2022年主治医师(内科主治303)考试题库深度自测300题精品含答案(云南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、某男性工人，在东北某森林地区从事野外伐木工作，工龄5年，近来常感手部疼痛、麻木，无力A.现场作业条件B.骨关节X线摄片C.电测听D.冷水试验E.病毒培养【答案】 DCI3F6F6Y6Q7K3X8HI6Q10U2S9R5Y8F4ZA6H6G8B2G8T1Y62、男，25岁，活动后心悸气短3个月，伴有皮肤黏膜出血，间断发热，诊断为再生障碍性贫血A.免疫抑制剂主要作用是抑制T细胞对造血的抑制作用B.异基因骨髓移植最有效C.反复输血可致铁负荷过量D.应避免使用糖皮质激素E.脾切除对部分病人可能有效【答案】 DCP

2、5Z5F6P10Y6N3U8HK6V4L8M2W4C6P7ZW8R9U10R8U4L4H53、治疗血吸虫病的有效药物是A.吡喹酮(又称8440)B.驱虫康C.头孢类D.青霉素E.呋喃唑酮【答案】 ACB1V3P5A5I9R3X10HE9A10F1O8F4E9P1ZI7U9O9L7B5D10E54、患者，男性，28岁，间断腰背疼痛10年余，以夜间及晨起明显，活动后减轻，近两周出现左膝关节肿痛，活动受限，查体：左膝关节肿，浮髌试验阳性，患病以来间断出现红眼等症状，未予诊治A.HLA-B27B.血沉C.眼科检查D.ASOE.血常规【答案】 ACQ9F6T8D7A4W7Y3HR8P9W4E3S9B9P

3、10ZO3Y9H5K1P6C2G105、女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.肠结核B.结肠癌C.克罗恩病D.十二指肠球部溃疡E.溃疡性结肠炎【答案】 CCG8G5A7G9M6U9F3HJ1U9P10E6O8V9W4ZZ10S5V6U3A7H5Z96、世界上首次发现结核菌的科学家是A.弗莱明B.李斯特C.科赫D.巴斯德E.伦琴【答案】 CCJ3L9F9P2T5D6Q5HZ4I3O6U5L2D4Y7ZR1O7A5T6R6Z7F87、男性，48岁，咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊，临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌A.手术加术后化学治疗B.

4、化学治疗C.放射治疗D.生物学治疗E.手术【答案】 BCN9S5A6Q10A5I8T8HR1L10F10K5Z9H2Y7ZP4O7I5D4J7P3M98、男性，50岁，体重80kg，身高165cm，平素体健，近被疑似糖尿病。此患者首选A.饮食控制后行OGTT检查B.尿酮C.复查血糖及尿糖D.OGTT检查E.饮食控制后复查血糖及尿糖【答案】 DCL3D7I4Y5Q4T5T3HM1V4G1N9S8R5Q2ZM8Y1C1Z5J6W2P109、男性，65岁，高热3天，昏迷1天。尿酮体(-)，血糖38mmolL，血钠155mmolL，血浆渗透压340mmolL，尿素氮135mmolLA.酮症酸中毒昏迷B

5、.高渗性非酮症昏迷C.乳酸酸中毒D.脑梗死E.低血糖昏迷【答案】 BCX6W10L10Q8K6K9L5HM4Y6P2W9N1B8P10ZC7T1P10I7F3S9Y410、贫血患者食欲下降，进食较差，HGB75gL，WBC4810A.大细胞低色素贫血B.小细胞低色素贫血C.正细胞低色素贫血D.大细胞正色素贫血E.正细胞正色素贫血【答案】 DCM7A1I7J5D3W1E7HY3U1M6T7S5E5T2ZV10R4V9H2I9Y5W311、缩窄性心包炎患者中不会出现A.下肢水肿B.心界叩诊呈烧瓶形C.颈静脉怒张D.腹水E.脉搏细弱无力【答案】 BCQ10U9J7W3A9C8L7HF6H9M10C5

