.萎缩性胃体炎E.糜烂性胃炎【答案】 BCI9I1E4G5X1L6W1HZ6G10T7W6U5L9G1ZU10Q1T10S1Q2W4I110、男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。A.暂停异烟肼、利福平B.停用链霉素C.停用乙胺丁醇D.停用异烟肼E.卧床休息，对症治疗【答案】 BCY8R6V8B3O2U10N6HI9J9T8M8B10J1P3ZY8U2R5W2F2U9Y811、反映肝

6、细胞坏死的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 ACG6B1C10Q3D2O7F6HP7P7B6O6K9I7E6ZO3T2U1A8J6C6Y1012、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.高血红蛋白血症B.慢性胰腺炎C.上消化道出血D.慢性肠炎E.胃癌【答案】 CCD10D5C1A6R10R10L6HN8G5V6Z7U8Z5L8ZD6O1B6W5H1V7X713、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰A.流行性感

7、冒B.大叶性肺炎C.肺结核D.败血症E.急性心肌炎【答案】 BCM1B6V9L1B4H1Z3HO6G6X4Q10J6U7Z8ZD6S1Z7Q9Y10U2Y614、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.洛哌丁胺B.地芬诺酯C.聚乙二醇D.阿米替林E.双歧杆菌【答案】 CCV2G10Z1M4Y1E5E7HK4K10X2N3J1R10W7ZA3J3F7X7I3Y6Z215、女性，5岁。因高热1天反复惊厥5次于8月3日急诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，发绀，BP70/40mmHg(9.3/5.3kP

8、a)，瞳孔不等大，呼吸节律不齐。急诊应立即进行的检查是A.立即腰穿行脑脊液检查B.立即查厚滴血涂片C.灌肠或肛门拭子取便检查D.做头颅CTE.立即抽血培养【答案】 CCF4Y2I10Y10Q3M6X2HK2V6B4D1K10H7L7ZU3J7S4T6T2C9G916、造成大便发黑的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 DCZ6M6C9H4Q4K3V9HY10S2H5B5J9J3R6ZR3G8G1R10Z4Q4C917、女性，65岁。突发头痛及喷射性呕吐。查体：BP170/100mmHg，P77次/分。该患者的诊断可能是A.霍乱B.胃潴留C.急性胰腺炎D.脑栓塞

9、E.幽门梗阻【答案】 DCD6L6P1U9N10U5K5HR6I5D3L10F2G1H10ZK5N2Z2C1E3Z5C918、导致胰腺血管坏死的是A.糜蛋白酶B.弹力蛋白酶C.激肽酶D.胰蛋白酶E.磷脂酶A【答案】 BCD10P9Q5B2F1V3A9HM7G3R6J7S4E3V3ZU7L6E9Z10V10T9L719、下消化道出血不包括以下A.肛门或肛管疾病出血为不与粪便混合的鲜血B.大便可呈黑便C.便血的颜色、性状与出血的部位、出血量、出血速度及在肠道停留的时间有关D.大便只能是暗红色或红色E.低位小肠或右半结肠出血，一般为暗红色或果酱色【答案】 DCI1U5A4D3I5Q10V8HM5A5

10、Y2X6A5L7X5ZT2V3H3D1P5P7B320、皮样囊肿脾大的机制是A.炎症细胞浸润、纤维组织增生B.细胞浸润及纤维组织增生C.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生D.瘤细胞增生E.脾充血性肿大【答案】 DCG2Q2U8E8M2G6V2HC9O7D5Q6F4Q9N1ZK8G2C9E8G3V8M521、下列哪项可致长期慢性咳嗽A.急性咽喉炎B.支气管异物C.支气管扩张D.百日咳E.气管肿瘤【答案】 CCU3X8Y5B4D4Z6N7HO6T8V3B7X4H5P5ZW10O2C5G10Y8Q6U822、关于肝性脑病的发病机制，下列哪项是错误的A.色氨酸增多B.肝脏对酪氨酸的清除发生障碍C.肝脏对谷氨酸

11、的清除发生障碍D.血氨增高E.脑星形胶质细胞对苯二氮【答案】 CCO4V1K1R10G5N8U3HE5R10O6Q1H6H9E1ZW7Z9R8L3A2T2B323、浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上E.肌萎缩【答案】 DCQ1D8R1V3G6U1R10HM1X8Z3M4L1Y3L4ZV5P5A6U6R5X2N324、男性，60岁。持

