2022年主治医师(内科主治303)考试题库自测300题(各地真题)(海南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,25岁,发热、咽痛1周后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白(+)。查体未见异常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA阴性,CA.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.毛细血管外增生性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.膜增生性肾小球肾炎E.膜性肾病【答案】 ACZ6L3E6L6N8A7C6HL9Q5G7R2P8S3Q6ZS1R2G6A2R6B2N62、 22岁,青年女性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,1:3腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺
2、无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,心率9C次分,律齐,有力。呼吸深大,24次分,查血气pH72,COA.400mldB.10ml(kgh)C.30mlhD.5mlhE.2000mld【答案】 CCO3C6B6B8V1D7A1HR10I7T7G6W3N8O2ZN10H8Q2Z1Q10G5I53、低渗性缺水 时,一般不出现下列哪项改变A.口渴明显B.恶心、呕吐、肌肉痉挛C.尿比重低D.尿内Cl-很少E.血清Na+降低【答案】 ACV4U4N3V5X2Q4N4HC2P1I4U3V4E5E6ZW8S7P10S8U9D2U94、对心室颤动最可靠有效的方法是A.电除颤B.静脉注射普罗帕酮C.
3、静脉注射利多卡因D.静脉注射美托洛尔E.静脉注射胺碘酮【答案】 ACF2D9H4U10E3E3Y8HX5V5W1X3V6Y7B4ZL9H6L5S1K10D3B35、患者,女,26岁,患Graves病用抗甲状腺药物治疗中,因精神刺激发生甲亢危象,哪种治疗方案为佳A.使用碘剂B.加大抗甲状腺药物剂量并使用碘剂C.碘剂准备治疗D.加大抗甲状腺药物剂量E.【答案】 BCH4J4I10B1O5N9E6HZ7Y8D4K2Y2N5Z7ZV4V7C3B9K1D8R16、患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。A
4、.苯海索B.复方左旋多巴C.司来吉兰D.溴隐亭E.多巴胺F.培高利特【答案】 B7、青年男性,突发头痛2小时,伴恶心、呕吐。体检:运动性失语,右侧肢体偏瘫,右瞳孔3mm,左瞳孔4mm,对光反应迟钝。下述处理哪项不正确( )A.立即脑CT检查B.保持病人呼吸道通畅,防止窒息C.若情况允许做脑血管造影D.腰穿,脑脊液常规检查E.静脉推注20%甘露醇250ml,同时作手术准备【答案】 DCY3H7H6F3O8Q9L3HO8K3Z10E10G8E5C5ZS5G1E7T4G9U10L58、肥胖的手术治疗不包括A.切脂术B.吸脂术C.空肠回肠分流术D.胃大部切除术E.垂直结扎胃成型术【答案】 DCF6W3
5、J6P10M5Y1M4HJ5U10E3U10S7L10V9ZP9I3W8E1N9L4Z39、患儿8岁,反复发作性短暂意识丧失,动作中止。智力基本正常A.地西泮B.乙琥胺C.苯妥英钠D.丙戊酸钠E.卡马西平【答案】 BCW7S5L6F1O7W4H7HW6I1K6D5V5K9T1ZF9S10X8P4O5R2L210、男性患者,37岁,腹泻1日,于7月18日就诊,水样便十余次,续之呕吐十余次,口渴,尿少。体检:口唇干燥,眼窝下陷,血压7040mmHg,最重要的确诊方法是A.血浆比重及红细胞容积测定B.结肠镜检查C.血清抗凝集素抗体检测D.大便及呕吐物培养E.大便悬滴动力试验【答案】 DCY2O2U8
6、P8I2D10Y3HH9K10E8K7K10M6B8ZG5X1L8C4M9U10X411、男性,58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林,今晨觉上腹部烧灼样疼痛,伴有反酸、胃灼热,恶心,呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史,首选的检查是A.上腹部B超B.急诊胃镜C.血清胃泌素测定D.胃酸测定E.上消化道钡餐检查【答案】 BCK5Q9O10P2K7Y5O6HS3O1E7C5Q8E7W3ZQ3E10W2G5C7B1E412、女性,30岁,患有继发性肺结核。A.初治病例如条件允许,尽量采用短程化疗(6个月)B.利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核分枝杆菌有效C.应坚持早期、联合、大量、规律、全程用药D.
