2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库点睛提升300题精品附答案(河北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、关于肝细胞黄疸的病因，错误的是A.肝硬化B.败血症C.阵发性血红蛋白尿D.病毒性肝炎E.钩端螺旋体病【答案】 CCQ9C4M1Q6R10E6C10HD6I6B2Z8J6C1H3ZR5D3E4Q5N7Y2F102、属于反射性呕吐的疾病有A.脑出血B.青光眼C.神经性厌食D.癫痫E.高血压脑病【答案】 BCC3D6I6U9B1I8N6HH4O6H2B9S1B3S6ZB4N1K5H7B6A4R23、下面哪项不是轻度慢性乙型病毒性肝炎的病理表现A.有小量淋巴细胞和浆细胞浸润B.有中量淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝小叶

2、保持完整D.汇管区的炎症E.小叶内可有轻度肝细胞变性或点状坏死【答案】 ACS1P7M4H9S3A10Y4HK3T6G4A6V6Z3G5ZI3R7M1Q2Z7P4V14、荨麻疹A.急性溶血反应B.迟发性溶血反应C.非溶血性发热反应D.过敏反应E.输血相关性疾病【答案】 DCZ10J6K8C7I3O7Q4HT7A6F1A5Q3S8N3ZL8Y1N3P9Z4S4E105、咳嗽伴咯血常见于A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.胸膜炎D.肺气肿E.气胸【答案】 BCG8E6S4D2C10W8M10HM3Z2N1H6G5C2Q9ZO3J9C2X6O3U1Z66、女性，65岁。上腹不适，早饱，嗳气，食欲缺乏。

3、胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴重度异型增生，最主要的治疗方法是A.胃黏膜保护药B.预防性手术C.促胃动力药D.定期胃镜随访E.抑酸药【答案】 BCJ7S8W7D5A8J7P5HY2L4V8I1V5D8K1ZN7I10U5C6H5H6B47、女性，62岁，1周来发热，食欲减退、恶心、厌油，4天热退尿黄，眼黄皮肤黄，查ALT580U/LTBIL200mol/LDBIL120mol/LPTA80%。3年前注射过乙肝疫苗，1个月前曾到外国旅游10天，本病的传染源是A.猪B.鼠C.急性患者D.慢性病原携带者E.慢性患者【答案】 CCZ10M3L1H10F3E7W7HV9N6B5R1L9W2M2ZH4X1

4、0W2F10W5G10W18、乙肝病毒相关性肾炎HBV-DNA阳性，应采用的治疗方案为A.类固醇激素联合细胞毒药物B.血管紧张素转换酶抑制药C.类固醇激素D.干扰素E.细胞毒药物【答案】 DCV3N3E2O2X9S4A10HV9O7K3Q4H4Y2R8ZV1U4K6L10W1F2S19、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹部透视B.钡餐造影C.胸部透视D.胃镜E.腹腔穿刺【答案】 ACR9S5Z10K4H10X8J10HQ8G1F3D1B1O3M6ZQ7H9K3X5I6T3X810、高热的体温范围为A.3

5、9.141B.41.5以上C.41.141.5D.38.138.5E.38.539【答案】 ACX6L3D1L2C8L2F1HJ5L6L6H2R2Q3M10ZW8R6P9Z3U5Q8W111、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.胃镜与X线钡餐检查结果B.全身情况C.大便潜血持续阳性D.疼痛程度E.经内科治疗无效【答案】 ACR9V1G9O3Y4T7J3HY2S3G10N10S6U9V4ZR6O4E6Q8R9F10E812、口腔黏膜蓝黑色色素沉着，指缝、乳晕等色素沉着，见于A.肢端肥大症B.黏液性水肿C.肾上腺皮质功能不全D.Cushin

6、g病E.克汀病【答案】 CCF7B7D8I8I5I4L10HN3Y3R1P5D10K4Z10ZW3C4I8G1Y6P6I813、肝癌腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 CCG5H5R6C10E3S7Y9HD4X4B8Y5Q2D10I5ZH9E3D5M4U3V4R214、男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+ + +），血气：pH7.01，HCOA.补液+小剂量胰岛素B.抗感染C.补液+大剂量胰岛素

