2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库高分预测300题附答案解析(福建省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列哪项不引起混合性呼吸困难A.重症肺结核B.重症肺炎C.慢性阻塞性肺气肿D.弥漫性肺间质疾病E.大量胸腔积液【答案】 CCX5W7X8Y4Z3A5U7HW8Z5R10N5P8S3N1ZR9W2Z3G4U6O1G82、不能抑制胰液分泌，但能抑制胰酶活性的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 DCB1T5L3N9X3H1Y1HD5U7Y7R7Y1Q2G1ZO1N10I7I9Y8T3L83、患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，

2、既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进A.肠梗阻B.急性胃扩张C.中毒性巨结肠D.十二指肠壅滞综合征E.急性肠扭转【答案】 ACV2C1H6O7E9E8X7HL1W1F8A2Q3O9J9ZW3X7P10B3D3R7S94、我国慢性肾衰竭的最常见病因为A.糖尿病肾病B.尿酸肾病C.慢性肾小球肾炎D.反流性肾病E.慢性肾盂肾炎【答案】 CCZ6U3A10B2R7B5F8HK8D4Y3R10O4L9P2ZC6V4D7U4Z1W5R15、女性，25岁，低热，腹胀3个月，消瘦，停经。查：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音(+)，腹腔积液检查：比重1018，蛋白37gL，细胞数58010A.肝癌并腹膜转

3、移B.卵巢癌腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.肝炎后肝硬化【答案】 CCZ1A7A10T10O2C10R8HI4B9U5T10Y5X6V4ZO7E8D1V1V6I1I66、女性，50岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，同时可听到收缩中晚期喀喇音，该患者可能是A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣脱垂D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全【答案】 CCT8E8A7E2L10U8K10HW8N3P6U6M5T3G9ZB7J8H7L2K8U7N27、支气管哮喘的本质是A.气道阻塞B.气道慢性炎症C.可逆性气流阻塞D.不可逆性气流阻塞E.气道平滑肌痉挛【答案】 BCF1Y8T9E7

4、G6N1S10HS2S7H6B10E8T3T2ZS1Q8C8P5X7M10E28、对于难治性肝硬化腹水，下列哪项治疗措施较为妥当A.中药治疗B.单纯多次放腹水C.自体腹水浓缩回输D.大剂量利尿剂联合使用E.肝移植手术【答案】 CCV1D6R10F3R10F6J9HO9D9O7C3A4F6R3ZU1Q10O6K4E3I9E89、女性，21岁。低热消瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样。A.明确腹水性质B.腹水浓缩找TB菌C.腹水TB菌培养D.腹水涂片找TB菌E.以上都不对【答案】 ACE7W4A10W6F7Q4Q10HU6O7Q1T4U3O8F4ZN6B7E5H1A

5、3A2J310、克罗恩病的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 CCI2A6M8O7K2X10X5HP6X8D9D4B7U8G3ZW9Z9E4A9P9G1G511、意识障碍包括以下几种，除了A.昏睡B.躁动C.昏迷D.嗜睡E.意识模糊【答案】 BCM2T7P1E2G3T1P3HG6B4K10E8Q1Z4Y2ZP6J8P7E3U6A1Q712、在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是( )A.弹力蛋白酶B.磷脂酶AC

6、.激肽酶D.胰蛋白酶E.溶酶【答案】 DCI10W7E3A4K8V6C1HJ8N3B3B10C7H2G7ZD8I3E5X7J2Q8N113、男，64岁，上腹痛2个月伴消瘦，腹痛夜间为重，仰卧位后加重，俯卧位时减轻疼痛进食后不能缓解，诊断考虑为A.横结肠癌B.胰体癌C.十二指肠球部溃疡D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 BCJ8G7O3O1G9S8J1HF1R2I2G7P7M1X2ZQ4W9J8D8N3E2I514、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血

7、貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.穿孔B.出血C.癌变D.胃多发息肉E.幽门梗阻【答案】 DCI3R8S7J2X9D5E4HD6W8U4N6G5D4K10ZL8R1H7V2F8S8I315、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.庆大霉素口服B.柳氮磺吡啶口服C.氟吡酸口服D.手术治疗E.阿托品口服【答案】 BCW8B10T1J10V10A8R3HV10D1I7A4F9Y3T8ZY10M8G5Z5L8J9X216、关于慢性胃体萎缩性胃炎哪项说法是错误的A.维生素BB.可伴有恶性贫血C.血清内因子抗体阳性D.血清壁