12、续性中上腹胀痛1天，伴恶心、呕吐。查体：BP80/60mmHg，HR92次分，R30次分，精神萎靡，全腹压痛，以上腹部为重，反跳痛(+)。腹部B超见胆囊内0.4cm0.4cm息肉，胰腺弥漫性肿大，回声减低、不均质。血气分析PaOA.急性胆囊炎B.急性水肿型胰腺炎C.急性出血坏死型胰腺炎D.急性消化道穿孔E.急性肠梗阻【答案】 CCQ9H8S6X3G7I5G3HF4G6L3S2O10T2F1ZP7Q2F8P2K10C1E825、肝细胞胞浆内见透明小体（Mallory小体）并伴有脂肪肝A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCK10C10Y6U1

13、0S9O3F2HK3E7V6G5K7Z7Y10ZY6U1R8A1D10K4K826、以下不符合Crohn病的是A.易有瘘管形成B.一般累及肠壁全层C.病变呈连续性D.糊样便无脓血E.多发生于回肠末端及近端结肠【答案】 CCY5B9H6H9V4Z9L2HZ3D6B3I2B10P1R5ZD10U5Y5O7I10N8E1027、C反应蛋白明显升高常见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 BCG7E8U6J2N4D1X1HB4Y2M8R4I2V3J4ZS1E2Z4O10X8J5I828、婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间

14、是A.1周B.4周C.8周D.12周E.2周【答案】 CCS1K8Q3J10L6J1U9HK8Y7Q9U10F10I10Z9ZA10F3J4I5O9N2C429、结核性脑膜炎治愈的标准，不包括A.临床症状消失B.脑脊液正常C.疗程结束后2年无复发D.结核菌素试验阴性E.血沉正常【答案】 DCP5V8N6M5V5J2C10HU2L7V6H2Q8I6Y9ZX7T5N9N2W5I2Z730、胃黏膜中分泌盐酸和内因子的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】 DCL4Z1H2L9D6G4D3HD7O4X3C7W3S7U2ZF4C8K10C5Y3P3Q731、女性长期高血压，今

15、日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254/118mmHg考虑患者出现A.脑血管意外B.急进型高血压C.急性心力衰竭D.高血压危象E.高血压脑病【答案】 DCA4I4B9W3X1L4V10HF3D2R7W10H5V9B5ZP1H4M1P1G5Y5T332、关于肠结核，不正确的是A.机体免疫状态好则发生增生型肠结核B.常见于回盲部C.溃疡型肠结核常易引起消化道出血D.常因吞下含结核杆菌的痰液而感染E.主要由人型结核杆菌引起【答案】 CCS2O3D10N1B10H3L2HF4X5M10H9A10C7H1ZE9L4X2F6S4J2M133、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊

16、状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.肠易激综合征B.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACZ5Y2B7H10X5C8G4HD6D6O2Z10R2M6X2ZT5T9I4C1B1I9B1034、COPD急性加重期，型呼吸衰竭A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 ACQ4K4C1S10M7Q9O8HK5L5P2C2O3N4K9ZH4U4G4G9P6H2Z935、患者，女性，25岁，右下腹痛3个月，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，近半个月发热、盗汗。A

17、.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.溃疡型肠结核D.慢性肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 CCV6U6D2J10B10J3W3HX5D4F2O9U2R1X3ZD2H9D4O4D6V5G1036、女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.510A.抗结核药+口服降糖药B.抗结核药+胰岛素C.氨基糖苷类抗生素D.万古霉素E.广谱抗生素【答案】 BCL2R6J3Z2J2C1U10HJ4D6K5N9X10H10S9ZB1R5K3E2Q10B4L737、舒张早期奔马律A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二

