2022年主治医师(内科主治303)考试题库提升300题加解析答案(贵州省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、关于阵发性睡眠性血红蛋白尿发病机制叙述正确的是A.红细胞对补体激活敏感度下降B.GPI锚连膜蛋白过度表达C.补体适宜pH为8.09.0D.CD55和CD59因子与发病关系最密切E.夜间发病为pH升高所致【答案】 DCJ3R5B8S2N1C5O5HU1V4P6E9N5L2I10ZK2Z3E8K5K5E10V32、亚硝酸盐中毒治疗用A.美蓝或维生素CB.高压氧治疗C.高铁血红蛋白还原剂D.维生素B1E.阿托品和解磷定【答案】 ACO6F9X7A1U3V9M8HI5H6G2H10T1U4J4ZJ6X9E10H8

2、Z4F9Q73、多部位骨穿骨髓增生重度减低，淋巴细胞及非造血细胞比例明显增高的疾病是A.缺铁性贫血B.多发性骨髓瘤C.铁粒幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.白血病【答案】 DCJ7C8B8I4Q7H9F8HJ10E10Y7S10X6P1W6ZO9K8H8D8F4D1D54、女性，46岁，高血压史10年，突然出现说话声音不清，吞咽困难2天，查体：右侧中枢性面舌瘫，右手无力，右手指鼻不准。MRI示左侧脑桥点状长T1长T2信号A.分水岭梗死B.TIAC.手笨拙-构音障碍综合征D.RINDE.出血性梗死【答案】 CCG10K6K10I5N9K4Z4HF2A6X3T6Q1I4D4ZE2P4P3M2V8P

3、5V55、下列不属于单基因遗传性高血压病的是A.多发性内分泌肿瘤B.假性低醛固酮血症型C.多发性大动脉炎D.Liddle综合征E.VHLS综合征【答案】 CCE3S6C7U4J10G8L9HQ6Q1H4Y10Y6W6R6ZU8I3P5W1R7A4X96、肝硬化并发自发性腹膜炎，腹腔积液的性质为A.漏出液B.渗出液C.介于渗出液与漏出液之间D.乳糜性E.血性【答案】 CCR4H10M1M5R7C2X1HJ7O8N1S5J5H9U5ZT7H8D7D8W10B6P107、患者男性，65岁。慢性阻塞性肺疾病7年。10天前受凉后发热，咳嗽加重，痰黏难咳，2天来神志欠清，发绀、躁动，入院体查双肺呼吸音低，

4、有干、湿性啰音，白细胞计数及中性粒细胞分类增高。A.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒【答案】 CCD6M4G9A2U5E9G3HX3J4L4K8W4D4B1ZZ6L6V10M4M5T2P28、诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A.呕吐物内无胆汁B.呕吐物内含大量宿食C.易呕吐D.呕吐后症状可暂时缓解E.呕吐物量大【答案】 BCB2V9J5I1U7D5Y5HN10Z6G9X2E4B9C5ZB6G3B10K7Y10H5H49、急性单核细胞白血病的临床特点是A.中枢神经系统浸润表现B.眼球突出C.睾丸肿

5、大D.牙龈肿胀E.牙龈出血【答案】 DCQ2A2W5W1O3I3S3HT8P2N6E2M10Q2B2ZK7K8M6L9O2W1Y910、铁缺乏时，供给骨髓造血用的铁是下列哪项提供的A.贮存铁B.血红蛋白铁C.运转中的铁D.易变池铁E.肌红蛋白铁【答案】 ACE2L10G4H1W9L5Z10HZ1B7Z1P10R3U8P8ZU3J8G5I4M1K10B511、肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是A.胸片发现胸部钙化点B.结肠镜检查C.PPD试验D.X线造影E.大便及痰液都找到抗酸杆菌【答案】 BCN1C9A2Q2O2P7T10HP10U6K4F3M8Q2C6ZV6Q4B5W10H9E8E712、

6、多部位骨穿骨髓增生重度减低，淋巴细胞及非造血细胞比例明显增高的疾病是A.缺铁性贫血B.多发性骨髓瘤C.铁粒幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.白血病【答案】 DCD1Z5I10E5Z10C2T2HK7C3I9Z1Z10C10V1ZY3T7G10V8E5N8L413、男性，45岁，因脾大入院，血象：WBC12010A.羟基脲B.脾切除C.干扰素+羟基脲D.异基因造血干细胞移植E.干扰素【答案】 DCZ7E5C7G2Q10F3L5HB1F4V10M10Z5P3X8ZJ7X6A6U8F8P8Z314、患者男性，30岁，长期居住在东北的缺硒山区。近3年出现心悸、气短伴双下肢水肿。体格检查发现心界向左下扩

