2022年主治医师(内科主治303)考试题库模考300题附精品答案(吉林省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、应用二甲双胍时,下列错误的是A.易见胃肠道反应B.肝、肾功能不全者禁忌使用C.肥胖者不宜使用D.偶可有皮疹E.诱发乳酸性酸中毒【答案】 CCF1Z2S4M4O7K8G3HQ2Z10W10S4X9B6I3ZY9W6K6X8W5O3W62、风湿性心脏病的诊断依据是在心尖部听到A.舒张期雷鸣样杂音B.收缩期吹风样杂音C.舒张期叹气样杂音D.收缩期喷射性杂音E.收缩期与舒张期拉锯样杂音【答案】 ACV1W10W4T4U2A3F7HC1Y9U10O3T2G9A8ZX9J6E3F6Y5U10H73、女性,22岁,自幼
2、因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次分,律齐,有奇脉A.作为应用激素的必要配合治疗,应当使用抗生素以预防感染B.选用新一代大环内酯类或第二代头孢菌素类C.不必应用,因为缺少细菌性感染的确切证据D.等待痰培养结果再作决策E.积极控制感染,应用第三代头孢菌素联合氨基糖苷类【答案】 BCP6Z5V1C10D3F5H9HY1F3R5D9R7I7N10ZI1E3U9S8A8X9O104、关于慢性粒细胞白血病骨髓移植治疗错误的是A.适用于45岁以下患者B.第二次
3、缓解期疗效好C.年轻患者疗效好D.加速期、急变期疗效差E.慢性期缓解后疗效好【答案】 BCV8I6V7D3A9K4B3HN5I6M7S6F6C9M5ZD6O10T1O6F7Q7J15、有关G6PD缺乏症叙述正确的是A.多为成年发病B.C6PD缺乏症可查见海因小体C.遗传发病与性别无关D.蚕豆病发生时与进食蚕豆量有关E.发病轻重与感染无关【答案】 BCL7Z6B4K4S5A5Z2HK8U2U7U5I5J7M4ZR7W10F8R7Q6A5I76、溃疡型肠结核常见A.便秘B.腹泻,便呈糊样C.便血极常见D.易并发中毒性巨结肠E.钡灌肠透视呈铅管征【答案】 BCJ9Z7E10Q5M4U5L6HF5L2
4、B5C9S9U9D8ZI7G1T6H4V1C3V97、一儿童在正常进食过程中食用了大量腌制蔬菜,半小时后出现头痛、恶心、呕吐,指甲与粘膜发绀,考虑为A.砷中毒B.镉中毒C.亚硝酸盐中毒D.锰中毒E.钡中毒【答案】 CCW4G3S2V1H8M6G5HH1T2I9P7T6S1U4ZD2E6C2K3Z10K10U78、肾病综合征患者使用激素治疗后判断激素无效,是指A.泼尼松减量或停药2周后即复发B.应用泼尼松6周,尿蛋白无明显减少C.应用泼尼松8周,尿蛋白无明显减少D.应用泼尼松2周,尿蛋白无明显减少E.应用泼尼松4周,尿蛋白无明显减少【答案】 CCL10J9O3F8B4P7K7HD9N8M4L6C
5、5B7W3ZT7U8X10W4C6D1G19、有HLA-B27抗原的患者特别要注意A.易患肿瘤B.易感染病毒C.对气管鳞癌和腺癌有保护性作用D.易患肠道感染E.对鼻咽癌患者预示预后不良【答案】 DCH8X7X10K3F4H10K8HH4F5J10T7L6P4A10ZD5N10N3M7P5T9Y810、亚急性联合变性的主要病理部位A.前联合B.侧索C.脊髓小脑束D.脊髓后索、锥体束E.脊髓后索、前索【答案】 DCC6R1N4C4Y1Z3D8HO1F8K5Z4Y8K4T4ZS10T6Q8M6E5F4T411、男,56岁,发热39,胸痛难忍,最近有呼吸困难的症状,X线检查有胸腔积液,PPD试验阳性。
6、以下有关此病的治疗描述错误的是A.患者需注意休息B.合理、正规的抗结核药物治疗C.胸穿抽液每周可抽液23次D.胸穿抽液可以快一些,这样有助于缓解症状E.急性结核性渗出性胸膜炎中毒症状较严重时可以使用糖皮质激素【答案】 DCO2F2Y1R2U7D8G1HA1M5E9I5S1W4X9ZN1M1L2C2I9G5V712、反映胆汁淤积的是A.乳酸脱氢酶B.丙氨酸氨基转移酶C.碱性磷酸酶D.甲胎蛋白E.透明质酸【答案】 CCE5Y1Z8V9L3V2J5HW10S2O6N1V10K1R10ZG6A8I6N2Z7M6B213、男性,35岁。1周来发热,腹痛,腹泻,大便每日 56次有血及黏液。内镜检查:烧瓶样