7、临床有结核中毒症状,X线病灶有炎性成分,需化疗E.对病灶部分硬结,痰菌阴性者,可先观察,暂不用化疗【答案】 CCS10N8H3B9K6O10O10HB2Y8X8K1W2B5F6ZK5V1F6W6J4E8M413、小气道病变有如下特点,除去A.小气道的开放主要靠周围组织的牵引B.气流速度慢,病原体易沉积C.总横断面积比中央气道大D.分泌性IgA水平高E.腺体、杯状细胞和纤毛细胞减少或消失【答案】 DCM7U10U1J9S8Q7J10HK7Z10U5X2H9A1V2ZR10V2Y2I1G5N6X114、进行性脊肌萎缩的首发症状最常见为A.一手或双手小肌肉萎缩、无力B.大小便失禁C.肌张力降低D.腱
8、反射亢进E.下肢肌肉萎缩、无力【答案】 ACH1K8J10G6S2V6V5HN4E8L8Q10U9Q7G4ZX6X6C6J5W7Z10Q915、肺结核A.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血B.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛C.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳,体重下降D.突起胸痛、气促、咳嗽E.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热【答案】 CCC10F1M4W7Y1T5V4HH6C6G7G9S5Q7G7ZI10J9K2X2C8G8O716、Krukenberg瘤发生在哪个部位A.大网膜B.卵巢C.十二指肠D.盆腔E.膀胱【答案】 BCA7J9Y5V5B7H10O7HJ3F6Z10X10V3G8U6ZH9X
9、2G1A4U4W4O317、大剂量地塞米松抑制试验时少数可被抑制,见于A.肾上腺皮质腺癌B.肾上腺皮质腺瘤C.异位ACTH综合征D.Carney综合征E.Meador综合征【答案】 CCY3Y5F2V9R7Y3N7HY6X2R8E2T3A5T9ZA4M10K1N6G9N4K318、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压8050mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60gL,血pH748,血清钾28mmolL,血清胆红素36gL,血清白蛋白29gL,凝血酶原时间15秒A.选择性动脉造影B.内镜C.X线钡餐D
10、.腹部超声E.上腹部CT【答案】 BCP6R6E8I2V1R2F6HH8K10A5I8A3T7Z5ZQ2L8Q5A6Y3K2H919、男性50岁。喉结核不规则服异烟肼半年2周前突发语言不清,右侧肢体肌力下降胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗塞。A.血行播散型肺结核B.继发性肺结核C.细支气管肺泡癌D.特发性肺含铁血黄素沉着症E.肺内转移性癌【答案】 ACL8O3T10B1M5D8H6HS4P1M3T4C8J9V2ZU3I10U3R6S6S10X320、低渗性缺水 时,一般不出现下列哪项改变A.口渴明显B.恶心、呕吐、肌肉痉挛C.尿比重低D.尿内Cl-很少E.血清Na+
11、降低【答案】 ACA6T1C10C10R5W1H4HE8B2U7G8P4Y4Y2ZB5I10M4J8R9E6T521、光气中毒可出现A.迟发性神经病B.中毒性肺水肿C.电光性眼炎D.巨红细胞贫血E.中毒性白内障【答案】 BCT5T8E4Y1H2Z7Z1HL1V10P1H2M3D3H7ZB7I6A4K3L9Y5M522、不符合自身免疫性性溶血性贫血临床表现特点的是A.可有寒战、高热、腰背痛、呕吐、腹泻B.头昏、虚弱伴发热C.急性起病多见于成年女性D.肝脾大E.可伴血小板减少【答案】 CCR5H4I1L9O6Q3U3HR3N4K9R2T6D6A4ZL8U7Y4A10P6E2K523、引起小便发红的