18、尖瓣脱垂【答案】 BCG5Z7O9U10U5F5Q1HL3J4X2I6B2H7L7ZC6Q6B8Z3O1K6Z138、确定幽门螺杆菌根除的试验应在抗幽门螺杆菌治疗后何时进行A.2周B.治疗完成时C.6个月D.4周E.3个月【答案】 DCZ2Y9C10N2A5X5G6HM5K10G4X5C8A6G7ZI10M2J3H10W8U9A339、男性，60岁，进行性吞咽困难半年，近两个月，消瘦明显，呕吐，吐出物中有隔日食物，最可能的诊断A.食管裂孔疝B.食管贲门失弛缓症C.食管癌D.反流性食管炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCI5B8R7U4D9E5W6HH4R6L4L3R5I10P9ZA6Z7T2O1

19、D6V5L940、下消化道出血不包括哪个部位出血A.胆道B.空肠C.回肠D.结肠E.肛门【答案】 ACA7F9T9N1X1U1O10HJ9Q9P3A4H8P3H9ZK1T6T10V5I3Y4E441、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.十二指肠低张造影B.CTC.胃液分析D.核磁共振E.B超【答案】 ACW3F2O3T4P3M9A9HW6I3J2X2X1F6S7ZC4F9V9Z9A8K1U242、大体分型为弥漫性肝癌的表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动

20、态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 DCK7D10H3N8T4L6Q5HN9E10F7Z2K9K9D7ZV8F2W1G7O10R8V343、老年男性患者，既往有痔疮病史，近日来自觉头晕乏力，查体配合，贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L，RBC2.821012/L，MCV78fl，WBC5.0109/L，血小板220109/L，首先考虑A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 ACA3E10Q5Z5I8W3Q1HT3E3E4P3J4D7K7ZQ

21、4J10E5O2V2B2S544、肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2mmolL，血钠136mmobL，血氯化物110mmolL，血氨1587molL，血pH740，宜选用的药物是A.谷氨酸钾B.盐酸精氨酸C.谷氨酸钠D.左旋多巴E.乳果糖，【答案】 ACW5K1T6F6N3A6P2HA7H10M8W6V5F1H4ZP6Q9F7I2P1Z5A445、多普勒超声示心脏左室流出道内探及舒张期反流束( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 BCO6X5Y2M9X1Q1C5HQ6V4M8I2J2G8C5ZJ4F2L6B6U9E9T346、 8月

22、份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.吸氧B.用20%甘露醇脱水C.亚冬眠疗法D.大剂量抗生素预防感染E.胃管给予一定量的饮食【答案】 DCU1H4Y4F2Q5R2D5HK5I7C8S9T5T9Y5ZM1W10U10K6V10G7F447、男性，50岁，上腹饱胀不适，明显厌食，体重减轻，结膜苍白，上腹部有轻度压痛，胃肠钡餐检查来发现异常，经硫糖铝治疗效果不佳，最可能的诊断A.胃癌B.慢性萎缩性胃体炎C.十二指肠炎D.慢性萎缩性胃窦炎E.功能性消化不良【答案】 BCC1

23、O5Y4G3G8N5N4HH3S6C4A1N1B8D5ZE3J1I1F3S5U8Y848、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.消化性溃疡B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.急性胃黏膜损害【答案】 ACO5Y7C6A9H9H7B7HX1N6A1G4L3C9F7ZV1J9J8S3J7S8I1049、女性，50岁，曾患类风湿关节炎，近1周因关节痛而连续服用阿司匹林，1日前始排柏油样便A.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反

24、流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCW5E10T5G6M1W7D1HP4U3W6B8Z4O3Z3ZC8V8I10U3R5U2T250、男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.升结肠癌E.慢性阑尾炎【答案】 BCB5Y7C4Z9Q7X1I3HM8Z1A1D10I7N4S8ZN10E6L9E9N10T6N351、脑出血A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 ACZ6J7R5G4C10V1N2HQ8U2S1

25、Z10U10C4G9ZV3H6F9X4J1F5P1052、肝硬化患者最常见的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.酸碱平衡失调和电解质紊乱D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌【答案】 ACK1O2X3Q7V6K3C9HF1L5D2E10W10T9L1ZV10F9C2Y5D1B8L1053、肺动脉瓣狭窄可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 CCC5U4F9X3W4O4G10HA5A2Y9E3J3N6Z9ZX10O10H8N1E6H2B354、患者，女性，36岁。突发右侧肢体无力，伴言

