2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库通关300题精品含答案(黑龙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、肺结核A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 ACD5G6B10S7H6Z2K1HT8O7D4M3W3T3D8ZY10F5V6R4M4V9I12、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌,蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCM5L8A10Q8T10T5N8HN2F10I7U9P10V10R10ZW10H8S2G5E10E9I33、女性,28岁,在工作中突然倒地,意识不清,四肢阵发性抽
2、搐,小便失禁,约1分钟后逐渐清醒A.脑血管意外B.中毒C.癫痫大发作D.低血糖休克E.糖尿病昏迷【答案】 CCY1Y3S3B7L9D9V4HM7P3W5X8K4D2Z6ZF2N7L1U7V3L1Z94、克雷伯杆菌感染A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 BCF7F6I10D10O2C7H3HE2O9R6E2D3X7I3ZO6T9H6J8D7L10U55、下列不是肠易激综合征(ILLS)的临床表现的是A.便秘B.失眠C.消瘦D.腹痛E.腹泻【答案】 CCS8S7J4F6F6U3L2HQ8R8Z1U7V8T3F1ZD5W3Q2D5N1M8E46、严重酗酒常伴
3、有营养不良,这是因为半两酒精相当于200多卡的热量,但却没有营养价值,吸收大量的酒精意味着人体不再需要更多的食物,因此要补充营养成分,尤其是A.维生素AB.维生素BC.维生素BD.维生素BE.维生素C【答案】 BCS3S2W10F3Z4P9R7HJ2L6P7W2M3P3F10ZE3Q6D6F9I9T6J47、女性,22岁,反复脓血便半年,左下腹压痛,肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血,水肿,呈颗粒状,触之易出血。A.庆大霉素口服B.柳氮磺吡啶口服C.氟吡酸口服D.手术治疗E.阿托品口服【答案】 BCR7J10D1B2X2H5J9HQ3S9K5R3R6G5S8ZW2I10T10I5J3A5R8
4、8、患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。A.克罗恩病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.结肠息肉E.结肠癌【答案】 ACA1F10N3O6M2T9O9HH2S10Z9Q2P4R9T7ZF5Z6T4S3S6J7U109、风湿性疾病患者的共同症状是A.发热B.多系统损害C.肌肉关节痛D.晨僵E.关节肿胀【答案】 CCU6A10I8Q2Z10N3V3HU9I8X5V10M8X6E9ZN6R7O9O3U8X4Z310、女性,67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射,伴恶心、呕吐、发热。体查:BP120/70mmHg,P
5、92次/分,巩膜轻度黄染,上腹明显压痛,伴反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L,血钙:2.0mmol/L,血糖:8.0mmol/L。A.胃镜B.上消化道照影C.血脂肪酶D.肝胆脾胰超声E.立位腹平片【答案】 DCO6H4R5S2V8Y10H8HV7K1Y1J6I5M7Y2ZB4V3U10P8T3O2R411、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月,可因情绪波动诱发,食管吞钡X线检查未见异常。A.B级B.D级C.A级D.C级E.正常【答案】 ACA3Q5S7Q5N9P1Z5HJ6H6W5C8I1S8S7ZE6V8T8H9E7E8Z312、肝性脑病的处理,哪项措施无效A.静滴多巴胺