6、X2G1Z3ZV10Q1B3X4R3B3X412、男性，66岁，吸烟30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿A.父亲死于急性心肌梗死B.吸烟30年C.2岁时患麻疹及支气管肺炎D.1年前患气胸，治疗1个月后痊愈E.40年前患肺结核，治疗1年痊愈【答案】 BCL3H8E9N10T9U1A2HF8J7E4O2G3M10Y2ZK8D8R3T3F5Q2X313、根性坐骨神经病，最常见的病因是A.椎管内肿瘤B.风湿或受寒C.腰椎间盘突出D.腰骶关节炎E.黄韧带肥厚【答案】 CCV2P8B5M5X9V6I10HL

7、8V3D10F2M1M7N3ZF10Z4K8U4M1C9G214、缩窄性心包炎最具特异性的体征是A.心包叩击音B.奇脉C.颈静脉怒张D.水肿E.肝大【答案】 ACJ3P5N2S6G9F8I9HL5K5U9H6C9U4J9ZJ9M7Q3L3I2A3F715、女性，30岁，逐渐出现贫血，轻度黄疸，脾肋下3cm，HGB80gL，白细胞、血小板正常，网织红细胞4，红细胞脆性试验07，血片中见红细胞形态偏小，Coombs试验阴性。诊断应考虑A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形红细胞增多症C.G6PD缺乏症D.丙酮酸激酶缺乏症E.海洋性贫血【答案】 BCC5A3Y9H2L9U10A7HV8J5D2R4J

8、8O10B4ZZ7A7P3X3T7V10K316、以下可区分胆碱能危象和肌无力危象的是A.呼吸的深浅和快慢B.是否有病理征C.肌无力程度D.瞳孔大小、唾液和出汗多少E.肢体麻木【答案】 DCV5R6M1S6S5Q10P7HR6S4B4W6Z4A5Z7ZY7P3S9V2X4W10U317、有助于诊断急性脊髓炎的临床表现中，下述哪一项最不重要A.感觉障碍B.急性感染的临床表现C.括约肌障碍D.病理反射阳性E.肢体瘫痪【答案】 BCT2T4E6Y9O1Y9G6HR6O3N5B3M3E10M7ZZ3Z7S10Q3X5P10I218、女性60岁，今年常有尿频、尿急，无尿痛，尿常规检查正常，可能的诊断是A

9、.神经原性膀胱功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 ACZ10Q7S3J5V2T8O6HG3Q7Q3B8L2X9G4ZN6B8H8R1E9Q4H619、南方山区农民，双手关节痛1年，查RF 1：32阳性。体查：双手多个近端指间关节肿胀压痛，双膝关节可触及骨擦感。A.骨关节炎B.痛风关节炎C.强直性脊柱炎D.类风湿关节炎E.风湿性关节炎【答案】 ACP3S10M7N4H8M4Y1HD3H8F1G6F8N1V1ZO2K1Y2F5Q1L7B520、关于老年肾病综合征的特点正确的是A.多是肾实质性疾病引起的B.均有少尿C.均有高分解代谢D.可发生于慢性肾功能不全的基础上

10、E.有透析治疗后急性肾衰竭的死亡率已明显降低【答案】 DCA2J3W9S2W7B8O5HY4X4Q8D6B10M9L10ZX10E3S4E9Q1M4Y421、某男，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血压182110mmHg，不宜使用的措施是A.口服硝苯地平B.服用吲哚美辛C.静脉滴注硝酸甘油D.绝对卧床，夹板固定，局部注射链霉素E.口服秋水仙碱【答案】 DCY3A8I2G5G5C4C8HT9O10C5D1C10Y2N6ZG10G9V10J6H6Z3D522、男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊

11、手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气)：pH748，PaCOA.左心衰竭合并ARDSB.急性左心衰竭、肺水肿C.间质性肺水肿D.全心衰竭E.合并支气管哮喘【答案】 BCL5T2J8D5X10D4A9HI1V10G2H4U5C6C8ZC7S10E10W9Y7B9K1023、男性，60岁，全身水肿伴有腹腔积液。尿蛋白定量45gd，血浆白蛋白25gL，血脂增高。诊为肾病综合征的主要依据是A.尿蛋白定量4.5gd，血浆白蛋白25gLB.血浆白蛋白25gLC.高度水肿D.高脂血症E.蛋白尿+水肿+高脂血症【答案】 ACG2G9P6V10G1