8、细胞抗体阳性E.血清促胃液素水平增高【答案】 ACM8N8L6P8I2T8P8HV9S10U10J5G10A8J5ZD7F8G9C3M3X8J317、胸部触诊时语音震颤增强常见于A.大叶性肺炎实变期B.胸壁皮下气肿C.肺气肿D.大量胸腔积液E.气胸【答案】 ACS1H5V4O8E10X9W10HW9Z1X4F5D10T9I7ZI9R4O6B1X4R4L218、对于肥厚梗阻型心肌病患者，下列哪项措施会使心脏杂音减弱A.下蹲后站立B.含服硝酸甘油C.深吸气D.Valsalva动作E.运动【答案】 CCR9S4H7R3K1F9V10HC9T3Q9N8T7A5F6ZU3F5W1L2O7F3Q219、肝

9、性脑病一期的临床表现为A.轻度性格改变和行为失常B.定向力和理解力均减退C.神志完全丧失，不能唤醒D.昏睡和精神错乱E.意识错乱、睡眠障碍、行为失常【答案】 ACE9P9W7Y5J6K10N8HQ3D4U8V8J7H3L10ZX7K3S10F3Q6U10Z620、下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用( )A.西咪替丁B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.碳酸钙E.胶体铝镁合剂【答案】 CCK5M4K9O3E10G1L5HU4G1S10K6W10K6K10ZU10X3E3D2Q6F10J821、女性，27岁。突然大咯血，已妊娠5个月，胸片显示右上肺结核，下列哪种药物不能使用A.安络血B.垂体后叶素C.抗

10、血纤溶芳酸D.云南白药E.6-氨基己酸【答案】 BCW8Y6D3O6V5S1N3HK2E8W5R3Y7I6P8ZO2E8D9N6Y10N6W822、关于上消化道出血量的估计不正确的是A.如果短时间内出血量1000ml方可出现周围循环衰竭表现B.如果出现黑粪则提示每日出血量50mlC.如果短时间内出血量400ml则出现周围循环衰竭表现D.如果没有全身症状，失血量一般250ml【答案】 CCO10W9H2W7G5L8C10HN2S3J5H4H8N7G10ZT10Y10N8L4Z5U2F523、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.并发幽门梗阻

11、B.发现胃溃疡伴异型增生C.胃溃疡癌变D.溃疡穿孔E.溃疡大出血【答案】 CCB9D9T9S5N5N4N7HC3U8Z6D2R6S7K6ZN2R1Z7A2J8Z7A324、肝性脑病发病机制最确实有据的学说为A.假性神经递质B.氨中毒学说C.锰的毒性D.色氨酸E.-氨基酸苯二氮【答案】 BCT10U1S10N3A9X4K9HW9O5F8Z2V9X3H9ZL4J5Z10B7T9Z9R625、男性，69岁，上腹不适伴反酸烧心24年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是( )A.内镜检查B.上消化道造影C.上消化道造影+24小时食管pH监测D.内镜检查+24小时食管pH监测E.食管测压+内镜【答案】 DC

12、A4S8A1M1J5J1M3HT5F10S5C4K6I8P2ZV8R9B1W3X6I9I326、肝硬化A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 ACU6F3N2E1G8I3U3HC3T5A2I7Y10G1N9ZZ5Y4J3Y1J5S5S527、下列不是帕金森病典型表现的是A.在肢体主动运动时震颤加强B.关节被动运动时有肌强直C.睡眠时震颤消失D.面部表情减少E.慌张步态【答案】 ACZ1V8C6X7N4O7M9HI8H9E10A8Y8J7S9ZU6K4L6H4X8A8U328、甲状腺功能亢进（甲亢）的早期诊断，下列哪

