2022年主治医师(内科主治303)考试题库评估300题有精品答案(浙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,14岁。身高132cm,体重24kg,形体均匀矮小,头颅无畸形,智力发育一般A.染色体检查B.生长激素测定C.尿比重D.24小时尿17-羟,17-酮测定E.空腹血糖【答案】 BCC2B1J1I1D5D8H3HO10F7R1O6E9N7P4ZD7D1H5I1W8T9R12、凝血时间延长,血浆凝血酶原时间正常,活化部分凝血活酶时间延长A.纤维蛋白形成障碍B.凝血活酶形成障碍C.血小板质或量的异常D.凝血酶形成障碍E.血管壁的异常【答案】 BCV7W9L3B8Y5C7I4HS8N9Y5C7N7H10D1Z
2、L7Q9K10V3B8P1B93、有关强直性脊柱炎的发病正确的是A.抗核抗体阳性见于多数患者B.HLA-DR4阳性提示预后差C.HLA-B27阴性的患者肯定不是强直性脊柱炎D.HLA-B27阳性提示强直性脊柱炎的可能性大E.HLA-B27阴性预后差【答案】 DCT4K4F5P5M2G4Y4HU5K4H7B5T2C2A6ZT3N2I2P7U8Z5U104、肺脓肿空洞的特点是A.X线胸片呈虫蚀样空洞B.X线胸片见大片状阴影,在肺叶或肺段分布,其内见厚壁空洞C.X线胸片呈有偏心空洞,内壁凸凹不平D.X线胸片呈大片状阴影内有个空洞伴液平E.X线胸片上空洞形态不一【答案】 DCS6R8K9I8L8M6Y
3、3HJ9P7G1E6M10C7W4ZW1X7P10R2L1A10P45、为比较不同类型电离辐射的生物学效应,应采用的电离辐射单位是A.剂量当量B.照射量C.铅当量D.吸收剂量E.放射性活度【答案】 ACM2G9Y5T4R10L1D7HB8R4L7Z3C1O7T5ZU4I4Y4X6J8Z9S56、男性,20岁,搬重物时,突然出现胸闷,胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失A.胸腔穿刺或闭式引流排气B.吸氧,静脉滴注氨茶碱C.镇静、止痛D.静脉溶栓、抗凝治疗E.静脉滴注呼吸兴奋药【答案】 ACK6Z10N7E6K1Q4F2HD3P7P6S8E6J3P1ZC3L8L2Z1R7S5F1
4、07、男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH748,PaCOA.肺部感染B.胸腔积液C.肺不张D.肺泡出血E.肺栓塞【答案】 BCW7M6B6P1F5A4E10HG9H9X8T6I5V8W9ZT1R7B2Z7D2A9V78、62岁女性,诊断脑血栓形成。神志清醒,偏瘫,偏身感觉障碍和同向性偏盲,最常见于下述哪一条血管的闭塞A.大脑后动脉B.大脑前动脉C.大脑中动脉D.椎-基底动脉E.小脑后下动脉【答案】 CCH4M9J3C2C6O7L2HG2Z6S
5、6D4H1I9Z10ZW7N5S6B4Y10Y9R19、支气管扩张A.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血B.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛C.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳,体重下降D.突起胸痛、气促、咳嗽E.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热【答案】 ACF4X1I10S2Q7G2S5HD2M5X1G7F9Z7J8ZB10E7T3O4D1P1J910、急进性高血压A.血压急剧升高,短时间内出现氮质血症B.血压急剧升高,剧烈头痛,呕吐,大汗C.血压波动明显伴头晕心悸D.持续性高血压,蛋白尿持续阳性,眼底动脉痉挛E.反复蛋白尿,后期出现轻、中度高血压【答案】 BCE2Z9T8V4L7A2X8HM4J6Y
