2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库高分300题（考点梳理）(湖北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列肾疾病中哪种为常染色体显性遗传性肾病A.过敏性紫癜肾B.狼疮肾C.成人型多囊肾D.高尿酸肾病E.肾淀粉样变【答案】 CCZ8G1I7I5J3W1Y9HO2D6J5S10K10U5R3ZC9T8L2M7G3P8Q62、主动脉瓣关闭不全的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 CCA6X4G3X5T10Y10Y9HE9B8W6D9U1I3C1ZF9S8S3N9U1Y6I43、韦格纳肉芽肿引起的新月体性肾炎多为A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA

2、)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 ACW1W3N9L10P10L10V5HO1E4Z2I4F6X2L7ZE4Q8N10J4I4V6E94、女，46岁，睡眠差，呼吸困难，常在正常呼吸中出现一次深大呼吸，其呼吸类型为A.Kussmaul呼吸B.间歇性呼吸C.呼吸暂停D.叹气样呼吸E.潮式呼吸【答案】 ACH8N3A9N1D6T4V7HI4R9Y5K2S1C6G5ZK5D4L1X4T1L7F65、急性心肌梗死的发病机制中正确的是A.不会伴发严重心律失常B.无心绞痛者不会发生急性心肌梗死C.心肌急性严重缺血5分钟以上D.多数由于不稳定粥

3、样斑块溃破出血和管腔内血栓形成E.只发生在频发心绞痛的患者【答案】 DCV8E8L6X4D4X2J4HY5I1T10P8E9E1P10ZG5X10F9K9B2D4W76、下列哪项是T-ALL的免疫学标记A.CD33、CD13B.CD3、CD7C.CD19、CD22D.CD41、CD61E.CD34、CD38【答案】 BCU5Y6J10B6M10C3E6HB2I3L6U6G1I1N3ZB10S2U2J4D9Y5P27、医疗机构从业人员行为规范是什么时间公布执行的A.2012年8月27日B.2010年1月7日C.2012年10月20日D.2012年6月26日E.2012年1月7日【答案】 DCL3

4、M10Y6Z2A1V8X8HY10B6A9M2E4Z7I6ZP10R1R8V3P9P3Z38、食管癌的最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCD4W7N10Z8K5F8A2HE5V3U2F5P6J3E6ZD10J7G3M10R6R5Z39、男性，65岁。6小时前突然呕新鲜血液，量约800ml，黑便3次共约500g。既往慢性乙肝病史22年，高血压、冠心病10年，无饮酒史。查体：血压120/90mmHg，脉搏90次/分，肝病面容，巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大剑突下4cm，质硬，无触痛，脾大肋下5cm，质韧，无触痛，移动性浊音阳性，双下肢水肿。首选的治疗为A.血管

5、加压素B.生长抑素C.内镜下治疗D.三腔二囊管压迫E.外科手术【答案】 BCH2G4C10Y9O1Z10R3HU8E1O9V9R9S4D1ZL2R4Y3Q4M1A10N610、食管癌的最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCF1Y7X8J8U10O9P2HL8N5H1S3U8Q5P8ZU5U6U8T5R5E4X911、男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为A.慢性活动性肝炎B.肝囊肿C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.慢性持续性肝炎【答案】 CCI7R1W4H2B1T

6、10Y4HB10L2F1N5M1U6D5ZB6E8U9C7I9M7S312、男性，40岁，消瘦、乏力、怕热、手颤3个月。夜间突然出现双下肢软瘫。体检：神志清，血压140/80mmHg，心率110次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。A.运动神经元病B.重症肌无力C.脑栓塞D.血钾异常E.呼吸性碱中毒【答案】 DCP8C8O8T9J9Z2O3HA6N2F3V5J8A2M6ZF10O3L8Q6F6U9S113、属于癌前病变的是慢性胃炎伴有A.幽门腺化生B.脐状突起C.中度以上不典型增生D.肠化E.黏膜慢性炎症【答案】 CCN8F6L7X4R10U8W10HB5S9J10L8K3D8P10ZV4

