2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库评估300题附答案下载(辽宁省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者男性，35岁。间歇性上腹痛5年，加重10天，呈空腹痛，进食后缓解，查体：腹平软，无压痛，肝脾未触及，X线钡餐示：十二指肠变形。A.手术探查B.胄液分析C.胃镜检查D.X线钡餐检查E.胆囊造影【答案】 CCK6N1Y1U5B5G6Z1HT3Y10G7T5V5I2H4ZS10O3O2H6G3M9I22、男性，28岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，体温3738，出汗多，腹韧，右下腹可触及3cm4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。A.阑尾周围脓肿B.右半结肠癌C.克罗恩病D.增生型肠结核E.卵巢肿

2、瘤【答案】 DCL1S2N5E3A7Z1Z6HN2K2N5E8B10V10U8ZH4I2S5J1D1Y3L93、某男，60岁，发作性胸骨后闷痛5天，突发剧烈胸痛2小时，伴恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年，吸烟史30年，20支/天。查体：P90/分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.肺梗死D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 DCG3A8N7C2N6I8E3HN2Z6W8I9H1D3Y9ZW1Q1P4A2Y9D2R84、突发突止，常无器质性心脏病的是A.窦性心动过速B.阵发性室上

3、性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 BCA10W7O5G6Y2L10S7HB9I2J5J10J3U5F4ZG5S1B10N3K10B1S25、女性，16岁，发热头痛1天，于1月2日入院。T39.8，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，神志恍惚，全身散在淤点，颈抵抗(+)，克氏征(+)，确诊此病的最重要方法( )A.脑脊液细菌培养B.脑脊液涂片查细菌C.脑脊液常规D.血常规E.血沉【答案】 ACZ9H5S4B5D3Y9E4HZ6C1U2L7K3H5O1ZN7T6T7J8I5U4X26、下列哪项不属于肝硬化的病理变化A.不规则结节状再生肝细胞团形成B.

4、汇管区因结缔组织增生而显著缩小C.假小叶形成D.广泛肝细胞坏死，肝小叶纤维支架塌陷E.肝内血循环紊乱，血管床缩小、闭塞或扭曲【答案】 BCB9G9I1T7I6J6S2HI8C3Y4F8W5T8C1ZV5G6M3U3I8W5A47、男性，44岁。上腹隐痛6年，加重10天。近7天呕吐，呕出物呈棕褐色。同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛，烦躁不安，逐渐神志不清，四肢发凉，急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见：腹腔内有棕褐色的浑浊液体约1L。在胃窦和小弯侧距幽门3cm处有一椭圆形溃疡，直径2.5cm，深0.7cm，溃疡底有一黄豆大贯通口，肠腔内含有柏油样粪块。镜检：溃疡底分四层，溃疡边

5、缘黏膜上皮无明显异常。该病的诊断应是A.慢性胃溃疡合并出血，穿孔B.慢性胃溃疡合并出血，穿孔，伴急性弥漫性腹膜炎C.慢性溃疡合并出血D.慢性溃疡合并穿孔E.溃疡胃癌合并出血，穿孔，弥漫性腹膜炎【答案】 BCA7Q6Y1O9W8W1X9HK5F10Y2Q1O4X2Z5ZA7A5C6R8Q9W4G88、先天性主动脉瓣狭窄患者出现杂音的部位及时期为A.心尖区收缩期杂音B.心尖区舒张期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音【答案】 DCJ1M1O4D7F8Q5T6HL6A1Z4W7O10R9I4ZI10T3G3G3E2E9B59、与系统性红斑狼疮

6、血小板减少有关的自身抗体是A.抗dsDNA抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm抗体D.抗血小板抗体E.抗SSA抗体【答案】 DCX9L3Z2T8A3W1B9HW4M7W9Y3T8K2V1ZX2Q9V2F10N6R8M1010、溃疡性结肠炎腹痛症状明显( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 DCL8S8F1Q4D9U10Z6HK4A9E2M4N8C5R10ZZ7U4C1G6O7P2H611、下列哪些情况证明仍有活动性出血A.排暗红色血便B.尿量增多C.肠鸣音5次/分D.斑尿素氮升高E.血压90/60mmHg，脉搏100次/分【答案】 ACR5O10Y9T9Y10W