7、大，心音低钝，心律失常，肝大。首先应考虑A.先天性心脏病B.克山病C.风湿性心脏病D.病毒性心肌炎E.冠状动脉粥样硬化性心脏病【答案】 BCU5X4D9K5K4Z4C2HW6G6D7B10K7G4L4ZI1T4N1S8W10I4Z315、男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示：pH730，PaCOA.氧中毒B.氧气浪费C.COD.吸收性肺不张E.以上都不是【答案】 CCI3O6G3I3D3N8B1HZ3N2C6T9M8X3F1ZL9Q9Y2P2Y5H3L1016、常见的低血糖症，除外A.胰岛素抵抗B.药源性低血糖症C.胰岛素

8、瘤D.反应性低血糖E.胰岛素自身免疫综合征【答案】 ACK2D3M5Q5W3G9C4HV10N2Q9N2K2F7N3ZV1K9G3I8B4J4Y617、化脓性脑膜炎A.脑脊液中细胞数常达数千10B.细胞数多为数百，以淋巴细胞为主C.细胞数可正常D.细胞数轻度增加，多为数十10E.细胞数500Somogyi单位A.急性胰腺炎B.急性肠梗阻C.消化性溃疡急性穿孔D.急性心肌梗死E.急性胃肠炎【答案】 ACU10V6H4J7K3F3D3HH10M7J10G3X7H10D7ZK6C3G9K8V5Q9U775、女性，62岁。宫颈癌手术后化学治疗中，出现咳嗽，咳黄痰，伴有发热寒战，体温最高38.5。血白细

9、胞计数2.810A.卡他莫拉菌B.革兰阴性杆菌C.肺炎支原体D.肺炎链球菌E.肺炎衣原体【答案】 BCF4D5S1E5C9Z8A8HZ6C4I9E3B6U7X9ZV8H1Q8N5B5E1B176、闭锁综合征病变位于A.延髓B.脑桥C.中脑D.小脑E.间脑【答案】 BCR4O8B3J6Q10W2W5HP9S3B2B9Q8Y4R9ZQ9A2P2N8K3X9S1077、溃疡性结肠炎结肠镜下活动期表现为A.假息肉B.结肠袋变钝或消失C.黏膜表面糜烂、溃疡、隐窝炎、隐窝脓肿D.隐窝结构紊乱E.桥状黏膜【答案】 CCP4B7H4X3E6Z2T5HD7C5B5D1O1J6D3ZM8D3L3L1O1T7U47

10、8、男性，60岁，2个月来干咳，进行性呼吸困难。体检：杵状指，肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影，HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。肺功能示限制性通气障碍和弥散功能降低，BALF示中性粒细胞比例增高。本患者最可能的诊断为A.寻常性间质性肺炎B.脱屑性间质性肺炎C.急性间质性肺炎D.非特异性间质性肺炎E.隐源性机化性肺炎【答案】 ACC4Q5R9G5S10L4R6HC3H9O7C2C2D9U3ZL10P1L5T3H7H5X679、以下可区分胆碱能危象和肌无力危象的是A.呼吸的深浅和快慢B.是否有病理征C.肌无力程度D.瞳孔大小、唾液和出汗多少E.肢体麻木【答案】 DCA

11、9D2W7W1P9W6R7HH7Y2B6C9P5O2V10ZC1C6N10A2R5O7V680、下列哪项说明主动脉瓣关闭不全系风湿性A.左心室乳头肌、腱索反射增强钙化B.主动脉瓣增厚钙化C.主动脉瓣根部扩张D.主动脉瓣与二尖瓣叶增厚钙化、缩短，二尖瓣口面积1.2cmE.主动脉瓣呈二叶瓣【答案】 DCQ9K2N5V2J9R7P4HT9W10A1G3Z3D8G7ZM4I5G9Q10J1M9J281、患者，男性，72岁，发现患者倦怠，头痛，逐渐唤之无反应1天，糖尿病史3年，高血压病史2年，体检：呼之无反应，皮肤弹性差，Kussmaul大呼吸，瞳孔对光反射灵敏，四肢坠落试验对称，双侧Babinski(