7、X6L7Z8I9F3I114、下列药物中治疗消化性溃疡疗效最好的是A.铝碳酸镁B.埃索美拉唑C.西咪替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 BCQ4K2T6T6D10C10V7HL2W6K10Y1X3P5F1ZL7X4J1Q6O9K7I815、引起呼吸深快的原因应除了A.剧烈运动B.情绪激动C.过于紧张D.脑出血E.发热【答案】 DCS7W5A1A9U5X7S2HV6C10J5G3F3G3M6ZO6F4B3R10Y8S1S416、关于原发性肝癌发病的可能因素，错误的是A.中华分支睾吸虫感染B.酒精C.乙型病毒肝炎D.淤血性肝硬化E.黄曲霉毒素【答案】 DCP5P1G6E7P4O2O4HP6Z

8、8Q8Y2N3N4L4ZS2O4S5L5T7S10I717、目前治疗原发性肝癌最好的方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.综合治疗【答案】 ACU7U6Q10I10P8Q2X5HR9I6K8Z1P3N6W4ZV3B9K3G9M9Q7P918、肠结核A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 DCX8P7F9O1S6A6P9HQ4Z5L3U5D2G2O3ZD9J4E4J10B9S1O719、女性，23岁。体检时发现一度房室传导阻滞，其他均正常，该患者查体可见A.SB.SC.SD.收缩早期喷射音E.S【答案

9、】 BCX5Q3O8T7D10E10A10HG10T10H6S3Q6Z10A6ZV7W2D1J1W2Y7B320、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.肾单位纤维化B.肾皮质坏死C.肾髓质坏死D.功能性的损害E.胆红素对肾脏的毒性作用F.结节性肉芽肿形成【答案】 D21、Hoffmann征属于A.浅反射B.深反射C.自主神经反射D.病理反射E.脑膜刺激征【答案】 DCP1E2A9M9I9W4I6HL1V4S8Y3H4A10G8ZP5A9Y9V3C8N5W

10、922、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎A.并肠梗阻者B.严重结核毒性症状C.诊断未确定者，可试用看疗效D.在抗结核药物治疗前E.停用抗结核药物治疗后【答案】 BCQ4B8A6F4Z8M8B9HD4H6E8S2D9L3O7ZA9H1P3G10V10F9V823、下列关于Hp的流行病学特点，错误的是A.由Hp感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率与人群Hp的感染率相平行B.人群中Hp感染引起的慢性胃炎患病率与该人群Hp的感染率相平行C.Hp的主要传播途径是口-口或粪-口传播D.经济落后、居住环境差和不良卫生习惯与Hp感染呈

11、正相关E.人是目前唯一确认的Hp的传染源【答案】 ACS10P9T10H10E1V4A2HZ1C4J1N1F9Y9A4ZW10S3B10K9J5F3G224、女性，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患者2年前闭经，婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D.比较叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊【答案】 BCG8C7V7Y4U7J5A6HP1F1K10N7V6H2R2ZE3S5A6F2J7I5V125、男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下15cm，血压正

12、常。A.上消化道钡餐检查B.选择性腹腔动脉造影C.钡剂灌肠D.内镜检查E.BSP【答案】 DCX8D5R2X6H4X1Z10HS3K6F10A4T4C4W5ZH7V8N7B9W6U9L326、急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩，治疗首选A.利多卡因B.美西律(慢心律)C.胺碘酮(乙胺碘呋酮)D.丙吡胺(双异丙吡胺)E.普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)【答案】 ACK5T6T8Q8F10R1I1HM8C9J7S2D6A7R9ZY5J7I7V10M8A2J927、下列哪项检查结果对诊断慢性肾衰竭时水与电解质紊乱最有意义( )A.代谢性碱中毒，低血磷，低血镁B.低血钠、低血钙、低血钾C.代谢性酸中毒，低