13、项检查最为敏感A.血清总三碘甲状腺原氨酸（TTB.血清游离三碘甲状腺原氨酸（FTC.高敏促甲状腺激素（sTSH）临床实验室D.基础代谢率E.甲状腺摄【答案】 CCE3R6M4W5G6G7P1HS6A7E6L1X6J4B9ZL8Q5T4F3N10L2D129、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.MRIB.腹部CT检查C.超声引导下针吸细胞学检查D.同位素肝扫描E.X线肝血管造影【答案】 CCU10L1

14、H9B7L10M4P8HD6P2R5N2M6X2T2ZR7L9L2Y3W6W10T330、下列哪种方法检测幽门螺杆菌属于侵入性方法且方便实用A.粪便幽门螺杆菌抗原检测B.C.血清HP抗体检测D.快速尿素酶试验E.分离培养法【答案】 DCR7V4O6D1J1A1G5HG4U4L3Q6J9C3A4ZR2Z3G10H10S5A2R631、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.选择性肝动脉造影B.肝穿刺活检C.定期随访AFP和ALTD.GGT2检查E.手术治疗【答案】 CCM8M6Q4W6M6U2T3HE

15、10W2T8O8H4I7I1ZM9D9Q5Y1G4J10E232、高血脂“他汀类”降脂药不包括A.非诺贝特B.辛伐他汀C.洛伐他汀D.氟伐他汀E.普伐他汀【答案】 ACW1E9Z6G4L1G5G3HX1Q8R4V4A7V4G1ZE3U10A2R2S5E4P633、对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人，下列哪项检查最有意义A.胸部CT检查B.痰脱落细胞检查C.胸水癌胚抗原测定D.胸水脱落细胞检查E.胸水中LDH测定【答案】 DCJ3W6V4L4P6A6C4HO8A10Z2S8Z9X3E5ZT10Z5T5J3Y3I2Y1034、关于肠易激综合征不正确的是A.该综合征与感染无关B.其复发常与

16、饮食因素有关C.精神心理因素是发病的重要因素D.临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型E.其机制与胃肠动力及内脏感觉异常有关【答案】 ACU2G6H2N5F9F5N7HW4C1R3P9X9I5U10ZE2B1O4V2G6N7F535、发热疾病中，常见合并肝脾肿大的是A.疟疾B.急性肾盂肾炎C.麻疹D.药物热E.肺结核【答案】 ACN9G6P8S9B4B6F5HY1D7Y6U3H2D8A4ZH9S4B5N4S5F2E636、男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.410周B.511周C.28周D.812周E.

17、36周【答案】 DCB8L2A2X2R8E4P7HM9A5V2K6H2P2T1ZV4I4Q1N3E1R10H337、肺结核合并癫痫患者，以下哪种药物慎用A.INH(异烟肼)B.RFT(利福喷丁)C.SM(链霉素)D.PZA(吡嗪酰胺)E.EMB(乙胺丁醇)【答案】 ACF9U7U7R8Q9L1D6HF7P2B9A8C3L10G5ZW7S7C10T7S9E3R438、结核性腹膜炎与癌性腹膜炎的鉴别，最主要的是A.腹水细胞学检查B.血性渗出液C.年龄与性别D.腹壁柔韧感E.有无畏寒、发热【答案】 ACP7Z10K4B4L10H1F4HD2C4Z7P8C2N2V5ZZ4G10J6X10Z8N10S4

18、39、霍奇金病最常见的组织学类型是( )A.小淋巴细胞型B.淋巴细胞消减型C.淋巴细胞为主型D.混合细胞型E.结节硬化型【答案】 DCH8T10J5X6V6C2C1HS2P2V10X3C5L5O7ZS10W10M8V2T7X7X640、术前准备的道德要求不包括A.严格掌握手术指征、动机正确B.尊重病人的知情同意权C.关心患者，体贴入微D.帮助病人作好术前准备E.认真制定手术方案【答案】 CCH6Q5H7F4B2S2Y10HW1S4J5M3K9G10S7ZB8Q6L3M8F6T10H341、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可

