2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库高分300题（名师系列）(黑龙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，22岁。叩诊心界向左下移位，心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音，该患者的诊断不可能是A.冠心病B.扩张型心肌病C.贫血性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.高血压心脏病【答案】 DCI4K1V5N8K9U2Y1HE3V2Q3J5M6T8A10ZX7N3N10U6K10O4L72、男性，35岁。进食半小时后呕吐7年，加重半年，吐出物为酸臭食物，钡餐示食管扩张，食管下段光滑呈鸟嘴样狭窄，最可能的诊断是A.先天性膈疝B.贲门失弛缓症C.胃底贲门癌D.食管瘢痕性狭窄E.食管良性肿瘤【答案】 BCS

2、5G6I7E1D1I5B1HW3P5G2R6J3E4N1ZQ10Y2Z6C6H5H3F13、一食管癌患者腹部B超提示肝内多发性转移瘤，可能来自食管癌的A.直接侵犯B.血行转移C.淋巴转移D.种植转移E.黏膜下浸润【答案】 BCX2A7V6V7Z3D2K9HD4F5M4C5E7W6T3ZU4K1D5S4P2G3W84、女性，24岁，突起畏寒，高热达40，伴咳嗽、胸痛2天；2小时前口服APC一片，出大汗后热退，头晕。查：神清，血压86/50mmHg(11.4/6.7kPa)，脉搏102次/分，WBC2110A.肺脓肿B.肺炎球菌肺炎C.肺结核D.大肠杆菌肺炎E.病毒性肺炎【答案】 BCQ4W4D7

3、V8X1E4N5HI4G4H1Z4C1N1Z8ZG6O7T8K2F4Y9E95、脑血栓形成患者服用阿司匹林的目的是( )A.抗血小板集聚B.退热C.防治头晕D.扩张血管E.抗风湿【答案】 ACV8N9T3W7R1J1M7HU3O7P9M4N8H1J6ZS7X6N4L5B8Y4G86、伤寒确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 ACY7N9L5K6J1E10A8HK6L10I2J1C10E7R4ZG10Y9M6B6Q3A3P37、弥漫性或部位不定的腹痛见于A.机械性肠梗阻B.消化性溃疡C.膀胱炎D.急性阑尾炎E.胆石症【答案】 ACM5X10Z4X

4、5Q7J8Z4HF7L6I2Y10B3P6V10ZB8P7Q2M9Q1S1A98、诊断Grohn病的最有意义的病理改变A.全壁性炎症B.非干酪性肉芽肿C.干酪性肉芽肿D.多发性炎性息肉E.匐行性沟槽样溃疡【答案】 BCQ2F1F5Z3D10G7L2HA3P3L1M4P2V9V3ZZ8R7V6O4P4N10J19、雌激素增多的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 DCV6C4G6W10J7G10H10HQ9U4I7D3O2A6L6ZS2X9F9F1C8I6O710、溃疡性结肠炎的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.

5、X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 BCB2E3S7I6M4N6S10HO2R4H10U5T8J5V8ZZ2O8O7E1V3I10U311、酒精性脂肪肝在戒酒多长时间后可恢复正常A.79周B.13周C.46周D.1012周E.1年以上【答案】 CCY2G3P3V7E8I4E1HY9G9L2S8F8E5E3ZG4O10Q4K1Z4Z9I912、发生高碳酸血症的病因，不正确的是A.昏迷合并肺部重症感染B.慢性阻塞性肺疾病C.局部肺间质纤维化D.气管阻塞狭窄E.严重肺结核【答案】 CCE

6、7M9P9E4Z1G1H2HB1X8F9J7R10U7C1ZE7Y9M7L7C9V4M713、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.幽门梗阻B.反流性食管炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACS7C9P8Z10Y1F8E6HF6B6C4D7K5M2A10ZV2F5H9X6N5E2P214、食管癌A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 ACX3E

7、3D8W9Q4O4N9HX6Z8F8Q2K9Q4F7ZV6B9T4Q10K1G10E215、患者，男性，60岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为A.右房衰竭B.左心衰竭C.右心衰竭D.左房衰竭E.全心衰竭【答案】 BCW2Z5Q7K8O3C3D2HX2S9V2W1I1G8M5ZY3P9F2E1C6V6G716、男性，41岁。查体：T35，该患者不可能是A.休克B.脑出血C.严重营养不良D.甲状腺功能低下E.过久暴露在低温环境【答案】 BCI3Z6J8L3X1G2Q3HE7U9M5E8H10X4I10ZJ7M4A6I8Y9F2M1017、男性，36岁，昨