7、2E8HP4R6F6M9Q7X6W2ZM10D9U6X2A6X4X612、患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进A.肠梗阻B.急性胃扩张C.中毒性巨结肠D.十二指肠壅滞综合征E.急性肠扭转【答案】 ACL4Z8A3S6T3M1Y7HG6U2N8B6P3V4V3ZZ1F9O2L4S10N1H613、导致反流性食管炎的主要发病原理为A.食管下端括约肌(LES)功能减弱B.食管蠕动功能障碍C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.膈食管韧带解剖缺陷【答案】 ACO3L1D9J2R8I1M9HJ1Y

8、9G2F9U7S8C9ZV7W4M9U4M3D6Q514、肺动脉高压A.心尖部舒张早期奔马律B.心底部收缩早期喷射音C.心前区收缩期乐鸣音D.心尖部舒张期开瓣音E.心尖部收缩期喀喇音【答案】 BCX6X6R7J1N2V4M1HQ3P10T9K9N5N2N9ZB6Q5X2O10U3N7B415、淋巴瘤最典型的临床表现是A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大B.发热C.贫血D.体重减轻E.肝脾大【答案】 ACS2X3X8H1T3D7R6HL8T2W5J1H6V6V7ZD7Y6C10R2V2W1B716、患者，男，38岁，半小时前呕血300ml，两小时前大量饮酒，无肝病及胃病史，查体：BP16/10kP

9、a(120/75mmHg)，P90次/分，上腹部有轻压痛，余无阳性所见，临床疑诊急性糜烂性胃炎，为明确诊断，首选的检查是( )A.急诊剖腹探查B.吞线试验C.急诊内镜检查D.出血停止一周后作有关检查E.紧急胃肠钡餐检查【答案】 CCF5G8O9M4Q5K8N5HD9K4L10I6T10P10L7ZW5B5D10N7T8S1J717、若呕血为棕褐色，呈咖啡渣样，是由于A.血液经胃酸作用而形成正铁血红素所致B.每日出血量超过了50mlC.血液经胃酸作用而形成硫化铁所致D.胃内蓄血量超过了100mlE.血液未经胃酸充分作用便呕出【答案】 ACA1R5N10Y2Z4Q5K1HL6Q6Y5V10N6H5

10、E5ZP4H9G4A8S9R7L718、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.910A.继发感染B.肠梗阻C.肝性脑病D.功能性肾功能不全E.上消化道出血【答案】 BCS3L8S10V7D9R5S6HS10K5Y3I2L2F10C5ZE6L6D8P8V2G10K619、美蓝为A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 DCC8S2Z1O2X5U3G2HS2P8Y3S7G5O2K1ZB6T4C4S7Q3B2Y1

11、020、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.结节病期C.中叶综合征D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 ACV8A4A5X5N7K4H9HD3J10V2I5M2S2R7ZO1L10O7Y7Q3N4P1021、磷脂酶A2A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 BCY5P2R2F4K3C3U7HR5A5H1G7D9X9N9ZZ6Q10T10X5E5T5S422、肝硬化并发自发性腹膜炎，其常见的致病菌是A.链球菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.幽门螺杆菌E.金黄色葡萄球

12、菌【答案】 BCH8Y2E6Q4A7U10F7HR4A6Z8T2N3U6C5ZT10V6Y8U6G4X5T523、女性，42岁，腹部膨隆2个月余就诊。时有脐周剧痛伴肠鸣音活跃，排气后自行缓解。体检：腹水征(+)，随后作腹腔穿刺腹水检查为渗出液，腺苷脱氨酶(ADA)75U。下列哪项检查不宜进行A.胃肠钡餐造影B.钡剂灌肠检查C.直肠指检D.妇科检查E.腹腔镜检查【答案】 ACR8H3S6E3X3S1E4HR3N1F8D4X8S10B2ZG10K9K2S8H1N1Z924、下列不属于门脉高压综合征的是A.腹腔积液B.食管和胃底静脉曲张C.肝大D.脾大E.痔核形成【答案】 CCK7T5T5W1C2I