7、D.立刻补钾E.立刻补充碳酸氢钠【答案】 ACJ8L6A1D7P6W5Z5HO1S9A9H2J1L2G6ZE7D4R6C3Z8B8S115、患者男，44岁。长期大量饮酒史，近日去医院检查诊断为肝硬化，该患者最突出的临床表现是A.腹水B.恶心C.腹胀D.食欲缺乏E.黄疸【答案】 ACA1H10U10Q4R1N2A10HZ8G2H3J2K8I4O1ZN5A8W10N7A10O1F416、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.及早行胃大部切除术B.定时进食、少量多餐C.氢氧化铝凝胶口服D.保护胃黏膜并清除幽门螺杆菌E.卧床休息、注意劳逸结合【答

8、案】 DCP10W7P5G8C10W7T8HT7E10K6D4E5Y10E10ZP4R7E1Q10B4H3Z717、先天性主动脉瓣狭窄患者出现杂音的部位及时期为A.心尖区收缩期杂音B.心尖区舒张期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音【答案】 DCC5K5Q3M10I6V5Z10HM1S10D4W8B6Q4R10ZI3M2U2H6O5O6X518、与喜食过硬、过热食物，进食过快、龋齿、口腔不洁，慢性刺激或炎症有关的疾病是A.胃癌B.舌癌C.食管癌D.结肠癌E.肝癌【答案】 CCZ2W8C7T9U8R8M3HC5F4F6E6Y2E6X2ZX

9、3X2P7C3E10O4D219、对高度怀疑肠结核的病例，下列哪项最有利于临床诊断A.有午后低热及盗汗B.有腹痛、腹泻、右下腹压痛C.抗结核治疗26周有效D.患者曾诊断为肺结核E.PPD试验阳性【答案】 CCZ8K7C2J7E3E2I6HL4X2B8E8X7J2C10ZP4B5T1N9E8K5A720、患者，男性，26岁。自述反复突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。最可能的诊断是A.全面强直-阵挛发作B.精神运动性发作C.失神发作D.杰克逊（Jackosn）癫痫E.部分性感觉性癫痫【答案】 DCH10Q7L9T9P4D8V9HY7O2S4I8Q10E3G8ZS2J5I9P

10、3N1M8U721、女性，70岁，6年前曾经患心肌梗死，此后时有心前区疼痛发生。近1年来，出现劳力性呼吸困难，感冒后加重，不能平卧，咳嗽咳痰，无下肢水肿。查体：心界明显扩大，SA.心肌梗死B.扩张型心肌病C.无症状性心肌缺血D.缺血型心肌病E.心绞痛【答案】 DCC3G3T8U8A7X10V5HW4O1I8K10F8R3C2ZP9H5R5E5K9S10Y422、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核【答

11、案】 CCJ9E3C7H3Z7H3R10HA6Y4C1M10Q3L8K3ZO8P3P1R5E6D2O823、以下诊断亚硝酸盐中毒描述错误的是A.有进食亚硝酸盐或含亚硝酸盐蔬菜史B.从中毒剩余食品或呕吐物中检出超过限量的亚硝酸盐C.平时的食用盐超过保质日期食用后就是亚硝酸盐中毒D.测定血液中高铁血红蛋白含量超过10%E.集体在饮食后发病，有乌嘴征【答案】 CCG10R8A2I4T10I9S5HA1A1O3O5Z2D9H3ZZ9B7S10C3W5K8K524、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.食管炎B.食管癌C.食

12、管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡【答案】 BCL5I9P3J3O10M9R10HT5L7I3A8M4G10V7ZB1X6S2P10O10R8S1025、男性，65岁，间歇性上腹痛10年，持续并加重半年，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性。超声：胆囊多发结石，胰腺回声不均匀，胰腺实质内见4mm3mm强回声光团伴声影A.功能性消化不良B.胰腺癌C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胆囊癌【答案】 DCK4H2V6O5Q3G4G5HD3I1A9H9I4D2T10ZU2H4N5F9N5D5F826、呕血伴黄疸见于A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胆道

