2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题有答案(河南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.西沙必利B.雷尼替丁C.质子泵抑制剂D.铋剂E.硫糖铝【答案】 ACZ9T8F5Y1N8N10B8HM3C9T4U4G5J10L8ZD7H8Z4A8E5Z5N22、溢出性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白，平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+)，平卧后仍持续存在【答案】 ACK1J10U3J6Y5I4Z1HF1I1Q

2、5Y9X8A10E3ZM3C4X4K6N6T7A73、有关体位的描述错误的是A.急性左心衰出现强迫仰卧位B.先天性紫绀性心脏病可出现强迫蹲位C.严重哮喘可出现强迫坐位D.破伤风可出现角弓反张E.肾结石可出现辗转体位【答案】 ACO6T1O10R2B10Y7L6HT1M9V4L10W7D5C5ZP5U8D8A6D2U2Q74、球后溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 BCL2V3Y5M4M1X3G2HG5Q9A6G6E1B8R3ZS5B

3、2Y6O4F10E10U25、下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现( )A.大多为单侧B.常伴面部感觉减退C.Bell现象D.周围性面瘫E.急性起病【答案】 BCC7S1S6C4B10M4J4HJ8Q5H4Q7O9V4Q10ZC8Y5Q5H1U7F1R56、下述胃腺体细胞的基本功能错误的是A.壁细胞分泌胃泌素B.壁细胞分泌内因子C.黏液细胞分泌黏液D.主细胞分泌胃蛋白酶原E.壁细胞分泌盐酸【答案】 ACD5H6W8M6R4W9W1HG4I9W7I10Z2S10V1ZF5B8A8I6E8S8A27、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉

4、进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃肠功能紊乱【答案】 DCU2U5F9D8B7Y4S6HL5P10T1O1F8G8S3ZF2L3E4T4N4N5F38、钩端螺旋体病在病程缓解的第34天后，可能出现再次发热(后发热)是因为( )A.青霉素治疗后反应B.先后两批病原体侵入C.迟发型变态反应D.再燃E.复发【答案】 CCN8N5J4P4N5V7X10HC9O3B9S8Z2A1X4ZI1W9G8U10C6A7P59、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、

5、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.水合氯醛B.哌替啶C.异丙嗪D.地西泮E.吗啡【答案】 DCV9C9C10C9Z4M7N2HE2X4X1A10P6Y6S5ZQ2K8S4Z3M6U10O910、女性，55岁。乙肝病史5年，自觉乏力、食欲差，到医院化验肝功ALT94U/L，AFP350U/L，经1个月保肝治疗，复查肝功ALT46U/L，AFP110U/L，最可能的诊断是A.肝脓肿B.肝癌C.慢性迁

6、延性肝炎D.肝囊肿E.脂肪肝【答案】 CCE8C5V5B5V2W1Z7HT9R9R8O2O6F4T8ZH5B6U5O10C1R4B911、女性，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。A.胃镜检查B.X线钡餐检查C.粪便潜血检查D.CT检查E.胃液分析【答案】 ACO7W6X1A7P8S7O6HI6A8I5D9W3P4F3ZD8S1U7A1F8M5N112、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCO2E5P7J6S5P4I2HR3K6T9V4B8S3B3ZK10V7T3W4X7Z9

7、R513、在急诊室，接到一农民患者，家属说患者在施用有机磷农药时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状，在急诊室进行处理时，首选措施是A.人工呼吸B.使用阿托品C.吸氧D.补液治疗E.使用解磷定【答案】 BCH1G6V9H6H3H10E10HM10A3O7N10T1L6O9ZT10Q4Q10O3M7Z7F1014、遗传性血色病可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 CCD1W9E8K1O8I8E3HG7R6A3Q8Y8B2M3ZD5F6J7U6F2G5B315、女性，67岁。肝硬化15年，2周前诊断为巨块型肝癌。查体：巩膜及周身皮肤