6、B.醋酸灌肠C.口服新霉素D.限制蛋白质类食物的摄入E.口服乳果糖【答案】 ACP1S3V1X5Z4K4H5HS10Z3R9Z8Y6V8S6ZH6O1K3L9U10P6G613、男性,52岁。3年前行阑尾切除术,1天前出现腹痛,不排气排便,该患者最可能属于下列哪种情况A.机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.慢性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.血管性肠梗阻【答案】 ACH5E3X10S1R6T5G7HP5Q10P2G3W10B8N1ZV9Y4Y6L5M2T2F614、男性,68岁。腹胀半个月,加重伴有呕吐宿食7天,呕吐后腹胀可缓解,上腹可扪及6cm5cm肿块,尚活动,该患者最可能的诊断是A.胃癌B.幽门梗
7、阻C.胃窦部胃癌D.胰头癌E.横结肠癌【答案】 BCG7A10Y1S3K8U5D3HT5H9Z1E6E2G3S3ZD10L5W6S7C1R9V415、关于慢性胰腺炎的内科治疗,错误的是A.胰腺外分泌功能不全者可以采用胰酶替代B.补充维生素C.腹痛者禁忌使用止痛药D.病因治疗,如戒酒,治疗胆道疾病,控制饮食E.抑酸治疗【答案】 CCH4K9Y2T7B3P6E10HP2Q9T7C4Y7L6B5ZY8B5W6J10Q6T9B1016、有胃、十二指肠溃疡病史,晚饭后突发持续性、广泛性刀割样腹痛,部位不定,考虑其急腹痛的原因是A.急性弥漫性腹膜炎B.胃溃疡C.胆石症D.十二指肠球部溃疡E.急性胰腺炎【答
8、案】 ACI4V2T3K8P1X2B10HM10F5Z7X10M10T3N3ZF8X8P6N3A8I4D417、女性,27岁,因低热、腹泻与便秘交替、腹胀半年、腹围逐渐增大1个月就诊。体检:腹部饱满,全腹柔韧感,有轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动浊音(+)。腹水白细胞45010A.继发性腹膜炎B.肝硬化腹水C.结核性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.自发性细菌性腹膜炎【答案】 CCV8I3O2K7K1X2Z3HG8J2P7M1S1Q1M2ZZ10U5A10W5Q5I9M418、可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素是A.Valsalva动作B.左侧卧位C.深吸气D.卧位到迅速站立E.坐位前倾【答案】 BC
9、O7H4D10Y8X3C1N6HM10B5C6D6S9K7Y3ZA4B6W6Y8Y7K10J1019、伤寒主要的病理特点是A.全身单核巨噬细胞增生性反应B.第二周形成溃疡,可引起出血或穿孔C.以结肠淋巴结病变最显著D.仅有脾的病变,肝无明显病变E.第一周肿大的淋巴结坏死【答案】 ACG9P4X1P2G8J10E5HX10U5X4S5O5L6V8ZL8R9X3T2S3H9P420、有关支气管哮喘的描述,下列说法最正确的是A.病情多在下午发作B.必须经治疗后才会缓解C.是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症D.症状主要是咳嗽和胸闷E.气道痉挛狭窄为不可逆【答案】 CCN2Q4U9L6Y5Q9Z7
10、HN5R7P10V10U4U8F5ZX6X9W4T2A2Z10V221、男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,大便每天45次,间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊A.中毒性结肠扩张B.肠梗阻C.肠瘘D.腹腔脓肿E.腹部包块【答案】 ACB6C9E7E5T6G9O8HY6U10M4R4Q4R3H5ZK7H1O8E1L8W8U1022、女,30岁,查体发现尿中多形红细胞5/HP,无尿蛋白,血压正常,肾功能正常,诊断应考虑( )A.肾病综合征B.IgA肾病C.隐匿性肾小球肾炎D.急性肾小球肾炎E.慢性肾炎【答案】 CCX7X4
11、B7H4V1O5O6HY3Z10J10V8U9S4M9ZH9V5M7D3Q5U5X123、大便发黑A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 DCS7A3S4X7P8Z7M9HZ6C4X1L1I2N2F1ZT2O3Q4K5B6C8H624、缺乏维生素BA.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 ACI7E7Z5A8P6A10O3HW8Y4L5X2D5V2S7ZN1G2B4G4S10R2S825、男性,24岁。3个月前出现间断右下腹痛,伴腹泻及发热。查体:腹部平软,右下腹可