13、血磷，低血钙D.代谢性酸中毒，高血磷，低血钙E.代谢性碱中毒，低血磷，低血钙【答案】 DCV3F2E7R6Q6L8C5HG5I2S3V2U9W3N1ZQ9I7A9W4U1F2K728、男性，46岁。常感胃灼热，解黑便，HGB54g/L，网织红细胞2%，血细胞比容22%，红细胞平均体积73fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0.28，白细胞、血小板正常，他的铁代谢检查结果可能为A.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常B.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低E.血清铁正常、总铁结合

14、力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 CCT3Q6J6O1Y9M5A2HD7U8C7H6W7P5X6ZK7E6L9X6N4C7I329、女性，55岁。乙肝病史5年，自觉乏力、食欲差，到医院化验肝功ALT94U/L，AFP350U/L，经1个月保肝治疗，复查肝功ALT46U/L，AFP110U/L，最可能的诊断是A.肝脓肿B.肝癌C.慢性迁延性肝炎D.肝囊肿E.脂肪肝【答案】 CCV9F5A9O1V2B7N5HD4L10S2F1H6J4K5ZM9N7Z2F10K4K4V230、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.B级B.D级C.A级D.C级E.正常【

15、答案】 ACG2T10Y10C10R1S6K9HM3D10I1D2M2A4R5ZR4M10D9F3P10T5D831、腹痛伴黄疸应考虑A.胆石症B.肠扭转C.溃疡性结肠炎D.胃穿孔E.急性阑尾炎【答案】 ACT2G2H1G9E7I10A5HG6M7X1W2G8X6S5ZR1Z8Z9P5M1Z7G732、下列哪项最易发生肝癌A.酒精性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.药物中毒后引起的肝硬化D.乙型肝炎后肝硬化E.原发性胆汁性肝硬化【答案】 DCG7F8W8C6E6W9R5HT9R3E8A4Y8A8U3ZT2X5I5A3M3M9J333、下列哪项不引起混合性呼吸困难A.重症肺结核B.重症肺炎C.慢性阻塞

16、性肺气肿D.弥漫性肺间质疾病E.大量胸腔积液【答案】 CCC5Y1R1C10A6I4S10HE6J3R4X8G5J2S5ZC3C6S9G4C7W10V1034、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链球菌B.乙族甲组溶血性链球菌感染C.甲型肝炎病毒感染D.葡萄球菌感染E.乙型肝炎病毒感染【答案】 ACI8X9A1F10D2E3V2HY3L1U9C7V10F3P4ZG6J2V10P1T10O1L835、接种过乙肝疫苗者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性

17、D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 ACV8A10S1L4R2X3J5HQ10G6T7Z5T10N4T9ZD5Y2W1V10I8D8B936、结核性腹膜炎与自发性腹膜炎最重要的鉴别点是A.结核菌素试验阳性B.腹腔镜所见有特征性改变C.肝功能有异常D.B超检查肝脏波形有变化E.腹水为渗出性【答案】 BCM4B8Q1S8T10M5K4HO2F6F1V3L3K7M5ZE3U3U6W2F3T2W737、男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH730，PaCOA.使用祛痰药B.

18、间断吸痰C.静脉输注抗生素D.使用呼吸兴奋剂E.持续低流量吸氧【答案】 DCJ1N7V6E5R4T10T5HY9X9K9S5C10I10T2ZM10X5I10T3V4P2B738、脑膜炎A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 CCG6I3N7I5B3L1K6HZ3E2E5E2R3Q6A4ZP3Y7V8G1U7R9N539、干酪型结核性腹膜炎常见并发症为( )A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 BCH5

19、A5Z3D10U1A10S5HK3P5A8L7I5D4P4ZP9V2E4X8E5Z4T440、患者，男性，30岁。餐后上腹疼痛2周，伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm2cm溃疡，周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停药C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周D.根除幽门螺杆菌，奥美拉唑继续维持4周E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】 DCE8A2D3P1C6L7I6HE5H1C9U2U10M6J6ZM5C2P7S3H8M3O441、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反