19、诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.血沉B.血常规C.肠镜检查D.X线钡透E.诊断性腹腔穿刺【答案】 CCX2Z1T6R7D5J2T5HQ4R2W5C2A4A9V7ZC6W8R6Z4U8K2V942、诊断痛风，主要根据的生化指标是( )A.类风湿因子阳性B.肾功能不良C.血尿酸高D.血脂高E.血沉快【答案】 CCP9B8C10F1Q3L5V1HT7Y2F9X1Q2B3B8ZH10N5M2R10R7J7W1043、女性，20岁。近2个月胸闷，乏力，咳嗽。查体：颈部淋巴结肿大，心肺（-）。胸片：肺门及纵隔淋巴结肿大，WBC7.210A.胸内淋巴结结核B.肺结节

20、病C.淋巴细胞白血病D.支气管肺癌E.淋巴肉瘤【答案】 ACJ6L5U6W7G4H6R4HB8J2Q3Z4I1P6W1ZU4S8Q1Q7R10J4R544、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCR6F8D10O6T6H7G9HC7G6E7I2G4N10U7ZR4X8O10E5R6B6R545、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.克罗恩病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.结肠息肉E.结肠癌【答案】 ACK5O5S4V7J2B2F6HP2A5V7H1F5G10U

21、5ZV3B5L10I1O1L9E846、下列属于炎症性肠病(IBI)的是A.Clohn病B.阿米巴肠炎C.细菌性痢疾D.缺血性肠炎E.肠结核【答案】 ACT4T8S8D1Z9B10E7HQ7F1E10W10U2I10J3ZL10K2R3E2R5Q3W847、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACX6W3Z4I3Y2H3P7HM1L6O1D10V9E3P8ZL8E3C9H5Y9H7B148、诊断COPD的必备条件是气流的不完全可逆受限，其确定标准是A.FEVl70预计值，FEVlFVC60B.FEV170预计值，FEV1FVC80C

22、.FEV180预计值，FEV1FVC70D.FEV190预计值，FEV1FVC70E.FEV180预计值，FEV1FVC60【答案】 CCX10E1Q7V2J1G7C8HJ10E1S3Q5T6D7T1ZO6S10Z7I4T8C3C749、下述哪项不是结核性腹膜炎病人的发热特点A.高热伴明显毒血症者见于渗出型B.大多为弛张热C.热型以低热与中等热为多见D.高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者E.高热伴明显毒血症者见于干酪型【答案】 BCD4K5F2K7M10U9M9HV9K8O8V10C3S10H7ZI8Y10T5A1W3O2N250、男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未

23、监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+ + +），血气：pH7.01，HCOA.休克B.重症感染C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷【答案】 DCZ4U10T9R2F1H6E2HF7O1S6T4C7K6S1ZD10I8V7L8G3T7Q951、二尖瓣狭窄患者听诊不可能出现的是A.SB.大炮音C.SD.SE.S【答案】 DCB5A8E1K8D8L10C7HB4B7Q9S1M10D2H6ZJ3V4H2S8U10H10H752、口干( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品

24、E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 DCH4S1B10K2U6M3Q1HR3O3M6M9H10S10Y6ZW3Z7X8O10N4O3R153、慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别A.胰腺癌B.急性胰腺炎C.胰腺囊肿D.胰腺脓肿E.胆道蛔虫【答案】 ACO10N1Z3R6L7S2N7HU2Z2N6M5D10T9C3ZA6Z9T2F4Z3K6D854、小肝癌是指A.直径之和5cm，不超过两个癌结节B.直径之和3cm，不超过两个癌结节C.直径5cm，不超过两个癌结节D.直径3cm，单个癌结节E.直径1cm，单个癌结节【答案】 BCZ9L2O6L7H7H4L4HE3H10J10E6V

25、9P5G6ZJ4P10X5F2F7H2C1055、不能抑制胰液分泌，但能抑制胰酶活性的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 DCW4U2J9I4R1H2I2HR3P7F2Y5Q4J1Q5ZY9Z3C9V5D2K2K456、克罗恩病较特异的组织学表现是A.裂隙溃疡B.肠壁各层炎症C.非干酪坏死性肉芽肿D.肠壁淋巴管扩张E.淋巴组织增生、纤维组织增生【答案】 CCW3R8E8Q1I1Y3P7HL9M3V7C8C7D8T5ZI5N2F10W6C5M3J357、上消化道大出血的特征性临床表现是A.黑便与发热B.呕血与发热C.呕血与黑便D.黑便与腹痛E.呕血与腹痛【答案