26、语不能就诊，查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.脑肿瘤【答案】 ACI9V9A1Q8O5Y7M2HS7M5P9X7K7L2U9ZG6M2U2U5A1R4P155、原发性肝癌手术适应症不包括A.心、肺、肾功能良好、能耐受手术者B.凝血酶原时间不低于正常的50C.无明显黄疸、腹水或远处转移D.肝功能失代偿E.诊断明确，确认病变范围局限于一叶或半肝者【答案】 DCH7C6K5U7E9M4F4HM6F10S7B3B6R3X8ZJ3A3Z2Z6J1D5O956、中年男子，反复上腹隐痛半年，多在空腹出现，有时夜间出现腹痛

27、，进食后缓解，最可能的诊断是A.十二指肠溃疡B.急性胆囊炎C.胃溃疡D.急性胃炎E.急性胰腺炎【答案】 ACT3X10A2Z6S2B2L3HX1R5L10S5U4Y8E8ZA6S4Q6Z6F6J7E457、男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.测PRLB.测血糖C.测TSHD.测FSH/LHE.测GH【答案】 BCN2D10W6Y4K9F7J4HR8Y10P5T6R4U9N7ZC6J9G3Q2T4X4B558、严重酗酒常伴有营养不良，这是因为半两酒精相当于200多卡的热量，但却没有营养价值，吸收大量的酒精意味着人体不再需要更多的食

28、物，因此要补充营养成分，尤其是A.维生素AB.维生素BC.维生素BD.维生素BE.维生素C【答案】 BCC5I5E2P8R9O4J1HO1K8I3C7B4N6T4ZG9E6W4U2E9L9J459、女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mmhA.结肠镜检查B.腹部X线平片C.下消化道造影D.便培养E.钡灌肠【答案】 BCD6P1C8Q3O7G2B1HA8G7X5P2H9J9X4ZL7I5Z10S6X6Q10D360、男，35岁，间歇性上腹痛2年，有嗳气，食欲缺乏，每于受

29、凉后加剧。近7天来疼痛加剧，并排柏油样便A.病史、症状和体征B.X线钡剂检查C.吞线试验D.纤维内镜检查E.选择性动脉造影【答案】 DCO4V2F4A4I1E9U8HO10Q6R3H3O10C4C1ZM10E1B2P6R3T4J161、进展期胃癌Bormann分型中，最常见的是A.浅表扩散型B.溃疡浸润型C.弥漫浸润型D.息肉型E.溃疡型【答案】 BCW6I3I7V1R6X10Q5HS2Y4M7C8K2Q5I2ZS7O9A9Y9G9A2C262、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆

30、食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.中毒反应中亚硝酸盐是还原剂B.中毒反应中铁离子是氧化剂C.维生素C能将亚硝酸盐氧化成硝酸盐，使其解毒D.维生素C将铁离子还原成亚铁离子，使其解毒E.维生素C结合亚硝酸盐形成沉淀物质排出体外【答案】 DCG8H9Z1E3G5D7J6HT8X2Q1B8P9A8E4ZA9D9C2H10D2O7M863、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.胆囊造影B.钡剂检查C.手

31、术探查D.胃镜检查E.胃泌酸功能检查【答案】 DCD5Z6W9R5V2V1B7HY4L4J3P10M3M6K4ZJ7M8R1L7L7C4R1064、以下病原体中导致的肺炎会引起肺组织的坏死性改变的是A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.流感病毒E.肺炎支原体【答案】 CCA4O4T2D8J8C1L6HV9W4N10Q4I6J8Y3ZZ6S10Q7V5O5H2I565、以下说法错误的是A.正常肝下缘在剑突下3cm，深吸气时可达肝肋缘下12cmB.肝硬度分三个等级表示C.胆囊炎时在右肋缘下触到肿大的胆囊D.肝癌时肝大，表面凹凸不平E.触诊肝大小，测右锁骨中线肋弓缘至肝下缘【答案】 CC

32、H10T1Q2E3E4B9L7HW6D6A9Z10C6N9E10ZB10C4S10P6Z4L9O666、结核性腹膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应是A.胃肠道刺激B.药物热C.球后视神经炎D.肾功能损害E.皮疹【答案】 CCS8Q4C3I10B10P8I10HH8P6F4I6I10I9X6ZC4C9L10Y5L4P9M867、男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.测PRLB.测血糖C.测TSHD.测FSH/LHE.测GH【答案】 BCY7G10A2O3B1V7X1HF9H4J1E2G4E6K9ZX9T7C7P9J5B4

