2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库高分预测300题(附带答案)(湖北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.血气分析：PaOB.ECG示阵发性室上性心动过速C.胸片示双上肺陈旧结核灶D.以前曾查肺功能示严重的阻塞性通气功能障碍E.胸片示双下肺少量斑片状渗出病灶【答案】 DCK5D9N6Y5C10U7L5HR10L1I8N1N4R3R9ZK1S7Z9Z2M10F7H82、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后

2、1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.穿孔B.出血C.癌变D.胃多发息肉E.幽门梗阻【答案】 DCE8K4T10Q4Z10J1J9HJ6J1J10D3Z8G4M3ZX3X7G3R5D7T5P33、心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式( )A.心肌肥厚B.迷走神经兴奋C.交感神经兴奋D.血管紧张素分泌增加E.心腔扩大【答案】 BCD6T3G9Y3F5N4W6HD3L8R6R4L3V2N4ZO3G9F3Q4C5Y2T64、男性，43岁。因发热、腹部膨隆及

3、大便里急后重感，2周入院。体检：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，腹水检查为血性渗出液，病理细胞未找到，粪检红细胞58/HP，白细胞24/HP。为明确诊断，应首选下列哪项检查A.胃肠钡剂检查B.钡剂灌肠C.直肠指检D.粪便细菌培养E.癌胚抗原(CEA)测定【答案】 CCO5Z6X4I1U9A9C4HH3D6P2A3L9H8N10ZN6X7S7J8C4X7X15、男性，60岁。持续性中上腹胀痛1天，伴恶心、呕吐。查体：BP80/60mmHg，HR92次分，R30次分，精神萎靡，全腹压痛，以上腹部为重，反跳痛(+)。腹部B超见胆囊内0.4cm0.4cm息肉，胰腺弥漫性肿大，

4、回声减低、不均质。血气分析PaOA.急性胆囊炎B.急性水肿型胰腺炎C.急性出血坏死型胰腺炎D.急性消化道穿孔E.急性肠梗阻【答案】 CCD4W3I5S1J9Z5F3HE9H2F10D5S8I6F9ZZ2X7I3I10K9M6I26、下列哪项不是非心源性胸痛的病因A.精神心理因素B.急性胸膜炎C.胃角溃疡D.胃食管反流E.食管裂孔疝【答案】 ACX3D5L8E7U7R8F1HW3I8F2D8P7K10Y8ZP2N3H8F7G6L4P47、男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.升

5、结肠癌E.慢性阑尾炎【答案】 BCU5U10F7N2T7G8O9HH1C4W2G3E5A3F5ZD9V5U3T4P10A2O98、男性，66岁，慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检发现双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺病B.肺间质纤维化C.支气管扩张症D.肺炎E.支气管哮喘【答案】 ACM4D4F7Q2W10Q3B4HV7R1Y6F2C10T2K7ZO3Q3M1H5D3D8Y69、二尖瓣狭窄患者，叩诊检查可发现心界呈A.普大型B.靴形C.梨形D.烧瓶样E.正常【答案】 CCS9W4Q1K1Q3O9N10HY7B7O1S7L4B10O4ZI8I6K10W5

6、U2R4O210、下列哪项不是肠易激综合征的临床表现A.便秘B.消瘦C.腹痛D.失眠E.腹泻【答案】 BCS7Z2H2M1L9G5W2HX9Q6R10V6O4D2M1ZX1E6I10Q5X3Y3P611、分泌性腹泻的特点是A.禁食48小时腹泻持续存在B.每天大便量少于1升C.大便含黏液、脓血D.血浆-粪便溶质差增大E.粪便的pH值偏酸性【答案】 ACL3J1E9R2U2R3T6HP6Q6F5K9B10P9Q7ZG9W2I7N9A1Y10L1012、男性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达6010A.腹部B超B.腹部CTC.血常规检查D.骨髓穿刺E.骨髓活检【答案】

