2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库通关300题精品及答案(吉林省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、胸膜摩擦音在下列何部位听诊最易听到A.双肺底B.双肺尖C.前下侧胸壁D.双乳房上部E.双肩胛下部【答案】 CCO9H7S1T8R7D6N3HQ2K3A5Y10Q6J3L7ZU7A4I3P2B6M2C12、患者女，21岁。因劳累，睡眠差出现眩晕，伴耳鸣及眼球震颤，查体：BP120/70mmHg，P76次/分，该患者眩晕的原因最可能是A.周围性眩晕B.中枢性眩晕C.低血压D.心动过速E.癔症【答案】 ACM7D2D6B2E5Y3A10HL10M1H9M2T9I1B10ZK7E6J8E4R3I5X33、下述哪项

2、检查结果不符合Graves症的诊断A.T3抑制试验抑制率50B.TSAb阳性C.TgAb和TPOAb阳性D.TSH降低E.rT3升高【答案】 ACA3F10M3J6S3B1R2HB10O6D10S4D9H8M6ZN1O9J3A8I9M6E24、下列有关球后溃疡的描述不正确的是A.易出血B.症状较球部溃疡严重而持续C.常发生于十二指肠乳头近端的前壁D.X线易漏诊，需应用十二指肠低张造影E.内科疗效差【答案】 CCU10A8S5P6S2M6Z8HW1E9Y5B1Y2K3V2ZK3H8N9L10E1Z6Q85、急性心肌梗死LDH变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升

3、高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 CCD10C8G8J1A10W3Q2HQ1J8B5Y10W9U2P5ZZ4Y7H6G10J10V1N96、关于食管癌治疗以下说法错误的是A.食管癌对化疗敏感性高，大大提高生存率B.0期及期患者可行内镜治疗，且5年生存率较手术治疗高C.对于一般状态尚可的上段食管癌可使用放疗D.在我国外科手术切除食管癌较多E.期患者可行放疗【答案】 ACW5M8B9Y2Y5C9D7HI6F10R9L1A5E7S5ZZ5V4Q3

4、A1B7A2A107、患者，男性，50岁，近2个月来出现中上腹隐痛，餐后加重，伴早饱、厌食，乏力，无发热、黄疸，体重减轻了5kg，粪便隐血阳性，则该患者最可能的诊断是A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胃溃疡出血D.胃癌E.食管癌【答案】 DCO5Y10A6Q6O3L6D3HO5J7G10D2Y1R2V8ZS9F10U6N4O3S8G48、患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡

5、癌变C.并发幽门梗阻D.穿透性溃疡E.复合性溃疡F.慢性胰腺炎【答案】 B9、男性，30岁，患出血坏死性胰腺炎2周，经治疗，高热不退，持续腹痛。体检：上腹扪及一块物。血淀粉酶1000U（Somogyi法），血白细胞1410A.并发胰腺脓肿B.合并胆石症C.胰腺炎未能控制D.胰腺假性囊肿形成E.膈下脓肿【答案】 ACJ2I8D8M7R10X7F6HG7F6P3W3G10K4S5ZI8B2B3B8R4C10K210、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 CCA6O3C10X5M1K10K7HP4P8R6

6、Y1V9K9V10ZO10L10L4B5K2T6V811、在急诊室，接到一农民患者，家属说患者在施用有机磷农药时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状，在急诊室进行处理时，首选措施是A.人工呼吸B.使用阿托品C.吸氧D.补液治疗E.使用解磷定【答案】 BCE5F1Y7V2S7T3E4HU6S9F5G6Q5H5C1ZG10L5J3R10H8F7Y1012、肝硬化腹水患者，出现腹部剧痛，腹胀，加重，尿少，腹部压痛，反跳痛，体温38，下列最有价值的检查是A.尿常规B.腹水检查C.肝功能检查D.血常规E.B超【答案】 BCD6L7U5B5A7J2I7HX7K3X1E8T6U4C9ZY5O3Z4H