13、9Z6HR2P1I6J1S3P3Z2ZI5G3B9H2X1R6Z325、有助于诊断克罗恩病的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 CCS5L4H5R7T7D4G7HM1G7E7V6B6F8D4ZQ5J1I9Z7B2T6Q626、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.急性重症胰腺炎B.急性阑尾炎C.急性心肌梗死D

14、.胆源性急性胰腺炎E.消化性溃疡慢性穿透【答案】 DCT2E4D8C7Z2D2X6HG9B5C4C2T3E10P10ZU7B2Y8Z6K4H6V127、2级高血压，血压水平为A.收缩压160179mmHg，舒张压109119mmHgB.收缩压170189mmHg，舒张压90109mmHgC.收缩压160179mmHg，舒张压100109mmHgD.收缩压150159mmHg，舒张压90109mmHgE.收缩压140149mmHg，舒张压9099mmHg【答案】 CCJ8H7Q10R8Y10T5J10HX5F6U6L3F2S3N6ZJ4U7L8U1O9W4A428、二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张

15、期隆隆样杂音，该杂音的特点不包括A.杂音呈递增型B.舒张中晚期出现C.心尖区最清楚D.向颈部传导E.左侧卧位明显【答案】 DCU4R9S1Z5W2X9X9HI4I7S6M10M9H10B10ZA8P1I1R8V2T7B829、女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿A.左房扩大B.右室扩大，估测肺动脉压18/6mmHgC.左室扩大，节段性运动不良D.右室、右房扩大E.右室正常，肺动脉主干扩张【答案】 DCI7U3U8S10W3X3Q4HM7L4O8G5

16、I3R8A6ZT5K1X10X6I1J2Q130、尿路感染的临床表现，不正确的是A.肾盂肾炎不易出现寒战、高热B.急性肾盂肾炎以育龄期妇女最多见C.膀胱炎以尿路刺激征为主要表现D.肾盂肾炎常伴肋脊角压痛和叩痛E.膀胱炎占60以上【答案】 ACL7M8V8R10V4Z8E1HI9T4I4F6C7G7J6ZX2E3E4Q10E7T1P1031、老年男性患者，既往有痔疮病史，近日来自觉头晕乏力，查体配合，贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L，RBC2.821012/L，MCV78fl，WBC5.0109/L，血小板220109/L，首先

17、考虑A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 ACQ10C1P1W2V5U3S1HO7Y3U4J8G2K7D9ZI1T7P10W6G6U3R932、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.急性肾炎B.急性肾小管坏死C.急进性肾炎D.慢性肾炎急性发作E.梗阻性肾病【答案】 BCD5A7P9E6S1E5U1HB1W5L6B8A10M4V7ZE5A9Q4A8P10T1Q433、属于Crohn病并发症的是A.肠梗阻B.腹泻C.

18、瘘管形成D.杵状指（趾）E.肛周病变【答案】 ACQ3D10X10K7Z7N2P7HW3O9R8N3H7E8N4ZU7H9T4D5K2N10M434、男性患者，60岁，上腹痛2年，胃镜检查提示幽门螺杆菌(Hp)相关胃炎。此患者最好的治疗方法是A.黏膜保护剂B.根除幽门螺杆菌C.解痉止痛药D.抗酸剂E.定期复查胃镜【答案】 BCL3D7R10X10I3M4K1HT10U9U3H6N4Y6Z10ZU1D5I1G8M8V10H635、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCO10U8J1M10P1C4B5

19、HH6Z2W3V4T3J4V9ZN1J1C7B6R4V6I136、患者男，65岁。便秘病史2年，经诊断为原发性便秘，该患者便秘是由于A.肠易激综合征B.直肠炎C.糖尿病D.服用抗抑郁药E.子宫肌瘤【答案】 ACS10V1L9K10V4M5U4HD10R10P4Z8B10L1K7ZM4R10F2A10Q9I8S137、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是A.胆道感染B.急性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.急性单纯性胃炎E.消化性溃疡【