6、9E4H2L10F2ZM10F8B4Q10Y2Q9A1011、下列关于慢性淋巴细胞白血病的治疗说法错误的是A.嘌呤类似物不可用于治疗难治复发CLL?B.大剂量甲泼尼龙对难治性CLL有较高的治疗反应率?C.早期无需治疗,定期复查即可?D.治疗目的是提高CR率?E.苯丁酸氮芥目前多用于年龄较大、不能耐受其他药物化疗或有并发症的患者以及维持治疗?【答案】 BCA5C5K4B10M7Y3E5HV5E4A5G8K10I9N10ZE7Y4E1U9S5W10T512、某患者,诊为慢性重型肝炎伴腹腔积液,2天以来发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛及反跳痛,腹腔积液量增加,患者最可能并发A.肠道感染B.自发性腹膜炎C
7、.胆道感染D.阑尾炎E.门静脉炎【答案】 BCW10S7K4V1X4T6O4HW9G7Y2P4J9Z6L6ZQ1J10I3D10O7I2H513、患者意识障碍,不能叫醒,对疼痛刺激有痛苦表情和防御方应,对光反应、角膜反映和吞咽反应,这种意识障碍是A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.中度昏迷E.深昏迷【答案】 CCO5B8J8Q5R7U4L4HI5H6I3I1U4D1J3ZJ10G7K3F2H3E3F714、原发性肝癌最常见的组织学类型为A.肝细胞癌B.胆管上皮癌C.未分化癌D.类癌E.混合性肝癌【答案】 ACY6R4L4L4G7D5V1HL10V6B3R2Z1Z6F7ZQ4X6A7W4P3H9F21
8、5、关于帕金森病临床表现错误的是A.搓丸样动作B.齿轮样强直C.大写征D.路标现象E.面具脸【答案】 CCG7Y3O3A10F3K2Y3HO1A9Q7B6O2N5N10ZK6N10A2T4J7Y4F1016、苯甲酸衍生物的作用机制A.激活PPAR,提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 DCU5R6P8S7W6Q8G2HK8E10L1Y7P9D4L5ZV5Z10O4W10L7U1K117、关于止血药物及其机制正确的是A.白介素11-促进血小板生成B.维生素C-促进凝血因子合成C.维生素K
9、-刺激血管收缩D.氨甲环酸-促血小板聚集E.去氨加压素-抗纤溶【答案】 ACL1M1R4Q9U5K5U7HN9L1R5P6A3Z7X8ZL4P5X2L10D9Q8I518、下述哪种抗结核药对间断繁殖结核菌杀菌作用最佳A.吡嗪酰胺B.异烟肼C.利福平D.链霉素E.乙胺丁醇【答案】 CCN7O9I1V9P2D9B9HM4H1W9P4M8A4D6ZB6D4J9P3Z7R4P719、男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛A.粪便检查B.血沉C.腹腔镜检查D.结肠镜检查E.血清【答案】 DCZ6H7Z7N9S5L3A6HF8P7K8X2S2T10O8ZL8W3Z4N
10、7E10J10Y320、女性,25岁。低热,便秘腹泻交替3年,查体:右下腹5cm5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.结肠癌B.肠结核C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠血吸虫病【答案】 BCR10V8A5A2J8I5Z1HZ3L6H5V7A2A3L8ZB3M6W9I7I4X6W821、听觉适应指A.较长时间暴露于强噪声,致使听阈上升超过1530dB,脱离后需数小时至几十小时才能恢复B.长期接触强噪声引起听力曲线从低频到高频呈斜形逐步下降,双耳平均听力下降70dBC.听力曲线各频段以同等程度水平下移D.短时间暴露于强噪声,使听阈上升1015dB,脱离噪声接触后数分钟内即可恢复正常E.已长期在强
11、噪声环境中导致听力曲线在30006000Hz范围内出现V形下陷,双耳平均听力下降2670dB【答案】 DCR10F9L7H3O4M1C10HN9O9Q8J2Z4W5A4ZO6K3X5Y6N9Z6M522、系统性红斑狼疮疾病活动度指数(SLEDAI)中分值最高的是A.肾脏病变B.神经系统损伤C.皮肤病变D.化验指标E.血细胞减少【答案】 BCC9P10K6Z6F3A2Z4HY6L2T10H6F10Z10C8ZK1K7X9I6Z2X1Z923、男性,18岁。胸腔积液检查为血性,比重1.020,蛋白定量39g/L,LDH 503U/L,葡萄糖定量2.4mmol/L,ADA 110U/L。最有可能的诊