12、0L2J6HD10W6S7N4Z3T1I2ZQ2Y6F5S6X8V3Y724、下列哪项符合强直性脊柱炎的特点A.血沉、C反应蛋白降低B.关节可出现“纽扣花”等畸形表现C.“4字试验”阳性D.关节痛往往是首发表现E.抗CCP阳性【答案】 CCT4T7B9J3V5M8J1HN7G1R1T1X10F8K3ZV6Q2Z3V10H9E9C625、患者，男性，28岁，间断腰背疼痛10年余，以夜间及晨起明显，活动后减轻，近两周出现左膝关节肿痛，活动受限，查体：左膝关节肿，浮髌试验阳性，患病以来间断出现红眼等症状，未予诊治A.HLA-B27B.血沉C.眼科检查D.ASOE.血常规【答案】 ACZ9J7G3I6

13、S4R2H8HY9I5V3V3J6E8U1ZT9A3A7Z3R6N3J726、肺源性哮喘A.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部浮肿E.颈静脉怒张，肝颈回流征阳性【答案】 BCA2Z4I10H8R3V4Z5HT1E6S9P7R5F9M6ZK9T2E3F8W2G9B327、变异型心绞痛使用A.多巴胺B.受体阻滞剂C.硝酸酯类D.钙拮抗剂E.ACEI【答案】 DCP1Z2Z6W5J10K9Y6HS5O9R4X10O4Y2R8ZL8O4C10A7D3P1F428、属于退行性关节病变的是A.痛风性关节炎B.类风湿关节炎C.

14、骨关节炎D.银屑病关节炎E.结核性关节炎【答案】 CCN2T1Q1N9B8A2I2HP2H3T9J5S8U7Z10ZB9U2K3F1R1R7I629、女性，高热1个月，胸片示双肺粟粒性阴影，大小密度均匀A.伤寒B.血行播散性肺结核C.白血病D.败血症E.肺结核【答案】 BCV10T9A2A1V1T8Z6HB1W4A3L9K3L6N9ZK3E1B6E8B3R1V630、患者女性，30岁，间断胸闷不适2年，时有黑朦现象，近一周黑朦发作频繁，伴晕厥一次来诊A.三度房室传导阻滞B.房室折返性心动过速C.非阵发性室性心动过速D.尖端扭转型心动过速E.窦性停搏【答案】 DCA7C6O4A1F1Y3R8HS

15、7R6Y1T10B10T5D10ZK8Z3E10Q5P9A6C631、张老太太，65岁，老年性痴呆5年，患者生活能力下降，自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难，分不清白天黑夜，夜晚到处乱走，不睡觉，常怀疑保姆偷她的东西。下列处理正确的是A.选择系带的鞋子，锻炼病人的生活自理能力B.定时进食，避免与其他人一起进食C.经常的改变屋内摆设，给病人刺激D.不要和病人争执有没有人偷去她的东西E.限制病人夜间出来活动【答案】 DCQ2E7B6L2W9C4Z10HH1P8G4S7O6L6O1ZU3L1V7H2H7L6D332、氰化氢中毒应选用A.亚硝酸钠B.小剂量的亚甲蓝C.硫代硫酸钠D.亚硝酸钠一硫代硫酸钠E.

16、糖皮质激素【答案】 DCH5B9W4G5U6G6J7HS7D2E9Y1K3W9N4ZC2P1E8Y1Q5L5H433、男性，62岁。活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。A.气管切开B.DSA检查C.复查CTD.甘露醇快速静滴E.腰穿脑脊液检查【答案】 DCS5U5T4M7E5W6H8HI5H6F3X9Z8K3L7ZB4H10V5N9Y7H6S1034、下列疾病的呼吸困难特点分别是吗啡过量A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.呼吸节律不规整E.呼吸深大【答案】 DCN7U2E1M10O7T

17、7B6HK9J4O6U8L5M5O5ZP6H2I5L3B6Q1C735、右上叶癌性肺不张A.半影片B.横S征C.盘状肺不张D.肺叶膨隆征E.肺尖空气帽征【答案】 BCC3Z5J1N6P3C5I8HM10I4B5A7B1P4V8ZM3H9I4S1F1Q7G936、男性，21岁，水肿、少尿2周入院，血压12070mmHg，尿蛋白(+)，红细胞(+)，尿素氮8mmolL，血肌酐47molLA.环孢素B.糖皮质激素C.雷公藤总苷D.利尿消肿E.环磷酰胺【答案】 BCN8J8E2Z10S9U1S6HE1Y10W2M10U2G4T9ZY4E3L5Z10U1H4J737、患者，女性，46岁，右侧面部间断疼痛