13、疾病D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 CCA8Y4J5X3A3F7M8HT6S10F5A3S3N1H10ZH1E1X9K6T6D6F827、不良反应为便秘的最常见的药物是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACF6Z3N3Q4O1I1I3HR2O5R4W7J6G2K8ZB10S8Z3K9B8P4N528、男性，45岁。患胃溃疡10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39，脉搏108次分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC1010A.仰卧位B.平卧位C.半卧位D.头高脚低位E.无特殊要求【答案】 CCC10F

14、5T2P1S6E2G1HL5G8E6X6M6Y8C3ZY2B7H7N10B2X10Q129、属于反射性呕吐的疾病有A.脑出血B.青光眼C.神经性厌食D.癫痫E.高血压脑病【答案】 BCS8A10C3Z9F1X4I8HI6D9N1C1K4Z3P1ZX4U8R3U8X8M3T730、肝性昏迷时，中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予( )A.多巴胺B.复方氨基酸溶液C.乙酰谷氨酰胺D.左旋多巴E.乳果糖【答案】 DCS9Z2L2Z5B8V9I6HS7W3J5Z9H5V9J3ZE5D7G2T2M4F4H431、Hoffmann征属于A.浅反射B.深反射C.自主神经反射D.病理反射E.脑膜刺激征【答案

15、】 DCM9H1Y9Q6R3T10O10HZ3D2U4M7K9Q3R5ZG3Q2Q2N10K2Z10S132、大叶性肺炎实变期患者，肺部检查患侧可有下列哪个体征A.大水泡音B.管样呼吸音C.语音震颤减弱D.肺泡呼吸音增强E.叩诊过清音【答案】 BCZ8J3M7M4B5I8N7HY3F2B2E3S6U5B8ZG8P7I8U3H10A7R333、患者女，出现腹泻，查体可见皮疹，该患者的诊断是A.肠结核B.菌痢C.霍乱D.伤寒E.食物中毒【答案】 DCE5B7D2Q9M6X5S1HU9U9C9Y6Q1G2S4ZA5C9D10K10I8O4K534、患者，男，50岁。有长期大量饮酒史，被诊断为酒精性肝

16、硬化3年，近期出现腹胀，下肢水肿。B超示：腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是A.戒酒B.腹水浓缩回输C.补充白蛋白，每日可用2040g。D.利尿治疗，每天减轻体重不超过1kgE.限制水、钠的摄入【答案】 ACK1D7R9C7O7B5U4HH9P5E2I6K4B9V1ZB3L10S2D3S3C6A335、患者，女性，剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为A.急性心包炎B.高压性气胸C.急性心肌梗死D.主动脉夹层动脉瘤破裂E.病毒性心肌炎【答案】 ACH2T2V9L8N10X6G3HT8M7T7F9A5H10O1ZC9B3M4W7V9H8N936、二尖瓣狭窄患者

17、，叩诊检查可发现心界呈A.普大型B.靴形C.梨形D.烧瓶样E.正常【答案】 CCT2Q10M5O5N1B8U9HD4S8L1C5O2D9L1ZS6M10A4C5Q9F8L937、溃疡性结肠炎活动期的主要表现是A.发热B.黏液脓血便C.腹痛-便意-便后缓解D.消瘦E.口腔复发性溃疡【答案】 BCR8W9C1Y5M2J8T10HM1U2L1D1M2D1A6ZA3E1J10D4P2P4I938、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCE3A4I1Y1V9X3P2HW3K4U10E4M3E9B3ZO10E7R6Y4A2O6B139、女性，45

18、岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。A.非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药B.单用慢作用抗风湿药物C.非甾体类抗炎药D.阿司匹林E.糖皮质激素(大剂量)【答案】 ACV1O2J9Q9V10E7C2HE10U5P3K3T9M10K3ZI5K7D9W9R6P6D840、患者女，56岁。近一周出现进行性黄疸，查体胆囊肿大，无压痛，该患者的最可能的诊断是A.急性胆管炎B.急性肝炎C.胰头癌D.胆道蛔虫E.急性胆囊炎【答案】 CCF10W6R2O3R3V1O2HS3F10S2R1E1V5C8ZY4C10T8U8C2I1P341、意识障碍伴瞳孔散大的疾病是A.癫痫B.巴比妥