8、黄染，肝肋下6cm，剑突下8cm，移动性浊音（+），双下肢水肿。肝功能：Tbil80mol/L，Alb25g/L；AFP800g/L；PT24.6秒。该患者目前首选的治疗方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.全身化疗E.综合治疗【答案】 BCG2I6Y10B5Y9I7F7HC6E7P2Z9L7F4M3ZO1W10K8U7R7H5H416、以下不符合Crohn病的是A.易有瘘管形成B.一般累及肠壁全层C.病变呈连续性D.糊样便无脓血E.多发生于回肠末端及近端结肠【答案】 CCQ4A4I9M6Z1H1L6HV1Q2A1Z2Y3Y1S8ZR6I6Q10N4Q4N7A817、男性，6

9、7岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200/120mmHg(26.7/16kPa)，继而发生急性左心衰竭来诊A.利尿药B.吗啡C.受体阻滞药D.ACEIE.多巴酚丁胺【答案】 CCN8W7P5T9V1P9Y10HT8P4G6Y9O2G10E3ZF1W3C8Q7A2N7Y818、男性，25岁，突发右下腹绞痛，并放射至腰部及阴囊，右大腿内侧，肉眼血尿，B超示右侧输尿管下段结石，尿红细胞检查应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 BCS3A6R5Z9B10N8X9HV10P10Z5T2L4M4U8ZA7T4X1Q9L3J6Q919、老年男性患

10、者，既往有痔疮病史，近日来自觉头晕乏力，查体配合，贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L，RBC2.821012/L，MCV78fl，WBC5.0109/L，血小板220109/L，首先考虑A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 ACG3D5Y5P10F10G3Z3HV6T9B7R9N7S1U9ZM8Y2Z1B6U1G3I320、对于室颤病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 ACO7X10E10

11、F5W1Z1A8HZ7Q3Z8S4I3A7J5ZE6R9R9G3F10N2F121、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCS4G3Z4K1I5V9J3HJ3J6N4E9C4D5Q7ZF10I2I2R10Z5X10U1022、男性，16岁。发热10天伴食欲减退，体弱。体检：体温39.6度，脉搏74次/分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。外周血白细胞2.6109/l，中性粒细胞85%，淋巴细胞14%，嗜酸性粒细胞1%，临床上拟诊断伤寒，为确定诊断选用下列哪一种培养最正确？A.粪便培养B.血培养C.

12、尿培养D.胆汁培养E.玫瑰疹刮取【答案】 BCU2Z2K10S6F1O7R8HN9V8P6X5O4V2V4ZL8S6S4U1L9X5O323、男性，20岁。因腹痛、腹泻1年余住院。行胃肠钡剂造影，见小肠节段性狭窄，手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状，其病理组织学改变应是A.小肠隐窝脓肿B.黏膜层炎症细胞浸润C.肌层炎症细胞浸润D.全壁性炎症、非干酪样肉芽肿E.全壁性炎症、肉芽肿并干酪样变【答案】 DCH10S8D7M5D5I3R1HC8N5G9V9Y8N5Q3ZL10O3T7H1U6L6M1024、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解

13、C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCG6K2Y4I5X7Z6E2HA7W9V10F7S1D10B2ZS10E4Y1E8B2O9G825、男性，32岁，腹泻5年，2次日，伴里急后重感，偶有便血，无发热，便细菌培养阴性，肠镜检查：乙状结肠血管纹理不清，黏膜颗粒状，轻触易出血。下列可能的诊断是A.肠结核B.溃疡性结肠炎轻度C.Crohn病中度D.(2rohn病轻度E.肠道功能紊乱【答案】 BCS1V9Y9C1X10A6H3HD8D2Q10Y6P3M9Y5ZK2O2P9R3I3H5Z526、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面

14、部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板2010A.血小板减少性紫癜B.急性肾小球肾炎C.SLED.风湿热E.败血症【答案】 CCY5L8K1R5D6W6F10HB1L7O2Y8J4U2H5ZX1E9W2E6E8L8W227、女，15岁，受凉后1周出现双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，无四肢关节肿痛、血尿和水肿。血小板计数3010A.过敏性紫癜B.重症肝炎C.维生素K缺乏症D.特发性血小板减少性紫癜E.血友病【答案】 DCL9G1Z5R6E7J4V3HO5F3I4A10R7F5X4ZM2O7D1T2W4L6Y828、患者，女，25岁。间断腹泻20余年，偶尔伴腹痛，排便次数3