7、4V9C2U1013、流行性脑脊髓膜炎的发病，与下列因素中哪一项无关A.机体免疫力下降B.男女性别的影响C.细菌数量多D.细菌毒力强E.血-脑屏障功能下降【答案】 BCY9Z9P5B1Y6Y6Y1HF2P10G7E10K5G7Y10ZD8V5W5M9B3Q5Z314、女性，28岁。2年来反复晕厥，数分钟即恢复。查体：坐位时心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失，最可能的诊断是( )A.Austin-Flint杂音B.心脏神经官能症C.左房明显扩大D.左房黏液瘤E.风心病二尖瓣狭窄【答案】 DCP5R1F3E4S10K9U7HD5T8S10L9Q3S8Y3ZX4Q6F1B6U10G9W91

8、5、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCR2D8Q8I10O8R9J10HR10X9P3N9A7X6A7ZM6Z1Y1O10T9F10B216、有机磷农药中毒错误的是A.有机磷农药排泄较快，24小时内由尿排泄B.生活性中毒主要由于误服、自服引起C.主要作用是增强胆碱酯酶活性D.常见原因有生产性中毒、使用性中毒和生活性中毒E.可出现胆碱能神经兴奋的表现【答案】 CCM1Z

9、6D7L3A9A4T4HX4S8R7J7T5U5A7ZG1G4O5Z3X5A8J617、对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理，最恰当的方法是肌注( )A.乙肝疫苗+高效价免疫球蛋白B.丙种球蛋白C.乙肝疫苗+丙种球蛋白D.高效价乙肝免疫球蛋白E.乙肝疫苗【答案】 DCS4B2E10S10C2Z6R1HQ1I8Z10P4X4W1N4ZO8N9A6V1J1L1G518、慢性胃炎伴哪项改变属癌前病变A.萎缩性胃炎伴重度不典型增生B.浅表性胃炎伴肠上皮化生C.萎缩性胃炎伴上皮化生D.浅表性胃炎伴脐状突起E.萎缩性胃炎伴假幽门腺化生【答案】 ACO4Y1M8Y3U4T4F9HL1G8I

10、7P7F1M8G2ZQ3X6D2Z10K7W5Z419、二尖瓣狭窄患者可听到的最重要的杂音是A.心尖区收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音【答案】 BCH9U6N3B9F10X6N5HZ4J7U10E2R2B6J2ZI4A3Y10X1J5Y7K120、患者，男性，30岁。餐后上腹疼痛2周，伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm2cm溃疡，周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停药C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周D.根除幽门螺杆菌，奥美拉唑继续维持4周E.根除幽

11、门螺杆菌后停药【答案】 DCV4X4M9T8L10O6T6HM4U4W3T2V5R6T2ZX1J6E1F4M9I9P721、下列肾疾病中哪种为常染色体显性遗传性肾病A.过敏性紫癜肾B.狼疮肾C.成人型多囊肾D.高尿酸肾病E.肾淀粉样变【答案】 CCI9O9I9R4X7A1P6HV3A1T9U1Q8F6N10ZV3X6B8V10V6K2A522、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.级B.O级C.级D.级E.级【答案】 CCU6V2L6N8B5H2D9HR5B4E1L7K9L10T9ZJ3L7C9U2V4K8N323、正常肺部叩诊音为A.过

12、清音B.清音C.实音D.浊音E.鼓音【答案】 BCC9Z1M1W6I1I10C3HV9O5P7C6P4J7X4ZE6R7D8T3O7T1C924、诊断原发性肝癌特异性最强的肿瘤标志物是A.甲胎蛋白B.-谷氨酰转移酶同工酶C.酸性同铁蛋白D.-L-岩藻糖苷酶E.异常凝血酶原【答案】 ACI6I2J1X6S4L2H8HL5X10Q6Y7E10Z1D7ZV9M8O4B4F1N10B1025、关于糖尿病的病因和发病机制，不正确的是A.中心性肥胖可加重胰岛素抵抗B.1型糖尿病与病毒感染有关C.1型糖尿病与自身免疫有关D.1型糖尿病系单基因遗传引起E.2型糖尿病与细胞功能缺陷有关【答案】 DCI4L6K1