19、中毒C.肺炎D.吗啡中毒E.有机磷农药中毒【答案】 ACD5N10I1C3H4J10D8HW5Z9U10F1S4W8A10ZP2N5O2R4V9K1R942、最易并发原发性肝癌的是A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACI2Y6I2B9J8V8M2HE4X6R2R7L10P2M6ZF6R5R10Y9F6U8Y1043、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO0.6，MAO42mmolhA.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【答案】 CCL2X2U5M9I3H5K6HV6K1

20、0D9Q10V3N9R9ZH7N7R10G3C2J9Z444、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.重度不典型增生B.黏膜固有膜腺体萎缩C.腺体萎缩伴局部增生D.肠腺化生E.假性幽门腺化生【答案】 ACM2E5L6J3X10G7A1HR4S7M5A8X3M10V1ZD5L4Y1Y2G5D10B945、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg

21、，P130次/分，神志淡漠。A.预防心力衰竭B.预防感染C.预防肝性脑病D.预防出血量进一步增大E.预防肾脏衰竭【答案】 CCB6W1J9L2P1A3F3HG4T10Y5U1H6F1Q2ZD9D3B10M9H5D7J846、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.继续内科保守治疗B.手术治疗C.定期复查追踪D.化疗十支持疗法E.放疗十对症处理【答案】 BCO1S4H3Y9N6B10C1HW5A10I5V8Q8K7D1ZU7G7I5E4S10I9S247、男性，20岁。有四肢

22、关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄伴关闭不全【答案】 ACE8Q4Q5C2C9U7R5HD6F9U6N9P7B9Z4ZU9N10Y5Y6S5B6U548、女性，23岁。查体上肢血压为130/70mmHg，下肢血压为120/65mmHg，首先考虑A.心包积液B.先天性动脉畸形C.心肌病D.甲状腺功能亢进E.心力衰竭【答案】 BCL5H1W7E8T10J1U9HY8B1Y1Q1O4Y5

23、Z5ZZ4K4K8E7U6X9T849、蛛网膜下腔出血患者，意识清楚，查体发现一侧眼睑下垂，伴瞳孔散大和对光反应消失，应当考虑可能存在A.脑室内出血B.脑内感染C.动脉瘤D.脑血管痉挛E.脑积水【答案】 CCR6S5P5R1Q3I7N4HG5E7L4Q2P6G2T7ZH1K6Q6K8Q3R4N750、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低钙血症【答案】 DCY10I8M9F9D8M3T8HQ9Z7T9K4Y4W9E1ZD3V8X7Z6N4U6T451、心力衰竭引起的发绀属于A.混合性发绀B.心性混合性发绀C.肺性发绀D.缺血性周围发绀E.淤血性周围发

24、绀【答案】 ACR4A5O1K5C3E4E10HC4K7L8M7T2Y1J3ZJ4T5G8I6S3C2X852、病人向护士透露个人隐私时，护士应把谈话内容A.严守秘密，不告诉他人B.告诉同病房的基他护士C.告诉其他病人D.告诉其主管医生E.告诉直系家属【答案】 ACE1B10T3R8V3D6R5HZ7W5D6I5J7T1F4ZE3G6Q10I1E7A8T853、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.腹部B超B.胃肠钡餐透视C.内镜D.胃液分析E.幽门螺杆菌检测【答案】 C

25、CT6X10B5T9H3G5C4HE10B10L1Z4E3S5V9ZE8P9T1B10U3Z9Z954、女性，50岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，同时可听到收缩中晚期喀喇音，该患者可能是A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣脱垂D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全【答案】 CCA3L10D4V9K3T7I7HN9M8O6F5T1V5M5ZT7F5R9C6G1B4O655、男性，52岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎，伴肠化生及轻度不典型增生，首选措施是A.手术治疗B.胃液分析C.定期内镜随访检查D.定期血清糖抗原检查E.定期X线钡餐检查【答案】 CCW10Z1Y6Q9H3C4H1HC1L