15、4次天，进食奶制品后症状加重，考虑诊断为肠易激综合征，但首先应除外A.溃疡性结肠炎B.甲状腺功能亢进症C.慢性细菌性痢疾D.乳糖不耐受症E.结肠癌【答案】 DCM6F2X5F6K9O10E9HP3V7R3T1H3N7B1ZH1I8V6B8Y8N5G729、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.病情自然好转B.添加了其他瓣膜损害C.右心衰减轻了左房压D.病情自然痊愈E.恢复为窦性心律【答案】 CCM10P1K2O7I10

16、V2F9HF1G1A8K8G5O1C6ZB9Z8Y10A6X8Z1K330、反流性食管炎的特异症状是A.进食后腹痛B.饥饿时腹痛C.反酸D.腹胀E.呕吐【答案】 CCL1U1I7O5X6Q10Q8HA9D10N8V2D1T6E10ZE2L4Y1D1N6L3N1031、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.继续药物治疗B.经皮二尖瓣球囊扩张术C.二尖瓣直视分离术D.人工瓣膜置换术E.二尖瓣闭式分离术【答案】 BCE1Q1

17、0S1G10M4K4L9HB2T2Q9T7Y9Q6P10ZX2B5R4L2X10C4V532、大叶性肺炎实变期患者，肺部检查患侧可有下列哪个体征A.大水泡音B.管样呼吸音C.语音震颤减弱D.肺泡呼吸音增强E.叩诊过清音【答案】 BCW10X4G10O2W5V2G6HA3A5I3M8L6V9D6ZQ3Y3H6I5Z1X8Q433、服用阿司匹林后出现呕血，其原因是A.急性胃黏膜病变B.急性胰腺炎C.消化性溃疡D.食管炎E.胃黏膜脱垂【答案】 ACF8V7R8S3S7K3M10HP6V1U6I3R3F3W3ZJ8Z8Z3U2S10M7V134、肺部叩诊为过清音的是A.肺硬化B.气胸C.肺不张D.肺气

18、肿E.支气管肺炎【答案】 DCK2F1J8P6P3H2Q6HY8D6X2M8E2Q7N2ZT8C8V1Q5C5K3J935、患者女，出现呕血，呕血最常见的疾病是A.消化性溃疡B.食管、胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.胰腺炎E.胃炎【答案】 ACV2X9Q2Y2Q8L4V2HI5P1B5C6E10M6W8ZX4K5F9B9K2M5V936、支持遗传性球形细胞增多症的指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 ACK6W4I9J4Y10Z8A9HP8Y4J6N1J9P1W5ZS6A7N2C4T5R8J137、

19、有关医院获得性肺炎的特点，不正确的是A.入院时不存在，也不处于潜伏期B.无高危因素者常见病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等C.其实验室和影像学检查特异性高D.入院48小时后在医院内发生的肺炎E.有高危因素者常见病原体有金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等【答案】 CCB10V8S6N10H7Q8S8HR7J9L2Q1J7J1Q10ZD10L1R6Q8P7I2B938、引起急性糜烂出血性胃炎的常见药物是A.雷尼替丁B.阿莫西林C.吲哚美辛D.呋喃唑酮E.硝酸甘油【答案】 CCT4Z1Y5P3B7W4T6HA9I3E10J7K8Q6W8ZK1X5G1T8D8L2S939、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史

20、10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃溃疡癌变B.胃溃疡慢性穿孔C.十二指肠球后溃疡D.胃溃疡复发E.复合性溃疡【答案】 ACC6D6X6L8Z6M2I9HR6C5S4L8P10G10A8ZH5H10Q4D9F6V6R840、甲状腺功能亢进的临床表现，不正确的是A.高代谢综合征B.便秘，排便次数减少C.紧张焦虑，手和眼睑震颤D.可出现周期性瘫痪和肌无力E.心动过速，心律失常【答案】 BCV5S6H1V10V4A1I9HF6Y6T9S8D10L7T3ZZ5T1J2C4C3N10J841、二