18、三个月，加重1周入院。患者于三个月前无明显诱因出现右侧上下颌部疼痛，疼痛呈刀割样，每次发作时均感面部有抽搐感，口角偏向右侧，该患者的临床特点即A.神经性抽搐B.疼痛扳机点C.贝尔征D.痛性抽搐E.Ramsay-Hunt综合征【答案】 DCM3O2A6R5E6K1W6HK1C8Y4F10L9H10N5ZQ9R8Q8F9B5U7E938、发绀伴杵状指A.法洛(Fallot)四联症B.缩窄性心包炎C.大量气胸D.贫血E.休克【答案】 ACB9J5A7M2U7N4P5HG1U2N10S5Z1A8F4ZH7X2E7F2N6Z8U239、男性，16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月， 体检巩膜黄染，脾肋下3cm

19、，HGB 62g/L，白细胞和血小板正常，网织红细胞0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性。A.地中海贫血B.巨幼细胞贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血【答案】 DCW7U8J5K7Q5V3A7HV7P10P3Y2H8F4C3ZW6Z4I5B1V3L4Q440、女性，17岁。因高热，口腔溃疡，多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短。查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次/分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性，抗dsDNA阳性。A.唾液腺流率B.肺动脉压力测定C.尿蛋白定量

20、D.肺CTE.心脏多普勒超声【答案】 ACI10U10Y4W7Z1R7T6HI7G2M3D4I6Q1C3ZO10W1U7H5N5D10A141、对于十二指肠溃疡(DU)的描述，下列哪项不正确A.DU有导致胃酸分泌异常的多种因素B.溃疡的形成与胃酸，胃蛋白酶无关C.胃酸的分泌量与壁细胞总数相平行D.壁细胞总数小于10亿个不会发生DUE.最大胃酸分泌量(MAO)小于10mmolh不会发生DU【答案】 BCX5R5G6M6V8O7C6HX5G2Z6T5E6S1V10ZU10G1O10Y5I7W8A742、女性，35岁，2年前有反复发热史，左上肢血压11070mmHg，右上肢血压170110mmHg，

21、肾区可闻及血管杂音A.肾血管性高血压B.主动脉缩窄C.肾性高血压D.多发性大动脉炎E.高血压3级，高危【答案】 DCQ4Z6M7B9R3D5I3HJ1X9U9K5W10A1D1ZC6X5E6W10C5T1F443、女性，24岁。10天前受凉后发热39，右胸痛，查体右胸第三肋间以下叩浊，胸水比重1.020，蛋白31g/L，李凡他试验（+），RBC610A.葡萄球菌肺炎B.结核性胸膜炎C.胸膜肿瘤D.肺炎球菌肺炎E.脓胸【答案】 BCH8B1U4L8E3R3L9HZ3N4T1B3T10T10A2ZX8J4I3A5P4O7Y244、流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是A.血小板减少B

22、.小血管炎致局部坏死及栓塞C.凝血功能障碍D.DICE.血管脆性增强【答案】 BCS8D6C2B8T4K3Y9HH6K6M10V7G3G7B6ZI5L5T4K6R1V10H545、 10名女油漆工在一大罐内手工涂漆，未采取个人防护措施，罐内亦无通风设备。工作不久即感头昏、胸闷、气短、全身无力，1520分钟内有4名油漆工倒地昏迷，神志不清，立即送医院抢救。经对症治疗，3天后均痊愈出院。经了解，稀释油漆的溶剂为二甲苯。模拟现场作业条件，测定空气中二甲苯浓度为1020mgMA.加强罐内通风换气B.采用自动化喷漆C.采用人工喷漆D.涂漆时佩戴纱布口罩E.增加工间休息【答案】 BCP9D4X2I2A10

