2022年主治医师(内科主治303)考试题库自测300题完整参考答案(海南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、肾衰竭晚期患者,必需氨基酸每日的给予量为A.0.40.5gkgB.0.50.6gkgC.0.20.3gkgD.0.10.2gkgE.0.30.4gkg【答案】 DCD9S9I3J5K5A2U4HJ7O2G4I8T2Y5H8ZY2G4X5M4A5I1U32、周围神经病的病因,除外A.营养及代谢性B.结核C.特发性D.传染性、肉芽肿性E.药物、中毒【答案】 BCB10V10H4H10O7C5Q6HW4W1T2M10I2H2Z6ZB3T9Y5P7D10S8G33、中年男性,患空洞性肺结核,其与肺脓肿空洞的最主要
2、鉴别诊断方法是A.血白细胞检查B.病史C.痰细菌学检查D.胸部X线检查E.体征【答案】 CCQ8P1G1K5S1V8M2HQ1Q5A5S5T3K6B5ZQ4T2I7O3H2Y4S94、患者的腹膜平衡试验(PET)若为低转运型,则其造成的最大问题是A.毒素清除不满意B.食欲较差C.超滤不满意D.腹膜硬化E.糖吸收过多造成肥胖【答案】 ACY10R7M4N3D2D1U3HH1W6W4C6J1B8D7ZJ10P3M5H5W7Y1H25、女性,35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,HGB 58gL,白细胞和血小板正常,网织红细胞025,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴
3、性A.溶血性贫血B.甲状腺功能减退所致贫血C.巨幼细胞贫血D.再生障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 ACY1T10L4H9S9Z5V2HB6J9K4X8R1R10L2ZT4Y6F5C2D1Y3U86、符合溃疡性结肠炎病理改变的是A.肉芽肿形成B.病变多局限于粘膜和粘膜下层C.粘膜呈铺路石样改变D.裂隙状溃疡E.形成大量腺瘤性息肉【答案】 BCN4A1G8M7T3P1T4HG5N2C4J3R1X3E4ZO1J3N10T1Q8C10P37、男性,45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊,有高血压病史10年,平日血压控制在120140/8090mmHg,查体:血压230/120mmHg(右上肢),220
4、/110mmHg(左上肢),肌力5级,双侧病理反射未引出,尿蛋白(-)。A.脑出血B.脑血栓形成C.高血压脑病D.恶性高血压E.主动脉夹层【答案】 CCR1D8H3T4V9D10W10HN10X1H6R6D3Q9W5ZA8N1J5V2F6X8X78、男性,65岁。6小时前突然呕鲜红血液,量约800毫升,黑便3次共约500克。既往慢性乙肝病史22年,高血压、冠心病10年,无饮酒史。查体:血压120/90mmHg,脉搏90次/分,肝病面容,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大,剑突下4cm可及,质硬,无触痛,脾大,肋下5cm可及,质韧,无触痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿。首选的治疗为A.血管加压素B.