7、DCG10P8T5U7V4Y6G9HQ3L2U8A6P8H2I8ZY6V9T3L6V10J3H913、肝硬化A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 ACR7H4Z8T2B2D4K7HM1Y7K1W1V4B7D3ZN5P7U7H6A4N1R114、白血病的描述，不正确的是A.分为急性和慢性两大类B.接触苯等有机溶剂可能导致白血病C.白血病发生与遗传因素无关D.白血病细胞增殖失控，正常造血受抑制E.某些病毒和免疫功能异常可能使白血病发病几率增加【答案】 CCJ10V1P10L1M7J4F5HY9R4S6Y3H5B3F6

8、ZA1C10S10H4N1D10G215、关于胃癌的组织病理学分型，恶性程度最高的是A.印戒细胞癌B.弥散型癌C.管状腺癌D.黏液腺癌E.髓样癌【答案】 BCI8J2B9G1W5J2U9HZ9X6A6W7J10B7G5ZZ1P2P6U4B5F5R416、女性，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患者2年前闭经，婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D.比较叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊【答案】 BCE3S2Z10O4O10U2P10HI1Z2I10C9R3K5O8ZH1Q10R7J4G6H1B217、男性，53岁，因上腹部隐

9、痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。A.胃脱落细胞检查B.癌胚抗原检测C.胃镜加活检D.胃液分析E.X线胃肠钡餐造影【答案】 CCD1H2K8R9P2W2V3HA3V3R10N8X2C10E1ZJ1Z2A7Q4Q3Q3M918、Wegener肉芽肿患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 ACK1E7C5F3A6F4H7HV3H3R2X1C10S2I10ZE10S10B10V7D1Q3C319、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼

10、样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.平卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.睡时床头抬高E.头低脚高位【答案】 DCE7C8L6Q1D5R6B10HV5Y2V5T3K10K7G1ZE9O2F10G4O3Z2L120、男性，46岁。肝硬化病史3年，2个月来出现腹胀，午后低热，腹泻，每日排糨糊样便46次。查体：巩膜无黄染，结膜苍白，心肺未及异常，腹膨隆，质韧，全腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，未触及包块，肝脏肋下未及，脾肋下3cm，质韧，无触痛，移动性浊音阳性。腹水化验：黄色混浊，比重1.014，蛋白25g/L，白细胞计数0.6510A.肝硬化，肝功能失代偿期B.

11、原发性肝癌C.肝硬化腹水感染并发自发性腹膜炎D.肝硬化并发结核性腹膜炎E.肝硬化合并低蛋白血症【答案】 DCY8Y2U10T3C6I8J6HR1D2A6G7T1Y4B8ZQ2B9F2E5R2D3T921、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.急性重症胰腺炎B.急性阑尾炎C.急性心肌梗死D.胆源性急性胰腺炎E.消化性溃疡慢性穿透【答案】 DCG6Z7W10W

12、6D9I9S7HR9T2I7B4M6J4M6ZM7E8H8R9R8U2W822、女性，35岁，血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5d，网织红细胞达6%A.改服泼尼松B.加服叶酸C.改用肌内注射铁剂D.继续口服铁剂E.加用维生素B【答案】 DCD7X7P10Q6Q9O4J4HD4F2B7I8U2X3I9ZW3R7H5P1V10D9K823、目前根治原发性肝癌最好的方法是A.肝动脉栓塞治疗B.手术治疗C.生物和免疫治疗D.放射治疗E.中药治疗【答案】 BCC1Q9R3Z1B1N8H10HX10K3Z2Q4D3W5H9ZD7G6P6J8O2L10V824、下列哪项