23、G2J6HO9O6N9A6C2Y6L9ZS2Y4C4J6Z6P2Y746、诊断口干燥症最有意义的检查是A.血清补体C3下降B.唾液腺核素扫描C.抗核抗体阳性D.抗微粒体抗体阳性E.抗RNP抗体阳性【答案】 BCN2T1A3Y6W3V9H10HQ4C8K10N7A6H3J6ZD10T8L1V5M8G5R147、食管癌普查，早期诊断的主要方法是A.食管测压B.食管镜+活检C.食管套网细胞学检查D.食管pH测定E.X线钡餐【答案】 CCN7C6U10Y4Q2P2H1HZ4B4A7Z8J2W4I5ZY9J9X3A9Q5V1K848、男性，64岁，高血压病、糖尿病多年，渐出现双手双足麻木，发凉，查体：双

24、手双足远端痛觉减退，四肢远端肌力4级，远端肌力5级A.高血压B.吹冷风C.糖尿病D.病毒感染E.以上都不是【答案】 CCJ4C9I6B7U9H4O3HF3G2N9D9O10W9V2ZE8J5P2Y2L7D6M249、关于白塞病下列哪一项是正确的A.常见皮肤表现为环形红斑B.病理是以小动脉为主的血管炎C.抗Mi抗体是白塞氏病特异性抗体D.超过90的患者都有口腔溃疡E.神经系统一般不受累【答案】 DCG8G5F5Z1X3V2X10HA3H1E6M7B3S5H4ZX5U6Q4P1C5Q9S1050、男性，34岁，自幼伤口易出血不止，逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规

25、三系正常，PCT缩短、APTT延长，F活性5A.糖皮质激素B.输注血小板C.输注新鲜血浆D.抗纤溶药物E.免疫抑制剂【答案】 BCN9D9Y10Y1K9S7T9HQ10I3C2W1E6O2I2ZV4Q5F2I3Z5I3F551、血脂异常治疗原则不正确的是A.需要定期地进行调脂疗效和药物不良反应的监测B.应根据是否已有冠心病或冠心病等危症以及有无心血管危险因素，结合血脂水平，进行全面评价，以决定治疗措施及血脂的目标水平C.进行药物调脂治疗后不需坚持控制饮食和改善生活方式D.最主要的目的是为防治冠心病E.根据血脂异常的类型及其治疗需要达到目的选择合适的调脂药物【答案】 CCL6H3Z10S9Z5H

26、9B7HP2L7D7R5F8N2C7ZK7K5Z3Q5Q2E3Z752、某患者急性起病，口角歪向左侧，右侧鼻唇沟浅，右侧不能皱额和闭眼，右乳突皮肤红肿，压痛明显，右侧外耳道可见疱疹。以下哪项正确A.右侧Horner综合征B.右侧Hunt综合征C.右侧内囊病变D.左侧脑干病变E.左侧大脑半球病变【答案】 BCI1W1N8Y8Q2B6D9HL5U1U9Y8I6W4W3ZE3O9R7E2I10K4Z753、治疗慢性肾盂肾炎下列描述错误的是A.必须同时去除诱因B.单用有效药物使用24周C.症状不明显，可采用低剂量抑菌疗法D.急性发作时治疗同急性肾盂肾炎E.根据尿培养药敏结果选择抗生素【答案】 CCD1

27、P6K10T8X4F3O9HA10K5N8W2W5C9B8ZY1Q9P3I10A3G6U754、男性，31岁，发热伴牙龈肿胀、出血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病A.急性粒细胞性B.急性淋巴细胞性C.急性单核细胞性D.急性红白血病E.急性巨核细胞性【答案】 CCO8V4D6S10I3B3J6HJ3P8R3N10N1V5S10ZF6V5T5Y4M5P2C955、下列哪种疾病不能依据骨髓穿刺检查而排除诊断( )A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.淋巴瘤D.急性白血病E.原发性血小板减少性紫癜【答案】 CCS9Q7Z10K4A7E

28、6P8HW3P8N3P8N6T8F10ZE3K5M2F10U5J3N756、男性，32岁。活动中突发剧烈头痛，伴喷射性呕吐。体查：神清，四肢肌力、肌张力正常，颈强，克氏征阳性。最可能的诊断是A.脑出血B.蛛网膜下腔出血C.偏头痛D.脑栓塞E.头痛性癫痫【答案】 BCR2R5J6F8V4K9E10HC8C4K5J9G5V10M6ZD7X5K8X3I4F1O457、患者，女性，20岁，5年前发现血压增高达165/100mmHg，服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高，最高达200/130mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音A.口服ARB抑制药B.受体阻滞药C.应用醛固酮拮抗