20、答案】 BCA5O2W1K6J3Q10C4HN4O7M1O1E1Q10R7ZX6W6K5B1Y2H3H638、男性38岁，原有十二指肠壶腹部溃疡10余年，近2个月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近月常有呕吐，量大，为宿食。胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有-2.5cm2.5cm溃疡，中央深陷，表面覆污秽苔，边缘光整，质硬，活检时出血少，最可能的诊断是A.胃溃疡伴幽门梗阻B.胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻C.胃溃疡癌变伴幽门梗阻D.胃癌及十二指肠壶腹部溃疡伴幽门梗阻E.胃癌伴幽门梗阻【答案】 BCP9E9B3A2Q9D1W1HR6F3F8B8L2S10K10ZG9B7T9N4T8D8D1039、男性，

21、60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.肝硬化B.亚临床肝癌C.原发性肝癌D.慢性肝炎E.急性肝炎【答案】 DCD5R8F8J4R9Y3C8HP2I4X9T6W3C10J1ZD4C9T9W6J9T2M140、女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿A.左房扩大B.右室扩大，估测肺动脉压18/6mmHgC.左室扩大，节段性运动不良D.右室、右房扩大E.右室正常，肺动

22、脉主干扩张【答案】 DCL2K2B8L10O6W7V5HY5K1S1U1H10D2O8ZU7Y1S8V6I5H6M341、对溃疡性结肠炎的治疗，柳氮磺吡啶主要用于A.防止并发症的出现B.轻中型患者或重型用糖皮质激素治疗后已缓解者C.避免出现中毒性巨结肠症D.活动期病例与激素合用E.减少激素的用量【答案】 BCZ7Z2H4Z6G2N7R4HM8U10K6L10G9P2T1ZP3D7F1O6B7I9U1042、十二指肠溃疡好发部位是A.前壁B.上壁C.球后D.后壁E.下壁【答案】 ACO6A5L2L6Q6Q9E9HH10Y6M2D8B10E4N8ZN5X4L10C9J1P7A1043、男性，20岁

23、。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.心房颤动E.窦性心律不齐【答案】 DCG6J5R2Q8A6U7Z2HF3R8T3N10R8Q9L2ZV7C8L5K3J4Y3D1044、呼吸道感染A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 BCD7P9P4A7Q8G9G6HF7Z4R2Q3F4F1W7ZC8U9O9X3D6F3L245、患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5

24、年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能A.肠鸣音减弱B.肝浊音上界消失C.板状腹D.腹部移动性浊音(+)E.腹式呼吸消失【答案】 BCA10K2F7K9S7Z10C7HK6Z7Y7K3X3I3E9ZU6Z2M6H3M5A5Y846、有关DIC不正确的是A.有高凝状态B.小血管中广泛血栓形成C.有消耗性低凝状态D.有原发性纤溶存在E.有低纤维蛋白原血症【答案】 DCN3B10A1G8A1K1L9HM5D1Y10V10Q6W3E10ZQ5B1Z3Z3Z5O3F347、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩

25、膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化A.Budd-Chiari综合征B.肝硬化失代偿期C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝血管瘤【答案】 DCY4U4O4G7E9L7G5HQ3U6Q6N4Y2A3O8ZN10Q1T6J6O7Y6Q748、治疗预激综合征合并房颤不宜用( )A.普鲁卡因酰胺B.普罗帕酮C.洋地黄D.奎尼丁E.胺碘酮【答案】 CCB7A2D5D10R7O3U10HF1Y1X3D9L4I1C9ZQ8H7F2N10J8R1G549、关于食管的描述正确的是A.正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8秒B.食管下括约肌长约45cmC.胆囊收缩素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压力升

26、高D.食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发E.食管下括约肌静息压为1535mmHg【答案】 ACW6W9A8E9A7D9O6HL5G9D8K1J8T1E9ZY9H2N2U2C7P1L250、乙肝病毒相关性肾炎HBV-DNA阳性，应采用的治疗方案为A.类固醇激素联合细胞毒药物B.血管紧张素转换酶抑制药C.类固醇激素D.干扰素E.细胞毒药物【答案】 DCF5O9S5J8G2M8L1HK4R5S7Q1E9H4Y5ZP9V10I7N2Y10C4M451、胸骨后疼痛伴烧灼感应首先考虑A.心绞痛B.反流性食管炎C.胃癌D.胃溃疡E.胆石症【答案】 BCD5X2O5V8U4E7R9HM5O3B1T6E2T6O1