8、夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压10060mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90/min，肝脾未及，明确诊断应首先进行的检查是A.大便潜血试验B.血常规C.急诊胃镜检查D.B超检查E.肝功能检查【答案】 CCO3D10C1A9Y7D4C4HY2F7X8N3I2O5U8ZH6Y8G7R8J8X3D118、患者，女性，40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，SA.肝炎B.感染性心内膜炎C.风湿热D.泌尿系感染E.肺炎【答案】 BCV6W8K2S6K3D9B1HZ9J6Q5M5V1L8Z7ZI3J5K10G3T2V5O519、胃溃

9、疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCS9J2O6L1K8Y9S10HH9D6I8H2S7Y6E5ZQ10N2M9H7B6B3Q320、十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱，下列描述错误的是A.十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生B.胃窦黏膜分泌黏液的能力，远比十二指肠强C.球部化生的黏膜炎症时制造HCOD.球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造条件E.前列腺素缺乏时必然使黏膜对胃酸侵袭的易感性增强【答案】 BCT7C8Z3Q5W3X5Q4HJ8D8A8L2S6L6H6ZQ4I3N3

10、K9S6L2J621、男性，36岁。间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为56次，为明显血便，粪质少；辅助检查：Hb126g/L；ESR20mmh；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血：（+ +）。A.IBSB.急性细菌性痢疾C.急性阿米巴肠炎D.结肠癌E.血吸虫病【答案】 DCK9F1P3Q1M5J2O10HR5T9R4F1T1R7L2ZT9D6H10H7E1Z7B1022、原发性肝癌的发生与下列哪种疾病有关( )A.乙型肝炎B.肝脓肿C.肝结核D.肝囊肿E.肝血管瘤【答案】 ACK10D4K2M7I2L4M3HS9X6N6A3H6F10I

11、2ZT6V7D10F2K2R1Y723、分泌胃泌素的G细胞主要位于A.胃窦B.胃底C.贲门区D.胃角E.胃体【答案】 ACM8M9X9K6L9P7C7HR8U4W9Q6D3W7W6ZH9U8J2H10M1S4E724、酒精急性中毒以下描述错误的是A.主要见于过量饮酒者，职业中毒者少见B.出现头痛、兴奋、欣快感C.可有粗鲁行为或攻击行动，也可表现为沉默寡言D.意识障碍时血压会升高E.出现肌肉运动不协调，步态不稳、行动笨拙【答案】 DCZ1H9J9L6G7X9Y2HG1M2D9R6K10N2N8ZZ1V4S8C1N5C4K525、目前对急性胰腺炎早期诊断有重要意义的检验指标是A.血、尿淀粉酶B.血

12、白细胞C.血清脂肪酶D.血糖E.血钙【答案】 ACB10V9Y2Z6V8F5A4HC4V10N2A10C8Q6V7ZE6O5Z7E1Q6D3O226、男性，46岁。常感胃灼热，解黑便，HGB54g/L，网织红细胞2%，血细胞比容22%，红细胞平均体积73fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0.28，白细胞、血小板正常，他的铁代谢检查结果可能为A.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常B.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】

13、 CCY2S7F4L10I10Q6W8HA5J1Z7M2P8C8A1ZK10C1S4Q10S6G1T327、患者，53岁。呼吸困难，查体可闻及舒张早期奔马律，该奔马律听诊的特点不包括A.左室奔马律在心尖部最清楚B.左室奔马律吸气末明显C.右室奔马律在剑突下最清楚D.音调较低，强度较弱E.出现在心率较快时【答案】 BCI2Y8S9U6F1M1I1HR6W3C2L5T8Y4C4ZW7X4E1S9J4T9A128、酒精性肝硬化A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝

14、细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 ACS8L3O9F1I2F4G1HC8L10U10Y5O9V1X3ZD1A7X1W3Z9U3A329、继发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是A.甲状旁腺腺瘤B.急性肾炎C.肾小管酸中毒D.尿毒症E.Liddle综合征【答案】 DCI5Y4B4Z2J7L2U10HY8U10X2L8I3A6O4ZK7M6V10L7L8L9M630、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿

15、素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。A.静脉肾盂造影B.清洁中段尿培养C.尿沉渣中抗体包裹细菌D.密切观察患者的血压E.尿沉渣镜检找白细胞管型【答案】 BCG5M2J8H8B2E2E5HT3O2A6Y10U8G10Z3ZU10P8I4R3X4X8D431、女性，25岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常。A.十二指肠B.乙状结肠C.十二指肠空肠交界处D.回肠末端E.空肠【答案】 DCF6B3K2H10Q8Y5E5HZ8M8B10M2K4J8H10ZI6F6Q6R5W3D4B432、关于肝细胞黄疸的病因

16、，错误的是A.肝硬化B.败血症C.阵发性血红蛋白尿D.病毒性肝炎E.钩端螺旋体病【答案】 CCF5N9E8T8Z4W3C5HE2P5Y4N1F1G9A6ZT7H1V2J1W4K2W1033、患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进A.血常规B.电解质C.腹部平片D.腹部B超E.腹腔穿刺【答案】 CCV9A9D7H2U7A9Q5HO10V8M3W8K3P8X4ZY4I6Q9V6E7U5Z334、上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛，诊断考虑为A.胆道出血B.消化性溃疡C.食管静脉曲张破裂D.急性胃粘腹病变

17、E.反流性食管炎【答案】 BCN10E3H2O1S10H2C3HG10D4K2Q1R10I4S5ZQ1Q2P2D2I3E9C135、慢性纤维空洞型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 BCK4T2V5X4E6F3R10HB1H9N4Y1J7J9J6ZZ7I4C7H3U3W9X936、女性，

18、60岁，肝硬化病史3年余，呕血、黑粪2天，无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病，首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗生素C.灌肠、导泻，清除积血D.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 CCD6L5A1S3R3J3R2HV5O3S7P5V4V4I3ZK6D5H7O2A2D8F637、女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿A.感染中毒性脑病B.高血压脑病C.肺性脑病D.脑血管意外E.高渗昏迷【答案】 CCS6L6V6K1C4V8

19、J10HX8P4G9W1Z8B6M2ZL5F3H2S3M4C6K338、患者女，72岁。出现黑便，查体见蜘蛛痣及肝掌，该患者的黑便是由于A.直肠癌B.中毒C.消化性溃疡D.肝硬化E.直肠炎【答案】 DCJ2J5J5U3W7X1H10HU10O3M7U6T4K5H9ZB7Q4W5F6Z2T3N639、男性，69岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有食物反流，烧灼感，查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.内镜介入治疗B.放疗C.手术切除治疗D.放疗加化疗E.化疗【答案】 CCO8V8Y1H1I9R8W4HC3Q2L2L9J5N9F2ZT7V7V10U4P2A6Q940、结

20、核性腹膜炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 CCY4X5I3Q9R10F3N8HA10V6C10Y9U2L5J8ZV3E1K6Y9M4B2Z241、克罗恩病最常见的并发症是A.坏死性肠炎B.腹腔内脓肿C.急性穿孔D.肠梗阻E.恶变【答案】 DCA8J6Q7W6S7E8J2HS9F10X4Z6F7P4Y6ZS5X3J4H9G9O6N1042、G-6-PD缺乏病表现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【

21、答案】 BCX10L2Q2N10I1O8C1HU10P10J10M1W4L6O10ZR7R8C10Y7Y1S5Z743、患者，女性，54岁。因频繁出汗、心悸、紧张、怕热、胃口增加和体重减轻2月余而就诊。最可能的诊断是A.甲状腺功能低下症B.更年期C.Addison病D.甲状腺功能亢进症E.Cushing病【答案】 DCQ8H6M1M3Z5Z3F3HP5Y10L4D8B4K5S2ZY6H2G10Z3U4F5K144、以下关于消化性溃疡的描述，不正确的是A.临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见B.秋冬和冬春之交多见C.全世界均多见D.十二指肠溃疡发病年龄较胃溃疡平均晚10年E.消化性溃疡发病可无任何症

22、状【答案】 DCV4E6A3E5N8Q5N5HE4O4J8L7V3F2G9ZB9X3Y8O8G6D1U745、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌B.肠镜检查示环形溃疡，边缘呈鼠咬状C.X线钡剂跳跃征象D.活检发现干酪样坏死E.结核菌素试验强阳性【答案】 DCS8J4B1N3T7Z5F6HD1E6O6E2L6I5C4ZJ3F9Q5Z1X9C10F146、女性，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃镜发现食管静脉轻度曲