21、尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列哪种疾病A.甲亢性心脏病B.贫血性心脏病C.高血压性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.扩张型心肌病【答案】 DCU9V10X6X9C9P5E8HF9W6Y10B6K1J2V9ZG4I2U4D5H1C6O342、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.食管内pH及压力测定B.胸部CTC.食管动力测定D.食管滴酸试验E.胃镜检查【答案】 ACA1P6M6S2H4B9X5HA4S1N8D5R10T10F6ZY5X7C3V10R9Q1U443、患者，男性，30岁，司机，因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热，多呈低热，

22、一般不超过38，伴乏力、全身不适和厌食，大便每天23次，正常稀便，无脓血，无腹痛和恶心、呕吐，逐渐消瘦，不咳嗽。病初曾到医院看过，摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常，遂服中药治疗，不见好转。半年来体重下降约8kg，睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血，无肝肾疾病和结核病史，无药物过敏史。吸烟10年，每天1盒，不饮酒。有冶游史。查体：T37.5，P84次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。略消瘦，皮肤未见皮疹和出血点，右颈部和左腋窝各触及1个2cm2cm大小淋巴结，活动无压痛。巩膜无黄染，咽（-），甲状腺不大。双肺叩清音，未闻及啰音，心界叩诊不大，心率84次/分，律齐，无

23、杂音。腹软无压痛，肝肋下2cm，软无压痛，脾侧位肋下刚触及，移动性浊音（-），肠鸣音4次/分。下肢不肿。实验室检查：Hb120g/L，WBC3.5109/L，N70%，L30%，PLT78109g/L；血清抗HIV（+）。首先应考虑是哪种疾病A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACS3W9D7M2Y10R5N2HK7Q1J7F8J2B5F2ZG4F7K8Y1Q3W7K244、男性，20岁，低热5天，右胸痛，深呼吸加剧，查体右侧呼吸音稍减弱，并闻及胸膜摩擦音，最可能的诊断为A.中等量胸腔积液B.纤维素性胸膜炎C.流行性胸痛D.肺炎球菌肺炎E.

24、肋间神经痛【答案】 BCD9D6R1Q5Q4K9R1HB7D7W7Y4T2W1Z7ZE1J5T10Z2F10Q2X1045、患者男，65岁。便秘病史2年，经诊断为原发性便秘，该患者便秘是由于A.肠易激综合征B.直肠炎C.糖尿病D.服用抗抑郁药E.子宫肌瘤【答案】 ACG4E4K4Q6F5J2C9HL4G9G3H9N5X4Y7ZX6S4Q4R1F1V3K1046、工地工人，大约25人中午在食堂吃完饭后，发生了头晕、头痛、乏力，口唇青紫，部分人员呼吸困难，到医院就诊，请问最可能的诊断是A.CO中毒B.亚硝酸盐中毒C.酒精中毒D.有机磷中毒E.氨基甲酸酯杀虫剂中毒【答案】 BCD6H10P2Q1T8

25、Q3T6HL5Q4J3P9Z10C9Z8ZF10I6O10R6L8A1M247、男性，55岁。有慢性肝炎史10年，现觉腹胀、乏力、纳差。体检：肝不大，脾肋下45cm，有肝掌、蜘蛛痣。A.继发性醛固酮增多症B.大脑基底节受假性神经递质的干扰C.雌激素增多D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多E.黑色素细胞刺激素作用增加【答案】 CCY9E7X10T1K6D6B2HC8S8Q7T6V7G1D1ZR6P9A5G8Q9D2M248、关于溃疡性结肠炎的治疗下列哪项不正确A.氨基水杨酸制剂适用于轻、中型患者B.氨基水杨酸制剂适用于重型经糖皮质激素治疗缓解者C.糖皮质激素适用于重型活动期及急性暴发型患者D.免疫抑制

26、剂适用于轻、中型患者活动期E.糖皮质激素适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者【答案】 DCI5S1B5H9U1X7C4HV4R9G10O5J6R5M1ZS3W1U5H10B7W2S149、呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于A.慢性胆囊炎B.消化性溃疡C.肝硬化D.急性胃炎E.胆石症【答案】 BCM3E4U2K9E5A6X6HK6V4Z4K4I10F7F3ZY3H9P10N4D9V1I550、重度高血压患者可出现哪种分裂A.SB.SC.SD.SE.S【答案】 DCE5I6C2V9O7I8W6HZ3A1N2Z9Q5Y2D10ZB4N3O5X1T4K1J251、肺气肿有关的体征有以下几点，除了