27、ZM5V5T8E10M1A2D352、男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次/分，PA.肺动脉栓塞B.急性左心衰竭C.ARDSD.重症肺炎E.急性心肌梗死【答案】 ACH8O7Z2X8T10G4F1HU6S2E4P2F10Z5U10ZI8S5A8E7C9R8I653、关于淤胆型肝炎的描述下列哪一项是正确的A.淤胆型肝炎是毛细胆管化脓性炎症B.淤胆型肝炎表现为较长时间肝内梗阻性黄疸和梗阻性黄疸的实验室检查结果C.淤胆型肝炎主要表现为皮肤瘙痒D.淤胆型肝炎肝脏不大E.淤胆型肝炎就是肝外梗阻性黄疸【答案】 BCQ8N8E6C7D5W2V7HS9W5C6U10U

28、6Z1Z1ZJ6G4F1W3H3B8C854、男性，70岁。进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查示食管中段有6cm长不规则充盈缺损，病理检查为鳞状细胞癌，ECG示ST段下移，T波倒置；肺功能严重障碍。最佳治疗方案是A.手术切除B.放射治疗C.免疫治疗D.化学治疗E.中医治疗【答案】 BCQ4X5C9V6H5Q5J3HD5P4F4I8S8O9T4ZR1U7V6I7Z7O10U355、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.加用免疫抑制剂B.糖皮质激素加量C.加用抗生素D.手术治疗E.改用对氨基水杨酸制剂【答案】 ACU7G10K5C6V7W6

29、E6HF9R5A5M4T3N8D4ZE2S6C5A9B7D5E1056、患者，男，45岁。发热、皮肤发黄2个月。查体：皮肤、巩膜黄染，颈部可见蜘蛛痣，肝肋下3cm，表面不光滑，触痛，肝表面可闻及收缩期血管杂音，脾肋下2cm。化验：WBC4.210A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化合并胆囊炎D.肝硬化合并肝癌E.慢性活动性肝炎【答案】 DCB1W2X5X2W7J6T3HZ4O4K6W3A8P6U4ZP3O9Z4W2G6L2M957、患者男，30岁。2小时前出现剧烈头痛，来诊时查体：意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射，瞳孔对光反射存在，该患者现在的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏

30、睡E.中度昏迷【答案】 CCL9E9K9H4J10M9P4HO8U4S9G10P3W8G6ZR5D6A7U7D1G7L858、下列疾病中系血小板减少引起紫癜的是A.系统性红斑狼疮B.血小板无力症C.血友病甲D.维生素K缺乏E.过敏性紫癜【答案】 ACX8A3H9B4I10T10J9HD1P10V10Y6U5Z1G4ZT2W8Z9H3F5E9Q659、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎A.并肠梗阻者B.严重结核毒性症状C.诊断未确定者，可试用看疗效D.在抗结核药物治疗前E.停用抗结核药物治疗后【答案】 BCS6Y6M9N

31、8P3T1C8HT6E1H5J4Y4M10D4ZO9M10T4Z2T8D3C160、男性，30岁，腹腔积液患者，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率90次分，律齐，无杂音，血压11267mmI垤，呼吸音正常。血常规检查：Hb为100gL，白细胞9810A.肝硬化并肝癌B.肝硬化并自发性腹膜炎C.腹膜恶性肿瘤D.肝硬化并结核性腹膜炎E.缩窄性心包炎【答案】 DCW5S10T4U8Y5W7L2HS5J8W9A3P4F2U2ZU7E5U10K1E1J10B761、十二指肠壶腹(球部)溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.

32、多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 CCS10I5Y6J2L2F4I10HJ7V2O4Y9G1B6M3ZX2Q3Y5F6K5W5I262、男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次分，无杂音，腹部四肢无异常A.植入体外起搏器B.口含硝酸甘油C.冠状动脉造影D.戒烟E.洋地黄强心治疗【答案】 ACI7D2F8L5W4O1L6HQ1Z5K3Q10B6C5Z5ZJ2K4H2Y10I8J5U463、脑梗死最常见的原因是A.高脂血症B.结