33、Q968、溃疡性结肠炎病变多位于A.回肠末端及升结肠B.回盲部C.降结肠D.直肠及乙状结肠E.全结肠【答案】 DCD3C6W5L3B5L6Q8HV10I6Y7V1U4F2J5ZQ1A8P6R1M6G6Z669、炎症性肠病A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 CCO10Q5O3T4F9T4R1HC3A1Z2A9D8Q6X5ZP10H2P9Y8G4C9A870、肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是A.血栓形成B.感染加重C.胃扩张D.消化道出血加重E.其他【答案】 DCN4E6D3C1V2A10J1H

34、O1X10G9V2P1V3X1ZU7G6M7S6E9I3A771、关于慢性胃炎的临床表现错误的是A.可有上消化道出血B.有规律性上腹隐痛C.可有食欲减退D.可有反酸、嗳气E.可伴有贫血【答案】 BCA4Q9W10K5Q9R7V3HF2A10O5G4F9W4G9ZW8Z8H5M6U6K9J372、男性，30岁，患出血坏死性胰腺炎2周，经治疗，高热不退，持续腹痛。体检：上腹扪及一块物。血淀粉酶1000U（Somogyi法），血白细胞1410A.并发胰腺脓肿B.合并胆石症C.胰腺炎未能控制D.胰腺假性囊肿形成E.膈下脓肿【答案】 ACU10H3C2A1A3O8P10HL10G3X10Z4H2W2T9

35、ZV5B8Y6L3E3J5J773、女性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254/118mmHg考虑患者出现A.脑血管意外B.急进型高血压C.急性心力衰竭D.高血压危象E.高血压脑病【答案】 DCL5F5Y2Z4Z9I2Y8HA1B7X6K2L6J8L4ZI6Y8Z2W8E9C2T674、属缺铁性贫血的临床表现是A.肝脾肿大B.淋巴结肿大C.共济失调D.指甲变薄变脆E.胸骨压痛【答案】 DCP7T8D10K1H7F7D7HR6B2R5B3J5X4L3ZA7B2E6Y5P10S7Q475、急性胆囊炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹

36、压痛E.脐周压痛【答案】 CCX10M9S5T2T2C3C6HK1H6R9V10R10T6S8ZS10W4T5Q1J8F5Y1076、引起慢性胃窦胃炎最主要的病因是A.幽门螺杆菌感染B.辛辣等刺激性食物C.环境因素D.自身免疫E.NSAID类药物【答案】 ACI4J3X1C7Y7E7U7HK5G4S5J3O5V5T3ZX8O10B1M3K1D4N777、男性，45岁。上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP：90/55mmHg，P110次/分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，化验血红蛋白90g/L。其止血措施首选A.垂体

37、后叶素B.立止血C.氨甲苯酸D.奥美拉唑E.三腔二囊管【答案】 DCC9T5K7C7Z1I9W1HR4E3F5X7A3O8N9ZW1J9M4Z1N2M4H1078、男性，35岁。有吸毒史8年，近2月余发现颈部、腹股沟多个肿物，无发热。近年渐出现消瘦，体重下降明显。查体：T37.2，R30次/分，BP100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1cm至1cm1.5cm淋巴结肿大，血常规：WBC5109/L，N70%，L30%，CD4值低，CD4/CD8比例倒置，首先需考虑哪种疾病的可能A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能

38、【答案】 ACF2M9T2V2R4M3Q7HK7P7L5I5Q9X5M10ZB10B10E10O1W4V4W679、中水泡音见于下列哪种疾病A.肺水肿B.支气管炎C.肺炎D.肺脓肿E.肺淤血【答案】 BCT1U10L3V8W5C1O8HW1K1D1B6I3F6Z1ZO4X4X1F5R5R8V180、女性，55岁。巩膜及皮肤发黄9个月，伴皮肤瘙痒就诊。体检：巩膜及皮肤有明显黄染，肝脾明显肿大，考虑为原发性胆汁性肝硬化，下列哪项检查最有助于诊断A.血清IgG显著升高B.尿三胆阳性C.血清线粒体抗体强阳性D.血清总胆红素、结合胆红素增高E.血清白蛋白与球蛋白比例倒置【答案】 CCP9O4M6E8U7