20、跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.抗生素B.胃肠减压C.立即手术D.禁食E.抗酸药应用【答案】 CCZ9C2B10H2V8A7A8HW2G8E5L9J4F10X1ZQ1A10X1B1S9O4O342、异常支气管肺泡呼吸音见于下列情况，除了A.肺结核B.支气管肺炎C.大叶性肺炎初期D.大叶性肺炎实变期E.胸腔积液上方肺膨胀不全区【答案】 DCH9E2D10T9S10I6Z1HZ9E1P7Z9N9V8B6ZW7T9W8C5C7Q10O643、男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。A

21、.2HRE/4HRB.2HRSC.4HRE/2HED.顺铂+长春碱酰胺E.顺铂+异环磷酰胺【答案】 BCH6J6L1P10S8O8I6HM10F10S10X3L2P10N5ZO9W2L1I5E7F1W1044、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】

22、DCR1W3B4F5E10P10R2HT5X7Z1W1H10L4M7ZF2G3H8L5T1Q9P345、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCW2R1H1I4K7M4V9HP8D8X5A4M2O2H2ZH6P5U6L5P10L10N546、细菌性痢疾患者的发热为感染性发热，属于感染性发热的有A.支原体肺炎B.结缔组织病C.中暑D.白血病E.风湿热【答案】 ACZ7X5V5I9Z7I1K7HZ5G6L1Y7F4O5J10ZZ6B8Z2C1M4Z3G347、女性，28岁。腹泻2月余就诊。每日大便

23、34次，无粘液及脓血，体检：右下腹可扪及边缘模糊之包块，并有轻度压痛，临床诊断为肠结核，与此病最易混淆的疾病是A.克隆病B.溃疡性结肠炎C.结肠易激综合征D.细菌性痢疾E.阿米巴痢疾【答案】 ACI9J4Y9C2K10B7G5HY7P9O1N2F7D8G2ZB5F1C5S9Z2L5B248、溃疡性结肠炎的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 BCC4U4U3B5K6J9J5HU1N9N3A4Z5G3L1ZW1V5G

24、6H4Y5T7P349、肺结核感染途径中错误的是A.通过皮肤、泌尿生殖道传染途径也很多见B.结核菌主要通过呼吸道传播C.次要的传染途径是经消化道进入机体D.传染源主要是排菌的结核患者E.大量毒力强的结核侵袭时易发病【答案】 ACP5A2S2V3P6J4U7HR8J8H1B6P9Y8H5ZF4I6A4E3C9B6G450、患者，女性，60岁，体型肥胖，因慢性肾盂肾炎尿毒症行腹膜透析3个月，近2个月腹透液引流欠通畅，但腹透液清亮，腹X线片示腹透管无漂移，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 DCF9A1A6C10S7E7V8HC6C5L10

25、R10Z6T6R2ZT7S7Y4M7W10E2U551、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.胃溃疡B.胃癌C.浅表性胃炎D.十二指肠溃疡E.应激性溃疡【答案】 DCD9E7S3K3I3Y3B10HS9V5L5R1G1U1V3ZZ7Y1T8V5W9H7H352、肝炎后肝硬化所致( )A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后B.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后C.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前D.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦旁E.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前【答案】 ACN10J8F2W8V

26、9P1U3HW7W5W4L3A9P4T9ZP5Z3J1U3B4K8W653、男性，59岁，上腹隐痛2月余，伴腹胀不适，食欲差。X线钡剂检查可见胃窦处较大充盈缺损，有腔内壁龛，直径约2.5cm。最可能的诊断是A.浅表性胃窦胃炎B.胃息肉C.胃溃疡D.胃癌E.胃淋巴瘤【答案】 DCF10Y2E5U8K9W2H6HK2A6L5K1J6M6T7ZG6U8S6Q4J5N8S1054、目前认为引起自身免疫性肝炎的主要因素为A.环境B.病毒感染C.遗传D.药物E.代谢障碍【答案】 CCK4Z4R4G1B7T9P1HK10X6L5J8T1J7S10ZX3C5Z1A3A1W3A1055、动脉导管未闭可出现A.胸