23、张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患者2年前闭经，婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D.比较叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊【答案】 BCS7Q6M4J3Q8V4I1HX9T3P10I3D5T10G2ZJ1B10K7E2K5S5M347、胃黏膜分泌盐酸的壁细胞主要分布于A.胃底和贲门B.胃体和胃窦C.胃底和胃体D.胃窦和幽门E.胃底和胃窦【答案】 CCT4O8S6C4C5Y1J8HW7V8B3P1J2G6R4ZK8G10U8Y4V7K5P948、Crohn病的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACM4H4H6S8A7R9U8HB6O8F1G3

24、U7K5M5ZY1M7M3E1L2Y5E549、患者，男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢水肿1个月，加重伴无尿2天。查体蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性水肿。化验血钠122mmol/L，BUN19mmol/LA.急进性肾小球肾炎B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.慢性肾衰竭【答案】 CCG1F6G1S1C3J4I2HA2I5H4P4P1U5V6ZT4V1U5M9S6Y7I750、提示慢性阻塞性肺气肿的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 CCL5J4J8C4J

25、10M8T7HK4P7G2K5K4F8R2ZB6H2L3W4T7W6C351、消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是A.胃大弯B.胃或十二指肠后壁C.胃小弯D.胃前壁E.胃角【答案】 BCH9F6M8O1Z1U3P6HJ9O7S5Z4T6K2J1ZA10N3Y8F1F7S5Z952、以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断A.反复发作的尿路感染史B.尿路感染反复发作伴高血压C.尿路有复杂情况D.影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕E.以上都不对【答案】 DCY4Y6I2M2L5U7X6HY4O3A4J2O5P5R7ZP7V7X1M10F3H9K353、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯

26、血症D.低钠血症E.低钙血症【答案】 DCG3C9A7K2F5U6P7HZ5T10A1M4I7I7D2ZA8Y10D6D7U5F4M554、提睾反射的脊髓反射中枢在A.胸B.胸C.骶D.腰E.胸【答案】 BCS5V7N10K1M2L4E1HD4D6D1T5Y6S1Z5ZZ5H4J8I7L1D10S855、左心衰竭并肺水肿A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 ACD8Y7A8L8K4E5N5HR6W6K2J10S10B7L10

27、ZU9P6B1J10X10S9R156、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.中毒性结肠扩张B.肠梗阻C.肠瘘D.腹腔脓肿E.腹部包块【答案】 ACC9V9W3Y10Y5L1M5HJ2L7P8Y1U3H7S10ZJ3M9X8O7P8C1K1057、男性，41岁。查体：T35，该患者不可能是A.休克B.脑出血C.严重营养不良D.甲状腺功能低下E.过久暴露在低温环境【答案】 BCH8B4Y1L8Y7Q3P9HP9D5R1A3P6F2C3ZM4N5H4M7E8L7V258

28、、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.在抗结核药物治疗前B.严重结核毒性症状C.停用抗结核药物治疗后D.并肠穿孔者E.诊断未确定者，可试用【答案】 BCA3O6U4V3E2P5R1HJ4P10J6K5G3S7P3ZH7M6X1Q4C9Q7C259、男性，70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛，进食差，体重减轻约6kg，今晨突发呕血，量约100ml。该患者最可能的诊断是A.急性胃黏膜病变B.胃癌C.食管胃底静脉曲张D.消化性溃疡E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 BCZ3Y6D8Y10B7H6I7HP1

29、Z4N3E1I7V8X5ZR6V7W8I6Q8T10I760、肠易激综合征A.腹泻伴里急后重、发热B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹泻粪隐血试验持续阳性E.腹泻伴顽固性消化性溃疡【答案】 CCQ6U9E2N10B6S1U7HQ1U8D9N1K10L4R2ZT8Y9Q2K8A5H4M361、男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200mlA.肺癌B.肺结核C.急性支气管炎D.支气管扩张E.支气管内膜结核【答案】 DCH10M9T4R3L1J6P9HI10X5R10T3H10

30、D5O3ZB9S5W4Z6V10M6J562、Wegener肉芽肿患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 ACW8H1U3G6W1U4F2HN1P3G7J7U8M1V3ZU5N9V6Q2A2D2F563、患者女，72岁。出现黑便，查体见蜘蛛痣及肝掌，该患者的黑便是由于A.直肠癌B.中毒C.消化性溃疡D.肝硬化E.直肠炎【答案】 DCC4D10R5P8J4O6R6HX3I6W8A5K2C5J4ZK10O4A8U6O3H3D164、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化