39、X10K2HD9C7T2A9N6A3B3ZM3N5Y6Q1E7L6Q481、女性，50岁，上腹胀痛5年，近1个月来进食后饱胀，有时嗳气，食欲减退就诊。近2个月大便隐血(+)，胃镜检查：幽门部可见血管网，最可能的诊断是A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.早期胃癌D.急性胃粘膜病变E.胃粘膜脱垂症【答案】 BCS9J9O3V7E7P3F9HZ6N3C2Q3O5X8F7ZR8E8O7R4Z9F2N1082、肠结核结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 BCT6S2D6M2H8G8N4HW5Q8G7D1C7G7R2ZV4S4

40、R8X6I3V4G183、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄最严重的并发症是A.心房纤颤B.体循环栓塞C.急性肺水肿D.右心室衰竭E.感染性心内膜炎【答案】 CCQ6V1Q7P7E9L3I8HH6M6E7M3O3F2A6ZP1U9G8G8X7V1D584、慢性肝炎的炎症活动度4级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 ACY6L9Y2Q2L6T8H8HJ5B3X8H7Z5N2K6ZH10V4A3H7Y2T8A1085、慢性肝炎的纤维化程度1期

41、A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 BCO1E10H5P5C1T7D6HA4E3I9C3U2J1X8ZL7W5N6W7U6R10B486、对肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发应首选的检查项目是A.甲胎蛋白B.碱性磷酸酶同酶C.-谷氨酰转移酶D.异常凝血酶原E.-L-岩藻糖苷酶【答案】 ACK7X2G2V3S4V3B1HX4W5X10G5C1I8O10ZJ10C4M3T8H1W2A187、功能性消化不良上腹痛为主要症状者选用A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】

42、BCZ3I7L7W2S7K8P7HV1I7R1Q5K3K9Q9ZS7C2L2Q4G8G5A488、对门脉高压症诊断有特征意义的是A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 ACV8Y7D2K2O4N6K2HL7A3K4A5D8V3G2ZG4Q7O10V4Y7T2W789、慢性胰腺炎的手术指征，错误的说法是A.不能排除癌变B.腹痛剧烈C.合并胰腺脓肿D.瘘管形成E.胰腺肿大引起阻塞性黄疸【答案】 BCX10I2P7L4C8F2A8HO8A9D10E8L4I9V8ZH3S5K8J6C3D6P590、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温3

43、65，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.高蛋白饮食B.注意休息，严禁饮酒C.限制蛋白摄入量D.吃流食E.少吃肉类，多吃蔬菜【答案】 BCV2X2L1W4T6T3V10HV2P2B10D5I5N5W7ZC9Y4C4V7U3Q7I1091、女性，28岁。1个月来自觉腹胀、腹痛，午后低热、盗汗。查体：腹膨隆，全腹轻压痛，移动性浊音（+），为明确诊断应立即检查A.结肠镜检查B.腹水常规C.血常规D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 BC

44、B4C9X7T6J8M4V7HS10N1E3M7W1G2V8ZN4M6X3C2Z9N4H392、肺部厌氧菌感染A.SMZcoB.青霉素C.头孢唑啉D.红霉素E.头孢他啶【答案】 BCM8M1T7E5J4A4S7HE1P10O3A10S6R6R9ZA2S1R8S6R9P1H293、重症溃疡性结肠炎的临床特点不包括A.腹泻每日6次以上，脓血便B.体温37.7以上，持续2天以上C.持续剧烈的腹痛D.脉搏90次分E.短期内体重明显减轻【答案】 CCT7R3A9C2O10V3W3HH3B3A2H7N6Z6Z2ZW6G7Z2A6U5C4S894、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.钡餐B.腹部X线平片C.腹部超声D.大便常规E.腹部CT【答案】 BCV5W7Y1P4W4X10J9HG8K2X8D8T1F8U2ZA10P4M3G4F6O9C595、弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是( )A.双下肺弥漫的小结节影B.弥漫的网状结节状影C.双肺多发囊状支气管扩张D.肺气肿E.双下肺毛玻璃状影【答案】 AC