12、触及一包块,伴压痛,无反跳痛及肌紧张。A.粪便细菌培养B.PPD试验C.胃肠钡餐检查D.结肠镜检查E.腹部平片检查【答案】 DCK8Z2O7O7O3C9A7HK6N6K8Q5Y2Y2O4ZD6L9X10A5Q3L9N926、奥美拉唑治疗溃疡的作用机制是A.使胃粘液分泌增多B.保护胃粘膜C.质子泵抑制剂D.抑制促胃液素分泌E.增加胃粘膜血流【答案】 CCI9X5I2Y2H7H9I2HR7U7T1C9H3U9I9ZZ3T1I8B10U1L1G927、高脂血症得诊断,总胆固醇或血三酸甘油酯值超过()者即可诊断为高脂血症A.50mg/dlB.200mg/dlC.500mg/dlD.1000mg/dlE
13、.1200mg/dl【答案】 BCR8V10V2X3Y3B3M5HI6B8I6F2K1J1D4ZN7G7F5S2M7H6P228、引起慢性胃窦胃炎最主要的病因是A.幽门螺杆菌感染B.辛辣等刺激性食物C.环境因素D.自身免疫E.NSAID类药物【答案】 ACI9N9B10Z7E2P7J4HN3Y5L4D9T4N9M6ZH4O3I4O4V9K5Q729、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛,腹泻,粪便呈粘液血性,排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCT5N4F3K2D2O5J2HL10B1R8U9
14、G10S5D9ZQ10D1E10O8P4J6B1030、固定性湿啰音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 ACA9M2J6E10S8S8V7HT4K1G6T3Q4N6S8ZI4A3R10Z7K7T6Q1031、男性,67岁。近年尿频伴进行性排尿困难,无明显尿痛,该患者可能是A.肾盂肾炎B.膀胱炎C.前列腺增生D.肾结核E.肾结石【答案】 CCG2G8I6H7K6V4L5HI2J5G7R1I3G9F1ZQ5Z5M1X1Z8R1H432、遗传性因子缺乏症为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E
15、.常染色体不全显性遗传【答案】 ACW7F5I4F5X5K1Q5HC7L4Y10D2T6X5N1ZA8A6U6W3F2F8R933、下列有关系统性血管炎正确的说法是A.过敏性紫癜患者常有血小板减少B.变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润C.巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的男性患者D.结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症E.川崎病主要发生于成年人【答案】 BCL9A2P3W6L8U8Q5HI5P8K7B10Y3F6N3ZS2F3I8N9B5A7V134、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.能量代谢障碍C.DNA代谢障碍D.细胞凋亡过度E.RNA代谢障碍【
16、答案】 CCT6W5S7L8O8W2F1HC6C6B8G9S3Z2B5ZO6Q3G8T7Q8G9G435、高脂血症的治疗目标,正确的是A.使血脂恢复正常标准B.血脂最好降低为零C.使血脂持续下降D.血压恢复正常标准E.使血压较低【答案】 ACG1F7E8Q9C4J4S8HY9I8U4J4D10N1V10ZR1C8Y4V7I3H4M636、女性,59岁。糖尿病,1天前感冒后出现发热、恶心,呕吐。查体:体温39,尿酮体(+ + + +),该患者呕吐是由于A.发热刺激延髓呕吐中枢B.发热刺激延髓化学感受器触发区C.代谢产物刺激延髓化学感受器触发区D.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器E.代谢产物刺激延
17、髓呕吐中枢【答案】 CCI6F3F5F8W3U9Q7HX8G5J6O3G4G8U9ZI6C8J1V10T9K2X337、尿意频繁至不能离开便器,尿量不多,无尿痛,见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 ACX8U9S5L5O2Y2X3HV5J4P4N8L9E6U6ZZ7H7Y4Q9Z4P7W438、女性,36岁,双手近端指间关节痛2个月,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,无畸形。血白细胞3.210A.抗核抗体谱B.骨髓涂片C.HLA-B27D.双手X线片E.抗心磷脂抗体【答案】 ACQ10N1E10