27、A.桶状胸B.叩诊实音C.呼吸动度减弱D.语音共振减弱E.肝浊音界下移【答案】 BCH7I10K1Y2B4E3W2HM5X9E5C10D6L8A5ZO8Y6G8Y9H3X4R152、造成口干的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 CCY7H2Y1V2E2L8A8HG6A5L8K5Q5O7A4ZI10Q6Y8W5O4F3B253、肝硬化脾大的原因A.肝动脉压力升高B.门静脉压力升高C.肝静脉压力升高D.腹壁静脉曲张E.淋巴回流障碍【答案】 BCG3V2S1X7D5M7R7HA3H3Q7J8P7A5X9ZX7A6W6F4A1M6K1054、肝硬化肝功能失代偿期最突

28、出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCR10A2K9M8P3K5R8HT8P8S9H4O3X4C10ZU10T3L8O10P10T9U455、对肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发应首选的检查项目是A.甲胎蛋白B.碱性磷酸酶同酶C.-谷氨酰转移酶D.异常凝血酶原E.-L-岩藻糖苷酶【答案】 ACW4T8R2S3S8W2N10HR8R7K5E4C3B4L7ZM8L6I8B6M3Z4H556、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：

29、右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃肠功能紊乱【答案】 DCB1Q2Y1P1A9T2N2HW2C6L3Z4O1J5X7ZF7S6C7S9V10F5W457、一肝硬化腹水病人，近日来低热，腹水进行性加重，疑发生自发性腹膜炎。为明确诊断，最具有诊断价值的检查是A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿【答案】 CCA3I2R2X7W5K9R10HB4Z1B9P10F6X4M7ZL5N8W2K9H8T6K958、肝癌根据大体形态的病理分型，最多见的是A.块状型B.结节型C

30、.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACL4M3Z10U3H8M1M10HP1Y6G3K4M9Q3J2ZJ5D3J1Q7R1M9Y759、下面哪项不是自身免疫性肝炎的肝外表现A.闭经B.结节性多动脉炎C.牙龈出血、鼻出血D.满月面容、痤疮、多体毛、皮肤紫纹E.持续发热伴大关节炎【答案】 BCB3O5E1K10H4W7X9HS2Q1O10F1C8N1U5ZO7J10P5Y8D10K7H1060、女性，5岁。因高热1天反复惊厥5次于8月3日急诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，发绀，BP70/40mmHg(9.3/5.3kPa)，瞳孔不等大，呼吸节律不齐。急诊应立即进行的检查是A.立即腰穿行脑脊液检查B

31、.立即查厚滴血涂片C.灌肠或肛门拭子取便检查D.做头颅CTE.立即抽血培养【答案】 CCS7U10T2N10N7D4P4HD8U10F8U7F8Z1W1ZZ10E7D9V9X5A6P161、有关复合性溃疡下列哪种说法是最正确的A.十二指肠有2个以上的溃疡B.胃有2个对称的溃疡C.胃和十二指肠均有溃疡D.胃大弯和小弯对称的溃疡E.十二指肠壶腹部和球后溃疡【答案】 CCV8D7R10P2C1D6S5HA5X8Y5P3A4O9K4ZC1V10I4L3C5R10F362、分泌性腹泻的特点是A.禁食48小时腹泻持续存在B.每天大便量少于1升C.大便含黏液、脓血D.血浆-粪便溶质差增大E.粪便的pH值偏酸

32、性【答案】 ACY5H10M1U10G9R9W5HU9U10H8K7W5R10V8ZV7H8B7U3M7O2F463、女性，65岁，急性一氧化碳重度中毒。经积极治疗神志恢复，3天后出现偏瘫。患者诊断时应首先考虑( )A.并发脑梗死B.迟发性神经病C.并发脑出血D.颅内感染E.中毒反跳【答案】 ACI7H6P7B9C10T2W6HX8S6L8I6Y2U4U4ZQ1Z8C5E8A2W2L564、正常脊柱的描述正确的是A.腰椎受力最大B.胸椎前凸C.腰椎后凸D.颈椎后凸E.骶椎前凸【答案】 ACY7C4L8C3M7Z7M6HQ10C2X6G1T10P2Z7ZS2I2M7X6H3I3Y165、胃黏膜分