29、药D.经皮动脉介入治疗E.外科手术治疗【答案】 DCE1D5N7C3B7I10T9HM5J8K5L4X9S7I4ZS9Y8B4O3B3K3V658、下列不作为考核甲亢疗效指标的是A.TB.TSH水平C.休息时心率D.甲状腺吸碘率E.基础代谢率【答案】 DCK4A2U4V6O7J4I7HT5U6K3B7S6C6G7ZJ8G8R10B3D10N9Y359、男，65岁，慢性萎缩性胃炎10余年，1个月来纳差，消瘦，首先应考虑A.功能性消化不良B.胃癌C.胃溃疡D.慢性胰腺炎E.反流性食管炎【答案】 BCD8K3M1Y5P6R6P6HH10H4W6V6J3W10U7ZF6A9K9Q8A9N3T960、患

30、者18岁，务农，于8月5日以发冷发热起病2天，入院，伴有头痛，肌肉酸痛，乏力，皮肤有出血点，入院1天后突然出现心慌气短，心率快，咯血痰，X线胸片，双肺广泛片状阴影A.氢化可的松B.可待因C.肝素D.止血药E.毛花苷C【答案】 ACQ5Z2A6S7N1Z7A5HV4S10J4J3Y9T8R5ZJ8G5V2Z9U6X9O461、一青年女性，脱发，四肢关节痛半年，肝、脾均于肋下2cm，查Hb60gL，RBC1810A.自身免疫性溶血性贫血B.急性白血病C.脾功能亢进D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.再生障碍性贫血【答案】 ACW9Y2T2W1N6G3P5HC4R9C2S9N4R7S4ZU1Z7X5K7T

31、1Y1I462、患者，男性，42岁，突然意识丧失、呕吐2小时。体检：患者不能唤醒，瞳孔对光反射灵敏，颈阻(+)，该患者昏迷最可能的原因是A.短暂脑缺血发作B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑栓塞E.脑血栓形成【答案】 CCW8Q3V7G3T9H10Z8HJ4D8D8Y10K2T10R8ZJ10P6E6D2Z5G6S163、某男性工人，接尘工龄21年，主诉轻度运动后即感呼吸困难，体温正常，无明显咳痰，诊断一期石棉肺半年A.肺活量和用力肺活量均正常B.肺活量和用力肺活量降低，而第一秒用力呼气容积用力肺活量变化不明显C.肺活量和时间肺活量均明显异常D.肺活量正常，用力肺活量异常E.用力肺活量下降，第一

32、秒用力呼气容积用力肺活量异常【答案】 BCB9U7S8H3D10D9O10HB6A8F10P8O3B10I8ZY9F4D10T6K2M7R964、代谢性酸中毒一般不表现为A.面部潮红、呼气有酮味B.心率加快C.呼吸深而快D.尿液呈中性E.腱反射减弱【答案】 DCM10C8S3C2A2J8R6HS8P6B3V9G9T5M7ZD7X3J7X10J6P10U665、关于职业病及职业医学概念下列叙述正确的是A.职业健康检查和健康监护是职业医学的重要任务，也是职业病第二级预防的有效手段B.根据相应的临床表现与实验室检查结果，排除其他疾病后即可诊断职业病C.劳动者在职业活动中，因接触有害因素引起的疾病称为

33、职业病D.对于腕管综合征，颈肩腕综合征等与工作有关疾病也属于我国补偿的疾病范围E.职业医学是预防医学的分支，与临床医学关系不大【答案】 ACS7G1Z3Q2A3O7M7HW4O8J1D4X8H5R6ZF5C10Z4A1R2H1K566、肾盂肾炎最常见的感染途径是A.上行感染B.血行感染C.淋巴道感染D.直接感染E.以上都不是【答案】 ACN10G9G9P4T10Q8W5HT8K8G4I5B5A5O8ZP7H10L8F2M8Y5X367、女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级A.蛇毒类降纤药B.钙离子拮抗药等神经保护剂C.抗血小板治疗和

