2022年主治医师(内科主治303)考试题库提升300题加答案下载(四川省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、葡萄球菌肺炎A.咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月,连续2年以上B.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血C.寒战,高热,脓痰,白细胞升高,胸部X线:肺气囊肿,脓胸,肺脓肿D.寒战,高热,胶冻样痰,胸部X线:肺脓肿,叶间裂下坠E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰【答案】 CCH10Z1J9Y2A9A10E7HC8S2L3R3D7X7E5ZI6G5F2L7V10H10A22、急性胆囊炎可见A.腹痛伴休克、贫血B.腹痛伴黄疸、发热、寒战C.腹痛伴腹泻D.腹痛伴反酸、烧心、嗳气E.腹痛伴血尿【答案】 BCQ8B8Q2Y3Y
2、10Z6I3HL9J8Q3G3H1H9N4ZP10U8A9R3G4C9L103、普通型肺炎球菌肺炎的治疗,最主要的措施是( )A.选用敏感抗生素B.退热止痛C.给氧D.卧床休息,补液E.祛痰止咳【答案】 ACX3Y2L10B8A1N7W2HI2R2X2M10Q1P5N3ZB10H1N4B6V8B1N64、抗纤溶的药物是A.氨甲环酸B.立止血C.糖皮质激素D.维生素CE.去氨加压素【答案】 ACS9B5M10E5R1K6Q5HY10T10Q6G8P1B8Q2ZI9O3T7S7L5M4X15、下列不符合再生障碍性贫血的是A.发热、贫血、出血表现B.一般无肝脾和淋巴结肿大C.末梢血淋巴细胞比例增高D
3、.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低E.骨髓可呈灶性增生,但巨核细胞减少【答案】 DCD6Z10J1B8O10I6M3HW10Z5T6E7X10J3I10ZF2L3U5A1E1K6R26、患者男,38岁,周身脱屑性皮疹6年,近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛,伴活动受限,查体指甲可见顶针样凹陷,头皮发迹及四肢躯干皮肤可见小片状鳞屑样皮疹。A.反应性关节炎B.类风湿关节炎C.银屑病关节炎D.痛风E.骨关节炎F.类风湿关节炎【答案】 C7、原发性三叉神经痛病因尚未明朗,但部分学者提出了周围学说,其认为病因是A.压迫所致B.异常放电C.异位冲动D.神经传导形成短路E.形成伪突触【
4、答案】 ACJ4G9L3X5R8Z10O2HT10T10E3H5A10S5X1ZE8W10L2L6I1I8O28、第一级预防包括A.降低或减少劳动者接触职业性有害因素水平B.通过健康监护,早期发现职业损害C.建立和健全领导机构D.对职业病患者及时诊断和处理E.建立和健全职防组织【答案】 ACH8Z8T8S3I9A10X6HZ5D10G9O9N8R5X8ZQ1O6I8F8N2D6F99、医学伦理的有利原则不包括( )A.努力使患者受益B.把患者的利益看得高于一切C.关心患者的客观利益和主观利益D.努力预防或减少难以避免的伤害E.选择受益最大,伤害最小的行动方案【答案】 BCB1Z4M8I7R8H
5、8I4HY2A9X8G7R2I8R3ZQ10D10W10D5B10E8E210、某工人,在甲醇加工厂工作,昨日工作后发生视力障碍,头痛、头晕、乏力、嗜睡,甚至出现了意识模糊,工友将其送到医院,血液检查发现:甲醇17.8mmol/l,请问应该采取的治疗是A.脱离现场进行皮肤清洗B.脱离现场进行观察治疗C.血液透析D.给予葡萄糖静脉注射E.给予眼罩遮挡【答案】 CCX1E8I9D9R7R2D8HD7X4Y8G10X2A7W5ZJ2Q9H6P2C6K7Q511、男性,78岁,发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天,查体:左侧胸腔积液体征,B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区A.结核合并骨肿瘤B.
