2022年主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题带精品答案(福建省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、据考证,血吸虫病在我国流行的历史至少有A.5000年B.1000年C.3000年D.2000年E.500年【答案】 DCG8F2A10W4P1I3M2HK7A3C6P9L1Z10L4ZE10N9F5L9D4P1U102、男性,19岁,反复左踝关节肿痛1年,偶有晨起背部不适,化验HLA-B27(+),最可能的诊断是A.强直性脊柱炎B.反应性关节炎C.痛风D.骨关节炎E.类风湿关节炎【答案】 ACX10X7N2Z8Y9G2Q3HG9H2W3B6Z2X3R9ZR3O2B8Y3G4X6T63、患者,女性,14岁,
2、发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛,肝肋下2cm,脾肋下4cm,血红蛋白35g/L,白细胞28109/L,外周血原始细胞57,血小板55109/L,骨髓增生极度括跃,原始细胞占84,胞质未见棒状小体,涂片中有较多退化细胞。A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性早幼粒细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.急性粒-单核细胞白血病【答案】 ACH9Y7I10X8P2C8W9HQ5T9Q3P10E1Q6T8ZT8R10D2J3K2H4Y94、普通型肺炎球菌肺炎的治疗,最主要的措施是( )A.选用敏感抗生素B.退热止痛C.给氧D.卧床休息,补
3、液E.祛痰止咳【答案】 ACD7Y9D4P1O8A8B4HY8B7T1F3I8W3I7ZP5Q6Z7O9B9T7F65、肾性贫血的主要原因是A.蛋白质缺乏B.红细胞生成素缺乏C.铁缺乏D.叶酸缺乏E.尿毒症毒素对骨髓的抑制【答案】 BCE1N7Y10G2O7U8X4HL6C1Y8I3H7D5W1ZW5C5D7Y6V1J9I36、男性,25岁,咳嗽,咳黄脓痰伴胸闷3天。查体:双肺散在干啰音A.咽炎B.急性气管-支气管炎C.肺结核D.肺炎E.肺脓肿【答案】 BCA9I9Q4A4V4O4R6HH6M9Q8J5Z9T3Y7ZP3D3F5Z2L6C6C107、患者15岁,于3年前开始有发作性意识丧失,全
4、身抽搐,持续56分钟恢复,发作当时面色青紫,有时伴尿失禁,舌咬伤,有时夜间睡眠中发作。体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史,该患者应诊为何病A.癔病B.特发性失神发作C.症状性失神发作D.特发性全面强直-阵挛发作E.症状性全面强直-阵挛发作【答案】 DCK10P3J5U8H1I9U8HL7N8L4H2L2A9H2ZR6Y6L4W10T8A8O58、短效胰岛素是( )A.慢胰岛素锌悬液、锌结晶胰岛素B.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素C.鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液D.普通胰岛素、半慢胰岛素锌悬液E.中性鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液【答案】 DCW8A7Q2U9J10O7Y
5、4HN3X6R6X8Z8V7E3ZV4C2W9P10W2K7N69、特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括A.脾不大或轻度肿大B.APTT延长C.血小板减少D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍E.血小板寿命缩短【答案】 BCF10G5E6G8V5Y3A9HE10A7I5F4X7B3J1ZQ3W10B3G2I4W5Q810、下列情况哪种不属艾滋病3期内容A.急性感染B.前驱期C.无症状感染D.持续性全身淋巴结肿大综合征E.典型艾滋病期【答案】 BCK1F2U1W5G4Q7P2HU4O7P6K6V10O9L6ZK5U2I2Y8L6Q3H1011、以下哪项不符合静脉溶栓治疗原则A.应尽早用药以起病6小时内