12、抗结核药有A.异烟肼B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.利福平E.链霉素【答案】 DCH9N5Y10T3W8V3U7HN5P8I10Y3T2B3V10ZW8Q1A6E8F10N1L924、下述哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现A.胃肠道表现B.代谢性酸中毒C.呼吸系统表现D.心血管系统表现E.精神神经系统表现【答案】 ACN6R6Y9Q4M9X10D9HA5N3T4A1T1Q6H2ZR5E5U1S10L6M7C125、男性,63岁,糖尿病史15年,一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗,血糖控制尚可。1周前感冒后发热,并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.糖
13、尿病酮症B.糖尿病酮症酸中毒C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.糖尿病肾病E.乳酸酸中毒【答案】 BCG2M7Z7J1W8H10D1HV8Q10F9F9U1O4E5ZV9H7J1K4C7O6Q926、人畜患血吸虫病后,从粪便里排出A.尾蚴B.囊虫C.虫卵D.血吸虫成虫E.毛蚴【答案】 CCM7M10L6J9W4M7S3HT9L10M6F6B2E9T3ZA3R7S3N10A2G6P827、下列可代表纤溶异常的检查是A.vWFB.TXBC.FD.D-二聚体E.AT-【答案】 DCP4B3Z6M1A10K4G4HS8M3B10P7N5B2H5ZC7K2Z3M6V4L4T1028、患者男,28岁,反复发作性
14、四肢无力半年,2天内可自行缓解。查体:四肢肌力1级,深、浅感觉正常,腱反射消失,巴氏征阴性。A.急性脊髓炎B.脊髓血管病C.吉兰-巴雷综合征D.周期性瘫痪E.多发性硬化F.亚急性联合变性【答案】 D29、聚会中5人饮白酒6瓶后感觉不够尽兴,又喝啤酒24瓶,期间一人,开始出现说胡话、叫嚷、乱跑、乱跌、躁动不安、语无伦次、呕吐,不听他人劝阻;呕吐完毕后出现意识不清,伴头痛,嗜睡,怕冷。到医院就诊,血气分析为代谢性酸中毒。A.甲醇中毒B.急性乙醇中毒C.异丙醇中毒D.药物中毒E.急性颅脑损伤【答案】 BCO2V6P5Y8F2Q9O10HE5E5B8K8M5O10E7ZP5S10Q9T3U8I6U63
15、0、女性,22岁。近2月胸闷,乏力,咳嗽。查体:颈部淋巴结肿大,可推动,心肺(-)。胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC 7.2109/L,结核菌素实验(1:10000)48小时观察(+),诊断应首先考虑A.支气管肺癌B.淋巴肉瘤C.胸内淋巴结结核D.肺结节病E.淋巴细胞白血病【答案】 CCW1M10I7U8O5B6N5HS10N2J7I8V6S5S4ZX7O3O1S2Y5J3R931、男性,持续高热,皮肤有疖肿,血象WBC1810A.伤寒B.血行播散性肺结核C.白血病D.败血症E.肺结核【答案】 DCN9W10O1O10N7L2D2HA3J4B8B8E6W7T6ZB9K9M8Q5Q3J1Q83
16、2、前准备的道德要求不包括A.严格掌握手术指征、动机正确B.尊重病人的知情同意权C.关心患者,体贴入微D.帮助病人作好术前准备E.认真制定手术方案【答案】 CCD5V1S6H2K5V5N6HN5X5W4V6W8H3R3ZH2B9G9U9W4B10B933、患者女,37岁,劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛,尿频、急、痛,查体:体温39.6,呼吸24次/分,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞满视野,红细胞1015个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。A.IVPB.肾超声检查C.清洁中段尿培养D.膀胱镜检查E.肾活检病理检查F.CT【答案】 C34、对于淡漠型
17、甲亢,下列哪项是错误的A.不易发生甲状腺危象B.眼征、甲状腺肿和高代谢症候群均不明显C.可仅表现为阵发性或持续性心房颤动D.病人乏力、明显消瘦E.多见于老年人【答案】 ACN9E2B6W3X8T8U10HP5H8I5J10U6E6E9ZV5U7P4D1V7Z2R235、男性进行性膀胱炎患者,根据下列哪项检查可以诊断为泌尿系结核A.身体其他部位存在结核病灶B.有结核中毒症状,血沉块C.镜下血尿,尿中找到抗酸杆菌D.肾盂尿中查到抗酸杆菌E.附睾扪及结节【答案】 DCZ2X9P6V1M6H3D7HC5E4B9U10G3I3S4ZU1R5S4L5O9Z8C536、对室性心动过速描述错误的是A.QRS波