34、抗凝治疗D.尿激酶等溶栓治疗E.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗【答案】 DCP3P5E3B7D7P4R6HH7J8E4T8Q5S5A6ZR10I10Z3P5L9I10C668、男性，32岁，腹泻6年，每日4次稀便，无脓血，无发热，结肠镜检查：直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡，伴充血、水肿，应诊断为A.疑诊为溃疡性结肠炎B.胃肠功能紊乱C.确诊为溃疡性结肠炎D.确诊为Crohn病E.肠结核【答案】 CCM2U8T2N2M3G1V5HJ7Q6N6L8L7I7D9ZN7F1C2K2J7P4E869、男性，45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊，有高血压病史10年，平日血压控制在120140/8090mm

35、Hg，查体：血压230/120mmHg（右上肢），220/110mmHg（左上肢），肌力5级，双侧病理反射未引出，尿蛋白（-）。A.脑出血B.脑血栓形成C.高血压脑病D.恶性高血压E.主动脉夹层【答案】 CCO7A2J4D2C9Q1K1HA2D6M9N5T4M9N2ZT10M4Z7H4Q6L4E370、男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。A.急性胰腺炎B.胃溃疡穿孔C.急性心肌梗死D.肠梗阻E.胆囊炎【答案】 ACO10J1F2C10I4H1S5HF1A3A8T4O9X4H7ZY2Z3U6V2H6D7

36、G171、治疗慢性肾盂肾炎下列描述错误的是A.必须同时去除诱因B.单用有效药物使用24周C.症状不明显，可采用低剂量抑菌疗法D.急性发作时治疗同急性肾盂肾炎E.根据尿培养药敏结果选择抗生素【答案】 CCK3B1F9E5C9C5I7HC7M2V9R7H3W6B7ZE1Y8P5E10L2W3E972、霍乱A.无发热、无腹痛、泻米泔水样大便B.发热、腹痛、水样便C.腹痛、五更泻、果酱状大便D.发热、腹痛、腹泻、里急后重脓血便E.发热、剧烈腹痛、洗肉水样便【答案】 ACG2R3I8I2C5O7Q1HH7J1R4G8P6I8E4ZW6J9D2B6T4C4J373、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者2

37、0天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.酶的缺陷B.红细胞C.家族史D.单基因遗传E.白细胞【答案】 ACU6F9K8X10A9B6L9HU9W3M10Z6S3W7T3ZU3H1U9V2B7V5M774、充血性心力衰竭加重期出现少尿，血BUN/Cr大于20，尿比重1.025，最可能的诊断是A.肾后性急性肾衰竭B.肾前性氮质血症C.急性肾小管坏死D.急进性肾炎E.急性间质性肾炎【答案】 BCL7V6O9W10K2J9Q2HV2P4U1D10U8X7Z7ZX6V4S4S6Q9M4R475、男性

38、，35岁，面色苍白、乏力4个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验Hb56g/L，MCV85fl，WBC3.510A.巨幼细胞贫血B.慢性再生障碍性贫血C.脾功能亢进D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.急性白血病【答案】 BCJ6W10T6X5Y4K7M10HP6R5F6A6F10O9K1ZC10S5Z7K9H3G1D676、男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温389。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次分，律齐，心音强A.大叶实变B.肺叶浸润伴空洞形成C.散在多发性浸润D

39、.支气管周围炎E.跨叶段的肺浸润【答案】 ACG6U4Q10F9N6Z10V3HR9H7P6L10L1K1T2ZL4R6N4Y1Q4F7Y177、患者，男性，35岁，四肢无力、僵硬2年，肢体活动后疼痛明显，睡眠时正常，运动时肌肉痉挛，继续运动后痉挛症状反而减轻，检查发现肌红蛋白尿A.肌膜下大泡，PAS阳性B.肌纤维出现大小不一空泡，PAS阴性C.无明显改变D.肌纤维萎缩E.肌纤维坏死伴炎性细胞浸润【答案】 ACC4R8L8I1D8X3Z1HZ3K6M5V4C4D3U6ZN1B3Y4W6F1X6V178、男性，68岁，因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列药物不宜应用的是A.美托洛尔B