18、U4H4S7Z6HL6D5I3A3J4M3L1ZR3P2S10Y6S2M3M839、女性,40岁。间断腹泻,排黏液稀糊样便3年,伴有腹痛,排便后腹痛缓解,无消瘦,上述症状常于工作紧张时出现,最可能的诊断为A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.肠易激综合征D.阿米巴痢疾E.结肠癌【答案】 CCM8Y7M1Z9Z7R1Y4HV9I5G6N10V4N10Y10ZH10H2Y2X3Y2Y6P940、女性,69岁。肝硬化20年。1周前诊断为巨块型肝癌,并行手术治疗,术中发现肿瘤已不适合切除。如何处理A.肝动脉化疗栓塞治疗B.物理疗法C.放射治疗D.超声引导下局部治疗E.全身化疗【答案】 ACJ8R4H2
19、G6K4W1N3HU3C9F7X5P9Z6Y2ZJ3V5Z2N2J6J3K941、对于肥厚梗阻型心肌病患者,下列哪项措施会使心脏杂音减弱A.下蹲后站立B.含服硝酸甘油C.深吸气D.Valsalva动作E.运动【答案】 CCN7G10Z2U1P1O7W3HN9Z5Z5H10T1N1N4ZZ6S5D4H9U8L6C442、对于消化性溃疡的叙述,哪一项是不正确的A.胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃疡大B.消化性溃疡是人类的常见病C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.消化性溃疡的发作无季节性E.十二指肠溃疡好发于青壮年【答案】 DCP1M3I8R9P2O2Z9HI5U4Y6G4R10S10N10ZO4Q8I4X
20、9T6Q7P1043、男性,29岁,间断面部及双下肢浮肿3年。体格检查:BP140/92mmHg(18.7/12kPa),Hb98g/L,尿蛋白(+),沉渣RBC35/HP,颗粒管型02/HP,BUN10mmol/L.Scr198mmol/L。诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 CCK7W2G1N3P1O1W10HD8E8V2V1Y9Z6T6ZE3S6Z1M8E10L10U844、患者,女性,25岁。12岁时曾患结核病,近1个月余胸闷,咳嗽、痰少,偶有血丝痰,痰结核菌(+),规范治疗4个月仍痰结核菌(+),应首先考虑A.加大药物剂量B.
21、加强支持疗法C.复查胸片D.结核菌培养+药敏试验E.纤支镜检查【答案】 DCU2N8B2Z8V4R8W9HF4S6R6A9E6Z9T6ZI5F3B3B7U4E1P445、男性,55岁。有慢性肝炎史10年,现觉腹胀、乏力、纳差。体检:肝不大,脾肋下45cm,有肝掌、蜘蛛痣。A.继发性醛固酮增多症B.大脑基底节受假性神经递质的干扰C.雌激素增多D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多E.黑色素细胞刺激素作用增加【答案】 CCZ2B7N4O10B5V1C2HM8J1F8U3H6I3H7ZZ2U4J1Q2K2L3L746、女性,25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体:移动性浊音阳性,右下腹及脐下触及不易推动肿块,确
22、诊为结核性腹膜炎。A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCC9F9S1P3E1F5O1HX2H1G1Z8W1X9V10ZO3I7X1Z2T8G10V947、女性,65岁。突发头痛及喷射性呕吐。查体:BP170/100mmHg,P77次/分。该患者的诊断可能是A.霍乱B.胃潴留C.急性胰腺炎D.脑栓塞E.幽门梗阻【答案】 DCY1Z4Z9W1O9W1H5HE2D9T8Z7J2J4U8ZC3H1C9L3X3P1R948、有关腹腔积液的性质,结核性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.渗出液D.介于渗出液与漏出液之间E.血性【答案】 CCD2H4R10V7U2R10Z8
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