18、增宽B.可出现融合波C.左后分支室性心动过速占特发性室性心动过速的大多数D.右心室流出道室性心动过速发生的机制是触发活动E.可发展为心室颤动【答案】 CCR1E8U8B8V1K1O10HD4O6U3X9C2E2I7ZQ3C3P10F8M5C1S1037、女性,54岁,近1年来腰背痛,脊柱X线检查示:胸12腰1椎体楔形压缩性骨折,骨密度测定:腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值25SD,实验室检查:血钙218mmolL,血磷098mmolL,血碱性磷酸酶134IUL。其诊断最可能是A.骨软化症B.原发性骨质疏松症C.原发性甲状旁腺功能亢进症D.肾性骨病E.继发性甲状旁腺功能亢进症【答案】 BCG1N
19、8L5P2K3V6U3HQ3F8U6J3D1B8D8ZZ2R5Z9S2E4D7I238、下述哪项不是上消化道大出血的最常见原因A.胆道出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.消化性溃疡D.胃癌E.食管胃底静脉曲张破裂【答案】 ACB1Z3M6A5D10S5B5HZ3D6C4J3P3H2V8ZN1A9L5L8C1Q1S939、一氧化碳中毒的发病机制,以下哪项描述是错误的A.一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧大B.形成碳氧血红蛋白后其解离速度比氧合血红蛋白快C.碳氧血红蛋白的存在影响氧合血红蛋白的解离D.影响氧从毛细血管弥散到细胞内的线粒体E.阻断电子传递链,抑制细胞呼吸【答案】 BCH6M10I9G10N
20、1U5R3HK10Q6G1Y6X5R5U3ZG9Y3C4G9X7W5R240、下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是A.炎性假性息肉B.大肠癌C.肠易激综合征D.慢性细菌性痢疾E.Grohn病【答案】 ACP5P8V8J3E2W8P2HL4T4F7G9M9Z9M7ZX10C8O8L8H9B4P941、Graves病时易发生心律失常,下列类型最常见的是A.交界性期前收缩B.房颤C.房室传导阻滞D.房性期前收缩E.室性期前收缩【答案】 DCX10F6D10L7T1A9K7HI4M1Z6B8J7A5L9ZC5M8X8U3O5S1Y542、用于判断COPD分期的肺功能指标是A.FVC(用力肺活量)B.
21、FEVC.FEVD.MVV(最大通气量)E.RV/TLC(残/总比)【答案】 BCB2O7T10D4B4O5M5HY2D6A7M7P3M3J4ZY5Q1N5H4I1H3K1043、下述哪种表现对皮肌炎有诊断意义A.布氏征B.克氏征C.鸡尾征D.Gottrons征E.莫菲征【答案】 DCJ1O6Z8G6K1F3G1HH5S2P3G1N4R6Y7ZC3Q8C2K7H3R9C744、皮样囊肿脾大的机制是A.脾充血性肿大B.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生C.炎症细胞浸润、纤维组织增生D.瘤细胞增生E.细胞浸润及纤维组织增生【答案】 DCI2O4F6R4P8N5U5HB5M5R7R8H8T8A3ZD5Z2C
22、4H4R6U6X145、肾盂肾炎最常见的感染途径是A.上行感染B.血行感染C.淋巴道感染D.直接感染E.以上都不是【答案】 ACV9L4F3I3N6W4S2HF8P1C7L1U1N8X4ZQ4Y6S5A3C8R10U646、急性截瘫伴尿潴留最常见于A.急性蛛网膜炎B.急性脊髓炎C.硬膜外脓肿D.脊柱结核E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病【答案】 BCF6L3U5O2C10G6D8HC2C3W9K4I7I10N7ZL6X5P7R3P1P3C947、心绞痛和晕厥常见于A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄【答案】 CCU9R4X7F10J5I8O9HR3
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