13、0F1C4B1C4HN6J6X8W8Q4V9R8ZQ5C3N2W4V10Z10F326、急性胰腺炎发病时首先被激活的胰酶是A.胰蛋白酶原B.糜蛋白酶原C.前磷脂酶D.前弹性蛋白酶E.激肽释放酶原【答案】 ACJ2J3O3Z9Y1O6I9HK1T4J8T6F5O2K3ZL2G6K7V10Z8V3O1027、男性，43岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿，心率125次分，呼吸40次分，端坐呼吸，有脐疝，治疗中首选A.氢氯噻嗪口服B.硫酸镁导泻C.放腹腔积液D.毛花苷C静脉注射E.口服甘露醇【答案】 CCK1R7J1E10A10Q5A3HE5M6Z7A6P10U5K6ZL1I7O8R9Y6A6W628

14、、内分泌紊乱综合征多见于A.鳞状上皮细胞癌B.肺泡细胞癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞未分化癌【答案】 DCL9M3Y9B8N2K4J3HY8N2N10Z6P3E10R3ZH2N10N9A7W5T2E529、患者男，18岁。着凉后出现发热，咳嗽，咳黄痰，未及时治疗，一天前出现高热，咳铁锈色痰，该患者的诊断最可能为A.胸膜炎B.咽炎C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.支气管炎【答案】 CCA9N5Z8E1I3O1S4HA3C3I5C5X4O7G4ZW8E10L5L2Y10H2K1030、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C.选择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血

15、试验【答案】 DCW1K4A3C9L4B10U1HA5P1U10Y10Z2J1J3ZF6D10O9P7G4I2X531、全腹持续性疼痛、阵发性加剧，听诊有气过水声( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 ACN5A6U9F1X10N9D10HZ2X2D5V4V3I5Z10ZX8E10R2C5G5V9Y532、男性，28岁，因胃溃疡而行胃切除，术后半年上腹部疼痛明显，经常有腹泻，经用抗制酸药物和氟哌酸治疗效果不佳，腹泻腹痛加重，最可能的诊断为A.胃空肠吻合口溃疡B.功能性消化不良C.慢性胰腺炎D.促胃液素瘤E.癌性溃疡【答案】 DCR6E4F7S9X9

16、J4U4HQ3O5P6E9G7S9G3ZA8P8Y4G10H1Z4U833、下述哪项支持门脉性肝硬化A.结节大小相仿，纤维分隔薄而均匀B.肝内散在多个大结节C.树枝状纤维组织将肝脏分割为粗大结节D.肝脏呈细颗粒状，深绿色E.结节大小不等，纤维分隔厚薄不均【答案】 ACI7W4K5K4K7G5G7HB10D9J5T2B7S1B5ZG5K4W10X10X5K1H934、男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣

17、狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄伴关闭不全【答案】 ACR4J2G6K7A2Z6D9HJ6J4S4P8M4S10E7ZX7W9J5X9J4K1F835、有关医院获得性肺炎的特点，不正确的是A.入院时不存在，也不处于潜伏期B.无高危因素者常见病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等C.其实验室和影像学检查特异性高D.入院48小时后在医院内发生的肺炎E.有高危因素者常见病原体有金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等【答案】 CCE6M6N1W9H7R9A8HO4B7R1Y2E3S2D3ZO3I10I5W1R1U2B636、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有

18、牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.特利加压素+输注白蛋白B.奥曲肽与米多君合用+输注白蛋白C.TIPSD.自身腹水浓缩回输E.肝移植【答案】 DCB3B7L6K1V7S8H8HR9Z5I10H1E10P4R8ZV9Y9Z5L7L9Q2W937、男性患者，半年前诊断为消化性溃疡，近几周感头晕，乏力，面色苍白；实验室检查：Hb80g/L，粪潜血试验（+）细胞形态学分类提示小细胞低色素性贫血，查体时不可能出现的表现是A.皮肤干燥，毛发干燥易脱落B.行走不稳，深感觉减退C.口腔炎，舌乳头萎缩D.指

19、甲变脆，变平或匙状甲E.心尖部收缩期吹风样杂音【答案】 BCS7A8Y4A6M4M4V9HF2V7O9V7G4F7Q6ZW8U7X10C5L10Z10U1038、男，12岁。发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T 39.5度，神志不清，克氏征、布氏征（+）。实验室检查：血WBC 16109/l。A.钩体显凝试验B.血涂片找疟原虫C.血培养D.脑脊液常规及培养E.血清特异性IgM抗体【答案】 ACB7Z10L10R9J6N10C10HE3W4U4W7Z9G7R9ZP1F4J3T10C1Q10W739、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-