26、】 CCI10V7U3S2Z3U2J4HY5O1R7Z2K5M5P6ZF9D7O5R3K10G4J758、患者女，32岁。呼吸困难，心绞痛，查体可发现周围血管征，下列哪项不属于周围血管征A.毛细血管搏动征B.脉搏短绌C.枪击音D.水冲脉E.Duroziez双重杂音【答案】 BCI7V9F4G7L9H9Z7HH8S3D8V9Q4H4X2ZQ10T6W3D7L1U10N959、女性，40岁。间断腹泻，排黏液稀糊样便3年，伴有腹痛，排便后腹痛缓解，无消瘦，上述症状常于工作紧张时出现，最可能的诊断为A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.肠易激综合征D.阿米巴痢疾E.结肠癌【答案】 CCB9N3Q6Q5

27、X8N7O5HW10Z5Q1J7Z2S1S7ZW9T8J2Y5S2V10Q960、局限性哮鸣音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 CCD10S8H3M1M2W6Y3HB8Y6Q9T2U6W7T7ZJ1Y4U7M1E5I2X661、治疗重症胃食管反流病的首选药物是A.奥美拉唑B.莫沙必利C.丙谷胺D.氢氧化铝E.雷尼替丁【答案】 ACU6K5T2D4T6M3B2HJ10V2R3N2A6H3D6ZO4L4G8W3U9K8E162、男，64岁，上腹痛2个月伴消瘦，腹痛夜间为重，仰卧位后加重，俯卧位时减轻疼痛进食后不能缓解，诊断考虑为

28、A.横结肠癌B.胰体癌C.十二指肠球部溃疡D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 BCL1R3Y4H2C5M8W6HB6S7X4V1J7U5B6ZI10K9L3V1B8K1S163、常见于流行性感冒的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 ACM9S2M9J1B6P2M2HX3A9R1A8Y1G9Q5ZA4C10H10O2N5K10W664、帕金森病的主要生化病理特征是( )A.5-HT减少B.NE减少C.GABA减少D.DA减少E.ACh减少【答案】 DCQ6W3A1Z4I6U9A8HJ6C4G7V6P1X1C7ZG9A3C4C8P6Q4U965、有关十二指肠溃疡的治疗

29、最重要的是A.早期手术B.少食多餐C.控制胃酸D.中枢镇静剂E.保护胃黏膜【答案】 CCR4O4C1H10M5V8Z10HT3V5W1F10O7F5N3ZU2O5H3G6F10Y8V566、食欲减低，肝病面容，可见肝掌，化验示HBsAg（+）A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 ACJ5N10C6H10Y2V9X2HT1L4P8P2X6E3G7ZC10J10G1W10O7V10L967、男性，48岁。诊断为平坦糜烂性胃炎，血清幽门螺杆菌抗体阳性，初次抗HP治疗后，为明确HP是否被根除，至少停药多长时间A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周【

30、答案】 DCY10P2M3Z3D10M6Q10HA5Z9F10I5X7P4J9ZZ5H3D9P9O7H4G468、疟疾确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 CCB9X3Q7S3L10Q6Z5HP2O6V1O10Y9L1W3ZI3R3E5V2I9D10A569、妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间在A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 CCB5F6W10Z10N6N7F1HE2P10Y5X3E6L4P4ZQ1F1C2Q3T6H9Z870、肾病综合征病人A.正常饮食B.低盐优质蛋白饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.

31、低盐饮食【答案】 BCD8G5H2G6V5E9A8HV4F2V1F4H1Z1S9ZV8G6N10I5I2K7L1071、下列哪项是成人Still病的临床特点A.皮疹(多为蝶形红斑，不与发热相伴随)B.白细胞及中性粒细胞增高C.类风湿因子、抗核抗体及血培养可阳性D.血清铁蛋白降低E.多见于老年人【答案】 BCV9C8J3U7S2Q6T5HS6M6L4J5N8U4F9ZB10H6M1O10K4T10Q472、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析示BAO/MAO0.6，MA042mmol/h。诊断为A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACO7L