5、三腔二囊管压迫C.生长抑素D.内镜下治疗E.外科手术【答案】 CCA7E1H2W7Z4C10Y9HU7I4Q8C6S3L1L1ZP6C3N4X8L6Y3A89、心绞痛和晕厥常见于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄【答案】 DCU2F3P1L2F7I8A8HQ6E3Y9F3L9E6A4ZD8W8Y4T3D3K10P910、致病力与细菌产生的凝固酶有关的是A.肺炎球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.支原体肺炎E.病毒性肺炎【答案】 BCI2G6J9X8U4E2S8HS10F4D10F8S1O5P2ZX8R6B9Y3N10Z10U211
6、、女性,23岁,一氧化碳弥散量为预测的45,与下列疾病不符合的是A.囊性纤维化B.复发性肺栓塞C.硬皮病D.结节病E.系统性红斑狼疮【答案】 BCX9D10L8F4S5X7N4HF3A10D7A8M9T2G5ZG6G7W10T6Y8C5R512、女性,8岁,因贫血、脾大入院。检验:HGB90gL,WBC8810A.Coombs试验B.血红蛋白电泳C.腹部超声D.骨髓检查E.免疫蛋白电泳【答案】 BCN1D5X6O10J5X9N10HN9Q10J1G2G9A10E10ZN3B8D4D2T9N9K413、女性,38岁。突发右侧腰痛1周,寒战、高热1天入院,尿白细胞350个/HP,尿培养有大肠杆菌生
7、长,静脉肾盂造影示右侧膀胱输尿管反流,其感染途径最可能为A.直接感染B.淋巴管感染C.上行感染D.血行感染E.以上均不是【答案】 CCW5E1B2P1G2M2C1HO4L1O6P4A3V9O6ZX6X7D10Z5H5L4E114、67岁老年男性患者,3年前确诊为肺心病,近5天来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿。体检:肺内大量湿性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:PH 7.35,PaCO2?78mmHg,PaO250mmHg,HCO3-?34mmol/L。A.人工通气B.呼吸兴奋剂C.积极控制感染D.应用强心剂E.应用利尿剂【答案】
8、 ACX9H9K4K8W2K6O1HB5Q7A1Z10F5M6C5ZX8I1D10P4I9Z5G815、女性,56岁。腹胀、双下肢肿胀入院。查体:心肺无异常,肝肋下2cm,质中等,腹部膨隆,上腹及下胸部可见静脉显露,双下肢水肿。实验室检查:血清白蛋白正常。该患者水肿的原因可能是A.下腔静脉阻塞B.右心衰C.上腔静脉阻塞D.腹腔结核E.肝硬化【答案】 CCL6W7X6M7J3D7A1HL8W1P2X3Q2G1P10ZW9A9D5G8X10K4V616、患者女,42岁。以发作性喘息、咳嗽20年,加重2天为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急
9、促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaOA.支气管哮喘急性发作B.慢性支气管炎急性发作C.心源性哮喘D.气胸E.支气管扩张F.肺炎【答案】 A17、下述风湿疾病中,哪一项与乙型病毒性肝炎无关A.干燥综合征B.坏死性肉芽肿C.病毒性肝炎关节炎D.结节性多动脉炎E.超敏感性血管炎(过敏性血管炎)【答案】 BCT4M6I10W8G1U5I7HB2D6Y5V5D6Q3V4ZZ6O8J1N6Z5C7B1018、细粒棘球绦虫对人体的感染阶段是A.囊尾蚴B.虫卵C.六钩蚴D.成虫E.棘球蚴【答案】 BCD10D5A10R4I4P2R5HT2T7S4K6H6
10、E2C4ZH4U1H8V1V8L8K119、下列不是地方性斑疹伤寒皮疹主要特征的是A.皮疹多于1周消退B.12日内遍及全身C.皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹,以后转为暗红色,亦可为出血性皮疹D.皮疹尤以颜面部为多E.多于第45病日开始出疹【答案】 DCA1W5S8B3M7A4L1HG1P1A9K9B3U8T4ZG9L9I5D4E10F3Q1020、男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.加用抗真菌治疗B.呼吸道局部应用抗生素C.改用新型高档抗生素D.确定病原体,根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流E.加用万古霉素