20、缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 CCF4I9C7J2G9I8P8HX2F1P2F10E8Y7D4ZU2U3C6H6O7I2F440、十二指肠球部溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 CCN4I8S3P7B6P5O10HX4S6E4X6K8E8N9ZF1L2B4Y5M3X4N941、男性，29岁，1个月来有发热，体温波动于3839，伴肝区痛，曾在当地注射青霉素1周无效。体检：巩膜无黄染，肝肋下3cm，有叩痛，腋前线8

21、、9肋间有压痛，脾未及，腹水阴性，胸透示右横膈升高，右侧胸腔有少量积水。外周血象：白细胞总数9.610A.膈下脓肿B.阿米巴肝脓肿C.急性胆囊炎D.原发性肝癌E.细菌性肝脓肿【答案】 BCL8C4M10S1L4Q3O5HE2Q6F7N4V6J6I8ZP9X8R10Y1H8J5O242、急性酒精中毒意识障碍期主要是哪种表现A.瞳孔缩小B.肌束颤动C.呼吸受抑制D.欣快感E.动作不协调【答案】 CCN8C2E5Q3I10I4O1HA8O3Z7U7U3T2P7ZR6I9B8K8N1H10K843、男性，41岁，2周来反复呕血3次，每日黑便35次，下列能判断上消化道出血已基本停止的是A.中心静脉压不稳

22、定B.细胞计数、血红蛋白继续下降C.肠鸣音活跃D.由鲜红色血便变成黑便E.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化【答案】 DCH4Z1E7V3I2T3N9HY7X10D8H2O8V8Y10ZF10R2B10R7H2N10I944、器质性二尖瓣狭窄的特点是A.呈主动脉型，左心室增大B.常有心房颤动C.无开瓣音D.为舒张早期杂音E.无拍击性S1【答案】 BCJ5Q4I6L2D8F8N7HL2S1N3Y8V1Y6C5ZU2M8H10S9I7F3Z545、洋地黄的绝对禁忌证为A.右心衰竭B.舒张性心力衰竭C.无症状心力衰竭D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已用受体阻滞药者【答案】 DCI6A2J3X5T5L4W

23、3HB8G6R5C9M7P9S2ZL6K10R5D5Q9D3R1046、原发性肝细胞癌( )A.AFP阳性B.CAC.CEA明显升高D.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 ACZ8R6K9R5R9J1Z6HZ2U4C1K2V4X2V1ZM10X6W6Z6R5S5S747、乙状结肠扭转A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 DCT5Y8I3X2Y9P7R10HX5I2F5U4U8O2W4ZG5K8R4Y7I7S7Q148、关于结核杆菌的描述，正确的是A.生长对营养要求低B.具有抗酸性C.生长较快D.是厌氧菌E.对紫外线抵抗力弱【答案】 BCC9M5L3K8K2K9J

24、5HR6K1G3X7M6U7G5ZR7H1J2G5Y9J4Z449、患者男，48岁。脑出血，意识丧失，该患者的体位是A.自主体位B.强迫仰卧位C.被动体位D.强迫坐位E.强迫侧卧位【答案】 CCF1D9T8S6F7R9P3HS5S8Q10R7Q1H1B7ZI9X8H9L5M8K9Z250、对于一氧化碳中毒患者，皮肤黏膜呈A.黑色B.暗红色C.苍白色D.樱桃红色E.青紫色【答案】 DCT8C7J6N6Q3W8E10HK6U4H5D10T5K6D10ZO9B1Z5H4B1X8F351、男性，65岁，肝硬化病史10年。查体：肝脏肋下4cm，可触及质硬结节( )A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.