13、是错误的A.发绀见于缺氧，缺氧一定有发绀B.发绀是皮肤、黏膜呈青紫色C.发绀常见的部位为口唇、指（趾）、甲床D.血液中存在异常血红蛋白也可出现发绀E.发绀是血液中还原血红蛋白的绝对量增多所致【答案】 ACZ3C1Y1F6V10O3W10HR10K3P8T5V9R3U9ZK3Z1Z10X1R5O1Y1025、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎A.并肠梗阻者B.严重结核毒性症状C.诊断未确定者，可试用看疗效D.在抗结核药物治疗前E.停用抗结核药物治疗后【答案】 BCS2N2G3B9F1M3R9HG3B7F10J3F4B4O

14、2ZP7K8R6J4C8L1E1026、男性，45岁，2年来劳累时胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及SA.病毒感染B.自身免疫障碍C.营养不良因素D.常染色体显性遗传病E.寄生虫感染【答案】 DCT1L4K2S6A10I9T5HX2N8F7Z9P4W8I8ZA7A6Z8V5A8H9V627、食管癌患者出现进食呛咳提示A.癌侵犯吞咽神经B.上段食管癌C.癌肺转移D.食管气管瘘E.伴有气管炎【答案】 DCF3L3C3D9I7C3T5HM7C3J9U8Y4K4D8ZF9G2N7B9K3N5A

15、628、女性，42岁。反复反酸胃灼热10年，影响睡眠，下列药物抑酸效果最强的是A.铋剂B.促胃液素受体拮抗剂C.HD.质子泵抑制剂E.抗酸剂【答案】 DCM10H7R9E2J1M10I9HN2A6L1Y7Z2S3G7ZU6F3P9Q6H6K5N729、上消化道出血不包括下列哪项病变引起的出血A.胰胆病变引起的出血B.回肠出血C.十二指肠出血D.胃空肠吻合术后的空肠病变出血E.胃出血【答案】 BCB3N8O8I8J9U8L6HN4P10R6K1I1D9Y6ZS7M7I5U5V9R2I730、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A

16、.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCD4V2B2W4W3V8I3HW6A3K5P1V1N3H4ZM9P2B8H2H5H6R531、男性，30岁，患出血坏死性胰腺炎2周，经治疗，高热不退，持续腹痛。体检：上腹扪及一块物。血淀粉酶1000U（Somogyi法），血白细胞1410A.并发胰腺脓肿B.合并胆石症C.胰腺炎未能控制D.胰腺假性囊肿形成E.膈下脓肿【答案】 ACM7S7L2G2U3V1B3HY2X3Q10K1E5W4G8ZB4V2T10N1G3J1R332、下面哪项不是肝性脑病的常见诱因A.上消化道出血B.高纤维饮食C.大量排钾利尿D.放腹水E.

17、催眠镇静药【答案】 BCB7J6D10Y6A4P8E10HG4H4W1D3P7P8N1ZG8C3R9D6E2R2V933、以下说法错误的是A.正常肝下缘在剑突下3cm，深吸气时可达肝肋缘下12cmB.肝硬度分三个等级表示C.胆囊炎时在右肋缘下触到肿大的胆囊D.肝癌时肝大，表面凹凸不平E.触诊肝大小，测右锁骨中线肋弓缘至肝下缘【答案】 CCY8D9H1C2J4T9P1HL10Q3S5D9Q8E3D9ZA4W9U6B8L4V2B434、患者女，出现呕血，呕血最常见的疾病是A.消化性溃疡B.食管、胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.胰腺炎E.胃炎【答案】 ACM5W6O5P3M7R4L4HK1O7

18、N7D6U5K2P8ZV1K10A4Z4I7H8G235、青光眼A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 DCU2I7N2O6U9H4T7HU6N10F8S3P10I9I8ZN1M2Q3U6N9Q7V1036、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。A.肾功能不全失代偿期B.肾功能衰竭终末期C.肾功能

19、不全尿毒症期D.肾功能正常E.肾功能不全代偿期【答案】 ACM8D6L7T4K8K9S7HE5K7P2P7E3F3O3ZD3O1S7Y7D3N7P437、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.气道高反应性B.迟发型变态反应C.速发型变态反应D.阻塞性通气功能障碍E.不完全可逆的气流阻塞【答案】 ACQ4W1M2D8A8Y2K4HJ2G10A1Z7T1G7S7ZO7W9Z5U10J4S9W1038、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；