11、【答案】 DCZ5E2W5I4G5P2A6HW6V3T9A2J5H7Q1ZN9J1T7L10W3W9R921、溃疡性结肠炎腹痛的特点为A.疼痛-进食-便后缓解B.无明显规律C.疼痛-便意-便后缓解D.便意-疼痛-便后缓解E.进食-疼痛-便后缓解【答案】 CCE8K4F1X7S3K6D9HQ3K7V10A8F9R10F3ZP4H10T10X1U9T8I922、男性,17岁,发热、咽痛1周,3日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出瘦肤表面,伴有关节及腹痛,化验血红蛋白120gL,白细胞5610A.急性白血病B.急腹症C.血小板减少性紫癜D.过敏性紫癜E.急性关节炎【答案】 DCX6
12、J7J6O5V6C2B10HB7Q10S3S8R8N8R8ZN1K1D10Q6Y6J7C423、户外毒素能力最强的菌株A.志贺痢疾杆菌B.鼠伤寒沙门菌C.福氏痢疾杆菌D.副溶血性弧菌E.轮状病毒【答案】 ACP9S7L8C6X2Z4X9HV5P4N10V7R10B3U4ZV1X5G9W1I9X2N724、患者,女性,20岁。心慌、多汗,胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检:甲状腺度肿大,右上极可闻及血管杂音A.TSHB.TSHC.TGAb、TPOAbD.吸碘率正常E.TRAb阳性【答案】 ACU1B7B4H5X5L4X5HV10F6F3G5H1I7H4ZK10S8R1L1S5Z7S225、慢性肾炎
13、患者,近来少尿、嗜睡,血压170110mmHg,血BUN40nmolL,COA.心包压塞B.脑血管意外C.代谢性酸中毒D.高钾血症E.急性左心衰竭【答案】 DCG2J2X8Q8C7K7L7HQ10J2D9Z6R6K8F10ZO10U10I6D7E3I4V926、17-羟化酶缺陷A.继发性醛固酮增多症B.真性盐皮质激素过多综合征C.Liddle综合征D.原发性醛固酮增多症E.表象性盐皮质激素增多综合征【答案】 BCT7X10P3A7A3X7N3HL7V1F9D10W5P8K10ZM9C10K6A6D2F2X427、属于神经系统变性疾病的是A.周期性瘫痪B.脑淀粉样血管病C.吉兰-巴雷综合征D.帕
14、金森病E.脊髓空洞症【答案】 DCX3G1T5Y2Z9K8W2HY5Y10G2Y1Q7F3W3ZU5H1L2O2R1O9A428、男性,42岁,右下肢疼痛、肿胀3周,诊断股深静脉血栓性静脉炎,抗凝治疗效果不显著。3天前起气急,呈进行性加重,咳嗽伴血痰,右侧胸痛,X线和超声检查确认右侧胸腔积液A.渗出性胸腔积液B.血性胸腔积液C.漏出性胸腔积液D.浆液血性胸腔积液E.乳糜性胸腔积液【答案】 BCF7X6U2B7T5G9P2HZ10W4F4O3M8A9K9ZU4U10Z8W5T7U5E529、 45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力A.250040
15、00mlB.500mlC.300mlD.45005000mlE.15003000ml【答案】 BCX1L9N3U5V10E4N4HO1R4Q3T1J1R3B10ZW2R7C10A9X4P2T330、血清学检查对诊断有重要价值的细菌是A.军团菌B.肺炎链球菌C.难辨梭状芽胞杆菌D.铜绿假单胞菌E.结核分枝杆菌【答案】 ACO6P5K1C10J6T5Y7HB8Q9N3U5T6Q6A10ZN2T7E1G5A1R1Z831、继发性肺结核自然演变过程中,下列哪种情况最常见A.急性血行播散B.亚急性血行播散C.结核结节D.空洞形成E.引起胸膜炎【答案】 DCK7B1I6F9E8G4O6HV10E1K10R
16、5C9R6Y4ZM3V6A4Y8F8V10Y432、患者,男性,68岁,进行性记忆力下降2年,主要为近记忆障碍,伴有命名障碍,失语,计算力下降及精神异常,无意识障碍,无卒中病史。头颅MRI检查显示:脑皮质萎缩及侧脑室扩张,最可能的诊断是A.帕金森病痴呆B.额颞痴呆C.Alzheimer病D.抑郁症E.轻度认知障碍【答案】 CCX5M8U7W1T10J5B2HA7Z5O3O7Y3S7T7ZX4I1G1J3Q7E8B1033、关于胃食管反流病的治疗,不正确的是A.改变生活习惯,避免高脂饮食B.避免服用硝酸酯类及钙通道阻滞药C.抗酸药可用于长期维持治疗,缓解症状D.质子泵抑制剂可用于重症患者E.确诊
