2022年主治医师(内科主治303)考试题库自我评估300题及精品答案(湖南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,60岁,2个月来干咳,进行性呼吸困难。体检:杵状指,肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影,HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。肺功能示限制性通气障碍和弥散功能降低,BALF示中性粒细胞比例增高。本患者最可能的诊断为A.寻常性间质性肺炎B.脱屑性间质性肺炎C.急性间质性肺炎D.非特异性间质性肺炎E.隐源性机化性肺炎【答案】 ACL4Y1S2W2F5Z3Y8HT8M7D8D10I9K1F3ZA4H2F5M10E8Z2Y52、男性,40岁,2年前于当地医院诊断为肺结核,间断HER治疗
2、1年,自觉症状好转停药,未复查。半年后因病变进展改服HERZ治疗半年,查痰涂片抗酸杆菌(+)3A.原方案+免疫支持治疗B.至少包括1种及1种以上新药或敏感药物组成新方案C.至少包括3种及3种以上新药或敏感药物组成新方案D.手术切除耐药结核病灶后继续HR方案治疗E.延长抗结核治疗时间至2年或以上【答案】 CCS7M9E7X4J1H3L4HS2P3O3L1G7H7E7ZC5I3W3Y7Y4B10O53、尿沉渣显微镜检低倍视野下见到3个透明管型能确诊管型尿吗A.不能确诊B.能确诊C.如是细胞管型能确诊D.生理性管型无意义E.疑似管型尿【答案】 BCX2F10Z9S9L9K4S2HG7Z4N8X8Y7
3、Y1G3ZX8V8I10L5K6S3Y54、用于治疗慢性再障的主要手段是A.糖皮质激素B.止血药物C.右旋糖酐铁注射D.雄激素E.脾切除术【答案】 DCN1L10Q3S2X1G9P10HY6N8A2A5U7Y6H5ZJ3T3X1H8Q4O10N105、低渗性缺水,血清钠往往低于A.155mmol/LB.150mmol/LC.145mmol/LD.135mmol/LE.110mmol/L【答案】 DCV5M3Q10C2G8M8D1HL4S7X10E5D3H6A10ZY1C8G10D8U9X7S66、女性,35岁,患肺结核已3年,治疗不规则,2天前受凉后发热,T38,体检无明显异常,胸片示两上肺片
4、状阴影,伴不规则透亮区,为判断肺结核是否有活动,下列最有意义的是A.痰结核杆菌阳性B.发热等结核中毒症状C.胸片上浸润性病灶D.胸片上有空洞性病变E.血沉增高【答案】 ACN3J9Q7H7I9C9Z8HU2Y5X10O4G7Z1I7ZG4U4Y2J3A8O7U87、运动障碍晨轻暮重A.急性多发性神经根神经炎B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.重症肌无力E.帕金森病【答案】 DCE6N9O2X5T7R5C2HF6X4R6X1E9U2M2ZB5P7X9Q7L9S9Q98、女性,24岁,1天前突起畏寒、发热,体温40,伴咳嗽、右侧胸痛,咳铁锈色痰。来院前自服APC1片。血压86/54mmHg(11.5/
5、7.2kPa),脉搏110次/分。右上胸语颤增强,可闻及支气管肺泡呼吸音,血WBC2610A.右上肺干酪性肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.过敏性肺炎D.肺炎球菌肺炎伴循环衰竭E.肺炎支原体肺炎【答案】 DCK8E5K3T4U3W5S5HL6S3B5X10W7G8C3ZH1F2N2L7Z2T6O109、石棉肺癌为职业肿瘤,诊断依据是A.好发部位诊断B.依据职业史、工龄、工种和发病潜伏期诊断C.发病年龄诊断D.X线表现诊断E.病理学诊断【答案】 BCM4Z3W1T2E2I5M9HL9E4D7P8G3C4X9ZZ2H2O4K9R3G9M1010、下述哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法A.血清抗幽门螺杆菌