33、泌盐酸的壁细胞主要分布于A.胃底和贲门B.胃体和胃窦C.胃底和胃体D.胃窦和幽门E.胃底和胃窦【答案】 CCC6Z3R10K3G2T3T5HW10M8X2W7P5Y6D6ZQ4H7L2V3V3K10X766、患者，男性，78岁，进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5，P112次/分，R26次/分，BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心肺腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()。A.ALT，ASTB.TBILC.BUN，CrD.血乳酸E.ESR【答案】 CCS6H1A10Q5Y5H7T5HY7Z6Q6I9E10H6U5ZA6K8C8P5N10

34、W2W667、女性，26岁。确诊溃疡性结肠炎1年，加重1周就诊。每日排黏液脓血便10次以上，伴有里急后重，便前左下腹隐痛，便后缓解。查体：T38.2，P102次/分，血红蛋白75g/L，血沉40mm/h，白蛋白25g/L，该病情程度分型应为A.慢性复发型B.轻型C.急性暴发型D.重型E.中型【答案】 DCZ1S9P4I5O7B2C3HJ9T6X8B7D2U6U3ZO5S9H10S8C1F10T268、下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A.急性穿孔B.癌变C.幽门梗阻D.出血E.慢性穿孔【答案】 BCS9G5Z8B7Q7G5E2HI7U10F6B1S5W6E7ZZ5G7M7J8W9Y6O169

35、、结核性腹膜炎患者，发现结核杆菌阳性率最高的方法是A.腹水涂片法B.腹水浓缩涂片法C.细菌培养法D.动物接种法E.以上都不是【答案】 DCM8D4L8T8F2C7T3HQ10P9F3E5T2P2T2ZI8U1G9R4R4C2K470、多数患者的发热是由致热原所致，下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.白细胞介素-1D.炎性渗出物E.抗原抗体复合物【答案】 CCO3S3M4M7E6N5A10HJ9F7F7F2S1P7D2ZK1A4Q9V10T9C2S271、乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染，可能为现症感染，也可能为病毒携带者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HB

36、e、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 CCK7P2X4Y5K2Z2Z8HG6D5R3T8I10Z7G10ZF3J10P5H7E2X9N172、男性，62岁。腹痛，寒战发热，呕吐，黄疸。该患者可能是A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胆囊炎D.急性胃炎E.急性肾炎【答案】 CCS5J4W8J2H4T8C8HH9T8W5G9E10S8K2ZN8F6S3H1R5D7K673、诊断Grohn病的最有意义的病理改变A

37、.全壁性炎症B.非干酪性肉芽肿C.干酪性肉芽肿D.多发性炎性息肉E.匐行性沟槽样溃疡【答案】 BCO3P8L8S9R6V3Z7HK4E7D10U9Y8A5F10ZO4Y8J5Y3W3G6U674、消化性溃疡形成的最常见病因是A.幽门螺杆菌感染B.胃酸/胃蛋白酶C.遗传D.吸烟E.酗酒【答案】 ACB1B10U3L4U6K5I1HQ1W6P7R6J8L6V9ZP6N5N5H10V4G7G975、患者，男，60岁。突然头痛伴恶心、呕吐3小时。体检：血压180/110mmHg，口角向右歪斜，左侧鼻唇沟变浅，伸舌偏左，左侧上下肢瘫痪。病变定位于A.左侧大脑半球B.右侧大脑半球C.右侧小脑半球D.左侧小

38、脑半球E.延髓的背外侧【答案】 BCG9Z7C4N6A4Z4B7HQ9J9L2M6I1F3S4ZD8H4L9I8I3L1U976、男性，65岁，23年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿A.心肌缺血B.洋地黄中毒C.电解质紊乱D.感染E.心力衰竭【答案】 BCW6X5S9V3Q