17、由于反流引起严重呼吸道疾病,可考虑手术治疗【答案】 CCR2N8R8V7Z6J4I10HP3E3Q6M8S6F1V6ZJ3O7M1N3T4C5K534、50岁,突然发病,眩晕,视物旋转,反复呕吐。血压12080mmHg,一侧耳鸣,听力下降,眼震(+),四肢肌力5级,病理征(-),最可能的诊断是A.椎-基底动脉供血不足B.梅尼埃综合征C.脑出血D.前庭神经元炎E.脑梗死【答案】 BCH10M3O9T5G8K7H5HX3D10B6X5M7O2D6ZD7V7P1D6X6A9A135、女性,50岁。进食不洁水果后,夜间出现发热、腹痛、腹泻,大便有脓血,量少,伴里急后重。查体:T 39.5,BP 120
18、/80mmHg,神志清,无脱水貌,心肺听诊未见异常,腹软,左下腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张。辅助检查:血常规:WBC 14109/L,NE 82%,便常规:WBC 3040个/HP,RBC 56个/HP。该型细菌性痢疾最重要的发病机制是A.痢疾杆菌对肠黏膜的直接作用B.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症,形成溃疡C.具有侵袭力的菌株进入肠黏膜的固有层,并在其中繁殖引起炎症和溃疡D.痢疾杆菌大量繁殖引起菌血症E.特异性体质对细菌毒素产生强烈的过敏反应【答案】 CCA4V8J9M7O8F8I5HU5N9G1F3I8I7Z5ZG10T4T4I7G7L6K1036、急性溶血的早期症状是A.休克B.肾衰竭
19、C.血红蛋白尿D.腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等E.昏迷【答案】 DCR3M4J3W10K9S5J3HJ9T2I5L2C6W3O4ZZ9K3L7J6A1U8V237、女性,50岁,午后发热伴咳嗽、痰中带血1周,体检:左肩胛间区有湿啰音,血沉50mm/h,血白细胞10010A.浸润性肺结核B.肺真菌病C.支原体肺炎D.支气管肺癌E.肺炎球菌肺炎【答案】 ACP10L1F3C10T10T6Z7HJ2E7S3D8O6J5W9ZT4A3Y1Q5G3T4D838、男性,25岁。近1个月间断上腹痛,饭后减轻,近2天排柏油样便,伴头晕,活动后心慌。查体:贫血貌,腹部平软,无压痛,肝脾未及。为明确出
20、血病因,最重要的检查是A.B超B.上消化道造影C.胃镜D.粪隐血试验E.血红蛋白【答案】 CCC1V5J9W1H3D2N2HQ10B9F1C5J10O4G1ZF7N8H10P3S7D7L939、可进行骨髓移植治疗的贫血是A.缺铁性贫血B.慢性病性贫血C.巨幼细胞贫血D.再生障碍性贫血E.自身免疫性溶血性贫血【答案】 DCY6U6J5X7B8Y10Q4HF8N8V9X3O9R2S10ZJ6Z6L1C7H9U6T840、肺结核( )A.反复咳白泡沫痰,以冬春季节交替时明显B.低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区C.刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质D.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血
21、,杵状指E.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰【答案】 BCK4W2B7X3W1V2S1HL6Y2S6H8E1R3M7ZX2X5P10E7X4B3H841、女性,30岁。2天前感咽部发痒,1天来声嘶,咳嗽。体检:可见喉部水肿,充血,可闻及喘鸣音,最可能的诊断是A.支气管炎B.病毒性咽喉炎C.肺炎D.流感E.肺结核【答案】 BCK1U9E6P5E3R6W10HF4T1L2M3R6I7S3ZM5X7W2C5O7G2H742、下列关于肾血流动力学异常的原因哪项是错误的A.肾内肾素血管紧张素系统兴奋B.球-管反馈过弱C.肾内舒血管性前列腺素合成减少,缩血管性前列腺素产生过多D.交感神经过度兴奋E.血管缺
22、血导致血管内皮损伤【答案】 BCL3F3R5G1A9X2X2HI3B2E6M10F8L5B9ZE7C4T8Y2C5T6I743、首席风险官应当重点检查期货公司是否依法建立健全和有效执行的制度有( )。A.公司风险监管指标管理制度B.公司客户保证金安全存管制度C.公司治理和内部控制制度D.公司员工近亲属持仓报告制度【答案】 ACM7D5N2H7I3X4B1HI8V3D8S10D2N10A7ZN8Y4V10K6H3Q8L444、不会引起脾大的疾病是A.胃溃疡B.溶血性贫血C.急性白血病D.充血性心衰E.传染性单核细胞增多症【答案】 ACB10L2N7B4Z4I10V4HU3C9Q7Q10K1F6M
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