6、患者合并骨结核C.结核病的特殊表现D.药物的副作用E.老年性关节退行性改变【答案】 DCE9U7D4F1P10R6N3HA6W5J10D3F8A9D3ZE9N8Z2V9J8D2L812、二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是A.肺动脉瓣第二心音亢进、分裂B.开瓣音C.第一心音亢进D.心尖部舒张期杂音出现得晚E.心界明显扩大【答案】 ACV9W9C9P7V1T3B4HT2F1V7G2Q8S8F4ZY9Z10C3D1G4F8Z113、急性肾盂肾炎适用A.抗生素B.消炎痛C.糖皮质激素D.肝素E.环磷酰胺【答案】 ACO10Y2B7Q10Q6L9V6HR7Y1B3L2G6M3K9ZZ1Q8Z6P7A4X
7、6U614、患者女,42岁。以发作性喘息、咳嗽20年,加重2天为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaOA.支气管哮喘急性发作B.慢性支气管炎急性发作C.心源性哮喘D.气胸E.支气管扩张F.肺炎【答案】 A15、男性,35岁,发热伴牙龈渗血10天。体检:体温39,贫血貌,胸骨压痛明显,肝、脾肋下各2cm。HGB45gL,WBC2510A.HA方案B.DA方案C.VP方案D.高剂量CHOP+鞘内注射MTXE.VP方案+鞘内注射MTX【答案】 DCT4I
8、4B8K9A2U2J7HC5I3G9V7G10E7V4ZG8N1U3X3E6K3P116、女性,58岁。突发左上肢麻木无力,1小时后缓解,第2天再发上述症状,并伴有左眼视物模糊,1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征A.扩容治疗B.钙拮抗剂C.抗凝治疗D.降颅压治疗E.抗血小板聚集【答案】 DCI9J10X1V8H8N6C9HD10G6I8C10F8L6S2ZI5B9T10C3X6N8S917、女性,35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,HGB 58gL,白细胞和血小板正常,网织红细胞025,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性A.Coombs试验B.肝功能C.
9、免疫蛋白电泳D.腹部超声E.骨髓检查【答案】 ACZ3O5R7U5F8J9S6HQ2D1I8S8H2N3G3ZN9R9W1X4S6R6T718、在哮喘治疗中能起到节约类固醇作用的药物是A.B.尼多酸钠C.色苷酸钠D.抗胆碱能药物E.罗红霉素【答案】 CCK6Q9H2N3V4S6V5HG2O9J9K4D2E2B1ZG1V3S3G2X1B3L719、肺结核药物治疗的主要作用下列错误的是A.杀菌作用B.防止发生癌变C.排菌作用D.防止耐药菌产生E.灭菌作用【答案】 BCA4D5U4L4K1E9Z5HM2S1F5I2W5S6C1ZB7F3H9W3G7Y8S420、一女性来社区就诊,52岁。双手关节反复
10、肿痛伴晨僵1年余,近两年来疼痛加重伴晨僵,活动后可缓解。首先考虑的诊断是A.骨性关节炎B.痛风C.银屑病关节炎D.类风湿关节炎E.风湿性关节炎【答案】 DCO6I3C1F9B7N8N10HG1S9Q1Q4W8R2R1ZF10Y7B1H3M4R5J521、痛风患者指关节出现的破溃是A.急性关节炎B.秋水仙碱C.痛风石D.高尿酸血症E.尿酸【答案】 CCK6Q2R4Z8E1K2O8HV1T3F3N3H4C2B5ZV3A1H7E6C6E10K322、下述哪项符合淡漠型甲亢A.常见于老年人,易发生甲亢危象B.心悸、多食、多汗、无力明显C.TD.甲状腺肿大明显E.突眼征明显【答案】 ACB5Q2Q7V1
11、0X6F3W3HX5W6J6I3S2S6D1ZE1E4D8Z8V3Q2D323、不符合脑膜炎双球菌的是A.革兰阳性菌B.严格的需氧菌C.在普通培养基上不能生长D.仅存在于人体的细菌E.奈瑟菌属【答案】 ACB5Z8T6V9D5U7G6HP3X10S6Y6Z5C5Q2ZM1R5Z5D5B6J5C524、老年女性,5天前,因“胃肠炎”在当地门诊应用庆大霉素32万U/d治疗,近日来尿量有所减少,为700800 ml/d,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(+),Hb 100 g/L,血清钾6.5 mmol/L,BUN 33.5 mmol/L,血肌酐884 mol/L。A.口服离子交换树脂B.大剂量呋塞米