39、2X2I3HW1J3E4Y6K10V3C2ZN8F3Z5A10A2V4V1077、清除食管内容物的主要动力是A.LES(下食管括约肌)舒张B.食管张力C.对食管内物体推进性蠕动D.吞咽动作E.食物的重力【答案】 CCA8N7F6J3D1K1V5HF2X5H1C5P9L1W6ZI10O2T5C4Z1E3U578、胸痛位于胸骨后，呈烧灼样，进餐后加重，可能为A.十二指肠溃疡B.肺炎C.反流性食管炎D.心绞痛E.胃炎【答案】 CCD4N2P5K5X7X5C5HD4H5M10K6Z10T7Z10ZJ4F4I5E3Y3V6P479、女性，50岁，上腹胀痛5年，近1个月来进食后饱胀，有时嗳气，食欲减退就诊

40、。近2个月大便隐血(+)，胃镜检查：幽门部可见血管网，最可能的诊断是A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.早期胃癌D.急性胃粘膜病变E.胃粘膜脱垂症【答案】 BCL3C3M7J1N5W1G9HJ6J7J1Z9I5Q7P10ZA5D9R1W5Q1J10C180、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCK4V7Q4Y1S2X10Q10HH10D7P1R10V7V7E10ZM4E3R10O8Q3Y2V981、患者男，45岁。诊断为轻度高血压，首次服用抗高血压药物后出现直立性低血压，并有晕厥、心悸等症状，该患者最有可能服用的药物是A.可乐定B.哌唑嗪C

41、.硝苯地平D.普纳洛尔E.ACEI【答案】 BCU3G6Y7Q3G2P4C2HN8B9M2L5T4G2S8ZU9U5B3G5D4U8A682、血源性肺脓肿最常见的病原菌是A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.肺炎克雷伯杆菌D.金黄色葡萄球菌E.草绿色链球菌【答案】 DCG6I2Q8S10K4P2W5HM1G8C7R4M9S7T5ZY2H6F1R10Z10E3V683、肝肾综合征的特征性表现不包括A.氮质血症B.稀释性低钠血症C.肾间质炎症D.自发性少尿和无尿E.低尿钠【答案】 CCE3Y5C6F6H1A7L4HK10C2G9J5F10B3B7ZS5Y4Z9W7D4G9U484、下列不会引起下消化道出血

42、的疾病是A.急性细菌性痢疾B.结肠息肉C.右膈下脓肿D.结肠癌E.缺血性结肠炎【答案】 CCR2Y7O6Z5R1E3E7HP2X3B5O4D4F4X9ZX5G6J9R3L2P9M585、下述哪项不是结核性腹膜炎病人的发热特点A.高热伴明显毒血症者见于渗出型B.大多为弛张热C.热型以低热与中等热为多见D.高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者E.高热伴明显毒血症者见于干酪型【答案】 BCK1P1F9D3H10F9Y3HV8B7B10O1S4R8K2ZY6F10T9R1V8Y6O286、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上

43、、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.双侧大脑半球B.基底节C.脑桥基底部D.中脑E-W核E.延髓背外侧【答案】 CCQ3M4X4A3R10O6P9HB10E1V3S2V6R7N9ZR3F3X6L4R1Z2R287、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.AKPB.ALTC.PTD.AFPE.GGT【答案】 CCT8H2S3R4A6A10W7HD8X4M1V3X6P4S8ZV3T9K7O7K5Q2J888、排便次数减少为主A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E

44、.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 CCS10Z2U7K4A1N5J9HA8N9D3P6A8K4Q6ZH9J2U3V8D2P6F1089、巨型肝癌病灶直径A.15cmB.10cmC.3cmD.5cmE.8cm【答案】 BCK4C10L2E10T6H1V5HC6P2A5Q7Q2O1O1ZW9Y10P4M9B1G1O390、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.硬皮病B.反流性食管炎C.食管贲门失迟缓症D.食管癌E.食管裂孔疝【答案】 BCX6T7X9K9Q4S5F6HE8O1L10O5J3Z3V8ZM9D10Z3N5F6U7A391、消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是A.胰酶B.胃酸胃蛋白酶C.乙醇D.NSAIDE.胆盐【答案】 BCU5W9W1I5Y8C7A10HY7O8H9F8J3D1S8ZR9F4C4F2A4R5A492、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.浓密的炎性阴影中有空腔、液平B.粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影C.双肺纹理增多D.肺部肿块阴影伴肺门淋巴结肿大E.双肺透光度增强，肺纹理稀疏【答案】