33、缔组织病C.动脉硬化D.大动脉炎E.血液病【答案】 CCP5S7S10I8I6C8G7HK6S5Q6P7H5K8K9ZE3U2O8D6S8Y8F264、伤寒的病原学、流行病学特点不正确的是A.人对本病普遍易感B.病人与带菌者均是传染源C.伤寒杆菌属于沙门菌属D.病后无持久免疫力E.水源污染是本病的重要传播途径【答案】 DCD3W7N2Y6M7L9I8HU5L5I8H8X4J4O7ZH5R7Q9G9X9S5L665、口干，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 BCL6P9G10Q9G10N7O1HI8K10P10C9O7N5H5ZL6O6K

34、3X1T2M6X266、符合溃疡性结肠炎的描述是A.肉芽肿形成B.溃疡圆形或椭圆形，其长轴与肠管相平行C.由金黄色葡萄球菌感染引起D.病变多局限于黏膜和黏膜下层E.形成大量腺瘤性息肉【答案】 DCE9G9G4W6O8N9P2HA6U1I7M1F10G4R10ZN1M6W9K10E7C1O567、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.高血压3级，极高危B.高血压3级，高危C.高血压2级，高危D.高血压1级E.高血压2级，极高危【答案】 ACK2M4S7K2X6F5J9HF8Z6X5G5C4L

35、3F4ZS7L6Y5W6S10U4J468、慢性肝炎的炎症活动度2级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 BCN4U4Q3U5N8K7B1HH3W2X3H10C8Z3U8ZM8Q9U1J4L5O1N969、Crohn病的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACO9G5N9A1Z9R2J1HJ6V9B2N10Y10T5H7ZJ5U7B6C1H5L10G570、对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是A.

36、血沉及C反应蛋白B.腹腔镜检查+腹膜活检C.结肠镜检查D.PPD试验E.腹水常规【答案】 BCV3F9D1J4G8U5X7HH5Z8H5X2D1Y3C4ZT10B3E9E7D8E1R771、诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是( )A.FTB.甲状腺摄C.TD.TSHE.T【答案】 DCX4Z6F1R9X5Y7J7HX9W8W3U1I6Q7W1ZY10N7H8V8U5X6I472、患者男，46岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天因劳累出现腹痛、呕血，量约5ml，该患者最可能的诊断是A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.十二指肠溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCT2P9C9L6T9D4X4

37、HR10O5N7M7L10B2Z7ZD8C4K5E1R7G4Q573、某锅炉操作工人，在一个通风不良条件下，连续工作34小时，突然感到头痛，头晕等症状。患者面色潮红，口唇呈樱桃红色。A.一氧化碳B.二氧化碳C.二氧化硫D.三氧化硫E.一氧化氮【答案】 ACB9D10X1B6C9M8F3HL6L4H8S8L5M6J9ZN2U3R4Z5U3O2U474、引起急性糜烂出血性胃炎的常见药物是A.雷尼替丁B.阿莫西林C.吲哚美辛D.呋喃唑酮E.硝酸甘油【答案】 CCT7I2Z7H3A7S2R10HJ10L5N10C2V7D8D8ZW8C7V5D10H10A4S575、具有内源胆酸分泌，降低血胆红素，抑制

38、免疫球蛋白产生的药物是A.秋水仙碱B.水飞蓟素C.熊去氧胆酸D.拨后松E.青霉胺【答案】 CCA3H6S1O10X5X1M4HR4W9I5Z3I10Z2P2ZE3N7D9D1P2U8L1076、反映肝脏合成功能的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 CCB8E7W4X3B7H6X5HX5M6N10T6V1U9B8ZX6L10L1X2X6Y5O1077、右下腹部疼痛多为A.急性胰腺炎B.胆囊炎C.急性阑尾炎D.肾结石E.结肠炎【答案】 CCO9D3Z9R2K4Y10I4HA8I8G1O4G1U6K7ZH1X2S5B8V9H5S17

39、8、男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲差，体重下降。突发呕血3次，约1000ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为90/50mmHg，用下列哪种方法治疗为宜A.注射巴曲酶B.法莫替丁静滴C.尽快手术治疗D.口服凝血酶E.去甲肾上腺素冰盐水灌注【答案】 CCK1V10N9D10I4S6E1HT8G8E6W10M4D2N4ZF7J5T4X8Y6F2T979、性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254118mmHg考虑患者出现A.急进型高血压B.脑血管意外C.高血压危象D.高血压脑病E.急性心力衰竭【答案】 CCQ6O7N2W7G7O6I7HF2M2P8B