6、为最佳B.尿激酶用药前应先用地塞米松及异丙嗪C.同时应用口服阿司匹林并长期服用D.溶栓剂的剂量应尽量小,以防止不良反应E.严重高血压病人不宜应用【答案】 BCJ3L3D2X9O10O7K5HE1O10Z10K6F10L8Z10ZW3H9N6Z6T9P10O912、运动性失语,其病变部位在A.左侧大脑半球B.右侧大脑半球C.主侧(优势)半球额下回后部D.角回E.第一、二颞回后部【答案】 CCF8X3O4C6C5Z2E10HX2T8C9D7B2G4U9ZZ5H9M2F10D7D7W713、最易并发咯血的疾病是A.支气管哮喘B.支气管内异物C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.良性支气管瘤【答案】 CC
7、R6G9W3Z8Q8P10F10HK5I1E8E8I8H10Q4ZG2M2T5B4S2T5A714、肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗,首选A.硝普钠B.受体阻滞剂或维拉帕米、地尔硫C.硝酸异山梨酯D.硝苯地平E.地高辛【答案】 BCE10V7H4D1O5N3F6HI2T7F2Q7B5S8F5ZM8U8N1W7W5C6M215、女性,38岁,2个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加、血清胆固醇68mmolL。最可能的诊断是A.神经衰弱B.高血脂C.甲状腺功能亢进症D.甲状腺功能减退症E.单纯性肥胖【答案】 DCD4Q5M4T2K10V8S7HA1A5X2W9S9V7W1ZG6U2E8U1A1A5G5
8、16、男性,56岁,近1周腹痛,近3天乏力、头昏,逐渐出现活动时心慌、气短,平卧时缓解,无胸痛。查体:面色苍白,结膜苍白,BP90/60mmHg(12/8kPa),心率100次/分,呼吸26次/分,肠鸣音亢进。A.消化道肿瘤B.上消化道出血C.急性心肌梗死D.肺栓塞E.内脏破裂【答案】 BCC6I3Q1L10Y6V6F1HW7T6H6R5I7Y2T3ZT2O2V8P6L8J5A217、二尖瓣狭窄发生大咯血时以下处理不正确的是A.采取坐位或患侧卧位B.酚妥拉明C.垂体后叶素D.利尿E.镇静【答案】 CCE3G2W7V7M5C2Y3HR8B3Q3J8N5Z4D5ZH2O2B10K9T1D1O318
9、、防止毒物继续进入人体,减少肺毛细血管渗出,改善肺通气功能等处理措施,适用的毒物中毒是A.窒息性气体B.氯气C.有机溶剂D.有机磷农药E.苯的氨基硝基化合物【答案】 BCV1Q10U5I3E2Z10N1HO8A3B3Q2E5Z8I10ZI2N4G8X2M1Y10Y619、某患者为痰菌阳性肺结核,关于结核菌,下列错误的是A.生长缓慢,46周繁殖成明显菌B.煮沸1分钟能被杀灭C.烈日曝晒2小时可被杀灭D.抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌E.在阴湿处能生存5个月以上【答案】 DCD4T6C9G4Y3J1V3HN9Z2C10N5G8J8P10ZF3G10I5P8T3L1J920、胃癌诊断最可靠的依据A.胃
10、镜+活检B.胃超声C.X线钡餐D.腹部增强CTE.超声内镜【答案】 ACP6K6S4Z8H8A2R8HG9L6N9D4O3X1H10ZC1W2Q7F4D1C5B221、患者男性,40岁,来时主诉:有慢性肾炎史10余年,间断治疗。近1个月感头晕,乏力,全身水肿,少尿,近1周恶心、呕吐,不能进食,以下检查错误的是A.立即行血常规检查B.进行尿常规尿比重检查C.立即行IVPD.肾功能BUNCr检查E.即刻查血气分析【答案】 CCK5Z7M4W4V1Z2S8HX3V9V10H9H2V9N4ZG9S9U8E10E1Z10E622、下述哪项不是特发性肺纤维化的特点A.肺部可闻及Velcro啰音B.肺功能呈
11、阻塞性通气功能障碍C.胸部X线片上双肺间质浸润影D.原因不明E.肺实质炎症和进行性肺阃质纤维化【答案】 BCR1O10X8X4N8E1F1HV7G4Y5J6G5Q2A3ZT5R2A9J9B6F2Y123、男,41岁。因肾衰竭行血液透析治疗,10天后突然畏寒、高热,血压9335kPa(7040mmHg),全身有散在出血点,白细胞总数1210A.透析中发生菌血症B.肾综合征出血热C.感染性休克D.输液反应E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 CCO5P10B1E9V1N10Q10HS6G2X10M4C2A6N6ZX4J7Y2W5E3E7I524、患者,男,27岁,诊断为原发性肾病综合征,初次常规治疗每日用