12、静脉注射C.静注胰岛素D.限制入水量,透析治疗E.按36 g葡萄糖:1U胰岛素比例静滴补液【答案】 DCO5N10X10P7P5P10T3HO1W10U4Y2N10K4A6ZA6P5A4Z2Q9A9X925、患者,女性,22岁,3周前因上呼吸道感染,发热5天,未作特殊治疗。1天来胸闷,气短,发作性头晕伴短阵双眼发黑,全身乏力。查体:T37,P40次/分,BP88/60mmHg,面色苍白,咽充血,双肺清,未闻啰音,心脏稍向左扩大,心律整,心率40次/分,第一心音低钝,可闻大炮音,肝脾未及A.急性心肌炎B.急性心包炎C.扩张型心肌病D.感染性心内膜炎E.冠心病【答案】 ACX10J6I6D1R10
13、I9R9HH9I6G3W6G7X4F6ZV7F8N7R2Q7K10F226、颅内压升高时,下列脑神经最容易受损的是A.舌咽神经B.三叉神经C.位听神经D.展神经E.面神经【答案】 DCN1Q5V3Y9B8Q2U1HT8R8E3P7A3H10Y10ZV5E8D5M3U6L3T527、肺结核咯血输血的原则是A.肺结核咯血不能输血B.咯血量过多时需要输血C.咯血超过300ml就需输血D.少咯少输血,大咯大输血E.年轻人咯血不必输血【答案】 BCE2C6W4B6Z1O7I2HU6K7J2F7T1Q1I4ZX6V9K10U6D10L5C728、类风湿关节炎X线的典型表现为A.骶髂关节间隙模糊,关节边缘硬
14、化B.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶C.关节半脱位D.双手关节骨质破坏为主,伴明显骨质疏松E.关节面硬化、骨赘形成【答案】 DCG5W10L3B2W2A3S6HF2G4U3N7Y5Q6Q7ZC10I3Q4L4V9G8U929、非霍奇金淋巴瘤的首选治疗是A.MP方案B.DA方案C.VP方案D.CHOP方案E.MOPP方案【答案】 DCT6I3W8Z9B3E9P10HO10X2E10F9N4J1T1ZR1H8Z3Q10Q2R8E1030、治疗白细胞减少症的措施不当的是A.EPOB.粒细胞集落刺激因子C.消毒隔离D.糖皮质激素E.病因治疗【答案】 ACL9K5W2L8W5J10N6HA9J9L3L4F3
15、U1N8ZP6W5P10R7V9E9U631、内脏痛的特点为A.有局部腹肌强直B.定位准确C.疼痛感觉模糊、部位含混D.程度剧烈而持久E.可随咳嗽、体位的变化而加重【答案】 CCE7X3K1E9W5B5J8HA2W5E8E6F9D1E4ZO1B8P8Q4U2K2D332、重症肌无力常与哪一种疾病同时存在A.甲状腺肿瘤B.甲亢C.胸腺肿瘤或胸腺增生D.系统性红斑狼疮E.多发性神经炎【答案】 CCG9P4D10O7S10U3R5HP4O4U6W10W2V2D1ZD8I7Z10L4U1I2H633、对于肺炎杆菌性肺炎,下列不正确的是A.起病急骤、寒战高热B.咳嗽多痰、呈特征性棕红色胶胨样痰C.治疗可
16、首选氨基糖苷类和头孢菌素类D.年老体弱、原有慢性肺部疾患的病人少见E.肺部可见实变体征【答案】 DCS2T1P3I5F5B7A7HS9Y2W7J9L8C3D3ZK2X4R8P4A10D5I1034、糖尿病肾病终末期肾衰竭合并严重心血管疾病的血液净化方式首选A.间歇性血液透析B.CRRTC.腹膜透析D.血液灌流E.血浆置换【答案】 CCD2O8H6G7R8T4Y7HW1V5T6Q8L7I7L4ZC4M3O9S1M10R9O635、关于中毒性茵痢休克的相关治疗以下叙述不正确的是A.改善微循环障碍首选去甲肾上腺素提升血压B.补充血容量输液原则先晶后胶C.有DIC表现者可给予肝素抗凝治疗D.有心力衰竭