40、4C4K4Q2ZL3B1W7C6F6P7P180、女性，32岁，腹胀4个月，低热，盗汗，查：全腹压痛，右上腹可触及不易推动肿块，边不整。近3天频繁呕吐，考虑诊断可能是A.结核性腹膜炎并消化性溃疡B.结核性腹膜炎并神经性呕吐C.结核性腹膜炎粘连型D.结核性腹膜炎并肠梗阻E.结核性腹膜炎并胃炎【答案】 DCY5S10S1J8W2O6T1HT10X6I10C3P6S10U5ZN7O9T5Y10T4H7S681、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.吸氧B.用20%甘露

41、醇脱水C.亚冬眠疗法D.大剂量抗生素预防感染E.胃管给予一定量的饮食【答案】 DCI10N5A2I1J4L10N3HU1T9Y2M6Y6I1K10ZN6Z6H1P5Z5J10C382、伤寒的病理解剖特点错误的是A.坏死或溃疡累及血管时引起肠出血B.伤寒小结或伤寒肉芽肿具有病理诊断意义C.病变侵入肌层与浆膜层可导致肠穿孔D.病变不累及肠壁淋巴结E.病变第三周易发生肠穿孔【答案】 DCP5N6A6X2S5T6P7HI5A6H4A8U10J10J10ZT8H1I1V6E7C7V983、影响胰腺炎预后的因素，不包括A.低血钙B.贫血C.低氧血症D.年龄E.低血压【答案】 BCZ1Y1J4G9N2N1D

42、2HR4K2W8V3F8M3F1ZO1I4S1O3B4F6T1084、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.210A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.肝硬化，并发肝性脑病D.脑血管病E.尿毒症【答案】 CCI2O5X2L2N2R1Q3HT8Z1B8W5V3V8R1ZE9F8F10U2M3R5P585、下述鉴别3种血友病的凝血活酶生成试验(TGT)及纠正试验的结果错误的是A.血友病A患者T

43、GT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆能纠正B.血友病B患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆不能纠正C.遗传性F缺乏症患者TGT延长，加正常血清能纠正，加钡吸附正常血浆也能纠正D.中重度血友病A患者APTT延长，PCT缩短，TGT异常E.血友病B患者F抗原及活性明显减低【答案】 BCM6S1C9S1J2K8O6HX3S1F8Q9Y5N6A5ZC4B4J7E6W3A4O186、急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时，解毒剂是A.依地强钠钙B.毛果芸香碱C.青霉胺D.亚甲蓝E.二巯基丙醇【答案】 BCR4M6F3R3Z7H8T7HU6O9A6B3U3Z1C5ZN5S1K

44、10B3G4Z9N387、男性，66岁，冠心病、慢性心力衰竭患者。X线胸片示左侧胸腔积液。下列哪项检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与A.比重1.016B.总蛋白28.5g/LC.LDH215U/LD.间皮细胞占3%E.单核细胞占84%【答案】 CCZ9P2O8O5E8X5E7HB7Y4D4C7Y6W8J3ZE7J2I1I6Q5E1T688、胆道蛔虫引起腹痛的性质是A.烧灼样痛B.绞痛C.钻顶样疼痛D.刀割样剧痛E.隐痛【答案】 CCR7F4S1T7X6N4H6HB6H8A4M9J4B6H8ZW1R1V9E9N5P4V189、分泌促胃液素的主要部位是A.结肠B.胃底部C.胃窦部D.小肠上部E.回肠【答案】 CCM7O6Z5L4I8I4I3HQ9Y9Q8U3P8Q4C4ZF7V2U5K5E9G8U190、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.肺叩诊过清音B.心脏绝对浊音界缩小C.两肺广泛高响度哮鸣音D.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音E.肋间隙增宽【答案】 DCB7D6X4G6D5E5T6HI6Q6X4S3G6Q6K1ZW10A7C8X6D2K3X1091、男性，24岁，3周少尿，尿红细胞2030/高倍视野，尿蛋白(+