27、骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 BCK7N8P6M5T10T8K6HK4D9M8V6B2N9Z10ZS8Y8B2Q5Y3M5Q656、甲状腺功能亢进的临床表现，不正确的是A.高代谢综合征B.便秘，排便次数减少C.紧张焦虑，手和眼睑震颤D.可出现周期性瘫痪和肌无力E.心动过速，心律失常【答案】 BCU3M10L10C7X7D9L10HP3F4U8Y3L4P4C1ZU2Y4E9G5V8O1M157、女性，18岁。腹泻、脓血便3周，45次/日，伴下腹疼痛，便后缓解A.腹部B超B.选择性腹部

28、血管造影C.下消化道造影D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCU5Q9B9J4T8F8Q7HT7F7W10F6G10H9Z5ZN9P4C2B10L8W10R758、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸C.泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺类药物保留灌肠【答案】 DCE6K1S8G9Y6C3H10HP6X4R1S8Q9R5K4ZH9D8S1Y10K4V4Z159、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检

29、查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.水合氯醛B.哌替啶C.异丙嗪D.地西泮E.吗啡【答案】 DCG5Z2F4I8C9O7P1HW2L9F8E2Y10V7O1ZY3W8E10M4B7L1Y960、下列哪项提示为结肠病变导致的腹泻A.腹泻量大，超过1000ml/dB.便中有较多红、白细胞C.常伴腹痛D.多发生于餐后E.血VIP明显增高【答案】 BCH5A4Z4S1F6Z10L9HY3V5L5E9D7F5H3ZA6O5W8P9C8C

30、5X361、关于糖尿病的描述，不正确的是A.是一组慢性血糖升高为特征的代谢性疾病B.可引起心脏、血管、肾脏、神经等慢性病变C.患者生活质量降低、寿命缩短D.2型糖尿病是胰岛素绝对缺乏引起E.由胰岛素分泌和作用缺陷引起【答案】 DCY6P4K2T10B4F1S6HG8J9L2L10O1F2I7ZR2L4K5P6M2F10N862、促进黏液分泌，胃黏膜细胞更新A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 DCC8I3Q8L9P4Q1A4HR7P3J1G8N7R10B8ZF7F2R8P8J5K4W263、女性，65岁。突发头痛及喷射性呕吐。查体：BP170/100mmHg，P

31、77次/分。该患者的诊断可能是A.霍乱B.胃潴留C.急性胰腺炎D.脑栓塞E.幽门梗阻【答案】 DCG7O10R9P1P8K4P4HL10R1O8E4M6Y3D5ZW9E8E7I7N4S1K664、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.发作性剧痛B.腹痛发生于餐后0.51小时C.午夜痛为主D.饥饿痛为主，进食后缓解E.上腹痛无规律【答案】 BCG7W7A7P9T2A6E8HA7A4H7X4A8N7O7ZF7X9F2E4P6W4Z365、分化最差的胃癌病理类型是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 CCL6B3

32、I2M6H2C4P7HF1H2X6I7D9L2C8ZE10O2Y2Q1E8N5F1066、IgA肾病( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 ACS7O3Z2W4H7U7N7HS6Y7L2X8Q7P6E3ZG1G8B10M8W1X8E367、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功

33、能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCB6B8J2X6W1J6B4HF10O9T2B10F8E5V6ZQ6W3O8A7E9A2X568、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.缺血性结肠炎B.急性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 ACI10E10F5B8Y5P2B2HJ8P8C7E3F2P8I10ZI5C8Y5A7C6M1Y269、格林-巴利综合征的首发症状通常为( )A.呼吸困难B.四肢远端