40、.吗啡C.硝酸甘油D.呋塞米E.硝普钠【答案】 ACM5N2Q7D4P10I2M9HV5M9E9P5K9F10D10ZT9T1Q2L10S8U4T179、男性，45岁，快速行走后胸痛发作，休息缓解，运动平板阳性，冠状动脉造影示前降支中段心肌桥，下列哪项不正确A.主要应用硝酸酯类药物治疗B.可以有典型的劳力性胸痛C.受体阻滞剂可明显减轻症状，甚至预防猝死D.可以手术分离受压的冠状动脉E.严重病例可以考虑搭桥治疗【答案】 ACL5A6F10C1W6L7R3HA6O3K3Z1G8F10W5ZA5R7I6K6Z6N8R980、对心室颤动最可靠有效的方法是A.电除颤B.静脉注射普罗帕酮C.静脉注射利多卡

41、因D.静脉注射美托洛尔E.静脉注射胺碘酮【答案】 ACB8N6Q1U3Q7F9M2HE1G2P1Q5G7E2W8ZT8Z2X2U9M8I3M681、女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4010A.地方性斑疹伤寒B.恙虫病C.伤寒D.鼠疫E.肾综合征出血热【答案】 BCP9O10Q10D10Q7G4K3HM5B9H9G10Q8G1Z5ZC5L5E3X6M10Q1W582、脑膜炎双球菌，下列正确的是A.共13群，以XYZ群最常见B.内毒素是其重要致

42、病因素C.我国流行菌群以B群为主D.在外界抵抗力强E.阳性双球菌【答案】 BCS7Q7V4G10A7Q5Q7HA5R5D9Z3L5A2E4ZD8E3R6S1Y3V2S683、女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次分钟，律齐，血压5040mmHg，脉搏细弱A.TSH，尿17-羟，17-酮B.TSH不变，尿17-羟，17-酮C.TsH延迟反应，尿17-羟，17-酮D.TSH不变，尿17-羟，17-酮E.TSH，尿17-羟，17-酮【答案】 BCX4F1D5B4H6V7A7HE3F3T5P1T6J10L6ZB9E9V

43、1Q4G9Y4P884、抬头困难表现，累及肌肉为A.面肌B.延髓肌C.咀嚼肌D.颈肌E.眼外肌【答案】 DCA3K9T9Z4H4O8F3HG6R6Q8T6M6J4M7ZV3R1P5A2P10D3H985、关于垂体性侏儒症下列哪项是正确的A.垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起，颅咽管瘤是常见原因B.特发性垂体性侏儒症初生时体格均匀矮小，生后发育缓慢，成年身高不到130cmC.有的侏儒症患者之GH水平不低，而是对GH不敏感，生长介素水平低D.测量GH基础值对诊断垂体性侏儒症有重要价值E.GH缺乏的垂体性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏【答案】 BCR2O9I10X3Y7M9Q4HV10X5U3X4A10

44、J9X4ZU9S8L10U5U5D1L186、男性，70岁，吸烟史40年，1周前着凉后轻咳、低热、右胸刺痛，近日来感活动后急促。查体：右下肺叩诊浊音、呼吸音显著减低，胸部X线检查，右侧中量胸腔积液。判断其为结核性胸膜炎或癌性胸腔积液最主要的鉴别点是A.胸水细胞学检查B.血性渗出液C.草黄色渗出液D.有无畏寒发热E.有无剧烈胸痛【答案】 ACY9D4I1X2E4H8G4HC3X10B4G3X3W9F4ZY2T3F10J5E10C8P187、男性，50岁。胃溃疡病史10年，近2个月患者疼痛加重，失去节律，经多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块A.粪便隐血试验B.

45、血清胃泌素测定C.腹部B超检查D.胃镜检查E.钡剂造影【答案】 DCA9Y8Y3L5Z6V5W6HL3R2B4B2Y4U7S1ZM9B5X3J10C1M5C288、男性患者，16岁，面部红斑，眼睑水肿1个月，化验尿蛋白(+)，尿白细胞20个高倍视野，24小时尿蛋白定量为35g，肾穿刺活检提示为型狼疮肾炎，最佳的治疗方案为A.泼尼松+羟氯喹B.NSAIDs+环磷酰胺C.泼尼松+环磷酰胺D.甲基泼尼松龙1g日冲击治疗E.羟氯喹+抗生素【答案】 CCX9N6Q6G5K7W6B1HL7Y7R9D1W10Q6S5ZR5A7C4Q3C5D10W789、38岁男性，确诊为急性肾衰竭，现尿量为4400ml/d，多尿