12、泼尼松60 mg,6周后尿蛋白仍为(+),此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80 mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40 mg/d,加用免疫抑制剂【答案】 DCJ2E5M8K1G3C5U10HX2D2F9C7O4V9H5ZC6I10R8R2Q7O1W325、4岁男孩,咳嗽发热20天,头痛呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抵抗(+),克、布氏征(+)。脑脊液:外观微混,白细胞560x106/L,N 30%,L 70%,蛋白质800mg/L,氯化物88mmol/L,糖1.18mmol/L
13、。A.异烟肼+链霉素+青霉素B.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺C.异烟肼+链霉素D.青霉素+氯霉素E.异烟肼+利福平【答案】 BCE6W9N3D4R8J6R10HF6U5P3X3Z6R1Z9ZK6X1I3W7B8T10W926、关于弥漫性泛细支气管炎的治疗,正确的是A.长期适量青霉素治疗B.长期小剂量红霉素治疗C.短期足量青霉素联合氨基糖苷类抗生素治疗D.长期小剂量糖皮质激素治疗E.短期大剂量糖皮质激素冲击治疗【答案】 BCK6R2H6Z6O4G9D2HS7H1Y6V7A5X7I2ZX6M8G2N9S5N1P627、男性,48岁,咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊,临床和影像学诊断右下肺叶中央
14、型肺癌A.免疫状态B.组织学类型和分期C.血细胞计数D.肝肾功能E.生命质量【答案】 BCL4C8R7D6R4Y7X5HR9A3N9K5V2M8Q7ZH6D4O2I2X10A4J428、接种卡介苗后较未接种的同龄人群肺结核发病率A.减少80左右B.减少100C.减少20左右D.减少50左右E.减少10左右【答案】 ACD8F2Z8C10U10M9G6HI7Y5A8C6M1A5E1ZF9R6E1Z9Z1D1M429、HIVAIDS合并肺结核的治疗方案一般是A.治疗时间一般为2年B.治疗时间一般为1年半C.间歇化疗方案D.6个月短程化疗方案为主,可以适当延长治疗时间E.治疗时间一般为1年【答案】
15、DCS1P2C1G1W3P6A7HD4A9H8G5A3V8Z10ZR4Z6U4U1M10S9C530、男性,60岁,高血压病多年,近日由于精神刺激,突然感到头痛、头晕、烦躁,呕吐2次,手足抽搐,检查血压260130mmHg,心率80次分,颈无抵抗,神志清,视乳头水肿,诊断为A.高血压危象B.高血压病三期C.脑血管意外D.高血压脑病E.急进型高血压【答案】 DCR6W9Z8L5R8B5B3HN3W1E4E7R3J8I1ZZ5B5N2B3Q8E2D931、对于胆红素的描述正确的是A.非结合胆红素随胆汁进入肠道B.在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素C.尿胆红素是经肠肝循环到肾的D.尿胆红素是非结合胆红
16、素入血E.红细胞破坏后形成结合胆红素【答案】 BCF4W10S7Y10V8T9Q5HW9I1E10V4B6U1H8ZN1D7E2S9K7W10S932、预激综合征患者最易并发A.室性心动过速B.室上性心动过速C.窦性心动过速D.房颤E.I度房室传导阻滞【答案】 BCI3A4M7R5C9Y3W8HO3G10U6L4L5B1J4ZX1E7N2V7X2F10K333、变异性心绞痛A.冠状动脉粥样硬化狭窄75%B.冠状动脉粥样硬化狭窄50%C.冠状动脉痉挛D.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成E.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成【答案】 CCS9Q8D9Y2T9P8D5HM6I8D4X10I10Z9E10ZK
17、8I1W6P10M6P6M934、符合真性红细胞增多症的实验室检查是A.中性粒细胞碱性磷酸酶活性下降B.血清维生素BC.网织红细胞显著升高D.血氧饱和度升高E.血清铁正常或升高【答案】 BCE8W10P3Y10W9E5U4HS6E5J7I6R3Y6W7ZO3G2A8M3L10L9E435、二尖瓣狭窄A.Graham-Steel杂音B.大炮音C.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导D.胸骨左缘第34肋间舒张期叹气样杂音E.胸骨左缘第23肋间收缩期喷射性杂音【答案】 ACN8L6W4D8Q4G9H7HQ7S4G10N6S10G8S4ZS4M3Q8N4J1B10R436、关于脊柱活动度的说法,以下