34、对称性无力C.脑脊液呈蛋白-细胞分离现象D.尿潴留E.肌内萎缩【答案】 BCB10B8L8H1Y2T5A2HU4F1A10L7R8Y5O2ZO9I4M7L7N1M6T370、肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括A.脾大B.肝掌C.浮肿D.黄疸E.齿龈出血【答案】 ACP7U4H2Q2X1J3E2HF10B1A8E9O5N2I2ZQ9V8M3D3S8V6P371、放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 BCO8A4T9Z9D3I7Y7HW7U10D4E9A4Q7Y4ZQ9D1H8Z7F9C1S772、肝硬化患者肝脏进行性增大A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D

35、.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 BCH8S10B10B10F2D5W7HW10M7O7A10J8Z9Q2ZK1R8P4P4O3O6G673、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早，也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCA8Y1B6E2A3S10T1HE1W9Y10B2A2Q1X2ZF1L2X3A4W9T2Q174、下列哪种药物属于襻利尿药A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.氨苯蝶啶D.呋塞米E.氯噻酮【答案】 DCA10U6R4U7K4D10O2HZ4G3B2G10E7Q6R6ZT4F6D8G7P9K2X575、目前对急

36、性胰腺炎早期诊断有重要意义的检验指标是A.血、尿淀粉酶B.血白细胞C.血清脂肪酶D.血糖E.血钙【答案】 ACZ6P8D2C4U5V7U8HH2A8H7K4O8Q7R10ZP10E8O9I5J6K7U276、下列哪一项不是结核性脑膜炎的并发症A.脑神经障碍B.继发性癫痫C.脑性瘫痪D.脑出血E.脑积水【答案】 CCY10M5K10L7T10B1Z4HK9K2E8R10D4Y5S9ZQ6Z1E8U6R5L6F377、男，64岁，上腹痛2个月伴消瘦，腹痛夜间为重，仰卧位后加重，俯卧位时减轻疼痛进食后不能缓解，诊断考虑为A.横结肠癌B.胰体癌C.十二指肠球部溃疡D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 BC

37、G9B9V9E10R3Y2U10HT1H6P3F6T9R2I8ZY1K8P3J7W1E9C578、男性，28岁。一天前出现发热，恶心呕吐，腹泻7次，伴里急后重。便培养示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发生机制是A.肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍B.黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出C.肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间少D.胃肠黏膜分泌过多的液体E.肠内容物渗透压增高【答案】 BCR5R2D8T9H1J3I9HQ1E2T7J5B7E1C8ZD4O10Z8Q4A7H2U579、导致肠易激综合征(IBS)的原因须除外A.内脏感知异常B.肠道器质性病变C.精神因素D.胃肠动力学异常E.对某些食物不耐受【答案

38、】 BCH5C5F2M4K7D1I10HE3M1Z9B7E8C2X2ZW1Q1S10D6Z4F10F880、幽门管溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 ACU1J4X7C4D10F6A2HS3Z7U6I4F4V9M2ZP9M9D9P8E7Q1X281、患者，男性，31岁。因肠瘘住院。半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后病理：病变肠段全肠壁炎性细胞浸润，可见肉芽肿形成。A.药物化疗B.5-氨基水杨酸C.硫唑嘌呤D.抗结核治疗E.手术治疗【答

39、案】 BCU7H6U8A3T4L2G8HD7H5D10Q7C7L8C2ZL7D5C5L7G9N7L1082、地方性斑疹伤寒的传染源主要是A.患者B.跳蚤C.猪D.家鼠E.猫【答案】 DCA9V4F5E4L5Q5X6HZ4W10P3O5E1H5X2ZL9G9F2R1C9H4E983、区别活动性胃炎与非活动性胃炎的主要依据是A.淋巴细胞浸润程度B.浆细胞浸润程度C.中性粒细胞浸润程度D.是否有Hp感染E.淋巴细胞浸润深度【答案】 CCJ4I2Q8P1U8R7R9HT1E1M7C1R3R8F1ZO2A5Z10U2X7N4A984、患者，男，77岁。1天前无明显诱因出现腹痛，为阵发性，以脐周为主，无放