26、1R9H1M2E2Z3ZN6M4I9C7V10M1S156、肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是A.庆大霉素B.红霉素C.氧氟沙星D.苄星青霉素E.林可霉素【答案】 DCY7X8K4B7L1B8S2HB6Q2T2T4S2M8X1ZF4Q5Z5X4S10X10S757、Verner-morrison综合征A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 BCV1J8E10L1R5K2I1HB1W8F9L3Z5A6P3ZN1S7B3N6F8U10I858、肺功能表现为阻塞性通气功能障碍的疾病是A.胸腔积液B.肺气肿C.胸膜肥厚D.肺纤维化E.肺不张【答案】 BC

27、S7L10L2U5V2N1H7HE5K5L1S6D2S10E8ZX5E10M1F10K4U6L559、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.肾单位纤维化B.肾皮质坏死C.肾髓质坏死D.功能性的损害E.胆红素对肾脏的毒性作用F.结节性肉芽肿形成【答案】 D60、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.结肠镜检查B.X线钡剂灌肠C.粪便潜血D.结核菌素试验E.血沉【答案】 ACJ9M8F1S4Q2L5U

28、1HJ10M3N8N9B2J3D3ZM5E1U6V10U7S5S661、男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，晨呕血400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。血压9868mmHg，心率108次分，肝脾未触及，HBsksAg(+)，可能的诊断为A.消化性溃疡出血B.急性胃黏膜损伤C.肝硬化食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.胃癌出血【答案】 ACU9S8L6S2H4L4U6HA9J6N10H1L7M1D4ZU3L3N9V5J10I2Y762、伤寒的病理解剖特点错误的是A.坏死或溃疡累及血管时引起肠出血B.伤寒小结或伤寒肉芽肿具有病理诊断意义C.病变侵入

29、肌层与浆膜层可导致肠穿孔D.病变不累及肠壁淋巴结E.病变第三周易发生肠穿孔【答案】 DCL4W3L4I5H7Q3L10HU5S3G3T5C10I8Q6ZL7R6Y7M10P6L9I363、结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是A.腹腔积液动物接种B.腹腔积液浓缩找TB菌C.腹腔积液涂片找TB菌D.确定腹腔积液常规性质E.腹腔积液TB菌培养【答案】 DCJ5K8V8D5F2D3I6HB6I2K6O5Q6P2G7ZT3T8U8A9O2A2S464、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.级B.O级C.级D.级E.级【答案】 CCG3U9W1R7S9N

30、4L1HT5M3V1M6A5V4P9ZD8D7O4V4D9Z2T465、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.血压14090mmHgB.血压13080mmHgC.血压14590mmHgD.血压15090mmHgE.血压14085mmHg【答案】 DCS1P5M5Y4U9X3H3HF10M8P6S10B3X8Y7ZN5S8M6A7P1F5Y366、急性胆囊炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 CCT7Q7B2N10N4H4S4H

31、F4R4B5U5E9F6B10ZA10P5W7L6N9O4M167、急性左心衰A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 DCI7I8E6Q3Z3Q10N9HC6T8Q3G5B9Q4H3ZU9S6M6P4R10X2A368、判断糖尿病控制程度的最好指标是A.餐后血糖B.空腹血糖C.糖化血红蛋白D.24小时尿糖定量测定E.口服糖耐量试验【答案】 CCS8X7L8X1C4C8O9HN7E4C1N9D3J1J1ZM7Z8M1K10N8E6Z269、腹腔积液A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性

32、【答案】 DCB6A9Z4I2G9J4I7HL7C10L4N8T3H1C2ZV5V4X3A4Z7C7U170、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.胃癌B.急性胃粘膜病变C.消化性溃疡D.食管癌E.食道静脉曲张破裂【答案】 CCG6M4D5A8M5M2Y1HY5P8Z4Y1O8I10A6ZH4S2D8H2D5E9F571、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心悸。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是A.肝硬化食道静脉曲张出血B.消