18、正确的是A.颈段活动度小B.胸段活动度小C.腰段活动度小D.骶椎活动度大E.脊柱活动受限见于正常情况【答案】 BCJ7Y5R10H6U10G1E4HN10H1R7A7R6N10P4ZJ2G9F10I9J9O7W337、可通过母婴传播的传染病是A.乙型病毒性肝炎B.流行性脑脊髓膜炎C.甲型病毒性肝炎D.霍乱E.细菌性痢疾【答案】 ACE10S8V4T1Z5F10B7HN2P2P10Q4U2Y1K1ZD5R4M2U6F1L2O638、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病主要死亡原因是A.循环衰竭B.呼吸衰竭C.肾衰竭D.严重感染E.肝衰竭【答案】 BCY6Y2V9B8A7N3E3HJ3G9Y10N9W5
19、W4Z7ZD1U1Y3V5O9Y4O1039、关于出血量的判断,下列哪项不正确A.大便隐血阴性表示没有出血B.出现呕血,示胃内积血量在250ml以上C.大便呈柏油样,出血量大于60mlD.大便隐血阳性,出血量至少在5ml以上E.出现全身症状,示快速出血400ml以上【答案】 ACZ5X2A2W9J10Y5U9HQ2F9B8U4V3R3U2ZZ10O1A9V2G7K5Z840、男性,15岁,自幼贫血,查体:巩膜轻度黄染,肝不大,脾肋下1cm,化验Hb80g/L,网织红细胞10%,WBC5.010A.海洋性贫血B.G6PD缺乏症C.丙酮酸激酶缺乏症D.不稳定血红蛋白病E.遗传性球形细胞增多症【答案
20、】 BCZ1G2X1M7Y1F9U5HG1W8K7N9M6J2A1ZN8I6K6Z4P5D6O241、菌痢病人,腹泻2天,每日10次,脓血便伴发热,查BP 11/9kPa,P 100次/分,皮肤凉,苍白,应诊断A.未发生休克B.休克早期C.休克发展期D.休克晚期E.虚脱【答案】 BCW7W1O6C5C10T3T5HA9D1M10T5R6S3Z1ZF6B4F4C6I8E10A242、下列不是判断糖尿病治疗效果指标的是A.IA2、GAD-AbB.糖基化血红蛋白C.餐后血糖D.空腹血糖E.糖基化血浆白蛋白【答案】 ACR5K9F10H6C10D1R10HF4F7Q7K1I1Q6Z1ZQ4K8Z6W6
21、M9A1S143、男性,47岁,轻体力劳动者,初诊LA-DA。查体:身高1.75m,体重55kg,心、肺、腹正常A.1650cal以下B.16501925calC.19252100calD.21002450calE.2450cal以上【答案】 BCU5D5J10G5D3A5M10HL4E7A4K2W7Q7O10ZP7M4I6I1M3Z3V344、类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变为A.肾脏淀粉样变性B.局灶节段坏死性肾小球肾炎C.肾小球基膜多种免疫复合物沉积D.肾小管酸中毒E.小动脉内皮细胞增生【答案】 ACA9T2S10T10N7V9Z2HW7W4E10M4A4I5S7ZQ5W6C9E2N4
22、U9S445、35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时,伴恶心、呕吐来急诊。体查:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶3000U(Somogyi法)A.血常规B.腹部B超C.腹部X线透视D.随访血清淀粉酶E.血清正铁血白蛋白【答案】 DCC8C9L4M3S9Q3Y6HP7R5Y3Q3U3Z8M5ZF2B3W2J4L7S9A246、女性,28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检:神志清楚,对答切题。四肢不能自主运动,肌力2级,无明显肌萎缩。血压180110mmHg,心率92次分,律齐A.吉兰-巴雷综合征B.甲状旁腺功能减退C.原发性醛固酮增多症D.甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻
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