40、射痛，排稀水样便，夹鲜红色血丝，共10次，伴里急后重，无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP，隐血试验阳性。既往有高血压病及冠心病史3年。查体：体温36.5，脉搏86次分，呼吸20次分，血压140/90mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿性啰音，腹软，脐周及左上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCQ5W9Y2P5Z10D10P8HJ4K4S5Z10Y4Y2O1ZG1E2P7V8C2I5F285、最易发生肝癌的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C

41、.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 CCM3F7J3R2S7E5W6HK9N6K10Y2Z3J9O9ZD9C3C8P3H2C5B986、消化性溃疡的黏膜防御因子，下列错误的是A.细胞更新B.表皮生长因子和黏膜血流量C.黏膜屏障、黏液HCOD.胃蛋白酶E.前列腺素的细胞保护【答案】 DCQ2O3P3U5S1G2D8HQ4P9Y3O9E7U7E2ZT10X10Y7M7S8E7G687、患者男，30岁。2小时前出现剧烈头痛，来诊时查体：意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射，瞳孔对光反射存在，该患者现在的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 CC

42、S1S6T9O6E10F8T1HL9D2H3I3L6W9S10ZR10H10A5Q5N4Y2D688、引起病毒性心肌炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 CCL5D10O4N6X9V7U9HQ5F4V4J1L1P7F1ZL4D6A8Z7B4W9J189、肝昏迷患者给予肠道抗生素最主要的目的是A.预防自发性腹膜炎B.减少真菌的繁殖C.清除致病菌的毒素D.抑制肠道细菌，减少氨的形成E.防止继发性肠道感染【答案】 DCX2Z10H9U5K4I6P2HN3S10X5X9C9Z7J2ZT9T3X5W7A4G9T1090、男性，28岁，黏液脓

43、血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.盗汗、午后潮热史B.不洁饮食史C.疫水接触史D.精神创伤史E.家族史【答案】 ACZ3G4C9P1N1Y2V2HH3A7O6Q9C5E6V3ZL5L10L2Y5D4Z8K691、胸部触诊时语音震颤增强常见于A.大叶性肺炎实变期B.胸壁皮下气肿C.肺气肿D.大量胸腔积液E.气胸【答案】 ACR6J5D4R7G4H5X6HM7G10T5V9W9O6E8ZV2R1L4B1K9H9R192、患者男，消化性溃疡病史1年，该患者的主要症状是A.上腹部疼痛B.恶心呕吐C.呕血D.食欲缺乏E.体重减轻【答案】 ACW6L3R8O8W6V3F3HR4X

44、10Y9J7X4S1P9ZD4W10F2B4F9I1Q393、男，47岁，农民，持续高热3天，尿少1天。查体：神志清，皮肤及巩膜轻度黄染，面部及前胸不明显充血，双腋下可见“鞭击样”出血点。实验室检查：血WBC18.2109/l，Plt60109/l，ALT140U/l，TBil45mol/l，尿蛋白（+）。最可能的诊断是A.肾综合征出血热B.急性肾小球肾炎C.急性黄疸型肝炎D.钩端螺旋体病E.败血症【答案】 ACI8D3C3G7A3D8N4HT8H5E10Q1O10J4Z9ZA8C5W10V8E10L6P1094、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.中毒性结肠扩张B.肠梗阻C.肠瘘D.腹腔脓肿E.腹部包块【答案】 ACI2Q2Z4A3I8H8Y4HA6O4H7L9G6R9G4ZN9O2U1E9C4M10I395、最适宜霍乱弧菌生长的培养基是( )A.碱性蛋白胨水B.中性蛋白胨水C.8%NaCl琼脂培基理论D.酸性蛋白胨水E.0.3%NaCl琼脂培养基【答案】