33、化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食道贲门撕裂综合征出血【答案】 BCC3K3D2P4B8T1P8HF7O2Y1Y6Z1V1G2ZB5Y9V2A8N2E3H272、女性，23岁。体检时发现一度房室传导阻滞，其他均正常，该患者查体可见A.SB.SC.SD.收缩早期喷射音E.S【答案】 BCD2Y1V4J4J9L5H9HT10W5H3U5Q2D6O8ZC9X8U1H5B5W10F273、患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日甚至犯数十次。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D

34、.苯妥英钠E.ACTH【答案】 CCN3N5E7T9V8H5U5HG2C7Z1V10H8X10Q3ZH8D7N10X5T4J10S574、肺心病的发病机制中，导致肺动脉高压的最主要因素是( )A.肺内压增高B.循环血量增加C.缺氧性肺血管收缩D.肺血管床的减少E.血液黏稠度增加【答案】 CCC5B5Q1L3R4S8A3HE1A7L4V8J8F2O3ZO8L1T1L10T8J10B475、呕血伴黄疸见于A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胆道疾病D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 CCD3N4G4I1Z6Q9P5HA7B6M6M5F6K7L2ZE1Z2K9D9W10Y2U576、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及

35、男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCN10J8G6L6D6Y4W9HY5G10X8F3U4X3X3ZW7M7H4S5S10J3A377、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清胃泌素测定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACB5H7K9L9Q6V2X10HC3M7C7C5D3D2K5ZY10W6A8J4K4R5P978、缺铁性贫血的病因，

36、不正确的是A.妇女月经过多B.体育运动员剧烈运动C.青少年偏食D.消化道肿瘤E.胃大部切除【答案】 BCZ4P6Y9L1M5K8Z5HB4J10L3C4N10M2A7ZN9O5T6Z8I8W1Z779、功能性消化不良临床表现最常见的是A.上腹饱胀B.早饱、嗳气C.腹痛、腹泻D.上腹痛E.恶心、呕吐【答案】 DCL1F4S3Q4H10W6P1HP2B3I2L5Y10Q4V9ZZ10J2X3N9J6K4N280、颈强直见于下列疾病，但应除外( )A.颈椎病B.蛛网膜下隙出血C.脑梗死D.颈部炎症E.脑膜炎【答案】 CCT1R8P6W9D5E2Q10HL10T2W8R1J2Q1D3ZQ7R4S6H1

37、F6W2Y281、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.癫痫B.急性胃炎C.病毒感染D.亚硝酸盐中毒E.急性苯中毒【答案】 DCC10V8A10M4D9R7X8HL8A8E7H8U5E5S6ZS4Y10K10X6B2T6A982、上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水，其出血原因为A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.MalIory-weiss综合征E.胃

38、癌【答案】 BCN6K7L10T5W10G10I2HX5X1A8T10S8Y10M5ZO1D8W10T8U6L4R483、患者男，46岁。查体见面色苍黄，颜面水肿，睑厚面宽，目光呆滞，反应迟钝，眉毛，头发稀疏，舌肥大，该患者可能是A.肝硬化B.肢端肥大症C.脑炎D.甲状腺功能减退E.帕金森病【答案】 DCA6R3Y6K10I8E6Y8HW3F9L1D1D5J9P4ZO2L8V4E6D9F2H584、球后溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答

39、案】 BCY1X5P5Y3H2Z1M4HF9R7W5A10V6X1K3ZU6F6F1F7I6J8O985、男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.硫糖铝B.硝酸甘油C.碳酸氢钠D.法莫替丁E.氢氧化铝【答案】 DCF4G2G2B6G2S10N7HL5C4U8C6S1Q8W9ZZ10O2K4U3Y5Q5M486、患者男，46岁。出现血尿，首先应考虑A.败血症B.流行性出血热C.泌尿系结石D.前列腺炎E.白血病【答案】 CCE6D2I10M6Y6F3U4HD1U10Y7R7B7Z9W1ZL7Z2S6E1H6A3