32、3V7D7G4T6W1HP4K9G2M6H4B9S7ZA2L10O10H9M10L6A873、当发现有心包积液体征时，如奇脉、肝大、颈静脉怒张，估计其液体量已超过( )A.50mlB.30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案】 CCD8L7S10C8V9G2Y1HW3D2G2U10L10D6Z2ZK2A4K9Y1S2U7G974、生理性分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 ACJ8S10R9Z2R10T8W1HX6N

33、1M1I2U3Z4K6ZJ7C2J4D2S7A9B375、下列不是肠易激综合征(ILLS)的临床表现的是A.便秘B.失眠C.消瘦D.腹痛E.腹泻【答案】 CCE10L4D2F8Q2Y8V9HG2B5K7P5Y3Y5B3ZT2D3T4O2H4T8U676、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 CCO6T6W6P9J8Q3I2HN4R8M4G7M9P1V9ZC1N4F2T4R10O4E177、男，40岁，上腹不适伴反酸、烧心、腹胀，行上消化道造影检查未见异常，诊断可除外A.反流性食管炎B.食管癌C.胃食管反流病D.慢性胃炎E.萎

34、缩性胃炎【答案】 BCO9H10R7K8C3U2A1HR9I9R2D3I10B9U8ZO9O5N9Z8W5V5G678、肝昏迷患者给予肠道抗生素最主要的目的是A.预防自发性腹膜炎B.减少真菌的繁殖C.清除致病菌的毒素D.抑制肠道细菌，减少氨的形成E.防止继发性肠道感染【答案】 DCU6H6M9W1C6W8Z9HQ4X9Z2V5S4Z6R7ZW3G6Q5I3B5X6U679、1型糖尿病与2型糖尿病的最主要区别是A.发病年龄不同B.对胰岛素的敏感性不同C.胰岛素基础值及释放曲线不同D.发生酮中毒的倾向不同E.血糖稳定性不同【答案】 CCK7T10E10G8U1U1A2HU1W2D4F6J5S3G2

35、ZQ5U9U6A3V9H4S480、男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+ + +），血气：pH7.01，HCOA.休克B.重症感染C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷【答案】 DCC3C7K1U2M5R6M7HI2U7C10L7U5V7Z3ZX4T3S1G4N8I7N881、肝细胞可发生羽毛样变性、坏死的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACC2O9D9

36、A5K6P10C7HF4Z2C2U2W6I8D9ZD6E3T3X1L9Q6C882、急性胰腺炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 DCJ10X10X9O3K10Y2P4HA7E3S5L5M3I6W4ZL5D8W9T4G6V1A783、肠结核A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 DCY1P1Z5P4P9A7M5HR4W2N1U6T10W9U3ZD1B7N9L10E7A9T684、下列哪项可致长期慢性咳嗽A.急性咽喉炎B.支气管异物C.支气管扩张D.百日咳E.气管肿瘤【答案】

37、 CCL10K4I10C6P3C7O7HH4Z4R1N9I6E2A8ZQ4T10U4A8R2J3Q885、患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.胰腺CT增强B.腹部超声C.胃镜D.消化道血管造影E.肾功能F.慢性胆囊炎【答案】 A86、女性，45岁。上腹不适3年，餐前痛，胃肠钡透示十二指肠球部变形，近日疼痛加重，向腰背部放散，该患者最可能的诊断是A.胃癌B.上消化道出血C.急性胃黏膜病变D.十二指肠球部溃疡穿孔E.胃溃疡【答

38、案】 DCG1X10X8G9U7Z9L2HY2C6B3A10G5A6P8ZN2X8U6J2Z3Z5R687、依据WHO标准可诊为Crohn病的是A.非连续性肠道病变，伴纵行溃疡B.区域性肠道病变，黏膜呈铺路石样改变C.节段性肠道病变，纵行溃疡D.非连续性肠道病变，全层性炎及非干酪性肉芽肿E.全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄【答案】 DCK3B5C5S10B4D6I2HW5G2Y5S9N8G8I3ZW6A2Y2I10S3K3H888、不引起血管内溶血的疾病为A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.异常血红蛋白病C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D.G-6-PD缺乏的蚕豆病E.血型不合输血后溶血【答案】 BC