20、心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案】 ACC2H8Y6L6R7A2P10HO8J3P6R8P2Z4Q6ZN8Z3Q7G9E2Q8W639、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.胆道疾病史B.糖尿病史C.胃癌D.急性胰腺炎史E.饮酒史【

21、答案】 CCH5S5F9J3I1O8K2HM1G6F8D5O1K1P4ZD10I8H3C7A9X9H440、血管内溶血的实验室特殊检查是( )A.红细胞计数和血红蛋白减少B.粪胆原排泄量增高C.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性D.网织红细胞增多E.骨髓中幼红细胞增生明显【答案】 CCX4M2P3M7G8J1H4HL6C2N9P8I2R6V10ZR1I9B2S6M3B9O1041、下列体征提示有少量腹水存在的是A.有振水音B.水坑征阳性C.最大腹围在脐孔水平以下D.平卧位时，腹部叩诊中部呈鼓音，侧腹为浊音E.腹部向前隆起【答案】 BCJ3E4C4X3G8S10X4HI10O7M4I3L9O7R7ZK

22、5Z10W9W8P5U4B542、最常见的成人继发性肺结核( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 ACA1O6P7R3J2M2D4HW5O9P1H2B3B3U10ZS9Z1C1V3R4G1B843、男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。该患者出现黄疸的原因是A.胆汁淤积性黄疸B.肝细胞性黄疸C.先天性非溶血性黄疸D.药物性黄疸E.溶血性黄疸【答案】 BCV2K10C1Q5C9V9F10HU6B6I3Y9L6Z1H10ZQ8Q8L5B8Q8G5L1044、使IES收缩A.生长激素B.胰岛

23、素C.促胃液素D.甲状腺激素E.促胰液素【答案】 CCH1T9G9S7I1C8W10HP6L6G9H3F7V9X8ZN1C7I10P3X9D4Z545、心尖搏动增强见于A.气胸B.左心室肥大C.右心室肥大D.心包积液E.肺气肿【答案】 BCY8J3I7A9I5B6D6HT3D4R10A7B4V3R7ZU10V4L5C7B9C3S146、大面积烧伤后，突然出现上消化道出血或上腹痛症状，可能是并发了A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 ACI1P9M5I9V10P3R9HB8J10Y4P6V9T7H10ZQ5F10R9G1S5A5N347

24、、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.肺叩诊过清音B.心脏绝对浊音界缩小C.两肺广泛高响度哮鸣音D.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音E.肋间隙增宽【答案】 DCL9K1P4N1M1X1Y1HU3C5D8K7N5I6I9ZS7R1N7G10B2J4B1048、男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。A.26级杂音B.46级杂音C.56级杂音D.36级杂音E.16级杂音【答案】 CCI4U2M8P4O10C6U3HI9V1C7L10C5

25、M9P6ZY10D9V4O2S3Y3R1049、下列哪种抗结核药物可通过血-脑脊液屏障A.乙胺丁醇B.链霉素C.利福平D.异烟肼E.利福布汀【答案】 DCZ2Y1Y1B3J4E3F2HL4B1T7Z5D6R2R10ZK1Q9Y6N8P7M8X150、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.三腔管继续压迫24小时B.继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管C.气囊放气后留置三腔管D.放气拔管，继续内科治疗E.放气拔管，转外科手术治疗【答案】

26、CCZ3H10U2G5V1X9I9HR5D5L9N9O6Q5P1ZH10D10F1N1M7P1W251、某一急性药物中毒病人，表现为昏迷，瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低，出现上述中毒症状的药物是A.苯巴比妥B.吗啡C.地西泮D.氯丙嗪E.苯妥英钠【答案】 BCA6V6E2Q8W6M6J5HI8C5J1R3N8T10L10ZY5W10W8A10X4F2L952、肝癌实验室检查项目中，诊断意义最大的是A.乳酸脱氢酶同工酶B.碱性磷酸酶C.-谷氨酰转肽酶D.甲胎蛋白E.癌胚抗原【答案】 DCN3X1Q8M5S3L8H5HS2E2X2M7L2D8H7ZH5Q10F1H1F2R10V853、原发性