6、抗体检测B.胃黏膜组织切片染色C.血培养D.快速尿素酶试验E.呼气试验【答案】 CCU5V5K6U6V6J5E8HA7E5B7L5P6D8H7ZB2X8J7R10Q7V6O211、30岁女性,既往健康,晨起发病,四肢无力,进行性加重,2天后来诊。查:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍A.周期性麻痹B.格林-巴利综合征C.癔病性瘫痪D.急性脊髓炎E.重症肌无力【答案】 BCS3K1N4C10P10G6E7HN2X8K5X1C3J10E9ZX2I7P4J5F7C6H412、某男,33岁,热水瓶厂喷漆工,近5年来常感头昏乏力,失眠,多梦,牙龈出血,皮下偶可见到紫癜,其可能与
7、接触何种毒物有关A.苯B.二甲苯C.正己烷D.CC14E.CS【答案】 ACP4T6B2O1M5Q10I4HW5T3T6D1F7J3H1ZU3A7G3V9J9Q6C413、以下疾病不属于血管外溶血的是A.异常血红蛋白病B.新生儿溶血C.自身免疫性溶血D.PNHE.地中海贫血【答案】 DCS7W4Q7U4T8N10R2HK5I3Q1K4M10L9X4ZN8H7W10B6X10K6P214、型呼吸衰竭发生的主要原因是A.肺泡通气量下降B.弥散功能障碍C.右向左分流D.通气血流比例失衡E.左向右分流【答案】 ACW9M2M7B4Q10O10B9HM5U1X2J2Q7T2P6ZB7U2O7Q7Q7H3
8、D515、女性,32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压15095mmHgA.OGTTB.24小时尿游离皮质醇测定C.血浆皮质醇节律测定D.24小时血浆ACTH节律测定E.24小时尿17-羟、17-酮测定【答案】 CCM8F3Z8T6S5W9B10HJ2D4D5N3L4Q1Z10ZR8V10J2V4W1J8Q216、女性,45岁,3天前劳累后出现咽干,鼻塞,继而咽痛,咳黄脓痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体度肿大A.病毒B.葡萄球菌C.溶血性链球菌D.肺炎链球菌E.流感嗜血杆菌【答案】 ACN4W6Q5
9、O2Q2Z7I2HD9W5T3A7D1S5X1ZD6E6R1U1S4T6Z817、女性,33岁,发热1周,手指尖及甲床有出血点,面颧部及鼻梁有皮损。血压14890mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣RBC满视野HP,HGB76gL,A:NA1:320A.系统性红斑狼疮B.反应性关节炎C.蝶形红斑D.干燥综合征E.幼年性类风湿关节炎全身型(Still病)【答案】 ACJ8C5V2X9K7G2Q10HX10P8I6Z9Q7E2J2ZH1K10S2O6Z2S7H718、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首选治疗是A.血浆置换B.维生素C.环磷酰胺D.糖皮质激素E.静脉注射免疫球蛋白【答案】 DCD8D9U9
10、M8O6B9J2HT3R7I3K4S10X10K1ZB2N4D7C3S8X5L919、男性,40岁,某蓄电池厂工人,因持续性腹绞痛,阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作,部位多在脐周,发作时尚能坚持工作。但近1年来,腹痛发作频繁,发作时大汗淋漓,面色苍白,在地上打滚,并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体:一般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙龈有色素沉着,眼底动脉痉挛,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒A.尿粪卟啉B.血、尿铅C.尿ALAD.白细胞计数E.诊断性驱铅试验【答案】 DCJ1A7C10R8I1Q7Q3HV1K5O9A6Z3R1Y7ZY7L8E4J4D8