12、-)，该患者昏迷最可能的原因是A.高渗性昏迷B.脑出血C.低渗性昏迷D.酮症酸中毒E.肝性昏迷【答案】 DCZ6S8I3A8P10M3O7HZ3N6Q7F6M4Q6E1ZR1Z4B5I10L8D6A682、关于肺间质疾病，以下叙述不正确的是A.可由药物或自身免疫疾病引起B.主要累及肺实质内终末气道以下的组织、毛细血管及淋巴管组织C.表现为限制性通气功能障碍，而弥散功能不受影响D.主要症状是慢性、进行性呼吸困难E.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音【答案】 CCO3P1O8W6W4S9Z9HF1J9V2Z5U3M4Y7ZT3Y3C6P10X7D9K183、患者，男，30岁，下肢浮肿2天，尿量减

13、少，2周前有上呼吸道感染史，血压150/100mmHg，尿蛋白2g/L，红细胞3040/HP，白细胞3-5/HP。A.尿毒症期B.肾衰竭期C.肾功能正常期D.代偿期E.氮质血症期【答案】 CCR10R3Y3C7G4M1X6HM7F6I1X9H8Q1W6ZJ7L4O6Y2X10N9A684、急性血行播散型肺结核X线胸片特点为A.五均匀B.三均匀C.完全均匀D.不完全均匀E.四均匀【答案】 BCL2L7O7S1I5J7M5HB8P1N3R2C5W9R8ZM5F4C10D10T9V10Y785、男性，38岁，半月来上腹不适、疼痛，反酸，2小时前上腹疼加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解，最可

14、能的疾病是A.消化性溃疡B.胆囊炎C.慢性胃炎D.胃癌E.胰腺炎并出血【答案】 ACM3M4Q1Q8I3K3Q8HZ8N8F10M1V3X8I10ZA7S7Y8C10M10T1O786、诊断性驱铅试验，诊断职业性慢性轻度铅中毒必须尿铅含量达到或超过A.2.5mlLB.3.86molLC.3.5molLD.3.0molLE.3.15molL【答案】 BCZ8R8T3P6N8A7D1HI1K2Q3H4W8X5M6ZK9F9Z10A2M3K6H887、首席风险官应当重点检查期货公司是否依法建立健全和有效执行的制度有（ ）。A.公司风险监管指标管理制度B.公司客户保证金安全存管制度C.公司治理和内部控

15、制制度D.公司员工近亲属持仓报告制度【答案】 ACJ3S1C1I8B4G1X4HE4R9C9K9I6G6F6ZR3N3D1E1Y3M2D688、常见的低血糖症，除外A.胰岛素抵抗B.药源性低血糖症C.胰岛素瘤D.反应性低血糖E.胰岛素自身免疫综合征【答案】 ACZ6H2F1Q2D1O1P10HU9C10C4D3F2S8F9ZV2P1J2Y9J4E2C189、下列关于手骨关节炎的描述错误的是A.疼痛一般不明显B.远端指间关节背面内外侧骨样肿大结节，即Bouchard结节C.远端指间关节最常受累D.可有方形手E.有遗传倾向【答案】 BCR7C7D10O1T6Q3Z10HY2R10U3U8L10R1

16、0M9ZC5V6I4P10Y9E9E490、肾病综合征的治疗，下列不合适的是A.预防性用抗生素B.大剂量激素C.急性肾衰竭适时透析D.用襻利尿剂冲洗管型，碱化尿液以防管型形成E.抗凝治疗并辅以血小板解聚药【答案】 ACT2G2E8P5K9T5K2HR2E7Z10S8J6U8M8ZF2R2L9Q4Q5X5M291、急性化脓性胃炎最常见的致病菌是A.嗜盐菌B.甲型溶血性链球菌C.沙门菌D.金黄色葡萄球菌E.幽门螺杆菌【答案】 BCC6H5O2B3N5P7Q4HS1T5L1K7C9V1W4ZZ3R9B5X8G3D9E992、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.钩体病凝溶试验B.出血热IgM抗体C.乙脑IgM特异性抗体D.血涂片找疟原虫E.血培养【答案】 DCJ2T1X9L3B6W2S8HH1J3B6G9Q10C8J6ZS9N8O1F8R1Q10E793、患者女性，63岁，3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高