39、P10F9L1H1I2Q3F1HO5L1K4B6A6F7T10ZY3R8D8E4K2G3U789、男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。A.诊断无误B.合并肺外结核C.肺内可能合并感染D.抗结核药量相对不足E.同时患有其他发热性疾病【答案】 ACW2N3G9L6B10D7N4HZ5P1Q3P4M8L2G7ZU9O8V8M4F10N4V990、脑出血A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 ACF10E6V10E5J8G8S8HB2T4M1

40、0G6C4F3Z6ZA9F7T10Y3A3W10O191、慢性乙型病毒性肝炎的临床表现以下哪种描述有误A.多数有急性肝炎史B.少数急性起病而持久不愈C.感染乙型肝炎病毒时的年龄影响临床结果D.常在婴幼儿时期感染引起E.青壮年男性居多【答案】 ACO6K7T8G10T7Y8J5HN5G8A10V2F3R6S7ZZ8S5S7V9R2H2R492、下列提示血管内溶血的实验室检查是A.血清胆红素增高B.血浆游离血红蛋白增高C.网织红细胞增高D.尿胆原排出增高E.粪胆原排出增高【答案】 BCV7T1G10C10U2O7M10HP8U8L4Y2P7O3Y8ZW5S2Q5X9J1N10S993、下列哪种物质

41、不能使食管下端括约肌(LES)舒张A.促胰液素B.前列腺素EC.促胃液素D.胰高血糖素E.血管活性肠肽【答案】 CCX8T8T5W10V7Z10X3HD6O8L3U1T6W8S4ZK1A1C6M10X2Y6C894、女性，38岁，肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热，体温在38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml，下列体征应特别注意A.全腹压痛及反跳痛B.蜘蛛痣及肝掌C.腹部移动性浊音D.腹壁静脉曲张E.脾大【答案】 ACY3K3T1Z2Y1M1H8HV7O2J6U6L9N7D2ZW8S4G4J10B3X1C295、对于一氧化碳中毒患者，皮肤黏膜呈A.黑色B.暗红色C.苍白色D.樱桃红色E

42、.青紫色【答案】 DCB1T3P4A8Y4U9N3HG4X5J3O9V9T1J6ZV2B9U9I7S8R7U196、肺动脉高压A.心尖部舒张早期奔马律B.心底部收缩早期喷射音C.心前区收缩期乐鸣音D.心尖部舒张期开瓣音E.心尖部收缩期喀喇音【答案】 BCB9G4S3M2E5Q6A9HK9P2N3U9O10C1A7ZA4X9D1D9W5C6O797、已婚女性，40岁，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，此次情况同前，目前查体：神清合作，心、肺、腹未见异常A.静脉滴注ACTHB.输入盐水加胰岛素C.输葡萄糖盐水加氢化可的松D.输葡

43、萄糖盐水加地塞米松E.输葡萄糖溶液加抗生素【答案】 CCI6B8U2I6N4O9P7HD1K10A1D9A10I4J4ZQ10R7Z5O5N1S1N898、结核性腹膜炎与自发性腹膜炎最重要的鉴别点是A.结核菌素试验阳性B.腹腔镜所见有特征性改变C.肝功能有异常D.B超检查肝脏波形有变化E.腹水为渗出性【答案】 BCI6S5L8B6V8N1H4HJ8R9A4W8E9Y7Z5ZR10U3F7C2W1V8A699、蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害是A.舌咽神经和迷走神经损害B.动眼神经麻痹C.展神经麻痹D.面神经麻痹E.滑车神经麻痹【答案】 BCD7T3O4V6J1B5E6HW7L9N9A1P8E1

44、0K5ZV3P5G1H5F10A1M2100、属于支气管扩张特异性的临床表现为( )A.慢性咳嗽，咳白色泡沫痰B.慢性咳嗽，咳白色黏痰，痰中带血C.心慌、气短、咳粉红色泡沫痰D.X线胸片显示左下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影E.多于中年后发病【答案】 DCI10Y2Z4A1O8B6A2HX4A3A3I3D8L9U5ZY4R6C3C8Z4Q4M9101、患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58mol/L，ALB28g/L；AFP40g/L；PT14.2秒。A.肝脓肿B.肝囊肿C.慢性肝炎D.继发性肝癌E.肝硬化并肝癌F.急性肝炎【答案】 A102、男，52岁，既往肝硬化1