11、Y2C120、对周期性瘫痪概念描述最正确的是A.反复发作性肌肉弛缓性瘫痪B.反复发作性骨骼肌弛缓性瘫痪为特征肌病,发作时多伴血清钾含量改变C.骨骼肌痉挛性瘫痪D.骨骼肌弛缓性瘫痪E.发作性骨骼肌痉挛性瘫痪同时伴血清钾降低【答案】 BCO2M2K10X6P1I5W5HA1B8V5T3B1Q2V1ZC3S2M5B9N6I2F221、男性,30岁,4天前突然高热达39结膜充血,皮肤散在充血性斑丘疹,变形杆菌OX19凝集试验阳性,初步诊断为地方性斑疹伤寒,应首选何药A.青霉素B.氯霉素C.磺胺类D.四环素E.喹诺酮【答案】 DCO2U2M3P9E1V9H2HD7H8F4T3W5O10J4ZV1Z5F8
12、P4A8G6L1022、下列哪项不是因为血管内容量减少造成的肾前性氮质血症A.出血B.使用血管紧张素转换酶抑制药C.脱水D.过度利尿E.腹泻【答案】 BCZ7X6Y3K7H3P9C3HR1X10X10J7F3A9N5ZA6A9J7W5J8B7E923、患者男性,39岁,5天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7109/L,N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。发病前常参加水田劳动。A.外斐反应B.钩端螺旋体凝集溶解试验C.血
13、清出血热IgM抗体D.肥达反应E.胸部x线检查【答案】 BCC7B3Y8R1S7X1S4HA1X3X9V9O8M6T4ZS4B2Q8J10Q1W5D324、患者男,38岁,四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体:四肢肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理征阴性。A.脑脊液压力100mmHB.脑脊液压力100mmHC.脑脊液压力180mmHD.脑脊液压力280mmHE.脑脊液压力100mmH【答案】 ACM2A7O1Q7X7P4L1HJ10P10I8J3I2B4H1ZO2J8R3W9U8F1M125、肺炎球菌肺炎痊愈后,肺部常遗留什么样的病变A.局限性肺气肿B.局部机化性肺炎C.轻微肺纤维化D.完全吸
14、收不留痕迹E.小囊肿【答案】 DCH10V7T7X4Z6S5I3HD6H2M10K1M4H6L2ZQ10P4J4T3Q6P7S426、某期货公司任命方某为本公司的首席风险官。下列关于方某开展工作的做法,正确的是( )。A.与为期货公司提供审计服务的机构的有关人员进行谈话B.参加、列席相关会议C.对侵害客户合法权益的指令予以拒绝,必要时,应向股东会报告上述情况D.保存工作底稿和工作记录,相关记录至少保存至整改问题完全解决【答案】 ACX8Z2U10H4B1N4W3HA6U4W4M5D2C2D7ZA8J3Y5P10W4K6B827、弥漫性增生性肾小球肾炎的病理分型为A.膜性增生性肾小球肾炎B.毛细
15、血管内增生性肾小球肾炎C.新月体和坏死性肾小球肾炎D.硬化性肾小球肾炎E.系膜毛细血管性肾小球肾炎【答案】 DCI3T6W6K10Z4G9A5HJ7E5Z9E7I6H2Z1ZS8I2E8S1U5X8N328、下述不是DPB(弥漫性泛细支气管炎)的典型表现的是A.咳嗽、咳痰、喘B.早期出现大量脓性痰C.FEVD.双侧上颌窦炎E.晚期痰培养见铜绿假单胞菌【答案】 BCF2F3T9E1J4L6Q5HM7N6X8P3X3J7M1ZE3A2H2Z9N4I7V1029、男性,在聚餐饮酒后3小时于凌晨出现头痛,头晕,乏力,意识模糊,呼吸急促,眼前有闪光影,到医院就诊,眼底检查可见视神经乳头水肿,血气分析为代
16、谢性酸中毒。A.催吐、洗胃B.静脉滴注碳酸氢钠C.血透析D.静滴用甘露醇及地塞米松E.服用叶酸【答案】 ACV6B9M3N5G8M7H2HM4P10R4P5L10O5U3ZM10U4I4V2N7I10K330、过敏性紫癜最常见的类型是A.单纯型B.腹型C.肾型D.关节型E.混合型【答案】 ACK9V2T5H10I9D9C7HL9T2Z1U8P6M2E1ZS6A9K6X4O1P4U531、男性,45岁,有慢性乙型病毒性肝炎肝硬化病史,突然病情加重,极度疲乏,实验室检查ALT104IU/L、T-BIL219molL,PTA70dBC.听力曲线各频段以同等程度水平下移D.短时间暴露于强噪声,使听阈上
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