27、肝癌的早期诊断，最重要的诊断依据是A.黄疸B.核素扫描C.AFP动态观察D.A型超声波E.肝区疼痛【答案】 CCS9H9V7S4V10T4Q5HB3K10U10U5H7B4R9ZO3E6X2Y8F8I10B754、小脑病变走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 DCG6F4H5C7S4I1B10HW1K4K6B4K4D5C6ZA1Y2R4A7E9S4Y555、A型萎缩性胃炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 DCI4S8I5A6X10I6G5HI10X6H3O10B6L6F9ZC9K6Z6C9E6R4Q1056

28、、男，35岁，双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+），红细胞（+）。Scr122mol/L。血浆白蛋白28g/l。A.环磷酰胺B.环孢素AC.霉酚酸酯D.糖皮质激素E.硫唑嘌呤【答案】 DCQ7I5J8O6M4E2M1HJ9M6E8P9I3K7T9ZJ4O7J9N9X5R2W1057、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血

29、酶原时间15秒A.输血治疗B.静脉注射精氨酸C.胰岛素加胰高血糖素静脉注射D.静脉注射谷氨酸钠E.弱酸液灌肠【答案】 DCF1D5C8D5T5O3C8HM4R4H2I10W9W3X5ZF8Z3X9W5L9W2J258、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.X线胃肠钡餐检查B.剖腹探查C.纤维胃镜检查D.胃液分析E.大便隐血试验【答案】 CCR10F5W1D5E8I9L7HZ1L8O10H1T3Z5Z7ZU6M10Z8V3U10N10T659、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是A.急性一氧化碳中毒-血红蛋白破坏B.急性有机磷中毒-全血乙酰胆碱酯酶

30、活性C.放射病-外周血白细胞数D.振动病-白指激发试验【答案】 ACO3C2M7D3D6F4Y8HS5B8P4X1R7F6J6ZL3Y7W10H4P8G9B860、淋巴瘤最典型的临床表现是A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大B.发热C.贫血D.体重减轻E.肝脾大【答案】 ACE2P2L3T3E7Y3O5HR10S8G3F3Y8F5A5ZZ8L1G2B5F4O2O561、判断胃酸缺乏，最可靠的指标是A.基础酸排量(BAO)=0B.空腹胃液中无游离盐酸C.空腹胃液pH7.0D.最大酸排量(MAO)=0E.呕吐物无酸【答案】 DCQ8U7U4Q3J6D9E3HY10B7S5K1H4S4B6ZE4E2U

31、4A2K7V3Q662、内脏性腹痛的特点是A.定位准确B.常伴自主神经兴奋症状C.疼痛较强D.有反跳痛，肌紧张E.腹痛随体位改变而加重【答案】 BCL1Q4A8I5Q4L6R9HV5V2O9N6A2K9H5ZT6M3Z3P8U9G1T163、苯、烷化剂等化学物质有致白血病的作用，最常见的类型是A.急性非淋巴细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.毛细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 ACM6I3W1C5D7H4Z4HV10H5O1Q3W1F7D10ZI7U7C10B4M9J1W364、肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍，主要表现为A.一氧化碳弥散量(DLCO)增加B.残

32、气容积(RV)增加或正常C.FEVD.RV/TLC明显增加E.型呼吸衰竭【答案】 CCY2O8K9T10P4T2F9HT7T3F5E6K5T7D9ZU1A7Z8Q4C3C4I665、肝硬化脾大的主要原因为A.毒性产物的刺激B.肝静脉压力增高C.门脉压力增高D.腹水的压迫使脾血液回流障碍E.肝动脉压力增高【答案】 CCU6I2D6C9Q9A10H8HS6J10W4D7O2F9W3ZY3C6D2X1M9V7I466、不能早期判断上消化道大出血的是A.呕血量及持续时间B.四肢冰冷和心慌C.血红蛋白和红细胞下降D.血压下降、呼吸急促或休克E.脉搏频数微弱【答案】 CCD4E5E6P5O8V5Y6HY1