12、断为A.丝虫病性胸腔积液B.结缔组织病性胸腔积液C.右心衰胸腔积液D.结核性胸腔积液E.癌性胸腔积液【答案】 DCW6Z4Q1P6N6F8S4HY2U5Y7S1K10L10U5ZK7K4A3S10X10N10B424、下列不符合血友病出血特点的是A.肌肉内血肿B.负重关节出血,最终畸形C.生之具有,伴随终身D.常见皮肤紫癜E.重症者可发生呕血、咯血【答案】 DCW7F10B2N4M8L1E8HO10B2U1K10U8H6Z10ZH2H9L6B7I9I3U125、女性,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体:T39.0畏寒寒战,
13、巩膜黄染,左上腹压痛,轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy(+),肠鸣音正常。A.急性肾衰竭B.急性呼吸衰竭C.心力衰竭D.真菌感染E.败血症【答案】 ACC1Z5U9W6Q9R3F10HB10K1G4C6E6V8U10ZH6Q1F2H6M5F3L726、溃疡型肠结核常见A.便秘B.腹泻,便呈糊样C.便血极常见D.易并发中毒性巨结肠E.钡灌肠透视呈铅管征【答案】 BCP1F8S1T10C1L5T1HP6T4J1S1G6F5A6ZY10V8U6A7X1Y2R827、女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3810A.DA方案B.VDLP方
14、案C.化疗+放疗D.大剂量阿糖胞苷强化治疗E.全反式维A酸【答案】 ACU1Y2H10L3W5J7B2HS2Y2F8O4V6X9O2ZK6A2Z6B10H2R8A228、在过敏性紫癜密切相关的细菌感染中,哪种细菌为主A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎球菌D.流感嗜血杆菌E.大肠杆菌【答案】 ACI2I2S5L2Q8W7B5HX1U3J2B5B5Q3K2ZV2N8F8U7Z1R3R629、防止毒物继续进入人体,减少肺毛细血管渗出,改善肺通气功能等处理措施,适用的毒物中毒是A.窒息性气体B.氯气C.有机溶剂D.有机磷农药E.苯的氨基硝基化合物【答案】 BCA4O1L4H5I3D8J3HP9
15、J8R2N2J3R4X5ZB4A8G1F1R7T2X130、以下属于MDS的病态造血的是A.可见Auer小体B.可见淋巴样小巨核细胞C.骨髓红系增生活跃D.呈裂孔现象E.粒细胞核固缩,有空泡【答案】 BCA8E7X3N5Q4X7R6HB7D7A10U3T1T3O9ZY2M6Y2Y9A3F2P631、男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。A.解热镇痛药B.庆大霉素C.苄星青霉素D.头孢他啶E.胃肠道解痉剂【答案】 CCJ7U3G1E9C4F10G6HG9Y10Z2P1I7D7G6ZW4S6N6Q10F1T5I1032、慢性肾功能不全时,继发甲状旁腺功能亢进的原因
16、是A.血肌酐升高B.BUN升高C.二氧化碳结合力降低D.血磷升高,血钙降低E.血钾升高【答案】 DCU2X6C8P10D4I10R3HZ5H6V1A9F10X9F6ZG3L3C1A2Q7O4B733、依据WHO标准可诊为Crohn病的是A.全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄B.节段性肠道病变,纵行溃疡C.非连续性肠道病变,伴纵行溃疡D.非连续性肠道病变,全层性炎及非干酪性肉芽肿E.区域性肠道病变,黏膜呈铺路石样改变【答案】 DCG5Z3E5U1V4U7B6HR2Y1X10L4P6W7D7ZI1C5J1Z2I6U7N534、缺血性肠病多发生的部位是A.左半结肠B.小肠C.回盲部D.全结肠E.右半结