31、，W-S染色阳性A.停药后即复查B.1周C.2周D.4周E.8周【答案】 DCA5W2Y1Y4Q5C3V1HL6Y2U3L2O4Y1S7ZH1N6F3T10T8Z5M165、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是A.口服牛乳B.立即洗胃及内镜检查C.镇痛D.应用抗生素E.补液【答案】 BCP7O5C9K9P10P2U9HD3E4E1S7E10A9F6ZQ4H2S1G2T3Q6V466、男性，50岁，胸痛伴反酸烧心，卧位较重，胃镜示齿线至门齿35cm，及第二贲门征，反转观察贲门口松弛A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 BCO3A10Q6M3W7

32、R8Y3HE9L8I4G3D5D2C3ZF3W8O1X5D7G10J967、末梢神经炎A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于【答案】 ACX10G5G10H6Z8D2O9HI8J9O2E6E1R3K4ZT5U4A7Y4M9L6S968、患者，女，56岁。间断上腹痛3年，餐后明显。胃镜示胆汁反流性胃炎。服用奥美拉唑及多潘立酮治疗效果不明显。进一步应选择的治疗是A.铝碳酸镁B.兰索拉唑C.米索前列醇D.法莫替丁E.手术治疗【答案】 ACE2I10Q9F6X2N3K5HL4J5V4J8G5L8M10ZE3V2R2S3R6D1Y769、肠结核钡灌肠的特点是A.钡灌肠检

33、查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 DCG9T10T9N10Q1Z1G4HZ5W8U9K7Z5K2V4ZP5U5U1Y9U7Q4H670、溃疡性结肠炎的病理改变正确的是A.隐窝脓肿B.杯状细胞增多C.裂隙样溃疡，常深达肌层D.管状腺瘤E.肉芽肿形成【答案】 ACV8Y2N6T1E8U3C5HQ7T3A9V9D10J9N8ZA8J8O6N5I1D4C971、女性，70岁，6年前曾经患心肌梗死，此后时有心前区疼痛发生。近1年来，出现劳力

34、性呼吸困难，感冒后加重，不能平卧，咳嗽咳痰，无下肢水肿。查体：心界明显扩大，SA.心肌梗死B.扩张型心肌病C.无症状性心肌缺血D.缺血型心肌病E.心绞痛【答案】 DCF4T5C7M1V3L6P10HP3J7J6L5D10Y5B7ZD3Q1S1F10M7T9I372、既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 D

35、CU5H8V9C2G7R1R4HF10M3C6T5B5H8P4ZP3X6Q8C8P3R10J473、男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.测PRLB.测血糖C.测TSHD.测FSH/LHE.测GH【答案】 BCZ8G7C10H6W4X3V7HG2G5E4V2Y7S6Y3ZW2J6G3W5N6F4E974、Liddle综合征( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 CCH8G2B1

36、0N9G6H5B8HY9X10W2D7K10A2Y2ZC4D7E7U4V3Z7J1075、胃食管反流病手术适应证不包括A.并发Barrett食管B.内科治疗无效C.反流引起严重呼吸道疾病D.扩张治疗后食管狭窄仍反复E.不能耐受长期服药【答案】 ACM5B6P5O5M4Q6G1HL8I5V1H4U3J1K1ZN6L6W6T10V8R5M1076、肺部叩诊时，叩诊音无改变的是A.大叶性肺炎实变B.中等量的胸腔积液C.病灶距胸部表面5cm以上，直径小于3cm的病变D.肺气肿E.空洞型肺结核【答案】 CCC4Y7V9T6W6Q10M4HZ1I1H5Z10F2W5B7ZQ4Y7J1J7R4K5D177、

37、男性，36岁。肝脏肿大且时常出现低血糖反应3个月，周围血中红细胞计数显著升高时，应首先想到A.真性红细胞增多症B.肺源性心脏病C.原发性肝癌D.重症肝炎E.胰腺癌【答案】 CCH9F4V9Z7F6J9J7HC6U5W6D5A9R10R8ZV7U4D3B5L3E8B378、主动脉瓣狭窄可触及A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 DCZ1S9E9J9O2L7I3HC4K3E2R10F3D7S9ZH8S1F6Z5D9R2A479、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温

38、在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 BCJ9O3N7O10F4U2S4HX2K2V5L10F10J7M8ZI10D7X6Z2I4E5W980、女性，36岁，心悸、手抖、性情急躁3个月；6年前生产1女婴后口服避孕药至今，为除外甲亢，最可靠的检查是( )A.rTB.心肌酶C.FTD.TSHE.TT【答案】 CCX1X10Y8P1B2E6H10HN10L3I1X3Q8Y7O1ZZ10O7H5F