7、溃疡,溃疡间黏膜正常。A.诺氟沙星B.吡喹酮C.甲硝唑D.头孢曲松E.庆大霉素【答案】 CCF5U4H5M8C10V9M6HF8N2C1V1E1C8U9ZN4V7T6P8Z1A10U414、对于型新月体性肾小球肾炎,下列治疗方法或药物为首选的是A.大剂量免疫球蛋白B.血浆置换C.雷公藤总苷D.甲泼尼龙E.细胞毒药物【答案】 BCM9V3V1L8K4M10C8HC7W1V8K3K8D3R9ZD9U3Q3G10O6T7K215、下列不是脑囊虫病临床型的是A.脑室型B.脊髓型C.软脑膜型D.末梢神经型E.脑实质型【答案】 DCY1B9V6E5B8B2O7HL4R5R1R4H9K3H10ZW2M1B8
8、Y9N4X1M316、原发性干燥综合征出现双下肢紫癜,最可能的原因是A.过敏B.血管炎C.高球蛋白血症D.血小板减少E.血管脆性改变【答案】 CCC2R2I4R2J8D7Q5HC5Y2B10D4E10X9M8ZA10I7X9T6O5A1Z617、高血压患者合并下列哪种疾病时禁用-受体阻滞药A.2型糖尿病B.支气管哮喘C.心力衰竭D.痛风E.血脂异常【答案】 BCN10P10B4F4V5F6S7HJ10C5X2C4N2E2I4ZK8F3R4N7W10M10N918、表情困难、闭眼和示齿无力为A.面肌B.延髓肌C.咀嚼肌D.颈肌E.眼外肌【答案】 ACG3R1A1N9U5W8W9HG3U8O3D9
9、G6D2J6ZF2Y3W4I6A7J2L1019、患者,45岁,女性,左侧头痛3天伴视物重影2天。患者在日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛,伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小,视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性,左侧眼裂变小,左侧瞳孔扩大,对光反射迟钝A.蛛网膜下腔出血B.颅内动脉瘤C.痛性眼肌麻痹D.海绵窦血栓形成E.青光眼诱发的头痛【答案】 CCN5N8R10K8X5J8R6HC7X4H1Z4I6I1E4ZP2Y9O7R4G6R2M820、男性,63岁,糖尿病史15年,一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗,血糖控制尚可。1周前感冒后发热,并出现恶心、呕吐、
10、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.增大口服药物剂量B.改用胰岛素皮下分次注射,以抢救时全天胰岛素用量为起始量,逐步调整。C.改用胰岛素治疗,从大量开始,血糖下降后逐渐减量D.口服药物加严格控制饮食E.维持原治疗方案【答案】 DCS9U3Y6Z4Q8T7M8HU4A7X5J9L4N1L7ZI6N1R1R5O2M7E1021、男性农民,于12月中旬来诊,发热4天,体温3839.5,畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀,咽部不适、轻咳。查体:神清,面部及上胸部皮肤潮红,腋下有23个出血点,眼结合膜充血,心肺正常,肝脾未及,肾区叩击痛(+)。血压8060mmHg,尿蛋白(+),红、白血细胞各35
11、个HP,颗粒管型12个HP。血红蛋白156gL,白细胞14.8109L,N0.79,L0.21。A.中毒性休克B.感染性休克C.失血浆性休克D.心源性休克E.以上都不是【答案】 CCQ2Z2R10E6E8U2F2HL5K2Y4T6S9X7B8ZN5H9Z4Y5F8O8T422、脊髓腰膨大位于A.L5S1B.IAL5C.L1S2D.L4S3E.L1L3【答案】 CCI4B9G1X6W2H4E5HT10T9R8M7S4L2A7ZO9D9O10Q7J9C5E223、血吸虫病急性感染与季节有很大关系,常发生在A.49月B.14月C.没有季节性D.112月均有发生E.912月【答案】 ACY1J9N5Z