33、0K9F6J9D5E8D8ZA5G9W9A2K3C2O167、关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是A.炎症反复发作可形成炎性息肉B.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠C.病变反复发作可致结肠变形缩短D.病变呈广泛浅小溃疡E.溃疡性结肠炎可出现癌变【答案】 BCL9T5T5C4P7H8R7HP7P7B8V1S9C4U9ZI3J2O5O1D4S3E968、女性，23岁，生气后突发呼吸困难，呼吸50次分，伴手足抽搐，最可能的诊断是A.支气管哮喘B.癔病C.心源性哮喘D.气胸E.肺梗死【答案】 BCY3Z4W10U6B7S8G8HC9B1K9B7A5J5Y8ZR6D1E4Q9L7M3P469、下列药物不具

34、有杀灭幽门螺杆菌的作用的是A.四环素B.枸橼酸铋钾C.阿莫西林D.前列腺素E.甲硝唑【答案】 DCP6V3O9L8B6L5M6HE1H6T6A2O10V6C2ZL9A4D10B1D6V1H470、肝肾综合征的特征性表现不包括A.氮质血症B.稀释性低钠血症C.肾间质炎症D.自发性少尿和无尿E.低尿钠【答案】 CCD9R9D3L7I7E6D3HX7A8B6A1S3U10D5ZP6W5Z2V5Q3W7R871、哪项不是肝性脑病的一般治疗措施A.止血和清除肠道积血B.调整饮食结构C.慎用镇静药D.禁用抗组胺药E.纠正电解质和酸碱平衡紊乱【答案】 DCK5B6I1I4O8O9N4HZ7E7R8D5B3A

35、7I10ZL8H5Z3H6Z9S3T472、患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCP8W6U4G6G9A8C4HY6L8W4T6H8B6Y3ZB8G2M6L10P2Z10I973、肝脓肿表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 ACT2D10X2B9R5A9U3HK7C10Q7S4F

36、10K3M6ZB8C3R8Q9H9G8X574、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACQ1Y6P3X9U4C9X4HA4D3K9Y9W10T9Y6ZN5U9V3W8P8Y5J975、腹腔积液A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 DCG8N1P7B7I4D2T3HF3D4L10W3P6O7R10ZD9N10N8P9W4P7M276、男性，60岁，乙型病毒性肝炎17年，肝硬化7年，近1个月右上腹胀痛，肝增大肋下2.0cm，压痛阳性，脾大肋下2.0cm，两下肢浮肿，腹水征阳性(

37、)A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 DCC4W4C4T9U6T9B3HY10O9L6D4V1M8F4ZH7X6D8U5E2S6Q877、男性，45岁，进硬食后，突然呕血约1200ml，色红，呕血呈喷射状，当时心率125次/分，BP90/50mmHg，既往有慢性肝病史，平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。A.食管静脉曲张破裂B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.急性糜烂性胃炎D.反流性食管炎E.消化性溃疡引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是【答案】 ACQ3D5N3V2B4N2Q1HW3M6O1D2M9Z1G7ZS1G7Z8D2X6D

38、10N378、我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是A.四环素B.阿莫西林（羟氨苄青霉素）C.呋喃唑酮（痢特灵）D.甲硝唑E.克拉霉素【答案】 CCL6P9Z8D6F6H8J10HZ10B2A2D10T1R4C3ZJ3J10V5I6J9A8R579、女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCI1D4V3L6G9O5J10HN9M5E1B3A8F4S1ZV10L7P3Y1Y1W2F280、腹部压痛部位不固定见于A.结核性腹膜炎B.肠易激综