17、肠【答案】 ACM4Q6Q8E2O9Q3Z8HI9P5P5T7M8P9W2ZH5J1K8K10P8A9H135、女性,48岁,原有糖尿病,左脚跌伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰,呈粉红色乳状痰,X线胸片示双肺多发片状浸润影,并有多个12cm大小的液气囊腔,最可能的诊断是A.葡萄球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.病毒性肺炎E.肺炎支原体肺炎【答案】 ACS7Q10O7C3S10V8S1HM5Q2V9P10G3O6C7ZG4E4I2I9K1V8O136、常与其他菌混合感染成为难治性肺炎,可出现相对缓脉A.隐球菌B.军团杆菌C.结核菌D.白色念珠菌E.支
18、原体【答案】 BCK4S5K5D2K8L2R2HY10V2T8J4X6C1M1ZE5D7U3M6Y4H9Q737、南方山区农民,双手关节痛1年,查RF 1:32阳性。体查:双手多个近端指间关节肿胀压痛,双膝关节可触及骨擦感。A.ASO检查B.ESR检查C.CRP检查D.双手X线检査E.膝关节X线检査【答案】 DCI7M2E10G10Z6T4P1HO2U2I5E5W8U9P7ZN10Z10Y7J4A1R2D338、患者男,78岁。慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭,经抗感染及强心利尿治疗效果不佳,进一步采取的措施是A.加大强心剂剂量B.加大利尿药剂量C.应用激素治疗D.应用血管扩张剂E.呼吸机辅助通
19、气【答案】 DCG6W2R10V1L6E4A1HP5U7K2D6I9Y5X4ZF10W5V8K3Y3X5V839、女性,60岁。眼干口干10年,伴双手关节肿痛,牙齿多数已片状脱落,残留牙根。实验室检查ANA阳性,抗SSA抗体阴性,最可能的诊断是A.血管炎B.类风湿关节炎C.白塞氏病D.原发性干燥综合征E.系统性红斑狼疮【答案】 DCN2D8Y9Q8K4E3E8HQ4U5P6O3I3P2N4ZP4D5G3S8Y9X6M240、pANCA阳性可见于A.多发性大动脉炎B.显微镜下多血管炎C.多发性肌炎D.系统性红斑狼疮E.Wegener肉芽肿【答案】 BCM10J10B3G9K2A4M1HW8Y9U
20、1S6Z2H8H2ZJ4W8D8J7R9L1A941、垂体性侏儒症A.低钾性碱中毒B.易诱发甲亢危象C.血压降低D.年长后身体矮小E.发病年龄较小,女性常有男性化,肿瘤较大,腹部可扪及【答案】 DCF5K1Y1B4P7Q4B9HZ8A5P10U7D1V8F9ZG8Y10X3L7W7L1Z742、有关Graves病说法错误的是A.可有重症肌无力B.可有骨质疏松伴尿钙磷、羟脯氨酸增多C.有家族发病倾向D.TRAb作用于甲状腺是Graves病的次要病因E.患者具有高代谢综合征,总胆固醇降低【答案】 DCJ3X9T4L2Y1L5J9HD9E2P9C3U8P7C6ZC5L2U5K4N1W2V143、35
21、岁,女性,洗衣时突发右侧肢体活动不利。查体:神志清楚,失语,二尖瓣区可闻双期杂音,心律不齐,右侧上肢肌力2级,右下肢肌力3级,右侧偏身痛觉减退。首先考虑的诊断是A.脑血栓形成B.蛛网膜下腔出血C.脑栓塞D.脑出血E.短暂性脑缺血发作【答案】 CCI8B1G2C10S1E4V2HR7P8I3K2R8H1K8ZB2R6E8T5N10S6K944、子宫切除患者术后出现皮肤瘀点、瘀斑,伤口广泛渗血,血压9060mmHg。血常规:WBC8610A.APTTB.TTC.PTD.BTE.CT【答案】 ACD7V7P8J4F9P1K4HA5M1D7C9P2W1A1ZU8A8W10R6F4R10U945、二尖瓣
22、狭窄发生大咯血时以下处理不正确的是A.采取坐位或患侧卧位B.酚妥拉明C.垂体后叶素D.利尿E.镇静【答案】 CCX5N8D1R7U6D9K10HQ9M10T6D9E10L3Z9ZT8U8P7B2I3X2A346、高血压同时有低血钾的病人,首先要想到A.垂体性Cushing病B.嗜铬细胞瘤C.原发性醛固酮增多症D.甲亢伴周期性狭窄E.肾动脉狭窄【答案】 CCW3Z5M4M10Z7P8S6HT8L10L8T6X7B3A1ZF10B7S10S2Y6J9Q147、先天性主动脉瓣狭窄的最常见病因是A.感染性心内膜炎B.心肌缺血C.先天性二叶瓣畸形D.二尖瓣环退行性变E.风湿性损害【答案】 CCX7J10
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