12、9G9D9I6HZ10H2S6V5F9K1U5ZD10L4N4G8Y1E4I924、原发性三叉神经痛最常累及的分支是A.单侧三叉神经第3支B.单侧三叉神经第2、3支C.单侧三叉神经第1支D.双侧三叉神经第1支E.双侧三叉神经第2、3支【答案】 BCY3F3S8T8F10L10E7HL7N6D4O9I10L1Q6ZK2M2S9C1Q5M9R325、急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征相似之处是A.急性肾炎综合征B.肾功能急剧恶化C.贫血D.早期出现少尿性急性肾衰竭E.预后差【答案】 ACX2B4T9M1D9V8G5HP5U2D6P1H7W9V9ZO10X6U7A7M5B5Q326、糖尿病肾病
13、肾小球滤过率升高的是A.糖尿病肾病期B.糖尿病肾病期C.糖尿病肾病期D.糖尿病肾病期E.糖尿病肾病期【答案】 DCI4T6O1D7C7K7E7HM9F6G3V6U9F8A1ZN4X4C6O5M8H2H227、女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次分,律齐,心音低钝,心界为左锁骨中线外05cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖84mmolL,餐后2小时血糖136mmolLA.尿量多少B.静息时心率C.静息时血压D.胸闷发作次数E.出汗多少【答案】 BCT2G4E
14、2Z9E6U9T3HW4X7F3L4E6L9K3ZU5I5Y4H8V10R10S528、大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血,发绀,血压8060mmHg。血常规:白细胞12610A.急腹症B.急性关节炎C.DICD.过敏性紫癜E.急性白血病【答案】 CCL4S10U3E7B6M5Y1HS10D3O7U7O5Z4R9ZM1U6D7T8D8C2P729、诊断支气管扩张最好用下列哪种方法A.详细的病史B.肺部前后位X线摄片C.用上述检查方法均无效D.支气管造影E.支气管镜检查【答案】 DCW8M4C1U4W3Z9K4HA5Y6X1E6F3Q8B2ZG2R1G2K6A3A10A230、支气管哮喘的
15、临床表现特点是A.反复发作性的吸气性呼吸困难B.反复发作性混合性呼吸困难C.反复发作性胸痛伴咯血D.反复发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音E.反复发作性胸闷伴干咳【答案】 DCQ4C1T5Y4P8K4F1HU3R2W8G10N7K8L10ZK2N2P10F8Z1O5R331、男,19岁,2周前出现低热、咽痛,后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛,诊断过敏性紫癜A.血小板正常、APTT正常、BT延长B.血小板减少、APTT延长、BT正常C.血小板正常、APTT延长、BT延长D.血小板减少、APTT延长、BT延长E.血小板增多、APTT延长、BT正常【答案】 ACX5I2A6Q2C9I4Z8HX2Y7P6
16、G7L8E5V8ZU1Y10D9R8B1P4Z332、肺脓肿空洞的特点是A.X线胸片呈虫蚀样空洞B.X线胸片见大片状阴影,在肺叶或肺段分布,其内见厚壁空洞C.X线胸片呈有偏心空洞,内壁凸凹不平D.X线胸片呈大片状阴影内有个空洞伴液平E.X线胸片上空洞形态不一【答案】 DCQ9Q5K7P2I3R9H6HW8M8T1H3C6J1H3ZS7Q10R5W5U8J9B833、慢性肾炎患者,近来少尿、嗜睡,血压170110mmHg,血BUN40nmolL,COA.心包压塞B.脑血管意外C.代谢性酸中毒D.高钾血症E.急性左心衰竭【答案】 DCQ3A9A3N3O2O7G6HA1N3P2P10U7E2X9ZZ
17、1U5T10U6N1T2N334、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.疼痛-进食-缓解B.进食-疼痛-缓解C.无明显规律性D.疼痛-便意-缓解E.疼痛-排便-加重【答案】 ACU1E10Q5L4U2B8O6HC7U3S9W5B1D9P10ZZ5J3D2Z8W10I4D835、青年男性,28岁,高热5天,后出现咳嗽,伴左侧胸痛,并咳铁锈色痰A.流行性感冒B.大叶性肺炎C.肺结核D.败血症E.急性心肌炎【答案】 BCY4F5R5I4Z9F8B7HE2Z10D9E3V9G10Z3ZF3I1K8M6X5X1J136、细胞因子补充增加疗法适用于A.移植物排斥B.自身免疫性疾病C.恶性肿瘤D.感染性休克E.包