25、肝血管瘤【答案】 BCN6K6H10R8N2Z5R7HL10A9Q10Z5V10E7M10ZE8K7S7M9N3I2A452、出现柏油样便，可能为下列哪种疾病A.结肠息肉B.痔C.结肠癌D.胃癌E.肛裂【答案】 DCZ6N9C1N2X10J8B2HP5V7D9R1W9F6M4ZI10A10I1D1T6L5B553、男性，58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、胃灼热，恶心，呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史，首选的检查是A.上消化道钡餐检查B.急诊胃镜C.胃酸测定D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 BCD9H5C8N2D9Z4F6HC7M8V10F4

26、C4V7T1ZW9P4P5O5M9J3S954、肾炎A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 ACW8Z6S10X10L10W1U2HZ10X4M7C8D7V5R2ZZ8A7Z2O9E3F8U555、左心衰竭患者不可能出现的体征是A.双肺底湿啰音B.双肺满布湿啰音C.心率增快D.三凹征E.哮鸣音【答案】 DCW8Y5H9F6S8Y3M1HW7X1K6B3K7F10L1ZK8E7R6V2W9G2W856、某男，60岁，发作性胸骨后闷痛5天，突发剧烈胸痛2小时，伴恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余

27、年，吸烟史30年，20支/天。查体：P90/分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.食管炎D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 ACL9A6B3B6O6R2C2HQ5G9F10A3O1D3A7ZB5M8V4V9M3Q8D957、下列选项中在体内可转变生成胆色素的原料是A.胆素B.胆固醇C.血红素D.胆汁E.胆绿素【答案】 CCZ4J10X1B7Y3J3B9HS7C3F2S5J8S7Z3ZD5G8C7Z10D2B8N1058、男性，30岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹，查体：肝浊音界消

28、失，上腹部肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛，该患者最可能的诊断是A.胃溃疡急性穿孔B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性小肠梗阻【答案】 ACP6Q8P6U1O5K2D8HX4S6H9W4J9F5G10ZO4P4G5W9V2V2B759、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是A.结核中毒症状B.结核菌素试验强阳性C.脑脊液细胞计数和生化检查D.脑脊液中找到结核菌E.胸片X线检查【答案】 DCB6C9Z8E9N6Q5T4HC9M4V8Y1R9K10P6ZP9V4N5A7Q3Z8Z1060、梨形心( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案

29、】 DCO10N2C7Q6S10D5I7HB9L3J3O10S8C8B7ZQ7G6F8R1B3S10Q861、男性，43岁，近2个月右上腹痛，向右肩放散，查体：消瘦，肝脾未触及，白细胞6510A.肝结核B.阿米巴肝脓肿C.肝硬化D.原发性肝癌E.慢性胆囊炎【答案】 DCO4N10W10Z9C7W6R10HD5V2A9G7K5G8D2ZP10R3P2O7I10P5N662、有助于诊断克罗恩病的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 CCC9V5S2C2R1Z2N5HC3K4P6H1E7Y9Y3ZK4V2R5J8H8P9R963、一群孩子食用路边的烤串，

30、半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.碘B.碳酸氢钠C.亚硝酸钠D.氯化钠E.硫酸钠【答案】 CCG5N5M4P5W8M2N6HO9Z3D10A9R5F2E3ZW3Q2H4M5R7N10M964、在治疗胃食管反流病时，为增加食管下括约肌(LES)压力，选择的主要药物是A.H2受体拮抗剂B.钙通道阻滞剂C.促进胃动力药D.硝酸甘油E.质子泵抑制剂【答案】 CCE10G4A2S9Q9I3D9HO4Y

31、10D3J4Z7O6V8ZL10L5Y2U5L2N2L365、青年患者，长期上腹痛，解黑便伴呕吐咖啡色液体，多见于A.小肠肿瘤B.直肠癌C.消化性溃疡D.胃癌E.胆囊炎【答案】 CCM7N4N3D5R7W10Z10HY10B6R8Z4I4M6M7ZX5A10Q8T4D8I2P266、增殖型肠结核多见A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 BCT10B1D4F9E3V3V9HT4U3Y6X4R6H3N8ZW2E6X2J5H2B7M1067、产生水肿的因素不包括A.毛细血管滤过压升高B.毛细血管通透性增高C.血浆胶体渗透压升高D.钠与水的潴留E.淋