17、者可给予毛花苷CE.可短期使用肾上腺皮质激素【答案】 ACH4C1E2U6T6P10I8HO5H7R3B1X9N5G2ZH6G3R4C1R1M2O236、治疗血吸虫病的有效药物是A.吡喹酮(又称8440)B.驱虫康C.头孢类D.青霉素E.呋喃唑酮【答案】 ACC5C10A6D4G6L1L9HK1O8N3H2D8B2F3ZO9V3X9D3T5V7B737、婴儿原发性结核病其传染源主要来自A.饮牛奶B.周围自然环境C.父母及家庭成员D.邻居E.社会人群【答案】 CCU9C1T8L9Z6Y8V4HK1A8S1Q10A6T2C10ZD1A1N1F4O1Z4K538、男性,20岁。3天前淋雨后出现咽干、
18、咽痒,继而打喷嚏,鼻塞,流清水样鼻涕。体检:鼻腔黏膜充血、A.肺炎B.支气管炎C.普通感冒D.肺癌E.肺结核【答案】 CCW4Q7J7U6J1X1N10HS4Y1L7A3S9J3Z5ZM3I6L9Q3I2E1B239、慢性肾小球肾炎声者,血肌酐288mol/L,彩超提示双肾缩小,治疗措施不恰当的是A.治疗目标为消除蛋白尿B.不需应用糖皮质激素和细胞毒药物C.低蛋白、低磷饮食D.积极控制高血压E.避免加重肾损害的因素【答案】 ACK1N4H7P2K3F3P2HP1A4H7O2K10L7C3ZN3H2I9P4Q8L2U240、QRS波群A.代表心房除极过程B.代表右心房开始除极至心室开始除极的时间
19、C.代表心室除极的全部过程D.代表心室缓慢复极的过程E.代表心室快速复极的过程【答案】 CCH3T1I2X10B6Z7Y3HY7S6T7T4D1Z7O5ZO8A2Y7Z3X1A7R841、男性,60岁,有呼吸衰竭缺氧伴二氧化碳潴留,采用氧疗时的给氧浓度,下列哪项是正确的A.应用合适的潮气量,维持PaCO2在正常水平B.应用小潮气量,选择最佳PEEP”C.用较低的潮气量,防止过度通气D.吸入纯氧E.用双相气道正压通气模式【答案】 BCC1S6T6B4B6Q9L7HE6W4J6R8C9J6Z8ZI10Z4X3T6X7O4W842、霍乱剧烈水样腹泻的发病机制为A.霍乱肠毒素抑制肠液吸收B.肠黏膜广泛
20、炎症渗出C.肠黏膜上皮细胞分泌亢进D.肠黏膜炎症渗出及肠液吸收障碍E.肠黏膜杯状细胞分泌亢进【答案】 CCO6R6D4Z5O10W10Q4HZ3Y7D8M1U8Q10X9ZI3E3Y4P3I6I8B643、男性,农药厂工人,因误服农药中毒,出现胆碱能危象,经抢救脱险A.中毒性脑病B.呼吸窘迫综合征C.中间期肌无力综合征D.OPIDNE.以上都不是【答案】 DCH6R1W2J2W10I4N6HJ3Q1D7C9U9Z1R3ZA1P8J2C3F9A9K944、女,30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底
21、部有湿罗音。A.外源性支气管哮喘B.内源性支气管哮喘C.慢性喘息性支气管炎D.慢性阻塞性肺疾病(COPD)E.心源性哮喘【答案】 BCC5K9P4H2H7C6L5HS5Y2C10J10M5R9R1ZN5Z3W9Z3U9U5M645、下列哪项检查对蛛网膜下腔出血病人无帮助A.头颅CTB.ECTC.MRID.核磁血管成像E.全脑血管造影【答案】 BCS2S8G3A9G8K6X6HE7A8L7P3U5N8B3ZI10S2V9J2N9Z2O446、 10岁女孩,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T39.2,BP60/30mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC2810A.败血
22、症B.中毒型痢疾C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑膜炎【答案】 CCF1V6E9V1K5I9R9HY1R4Y6H2H9W1J7ZX9F6Z8T7M7Z9F147、男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。A.急性胰腺炎B.胃溃疡穿孔C.急性心肌梗死D.肠梗阻E.胆囊炎【答案】 ACO6V8D9Z8N10Y2B8HZ8H4R1G3W8D4A8ZS8U10O4E8E6I5C548、男性,40岁,以急进性肾炎综合征特征起病,病初(1个月前)血Cr为150molL,现为320molL,无咯血,既往无
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