39、3D2I8H481、下列引起意识障碍的疾病哪项属颅内感染A.尿毒症B.脑型疟疾C.癫痫D.高血压脑病E.脑栓塞【答案】 BCB4A4J2S8G2A6K1HG7S2H4V10P1H7I3ZK8N2O9F2O7C10O382、甲状腺功能亢进症A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 DCM10K10S9F7V6V9Q4HH10C4U2H5N1Z10J10ZP3Z2H4A1K2H1E883、负性心尖搏动可见于A.大量胸腔积液B.重度右心室肥大C.大量心包积液D.重度左心室肥大E.肺气肿【答案】 BCX9F8I4S9J10W2Z2HU7B8Z8K6K5O

40、1N4ZC5B1J10T8R3U1T1084、男性，34岁。胸痛3周，气短，查体：烧瓶样心，心音遥远。最可能的诊断是A.心肌炎B.心肌病C.心包积液D.胸腔积液E.二尖瓣关闭不全【答案】 CCX4O8A5E4G9O1Q6HY4O9M1P4L3I8H1ZG6J2M1Q3A4E1M985、男性，65岁。20年前诊断为右心衰竭，15年前诊断为肝硬化。下列哪项不可能出现A.肝脏增大B.肝脏缩小C.AFP增高D.下腔静脉增宽E.肝静脉增宽【答案】 CCB7X1N8A3A4L10S8HE3G5A3K7L4C3P6ZJ1R9U7L4P2G5E786、克罗恩病最常见的并发症是A.坏死性肠炎B.腹腔内脓肿C.急

41、性穿孔D.肠梗阻E.恶变【答案】 DCD8Y8Z9Y9M9T7D3HY5Y8T7S3W6B7C5ZP2U7M4U3U2N7K887、女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。A.行射频消融手术治疗B.电复律C.长期口服美托洛尔维持D.无需给予长期维持治疗，发作心律失常时临时给药E.长期口服普罗帕酮维持【答案】 ACY1R5U6L9O3Y5Q6HR7V3F2U10Z4D2Y5ZN4Y5M7G4E3J1P188、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次

42、，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核【答案】 CCZ2J5U6W8R3F10A3HW5Y3X9P4N7H9C10ZK1Y3S5C5X6K5C989、对化疗较为敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 DCA8M3P1D8Z8G10E5HJ3L9N6U10U7I5S3ZJ9X6T9X2E10L3J990、患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑粪3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病

43、持续24周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙型肝炎A.胃镜B.X线钡剂检查C.腹部B超D.肝功能E.下消化道造影【答案】 ACY8Q7D3T8V10D8G2HR4A5Q1N3X9C6F6ZY1Z4H9H9Z2R6I391、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝血管瘤E.胆管癌【答案】 CCB9G7G5I8B8J8F1HB1E5G5O4D9B6Y10ZG9G10R2U2L2E10B292、能判

44、明肝硬化并发上消化道出血部位和病因的实验室检查是A.粪便隐血检查B.B超C.胃镜D.肝功能测定E.X线钡餐造影【答案】 CCM10X2X9I7J6E10D4HU8B6B1T5C3I2F9ZU7F4F1K8U3B5Q193、在我国急性胰腺炎最常见的病因是( )A.手术与创伤B.大量饮酒C.胆石症与胆道疾病D.暴饮暴食E.胰管阻塞【答案】 CCT3F8F3M8T4E6I7HS4V1R6W6E1S1H2ZN6E6D9H9W2R5N994、对于溃疡性直肠炎活动期治疗首选( )A.糖皮质激素局部灌肠治疗B.SASP栓剂C.5-ASA灌肠D.SASP口服E.静点糖皮质激素【答案】 ACM10Z9J6I8X1B3I8HU4Y1P7I9U3J6P9ZJ9E9G8N8W10A4X1095、胸骨左缘第34肋间有收缩期震颤，提示A.主动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.二尖瓣狭窄D.室间隔缺损E.主动脉瓣关闭不全【答案】 DCP9H10L1G10Q6J6J4HK4G6R7N2J8F6I5ZM3X3U1M7L3E8M296、女性，20岁，低热、乏力、腹胀2个月，腹部B超发现少至中量腹水，为明确诊断，首选的检查是A.腹部CT检查B.腹腔穿刺抽腹水检查C.肠镜检