32、巴液或静脉回流受阻【答案】 CCS10R10T8N4Z8M4Y6HR6R7R9P2U2T4J6ZP3J7X1S2C7P9K768、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.在抗结核药物治疗前B.严重结核毒性症状C.停用抗结核药物治疗后D.并肠穿孔者E.诊断未确定者，可试用【答案】 BCR2T1U5R9C9G4O1HW10D3T1U10Z5L3U6ZO7E9T8J8J9B9X969、十二指肠球部溃疡的腹痛特点是A.进食-疼痛-缓解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧【答案】

33、 CCE8P8R6W6J2L5C1HO10N4Y7J6N9C10S10ZT2L1A5K6U9T1Y170、卓-艾综合征A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 DCD6H1A10K1M8C10Q8HU3L8T4B2L5L7D2ZU3T10M9G2U3O4H471、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.门静脉血栓形成B.自发性腹膜炎C.原发性肝癌D.腹膜间皮瘤E

34、.肝硬化（肝功能失代偿期）【答案】 ACB7W1R4W8T7E1M9HZ4P5A1Y6N4J5Y3ZW7P9T6Q8M5T2S872、二尖瓣狭窄患者听诊不可能出现的是A.SB.大炮音C.SD.SE.S【答案】 DCV2Q7W6U4L10E8O8HQ7W6F5C4U10X6F9ZF3I6M8G1W9U7A973、引起慢性胃体胃炎最主要的病因是A.幽门螺杆菌感染B.辛辣等刺激性食物C.环境因素D.自身免疫E.NSAID类药物【答案】 DCH3G1Y3K7H4X2R5HR5N9G6J5F3V1H3ZX1A9G5H1A10Q5C1074、关于结核性腹膜炎的病理分型，下列哪项是错误的( )A.黏连型B.

35、渗出型C.闭塞型D.干酪型E.混合型【答案】 CCC3E2P4V8U6A8Z5HB10Q10L5X9R10I7J5ZV9V8M1D2I2J8K475、血清铁减低，总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于A.海洋性贫血B.感染性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 CCM3R9Y2J2K5F2I1HP2D6Q7U8S5V3R6ZJ7W1Q2C6K5Z7F1076、心浊音界变小，甚至叩不出见于A.肺实变B.肺气肿C.胸腔积液D.心包积液E.腹腔积液【答案】 BCK2P3U3L6N1B6M7HK7C8S4X5Y4G4N1ZZ5L4U6Y8M9W2Y1077、以下内容正确的

36、是A.戊型肝炎黄疸型较多B.戊型肝炎是通过血制品传播的C.丁型肝炎病毒必需和乙型肝炎病毒在一起才可以感染人D.乙肝疫苗没有保护作用E.丙型肝炎危害最大【答案】 CCB6U1Y6H4S9O9O2HD2T4P7Z2C1L7Z3ZB1L8Y7A7X7V7P278、酮症酸中毒的呕吐属于A.胃源性呕吐B.肠源性呕吐C.反射性呕吐D.中枢性呕吐E.神经性呕吐【答案】 DCW5U8B8C9B1T2S2HY6A4Y6A3V8F10B4ZI1Y7F2C8G3F2P679、女性，20岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最有价值A.血培养B.

37、PPDC.腹膜活检D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 CCU8X4U6P7K9D2S3HC3W1V3N9O3G10F8ZU8L5T3P4A8C4U880、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACK10C7X3W9A5I8B7HV4F4R6H2B8B4U4ZI4N1J1D1G5F3D1081、男性，20岁。因腹痛、腹泻1年余住院。行胃肠钡剂造影，见小肠节段性狭窄，手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状，其病理组织学改变应是A.小肠隐窝脓肿B.黏膜层炎症细胞浸润C.肌层炎症细胞浸润D.全壁性炎症、非干酪样肉芽肿E.全壁性炎症、肉芽肿并干

38、酪样变【答案】 DCM3A1Q6H1U4G4B2HD8F1D1I4L6Y10Z10ZG5U7S6O10E10S10J482、男性，68岁。吸烟史20余年，每日1020支，右胸隐痛伴刺激性咳嗽，痰中带血丝1个月，呼吸困难3天来诊。体检：消瘦，呼吸26次/分，右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋间以下叩浊音，呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是A.结核性胸膜炎B.癌性胸腔积液C.脓胸D.肺炎致反应性胸腔积液E.肺栓塞伴发胸腔积液【答案】 BCF4I10B1L9V7U3F3HW8E7U8H4R6D7P1ZV6J5X8W10T2X2C883、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝

39、肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。A.非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药B.单用慢作用抗风湿药物C.非甾体类抗炎药D.阿司匹林E.糖皮质激素(大剂量)【答案】 ACE6Z9J5N7V8F6Q1HG5J7W9Y5X4G10Z9ZD10F9Q10I1A7P8N784、女性，55岁。1个月前开始自觉右上腹隐痛伴乏力，无发热。腹部超声：肝脏右叶见3个圆形低回声病灶；AFP20g/L。下列哪项诊断的可能性最大A.原发性肝癌B.继发性肝癌C.肝脓肿D.肝囊肿E.肝血管瘤【答案】 BCF8E9Q3O10E2M10H7HS2I10X10O10L6J9J9ZR8S10E4A1L3I8Q785、呕吐大量隔夜食物可见于A.

40、急性胰腺炎B.尿毒症C.急性肠炎D.幽门梗阻E.急性胃炎【答案】 DCX9C4A3D6F3E7I7HS2T2Y6U5G8Y8W7ZB4K1O6H6C2R2E586、肝硬化患者近日发热，全腹压痛，抽出腹腔积液混浊，为有效合理治疗，应尽快采取的措施为A.抗生素早期联合应用B.血细菌培养C.腹部平片D.腹腔积液涂片染色查细菌E.腹腔积液细菌培养【答案】 ACV9J2P6H7R3W1B2HL8P1H3Q3K2W5L6ZX7T1L8G9R1I2X887、结缔组织病不包括( )A.原发性干燥综合征B.痛风C.血管炎D.RA【答案】 BCP3S10J10D10C8S7P6HD5X8Y2B4K2T4Z10ZS

41、6I7Z10Y7Q8E9K788、男性，56岁。有慢性乙肝史10年，近1个月来右上腹疼痛，痛向右侧背部放射，食欲缺乏，体重下降就诊。体检：肝肋下3cm，质硬有压痛，脾肋下2cm。AFP400ng/mlA.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 BCD1O10X5U6W7I3B2HC8Y4E1D10B6B3H2ZJ3H2J7D6V3Q5J189、造成口干的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 CCJ6V9H4O3E2C10C2HQ1O8G6G2O1I6F7ZQ5Y7X10H6W2W8N590、女性，59

42、岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.糖皮质激素水平高B.心房肽增加C.醛固酮降解减少D.交感神经兴奋E.抗利尿激素增高【答案】 CCL4T5Q5W7V5V9F7HT8C9L3M4H8K10K4ZP1X9F5K3X1W2L491、幽门管溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 ACP3Z2T9X5O3D6Y8HY2S5O4X8R9Z3B3ZN9F5M8W2

43、C1Y2V992、肺炎( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】 CCS4B7F3W3C5G9Y10HJ7W9W6Z3D4G10L9ZE7L7T4J4V3J3L693、男性，48岁，原有十二指肠球部溃疡20余年，近2月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近半月常有呕吐，量大，为宿食，伴腐败味，胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有-25cm25cm溃疡，中央深凹、表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，蠕动少，最可能的诊断是A.胃溃疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽

44、门梗阻B.胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻C.胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻D.胃溃疡加幽门梗阻E.胃及十二指肠复合溃疡并幽门梗阻【答案】 BCH3K8P2L10Q3M3T3HT9B9N10A10D5F8J4ZO8N6Q7Q9M6Y9A994、引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 ACT1Z8R6N8T8E5F4HV10M9C2P2H5Q1Y10ZX6Y1S6P1O4B10U895、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.停用地高辛B.地高辛增加剂量C.地高辛减半量D.维持原剂量E.继续使用，同时静注利多卡因【答案】 ACY4W7X4U1C1X4L1HM2F10B9Y10Q2S7K3ZI7Y3U1I9V5B2I796、甲状旁腺激素对骨的主要作用是A.抑制钙离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.释出镁离