39、合征C.小肠克罗恩病D.恶性肿瘤腹膜广泛转移E.溃疡性结肠炎，全结肠型【答案】 BCP9N8G1M4J10I1Y3HG8G10S9G7R4O1F4ZF1A10G5L7P9M3W281、出现呕血时，胃内滞留血量大于A.250mlB.100mlC.150mlD.500mlE.350ml【答案】 ACX5B4L1Q4B8B5L9HX10K7X4J10V8G5K1ZE7I9P9W3O5F7Q882、耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 BCX5P6G6C2N5V9O8HS2T7O3M1T5X4M3ZO10U5M7L8T

40、10S1F883、女性，54岁，4个月来腹胀，食欲减退，低热。查：腹饱满，移动浊音(+)，抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做的检查是A.腹腔镜+活检B.全胃肠钡餐C.腹腔积液常规D.血沉E.剖腹探查【答案】 ACS7G4S9O4B6Y4G3HZ4J2X1T9U7I2M6ZO2R9K3V7P4O5Q284、先天性主动脉瓣狭窄患者出现杂音的部位及时期为A.心尖区收缩期杂音B.心尖区舒张期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音【答案】 DCT3R2P10I6M8Z3C2HI8U5O4T2K5W9Q10ZB10C6K9V10B10R8

41、D485、男性，65岁，间歇性上腹痛10年，持续并加重半年，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性。超声：胆囊多发结石，胰腺回声不均匀，胰腺实质内见4mm3mm强回声光团伴声影A.功能性消化不良B.胰腺癌C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胆囊癌【答案】 DCF9M6J9M6S5X6X2HD2N1W8K7J8F7J7ZO3D2V10X2N10K5L486、男性，40岁，干部，几天来发热、头痛，口服感冒药无效，T39，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直径0.5cm焦痂，周围稍红肿A.伤寒B.斑疹伤寒C.恙虫病D.炭疽E.钩端螺旋体病【答案】

42、 CCV1I6V2C2S3L6H5HZ2L7A9A9E4E8E1ZO7B9M1I3O2J1G687、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。A.肾功能不全失代偿期B.肾功能衰竭终末期C.肾功能不全尿毒症期D.肾功能正常E.肾功能不全代偿期【答案】 ACW9Z2E6I5B9Y8C3HC5M9Y9B8O7F4Z5ZS4H10F2N5U1C6U388、提示肺动脉高压的体

43、征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 BCI9T6U10Q2S1V6U8HZ3T7S3S3X6K3X2ZN7R4Y1C7B6B4G189、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.MRIB.腹部CT检查C.超声引导下针吸细胞学检查D.同位素肝扫描E.X线肝血管造影【答案】 CCE2S4J9J7X2Y

44、4H7HX3M6O6H1L7T4U7ZW2Z2U7G8H6U4L290、男性，55岁，有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有-2cm3cm4cm圆形低密度病灶。A.OT试验阴性预后差B.年老预后较差C.有并发症者预后差D.ALT升高者预后差E.有重度黄疸者预后差【答案】 DCN5P10V1C1J5X7X10HW5Q5P7J4A5U5K4ZG10M6G1L3N3J8B591、男性，60岁。既往溃疡性结肠炎病史15年，病情反复，迁延不愈。近半年来腹泻症状好转，排黏液便，无脓血，近期消瘦明显。查体：腹软，左下腹可以触及一2cm3cm的包块，边界不清，质硬，有触痛。为明确诊断首选的检查是A.结肠镜+活检B.钡剂灌肠C.反复大便常规+潜血D.大便细菌培养E.肿瘤标志物【答案】 ACH8M10O1E1R6H8Z5HN9Y5E4V5W8Y3I5ZU3P1C2C6J9U2I1092、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】 BCV2L3J4R4S8M9B5HF7N7G6Q7F7U2N1ZT6S2J9M3V8Q3Z193、