40、T487、哪项是胃癌的癌前病变A.慢性萎缩性胃炎B.胃息肉C.肠型化生D.残胃炎E.胃溃疡【答案】 CCQ9P5P5J6W7R2Y8HG9R9W10U9Y9H4I8ZT4E10P5V2Z4U8E588、胃溃疡节律性疼痛的特点是A.夜间痛B.餐后34小时出现疼痛C.空腹痛D.餐后121小时出现疼痛E.餐时痛【答案】 DCV2Y4Y10Z1T2B1W3HR5E9R5K1O3L8X6ZP2X10X7W6S4X6R389、女性，23岁。干咳、低热、咯血，该患者首先应做哪项检查( )A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸部X线检查D.胸部CTE.血气分析【答案】 CCO7P9L5C3M6O6D7HD9D4

41、X3X7F10P3E10ZN7D2Y3W1A7X8K490、男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日45次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便潜血阳性，便内有脓细胞，红细胞，血Hb100LA.便内有脓细胞B.便潜血阳性C.病史长达20年D.体重下降E.轻度贫血【答案】 CCS7B9O9K6E7N5E2HF4T9H10C3Q7M7B7ZT4J3E5P10N6W3E891、对于各类型黄疸的描述正确的是A.溶血性黄疸有结合胆红素的升高，尿胆原和尿胆素强阳性B.梗阻性黄疸以结合胆红素升高为主，尿胆素和粪胆原升高C.溶血性黄疸有非结合胆红素的升高，尿胆红素强阳性D.肝细胞性黄疸结合、非结

42、合胆红素都升高，尿三胆阳性E.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主，尿胆素和粪胆素升高【答案】 DCH1X10G10J3W4L1P8HJ5R4D2P7B2K4Q3ZD7Y1L7N3F4Z1V692、用糖皮质激素治疗克罗恩病，错误的是A.初量要足，疗程偏长B.用于本病活动期，是目前控制病情最有效的药物C.严重者可静脉给药D.长期应用可防止复发E.病变局限在左半结肠可用激素保留灌肠【答案】 DCM5F5Q8K3U8Q9A2HH3G8Y2M7V9A5D7ZW6G1X1S6Y2O5C993、急性菌痢患者的腹泻属于A.分泌性B.渗透性C.渗出性D.动力性E.吸收不良性【答案】 CCW6T6K7F5G3Z8M

43、5HB6I4P2X4A4S4S3ZG3E1Q9R4X9M3Y794、关于慢性胃炎的临床表现错误的是A.可有上消化道出血B.有规律性上腹隐痛C.可有食欲减退D.可有反酸、嗳气E.可伴有贫血【答案】 BCH2O10T7J10B10H4Q7HX10Y1O8V4T8A2H9ZQ6P9Q7I2T3A1K195、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.腹水结核杆菌培养B.腹水浓缩涂片找结核杆菌C.腹水腺苷脱氨酶测定D.腹水动物接种E.抗生

44、素治疗试验【答案】 CCG9G8U2D8D7U4W1HL8F6Z4J4B6H3C8ZH4C9M3X3V10S9H596、诊断慢性胃炎目前最好的方法是A.血清促胃液素测定B.胃液分析C.X线钡餐检查D.胃镜加活检E.大便隐血试验【答案】 DCB4K7A4X4E8Z5D6HP5V7K7Q9X7A8V9ZG9X6Q2O9L7B4O497、肺结核大咯血抢救时需特别注意的是A.血压监测B.测出血时，预防DIC.慎用镇咳、镇静剂D.保持呼吸道通畅E.患侧卧位【答案】 DCQ6Q1K2Z3Y7C9R9HA2T2D5Z8P8F9V5ZH1O7H5J4Q8V1O198、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板2010A.血小板减少性紫癜B.急性肾小球肾炎C.SLED.风湿热E.败血症【答案】 CCK10Z1N8J2G8U7G5HF7O3T5T5A2C5V1ZE2I3S8D9Z8O10O599、下列药物中治