18、括A.B.C三种【答案】 CCZ1T1E9A9V5K10J2HO7L2E1Z4P4A3Y3ZL2A4C9G3J5F8Z1037、女性,40岁,持续高热伴上腹痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容、神志清、血压7545mmHg,巩膜黄染,呼吸急促30次分,心率120次分,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC2010A.头孢他定+丁胺卡那霉素B.去甲万古霉素+利福平C.青霉素+丁胺卡那霉素D.青霉素+链霉素E.林可霉素+氯霉素【答案】 ACK6O4X1Z6H2Z9A5HZ8F1V10E5G4X3W2ZT7H7X10Z4Z4M8A338、阻塞性肺不张A.病侧胸廓饱满,呼吸运动减弱或消失,语颤消失
19、可见于B.胸廓呈桶状,两侧呼吸运动减弱,语颤减弱可见于C.病侧胸廓塌陷,呼吸运动减弱,语颤减弱可见于D.胸廓对称,病侧呼吸运动减弱,语颤增强可见于E.胸廓对称,两侧呼吸运动均等,语颤正常可见于【答案】 CCW8C4D7V1J10W2G10HV10T8T9P3V4T2D4ZS5X3Q8B5E7O5Z439、男性,24岁。间断咳嗽、咳痰带血1个月,乏力、纳差伴尿少、水肿1周。化验尿蛋白(+),尿沉渣红细胞810HP,血红蛋白80gL,血肌酐及尿素氮均升高,抗肾小球基底膜抗体(+),ANCA阴性。其肾活检最可能的免疫病理所见是A.IgG和CB.IgG和CC.IgG和CD.IgG、IgA.IgM、CE
20、.无或仅微量免疫复合物【答案】 CCB9D4J3E6Z3I6P10HF5Q8M5I10F2I9U6ZT8Q2H3J7O9Q4M440、钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降,则应首先考虑A.抗生素剂量不足B.赫氏反应C.溶血反应D.中毒反应E.变态反应【答案】 BCL5M9P9O5U3V6A9HE1B7I5T7R2A2H5ZT6B5E1G6V9F4I741、关于肥胖者饮食治疗的叙述错误的是A.一般采用极低热量饮食减肥B.控制主食,限制脂肪、糖和甜食C.适当提高蛋白质供量D.饮食治疗的关键是控制饮食的总热量,而不是单纯地控制主食或几种食物E.补充足量的维生素,微量元素和纤维素【答
21、案】 ACU9J9A3O10G5X9S2HE2O5L5U2N5R5Q6ZY2B5V5B2N2Z2S342、慢性肺心病心力衰竭时,以下哪种情况应该使用强心剂A.明显气急发绀B.两肺底湿性啰音C.心率大于120次/分D.感染已控制,利尿剂无效E.肺动脉高压【答案】 DCM1U8Q1E1Q6Q6S9HL8Q4L3J1A10H5D4ZA9M4D5X8T7Z4V143、下述各种类型急性白血病中,哪一种最常发生中枢神经系统白血病A.急性淋巴细胞性白血病B.急性粒细胞性白血病C.急性单核细胞性白血病D.急性粒单核细胞性白血病E.红白血病【答案】 ACV1Y6L2N3L3S1L7HK9L9T3Y6Y10J1V
22、10ZA1D1X1E4Y2C4X144、急性胰腺炎最常见的病因是A.暴饮暴食B.糖尿病C.胆道疾患D.甲状旁腺肿瘤E.高脂血症【答案】 CCI5G7G5I6J5Q4F3HD10V6F8Q1C7J2V4ZQ2M2A5Y5L2G6Q1045、下列哪项指标提示重症胰腺炎A.血糖8.5mmol/L(无糖尿病病史)B.血清淀粉酶6000U/L(Somogyi法)C.血钙1.5mmol/LD.血清脂肪酶84.51U/LE.血压110/70mmHg【答案】 CCB1E6I5J10I9V4A4HD9T1H9R6X5P1Z9ZE3P4W2S7O5Y2E546、男性,50岁,剧咳,持续痰中带血2个月。无发热及咯脓
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